মেটাস্ট্যাটিক মেলানোমা: পর্যায় 4 এর লক্ষণ, চিকিত্সা এবং প্রাগনোসিস

মেটাস্ট্যাটিক মেলানোমা কী?

মেটাস্ট্যাটিক মেলানোমা এমন একটি ক্যান্সার যা কোষগুলিতে শুরু হয় মেলানিন নামক রঙিন রঙ্গক উত্পাদন করতে সক্ষম এবং তারপরে এটি তার ত্বকের আসল অবস্থান ছাড়িয়ে ছড়িয়ে পড়ে। এটি মেলানোমার প্রাথমিক বা প্রাথমিক সনাক্তকরণের সময় ইতিমধ্যে উপস্থিত থাকতে পারে বা শল্য চিকিত্সা করার পরে পরে প্রদর্শিত হতে পারে। মেটাস্ট্যাটিক মেলানোমা রক্ত ​​প্রবাহ বা লিম্ফ সিস্টেমের মাধ্যমে ছড়িয়ে যেতে পারে।

মেটাস্ট্যাটিক মেলানোমা লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি কী কী?

মেলানোমা যখন রক্ত ​​প্রবাহের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে, তখন কোন অঙ্গব্যবস্থা জড়িত এবং সেখানে টিউমারটি কতটা বেড়েছে তার উপর লক্ষণ ও লক্ষণগুলি নির্ভর করবে। মেটাস্ট্যাটিক মেলানোমা প্রাথমিকভাবে ব্যথাহীন এবং উপসর্গমুক্ত হতে পারে বা সাইট অনুযায়ী চলমান সমস্যাগুলি প্রদর্শন করতে পারে। লিম্ফ্যাটিক স্প্রেডের সাথে ফোলা ফোলা লিম্ফ গ্রন্থি বা ত্বকে নোডুলের একটি স্ট্রিং উপস্থাপনা হতে পারে। এগুলিও সাধারণত ব্যথাহীন থাকে।

যকৃতের মধ্যে টিউমার মেটাস্টেসিস ওজন হ্রাস, বমি বমি ভাব, একটি ফোলা লিভার এবং অস্বাভাবিক রক্ত ​​পরীক্ষার কারণ হতে পারে। লিম্ফ নোডগুলিতে টিউমারগুলি হস্তগুলি এবং প্রসারিত গ্রন্থিগুলির ফোলা হতে পারে। ফুসফুসে টিউমার শ্বাসকষ্ট, কাশি এবং রক্তাক্ত থুতনির কারণ হতে পারে। মস্তিষ্কে টিউমার মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা এবং খিঁচুনির কারণ হতে পারে। হাড়ের টিউমার হাড়ের ব্যথা বা অস্বাভাবিক ভঙ্গুর কারণ হতে পারে।

মেলানোমা ত্বকের অন্যান্য অঞ্চলে ছড়িয়ে যেতে পারে এবং ত্বকের টিউমার এবং গভীরতার গভীরতার উপর নির্ভর করে নীল-ধূসর বা মাংস বর্ণের নোডুলস হতে পারে। মেলানোমা মঞ্চে, স্তর 3 লিম্ফ্যাটিক নিকাশীর মাধ্যমে স্থানীয় স্প্রেড হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় (সেন্ডেনেল নোড বায়োপসি এখানে মঞ্চায়িত করতে সহায়তা করে), এবং 4 ম পর্যায়টি রক্তের প্রবাহের মাধ্যমে সম্ভবত সংশ্লেষ দ্বারা সংক্রামিতভাবে অন্যান্য অঙ্গগুলিতে দূরবর্তী স্প্রেড (मेटाস্টেসিস) হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।

মেটাস্ট্যাটিক মেলানোমার চিকিত্সাগুলি কী কী?

আদর্শভাবে, মেলানোমাটি রোগনির্ণয়যুক্ত এবং চিকিত্সা করা হয় যখন এটি এখনও ছোট এবং পাতলা থাকে এবং এর আগে এটি মেটাস্ট্যাসাইজ করার সুযোগ পায়। অন্যান্য ধরণের ক্যান্সারের তুলনায় মেটাস্ট্যাটিক মেলানোমা রোগ নির্ণয় এবং বেঁচে থাকার ক্ষমতা খুব কম থাকে। মেটাস্ট্যাটিক মেলানোমা অন্যান্য ধরণের ক্যান্সারের চেয়ে রেডিয়েশন থেরাপি এবং কেমোথেরাপির traditionalতিহ্যবাহী ফর্মগুলির প্রতি কম প্রতিক্রিয়াশীল।

যে ইমিউনোথেরাপিতে দেহের নিজস্ব প্রতিরোধ ব্যবস্থা টিউমার লড়াই করার জন্য ব্যবহৃত হয় তা কয়েক দশক ধরে গবেষণার কেন্দ্রবিন্দু এবং ইন্টারফেরন-আলফা এবং ইন্টারলেউকিন -২ এর মতো প্রতিরোধ ব্যবস্থা "উদ্দীপক "ও বহু বছর ধরে চেষ্টা করা হয়েছিল।

বিভিন্ন নতুন ওষুধগুলি মেলানোমা বৃদ্ধি এবং ছড়িয়ে দেওয়ার জৈবিক পথে বিভিন্ন পয়েন্টকে লক্ষ্য করে। নিম্নলিখিত বর্তমানে ব্যবহৃত ওষুধগুলি বা সক্রিয়ভাবে তদন্ত করা হচ্ছে are আরও শীঘ্রই উপলব্ধ করা উচিত।

• এমইকে: কোবিমেটিনিব (কোটেলিক), ট্রমেটিনিব (মেকিনিস্ট) এর মতো কোষের প্রজননে কাইনাস এনজাইমগুলির প্রতিরোধের প্রয়োজন
• অস্বাভাবিক বিআরএফ জিন থেকে কোষের বৃদ্ধির লক্ষণ: ডাবরাফেনিব (তাফিনলার), ভেমুরাফেনিব (জেলবোরাফ), নিভোলুমাব (ওপদিভো)
• টিউমারের প্রতিরোধ ক্ষমতা উন্নত করুন: পেমব্রোলিজুমাব (কীট্রুডা), আইপিলিমুমাব (ইয়ারভয়)

মনোথেরাপি হিসাবে (নিজেরাই ব্যবহৃত), এই ওষুধগুলি রোগমুক্ত সময় উন্নত করেও নাটকীয়ভাবে বেঁচে থাকার উন্নতি করতে দেখা যায়নি। আশা করা যায় যে মেলানোমা বৃদ্ধির একাধিক অংশকে লক্ষ্য করে ওষুধের সংমিশ্রণগুলি এবং মেটাস্টেসিস পথটি আরও উত্সাহজনক ফলাফল প্রদান করবে।

এই সমস্ত ওষুধগুলির জীবন-হুমকিসহ, সহ উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে এবং পুনরাবৃত্তি এবং বিস্তারটি রোধ করার জন্য কেবলমাত্র পর্যায়ে 3 টি টিউমার এবং 4 মেনস্ট্যাট্যাটিক টিউমার যা এখন আর অস্ত্রোপচারের জন্য উপযুক্ত নয় for

মেটাস্ট্যাটিক মেলানোমার জন্য নির্ণয় এবং বেঁচে থাকার হারগুলি কী কী?

সম্পূর্ণ অপারেশন দ্বারা সরানো পাতলা মেলানোমাগুলির জন্য রোগ নির্ণয় বেশ ভাল থাকে যদিও রোগীদের নতুন মেলানোমাস উভয়ের জন্য দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি দেরীতে পুনরাবৃত্তির প্রমাণ এবং মূলটির পূর্বে নির্বিজ্ঞাত मेटाস্টেসিসের প্রয়োজন হয়। মেলানোমার জন্য বেঁচে থাকার হারগুলি, বিশেষত মেটাস্ট্যাটিক মেলানোমার ক্ষেত্রে, রোগীর বয়স, সামগ্রিক স্বাস্থ্য, টিউমারটির অবস্থান, বায়োপসি পরীক্ষার নির্দিষ্ট ফলাফল এবং গভীরতা এবং পর্যায় সহ অনেকগুলি কারণের সাথে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। বেঁচে থাকার পরিসংখ্যানগুলি সাধারণত পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার উপর ভিত্তি করে। লক্ষ্যযুক্ত চিকিত্সার জন্য প্রাপ্ত বেশিরভাগ সাফল্য "রোগমুক্ত" সময়কে কেন্দ্র করে কারণ অনেক ক্ষেত্রেই আসল পাঁচ বছরের বেঁচে থাকা প্রভাবিত হয় না। আশা করা যায় যে মেলানোমা কোষ চক্রের বিভিন্ন পর্যায়ে লক্ষ্যবস্তুতে দু'জন বা আরও বেশি এজেন্টদের সমন্বয়যুক্ত থেরাপি এটি পরিবর্তন করবে change

• প্রথম পর্যায়ে (কেবল পাতলা মেলানোমা, কেবল স্থানীয়), পাঁচ বছরের বেঁচে থাকা 100% এর কাছাকাছি।
• দ্বিতীয় পর্যায়ে (কেবল ঘন মেলানোমা, কেবল স্থানীয়), পাঁচ বছরের বেঁচে থাকা 80% -90%। (বেঁচে থাকার হার হ্রাস করার কারণ হ'ল প্রাথমিক ত্বকের টিউমারটি পুরোপুরি সরিয়ে দেওয়া হলেও শল্য চিকিত্সা করার সময় ইতিমধ্যে এটি মেটাস্ট্যাসাইজড হয়ে গিয়েছিল))
• পর্যায়ে 3 (স্থানীয় এবং নোডাল मेटाস্টেসিস) এর জন্য পাঁচ বছরের বেঁচে থাকা প্রায় 50%।
• পর্যায় 4 (দূরবর্তী मेटाস্টেসিস) এর জন্য, লিঙ্গ এবং অন্যান্য জনসংখ্যার বিষয়গুলির উপর নির্ভর করে পাঁচ বছরের বেঁচে থাকা 10% -25%।