ডায়াবেটিস আপডেট: নতুন মেডটনিক ডিভাইস এফডিএ এর নোড পায়

প্রথমবারের জন্য, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ডায়াবেটিসের রোগীরা এমন একটি ডিভাইসের অ্যাক্সেস পাবে যা আপনার রক্তের শর্করা খুব কম ডুবুরি হয়ে গেলে ইনসুলিন ডেলিভারি বন্ধ করে দিতে পারে।

শুক্রবারে, মেডট্রিক ডায়াবেটিস ঘোষণা করেছে যে এফডিএ তার পরবর্তী প্রজন্মের 530 জি মডেল কম্বো ইনসুলিন পাম্প এবং সিজিএম (ক্রমাগত গ্লুকোজ মনিটর) অনুমোদন করেছে যা আপনি একটি প্রাক-সেট লো ব্লাড চিনির থ্রেশহোল্ড আঘাত করলে দুই ঘন্টা পর্যন্ত ইনসুলিন বন্ধ করে দিচ্ছেন। । এবং এফডিএ অনুমোদন ছিল একটি প্যাকেজ চুক্তি, দীর্ঘ-প্রতিক্ষিত Enlite সেন্সর সহ যে আরো নির্ভুল এবং আরো আরামদায়ক, তিন দিনের পরিবর্তে ছয় দিনের জন্য!

তবে যুক্তরাষ্ট্রের পিডাব্লুডিডিগুলি ধরে রাখুন: এই নতুন সিস্টেমটিকে প্যারাডিজম ওয়েও বলে মনে করবেন না, যেহেতু এটি ২009 সালে যে বাজারে আঘাত হানছিল তা থেকে বিদেশে পরিচিত হয়ে ওঠে। না, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এই চূড়ান্তভাবে অনুমোদিত ডিভাইস ফাংশন- এমনকি-সামান্য ভিন্নভাবে এবং সহজভাবে হিসাবে পরিচিত হবে Enlite সঙ্গে Minimed 530G । হয়তো কোনও সর্বাধিক নাম নয়, তবে আমি এই জন্য একটি বড় সুবিধা যা এই সুবিধা প্রদানের জন্য বিভ্রান্তিক সংখ্যাসূচক নামের অতীতের দিকে তাকানোর জন্য ইচ্ছুক - ইনসুলিনের স্বয়ংক্রিয় নিরাপত্তা বন্ধ - বন্ধ গ্লুকোজ সাসপেন্ড (এলজিএস) হিসাবে আন্তর্জাতিকভাবে পরিচিত।

হ্যাঁ, যখন আপনি কম হবেন এবং সাড়া দেবেন না তখন এটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে বুঝতে পারবে এবং এটি সম্পর্কে কিছু বলবে! এটা কিভাবে অসাধারণ? !

মেট্রিকনিক এই সিস্টেমটিকে জুন ২01২ এ এফডিএ এ জমা দেয় এবং এজেন্সি একটি সম্পূর্ণ নতুন ক্যাটাগরির ডিভাইসের অংশ হিসাবে সি জি এম পাম্পকে বিবেচনা করছে, থ্রেশহোল্ড সাসপেন্ড ডিভাইসগুলি। এখন এফডিএ এর প্রাক-বাজার অনুমোদন (পিএমএ) সঙ্গে, 530G ইউ.এস. মধ্যে উপলব্ধ তার ধরনের একমাত্র ডিভাইস হয়ে যায়, এবং উন্নয়ন অধীনে সম্পূর্ণরূপে বন্ধ লুপ সিস্টেমের একটি কী প্রথম পদবিন্যাস পাথর।

তবে আমরা আশ্চর্য হয়েছি যে, মেদট্রনিক নিজেই এবং মূলধারার মিডিয়া 530 জি এর প্রথম কৃত্রিম পাগড়ি হিসাবে উল্লেখ করছে এমনকি যদি এটি একটি স্বয়ংক্রিয় ফাংশন থাকে যা ইনসুলিনকে স্থগিত করতে পারে - যা একটি বিশাল ধাপে এগিয়ে যায়, অবশ্যই - এটি প্রকৃতপক্ষে কৃত্রিম অগ্ন্যাশয় হিসাবে যোগ্যতা অর্জন করে না, এটি প্রদেয় যে এটি এখনও ইনসুলিন ডোজ করে না বা না করে হাইপারগ্লাইসিমিয়া সম্পর্কে নিম্নমানের ভবিষ্যদ্বাণী বা কিছু করার ক্ষমতা

ইউরোপের ভ্যো এবং নতুন ইউএস সংস্করণ 530 জি এর মধ্যে সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য হচ্ছে এমন একটি পরিসীমা যা ইনসুলিন সাসপেনশনকে ঘটাচ্ছে - এটি 60-90 মিলিগ্রাম / ডিএল এখানে অবস্থিত, কিন্তু ভিওতে 40-110 মিলিগ্রাম / ডিএল ইউরোপের বিভিন্ন নিয়ন্ত্রক প্রয়োজনীয়তার কারণে। কোম্পানী আমাদের বলছে কিভাবে নিয়ন্ত্রণ অ্যালগোরিদম ফাংশন মধ্যে কিছু অন্যান্য পার্থক্য আছে, কিন্তু সত্যিই অন্য বড় উল্লেখযোগ্য পার্থক্য প্রকৃতপক্ষে নাম।

সর্বাধিক Medtronic গ্রাহকরা তাদের পাম্প হিসাবে 523 বা 723 পড়ুন, কিন্তু যারা পাম্প নাম তুলনায় মডেল নম্বর হয় - প্যারাডাইম রিয়েল-টাইম এবং প্যারাডিজম Revel।কিন্তু এই নতুন পাম্পের নামটি সংখ্যা (এবং একটি চিঠি!) - 530 জি জিহ্বা ঠিক ঠিক করে না, এটা কি?

কেন এমন একটি রহস্যময় নাম? এখানে সংখ্যাগুলির কারণ হল, মেদট্রনিক আমাদের বলে:

• 5 - এটি পাম্পের পঞ্চম প্রজন্মের (এবং বর্তমানে 1983 সালে এটির প্রথমটি থেকে তৈরি 13 তম পাম্প পণ্য)
• 30 - তিনটির প্রতিনিধিত্ব করে প্রথম প্রস্তাবিত বেতার গ্লুকোজ মিটার লিংক এবং সিঙ্গাপুরের সাথে দ্বিতীয় একীকরণ; এখন, এলজিএস এর সাথে এই তৃতীয় জেন সংযোগ এবং শেষ পর্যন্ত ভবিষ্যদ্বাণীপূর্ণ এবং শেষ পর্যন্ত সম্পূর্ণরূপে বন্ধ লুপ
• G - এবং অবশ্যই, এটি গ্লুকোজ সেন্সিং ( gotcha )

কিছু জিনিস পরিবর্তন করবে না যদিও, যদিও। 530 গ সঙ্গে, একই 180-ইউনিট এবং বৃহত্তর 300-ইউনিট জলাধার ব্যবহার করা যেতে পারে, অতীত Medtronic পাম্প সঙ্গে একই অন্ত্র সেট হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

অভিবাদন, এনলাইট

যেমন উল্লিখিত, 530 জি অনুমোদনের সাথে দীর্ঘ-প্রতীক্ষিত পরবর্তী প্রজন্মের সিজিএম সেন্সর এনলাইট নামে পরিচিত (২011 সাল থেকে বিদেশে পাওয়া যায়)। আগের যারা Medtronic CGM সেন্সর ব্যবহৃত যারা আমরা যারা "বর্শা" হিসাবে এটি পড়ুন, এটি প্রায়ই বেদনাদায়ক হতে পারে যে একটি ভয়ের - দীর্ঘ সন্নিবেশ সুই ক্রীড়া, এবং ইউনিট প্রায়ই flops এবং আরো অস্বস্তি, যার ফলে পরার একটি বিট pulls । এবং আমাদের অনেক এটি সবচেয়ে সঠিক হতে পাওয়া যায় নি, বিশেষ করে যারা আমাদের যারা Dexcom এর নতুন G4 CGM তুলনা করতে সক্ষম হয়েছে

তাই আমরা রিপোর্ট করতে পেরে খুশি যে মেদট্রনিকের নতুন এনিটাইট সেন্সরটির আগের মডেলের এই সুবিধাগুলি রয়েছে:

• 6-দিন পরের সময়ের তুলনায় তিনবার!
• কল্পনানুসারে কম বেদনাদায়ক
• সেন্সর মাপ 38% দৈর্ঘ্য ছোট, 69% ছোট সামগ্রিক
• আগের মেট্রিকনিক সেন্সর প্রজন্মের তুলনায় 31% বেশি সঠিক
• একটি ব্র্যান্ড নতুন সন্নিবেশকারী যা এনলাইট সেরটার নামে পরিচিত। 90 ডিগ্রি কোণের একটি (আরো আরামদায়ক) নতুন সেন্সর, এবং আপনাকে সূলে দেখতে কখনও

ফেব্রুয়ারি মাসের মাঝামাঝি কানাডায় এনলাইট কানাডায় বিক্রয়ের জন্য অনুমতি পেয়েছে।

বিটিউউ, এখনকার মতো, 530 জি মাইএসেন্টি রিমোট সি জি এম পর্যবেক্ষণ সিস্টেমের সাথে যোগাযোগ করবে না কারণ এফডিএ এটিকে ওয়্যারলেলভাবে যোগাযোগ করতে স্পষ্ট করেনি। কিন্তু যে কিছু কিছু Medtronic শীঘ্রই জন্য আবেদন করার পরিকল্পনা।

এটি কিভাবে পাবেন এবং কিভাবে

দুঃখজনকভাবে এখনই, নতুন 530 জি বাচ্চা অনুমোদিত নয় - এটি 16 বছরের কম বয়সের যেকোনো ব্যক্তির জন্য লেবেলযুক্ত নয়। কিছু বাবা-মায়েরা প্রতারিত হতে পারে কারণ তারা তাদের মধ্যে নতুন প্যারাডাইম পাম্প কিনেছেন গত বছর এবং একটি প্রযুক্তির আপগ্রেড প্রোগ্রাম নথিভুক্ত কিন্তু এখন বলা হচ্ছে এটি 16 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের জন্য সম্মানিত করা হবে না। কিন্তু Medtronic পরে বাজারের ক্লিনিকাল গবেষণা চলছে বয়স 2 এবং আপ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব জন্য নিরাপদ অনুমোদন সাহায্য। এফডিএ পর্যালোচনা প্রক্রিয়ার শুরু থেকে শিশুদের চিকিত্সা উত্সাহিত, Medtronic বলেছেন।

প্রাপ্যতা স্ট্যাটাস এখনই হল:

• ম্যানুফেকচারিং শুরু হয়েছে এবং এখন তারা 530 জি এর জন্য আদেশ দিচ্ছে, তবে পণ্যটি প্রস্তুত করার কয়েক সপ্তাহ আগে এটি প্রস্তুত হতে প্রস্তুত হতে পারে।
• নতুন ও বিদ্যমান উভয় গ্রাহকের কাছেই 530 জি তে অবিলম্বে অ্যাক্সেস থাকবে এবং কোম্পানির "প্যাথওয়ে" প্রোগ্রামটি কিছু বিদ্যমান গ্রাহকদের আপগ্রেড করার অনুমতি দেবে - তবে বিবরণ এখনো চূড়ান্ত হয়নি।
• বিদ্যমান গ্রাহকরা ইতিমধ্যে ডিভাইস উপলব্ধ করার সময় আপগ্রেড করার বিষয়ে ইমেল পেতে শুরু করেছেন এবং মেডিট্রনিক এক্সস বলছে যে প্রথম সকালে সংবাদ ছড়িয়ে পড়ার পর 500 কল ছিল এবং তাদের সিস্টেম কলগুলির পরিমাণ থেকে ক্র্যাশ হয়ে গিয়েছিল। ( আগ্রহের অনেক, দৃশ্যত! )
• সিস্টেমের খরচ "গলাধঃকরণের সাথে তুলনীয়"; 530G মোট $ 7, 350, এবং বীমা সঙ্গে retails, Medtronic আশা অধিকাংশ রোগীদের পকেটের বাইরে $ 500 এবং $ 1, 200 এর মধ্যে বেতন হবে।
• একজন ব্যক্তির 530 জি ট্রেইনারের সাথে কাজ করার পাশাপাশি, যারা কেনা বা আপগ্রেড করা হয় তাদের একটি প্রোগ্রাম স্বয়ংক্রিয়ভাবে নথিভুক্ত করা হবে যা তাদের নতুন 6 মাসের জন্য একটি নির্দিষ্ট কল সেন্টারের পরিচিতি প্রদান করে, নতুন নতুনদের সাথে কথা বলার পরিবর্তে সময় তারা কল

এফডিএ হোল্ড / সতর্কবাণী পত্র

ডি-কমিউনিটিতে অনেকগুলি মন নিয়ে বড় প্রশ্ন হচ্ছে: এফডিএ বা মেডটিনিক নিজে কি এই নতুন ব্যবস্থাকে গুড়ের মতো নিয়ন্ত্রক প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যেতে পরিচালিত করেছিল?

কর্পোরেট execs (প্রেস রিলিজ মাধ্যমে) থেকে "চকচকে উত্তর" এখানে:

"এই ইউ এস এ প্রথম এখানে, এবং তাই এটি আমাদের জন্য একটি চ্যালেঞ্জ ছিল কারণ এটি নতুন স্থল এজেন্সি এবং তারা কি এটা সঙ্গে কি না জানি না, "জন Mastrototaro, প্রধান প্রযুক্তি অফিসার এবং Medtronic ডায়াবেটিস জন্য গবেষণা, প্রযুক্তি এবং ব্যবসা উন্নয়ন ভিপি বলেন।" আমরা আমাদের মধ্যে আছে তুলনায় গত 12 মাসে আরো কথোপকথন করেছি গত কয়েক বছর মিলিত হয়েছে। এটি আমাদের এগিয়ে যাওয়ার জন্য একটি শেখার প্রক্রিয়া। "

তবে এফডিএ সতর্কবার্তা পত্রটি কোম্পানিকে জারি করা 19 শে সেপ্টেম্বর তারিখে একটি উত্পাদন সুবিধা সংক্রান্ত সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত। এই নতুন ডিভাইসের জন্য এফডিএ অনুমোদনের প্রক্রিয়া অংশ এখানে Medtronic কি এই চিঠি সম্পর্কে বলছেন, একটি বিবৃতিতে:

Medtronic মার্কিন খাদ্য ও ঔষধ প্রশাসন থেকে একটি সতর্কতামূলক চিঠি পেয়েছে এপ্রিল 2013 মাধ্যমে ফেব্রুয়ারী দ্বারা উত্তরগ্রাহী, CA মধ্যে ডায়াবেটিস সুবিধা এফডিএ এর অংশ হিসেবে মিনিমড 530 জি'র জন্য পিএমএর পর্যালোচনা … <9 99> ছয়টি বিভাগের সাথে সম্পর্কিত আইটেমগুলি: সংশোধনমূলক এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা, অভিযোগ পরিচালনার প্রক্রিয়া, প্রক্রিয়া যাচাইকরণ, প্রক্রিয়া পর্যবেক্ষণ, নকশা নিয়ন্ত্রণ এবং সাধারণ ভাল উৎপাদন প্রক্রিয়া (জিএমপি)।

এফডিএ কর্তৃক লক্ষ করা অনেকগুলি পর্যবেক্ষণের জন্য আমরা ইতোমধ্যে ইতিমধ্যেই বিস্তৃত ব্যাপক সতর্কতা স্বীকার করেছি। কোম্পানী যত দ্রুত সম্ভব উত্থাপিত কোন উদ্বেগ মোকাবেলার জন্য নেওয়া হবে এমন অতিরিক্ত পদক্ষেপগুলির সাথে প্রতিক্রিয়া জানাবে।

মেডিট্রনিক এফডিএর উদ্বেগের সাথে সম্পর্কিত একটি পোস্ট-মার্কেট নজরদারি কর্মসূচীটি করেছে, যা নিশ্চিত করবে যে এই ডিভাইসটি ডিভাইসটির ঘন ঘন গ্রাহক প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করে।

যেহেতু এই ডিভাইসের অনুমোদন প্রক্রিয়াটি দেখছে তারাও সন্দেহ করছে যে জুন মাসে এডিএ সায়েন্টিফিক সেশনে উপস্থাপিত ডেটাতে এফডিএ প্রমাণের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশে অপেক্ষা করছে। এগুলি মূঢ় তথ্য ASPIRE গবেষণার একটি অংশ ছিল, যা দেখায় যে স্বয়ংক্রিয় ইনসুলিন শাট-অফ 32% দ্বারা রাত্রি হাইপোগ্লাইসিমি হার কেটে দেয় এবং A1Cs বৃদ্ধি পায়নিগবেষণায় দেখা যায় যে ইনসুলিন শাট-অফের ফলে কোন একক PWD 200 ছাড়িয়ে গেছে না।

মস্ত্রোটোটোরো মনে করেন যে এল.জি.এস (কম গ্লুকোজ সাসপেন্ড) বিষয়ে এফডিএর উদ্বেগগুলি পিডব্লুডিডির উচ্চ রক্তচাপ বা A1Cs, অথবা সম্ভবত ডায়াবেটিক কেটোঅ্যাসিডোসিসের ক্ষেত্রেও দুই ঘণ্টার শ্বাস -off। কিন্তু সৌভাগ্যবশত, এই উদ্বেগগুলি অগ্রাহ্য করা হয়েছে, বিশেষ করে এখন এপায়ার গবেষণা থেকে বেরিয়ে আসা কঠিন বিজ্ঞান সংক্রান্ত তথ্যগুলির সাথে।

যে ফলাফলগুলি মধ্য জুন মাসে মুক্তি পায়, সেই সময় থেকেই এফডিএ অনুমোদনের অনুমোদন আগেই ছিল, মস্তট্রোটোরো বলেছিলেন।

শুক্রবারের একটি কনফারেন্স কলে, মেগট্রনিকের রেগুলেটরি এফেয়ার্সের উপ-পরিচালক মার্ক ও'ডোনেল বলেছেন যে এফডিএ "এই প্রযুক্তির অনুমোদন পাওয়ার জন্য খুবই আগ্রহী"। তিনি বলেন, আমরা PWD- এর "এফডিএ-তে অনেক বন্ধু" আছে এবং এজেন্সিটি ডিভাইসের অনুমোদন প্রক্রিয়া (

সম্পাদকের নোট: হুরে! ) এর সাথে জড়িত আরো রোগীর সমর্থক থাকার ব্যাপারে খুব আগ্রহী। অনেক কিছু পরিবর্তিত হয়েছে এবং এফডিএ "এখন অনেক বেশি গ্রহণযোগ্য" এখন এটি মাত্র কয়েক বছর আগে ছিল, Medtronic বলেছেন। "আমি বলব না যে আমরা একসাথে কুম্বায় গান গায়ে বসে আছি, তবে এফডিএর সাথে সম্পর্কটি গত ২-1 / ২-3 বছর ধরে স্পষ্টভাবে উন্নতি হয়েছে"।

ডিভাইস পাইপলাইন জয়

এই প্যাটার্ন প্রজন্মের ইনসুলিন পাম্প Medtronic তৈরি করেছে এবং এটি কোম্পানির প্রথম ইনসুলিন পাম্প 30 বছর পরে, Minimed 502, জুন 1983 সালে মুক্তি পায়। বলার অপেক্ষা রাখে না, আমরা ' তারা তিন দশক ধরে দীর্ঘ পথ পাড়ি দিয়েছিল, এবং মাত্র কয়েক দশক ধরেই মেট্রোনিকের প্রথম বেতার-যোগাযোগকারী ইনসুলিন পাম্প (5২২) বাজারে আঘাত করে। ২005 সালের এপ্রিল মাসে প্রথম পাম্প-সিএমজি এন্টিভাইরাসটি রাজ্যের কাছে আনতে প্রথমবারের মতো মেদট্রনিক ছিল, কিছুটা এনিমাস এখনই তার এফডিএ এফডিএ এর সাথে 15 এপ্রিল 15 ই এপ্রিলে আনার আশা করছে।

এই সম্পর্কে সবচেয়ে উত্তেজনাপূর্ণ কি সিস্টেম অবশ্যই অগ্রগতি এটি একটি সম্পূর্ণরূপে কার্যকরী কৃত্রিম অগ্ন্যাশয়ে সিস্টেমের দিকে আসে।

লক্ষ করুন যে এলজিএস সাসপেন্ডেড বৈশিষ্ট্যটি শুধুমাত্র যখন আপনি কম থাকে তখনই কিক করুন, যা প্রকৃতপক্ষে

পূর্বাভাস কম রক্তের শর্করার মত নয় এবং তারপর ইনসুলিন ডেলিভারি বন্ধ করে দেয়, তবে কম এড়ানো যায় কাজগুলো. মস্তট্রোটোরো আমাদের পরবর্তী জেনারিক মিনাইমড 640 জি (6 তম সাধারণ পূর্বাভাষীয়) সিস্টেমকে বলে যে উন্নত বৈশিষ্ট্যটি "ভবিষ্যৎবাণী কম গ্লুকোজ ব্যবস্থাপনা" বলা হবে। " ওহ, এবং ডিভাইস আসলে Medtronic পাম্প লম্বা অপরিবর্তিত চেহারা তুলনায় ভিন্ন চেহারা হবে। আমাদেরকে বলা হয়েছে ২013 সালের শেষের দিকে ইউরোপে অনুমোদনের জন্য এই ভবিষ্যদ্বাণীমূলক 640 জি প্যাকেজটি তৈরি করা হয়েছে, এবং এই সময়সীমার উপর ভিত্তি করে সম্ভবত ২015 সালে মার্কিন অনুমোদন চাওয়া হবে। একই সাথে Enlite 2 সেন্সরের সাথে, যা অফার করে আরও উন্নত প্রযুক্তি বলা হয় "পুনরাবৃত্তিমূলক গ্লুকোজ সেন্সিং" এবং শীঘ্রই ইউরোপেও দায়ের করা যেতে পারে, আমরা বলেছি। ভবিষ্যতে এপি প্রযুক্তিতে কাজ করার সাথে সাথে মস্তট্রোটোর বলেছিলেন যে, মাদ্রক্রোনের কৌশলটি "নতুন পণ্যগুলি মুক্ত করা" হ'ল, যাতে প্রতি বছর রোগীদের জন্য নতুন কিছু হয় এবং প্রতি কয়েক বছর ধরে একটি নতুন পাম্প পুনরাবৃত্তি হয়।তারা "একটি প্যাচ পাম্প ধারণা নেভিগেশন উন্নয়ন কাজ অব্যাহত" এবং একটি ইনসুলিন পাম্প এবং CGM সেন্সর জন্য একক সাইট আধান ডিভাইস উন্নয়নশীল ব্যস্ত হয়। কিন্তু সেগুলোতে এখনও কোন সময়সীমা নেই, তিনি বলেন।

"আমি ২4 বছর ধরে এই ক্ষেত্রটিতে আছি, এবং এটি ডায়াবেটিসের জগতের সবচেয়ে উত্তেজনাপূর্ণ সময়," মস্তরোটোটোরো বলেন।

আমার মনে হয় আমাদের সাথে এর সাথে একমত হতে হবে, এবং আমরা সত্যিই এই নতুন যন্ত্রটি মনে করি ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের একটি সম্পূর্ণ নতুন যুগের দিকে একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ।

অস্বীকৃতি

: ডায়াবেটিস মেইন টিম দ্বারা তৈরি সামগ্রী। আরো বিস্তারিত জানার জন্য এখানে ক্লিক করুন। অস্বীকৃতি

ডায়াবেটিস মাইয়ের জন্য এই সামগ্রী তৈরি করা হয়েছে, ডায়াবেটিস সম্প্রদায়ের উপর নজর রাখা একটি ভোক্তা স্বাস্থ্য ব্লগ। সামগ্রীটি ঔষধিকভাবে পর্যালোচনা করা হয় না এবং স্বাস্থ্যের সম্পাদকীয় নির্দেশিকাগুলি মেনে চলে না। ডায়াবেটিস মাইয়ের সাথে স্বাস্থ্যের অংশীদারিত্ব সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, এখানে ক্লিক করুন।