স্ট্রেস ফ্র্যাকচার চিকিত্সা, লক্ষণ ও কারণগুলি

স্ট্রেস ফ্র্যাকচার কী?

স্ট্রেস ফ্র্যাকচারগুলি হাড়ের অতিরিক্ত ব্যবহারের আঘাত হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। দেহের হাড়গুলি ক্রমাগত পরিবর্তিত হয়, তাদের উপরে যে কাজের চাপ পড়ে সেটির প্রতিক্রিয়া জানায় এবং হাড় নিজেই মেরামত করার জন্য কোষগুলির ক্রমাগত টার্নওভার থাকে। হাড়ের উপর যত বেশি লোড স্থাপন করা হবে, সেই জায়গায় ক্যালসিয়াম স্থাপনের সম্ভাবনা তত বেশি। হাড় যত কম ব্যবহার করে, তার মধ্যে কম ক্যালসিয়াম পাওয়া যায়। যদি পুনরাবৃত্ত লোডগুলির স্ট্রেসটি হাড়ের নিজের মেরামত করার ক্ষমতা ছিন্ন করে তবে হাড়ের কাঠামোর মধ্যে ছোট ফাটল দেখা দিতে শুরু করতে পারে।

এটি বিশেষত পা, পা এবং শ্রোণীগুলির হাড়গুলিতে স্পষ্ট। এই হাড়গুলির হাঁটাচলা, দৌড়াদৌড়ি এবং লাফানো থেকে তৈরি বাহিনীকে শোষণ করতে হবে। প্রতিটি পদক্ষেপের সাথে 12 গুণ শরীরের ওজন তৈরি হতে পারে; এবং হাড়, জয়েন্টগুলি, পেশী এবং লিগামেন্টগুলির সেই শক্তির বিরুদ্ধে শরীরকে কুশন করা দরকার।

হাড় সাধারণত হোমিওস্ট্যাসিসে থাকে (হোমিও = একই + স্ট্যাসিস = স্থির থাকে), যার অর্থ হাড়ের কোষগুলির প্রাকৃতিক টার্নওভার অস্টিওক্লাস্ট ক্রিয়াকলাপ (হাড়ের ভাঙ্গন) এবং অস্টিওব্লাস্ট ক্রিয়াকলাপের (হাড়ের সৃষ্টি) মধ্যে ভারসাম্যপূর্ণ। হাড় যখন চাপে থাকে তখন এটি অণুবীক্ষণিক ক্ষতির মুখোমুখি হয়। অস্টিওক্লাস্ট কোষগুলি হাড়কে শোষণ করতে উদ্দীপিত হয় এবং আহত স্থানটি দুর্বল হয়ে যায়। যদি পরবর্তী আঘাতের পূর্বে দীর্ঘ সময় অতিবাহিত হয় তবে অস্টিওব্লাস্ট কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্ত অঞ্চলটি রক্ষার জন্য আরও হাড়ের কোষ তৈরি করে। অস্টিওব্লাস্টদের যদি আহত অঞ্চলে আরও বেশি হাড়ের কোষ তৈরির জন্য পর্যাপ্ত সময় না থাকে; মাইক্রো ফ্র্যাকচারগুলি একত্রে যোগ দিতে পারে স্ট্রেস ফ্র্যাকচারের কারণ হতে পারে এমন একটি বৃহত যথেষ্ট অঞ্চল গঠন করতে পারে।

স্ট্রেস ফ্র্যাকচারের লক্ষণগুলির মধ্যে ব্যথা এবং ফোলা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, বিশেষত আহত হাড়ের ওজন বহন সহ। প্রায়শই প্লেইনএক্স-রেগুলি স্বাভাবিক প্রদর্শিত হতে পারে।

যদি আপোসযুক্ত হাড়ের ক্ষেত্রের উপর চাপ অব্যাহত থাকে, এবং অঞ্চলটিতে অণুবীক্ষণিক ক্ষতি বৃদ্ধি পায়; হাড়ের অখণ্ডতা সম্পূর্ণরূপে ব্যাহত হতে পারে এবং এক্স-রেতে স্বীকৃত হতে পারে এমন একটি ফ্র্যাকচারের কারণ হতে পারে।

স্ট্রেস ফ্র্যাকচার সাধারণত নিম্নলিখিত স্থানে প্রায়শই ঘটে:

• পায়ের ধাতব ধাতু,
• পায়ে নাভিকুলার হাড়,
• ক্যালকানিয়াস (হিলের হাড়),
• টিবিয়া (পাতলা হাড়),
• অনুজজ্ঘাসি্থ,
• ফিমুর (উরুর হাড়),
• পোঁদে ফিমোরাল ঘাড়,
• শ্রোণী এর পাবলিক রামি,
• sacrum, এবং
• কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের পার্স আর্টিকুলারিস।

পায়ের হাড়ের ছবি

পায়ের হাড়ের ছবি

নিতম্বের হাড়ের ছবি

স্ট্রেস ফ্র্যাকচার কারণ

বেশিরভাগ লোক ফ্র্যাকচারটিকে একটি ইভেন্ট হিসাবে ভাবেন যা ঘটে যখন কোনও একক, বৃহত শক্তি একটি হাড়ের উপরে রাখে এবং এটি ভেঙে যায়। স্ট্রেসের ভাঙ্গনগুলি হাড়ের উপর নির্ভরশীল সময়ের চেয়ে বেশি সময় ধরে হাড়ের উপরে পুনরাবৃত্তিমূলক বল দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং পরবর্তী শক্তি শোষনের জন্য সময় অনুযায়ী নিজেকে পুনরুদ্ধার করার ক্ষমতা হাড়কে ছাপিয়ে যায়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অ্যাথলিটদের বা সামরিক নিয়োগকারীদের অতিরিক্ত ব্যবহারের আঘাত হিসাবে স্ট্রেস ফ্র্যাকচার দেখা দেয় তবে শরীরের নীচের অংশগুলি ভারাক্রান্ত হওয়ার কারণে যে কোনও সময় এগুলি ঘটতে পারে। পা, শিন, উরু এবং শ্রোণীগুলির হাড়গুলি স্ট্রেস ফ্র্যাকচারের জন্য সবচেয়ে বেশি ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে।

মহিলাদের অস্টিওপোরোসিসের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পাওয়ার কারণে তারা স্ট্রেস ফ্র্যাকচার ধরে রাখতে পুরুষদের দ্বিগুণ হয়ে থাকে। লোকেদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে তাদের হাড়ের খনিজ ঘনত্ব হ্রাস পায় এবং এগুলি স্ট্রেচার ফ্র্যাকচারের আরও বেশি ঝুঁকিতে রাখে।

স্ট্রেস ফ্র্যাকচার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় যদি শরীরের নকশা হাঁটাচলা, দৌড়াদৌড়ি বা লাফানোর শক্তিগুলিকে শোষণ করতে অক্ষম হয়; বা বল প্রয়োগের আগে হাড় যদি দুর্বল অবস্থায় থাকে। কিছু উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত:

• উচ্চতা এবং ওজন (একটি লম্বা বা ভারী ব্যক্তির মধ্যে, আরও জোর পায়ে শোষিত হতে হয়);
• পেছনের দিক থেকে পায়ে অস্থির পেশী বা হাড়ের সারিবদ্ধতা প্রয়োগ করা শক বা বল প্রয়োগ করতে হাড়ের ক্ষমতা হ্রাস করে;
• পেশী দুর্বলতা বা ক্লান্তি যা পেশীগুলি উত্পন্ন শক্তি শোষণে সহায়তা করতে বাধা দেয়; এবং
• দুর্বল হাড়; সাধারণ কারণগুলির মধ্যে ওষুধের কারণে অস্টিওপরোসিস বা হাড়গুলি দুর্বল হওয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে (উদাহরণস্বরূপ কর্টিকোস্টেরয়েডের যেমন দীর্ঘকালীন ব্যবহার যেমন প্রিডনিসোন অন্তর্ভুক্ত থাকে)।

অতিরিক্ত ব্যবহারের আঘাতের কারণে এবং দেহ রক্ষার জন্য পর্যাপ্ত সরঞ্জাম না পাওয়ার কারণে স্ট্রেস ফ্র্যাকচার হতে পারে। কিছু নির্দিষ্ট ফ্র্যাকচার আরও স্পোর্টস-নির্দিষ্ট। রানাররা টিবিয়ার স্ট্রেস ফ্র্যাকচার বিকাশ করতে পারে, টেনিস এবং বাস্কেটবল খেলোয়াড়রা প্রায়শই পায়ের নাভিসিকাল হাড়কে আহত করে। দুর্বল কুশনযুক্ত জুতাগুলি স্ট্রেস ফ্র্যাকচারে অবদান রাখতে পারে, যেমন কংক্রিটের মতো অতিরিক্ত শক্ত পৃষ্ঠগুলিতে প্রশিক্ষণ নিতে পারে।

স্ট্রেস ফ্র্যাকচার লক্ষণ

ভাঙা হাড়ের প্রাথমিক লক্ষণ হ'ল ব্যথা। ব্যথা প্রায়শই কোনও ক্রিয়াকলাপের শেষের দিকে শুরু হয় এবং বিশ্রামের সাথে সমাধান হয়। যদি আঘাতটি স্বীকৃতি না পাওয়া যায় বা লক্ষণগুলি উপেক্ষা করা হয় তবে ব্যায়ামের সময় ব্যথা শুরু হবে এবং ক্রিয়াকলাপ বা অনুশীলন শেষ হওয়ার পরেও অবিরত থাকবে। রাতে ব্যথা হওয়া একটি সাধারণ অভিযোগ। অবশেষে, ব্যথা ন্যূনতম ক্রিয়াকলাপের সাথে অবিরাম হয়ে উঠবে।

লোকালাইজড ফোলা আঘাতের জায়গায় ঘটতে পারে এবং যদি স্পর্শ করা হয় তবে স্পট কোমলতা থাকতে পারে।

যখন স্ট্রেস ফ্র্যাকচারের জন্য চিকিত্সা যত্ন নেবেন

সময়ের সাথে স্ট্রেস ফ্র্যাকচার ঘটে এবং প্রাথমিক আঘাত কখন ঘটেছিল তা জানা খুব কঠিন। চিকিত্সা যত্ন নেওয়া উপযুক্ত যদি ব্যথা এমনকি কার্যকলাপ ব্যতীত চলতে থাকে বা এটি আরও তীব্র হয়ে ওঠে। ব্যথা যদি বিশ্রাম, বরফ এবং উচ্চতার বিষয়ে সাড়া না দেয় তবে এটি চিকিত্সা যত্ন নেওয়া সার্থক।

স্ট্রেস ফ্র্যাকচার পরীক্ষা এবং পরীক্ষা

স্ট্রেস ফ্র্যাকচারের সনাক্তকরণের সময় স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারী বিবেচনা করতে পারেন এমন অন্যান্য বিভিন্ন রোগ নির্ণয় রয়েছে।

কিছু স্ট্রেস যা স্ট্রেস ফ্র্যাকচারের নকল করতে পারে সেগুলির মধ্যে রয়েছে:

• স্প্রেনস: স্প্রেইনগুলি একটি যৌগকে স্থিতিশীল করে এমন একটি লিগামেন্টের ক্ষতি হয়।
• স্ট্রেনস: স্ট্রেনগুলি একটি পেশী অর্টেন্ডনের ক্ষতি হয়।
• পিছন থেকে রেফারেন্ট ব্যথা: পিঠ থেকে রেফারেন্ট ব্যথার উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে নীচের পিঠে ব্যায়াম এবং ব্যথার কারণটি যা শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে ব্যথা অনুভব করে (উদাহরণস্বরূপ সায়াটিকা থেকে পায়ে ব্যথা)।
• শিন স্প্লিন্টস: শিন স্প্লিন্টসকে মিডিয়াল টিবিয়াল স্ট্রেস সিন্ড্রোম (বা মিডিয়াল টিবিয়াল ট্র্যাকশন পেরিওস্টাইটিস) হিসাবে উল্লেখ করা হয় এবং টিবিয়া বা শিনের হাড় coveringাকা টিস্যুতে ফোলাভাবের ফলে পূর্ববর্তী শিন ব্যথা হয়।
• প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস: প্ল্যান্টার ফ্যাসাইটিস হ'ল পায়ের খিলানের লিগামেন্টের প্রদাহ।
• মর্টনের নিউরোমা: মর্টনের নিউরোমা একটি সৌম্য বৃদ্ধি যা পায়ের তৃতীয় এবং চতুর্থ পায়ের আঙ্গুলের মধ্যে স্নায়ুকে প্রভাবিত করে।

স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারী সঠিক রোগ নির্ণয় করতে যথাযথ তথ্য সংগ্রহ করবেন।

ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা

প্রাথমিক আঘাতটি স্মরণে রাখতে অসুবিধা হতে পারে তবে স্বাস্থ্যসেবা চিকিত্সক ব্যথাটি কত দিন থেকেছেন, এটি আরও ভাল বা আরও খারাপ কী করে, এবং ব্যথাটি বৃদ্ধি পেয়েছে বা পরিবর্তিত হয়েছে সে সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারে।

অতীত ইতিহাস ওষুধের ব্যবহার এবং পুষ্টির ইতিহাস সহ স্ট্রেস ফ্র্যাকচারের জন্য অন্তর্নিহিত ঝুঁকির কারণগুলিতে অ্যাক্সেস করতে সহায়ক হবে। খাওয়ার ব্যাধি এবং ফলস্বরূপ অস্টিওপোরোসিস নির্ণয়ের জন্য স্ট্রেস ফ্র্যাকচারযুক্ত যুবা মহিলাদের মধ্যে যারা struতুস্রাব বন্ধ করে দিয়েছিলেন তাদের মধ্যে বিবেচনা করা যেতে পারে।

শারীরিক পরীক্ষা একটি নির্দিষ্ট দরপত্রের ক্ষেত্র প্রকাশ করতে পারে যা ব্যথা পুনরুত্পাদন করে তবে শারীরিক পরীক্ষা কেবল স্ট্রেস ফ্র্যাকচারের সন্দেহ বাড়িয়ে তুলতে পারে। স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারী স্ট্রেস ফ্র্যাকচারের সম্ভাব্য ঝুঁকি কারণ হিসাবে পেশী শক্তি, নমনীয়তা এবং হাড়ের প্রান্তিককরণ পরীক্ষা করতে পারে।

ইমেজিং

প্লেইন এক্স-রে প্রায়শই প্রাথমিকভাবে স্ট্রেস ফ্র্যাকচার দেখায় না। তবে লক্ষণগুলি শুরুর কয়েক সপ্তাহ পরে যদি সেগুলি গ্রহণ করা হয় তবে শরীরের অঞ্চলটি নিরাময় হওয়ার সাথে সাথে ফ্র্যাকচার সাইটে অতিরিক্ত হাড় তৈরি হওয়ার প্রমাণ থাকতে পারে।

চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই), কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি (সিটি), এবং হাড়ের স্ক্যানগুলি স্ট্রেস ফ্র্যাকচার সনাক্ত করার জন্য আদেশ দেওয়া যেতে পারে। সিটি এবং এমআরআই স্ক্যানগুলি সরাসরি হাড়ের দিকে নজর দেয় তবে একটি সিটি স্ক্যানে রেডিয়েশনের ব্যবহার প্রয়োজন হয় এবং একটি এমআরআই স্ক্যান প্রায়শই সহজেই পাওয়া যায় না। হাড়ের কোষগুলি ক্রিয়াকলাপ এবং রক্ত ​​সরবরাহ বাড়িয়েছে এমন অঞ্চলগুলি প্রদর্শনের জন্য একটি হাড় স্ক্যান বাহুর শিরাতে ইনজেকশিত একটি তেজস্ক্রিয় ট্রেসার ব্যবহার করে uses

বাড়িতে স্ট্রেস ফ্র্যাকচার সেলফ কেয়ার

বেশিরভাগ অর্থোপেডিক জখমের সাথে সাথে, বাড়ির যত্ন রাইস (বিশ্রাম, বরফ, সংক্ষেপণ এবং উচ্চতা) দিয়ে শুরু হয়। স্ট্রেস ফ্র্যাকচারের সাথে, ওজন বহনকারী কার্যকলাপটি হ্রাস করতে এবং নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত আঘাতের কারণে সৃষ্ট কার্যকলাপ সীমাবদ্ধ করা বা বন্ধ করতে সহায়ক হতে পারে। অনেক সময়, রোগীরা খুব দ্রুত ক্রিয়াকলাপে ফিরে এসে পুনরুদ্ধারের সময়কাল দীর্ঘায়িত করেন যা দেহের পুরোপুরি নিরাময় না করে আঘাতের কারণে ঘটেছে।

আইবুপ্রোফেনের মতো ওষুধগুলি (অ্যাডভিল, মোটরিন, নুপ্রিন ইত্যাদি) প্রদাহ এবং ব্যথা হ্রাসে সহায়ক হতে পারে।

স্ট্রেস ফ্র্যাকচার মেডিকেল ট্রিটমেন্ট

স্ট্রেস ফ্র্যাকচারের প্রাথমিক চিকিত্সার বিশ্রাম বিশ্রাম। কাস্ট বা ক্রাচগুলির সাথে একটি ওয়াকিং বুট বা ব্রেসগুলির জন্য আহত স্থানটি বিশ্রামে সহায়তা করতে এবং ওজন বহন করার পরিমাণ সীমিত করতে সহায়তা করতে পারে। ক্রিয়াকলাপে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি শুরু হওয়ার আগে হাড় জড়িত হাড়ের উপর নির্ভর করে নিরাময়ের সময় 4-12 সপ্তাহ হতে পারে।

পেশী শক্তি এবং নমনীয়তা বাড়াতে শারীরিক থেরাপি ভবিষ্যতের আঘাত প্রতিরোধে সহায়তা হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।

স্ট্রেস ফ্র্যাকচারের জন্য ওষুধ

আইবুপ্রোফেনের মতো প্রদাহবিরোধী ওষুধগুলি প্রদাহ এবং ব্যথার জন্য সাহায্য করতে সহায়ক। মাদকদ্রব্য ব্যথার ওষুধগুলি [উদাহরণস্বরূপ, কোডিন, হাইড্রোকডোন, অক্সিকোডোন) ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সহায়তার জন্য প্রাথমিকভাবে বিবেচনা করা যেতে পারে।

স্ট্রেস ফ্র্যাকচার সার্জারি

বেশিরভাগ স্ট্রেসের ফ্র্যাকচার সময় এবং বিশ্রামের সাথে নিরাময় করে। মাঝেমধ্যে কিছু কিছু ফ্র্যাকচার স্থানচ্যূত হয় (হাড়ের প্রান্তগুলি আলাদা হয়ে যায় এবং সঠিকভাবে সারিবদ্ধ হয় না) বা নিরাময়ে প্রত্যাখ্যান করে। এই পরিস্থিতিতে, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

স্ট্রেস ফ্র্যাকচারের জন্য ফলোআপ

একবার ফ্র্যাকচারটি নিরাময় হয়ে গেলে, রোগী এবং স্বাস্থ্যসেবা চিকিত্সকের পক্ষে আঘাতের কারণগুলির পরিস্থিতি পর্যালোচনা করা এবং ভবিষ্যতের স্ট্রেস ফ্র্যাকচারগুলির ঝুঁকি হ্রাস করার চেষ্টা করা গুরুত্বপূর্ণ হবে।

স্ট্রেস ফ্র্যাকচার প্রতিরোধ

স্ট্রেস ফ্র্যাকচারের সেরা চিকিত্সা হ'ল প্রতিরোধ। হাড়ের সুস্বাস্থ্য এবং ঘনত্ব বজায় রাখা হাড়ের সমস্ত ক্ষত রোধ করতে সহায়তা করে। ক্রিয়াকলাপের জন্য উপযুক্ত উপযুক্ত সমর্থিত জুতা পরলে পা এবং পায়ে রাখা বাহিনীকে হাঁটাচলা, দৌড়াদৌড়ি এবং লাফ দিয়ে পরিচালনা করতে সহায়তা করবে। ভাল নমনীয়তা এবং শক্তিশালী পেশী পা ও পায়ে সহায়তা করতেও সহায়তা করে।

চেহারা

• সীমিত ওজন বহন, বরফ এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ationsষধগুলি সহ রক্ষণশীল থেরাপির ফলে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে প্রায়শই নিরাময় হয়।
• রক্ষণশীল চিকিত্সা ব্যর্থ রোগীদের ফ্র্যাকচারটি মেরামত করতে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
• যে সমস্ত ব্যক্তির একটি স্ট্রেস ফ্র্যাকচার হয়েছে তাদের পরবর্তী স্ট্রেস ফ্র্যাকচার হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
• পূর্ববর্তী আঘাতের ক্রিয়াকলাপটি আবার শুরু করা হলে অন্য স্ট্রেস ফ্র্যাকচারের বিকাশ সম্ভব হয়, বিশেষত যদি ঝুঁকির কারণগুলি হ্রাস না করা হয় (ব্যায়ামের ধরণ এবং তীব্রতা পরিবর্তন করে, পাদুকা পরিবর্তন করা, পেশী শক্তিশালীকরণ অনুশীলন ইত্যাদি))