শিশু, টডল ও কিশোরদের পৃথকীকরণ উদ্বেগ

বিচ্ছিন্নতা উদ্বেগ কি?

বিচ্ছেদ উদ্বেগ একটি মোটামুটি সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি যা শিশু এবং অল্প বয়স্কদের প্রভাবিত করে। মেন্টাল ডিসঅর্ডারস ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিকাল ম্যানুয়াল, চতুর্থ সংস্করণ (ডিএসএম-আইভি-টিআর) অনুসারে, বিচ্ছিন্নতা উদ্বেগযুক্ত একটি শিশু শিশুর বিকাশের স্তরের প্রত্যাশা ছাড়িয়ে বার বার অতিরিক্ত অতিরিক্ত উদ্বেগ অনুভব করে। এই উদ্বেগের ফলে সন্তানের সংযুক্তি চিত্র (উদাহরণস্বরূপ, প্রাথমিক তত্ত্বাবধায়ক, ঘনিষ্ঠ পরিবারের সদস্য) থেকে বিচ্ছেদ বা আসন্ন বিচ্ছেদ থেকে ফলাফল results সংজ্ঞায়িত হিসাবে, এই অবস্থাটি 18 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের প্রভাবিত করে এবং কমপক্ষে চার সপ্তাহের মধ্যে ঘটে।

বিচ্ছিন্নতা উদ্বেগ ব্যাধি এর বৈশিষ্ট্যযুক্ত বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর দুর্দশা, ভয়, বা উদ্বেগ যা কার্যকারিতা হ্রাস করে এবং ঘন ঘন মাথাব্যথা বা স্টোমাচেস (প্রাগনোসিস দেখুন) এর মতো সোম্যাটিক লক্ষণগুলির সাথে থাকে।

বিচ্ছিন্নতা উদ্বেগের কারণ কী?

পৃথকীকরণ উদ্বেগ শিশুর এবং প্রাথমিক বাচ্চাদের প্রাথমিক সংযুক্তি চিত্র থেকে বিচ্ছিন্ন হওয়ার পরে 4 বছরের কম বয়সীদের মধ্যে বিকাশের স্বাভাবিক বৈশিষ্ট্য। হালকা সমস্যা এবং আঁকড়ে থাকার আচরণটি খুব অল্প সময়ের জন্য অনুমান করা হয় যখন ছোট বাচ্চারা তাদের প্রাথমিক যত্নশীল (সংযুক্তি সংক্রান্ত পরিসংখ্যান) থেকে ডে কেয়ার বা স্কুলে প্রাথমিক যোগাযোগের মতো পরিস্থিতিতে পৃথক হয়। স্বল্প-মেয়াদী বিকাশের ভয় যেমন অন্ধকারের আশঙ্কা ছোট বাচ্চাদের মধ্যে প্রত্যাশিত হয় এবং সাধারণত প্রতিদিনের কাজকর্মে হস্তক্ষেপ করতে বা দীর্ঘমেয়াদী অসুবিধার ফলস্বরূপ যথেষ্ট তীব্র হয় না।

গবেষণা অধ্যয়নগুলি ইঙ্গিত দেয় যে কিছু বাচ্চা যাঁরা জীবনের প্রথম দিকে অতিমাত্রায় ভয় পান তাদের পরিণামে উদ্বেগজনিত অসুস্থতা দেখা দিতে পারে যার ফলে যথেষ্ট ক্ষতি হয় imp কোনও শিশু যখন প্রথমবারের মতো স্কুলে প্রবেশ করে এবং পিতামাতা বা কেয়ারগিয়ার থেকে দৈনিক পৃথকীকরণের সাথে সামঞ্জস্য হওয়ার আশা করা হয় তখন উদ্বেগের লক্ষণগুলির লক্ষণগুলি উদ্ভূত হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, প্রাথমিক বিচ্ছেদ উদ্বেগ বিদ্যালয়ের প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সমাধান করা হয়, তবে খুব কম দেখা যায়, উদ্বেগটি স্বতঃস্ফূর্তভাবে সমাধান হয় না এবং সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হয়। যেসব শিশুরা উল্লেখযোগ্য উদ্বেগজনিত ব্যাধি নিয়ে অবিচল থাকে তাদের ক্লাসরুমে সামঞ্জস্য করতে অসুবিধা হতে পারে যার ফলে আপোসকৃত একাডেমিক কর্মক্ষমতা দেখা দেয়।

গবেষকরা অনুমান করেছেন যে যে শিশুরা পৃথকীকরণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি তৈরি করে তাদের মাতৃ করটিসোলের মতো এন্ডোক্রাইন প্রভাবগুলির সংবেদনশীলতা পরিবর্তন করতে পারে এবং যেভাবে তারা পৃথক হওয়ার সংবেদনশীল তীব্র অভিজ্ঞতার প্রক্রিয়া করে। এটি সর্বজনবিদিত যে মস্তিষ্কের কিছু অংশ (যেমন অ্যামিগডালা) সংবেদনশীল অভিজ্ঞতার প্রক্রিয়াকরণকে সংশোধন করতে জড়িত।

ধর্ষণ এবং পুনরাবৃত্তিক সামাজিক প্রত্যাখ্যানের অভিজ্ঞতাগুলি দুর্বল শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে বিচ্ছিন্নতা উদ্বেগের বিকাশে অবদান রাখতে পারে।

আমার সন্তানের বিচ্ছেদের উদ্বেগ থাকলে আমি কীভাবে জানব?

বিচ্ছেদ উদ্বেগ ব্যাধি লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত রয়েছে:

• উদ্বেগের বিষয়গত অনুভূতি
• প্রিয়জনের নিরাপত্তা নিয়ে অবাস্তব উদ্বেগ
• প্রাথমিক সংযুক্তি চিত্রের কাছে না থাকলে ঘুমিয়ে পড়তে অনিচ্ছা
• অতিরিক্ত সংযোজন (উদাহরণস্বরূপ, তন্ত্র) যদি প্রাথমিক সংযুক্তি চিত্র থেকে পৃথকীকরণ আসন্ন হয়
• বিচ্ছেদ সম্পর্কিত থিম সহ দুঃস্বপ্ন
• বাড়ির জন্য মন খারাপ
• সাইকোসোমাটিক লক্ষণগুলি যেমন:
  • মাথাব্যথা,
  • মাথা ঘোরা,
  • lightheadedness,
  • বমি বমি ভাব,
  • পেট ব্যথা,
  • বাধা,
  • বমি,
  • পেশী ব্যথা, এবং
  • হৃদস্পন্দন

বিচ্ছিন্নতা উদ্বেগের জন্য কখন চিকিত্সা যত্ন নেবেন

সামাজিক ক্রিয়াকলাপ প্রতিবন্ধী হয়ে ওঠার পরে চিকিত্সার মূল্যায়ন সন্ধান করুন, এটি যখন কোনও শিশু বা কৈশোরে স্কুলে যেতে অস্বীকার করে, সামাজিকীকরণ করছে না, খেলাধুলা বা বিনোদনে অংশ নেওয়া এড়াচ্ছে বা প্রাথমিক পরিচর্যাজীবক থেকে আলাদা হতে ইচ্ছুক নয়।

বিচ্ছিন্নতা উদ্বেগ সম্পর্কে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার প্রশ্নসমূহ

• উদ্বেগ বা হতাশার কারণে আমার শিশু সামাজিকভাবে বিচ্ছিন্ন কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য আপনি কোনও মূল্যায়ন করতে পারেন?
• আপনি পারিবারিক মূল্যায়নের জন্য বা সম্পাদন করতে পারেন?
• মাধ্যমিক বিদ্যালয়ের অস্বীকৃতি রোধে কীভাবে শিশুটিকে বিদ্যালয়ের পরিবেশে সহায়তা করা যেতে পারে?
• উদ্বেগজনিত লক্ষণের অন্যান্য কারণগুলি অস্বীকার করার জন্য অন্যান্য কোন পরীক্ষা করা উচিত?

পৃথকীকরণ উদ্বেগ পরীক্ষা এবং পরীক্ষা

চিকিত্সা পেশাদার দ্বারা পরিচালিত নিম্নলিখিত কাঠামোগত এবং আধা-গঠনযুক্ত সাক্ষাত্কার স্কেলগুলি পৃথকীকরণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সার জন্য চূড়ান্ত সহায়ক হতে পারে:

• শিশুদের জন্য উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির সাক্ষাত্কারের সময়সূচি (এডিআইএস)
• শিশুদের জন্য উদ্বেগের রেটিং স্কেল (সংশোধিত)
• শিশুদের জন্য বহুমাত্রিক উদ্বেগের স্কেল (এমএএসসি) - ডিউক বিশ্ববিদ্যালয়
• সংশোধিত বাচ্চাদের ম্যানিফেস্ট উদ্বেগের স্কেল
• উদ্বেগের জন্য ভিজ্যুয়াল অ্যানালগ স্কেল (সংশোধিত)
• DSM-IV এর জন্য উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির জন্য সাক্ষাত্কারের সময়সূচি (চাইল্ড সংস্করণ)
• শিশুদের জন্য সামাজিক উদ্বেগের স্কেল (সংশোধিত)
• সংশোধিত শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের জন্য ডায়াগনস্টিক সাক্ষাত্কার (DICA-R)
• শিশুদের জন্য জাতীয় মানসিক স্বাস্থ্য ডায়াগনস্টিক সাক্ষাত্কারের সময়সূচী (ডিআইএসসি)
• শিশু আচরণ চেকলিস্ট (অ্যাকেনব্যাক এএসইবিএ)
• শিশু উদ্বেগ সম্পর্কিত স্ক্রিন সম্পর্কিত মানসিক ব্যাধি (স্কার্ড) - ওয়েস্টার্ন সাইকিয়াট্রিক ইনস্টিটিউট এবং ক্লিনিক (ডাব্লুপিআইসি)
• পৃথকীকরণ উদ্বেগ পরীক্ষা (ওয়াশ ইউ)

প্রাথমিকভাবে যত্ন নেওয়া চিকিত্সক দ্বারা ক্লিনিকভাবে উপযুক্ত মেডিকেল টেস্টিংয়ের সাথে একটি শারীরিক পরীক্ষা করা উচিত। বিপাকীয় অস্বাভাবিকতাগুলি (উদাহরণস্বরূপ, হাইপারথাইরয়েডিজম, হাইপোগ্লাইসেমিয়া), কার্ডিওভাসকুলার অস্বাভাবিকতা বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণগুলি বাতিল করতে পরীক্ষা করা যেতে পারে কারণ তারা তীব্র উদ্বেগের লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে যা শিশুদের মধ্যে বিচ্ছেদ উদ্বেগ হিসাবে দেখা দিতে পারে appear

বিচ্ছিন্নতা উদ্বেগ চিকিত্সা

শিশু, কিশোর এবং তার পরিবার, স্কুল কর্মচারী এবং প্রাথমিক পরিচর্যা চিকিত্সকের একসাথে স্কুল, খেলাধুলা এবং সামাজিক ইভেন্টের মতো সেটিংগুলিতে বিকাশমান প্রত্যাশিত ফাংশনটিতে ধীরে ধীরে ফিরে আসার জন্য একটি পরিকল্পনা তৈরি করতে হবে work শিশু বা কৈশোরব্যাপী যে স্তরটি অনুভূত হয় তা স্বীকৃতি দেওয়া খুব গুরুত্বপূর্ণ very

সন্তানের আশঙ্কাজনক পরিস্থিতিতে ফিরে আসাকে উত্সাহিত করতে এবং পিতামাতা এবং যত্নশীলদের কাছ থেকে প্রত্যাশিত সংক্ষিপ্ত পৃথক পৃথকীকরণের সাথে স্বাচ্ছন্দ্য বজায় রাখার জন্য ইতিবাচক শক্তিবৃদ্ধি সহায়তাগুলির ব্যবহার।

প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ এবং এক্সপোজার থেরাপি সহ জ্ঞানীয় আচরণ থেরাপি কার্যকর হিসাবে দেখা গেছে, বিশেষত শিশুকে বা কৈশোরে সাধারণ প্রতিদিনের ক্রিয়ায় ফিরে আসতে সহায়তা করার ক্ষেত্রে।

উদ্বেগের ওষুধগুলি কার্যকর হতে পারে তবে মার্কিন খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (এফডিএ) নয় - 18 বছরের কম বয়সীদের জন্য অনুমোদিত।

বিচ্ছিন্নতা উদ্বেগ ঘরের প্রতিকার med

অস্বস্তির সময়কালে প্রায় পাঁচ থেকে ছয় গভীর এবং ধীরে ধীরে শ্বাস প্রশ্বাসের রুটিন সহ স্ব-নির্দেশিত শিথিলকরণ অনুশীলনের একটি রুটিন বিকাশ উদ্বেগের লক্ষণগুলি হ্রাসে উপকারী হতে পারে; তবে হাইপারভেনটিলেশনের দিকে চালিত অবিরাম গভীর শ্বাস এড়ানো গুরুত্বপূর্ণ।

উদ্বেগ উদ্বেগ জন্য চিকিত্সা চিকিত্সা

চিকিত্সা চিকিত্সার মধ্যে উদ্বেগের যে কোনও অবদানমূলক চিকিত্সার কারণ উপস্থিত থাকলে চিকিত্সা করা উচিত।

বিচ্ছিন্নতা উদ্বেগের জন্য ওষুধ

ফ্লুওক্সেটিন (প্রজাক) এবং ফ্লুভোক্সামাইন (লুভোক্স), সেরট্রলাইন (জোলফট), এবং বেনজোডিয়াজেপিনস যেমন আলপ্রাজলাম (জ্যানাক্স) উদ্বেগ হ্রাস করতে সহায়ক হতে পারে; তবে এফডিএ শিশুদের পৃথকীকরণ উদ্বেগজনিত অসুস্থতার চিকিত্সার জন্য ব্যবহারের জন্য এই এজেন্টদের অনুমোদন দেয়নি। যেসব শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে উদ্বেগের সাথে সহাবস্থানীয় হতাশা থাকতে পারে তাদের মধ্যে এমন উদ্বেগ রয়েছে যে হতাশার জন্য ব্যবহৃত হয়ে এসএসআরআই ব্যবহারের সাথে আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা বা আচরণগুলি বাড়ানো যেতে পারে (অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ড্রাগগুলি বোঝা দেখুন)। এই বর্ধিত ঝুঁকিটি মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার দ্বারা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে মূল্যায়ন করা যেতে পারে।

বিচ্ছিন্নতা উদ্বেগের জন্য অন্যান্য থেরাপি

কোমল অনুশীলন যা শিথিলকরণকে উত্সাহ দেয় যেমন মেডিটেশন বা যোগা বা তাই চি, উদ্বেগের লক্ষণগুলি হ্রাস করতে সহায়ক হতে পারে। বড় বাচ্চা এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে মননশীল ধ্যান বিশেষভাবে সহায়ক হতে পারে।

বিচ্ছিন্নতা উদ্বেগের জন্য অনুসরণ করুন

স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ পুনরুদ্ধারে শিশুর অগ্রগতি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যে বিষয়গুলি শিশুকে স্বাস্থ্যের দিকে ফিরে আসতে নিরুৎসাহিত করে, যেমন পারিবারিক চাপ, তাদেরও অনুসন্ধান করা উচিত। পৃথকীকরণ উদ্বেগযুক্ত বাচ্চার প্রতি থেরাপিস্টের দৃষ্টিভঙ্গি কম-মূল হওয়া উচিত এবং প্রত্যাশা এমন গতিতে অগ্রসর হওয়া উচিত যা সন্তানের উদ্বেগকে বাড়ায় না।

বিচ্ছেদ উদ্বেগ প্রতিরোধ

মডেলিং, ভূমিকা-বাজানো, শিথিলকরণ কৌশল এবং স্বতন্ত্র কার্যকারিতার জন্য ইতিবাচক শক্তিবৃদ্ধির মতো কৌশলগুলি ছোট বাচ্চাদের বিচ্ছেদ উদ্বেগের সাথে সম্পর্কিত পঙ্গু লক্ষণগুলির বিকাশ থেকে রোধ করতে সহায়ক হতে পারে।

বিচ্ছিন্নতা উদ্বেগ নির্ণয়ের জন্য

শিশুদের উদ্বেগজনিত সমস্যাগুলি চিহ্নিত করতে তাদের উদ্বেগ (আগত বিচ্ছেদ ইভেন্টগুলি) চিহ্নিত করা গুরুত্বপূর্ণ। সন্তানের ঘটনাগুলি যখন ধীরে ধীরে প্রকাশিত হয় তখন সন্তানের বিচ্ছিন্নতা সহ্য করার ক্ষমতা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা উচিত। সক্ষম ও ক্ষমতায়িত বোধ করার পাশাপাশি বিচ্ছিন্নতা উদ্বেগজনিত ব্যাধি সহ একটি শিশুকে উত্সাহ দেওয়া, পাশাপাশি উদ্বেগ-উদ্দীপক ঘটনার সাথে সম্পর্কিত অনুভূতিগুলি নিয়ে আলোচনা করা পুনরুদ্ধারকে উত্সাহ দেয়।

বিচ্ছিন্নতা উদ্বেগজনিত ব্যাধিযুক্ত বাচ্চারা প্রায়শই তাদের তত্ত্বাবধায়কদের মধ্যে অনুভূত উদ্বেগকে নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া জানায়, যে বাবা-মা এবং যত্নশীলরা যাদের উদ্বেগজনিত ব্যাধিও রয়েছে তা অজান্তেই সন্তানের অবাস্তব আশঙ্কার বিষয়টি নিশ্চিত করতে পারে যে তারা একে অপর থেকে পৃথক হয়ে গেলে ভয়ঙ্কর কিছু ঘটতে পারে। সুতরাং, এটি গুরুত্বপূর্ণ যে পিতামাতা এবং তত্ত্বাবধায়করা তাদের নিজস্ব অনুভূতি সম্পর্কে সচেতন হন এবং বিচ্ছেদ সম্পর্কে সুরক্ষা এবং আত্মবিশ্বাসের অনুভূতিটি যোগাযোগ করেন।