প্রাক মাসিক ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার (পিএমডিডি): লক্ষণ ও চিকিত্সা

মাসিক মাসিক ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার (পিএমডিডি) ওভারভিউ

প্রাক-মাসিক ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার (পিএমডিডি) প্রিস্টেনসিয়াল সিনড্রোমের (পিএমএস) বিশেষত গুরুতর রূপ। পিএমএস এবং পিএমডিডি উভয়ই মহিলার struতুচক্রের লুটয়াল ফেজ হিসাবে পরিচিত দ্বিতীয়ার্ধের সময় বিরক্তিকর লক্ষণ সৃষ্টি করে। Symptomsতুস্রাবের শুরু হওয়ার আগে সপ্তাহে লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়ে যায় এবং পিরিয়ড শুরুর কিছুদিনের মধ্যে পরে উন্নতি হয়।

পিএমডিডি বিভিন্ন লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে তবে ক্লান্তি, ক্লান্তি, মেজাজ পরিবর্তন এবং ফোলাভাব সাধারণ are মাসিক মহিলাদের একটি কম শতাংশ পিএমডিডি ভুগছেন বলে অনুমান করা হয়। পিএমএসের বিপরীতে, পিএমডিডি'র লক্ষণগুলি যথেষ্ট তীব্র যা মহিলার প্রতিদিনের কাজকর্ম এবং ক্রিয়াকলাপের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে।

পিএমডিডি কারণ

পিএমএস এবং পিএমডিডি মস্তিস্কে নিউরোট্রান্সমিটার (রাসায়নিক ম্যাসেঞ্জার) দিয়ে একটি সাধারণ মাসিক চক্র (ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন) এর সময় ডিম্বাশয়ের দ্বারা উত্পাদিত হরমোনগুলির একটি জটিল মিথস্ক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট বলে বিশ্বাস করা হয়। সেরোটোনিন একটি নিউরোট্রান্সমিটার যা পিএমডিডি বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করা হয়, এবং পিএমডিডি মস্তিষ্কের সেরোটোনিন স্তরের পরিবর্তনের ফলাফল হতে পারে। নিউরোট্রান্সমিটার এবং হরমোনগুলি পিএমডিডি সৃষ্টির জন্য যে সঠিক প্রক্রিয়াটির সাথে যোগাযোগ করে তা এখনও বোঝা যায় নি।

পিএমডিডি লক্ষণসমূহ

পিএমডিডি এর লক্ষণগুলি মহিলাদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হতে পারে তবে সাধারণভাবে এগুলি ঘটে যে তারা মাসিক চক্রের সাথে ঘটে। নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি পিএমডিডি আক্রান্ত মহিলারা জানিয়েছেন:

• ক্লান্তি,
• মেজাজ পরিবর্তন,
• পেটে ফুলে যাওয়া,
• স্তন আবেগপ্রবণতা,
• ক্ষুধা পরিবর্তন,
• গরম ঝলকানি,
• বুক ধড়ফড়,
• কান্নার মন্ত্র,
• মাথাব্যথা,
• ঘনত্ব বা ভুলে যাওয়া
• বিরক্তিকর, উত্তেজনা, বা উদ্দীপনা অত্যধিক সংবেদনশীল বোধ করা,
• হতাশা,
• ব্রণ, এবং
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (পেট এবং অন্ত্র) খারাপ।

এই লক্ষণগুলি পিএমএসে কিছুটা হলেও দেখা দিতে পারে, সত্য পিএমডিডি-তে এগুলি যথেষ্ট পরিমাণে উচ্চারণ করা হয় যে কোনও মহিলার দৈনন্দিন কাজকর্মের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে।

পিএমডিডি-এর জন্য কখন চিকিৎসা সেবা নেবেন Se

যদি কোনও মহিলার বিরক্তিকর লক্ষণগুলি দেখা যায় যা তার struতুস্রাবের সাথে সম্পর্কযুক্ত হয় তবে মূল্যায়নের জন্য স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনের সাথে যোগাযোগ করা উপযুক্ত।

যদি পিএমডিডি উল্লেখযোগ্য হতাশা সৃষ্টি করে তবে আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা ঘটতে পারে। আত্মহত্যার ধারণাগুলি একটি চিকিত্সা জরুরি অবস্থা হিসাবে বিবেচিত হয় এবং অবিলম্বে জরুরি যত্ন নেওয়া উচিত।

পিএমডিডি জন্য পরীক্ষা এবং পরীক্ষা

চিকিত্সার ইতিহাস নেওয়া এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা করা পিএমডিডি সনাক্তকরণের প্রথম পদক্ষেপ। যদিও কোনও নির্দিষ্ট পরীক্ষা বা শারীরিক অনুসন্ধান নেই যা নির্ণয়টি প্রতিষ্ঠা করতে পারে, তবে অন্যান্য অবস্থাগুলি যা লক্ষণগুলির জন্য দায়ী হতে পারে তা অস্বীকার করা গুরুত্বপূর্ণ। যেহেতু পিএমডিডি'র অনেকগুলি লক্ষণ মোটামুটি অনর্থক, তাই গর্ভাবস্থা সহ আরও কয়েকটি শর্ত মহিলার লক্ষণগুলির জন্য দায়ী হতে পারে। রক্তের পরীক্ষাগুলি পিএমডিডি নকল করতে পারে এমন অন্যান্য শর্তগুলি নিষেধাজ্ঞাকে সহায়তা করার জন্য আদেশ দেওয়া যেতে পারে।

পিএমডিডি নির্ণয় করার জন্য, এটি অবশ্যই দেখানো উচিত যে লক্ষণগুলি সরাসরি struতুচক্রের সাথে সম্পর্কিত। এটি করার জন্য, মহিলাদের সাধারণত একটি উপসর্গ চার্ট বা ক্যালেন্ডার সম্পূর্ণ করতে এবং নির্দিষ্ট সময়ের জন্য প্রতিদিন তাদের লক্ষণগুলি রেকর্ড করতে বলা হয়। এর পরে লক্ষণগুলি মাসিক চক্র এবং মাসিকের সূত্রপাতের সাথে সম্পর্কযুক্ত হতে পারে।

পিএমডিডি চিকিত্সা

পিএমডিডি একটি চিকিত্সাযোগ্য শর্ত এবং বিভিন্ন উপসর্গগুলি হ'ল এবং লক্ষণগুলি হ্রাস করতে বা সমাধান করতে সহায়তা করার জন্য বেশ কয়েকটি বিভিন্ন থেরাপিকে সফল হিসাবে দেখানো হয়েছে।

পিএমডিডি হোম প্রতিকার

কিছু মহিলাদের মধ্যে পিএমডিডি-এর লক্ষণগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করার জন্য সীমাবদ্ধ ক্লিনিকাল স্টাডিতে বেশ কয়েকটি ডায়েটরি পরিপূরক দেখানো হয়েছে, তবে এই প্রতিকারগুলির কোনওটিই কার্যকর বলে নিখুঁত নিশ্চিততার সাথে প্রমাণিত হয়নি। পিএসএস / পিএমডিডি লক্ষণগুলি হ্রাস করতে কিছু গবেষণায় চাস্টবেরি এক্সট্র্যাক্ট (অগ্নাস কাস্টাস ফল) পাশাপাশি ক্যালসিয়াম, ভিটামিন বি 6 এবং ভিটামিন ই পরিপূরকগুলি কিছু কিছু গবেষণায় দেখানো হয়েছে।

পিএমডিডি এর চিকিত্সা চিকিত্সা

ওষুধগুলি পিএমডিডি-র থেরাপির মূল ভিত্তি হিসাবে রয়েছে। বিভিন্ন ক্লাসের ওষুধগুলি পিএমডিডি চিকিত্সার ক্ষেত্রে কার্যকর হয়েছে।

পিএমডিডি ওষুধ

অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস

সাধারণভাবে হতাশার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত সিলেকটিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটার (এসএসআরআই) (এন্টিডিপ্রেসেন্ট ড্রাগ) পিএমডিডি-র সবচেয়ে সাধারণ চিকিত্সা চিকিত্সা are এসএসআরআই ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করার সময় 75% পর্যন্ত মহিলার উপসর্গ হ্রাস পাবে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বমি বমি ভাব, উদ্বেগ এবং মাথাব্যথা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে, যদিও আরও গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্ভব। পিএমডিডি এর চিকিত্সার জন্য এসএসআরআই ষধগুলি নিয়মিত বা কেবল struতুচক্রের 14-দিনের লুটয়াল পর্বের (দ্বিতীয়ার্ধ) সময় গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। উদাহরণগুলি হ'ল ফ্লুঅক্সেটিন (প্রোজ্যাক, সারফেম), সেরট্রলাইন (জোলফট), প্যারোক্সেটিন (প্যাকসিল), এবং সিটোলোপাম (সেলেক্সা)।

অন্যান্য ওষুধ

অন্যান্য চিকিত্সা চিকিত্সা যেগুলি পিএমডিডি ব্যবহার করা হয় সেগুলি হ'ল ওভুলেশন বাধা দেয় এমন ওষুধ। এর মধ্যে মৌখিক গর্ভনিরোধক বড়ি (ওসিপি, জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি) পাশাপাশি গোনাদোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন অ্যানালগস (জিএনআরএইচ এনালগস বা জিএনআরএইচ অ্যাগ্রোনিস্টস) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, যা পিটুইটারি গ্রন্থি থেকে ডিম্বাশয়ের নিয়ন্ত্রক হরমোনগুলির নিঃসরণকে বাধা দিয়ে মাসিক বন্ধ করে দেয়। জিএনআরএইচ অ্যাগ্রোনিস্টগুলির উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে লিওপ্রোলাইড (লুপ্রোন), নাফারেলিন (সিনারেল) এবং গসেরেলিন (জোলাডেক্স)। জিএনআরএইচ অ্যাগ্রোনিস্ট ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অপ্রীতিকর এবং নকল মেনোপজাসাল লক্ষণগুলি হতে পারে (গরম ঝলকানি, যোনি শুকনো, অনিয়মিত যোনি রক্তপাত, মেজাজ পরিবর্তন, ক্লান্তি এবং হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস)। জিএনআরএইচ এনালগ ওষুধের পাশাপাশি অল্প পরিমাণে ইস্ট্রোজেন এবং প্রজেস্টেরন দিয়ে চিকিত্সা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে এবং হাড়ের ঘনত্ব রক্ষা করতে সহায়তা করে।

ডানাজল (ড্যানোক্রাইন)

ডানাজল (ড্যানোক্রাইন) এমন একটি ওষুধ যা অন্যান্য চিকিত্সা ব্যর্থ হলে কখনও কখনও পিএমডিডি ব্যবহার করতে ব্যবহৃত হয়। ডানাজল উচ্চ অ্যান্ড্রোজেন (পুরুষ হরমোন) এবং কম ইস্ট্রোজেনের স্তরকে উত্সাহ দেয়। এটি প্রথম সারির চিকিত্সা নয় কারণ এর বেশ কয়েকটি উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। এই ওষুধ গ্রহণকারী বেশিরভাগ মহিলা ওজন বৃদ্ধি, এডেমা, স্তনের আকার হ্রাস, ব্রণ, তৈলাক্ত ত্বক, হিরসুটিজম (পুরুষ প্যাটার্ন চুলের বৃদ্ধি), কণ্ঠকে গভীর করে তোলার, মাথাব্যথা, গরম ঝলকানি, লিবিডো পরিবর্তন সহ ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশ করে, এবং মেজাজ পরিবর্তন।

পিএমডিডি এর পরবর্তী পদক্ষেপসমূহ

যদি কোনও মহিলার লক্ষণগুলি পিএমডিডি-র থেরাপি সত্ত্বেও অব্যাহত থাকে, তবে স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারী কোনও আলাদা medicationষধ বা চিকিত্সার পরামর্শ দিতে পারেন। চিকিত্সা এবং ফলো-আপ দর্শনগুলির জন্য স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনের পরামর্শগুলি অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

পিএমডিডি ফলোআপ

চিকিত্সা সম্পর্কে মহিলার প্রতিক্রিয়া এবং এর সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পর্যবেক্ষণ করতে ফলো-আপ পরিদর্শন করা প্রয়োজন। স্বাস্থ্যসেবা চিকিত্সকরা ফলো-আপ পরিদর্শনগুলির ফ্রিকোয়েন্সি সম্পর্কে সুপারিশ করবে।

পিএমডিডি প্রতিরোধ

যেহেতু পিএমডিডি সম্ভবত একটি জটিল হরমোনগত মিথস্ক্রিয়াটির ফলস্বরূপ এবং এর কারণটি খুব কমই বোঝা যায়, তাই পিএমডিডি সংঘটিত হতে রোধ করার কোনও উপায় নেই।

পিএমডিডি-র জন্য আউটলুক

যদি চিকিত্সা না করা হয়, পিএমডিডি কোনও মহিলার জীবনযাত্রার মান এবং কর্ম, স্কুল বা বাড়িতে কাজ করার তার দক্ষতায় উল্লেখযোগ্যভাবে হস্তক্ষেপ করতে পারে। তবে, পিএমডিডি একটি চিকিত্সাযোগ্য অবস্থা, বেশিরভাগ মহিলা পর্যাপ্ত চিকিত্সা চিকিত্সা সহ উপসর্গ হ্রাস রিপোর্ট করে। এছাড়াও, যদি কোনও মহিলার জন্য প্রদত্ত চিকিত্সা অকার্যকর হয় তবে বিভিন্ন সংখ্যক থেরাপি উপলব্ধ।