পুনরাবৃত্তিমূলক Transcranial চৌম্বকীয় প্রজনন

কি পুনরাবৃত্তিমূলক transcranial চুম্বকীয় উদ্দীপনা?

পুনরাবৃত্তিমূলক transcranial চৌম্বকীয় উদ্দীপনা (rTMS) বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ আচরণ ব্যবহৃত মস্তিষ্কের উদ্দীপনা থেরাপির একটি ফর্ম। এটা 1985 সাল থেকে ব্যবহার করা হয়েছে। থেরাপি নির্দিষ্ট এলাকায় লক্ষ্য এবং উদ্দীপনা একটি চুম্বক ব্যবহার করে মস্তিষ্কে।

মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন বৃহত্তর বিষণ্নতার জন্য একটি চিকিত্সা হিসেবে RTMS অনুমোদন করেছে যখন অন্যান্য চিকিত্সা কার্যকর হয় নি। কখনও কখনও ঐতিহ্যগত চিকিত্সা ছাড়াও ডাক্তাররা RTMS ব্যবহার করে।

যদিও RTMS 30 বছরেরও বেশি সময় ধরে পাওয়া যায় তবে তার দীর্ঘমেয়াদি সাফল্য সম্পর্কে অনেক তথ্য নেই। এটা নাটকীয়ভাবে তাদের উপসর্গ হ্রাস সঙ্গে এটি ডেট। অন্যরা বলছে তাদের অবস্থার উপর এটি খুব সামান্য প্রভাব ফেলেছে। কমেডিয়ান নেল ব্রেনান, "দ্য চ্যাপেল শো" এর কোক্রেটর, RTMS চিকিত্সার মধ্য দিয়ে কথা বলেছে এবং কীভাবে তারা তার বিষণ্নতাকে সাহায্য করেছিল মার্চ 2016 সালে, তিনি ট্রেভর নোয়া "দ্য ডেইলি শো" কে বলেছিলেন যে RTMS "আমার বিষণ্নতার জন্য আমি যা কিছু করেছি তার চেয়ে আরও বেশি। "

ব্যবহার করে rTMS কেন ব্যবহার করা হয়?

টিএমএস প্রধানত গুরুতর বিষণ্নতা চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহৃত হয়। পুনরাবৃত্তিমূলক transcranial চুম্বকীয় উদ্দীপনা সাধারণত ঔষধ এবং মনঃক্ষামূলক কাজ করতে ব্যর্থ শুধুমাত্র পরে পরামর্শ দেওয়া হয়। ডাক্তাররা RTMS এর সম্ভাবনা সম্পর্কে অবহিত হওয়ার পূর্বে প্রেসক্রিপশন অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এর অন্তত এক রাউন্ড গ্রহণ করার পরামর্শ দেন। এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং সাইকোথেরাপি RTMS এর সাথে একযোগে ব্যবহার করা যেতে পারে।

আরটিএমএমএসের জন্য সবচেয়ে যোগ্য প্রার্থীরা হতাশায় ভুগছেন যারা অন্যান্য পদ্ধতির সাথে সফলতা লাভ করেনি। যারা ইলেক্ট্রোকনভ্লাজিভ থেরাপি (ইসিটি) হিসাবে কার্যকরী করার জন্য পর্যাপ্ত স্বাস্থ্যের মধ্যে নেই এমন ব্যক্তিরা RTMS- এর জন্য ভাল প্রার্থী হতে পারে। যারা এই রোগের জন্য উচ্চ ঝুঁকি আছে বা এ্যানথেসিয়াস সহ্য করতে পারে না তাদের জন্য এটি সত্য, যা ইসিটি জন্য প্রয়োজনীয়।

এটি কিভাবে কাজ করে RTMS কিভাবে কাজ করে?

আরটিএমএস একটি অপ্রয়োজনীয় পদ্ধতি। RTMS এর অধিবেশন সাধারণত একটি ঘন্টা থেকে একটি ঘন্টা পর্যন্ত যে কোনও সময় কাটায়। আপনার মাথার কাছাকাছি একটি ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক কুণ্ডলী অনুষ্ঠিত হয় যখন rTMS সময় আপনি বসতে বা ঘুরাঘুরি করা হবে। একজন ডাক্তার আপনার মস্তিষ্কের নিয়ন্ত্রণের বাইরে কপালের বিরুদ্ধে ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক কুণ্ডল স্থাপন করে যা মেজাজ নিয়ন্ত্রণ করে। কুণ্ডলী তারপর আপনার মস্তিষ্কের একটি লক্ষ্যবস্তু অংশে চুম্বকীয় ডাল পাস। এই নির্দিষ্ট স্নায়ু কোষ একটি বৈদ্যুতিক বর্তমান induces। এটা মনে করা হয় যে এই বৈদ্যুতিক স্রোত একটি জটিল উপায়ে মস্তিষ্কের কোষকে উদ্দীপিত করে যা বিষণ্নতা কমাতে পারে।

মস্তিষ্কের প্রিস্টলাল কর্টেক্স প্রায়ই অঞ্চল ডাক্তার বিষণ্নতা জন্য লক্ষ্য চয়ন।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া rTMS এর সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা কী?

সাধারণত RTMS এর ব্যথা হয় না যাইহোক, মানুষ অস্বস্তিকর হিসাবে চুম্বকীয় নাড়ি অনুভূতি বর্ণনা করতে পারে।কিছু লোক একে একে প্রতিটি ডালের সঙ্গে একটি knocking বা টেপ অনুভূতি হিসাবে এটি বর্ণনা। ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক ডালগুলি আঁচড়ান বা টানতে মুখে পেশী হতে পারে।

প্রক্রিয়া হালকা থেকে মাঝারি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত থাকে, যার মধ্যে রয়েছে:

• লোমহর্ষকতার অনুভূতি
• অস্থায়ী শ্রবণ সমস্যা, কখনও কখনও জোরে চুম্বক শব্দ
• হালকা মাথা ব্যথা
• মুখে মুখোমুখি, চোয়ালের কারণে , অথবা স্ক্যাল্প

যদিও বিরল, RTMS জখমের একটি ছোট ঝুঁকি নিয়ে আসে।

আরটিএমএস বনাম ইসিথো কি ইআরটিএম এর সাথে তুলনা করে?

কয়েকটি থেরাপির মধ্যে রয়েছে মস্তিষ্ককে বিভিন্ন উপায়ে উত্তেজিত করা। ইলেক্ট্রোকনভ্লাজিভ থেরাপি (ইসিটি) এক ধরনের চিকিত্সা। ইসিটি মস্তিষ্কের কৌশলগত এলাকায় ইলেকট্রড স্থাপন এবং একটি বৈদ্যুতিক প্রবাহ তৈরি করে যা মূলত মস্তিষ্কে জীবাণু ঘটায়। পদ্ধতিটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়। চিকিত্সার উদ্দীপক অংশে ঝাঁকুনিতে থাকা থেকে রক্ষা পাওয়ার জন্য ডাক্তাররা একটি পেশীর শিথিলকারীকে ইসিটি দিয়ে থাকেন। এই RTMS থেকে পৃথক কারণ RTMS প্রাপ্ত ব্যক্তিদের sedation ঔষধ প্রাপ্ত করতে হবে না। সিলেশন প্রয়োজন না কারণ এটি সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জন্য ঝুঁকি হ্রাস করা হয়।

দুজনের মধ্যে অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য হলো মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট কিছু এলাকায় লক্ষ্যবস্তু করার ক্ষমতা। যখন মস্তিষ্কের একটি নির্দিষ্ট এলাকায় RTMS কুণ্ডলী অনুষ্ঠিত হয়, তখন প্রগতি কেবলমাত্র মস্তিষ্কের অংশেই ভ্রমণ করে। ইলেক্ট্রোকনভ্লাজিভ থেরাপি নির্দিষ্ট এলাকায় লক্ষ্য করতে অক্ষম।

ডাক্তাররা যখন ডিপ্রেশনে আক্রান্ত হওয়ার জন্য RTMS এবং ECT উভয়ই ব্যবহার করেন, ECT সাধারণত রোগীদের জন্য গুরুতর এবং সম্ভাব্য জীবন-হুমকির বিষণ্নতার জন্য সংরক্ষিত থাকে। অন্যান্য অবস্থার যেগুলি ইসিটি ব্যবহার করতে পারে তা অন্তর্ভুক্ত:

• দ্বিপক্ষীয় অসুখ
• সিজোফ্রেনিয়া
• আত্মঘাতী ভাবনা
• ক্যাটাতোনিয়া (যখন একজন ব্যক্তি অন্যদের বা তার আশেপাশে প্রতিক্রিয়া দেখায় না)

ইলেক্ট্রোকনভালজাইপ থেরাপি " ঝুঁকিগুলি কে রটিএমএস থেকে এড়াতে হবে?

এমন কিছু লোক আছে যারা RTMS পেতে পারে না, এমনকি যদি তারা এটি থেকে উপকৃত হতে পারে। চিকিত্সার চুম্বকীয় কুণ্ডলীটি যেহেতু তাদের মাথার কোথাও রোপিত ধাতু আছে কার্ডের পেটমেকার বা ইমপ্লান্টযোগ্য কার্ডিওভার ডিফাইব্রিলার্স (আইসিডি)

মুখের ট্যাটুগুলি চৌম্বক কালি বা কালি যা ম্যাগনেটসের সংবেদনশীল হয়

• প্রবৃত্তিযুক্ত উদ্দীপক
• কান বা চোখের মধ্যে মেটাল রোপন
• ঘাড় বা মস্তিষ্কে স্ট্যান্ট
• একজন ডাক্তার একটি পূর্ণাঙ্গ পরীক্ষা নিরীক্ষা এবং গ্রহণ করা উচিত চিকিত্সা ব্যবহার করার পূর্বে চিকিৎসা ইতিহাস।
• খরচ rTMS খরচ কি?
• আরটিএমএস একটি মোটামুটি নতুন বিষণ্নতার চিকিত্সা হিসেবে বিবেচিত এবং এর দীর্ঘমেয়াদি প্রভাবগুলিতে প্রচুর পরিমাণে তথ্য নেই। এই কারণে বীমা কোম্পানি সবসময় চিকিত্সা জন্য টাকা না। চিকিত্সার জন্য আবরণ প্রায়ই একটি ব্যক্তির স্বতন্ত্র স্বাস্থ্যের প্রয়োজন এবং নীতি উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ ডাক্তারের অফিস পরামর্শ দেয় যে লোকরা তাদের বীমা কোম্পানীর সাথে যোগাযোগ করে আগাম জানায় যদি চিকিত্সাটি আচ্ছাদিত হতে পারে, এমনকি অংশেও।
• চিকিত্সার খরচগুলি অবস্থানের উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে, তবে চিকিত্সার জন্য গড় খরচ চার থেকে ছয় সপ্তাহের চিকিত্সা কোর্সের জন্য $ 6, 000 থেকে $ 12,000 পর্যন্ত হতে পারে। কিছু হাসপাতাল, ডাক্তারের দপ্তর এবং স্বাস্থ্যসেবা কেন্দ্রগুলি তাদের জন্য অর্থ প্রদানের পরিকল্পনা বা ছাড়ের প্রোগ্রামগুলি অফার করে, যারা সম্পূর্ণ পরিমাণ অর্থ প্রদান করতে অক্ষম।

সময়কাল RTMS এর সময়কাল কি?

চিকিত্সার ক্ষেত্রে ডাক্তার একজন ব্যক্তির জন্য একটি পৃথক প্রেসক্রিপশন তৈরি করবে। যাইহোক, বেশীরভাগ লোক চিকিত্সার সেশনে যাবেন যে সপ্তাহে প্রায় 5 থেকে 30 মিনিট পর্যন্ত প্রায় 30 মিনিট পর্যন্ত। চিকিত্সা সময়কাল সাধারণত চার থেকে ছয় সপ্তাহের মধ্যে চলতে থাকে। ব্যক্তিদের প্রতিক্রিয়া উপর নির্ভর করে সপ্তাহের এই সংখ্যা ছোট বা দীর্ঘ হতে পারে।

গবেষণা কি বিশেষজ্ঞরা RTMS সম্পর্কে বলছেন?

গবেষকরা RTMS- এ অনেকগুলি গবেষণা পরীক্ষা এবং ক্লিনিকাল রিভিউ লিখেছেন। কিছু ফলাফল অন্তর্ভুক্ত:

জার্নাল + নিউরোসোচোফার্মাকোলজি

প্রকাশিত একটি ২013 এর তথ্য পর্যালোচনায় পাওয়া গেছে যে 1 টিরও বেশি 200 টি চুম্বকীয় ডাল সরবরাহকারী RTMS চিকিত্সাগুলি মোটামুটি সাধারণ বিষণ্নতার সাথে মানুষকে চিকিৎসার জন্য প্রতিক্রিয়াশীল করে তোলে। অধ্যয়ন এর লেখক বলেন, ডিসিপ্লিনারি রোগীদের জন্য "ক্লিনিক্যালি অর্থবহ সুবিধা" রটিএসএমএস আছে।

জনস হপকিন্স মেডিসিনের মতে, যারা চিকিত্সা প্রতিরোধী, তারা সাধারণত যেগুলি চিকিত্সা-প্রতিরোধী না এমন ব্যক্তিদের তুলনায় rtms- এর থেকে কম সুবিধা ভোগ করে। আরো গুরুতর চিকিত্সা প্রতিরোধের অন্যান্য চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে, যেমন ECT হিসাবে।

ক্লিনিক্যাল সাইকিয়াট্রিক জার্নাল প্রকাশিত একটি ২014 এর তথ্য বিশ্লেষণে দেখা গেছে যারা টিটিএমএস চিকিত্সা গ্রহণ না করে এমন লোকেদের তুলনায় তাদের উপসর্গের চেয়ে 5 গুণ বেশী রিলেটিভিটি পাওয়া যায়।

• জার্নাল ক্লিনিক্যাল নিউরোফিজিওলজি প্রকাশিত একটি ২014 এর প্রবন্ধে দেখা যায় যে, RTMS- এর দৃঢ় প্রমাণ ছিল যা বিষণ্নতা, ব্যথা এবং সিজোফ্রেনিয়া মত অবস্থার ক্ষেত্রে তার কার্যকারিতা সমর্থন করে। অনেক গবেষণা এখন অগ্রগতিতে আছে গবেষকরা RTMS এর দীর্ঘমেয়াদি প্রভাবগুলি পরীক্ষা করে এবং লক্ষণগুলি কীভাবে চিকিত্সার জন্য সবচেয়ে ভালভাবে সাড়া দেয় তা খুঁজে বের করে।