অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধ: ডায়েট, ব্যায়াম এবং ওষুধ

অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধের বিষয়গুলি

অস্টিওপোরোসিস (পোরস হাড়) এমন একটি রোগ যা হাড়গুলি দুর্বল হয়ে যায় এবং ভেঙে যাওয়ার (ফ্র্যাকচার) হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। প্রতিরোধ বা চিকিত্সা ছাড়াই অস্টিওপরোসিস কোনও ফ্র্যাকচার হওয়ার আগ পর্যন্ত ব্যথা বা উপসর্গ ছাড়াই অগ্রগতি করতে পারে। অস্টিওপোরোসিস থেকে ফাটল সাধারণত নিতম্ব, মেরুদণ্ড এবং কব্জিতে ঘটে।

অস্টিওপোরোসিস কেবল একটি "বৃদ্ধ মহিলার রোগ" নয়। যদিও এটি 50 বছর বয়সের চেয়ে বেশি বয়স্ক সাদা বা এশিয়ান মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায় তবে প্রায় কোনও ব্যক্তি, পুরুষ বা মহিলা যে কোনও বয়সে অস্টিওপরোসিস দেখা দিতে পারে। শক্ত অস্থি গড়ে তোলা এবং হাড়ের ঘনত্বের শীর্ষে পৌঁছানো (সর্বাধিক শক্তি এবং দৃness়তা) অস্টিওপরোসিসের বিকাশের বিরুদ্ধে সেরা প্রতিরক্ষা হতে পারে। প্রায় 30 বছর বয়সের মধ্যে সাধারণত পৌঁছানোর পরে, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা হাড়কে শক্তিশালী রাখতে সহায়তা করতে পারে।

অস্টিওপোরোসিস বেশিরভাগ মানুষের পক্ষে প্রতিরোধযোগ্য। প্রতিরোধ খুব গুরুত্বপূর্ণ কারণ চিকিত্সা অস্টিওপোরোসিসের জন্য উপলব্ধ থাকলেও বর্তমানে কোনও নিরাময়ের অস্তিত্ব নেই। অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে পুষ্টি, ব্যায়াম, জীবনযাত্রা এবং প্রাথমিক স্ক্রিনিং সহ বেশ কয়েকটি দিক জড়িত।

ডায়েট, পুষ্টি এবং অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধ

অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধের জন্য ভাল পুষ্টি এবং প্রতিরোধের জন্য উপযুক্ত খাবার খাওয়া অপরিহার্য। আমাদের দেহে সুস্থ থাকার জন্য সঠিক ভিটামিন, খনিজ এবং অন্যান্য পুষ্টি দরকার। পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি পাওয়া শক্তিশালী হাড়ের পাশাপাশি হার্ট, পেশী এবং স্নায়ুর সঠিক ক্রিয়াকলাপের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। সুষম ডায়েটের মাধ্যমে পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি পাওয়ার সর্বোত্তম উপায় diet

ক্যালসিয়ামে একটি ডায়েট হাই

একটি জীবদ্দশায় পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম না পাওয়া অস্টিওপোরোসিস হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে এবং হাড়ের কম ভর, দ্রুত হাড়ের ক্ষয় এবং ভাঙ্গা হাড়ের সাথে সম্পর্কিত। ক্যালসিয়ামের উচ্চমানের একটি খাদ্য গুরুত্বপূর্ণ (অস্টিওপোরোসিস এবং ক্যালসিয়াম দেখুন)। ক্যালসিয়ামের উত্সগুলির মধ্যে স্বল্প ফ্যাটযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য যেমন দুধ, দই, পনির এবং আইসক্রিম অন্তর্ভুক্ত থাকে; গা dark় সবুজ শাকসব্জী, যেমন ব্রোকলি, কলার্ড গ্রিনস এবং শাক; সার্ডাইনস এবং হাড়ের সাথে সালমন; টফু; কাজুবাদাম; এবং যুক্ত ক্যালসিয়ামযুক্ত খাবার, যেমন কমলার রস, সিরিয়াল, সয়া পণ্য এবং রুটি। ক্যালসিয়াম পরিপূরক এবং ভিটামিন এছাড়াও পাওয়া যায়।

জাতীয় বিজ্ঞান একাডেমি দ্বারা প্রস্তাবিত ক্যালসিয়াম গ্রহণ (1997)

বয়স	মিলিগ্রাম / দিন
জন্ম -6 মাস	210
6 মাস-1 বছর	270
২-৩ বছর	500
4-8 বছর	800
9-13 বছর	1, 300
14-18 বছর	1, 300
19-30 বছর	1, 000
31-50 বছর	1, 000
51-70 বছর	1, 200
70০ বছর বা তার বেশি বয়সী	1, 200
গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী	উপরের বয়সগুলি দেখুন

ভিটামিন ডি-তে হাই ডায়েট

ডায়েট থেকে ক্যালসিয়াম শোষণের জন্য শরীরের জন্য ভিটামিন ডি গুরুত্বপূর্ণ। পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি ব্যতীত, শরীর খাওয়া খাবারগুলি থেকে ক্যালসিয়াম গ্রহণ করতে অক্ষম, এবং শরীরকে হাড় থেকে ক্যালসিয়াম নিতে হয়, তাদের দুর্বল করে তোলে। ভিটামিন ডি দুটি উত্স থেকে আসে। এটি ত্বকে সূর্যের আলোর প্রত্যক্ষ সংস্পর্শের মাধ্যমে তৈরি করা হয় এবং এটি ডায়েট থেকে আসে। অনেকে প্রাকৃতিকভাবে পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি পান। সুরক্ষিত দুগ্ধজাত খাবার, ডিমের কুসুম, লবণাক্ত জলের মাছ এবং লিভারেও ভিটামিন ডি পাওয়া যায়। তবে, বয়স বাড়ার সাথে ভিটামিন ডি উত্পাদন হ্রাস পায়, সানস্ক্রিন ব্যবহার করে এবং শীতের সময় যখন সূর্যের এক্সপোজার হ্রাস পায় শীতকালে। এই ক্ষেত্রে, লোকেরা প্রতিদিন ভিটামিন ডি 400-800 আইইউ গ্রহণের জন্য ভিটামিন ডি পরিপূরক প্রয়োজন হতে পারে

অনুশীলন এবং অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধ

অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধের জন্য অনুশীলন করা গুরুত্বপূর্ণ। যদিও হাড়গুলি শক্ত এবং প্রাণহীন কাঠামোর মতো মনে হয়, হাড়গুলি শক্তিশালী হয়ে ব্যায়াম করার জন্য পেশীগুলির মতো জীবন্ত টিস্যু থাকে। শৈশব এবং কৈশোরে শারীরিক কার্যকলাপ হাড়ের ঘনত্ব এবং শক্তি বৃদ্ধি করে। এর অর্থ হ'ল যেসব শিশুরা অনুশীলন করে তাদের উচ্চতর শিখরের হাড়ের ঘনত্ব (সর্বাধিক শক্তি এবং দৃness়তা) পৌঁছানোর সম্ভাবনা থাকে যা সাধারণত 30 বছর বয়সের দ্বারা ঘটে। যে ব্যক্তিরা উচ্চ স্তরের হাড়ের ঘনত্বগুলিতে পৌঁছায় তাদের অস্টিওপরোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে।

অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধের সর্বোত্তম অনুশীলন হ'ল ওজন বহন ব্যায়াম যা মহাকর্ষের বিরুদ্ধে কাজ করে। ওজন বহন ব্যায়ামের মধ্যে হাঁটাচলা, পর্বতারোহণ, জগিং, সিঁড়ি বেয়ে ওঠা, টেনিস খেলা, দড়ি লাফানো, এবং নাচ অন্তর্ভুক্ত। দ্বিতীয় ধরণের ব্যায়াম হ'ল প্রতিরোধের অনুশীলন। প্রতিরোধের অনুশীলনের মধ্যে এমন ক্রিয়াকলাপ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা পেশীগুলির ভর তৈরিতে পেশী শক্তি ব্যবহার করে এবং এগুলি হাড়কে শক্তিশালী করতে সহায়তা করে। এই ক্রিয়াকলাপগুলির মধ্যে ওজন উত্তোলন, যেমন জিম এবং স্বাস্থ্য ক্লাবগুলিতে পাওয়া নিখরচায় ওজন এবং ওজন মেশিন ব্যবহার করা অন্তর্ভুক্ত। বয়স্ক ব্যক্তিদের পাশাপাশি অনুশীলনের অতিরিক্ত উপকারিতাও রয়েছে কারণ ব্যায়ামের ফলে পেশী শক্তি, সমন্বয় এবং ভারসাম্য বৃদ্ধি পায় এবং আরও ভাল সামগ্রিক স্বাস্থ্যের দিকে পরিচালিত হয় (দেখুন পতন প্রতিরোধ এবং অস্টিওপরোসিস)।

প্রবীণ ব্যক্তিরা, অস্টিওপোরোসিসযুক্ত লোকেরা, হার্ট বা ফুসফুসের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা এবং বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অনুশীলন করেননি এমন কোনও অনুশীলন কর্মসূচি শুরু করার আগে তাদের স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে চেক করা উচিত।

লাইফস্টাইল এবং অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধ

ধুমপান ত্যাগ কর

• ধূমপান হাড়ের পাশাপাশি হার্ট এবং ফুসফুসগুলির জন্যও খারাপ।
• মহিলাদের মধ্যে নিকোটিন এস্ট্রোজেনের হাড়ের প্রতিরক্ষামূলক প্রভাবকে বাধা দেয়।
• যে মহিলারা ধূমপান করেন তাদের প্রায়শই মেনোপজ হয় যা অস্টিওপোরোসিসের বিকাশ ত্বরান্বিত করে কারণ মেনোপজের পরে হাড়ের ঘনত্ব আরও দ্রুত হ্রাস পায়। মেনোপজের পরে যে মহিলারা ধূমপান করে এবং হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি পছন্দ করেন তাদের হরমোনের উচ্চ মাত্রার প্রয়োজন হতে পারে এবং আরও জটিলতা থাকতে পারে।
• ধূমপায়ীরা তাদের ডায়েট থেকে কম ক্যালসিয়াম গ্রহণ করতে পারে।
• ধূমপায়ীদের ননমোকারদের তুলনায় হিপ ফাটল এবং রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ঝুঁকি বেশি থাকে।
• পুরুষ ধূমপায়ীদের অস্টিওপরোসিস হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।

অ্যালকোহল খাওয়ার সীমাবদ্ধ করুন

দিনে ২-৩ আউন অ্যালকোহল নিয়মিত সেবন হাড়ের জন্য ক্ষতিকারক হতে পারে এমনকি যুবা মহিলা এবং পুরুষদের মধ্যেও। ভারী মদ্যপানকারীদের হাড় ক্ষয় এবং ফ্র্যাকচার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এটি দুর্বল পুষ্টি এবং পতনের ঝুঁকি বৃদ্ধি উভয়ের সাথেই সম্পর্কিত।

অস্টিওপোরোসিসের ছবি: আপনার হাড়গুলি কি ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে?

অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধের জন্য ওষুধ

থেরাপিউটিক ওষুধ

মহিলাদের মধ্যে পোস্টম্যানোপসাল অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধ ও চিকিত্সার জন্য বর্তমানে বিসফোসফোনেটস, যেমন অ্যালেনড্রোনেট (ফোসাম্যাক্স), রাইসড্রোনেট (অ্যাক্টোনেল), আইব্যান্ড্রোনেট (বোনিভা), এবং জোলেড্রোনেট (রেকলাস্ট) ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) দ্বারা অনুমোদিত হয়। পুরুষদের বয়স হিসাবে, তারা অস্টিওপোরোসিসের জন্যও সংবেদনশীল। বয়স সম্পর্কিত অস্টিওপোরোসিসের সাথে পুরুষদের মধ্যে হাড়ের ভর বাড়ানোর জন্য অ্যালেড্রোনেট অনুমোদিত হয়। অ্যালেন্ড্রোনেট এবং রাইসড্রোনেট স্টেরয়েড-প্ররোচিত অস্টিওপোরোসিসের সাথে পুরুষ এবং মহিলাদের চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয়। বিসফোসফোনেটগুলি কার্যকর হওয়ার জন্য পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি গ্রহণের প্রয়োজন।

রালোক্সিফিন (এভিস্টা) কেবলমাত্র পোস্টম্যানোপসাল মহিলাদের মধ্যে অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধের জন্য অনুমোদিত যারা হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি নিচ্ছেন না। টেরিপারটিড পোস্টম্যানোপসাল মহিলা এবং পুরুষদের যারা ফ্র্যাকচারের জন্য উচ্চ ঝুঁকিতে আছেন তাদের মধ্যে এই রোগের চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয়। পোস্টম্যানোপসাল অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধের জন্য এস্ট্রোজেন / হরমোন থেরাপি (ইটি / এইচটি) অনুমোদিত এবং চিকিত্সার জন্য ক্যালসিটোনিন অনুমোদিত হয়। অ্যালেন্ড্রোনেট এবং রাইসড্রোনেট উভয়ই গ্লুকোকোর্টিকয়েড-প্ররোচিত অস্টিওপোরোসিসের সাথে পুরুষ এবং মহিলাদের দ্বারা ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয়। আরও তথ্যের জন্য অস্টিওপোরোসিস ওষুধ বোঝা দেখুন।

এস্ট্রোজেন / হরমোন থেরাপি

মেনোপজের পরে মহিলাদের মধ্যে হাড়ের শক্তি এবং ঘনত্ব দ্রুত হ্রাস পায়। অধ্যয়নগুলি দেখায় যে ইস্ট্রোজেন থেরাপি / হরমোন থেরাপি (ইটি / এইচটি) হাড়ের ক্ষয় হ্রাস করে, মেরুদণ্ড এবং নিতম্ব উভয়েরই হাড়ের ঘনত্ব বাড়ায় এবং ভাঙা হাড়ের ঝুঁকি হ্রাস করে (বিশেষত নিতম্ব এবং মেরুদণ্ড)। মেনোপজের পরে অস্টিওপোরোসিস হ'ল প্রতিরোধ করার জন্য বর্তমানে ইটি / এইচটি অনুমোদিত হয়। এই থেরাপিটি সাধারণত বড়ি বা ত্বকের প্যাচ আকারে পাওয়া যায়। আরও তথ্যের জন্য হরমোন প্রতিস্থাপন এবং অস্টিওপোরোসিস দেখুন।

যখন ইস্ট্রোজেন থেরাপি (ইটি) একা নেওয়া হয়, তখন এটি জরায়ুতে ক্যান্সার হওয়ার মহিলার ঝুঁকি বাড়ায় (জরায়ুর আস্তরণের ক্যান্সার, যার নাম এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার)। সুতরাং, যেসব মহিলার জরায়ু অপসারণ হয়নি (হিস্টেরেক্টমি হয়নি) তাদের চিকিত্সকরা প্রাকৃতিক প্রোজেস্টেরন বা প্রোজেস্টিন নামক একটি সিন্থেটিক অনুরূপ পদার্থ অতিরিক্ত হরমোন নির্ধারণ করেন। ইস্ট্রোজেনের সাথে মিশ্রিত প্রোজেস্টিন বা প্রোজেস্টেরনকে হরমোন থেরাপি (এইচটি) বলা হয় এবং এটি হিস্টেরটমি না করে এমন মহিলাদের মধ্যে এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস করে। জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট (এনসিআই) এর একটি বড় সমীক্ষা সম্প্রতি ইঙ্গিত করেছে যে দীর্ঘকালীন ইটি (ইস্ট্রোজেন) এর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারও ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে যুক্ত হতে পারে।

উইমেনস হেলথ ইনিশিয়েটিভ (ডাব্লুএইচআই) সমীক্ষা সম্প্রতি প্রমাণ করেছে যে এইচটি স্তনের ক্যান্সার, ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার, স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি বাড়ার সাথে সম্পর্কিত। কোনও গবেষণাই নির্ধারণ করতে পারে নি যে ET (একা ইস্ট্রোজেন) স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে যুক্ত কিনা বা এটি হৃদরোগের ঘটনাগুলিতে (হার্ট অ্যাটাকের মতো) প্রভাব ফেলে কিনা associated

চিকিত্সকরা সম্ভাব্য স্বল্পতম সময়ের জন্য কোনও এস্ট্রোজেন থেরাপি লিখেছেন। মেনোপজের পরে অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত ইটি / এইচটি কেবলমাত্র মেনোপজাসাল লক্ষণযুক্ত মহিলাদের জন্য বিবেচনা করা উচিত যারা অস্টিওপরোসিস হওয়ার আশঙ্কাযুক্ত ঝুঁকিযুক্ত, এবং অন্যান্য ননস্ট্রোজেন ওষুধ বিবেচনা করা হয় যদি অস্টিওপরোসিস প্রাথমিক উদ্বেগ হয়।

অস্টিওপোরোসিসের জন্য প্রাথমিক স্ক্রিনিং

হাড়ের ভর হ্রাস নির্ধারণের একমাত্র নির্ভরযোগ্য উপায় হাড়ের খনিজ ঘনত্ব (বিএমডি) পরীক্ষা করা। অস্টিওপরোসিসের জন্য শক্তিশালী ঝুঁকির কারণগুলির লোকদের একটি BMD পরীক্ষা করা উচিত। আন্তর্জাতিক অস্টিওপরোসিস ফাউন্ডেশন থেকে এক মিনিটের অস্টিওপোরোসিস ঝুঁকি পরীক্ষা নিন। অস্টিওপোরোসিসের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• এস্ট্রোজেনের ঘাটতি
  • প্রাকৃতিকভাবে ঘটে যাওয়া প্রক্রিয়াগুলি বা ডিম্বাশয়ের শল্য চিকিত্সা থেকে প্রাথমিক মেনোপজ (বয়স <45 বছর)
  • Menতুস্রাবের অনুপস্থিতি (1 বছরের জন্য মেনোরিয়া, মেনোপজ)
  • হাইপোগোনাডিজম (প্রতিবন্ধী গনাদগুলি, যা ডিম্বাশয় বা টেস্টেস বা প্রতিবন্ধী যৌন হরমোন, যা ইস্ট্রোজেন বা টেস্টোস্টেরন হয়)
• দীর্ঘমেয়াদী কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপি (> 6 মাস)
• হিপ ফাটল বা মেরুদন্ডী ফ্র্যাকচারের পারিবারিক ইতিহাস
• লো বডি মাস ইনডেক্স
• খাওয়ার ব্যাধি যেমন অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা বা বুলিমিয়া
• আগের ভাঙ্গা হাড় দুর্বল হাড় সম্পর্কিত
• উচ্চতা হ্রাস (বিধবা কুমড়ো বা ডাউজারের কুঁচক)
• মহিলা সেক্স
• এশিয়ান বা সাদা জাতি
• পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম ছাড়াই দরিদ্র ডায়েট
• অনুশীলনের অভাব
• অতিরিক্ত ব্যায়াম menতুস্রাব বন্ধ করার দিকে পরিচালিত করে
• ধূমপান
• নিয়মিত বিপুল পরিমাণে অ্যালকোহল ব্যবহার

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রস্তাবনাগুলি হ'ল 65 বছরের বা তার বেশি বয়সী সমস্ত মহিলার হাড়ের খনিজ ঘনত্ব পরীক্ষা (বিএমডি) করা উচিত। অধিকন্তু, 65 বছরের কম বয়সী পোস্টম্যানোপসাল মহিলাদের যাদের এক বা একাধিক ঝুঁকির কারণ রয়েছে (পোস্টম্যানোপসাল এবং মহিলা হওয়া ছাড়াও), যে মহিলারা ফ্র্যাকচারের সাথে উপস্থিত হন এবং যে মহিলারা অস্টিওপরোসিসের জন্য থেরাপি বিবেচনা করছেন তাদের হাড়ের খনিজ ঘনত্ব পরীক্ষা করা উচিত।

হাড়ের খনিজ ঘনত্ব পরিমাপ করতে যে পরীক্ষাগুলির উদাহরণ ব্যবহার করা হয় তার মধ্যে রয়েছে দ্বৈত শক্তি এক্স-রে শোষণকারী (ডিএক্সএ), পরিমাণগত গণনা টমোগ্রাফি (কিউসিটি), এবং পরিমাণগত আল্ট্রাসাউন্ড (কিউএস)। আরও তথ্যের জন্য অস্থি খনিজ ঘনত্ব পরীক্ষা দেখুন।

অল্প হাড়ের ভর (অস্টিওপেনিয়া) বা স্নিগ্ধ হাড় (অস্টিওপোরোসিস) শুরুর দিকে শনাক্ত করে রোগী এবং ডাক্তার হাড়ের ক্ষতির অগ্রগতি থামাতে পদক্ষেপ নিতে পারেন। একজন চিকিত্সক দ্বারা প্রস্তাবিত লাইফস্টাইল পরিবর্তন এবং উপযুক্ত চিকিত্সার কৌশলগুলির সাথে অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা করা যেতে পারে এবং অস্টিওপরোসিসের পরিণতি (ভাঙ্গা হাড় এবং অক্ষমতা) এড়ানো যায়।