শিরাপথ পাইওগ্রাম (আইভিপি) কী? পরীক্ষার প্রস্তুতি ও পদ্ধতি

অন্তঃসত্ত্বা পাইলোগ্রাম (আইভিপি) কী?

ইনফ্রেভেনস পাইলোগ্রাফি বলতে কিডনিতে নেওয়া একরকম এক্স-রে করে, তাদের সংগ্রহ বা নিষ্কাশন ব্যবস্থা (মূত্রনালী) এবং মূত্রাশয়কে বোঝায়। ইউরেটারগুলি হ'ল ছোট টিউবাইক স্ট্রাকচার যা মূত্রাশয়কে মূত্রাশয়ের সাথে সংযুক্ত করে।

• কিডনি, মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়ের সমস্যা সনাক্ত করতে একটি অন্তঃসত্ত্বা পাইলোগ্রাম (আইভিপি) করা যেতে পারে। প্রায়শই, সংগ্রহ সিস্টেমের মাধ্যমে প্রস্রাবের প্রবাহে সন্দেহজনক বাধা সনাক্ত করতে আইভিপি করা হয়। অবরুদ্ধ হওয়ার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হ'ল কিডনিতে পাথর। আইভিপি পরীক্ষা কিডনির কার্যকারিতা সম্পর্কেও তথ্য দেয়।

• আইভিপি পরীক্ষায়, ছোপানো ব্যক্তির শিরায় inোকানো ক্যাথেটারের মাধ্যমে সাধারণত হাত বা সামনের অংশে ইনজেকশন দেওয়া হয়। এরপরে এক্স-রেগুলি সিস্টেমের মাধ্যমে ডাইয়ের ট্র্যাক অনুসরণ করতে নেওয়া হয়।

অন্তঃসত্ত্বা পাইলোগ্রামের ঝুঁকিগুলি কী কী?

রঞ্জকগুলি (রেডিও কনট্রাস্ট মিডিয়া নামেও পরিচিত) 2 ধরণের হয়: আয়নিক এবং নোনিয়নিক। উভয় ধরণের রঞ্জনে আয়োডিন থাকে তবে এটি 2 মূল উপায়ে পৃথক: প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার হার এবং ব্যয়।

যদিও বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সামগ্রিক হার উভয়ের সাথে তুলনামূলকভাবে কম, ন্যানিয়োনিকের তুলনায় কম ব্যয়বহুল আয়নিক রঙ্গকগুলির সাথে বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার বেশি ঘটনা রয়েছে is

• গৌণ প্রতিক্রিয়া, যা খুব কম হয় এবং দীর্ঘস্থায়ী হয় না এর মধ্যে ফ্লাশিং, বমি বমি ভাব, বমিভাব এবং চুলকানি অন্তর্ভুক্ত।
• সংখ্যালঘু লোক ছোপানো রোগের তীব্র প্রতিক্রিয়া অনুভব করে যেমন শ্বাস নিতে, কথা বলতে বা গিলে ফেলা; ঠোঁট এবং জিহ্বা ফোলা; নিম্ন রক্তচাপ; বা চেতনা হ্রাস। ছোপ ছোপানোর পরে একবারে যারা তীব্র প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছিলেন তাদের আবার তা প্রকাশ করা উচিত নয়।
• গর্ভবতী মহিলাদের আইভিপি রাখা উচিত নয় কারণ অনাগত সন্তানের রেডিয়েশনের সংস্পর্শের ঝুঁকি থাকে।
• পরিচিত কিডনি রোগ বা ব্যর্থতার সাথে আইভিপি থাকা উচিত নয় কারণ ছোপানো কিডনি ফাংশনকে আরও খারাপ করতে পারে।
• প্রবীণ ব্যক্তিরা এবং ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, হৃদরোগ বা ডিহাইড্রেশনের প্রমাণ যাদের ছোপানো প্রশাসনের পরে কিডনির ব্যর্থতা হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
  • এই জটিলতা এড়াতে কিডনি ফাংশনটি ক্রিয়েটিনিনের রক্ত ​​পরীক্ষা করে পরীক্ষা করা উচিত এবং আইভিপি সঞ্চালনের আগে ফলাফলগুলি জানা উচিত।
  • ডায়াবেটিসে আক্রান্তরা যারা মেটফর্মিন (গ্লুকোফেজ) গ্রহণ করছেন তাদের আইভিপি হওয়ার আগে এবং 2 দিন আগে এই ওষুধটি বন্ধ করে দিতে হবে। তাদের উচিত তাদের চিকিত্সককে তাদের পরীক্ষার বিষয়ে অবহিত করা এবং সেই সময়ের মধ্যে চিকিত্সক তাদের পরিচালনা সমন্বয় করবেন inate

আমি কীভাবে অন্তঃসত্ত্বা পাইলোগ্রামের জন্য প্রস্তুত করব?

অন্তঃসত্ত্বা পাইলোগ্রাম জরুরী পদ্ধতি হিসাবে বা বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে করা যেতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আইভিপি জরুরী পদ্ধতিতে পরিণত হয় কারণ আপনি জরুরি বিভাগে লক্ষণগুলি নিয়ে আসতে পারেন (সাধারণত পিছনে এবং পেটে ব্যথা হয়) যা ইউরেটারের মাধ্যমে প্রস্রাবের প্রবাহকে বাধা দেয়। এই ক্ষেত্রে, পরীক্ষা করার আগে সাধারণত অন্ত্র "প্রস্তুত" করার সময় থাকে না।

• জরুরি বিভাগের কর্মীরা রক্ত ​​আঁকবেন এবং একটি আইভি লাইন শুরু করবেন। চতুর্থটি ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমিভাব দূর করতে ও টেবিলে ব্যবহৃত রঞ্জক তরল সরবরাহের জন্য ওষুধ দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত হবে। আপনার প্রস্রাব অস্বাভাবিকতার জন্য পরীক্ষা করা হবে। আইভিপি হয়ে যাওয়ার অপেক্ষার সময়, কোনও ব্যথা বা অস্বস্তি ছাড়াই আপনার শুয়ে থাকা উচিত।
• নন-ইমার্জেন্সি ক্ষেত্রে সাধারণত কিডনি, মূত্রনালী বা মূত্রাশয় নিয়ে সমস্যা দেখা দেয় এমন অভিযোগ নিয়ে আপনি ডাক্তারের অফিসে যেতেন। চিকিত্সক বিশ্বাস করতে পারেন যে একটি আইভিপি রোগ নির্ণয় করতে সহায়তা করবে তবে এটি তাত্ক্ষণিকভাবে সম্পন্ন করার প্রয়োজন হতে পারে না। সেক্ষেত্রে আপনাকে পরীক্ষার জন্য প্রস্তুত করতে হবে। প্রস্তুতি রেখাগুলির ব্যবহারকে জড়িত করবে এবং কিছু ক্ষেত্রে মলটির অন্ত্রকে পরিষ্কার করার জন্য এনেমাগুলি। অতিরিক্তভাবে, আপনাকে পরীক্ষা দেওয়ার আগে 8-12 ঘন্টা ধরে না খাওয়ার জন্য বলা হয়।

শিরাপথ পাইলোগ্রাম পদ্ধতির সময় কী ঘটে?

আপনি আইভিপি পরীক্ষার জন্য এক্স-রে বিভাগে যাবেন। আপনি যখন এক্স-রে টেবিলে মুখোমুখি শুয়ে আছেন, তখন শিরাতে রাখা আইভিয়ের মাধ্যমে ছোপানো রং করা হয়।

• এক্স-রে বিভিন্ন বিরতিতে নেওয়া হয়, যেমন 0, 5, 10 এবং 20 মিনিটে। জিরো টাইম ডাইয়ের ইনজেকশনের সময়। কিডনি, মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়টি এক্স-রেতে প্রদর্শিত হলে পরীক্ষাটি সম্পন্ন হয়। যদিও রঙিন বর্ণহীন, এটি কিডনি এবং ইউরেটারগুলিকে এক্স-রেতে সাদা দেখা দেয় যাতে তারা পেটের বাকী অংশের পটভূমির সাথে পৃথক হয়।
  • উদাহরণস্বরূপ, যদি কিডনি, ureters এবং মূত্রাশয়টি 5 মিনিটের ছবি তোলার পরে দেখা যায়, তবে আপনি প্রস্রাব করার পরে অবশেষে একটি শেষ ফিল্ম নেওয়া হবে। যদি 5-6, 10- এবং 20-মিনিটের ছবি তোলার পরে যদি কেবল একটি কিডনি এবং এর ইউরেটার দেখা যায় তবে ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন কখন আরও ফিল্ম নেওয়া উচিত। একটি সাধারণ নিয়ম হিসাবে, শেষের চলচ্চিত্র থেকে সময় দ্বিগুণ করে পরবর্তী চলচ্চিত্রের ব্যবধান নির্ধারিত হয়। কিডনি এবং ureters উভয়ই দেখা না পাওয়া পর্যন্ত সময় দ্বিগুণ হয়ে যাবে।
  • উদাহরণস্বরূপ, যদি 20 মিনিটের ছবি তোলার পরে যদি কেবলমাত্র একটি কিডনি এবং এর ইউরেটার দেখা যায় তবে পরবর্তী ছবিটি 40 মিনিট পরে করা হবে। যদি এক্স-রে টেকনিশিয়ান 40 মিনিটের ফিল্মের পরে কিডনি দেখতে না পারা যায়, তবে পরবর্তী পরীক্ষাটি 80 মিনিটের পরে নেওয়া হবে।
• এক্স-রেয়ের মধ্যে, আপনাকে সাধারণত স্ট্রেচারে বিশ্রাম নেওয়ার জন্য জরুরি বিভাগে নিয়ে যাওয়া হয়।
  • আপনি এক্সরে নেওয়ার জন্য অপেক্ষা করার সময়, নার্সরা আপনার কোনও ব্যথা, বমি বমি ভাব বা বমিভাব অনুভব করছেন না তা নিশ্চিত করার জন্য ঘন ঘন পরীক্ষা করে দেখবেন এবং একই সাথে আপনার রক্তচাপ, নাড়ি এবং শ্বাস প্রশ্বাস পরীক্ষা করবেন will এই গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি স্বাভাবিক থাকে কিনা তা নিশ্চিত করুন। আপনার যদি ব্যথা, বমি বমি ভাব বা বমিভাব হয় তবে নার্সরা এই লক্ষণগুলিতে সহায়তা করার জন্য IV এর মাধ্যমে উপযুক্ত ওষুধ দিতে পারেন।
  • বেশিরভাগ হাসপাতাল আপনাকে পরিবার এবং বন্ধুদের সাথে ওয়েটিং পিরিয়ডে যোগদানের অনুমতি দেয়।

শিরাপথ পাইলোগ্রাম পদ্ধতির পরে কী ঘটে?

অন্তঃসত্ত্বা পাইলোগ্রামের জন্য এক্স-রে সম্পন্ন হওয়ার পরে, ডাক্তার ফিল্মগুলি পর্যালোচনা করবেন এবং আপনার এবং পরিবারের সদস্যদের সাথে অনুসন্ধানগুলি সম্পর্কে আলোচনা করবেন। উদাহরণস্বরূপ, যদি চিকিত্সা 4 ঘন্টার ছবির পরে উভয় কিডনি দেখতে অক্ষম হন তবে আপনাকে আরও পড়াশোনা চালিয়ে যেতে হাসপাতালে ভর্তি হতে হতে পারে।

• প্রস্রাবের প্রবাহে বাধার সবচেয়ে সাধারণ কারণ হ'ল কিডনিতে পাথর। অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে জনসাধারণ, টিউমার বা ইউরেটারের বিরুদ্ধে টিস্যু সংলগ্ন টিস্যুগুলিতে ক্যান্সার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। কখনও কখনও, কিডনি থেকে রক্তপাত রক্তের জমাট বাঁধা তৈরি করতে পারে যা মূত্রনালীতে প্রস্রাবের প্রবাহকে বাধা দিতে পারে। বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে, প্রোস্টেট বৃদ্ধি মূত্রাশয়ের থেকে মূত্রনালী থেকে প্রস্রাব প্রবাহকে বাধা দিতে পারে।
• পরীক্ষার পরে, চিকিত্সক দুটি ক্রিয়াকলাপের মধ্যে একটি প্রস্তাব করতে পারেন: পাথরটি প্রস্রাবের জন্য কয়েক দিন অপেক্ষা করা বা মূত্রনালীর রোগগুলিতে বিশেষী একজন ইউরোলজিস্ট-একজন সার্জনকে নির্দেশ করা উচিত।
  • যদি আইভিপি কিডনি বা ইউরেটারে অবস্থিত একটি বৃহত প্রতিবন্ধক পাথর দেখায় তবে ইউরোলজিস্ট একটি লিথোপ্রিপটার-এমন একটি মেশিন ব্যবহার করতে পারেন যা শব্দ তরঙ্গগুলি ছড়িয়ে দিতে ছোট কণায় পাথর ছড়িয়ে দিতে পারে যা ইউরেটার দিয়ে অবাধে এবং শরীরের বাইরে যেতে পারে can প্রস্রাব।
  • মূত্রাশয়ের উপরের ইউরেটারের নীচের অংশে অবস্থিত পাথরগুলি "ঝুড়ি" বা লেজার কৌশল দ্বারা অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে। এটির জন্য মূত্রাশয়ের মাধ্যমে মূত্রনালী দিয়ে বা যোনির উপরে অবস্থিত একটি মূত্রনালী দিয়ে এবং তারপর মূত্রনালীতে যেখানে পাথরটি একটি ছোট যন্ত্র দিয়ে ছড়িয়ে যায় এবং মূত্রাশয়টিতে টানতে পারে তার জন্য একটি উপকরণ .োকানো দরকার। এই পদ্ধতির প্রার্থীরা হ'ল এমন লোকেরা যারা অনেক দিন ধরে পাথর রেখেছিলেন এবং লক্ষণগুলি অবিরত রাখেন। ইউরোলজিস্টের ভূমিকা হ'ল বাধা কোনও কিডনির ক্ষতির সৃষ্টি না করে তা নিশ্চিত করা।

শিরাপথ পাইলোগ্রামের পরে পরবর্তী পদক্ষেপগুলি কী কী?

• যদি আপনি কোনও পাথর কেটে যাওয়ার অপেক্ষায় থাকেন এবং আপনার উপসর্গগুলি আরও খারাপ হয়ে যায়, তবে পাথরটির অবস্থান পরিবর্তন হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য চিকিত্সক পুনরাবৃত্তি শিরা পাইলোগ্রামের আদেশ দিতে পারে।
• আপনি যদি কোনও পাথর কেটে যাওয়ার অপেক্ষায় থাকেন তবে প্রস্রাব তৈরি করতে প্রচুর পরিমাণে পানি পান করুন যা মূত্রনালী দিয়ে এবং মূত্রাশয়ের মধ্যে পাথরটি প্রবাহিত করবে। প্রস্রাবের মধ্য দিয়ে শরীর থেকে বেরিয়ে আসা পাথরটি আপনি যদি একটি বিশেষ কাপে প্রস্রাব করেন যা নীচে একটি চালনী রয়েছে সহজেই ধরা পড়তে পারে। প্রস্রাবটি কাপ এবং টয়লেটের মধ্যে দিয়ে যায় এবং পাথরটি (শেষ পর্যন্ত, আপনি আশা করেন) কাপে আটকা পড়ে। পাথরটি সংরক্ষণ করুন এবং বিশ্লেষণের জন্য এটি আপনার ডাক্তারের কাছে নিয়ে যান।
• যদি কোনও পাথর অপসারণের জন্য কোনও প্রক্রিয়া করা হয়ে থাকে, তবে আপনাকে সাধারণত নির্দিষ্ট সময়ের পরে ইউরোলজিস্টের সাথে ফলোআপ করতে হবে।

অন্তঃসত্ত্বা পাইলোগ্রামের জটিলতার জন্য আপনার কখন চিকিত্সা যত্ন নেওয়া উচিত?

যদি আপনি "পাথর" কেটে যাওয়ার অপেক্ষায় থাকেন, এবং ব্যথা ক্রমশ বাড়তে থাকে বা বমি বমিভাব প্রায়শই ঘন ঘন হয় যা আপনি ব্যথার ওষুধ বা তরলগুলি রাখতে পারেন না, তবে ডাক্তারকে কল করুন। অন্যান্য সতর্কতার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর, ঠান্ডা লাগা এবং প্রস্রাবে আরও রক্ত ​​দেখা।

মূত্রনালী সিস্টেমের ছবি

লাইন অঙ্কন কিডনি, ureters এবং মূত্রাশয়ের মধ্যে সম্পর্ক নির্দেশ করে। আরও বড় ছবি দেখতে ক্লিক করুন।