পাপ স্মিয়ার: প্রস্তুতি এবং পদ্ধতি পরীক্ষার ফলাফল

পাপ স্মিয়ার কী?

জরায়ুর ক্যান্সার (জরায়ুর ক্যান্সার) বিশ্বব্যাপী মহিলাদের মধ্যে ক্যান্সারজনিত মৃত্যুর চতুর্থ সাধারণ কারণ। জরায়ুর ক্যান্সার শনাক্ত করার সর্বোত্তম উপায় হ'ল নিয়মিত পাপানিকোলাউ পরীক্ষা (প্যাপ স্মিয়ার্স), বা জরায়ুর সাইটোলজি by (প্যাপ হ'ল স্ক্রিনিং টেস্টটি বিকাশকারী ডাঃ জর্জ পাপানিকোলাউর একটি সংক্ষিপ্ত সংস্করণ)

একটি প্যাপ পরীক্ষা কিছু নির্দিষ্ট ভাইরাল সংক্রমণ যেমন হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস (এইচপিভি) সনাক্ত করতে পারে যা জরায়ু ক্যান্সারের কারণ হিসাবে পরিচিত। প্যাপ স্মিয়ারে সনাক্ত করা পূর্বরূপ সংক্রান্ত প্রাথমিক পরিবর্তনগুলি (জরায়ু ডিসপ্লেসিয়া) এর পুরোপুরি বিকাশের আগে সার্ভিকাল ক্যান্সার বন্ধ করতে পারে। একজন মহিলার জরায়ু ক্যান্সার হতে পারে এবং এটি জানেন না কারণ তার কোনও লক্ষণও নাও থাকতে পারে।

প্রতিরোধ, স্ক্রিনিং এবং প্যাপ পরীক্ষার মাধ্যমে প্রাথমিক সনাক্তকরণের কারণে কয়েক বছর ধরে সার্ভিকাল ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়ে ক্যান্সার এবং মৃত্যুর ঘটনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। বেশিরভাগ অস্বাভাবিক পাপ স্মিয়ার ফলাফলগুলি রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে ইঙ্গিত দেয় এবং ডাক্তারের দ্বারা যুক্তিসঙ্গত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

জরায়ুর ক্যান্সারের ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির মধ্যে এমন শর্ত রয়েছে যা মানব প্যাপিলোমাভাইরাস ক্যান্সারজনিত ফর্মের সাথে সংক্রামিত হওয়ার সম্ভাবনা এবং সেইসাথে অন্যান্য কারণগুলি বৃদ্ধি করে:

• একাধিক যৌন অংশীদার (বা যৌন সঙ্গী যাদের একাধিক অংশীদার রয়েছে)
• অল্প বয়সেই যৌন মিলন শুরু করা
• প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল হয়ে পড়েছে
• পূর্বের যৌনাঙ্গে নীচের ক্যান্সার
• ধূমপান

আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটি দ্বারা চুক্তি সহ মার্কিন প্রতিরোধক পরিষেবা টাস্কফোর্স দ্বারা নতুন সুপারিশগুলি ২০১২ সালের মার্চ মাসে প্রকাশিত হয়েছিল (বিশদটি আরও বর্ণিত হয়েছে)। সংক্ষেপে বলা হয়েছে, জরায়ু ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের সুপারিশ এখন প্রতি 3 বছর পরে 21 বছর বয়সে শুরু হয় 30

জরায়ুর ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের জন্য কোনও উচ্চ বয়সের সীমা অস্তিত্ব নেই কারণ এক সময় বয়সের সাথে জরায়ুর ক্যান্সারের প্রকোপ বেড়ে যায় যখন মহিলারা পাপ স্মিয়ার হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। এই ক্যান্সারের বেশিরভাগ রোগ নির্ণয় 50 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে is মেনোপজের পরেও কোনও মহিলার নিয়মিত প্যাপ পরীক্ষা চালিয়ে যাওয়া উচিত। 65৫ বছর বয়সের মহিলারা টানা তিন বা ততোধিক স্বাভাবিক প্যাপ টেস্ট করেছেন এবং গত 10 বছরে কোনও অস্বাভাবিক পাপ পরীক্ষার ফলাফল পাপ পরীক্ষা বন্ধ করতে বেছে নিতে পারেন।

যদি কোনও মহিলার তার জরায়ু সরিয়ে ফেলা হয় তবে প্যাপ স্মিয়ার বা অন্যান্য নিম্ন যৌনাঙ্গে ক্যান্সারে আক্রান্ত অগ্রণী প্রাকৃতিক পরিবর্তনের ইতিহাস থাকলে তার বার্ষিক স্ক্রিনিং পরীক্ষা করা উচিত।

একটি প্যাপ স্মিয়ার টেস্টের ঝুঁকিগুলি কী কী?

পাপ স্মিয়ার পদ্ধতি জটিল বা বেদনাদায়ক নয়। এটির চিকিত্সা এবং নিরাময়ের জন্য একমাত্র ঝুঁকি হ'ল জরায়ু ক্যান্সার সনাক্ত করা।

আমি কীভাবে পাপ স্মিয়ার টেস্টের জন্য প্রস্তুত করব?

প্যাপ স্মিারের সবচেয়ে ভাল সময়টি যখন মহিলাটি struতুস্রাব না করে।

প্যাপ পরীক্ষার আগে দু'দিনের জন্য নিম্নলিখিতগুলি এড়িয়ে চলুন কারণ এগুলি পরীক্ষার ব্যাখ্যা আরও কঠিন হতে পারে:

• গতিবিধি
• Douches
• যোনি medicষধগুলি (আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত ব্যতীত)
• যোনি গর্ভনিরোধক যেমন জন্ম নিয়ন্ত্রণ ফেনা, ক্রিম বা জেলিগুলি

প্যাপ স্মিয়ার প্রক্রিয়া চলাকালীন কী ঘটে?

একটি প্যাপ স্মিয়ার সাধারণত পেলভিক পরীক্ষার অংশ হয় এবং তার সাথে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা পরিচালিত স্তন পরীক্ষাও হয়। এই সামগ্রিক পরীক্ষার সময় একটি প্যাপ স্মিয়ার সম্পাদন করতে কেবল এক মিনিট সময় নেওয়া উচিত।

• মহিলা পরীক্ষার টেবিলে শুয়ে থাকবে (মাল্টিমিডিয়া ফাইল 1 দেখুন) তার পিছনে হাঁটু গেঁথে এবং বাঁকানো এবং তার পায়ে স্ট্র্রুসে (বিশ্রাম নেবে)। তিনি যখন পরীক্ষার টেবিলে শুয়ে ছিলেন, তখন তার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী যোনি খোলার জন্য একটি ছোট্ট ধাতু বা প্লাস্টিকের একটি যন্ত্র ব্যবহার করবেন যাতে যোনি এবং জরায়ুর দেওয়াল পরিষ্কারভাবে দেখা যায়।
• জরায়ুর কোষ এবং শ্লেষ্মার একটি নমুনা জরায়ুর কাছ থেকে পাওয়া যাবে (মাল্টিমিডিয়া ফাইল ২ দেখুন) (জরায়ুর যে অংশটি যোনিতে প্রসারিত হয়) এবং এন্ডোসারভিক্স (জরায়ুর প্রারম্ভ) কাঠের স্ক্র্যাপার বা একটি ছোট জরায়ুর ব্রাশ ব্যবহার করে বা ঝাড়ু।
• পূর্বে, কক্ষের একটি নমুনা সমানভাবে কাঁচের স্লাইডে প্রয়োগ করা হত এবং একটি ফিক্সেক্টিভ দিয়ে স্প্রে করা হত। এই নমুনাটি একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে নিবিড় এবং সতর্কতার সাথে পরীক্ষার জন্য ল্যাবে প্রেরণ করা হয়েছিল। বর্তমানে প্রায় সমস্ত সরবরাহকারী একটি নতুন ধরণের প্যাপ স্মিয়ার ব্যবহার করছেন যা একটি থিনপ্রেপ পরীক্ষা নামে পরিচিত, নমুনাটি একটি শিশি দিয়ে ধুয়ে স্লাইড প্রস্তুতি এবং পরীক্ষার জন্য একটি ল্যাব প্রেরণ করা হয়।
• একজন সাইটোলজিস্ট (কোষগুলি দেখতে এবং একটি প্যাপ স্মিয়ার ব্যাখ্যা দেওয়ার জন্য প্রশিক্ষিত বিশেষজ্ঞ) উভয় প্রকারের পরীক্ষা পর্যালোচনা করে।
• পরীক্ষার সময় কিছুটা অস্বস্তি হতে পারে। বেশিরভাগ মহিলা কিছুতেই কিছু অনুভব করেন না বা চাপ অনুভব করেন। স্বাচ্ছন্দ্য বজায় রাখা কোনও অস্বস্তি থামাতে সহায়তা করবে। মহিলার ধীরে ধীরে শ্বাস নিতে হবে এবং তার পেট এবং পা শিথিল করাতে মনোনিবেশ করা উচিত।
• একটি পাপ স্মিয়ার বেদনাদায়ক হওয়া উচিত নয়। যদি কোনও মহিলার পরীক্ষার সময় ব্যথা হয় তবে তার উচিত তার ডাক্তারকে tell

প্যাপ স্মিয়ার প্রক্রিয়া শেষে কী ঘটে? আমি কীভাবে আমার পরীক্ষার ফলাফল ব্যাখ্যা করতে পারি?

স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার পরীক্ষার ফলাফল সহ একটি চিঠি প্রেরণ করবেন। যদি কোনও সমস্যা হয় তবে মহিলার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার তার সাথে যোগাযোগ করতে পারেন। মানসিক শান্তির জন্য, তিনি ফলাফল পেতে চিকিত্সা অফিসেও কল করতে পারেন। পরীক্ষার পরে যাওয়ার আগে, তিনি জিজ্ঞাসা করতে পারেন ল্যাব রিপোর্ট পেতে অফিস কতক্ষণ সময় নেয়।

একটি নেতিবাচক বা সাধারণ পরীক্ষার সন্ধানের অর্থ সার্ভিক্স সুস্থ দেখাচ্ছে। সমস্ত কোষ স্বাস্থ্যকর আকার এবং আকারের হয়।

একটি ইতিবাচক বা অস্বাভাবিক পরীক্ষার সন্ধানের অর্থ এই যে নমুনায় কিছু অস্বাভাবিক কিছু রয়েছে। পরীক্ষায় ভিন্ন আকার এবং আকৃতির অস্বাভাবিক কোষগুলি পাওয়া গেছে।

একটি অস্বাভাবিক পাপ স্মিয়ার ফলাফল সর্বদা ক্যান্সারের ইঙ্গিত দেয় না। কোষগুলি মাঝে মাঝে অস্বাভাবিক দেখা দেয় তবে ক্যান্সারযুক্ত নয়। ফলোআপ যত্নের জন্য মহিলাকে ডাক্তারের কাছে ফিরে আসতে হবে।

• জরায়ুর সংক্রমণে অস্বাভাবিক পরীক্ষার ফলাফল হতে পারে। ইস্ট, ট্রাইকোমোনাস, ক্ল্যামিডিয়া বা গনোরিয়া সংক্রমণের ফলে জরায়ুর কোষগুলি ফুলে উঠতে পারে। সংক্রমণের চিকিত্সা করার পরে, প্যাপ স্মির ফলাফলটি সাধারণত স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
• যদি সংক্রমণের কারণে প্যাপ স্মিয়ার ফলাফলটি ইতিবাচক হয় তবে অন্তর্নিহিত কারণটি চিকিত্সা করা উচিত। পরীক্ষার পরে 2-3 মাসগুলিতে পুনরাবৃত্তি করা উচিত, কারণ জরায়ুর ক্যান্সার একটি সংক্রমণের দ্বারা আড়াল হতে পারে। একজন ডাক্তারের সাথে চেক-আপ করা জরুরি।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বেশিরভাগ গবেষণাগার পরীক্ষার ফলাফলগুলি রিপোর্ট করতে, বা ব্যাখ্যা করতে, বেথেড্ডা সিস্টেম নামে পরিচিত একটি স্ট্যান্ডার্ড শর্তাদি ব্যবহার করে। বেথেসদা সিস্টেমের অধীনে, কোষের অস্বাভাবিকতা নেই এমন প্যাপ স্মিয়ার নমুনাগুলি "ইনট্রাপিথিলিয়াল ক্ষত বা মারাত্মকতার জন্য নেতিবাচক" হিসাবে চিহ্নিত হয় (যার অর্থ মহিলার ক্যান্সার হয় না)।

অস্বাভাবিক কোষ সহ নমুনাগুলি নিম্নলিখিত বিভাগগুলিতে পড়ে (জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট দ্বারা বর্ণিত হিসাবে):

• এএসসি (অ্যাটিকিক্যাল স্কোয়ামাস সেল) : স্কোয়ামাস কোষগুলি পাতলা, সমতল কোষ যা সার্ভিক্সের পৃষ্ঠকে গঠন করে। বেথেসদা সিস্টেম এই বিভাগটিকে নিম্নলিখিত দুটি গ্রুপে বিভক্ত করেছে:
  • এএসসি-ইউএস (নির্ধারিত তাৎপর্যের অ্যাট্রিপিকাল স্কোয়ামাস সেল): স্কোয়ামাস কোষগুলি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক দেখা যায় না, তবে কোষের পরিবর্তন কী বোঝায় ডাক্তাররা অনিশ্চিত। কখনও কখনও পরিবর্তনগুলি এইচপিভি সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত। ACSUS একটি হালকা অস্বাভাবিকতা বিবেচনা করে।
  • এএসসি-এইচ (অ্যাট্রিপিকাল স্কোয়ামাস কোষগুলি একটি উচ্চ-গ্রেড স্কোয়ামাস ইনট্র্যাপিথিলিয়াল ক্ষতকে বাদ দিতে পারে না): কোষগুলি স্বাভাবিক দেখা যায় না, তবে কোষের পরিবর্তন কী বোঝায় ডাক্তাররা অনিশ্চিত। এএসসি এইচ-এর প্রাক-ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি হতে পারে।
• এজিসি (অ্যাটপিকাল গ্রন্থি কোষ): গ্রন্থি কোষগুলি শ্লেষ্মা উত্পাদনকারী কোষ যা এন্ডোসার্ভিকাল খালে (জরায়ুর মাঝখানে খোলা) বা জরায়ুর আস্তরণে পাওয়া যায়। গ্রন্থি কোষগুলি স্বাভাবিক দেখা যায় না, তবে কোষের পরিবর্তনের অর্থ কী তা নিয়ে চিকিৎসকেরা অনিশ্চিত।
• এআইএস ( সিটুতে এন্ডোসেরভিকাল অ্যাডেনোকার্সিনোমা): গ্রন্থি টিস্যুতে প্রেকসেনসাস কোষ পাওয়া যায়।
• এলএসআইএল (নিম্ন-গ্রেড স্কোয়ামাস ইনট্রাপিথেলিয়াল ক্ষত): নিম্ন-গ্রেড মানে কোষগুলির আকার এবং আকারে প্রাথমিক পরিবর্তন হয়। ক্ষত শব্দটি অস্বাভাবিক টিস্যুগুলির একটি অঞ্চলকে বোঝায়। ইন্ট্রাপিথেলিয়াল কোষগুলির স্তরকে বোঝায় যা জরায়ুর পৃষ্ঠকে গঠন করে। এলএসআইএলগুলি এইচপিভি সংক্রমণের কারণে হালকা অস্বাভাবিকতা হিসাবে বিবেচিত হয়।
• এইচএসআইএল (উচ্চ-গ্রেড স্কোয়ামাস ইনট্রাপিথিলিয়াল ক্ষত): উচ্চ-গ্রেডের অর্থ অস্বাভাবিক (প্রাকৃতিক) কোষগুলির আকার এবং আকৃতিতে আরও বেশি লক্ষণীয় পরিবর্তন দেখা যায় যার অর্থ কোষগুলি সাধারণ কোষের থেকে খুব আলাদা দেখায়। এইচএসআইএলগুলি আরও মারাত্মক অস্বাভাবিকতা এবং আক্রমণাত্মক ক্যান্সারে অগ্রসর হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

পাপ স্মিয়ার জটিলতায় ডাক্তারকে কখন ফোন করা উচিত?

প্রাথমিক জরায়ুর প্রাক ক্যান্সার এবং ক্যান্সারের প্রায়শই কোনও লক্ষণ বা লক্ষণ থাকে না। অতএব, নিয়মিত প্যাপ স্মিয়ারগুলি রাখা গুরুত্বপূর্ণ। ক্যান্সার যখন বেড়ে যায় তখন সাধারণত লক্ষণগুলি দেখা যায়।

নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি অবিলম্বে একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে জানাতে হবে:

• অস্বাভাবিক যোনি স্রাব
• রক্তের দাগ বা হালকা রক্তপাত স্বাভাবিক সময় ব্যতীত অন্য
• যৌন মিলনের সময় রক্তপাত বা ব্যথা

এই লক্ষণগুলি সর্বদা ইঙ্গিত দেয় না যে কারও ক্যান্সার হয়েছে। অন্যান্য শর্তগুলি এই লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে তবে কারণ নির্ধারণের জন্য একটি চেক-আপ করা আবশ্যক।

পাপ স্মিয়ার ফলোআপ কি?

যদি কোনও মহিলার পাপ স্মিয়ার ফলাফল স্বাভাবিক হয় তবে তিনি রুটিন স্ক্রিনিং চালিয়ে যাবেন।

যদি প্যাপ স্মিয়ার ফলাফল অস্বাভাবিক হয় তবে ডাক্তার পুনরায় পরীক্ষা বা আরও ঘন ঘন ফলোআপের পরামর্শ দেবেন, এটি সঠিক ধরণের অস্বাভাবিকতার উপর নির্ভর করে এবং কোনও সংক্রমণ রয়েছে কিনা তা নির্ভর করে। ডাক্তার কলপোস্কোপি হিসাবে পরিচিত একটি পদ্ধতি করতে বেছে নিতে পারেন।

• এই পরীক্ষায়, ডাক্তার কোপস্কোপ (একটি আলোকিত মাইক্রোস্কোপ) নামে একটি যন্ত্রের মাধ্যমে সার্ভিক্সের দিকে তাকান পাপ স্মিয়ার সন্ধানে অস্বাভাবিকতার জন্য ব্যাখ্যাটি অনুসন্ধান করার জন্য। এটি অফিসে প্যাপ স্মিয়ার মতো একটি পদ্ধতিতে সঞ্চালিত হয়, তবে ডাক্তার একটি বিশেষ দেখার উপকরণ ব্যবহার করেন যা জরায়ুর পৃষ্ঠের চেহারাটি অস্বাভাবিকতার জন্য পরীক্ষা করে দেখায়।
• পরীক্ষা বেদনাদায়ক নয় এবং এর কোনও বিরূপ প্রভাবও নেই। গর্ভাবস্থায় এই পরীক্ষা করা সম্ভব হয়।
• জরায়ুর উপর যদি অস্বাভাবিক খোঁজ পাওয়া যায়, তবে চিকিত্সক একটি বায়োপসি করবেন (একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে টিস্যুর নমুনা নেবেন)।
• বায়োপসিতে ডাক্তার ক্যান্সার কোষের উপস্থিতি আছে কিনা তা দেখতে মহিলার জরায়ুর টিস্যুর একটি ছোট নমুনা নেবেন। বায়োপসি হ'ল একমাত্র উপায় এটি নির্ধারণ করার জন্য যে তার প্রিন্স্যান্সার, সত্যিকারের ক্যান্সার রয়েছে কিনা neither
• বিভিন্ন ধরণের অ্যানেশেসিয়াতে বিভিন্ন ধরণের বায়োপসি করা যায়।
• পূর্ববর্তী টিস্যু বা খুব প্রাথমিক ক্যান্সারের চিকিত্সা করার জন্য, ডাক্তার নির্দিষ্ট ধরণের বায়োপসি পদ্ধতির সময় সম্পূর্ণ অস্বাভাবিক টিস্যুটি সরিয়ে ফেলতে পারেন।

পাপ স্মিয়ার ছবি

পাপ পরীক্ষার জন্য একটি পরীক্ষার টেবিলে সঠিক অবস্থান। বৃহত্তর চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।

ডাক্তার পরীক্ষার জন্য জরায়ু থেকে কোষগুলি সরিয়ে ফেলেন। বৃহত্তর চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।