কী কারণে ইরেক্টাইল ডিসফাংশন (পুরুষত্বহীনতা) হয়? চিকিত্সা ও লক্ষণগুলি

পুরুষত্বহীনতা / ইরেকটাইল কর্মহীনতা কী? পুরুষত্বহীনতা লক্ষণ ও লক্ষণগুলি কী কী?

ইরেকটাইল ডিসফংশানশন (ইডি) বা পুরুষ পুরুষত্বহীনতা যৌন ক্রিয়াকলাপের সন্তোষজনক সমাপ্তির জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্সাহ অর্জন এবং বজায় রাখতে অক্ষম হিসাবে সংজ্ঞায়িত হয়।

যৌন স্বাস্থ্য এবং ফাংশন জীবনের মানের গুরুত্বপূর্ণ নির্ধারক। পুরুষদের বয়স হিসাবে, ইরেক্টাইল ডিসফাংশন (ইডি) বা পুরুষত্বহীনতা বেশি দেখা যায়। ইরেক্টাইল ডিসফাংশন প্রায়শই যৌনজীবন এবং সারাজীবন সামগ্রীর মানের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে উভয় পুরুষের জন্য ইরেকটাইল সমস্যা এবং তার সঙ্গী cing

ইরেক্টাইল ডিসফানশান প্রায়শই ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, হৃদরোগ, স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি, হতাশা এবং এই অবস্থার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ওষুধের মতো বেশ কয়েকটি সাধারণ চিকিত্সার সাথে জড়িত। উদ্বেগ এবং স্ট্রেসের মতো মনস্তাত্ত্বিক সমস্যাগুলিও ইরেক্টাইল ফাংশনকে প্রভাবিত করতে পারে।

দম্পতির ঘনিষ্ঠতা, যৌন তৃপ্তি উন্নত করতে, পুরুষদের আত্মমর্যাদাবোধকে উন্নত করতে এবং সামগ্রিকভাবে জীবনের মান উন্নয়নের জন্য ইরেকটাইল ডিসঅফঙ্কশনের (নৈর্ব্যক্তিকতা) সফল চিকিত্সা প্রদর্শিত হয়েছে। কিছু পুরুষের মধ্যে এটি হতাশার লক্ষণগুলি থেকেও মুক্তি দিতে পারে।

যৌন কর্মহীনতার একমাত্র কারণ ইরেকটাইল ডিসঅংশানশন। যৌন কর্মহীনতার অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে বীর্যপাতের সাথে ঝামেলা, শ্রমশক্তি হ্রাস এবং একটি উত্তেজনা (ক্লাইম্যাক্স) অর্জনে সমস্যা অন্তর্ভুক্ত। কিছু পুরুষের অকাল বীর্যপাত হতে পারে, যা এমন একটি শর্ত যা উত্তেজনা, উত্থান, বীর্যপাত এবং চূড়ান্ত উত্তোলনের পুরো প্রক্রিয়াটি খুব দ্রুত ঘটে, প্রায়শই কয়েক মিনিট বা এমনকি কয়েক সেকেন্ডের মধ্যে, অংশীদারকে অসন্তুষ্ট করে। অকাল বীর্যপাত ED এর মতো উত্থান সমস্যার সাথে থাকতে পারে তবে সাধারণত আলাদাভাবে চিকিত্সা করা হয়। ইরেক্টাইল ফাংশনে সমস্যাগুলি লিবিডো হ্রাস করতে পারে বা যৌন সম্পর্কে আগ্রহী হতে পারে, তবে কমিয়ে দেওয়া কাজকর্মের অনেক পুরুষেরই স্বাভাবিকভাবে ইরেক্টাইল ডিসঅংশান হয়। লিবিডো মানসিক কারণগুলি যেমন স্ট্রেস, উদ্বেগ বা হতাশার দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে তবে প্রায়শই একটি নিম্ন টেস্টোস্টেরন (পুরুষ হরমোন) স্তরের ফলাফল।

যেহেতু যৌন ক্রিয়াকলাপে প্রায়শই একজন অংশীদার জড়িত থাকে, তাই অংশীদারকে ইরেকটাইল ডিসঅফঙ্কশনের মূল্যায়ন ও পরিচালনায় জড়িত করার চেষ্টা করা এবং সম্পর্কের সমস্যার সাথে সহায়তার প্রয়োজন হবে কিনা তা নির্ধারণ করা গুরুত্বপূর্ণ। সেক্স চিকিত্সকরা দম্পতিদের যৌন সম্পর্কের অসুবিধা মোকাবেলায় সহায়তা করে।

প্রাকৃতিক উত্সের ফিজিওলজি

পেনাইল অ্যানাটমি এবং ফাংশন

লিঙ্গটি তিনটি সিলিন্ডারের সমন্বয়ে তৈরি করা হয়, দুটি শীর্ষে এবং একটি পুরুষাঙ্গের আন্ডারসাইডে। শীর্ষ দুটি সিলিন্ডার ইরেকটাইল প্রক্রিয়াতে জড়িত। মূত্রনালী, নল যা মূত্র এবং বীর্য দিয়ে যায়, তা পুরুষাঙ্গের নীচে থাকে। শীর্ষ দুটি পেনাইল সিলিন্ডার, কর্পোরো কাভার্নোসা, এমন টিস্যু নিয়ে গঠিত যা স্পঞ্জের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ, এমন স্থানগুলি রয়েছে যা রক্তে পূর্ণ হতে পারে এবং প্রসারিত করতে পারে। এই দুটি সিলিন্ডারগুলি সরান মোড়কের মতো টিউনিকা আলবুগিনিয়ার মতো টিস্যুগুলির একটি শক্ত স্তর দ্বারা বেষ্টিত। কোনও উত্থান ঘটে যাওয়ার জন্য, স্নায়ু, ধমনী, শিরা এবং সাধারণ পেনাইল টিস্যুগুলি যথাযথভাবে কাজ করতে হবে।

• জাগ্রত হলে, লিঙ্গ সরবরাহকারী উদ্দীপিত স্নায়ুগুলি লিঙ্গের রক্তনালীর চারপাশের পেশীগুলি শিথিল করার কারণ হিসাবে এমন রাসায়নিকগুলি মুক্তি দেয়। রক্তনালীগুলি শিথিল হওয়ার সাথে সাথে পুরুষাঙ্গের মধ্যে রক্তের বৃদ্ধিও ঘটে। এই রক্ত ​​কর্পোরার ক্যাভারনোসায় শূন্যস্থান পূরণ করে, প্রতিটি কর্পোরাকে প্রসারিত করতে দেয়। কর্পোরার প্রসারিত হওয়ার সাথে সাথে পুরুষাঙ্গ থেকে রক্ত ​​বের করে দেওয়া শিরাগুলি টিউনিকা আলবুগিনিয়ার বিরুদ্ধে সংকুচিত হয়। শিরাগুলির সংকোচন রক্তকে পুরুষাঙ্গ ছাড়তে বাধা দেয় এবং ফলস্বরূপ সম্পূর্ণ কঠোর লিঙ্গ তৈরি করে। উদ্দীপনা / উত্তেজনা হ্রাস পেলে, স্নায়ু থেকে রাসায়নিকগুলির হ্রাস ঘটে, ধমনীর চারপাশের পেশী শক্ত হয়, রক্তের প্রবাহ কমে যায়, ফলে শিরাতে সংকোচনের অভাব হয় এবং লিঙ্গ থেকে রক্ত ​​বের হয়।
  • সুতরাং, স্নায়ু, ধমনী, বা শিরাগুলিকে প্রভাবিত করে এমন কোনও মেডিকেল অবস্থার প্রভাব ইরেক্টাইল ফাংশনে প্রভাব ফেলতে পারে।

ইরেকটাইল ডিসফানশনের ঘটনা

• ইরেক্টাইল ডিসফংশন পুরুষদের মধ্যে অত্যন্ত সাধারণ এবং বয়সের সাথে সাথে ইরেক্টাইল ডিসফাংশন হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
  • ম্যাসাচুসেটস মেল এজিং স্টাডিতে (এমএমএএস) ৪০-70০ বছর বয়সী পুরুষদের একটি সম্প্রদায়ভিত্তিক জরিপের মধ্যে, ৫২% পুরুষ কিছুটা ডিগ্রিধারী অসুবিধার কথা জানিয়েছেন। সম্পূর্ণ ইডি, যৌন উত্তেজনাকরণের সময় উপযুক্ত উত্থান পেতে বা বজায় রাখার মতো মোট অক্ষমতা হিসাবে সংজ্ঞায়িত, পাশাপাশি নিশাচর উত্থানের অনুপস্থিতি (সাধারণ উত্থান, যা ঘুমের সময় ঘটে) অধ্যয়নের 10% পুরুষের মধ্যে ঘটেছিল। 17% এবং 25% অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে হালকা ও মাঝারি ED এর কম ডিগ্রি ঘটেছিল।
  • জাতীয় স্বাস্থ্য ও সামাজিক জীবন জরিপ (এনএইচএসএলএস) -এ, 18-59 বছর বয়সী পুরুষ এবং মহিলাদের একটি জাতীয় প্রতিনিধি নমুনা, 10.4% পুরুষ গত বছরের মধ্যে একটি উত্সাহ অর্জন করতে বা বজায় রাখতে অক্ষম বলে জানিয়েছেন।
  • গবেষণার ফলাফল থেকে বিচার করে, অনুমান করা হয় 18-30 মিলিয়ন পুরুষ ইডি দ্বারা প্রভাবিত হয়।

অকাল বীর্যপাতের ঘটনা

• যৌন অচঞ্চলতার অন্যান্য রূপ যেমন অকাল বীর্যপাত এবং কামশক্তি হ্রাস (যৌন ইচ্ছা হ্রাস হওয়া) খুব সাধারণ বিষয়। এনএইচএসএলএস আবিষ্কার করেছে যে 18-59 বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে 28.5% পুরুষ অকাল বীর্যপাতের কথা বলেছিল এবং গত বছরের 15-15% লোকের আগ্রহের অভাব ছিল। অতিরিক্ত 17% যৌন কর্মক্ষমতা সম্পর্কে উদ্বেগ প্রকাশ করেছে এবং 8.1% যৌন ক্রিয়াকলাপে আনন্দিত হওয়ার অভাব নির্দেশ করেছে।

পুরুষত্বহীনতা / ইরেকটাইল কর্মহীনতার কারণ কী?

যেকোন সংখ্যক চিকিত্সা এবং মনস্তাত্ত্বিক অবস্থার কারণে ইরেক্টাইল ডিসফাংশন হতে পারে। সাধারণভাবে, ইডি জৈব (শারীরিক অঙ্গ বা অঙ্গ সিস্টেমের সাথে করণ ) এবং সাইকোজেনিক (মানসিক) পুরুষত্বহীন মধ্যে বিভক্ত। মজার বিষয়, এবং আশ্চর্যের বিষয় নয় যে জৈব কারণগুলির সাথে বেশিরভাগ পুরুষের একটি মানসিক বা মানসিক উপাদানও রয়েছে।

পুরুষ ইরেকটাইল সমস্যা প্রায়শই বেশিরভাগ পুরুষের আত্মবিশ্বাস, আত্মমর্যাদাবোধ এবং মনোবলের উপর ইরেক্টাইল ডিসঅঞ্চুনের প্রভাবের ভিত্তিতে একটি উল্লেখযোগ্য সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া তৈরি করে। এটি উদ্বেগ এবং স্ট্রেসের একটি নিদর্শন হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে যা স্বাভাবিক যৌন ক্রিয়ায় আরও হস্তক্ষেপ করতে পারে। এই ধরনের "পারফরম্যান্স উদ্বেগ" একটি ডাক্তার দ্বারা স্বীকৃত এবং সম্বোধন করা প্রয়োজন।

• উত্থাপনগুলি অর্জন এবং বজায় রাখার দক্ষতার জন্য নিম্নলিখিতগুলি প্রয়োজন:
  1. একটি স্বাস্থ্যকর স্নায়ুতন্ত্র যা মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ডের কলাম এবং লিঙ্গ থেকে স্নায়ু প্রবণতা পরিচালনা করে
  2. পুরুষাঙ্গের কর্পোরো ক্যাভারনোসায় এবং তার নিকটে স্বাস্থ্যকর ধমনী যাতে উত্তেজিত হয় তখন পুরুষাঙ্গের রক্ত ​​প্রবাহ বৃদ্ধি পায়
  3. কর্পোরার ক্যাভারনোসের মধ্যে স্বাস্থ্যকর মসৃণ পেশী এবং তন্তুযুক্ত টিস্যু যাতে এটি রক্তে ভরে যায়
  4. পুরুষাঙ্গের মধ্যে রক্তের প্রবাহকে উত্তেজিত করতে সহায়তা করার জন্য লিঙ্গে পর্যাপ্ত পরিমাণে নাইট্রিক অক্সাইড (NO) না
  5. টিউনিকা অ্যালবুগিনিয়ার সাধারণ ক্রিয়াকলাপ, কর্পোরো ক্যাভারনোসা ঘিরে থাকা টিস্যুর স্তর এবং লিঙ্গে রক্ত ​​রাখার জন্য শিরাগুলির সংকোচনের জন্য দায়ী responsible
  6. যৌন উত্তেজনা / উত্তেজনা বৃদ্ধি এবং উদ্বেগ / চাপ কমাতে উপযুক্ত মনো-সামাজিক মিথস্ক্রিয়া

এর মধ্যে যে কোনও প্রয়োজনীয়তা ক্ষতিগ্রস্থ হলে ক্ষয়ক্ষতিজনিত কর্মহীনতা দেখা দিতে পারে। নিম্নলিখিত পুরুষদের মধ্যে ইরেক্টাইল ডিসঅংশান এর কারণ এবং অনেক পুরুষের একাধিক কারণ হতে পারে।

• 50 বছরেরও বেশি বয়সের পুরুষদের মধ্যে ধমনী ভাস্কুলার ডিজিজগুলি ED এর প্রায় অর্ধেক ক্ষেত্রে থাকে। ধমনী ভাস্কুলার রোগের মধ্যে এথেরোস্ক্লেরোসিস রয়েছে (ধমনীর দেওয়ালের ফ্যাটি জমাগুলি, যা ধমনীর শক্ত হয়ে যাওয়াও বলা হয়), যা হৃদয়কে প্রভাবিত করতে পারে (হার্ট অ্যাটাকের ইতিহাস, এনজিনা, করোনারি আর্টারি ডিজিজ, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্ট্ট) বা পায়ে পেরিফেরিয়াল রক্তনালীগুলি ভাস্কুলার ডিজিজ (পায়ে রক্ত ​​সঞ্চালনের সমস্যা), পাশাপাশি পুরুষাঙ্গ এবং উচ্চ রক্তচাপে রক্ত ​​সরবরাহকারী রক্তনালীগুলি সহ শরীরের অন্যান্য অঞ্চল। দীর্ঘায়িত তামাকের ব্যবহার (ধূমপান) ইডির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ হিসাবে বিবেচিত হয় কারণ এটি লিঙ্গের রক্ত ​​সঞ্চালন এবং রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাস করার সাথে সম্পর্কিত। এটি মাইক্রোভাসকুলার ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত (ধমনী শক্ত হওয়া পাশাপাশি এন্ডোভাসকুলার অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকে ছোট ছোট ক্যালিবার পাত্রের আকার)।
• ইডির উপস্থিতি কার্ডিয়াক রোগের উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত হয়। কিছু গবেষণায়, ইডি সূত্রপাত পাঁচ থেকে সাত বছরের মধ্যে হার্ট অ্যাটাকের আগে হতে পারে। যেমন, বিশেষত ED- এর তীব্র সূচনা হওয়া অল্প বয়স্ক পুরুষদের জন্যও কার্ডিওভাসকুলার তদন্তের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
• দীর্ঘস্থায়ী মেডিকেল শর্তগুলি ইডির সাথে যুক্ত হয়েছে। ইডির সাথে জড়িত পদ্ধতিগত রোগগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
  • উচ্চ রক্তচাপ এথেরোস্ক্লেরোসিসকে আরও খারাপ করতে পারে।
    • উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার ফলে কর্মহীনতা হতে পারে (সাধারণভাবে, বিটা-ব্লকার ওষুধ এবং থায়াজাইড মূত্রবর্ধকগুলির সাথে চিকিত্সা, যা ইডিতে সবচেয়ে বেশি প্রভাব ফেলে)।
  • ডায়াবেটিস কর্পোরো ক্যাভারনোসায় ধমনী, স্নায়ু এবং টিস্যুকে প্রভাবিত করে ইরেক্টাইল ডিসঅংশান হতে পারে।
  • বর্ধিত প্রস্টেট (সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাজিয়া, বা বিপিএইচ): 5ARI (5-আলফা-রিডাক্টেস) নামক একধরণের ওষুধ রয়েছে যা পুরুষদের মধ্যে লিবিডো এবং ইরেক্টাইল ডিসঅংশান উভয় ক্ষেত্রেই উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে। ফিনস্টারাইড (প্রসকার) এবং ডুটাস্টারাইড (অ্যাভোডার্ট) এই ড্রাগ ক্লাসে রয়েছে।
  • মানসিক রোগ (উদ্বেগ, হতাশা, সাইকোসিস)
  • Scleroderma
  • রেনাল (কিডনি) ব্যর্থতা
  • লিভার সিরোসিস
  • হিমোক্রোম্যাটোসিস (রক্তে অনেক বেশি আয়রন)
  • ক্যান্সার এবং ক্যান্সারের চিকিত্সা (এর শল্য চিকিত্সা, রেডিওথেরাপি বা কেমোথেরাপির সাথে সম্পর্কিত যা সমস্ত পেরিফেরাল স্নায়ু এবং ছোট রক্তনালীগুলিকে প্রভাবিত করে)
• ইডি এর সাথে শ্বাসকষ্টের রোগ সম্পর্কিত: দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমনারি রোগ
• ইডির সাথে সম্পর্কিত এন্ডোক্রাইন শর্ত
  • Hyperthyroidism
  • হাইপোথাইরয়েডিজম
  • হাইপোগোনাডিজম (নিম্ন টেস্টোস্টেরনের মাত্রা, এন্ড্রোপজ নামেও পরিচিত): এটি দেখা যায় যে লিঙ্গে নাইট্রিক অক্সাইডের মাত্রা বজায় রাখতে পর্যাপ্ত মাত্রায় টেস্টোস্টেরনের প্রয়োজন হয়।
  • পিটুইটারি গ্রন্থির অস্বাভাবিকতা, প্রোল্যাকটিনোমা হরমোনের সমস্যাগুলি সৃষ্টি করতে পারে যা ইরেক্টাইল ফাংশনকে প্রভাবিত করতে পারে।
• ইডির সাথে সম্পর্কিত মনস্তাত্ত্বিক পরিস্থিতি
  • ডিপ্রেশন
  • উইডওয়ার সিন্ড্রোম
  • পারফরম্যান্স উদ্বেগ
• পুষ্টির সাথে সম্পর্কিত ইডি states
  • অপুষ্টি
  • জিঙ্কের ঘাটতি
• ইডির সাথে যুক্ত রক্তের রোগ
  • সিকেল সেল অ্যানিমিয়া
  • লিউকোমিয়া
• শ্রোণী রক্তক্ষরণ এবং স্নায়ুর ট্রমা ইডি বিকাশের আরেকটি সম্ভাব্য কারণ। দীর্ঘ সময় ধরে সাইকেল চালানো জড়িত ছিল, তাই নতুন সাইকেলের কয়েকটি আসন পেরিনিয়াম (মলদ্বার এবং অণ্ডকোষের মধ্যে নরম অঞ্চল) এর উপর চাপ নরম করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। অবশ্যই, পেলভিক হাড়ের ফ্র্যাকচারের ইতিহাস, পাশাপাশি পূর্বের শ্রোণী অস্ত্রোপচারের (অর্থোপেডিক, ভাস্কুলার, কোলন-মলদ্বার এবং প্রোস্টেট) লিঙ্গে যাওয়ার কারণে ধমনী বা স্নায়ুতে আঘাত হতে পারে।
• ইডির সাথে সম্পর্কিত শল্য চিকিত্সাগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
  • মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের উপর প্রক্রিয়া
  • Retroperitoneal বা শ্রোণী লিম্ফ নোড বিচ্ছেদ
  • অ্যার্টোইলিয়াক বা অ্যাওরটোফেমোরাল বাইপাস
  • পেটের পেরিনাল রিসেকশন
  • Proctocolectomy
  • প্রোস্টেট ক্যান্সারের জন্য র‌্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টোমি
  • বিপিএইচ (প্রসারিত প্রস্টেট) এর প্রোস্টেটের ট্রান্সওরেথ্রাল রিসেকশন
  • প্রোস্টেটের ক্রাইসসারিজি
  • মূত্রাশয় ক্যান্সারের জন্য র‌্যাডিকাল সিস্টেক্টমি omy
• পিরোনির রোগ এমন একটি অবস্থা যা লিঙ্গের সামান্য ট্রমাজনিত কারণে ঘটে বলে মনে করা হয় যা টিউনিকা আলবুজিনিয়ায় ক্ষত সৃষ্টি করে এবং ক্ষতবিক্ষত হয়; দাগযুক্ত টিউনিকা দ্বারা শিরাগুলির সংকোচনের অভাবে পিয়ারনি'স এর ইরেক্টাইল ডিসঅংশানশন হতে পারে। এই দাগের কারণে বিকশিত পেনাইল বক্রতা অনুপ্রবেশকে কঠিন বা অসম্ভব করে তুলতে পারে।
• প্রিয়াপিজম, চার থেকে ছয় ঘণ্টার বেশি দীর্ঘস্থায়ী একটি উত্থান, পর্যাপ্ত উত্থান অর্জনে পরবর্তী সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রিয়াপিজমের চিকিত্সাও ইরেক্টাইল ডিসপঞ্চ হতে পারে।
• অন্যান্য চিকিত্সা সংক্রান্ত অসুস্থতার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ওষুধের কারণে ইডি হতে পারে। ইডি সম্পর্কিত সাধারণ ওষুধাগুলিতে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
  • অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস
  • এন্টিসাইকোটিকের
  • অ্যান্টিহাইপারটেন্সিভস (উচ্চ রক্তচাপের জন্য)
  • সিমেটিডিন (টেগামেট) এর মতো অ্যান্টিয়ুলার ড্রাগ
  • হরমোনীয় medicationষধ, যেমন গসেরেলিন (জোলাডেক্স), লিউপ্রোরলিন (লুপ্রন), ফাইনাস্টেরাইড (প্রসকার), বা ডুটাস্টারাইড (অ্যাভোডার্ট)
  • ড্রাগগুলি যা কোলেস্টেরল কমায় lower
  • পদার্থের অপব্যবহার: মারিজুয়ানা, কোকেন, হেরোইন, মেথামফেটামিনস, স্ফটিক মেথ এবং মাদক ও অ্যালকোহলের অপব্যবহার ইরেকটাইল ডিসঅংশানায় অবদান রাখতে পারে। অ্যালকোহল অপব্যবহার এছাড়াও অণ্ডকোষ এবং নিম্ন টেস্টোস্টেরন স্তরকে প্রভাবিত করতে পারে।
• ইডির সাথে যুক্ত নার্ভাস সিস্টেমের ব্যাধিগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
  • মৃগীরোগ
  • ঘাই
  • একাধিক স্ক্লেরোসিস
  • Guillain-Barre সিন্ড্রোম
  • আলঝেইমার রোগ
  • ট্রমা (মেরুদণ্ড এবং পেরিফেরিয়াল নার্ভের আঘাত)
  • পারকিনসন ডিজিজ

কীভাবে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা ইরেকটাইল ডিসঅফঙ্কশনের একটি রোগ নির্ণয় করেন?

ইরেক্টাইল ডিসফাঁশনের সনাক্তকরণ ইতিহাসের উপর নির্ভর করে। সমস্যাটি সত্যিকারের ইরেকটাইল ডিসফংশান এবং এটি কোনও ভিন্ন ধরণের যৌন কর্মহীনতা নয় তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ। ইরেক্টাইল ডিসফাঁশনের মূল্যায়নটি ইরেক্টাইল ডিসঅফঙ্কশনের সম্ভাব্য চিকিত্সার কারণগুলি সনাক্তকরণের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। সুতরাং, চিকিত্সকের শারীরিক পরীক্ষার পাশাপাশি একটি সম্পূর্ণ চিকিত্সা ইতিহাস (অতীতের চিকিত্সা এবং অস্ত্রোপচারের ইতিহাস, ওষুধগুলি এবং সামাজিক ইতিহাস পর্যালোচনা) করা উচিত। এরপরে, আরও বেশি কেন্দ্রীভূত এবং পুঙ্খানুপুঙ্খ যৌন, চিকিত্সা, এবং মনো-সামাজিক ইতিহাস করা উচিত। ইরেক্টাইল ডিসফাংশন একটি সূক্ষ্ম বিষয়, এবং আপনার ব্যক্তিগত জীবনের এই অন্তরঙ্গ বিবরণগুলি ভাগ করে নেওয়ার জন্য আপনাকে একজন স্বাচ্ছন্দ্যময় এবং যত্নশীল হওয়া উচিত। আপনার দেখার আগে, আপনি আইডিএফ-শিম প্রশ্নাবলীর মতো একটি বৈধ ইডি প্রশ্নপত্রও সম্পূর্ণ করতে পারেন।

আপনার চিকিত্সক পরিদর্শনকালে কী প্রত্যাশা করবেন

• আপনার চিকিত্সা আপনার জিজ্ঞাসা করবেন যে আপনার যদি উত্থান পেতে অসুবিধা হয়, যদি উত্সব অনুপ্রবেশের জন্য উপযুক্ত হয়, যদি যৌন ক্রিয়াকলাপ সমাপ্তির জন্য উত্থাপনটি বজায় রাখা যায়। সমস্যাটি অবিরাম বা অবিরাম থাকুক না কেন, আপনাকে ইরেকটাইল ডিসঅফঙ্কশনের সূচনা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হবে।
• কাউন্টার ওষুধ এবং অবৈধ ড্রাগ ব্যবহার সহ আপনার গ্রহণ করা বর্তমান ationsষধগুলি সম্পর্কে আপনার জিজ্ঞাসা করা হবে, আপনার যে কোনও শল্য চিকিত্সা হয়েছে এবং অন্যান্য রোগ সম্পর্কে (ট্রমা, পূর্বের প্রোস্টেট সার্জারি বা রেডিয়েশন থেরাপির ইতিহাস) উদাহরণস্বরূপ)।
• চিকিত্সক গত বছর আপনার যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করেছেন সেগুলি জানতে সমস্ত ভিটামিন এবং অন্যান্য খাদ্যতালিকাগত পরিপূরকগুলি জানতে চাইবে।
• আপনার তামাকের ব্যবহার, অ্যালকোহল গ্রহণ এবং ক্যাফিন গ্রহণের পাশাপাশি কোনও অবৈধ ড্রাগ ব্যবহার সম্পর্কে চিকিত্সককে বলুন।
• আপনার ডাক্তার হতাশার ইঙ্গিত খুঁজছেন হবে। আপনাকে কামনা (যৌন আকাঙ্ক্ষা), আপনার যৌন সম্পর্কের সমস্যা এবং টান, অনিদ্রা, অলসতা, মেজাজ, নার্ভাসনেস, উদ্বেগ এবং কাজ থেকে বা বাড়িতে অস্বাভাবিক চাপ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হবে।
• আপনার সঙ্গীর সাথে আপনার সম্পর্ক সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হবে। আপনার অংশীদার কি জানেন যে আপনি এই সমস্যার জন্য সহায়তা চাইছেন? যদি তা হয় তবে আপনার সঙ্গী কি অনুমোদন করবেন? এটি কি আপনার মধ্যে একটি প্রধান সমস্যা? আপনার সঙ্গী চিকিত্সা প্রক্রিয়ায় আপনার সাথে অংশ নিতে ইচ্ছুক?
• আপনার চিকিত্সক এই জাতীয় প্রশ্নের মতো আপনার খালি উত্তর চান:
  • কতদিন থেকে কোন সমস্যা আছে? একটি বড় শল্য চিকিত্সা বা বিবাহবিচ্ছেদের মতো একটি নির্দিষ্ট ঘটনা একই সাথে ঘটেছিল?
  • আপনার কি যৌন আকাঙ্ক্ষা হ্রাস পেয়েছে? যদি তা হয়, তবে আপনি কি মনে করেন এটি কেবলমাত্র খারাপ পারফরম্যান্সের প্রতিক্রিয়া?
  • এখন আপনার উত্থানগুলি কতটা কঠোর বা অনমনীয়? আপনি কি ক্ষণে ক্ষণে প্রবেশের উপযোগী কোনও উত্সাহ পেতে সক্ষম হন? উত্থান বজায় রাখা কি সমস্যা?
  • আপনি কি অর্গাজম, ক্লাইম্যাক্স এবং শিখর অর্জন করতে পারেন? যদি তা হয়, তবে কি এটি আপনার কাছে স্বাভাবিক লাগছে? লিঙ্গ কি চূড়ান্তভাবে কিছুটা অনড় হয়ে যায়?
  • আপনার কি এখনও সকাল সকাল শুরু হয়েছে?
  • পেনাইল বক্রতা (পিরোনির রোগ) কি কোনও সমস্যা? ইরেশন নিয়ে কি কোনও ব্যথা আছে?
  • উত্সাহগুলি স্বাভাবিকভাবে কাজ করছে তা ধরে নিয়ে আপনার সংযোগের পছন্দের ফ্রিকোয়েন্সিটি কী হবে? আপনার সঙ্গী কীভাবে এই একই প্রশ্নের উত্তর দেবে? ইরেকশন সমস্যা হওয়ার আগে আপনার ফ্রিকোয়েন্সিটি কী ছিল?
  • আপনি ইতিমধ্যে ইডি এর জন্য এখনও কোনও চিকিত্সা চেষ্টা করেছেন? যদি তা হয় তবে তারা কী ছিল এবং কীভাবে তারা আপনার পক্ষে কাজ করেছিল? তাদের ব্যবহারে কোনও সমস্যা বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছিল?
  • আপনি কি প্রথমে কোনও বিশেষ চিকিত্সার চেষ্টা করতে আগ্রহী? আপনি কি কোনও বিশেষ ধরণের থেরাপির চেষ্টা করছেন? যদি তা হয় তবে কী কারণে আপনি এই রায় দিয়েছেন?
  • আপনার ইডির কারণ নির্ধারণে আপনি কোন ডিগ্রীতে এগিয়ে যেতে চান? আপনার কাছে এই তথ্যটি কতটা গুরুত্বপূর্ণ?
• একটি শারীরিক পরীক্ষা করা প্রয়োজন। ডাক্তার যৌনাঙ্গে এবং স্নায়বিক, ভাস্কুলার এবং মূত্রতন্ত্রের প্রতি বিশেষ মনোযোগ দেবেন। আপনার রক্তচাপ পরীক্ষা করা হবে কারণ বেশ কয়েকটি গবেষণায় উচ্চ রক্তচাপ এবং ইরেকটাইল ডিসঅফংশনের মধ্যে একটি সংযোগ প্রদর্শন করেছে। শারীরিক পরীক্ষা আপনার চিকিত্সার ইতিহাসে ডাক্তারকে যে তথ্য দিয়েছিল তা নিশ্চিত করবে এবং ডায়াবেটিস, ভাস্কুলার ডিজিজ, পেনাইল ফলকগুলি (পুরুষাঙ্গের ত্বকের নীচে দাগযুক্ত টিস্যু বা দৃ l় গল্ফ), অন্ডকোষের সমস্যাগুলি, কম পুরুষ হরমোনের উত্পাদনের মতো সন্দেহজনক রোগগুলি প্রকাশ করতে সহায়তা করবে, আঘাত বা লিঙ্গ এবং বিভিন্ন প্রোস্টেট ডিসর্ডার স্নায়ুতে রোগ।

চিকিত্সা নিষেধাজ্ঞার তদন্ত করার জন্য চিকিত্সকরা কোন বিশেষ টেস্ট ব্যবহার করেন?

• পরীক্ষাগার পরীক্ষা: ল্যাবরেটরি পরীক্ষা সমস্ত পুরুষের জন্য প্রয়োজনীয় নয়, এটি আপনার লক্ষণ, শারীরিক পরীক্ষা এবং চিকিত্সার ইতিহাসের উপর নির্ভর করবে।
  • যদি পরীক্ষাগার পরীক্ষা করা হয়, তবে তারা সাধারণত আপনার হরমোন স্ট্যাটাসের (টেস্টোস্টেরন বা পুরুষ হরমোন) মূল্যায়ন দিয়ে শুরু করে, বিশেষত যদি আপনার কোনও লক্ষণ হ'ল যৌন ইচ্ছা (কম লিবিডো) থাকে। টেস্টোস্টেরনের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা আদর্শভাবে খুব সকালে নেওয়া উচিত কারণ তখন যখন স্তরগুলি সাধারণত তাদের সর্বোচ্চ হয়। এটি সুপারিশ করা হয় যে প্রথম টেস্টোস্টেরন স্তরটি যদি এটির পুনরাবৃত্তি কম হয় তবে টেস্টোস্টেরনের মাত্রা বিভিন্ন হতে পারে। যদি টেস্টোস্টেরনের মাত্রা কম থাকে তবে অন্যান্য রক্ত ​​পরীক্ষা, যেমন একটি লুটেইনিজিং হরমোন এবং প্রোল্যাকটিন, পিটুইটারি গ্রন্থির সমস্যা আছে কিনা তা নির্ধারণে সহায়তা করতে পারে।
  • আপনার রক্ত ​​যদি গ্লুকোজ, কোলেস্টেরল, থাইরয়েড ফাংশন, ট্রাইগ্লিসারাইডস, লিপিড / কোলেস্টেরল প্রোফাইলের জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে যদি এই রক্তের পরীক্ষাগুলি ইতিমধ্যে পাওয়া না গিয়ে থাকে এবং আপনার মূল্যায়ন ঝুঁকির কারণগুলির পরামর্শ দেয়। যদি আপনার চিকিত্সক টেস্টোস্টেরন থেরাপির ব্যবহার বিবেচনা করে তবে একটি প্রস্টেট-নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন (পিএসএ) স্তর পাওয়া যেতে পারে।
  • রক্ত কণিকা, প্রোটিন এবং গ্লুকোজ (চিনি) সন্ধানকারী ইউরিনালাইসিসও করা যেতে পারে।
• ইমেজিং: একটি আল্ট্রাসাউন্ড সম্পাদন করা যেতে পারে তবে প্রাথমিকভাবে মূল্যায়ন এবং উত্থানজনিত কর্মহীনতার ব্যবস্থাপনায় সাধারণত প্রাপ্ত হয় না।
  • ডুপ্লেক্স আল্ট্রাসাউন্ড একটি ডায়াগনস্টিক কৌশল যা ত্বকের পৃষ্ঠের নীচে কাঠামো কল্পনা করতে ব্যথাহীন, উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। নীতিটি সাবমেরিনে ব্যবহৃত সোনারের সাথে সমান। শব্দ তরঙ্গগুলি প্রতিফলিত হয় যখন তারা তুলনামূলকভাবে ঘন কাঠামোগুলি যেমন তন্তুযুক্ত টিস্যু বা রক্তনালীর দেয়ালের সাথে যোগাযোগ করে। এই প্রতিফলিত শব্দ তরঙ্গগুলি অধ্যয়নরত অভ্যন্তরীণ কাঠামোর ছবিগুলিতে রূপান্তরিত হতে পারে।
  • এই প্রক্রিয়াটি সাধারণত পুরুষাঙ্গের মধ্যে মসৃণ-পেশী-শিথিল medicationষধের ইনজেকশনের আগে এবং পরে করা হয়, যা সাধারণত পেনাইল ধমনির ব্যাসকে উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তোলে। পদ্ধতিটি নিজেই ব্যথাহীন। ডুপ্লেক্স আলট্রাসনোগ্রাফি সম্ভাব্য পেনাইল ধমনীয় ব্যাধিগুলি মূল্যায়নের ক্ষেত্রে সবচেয়ে কার্যকর, তবে সেই ব্যক্তিদের মধ্যে পুরুষাঙ্গের ধমনীতে সমস্যার জন্য অস্ত্রোপচারের বিষয়টি বিবেচনা করে, ক্ষতিগ্রস্থ ধমনীর অবস্থান চিহ্নিত করার জন্য আরও আক্রমণাত্মক অধ্যয়ন, অ্যাঞ্জিওগ্রামের প্রয়োজন is
  • নিশাচর পেনাইল টিউমসেন্স টেস্টিং (এনপিটি) শারীরিক প্রতিবন্ধিতা থেকে মানসিক পার্থক্য করতে কার্যকর হতে পারে। এই পরীক্ষার মধ্যে লিঙ্গের চারপাশে একটি ব্যান্ড স্থাপন করা জড়িত যা আপনি দু'তিনটি পরপর রাতে পরতেন। যদি কোনও উত্থান ঘটে, যা দ্রুত চোখের চলাচলের (আরইএম) ঘুমের সময় প্রত্যাশিত হয়, তবে বল এবং সময়কাল একটি গ্রাফে পরিমাপ করা হয়। ঘুমের সময় অপ্রতুল বা অস্তিত্ব কোনও জৈব বা শারীরিক সমস্যার পরামর্শ দেয়, যখন একটি সাধারণ ফলাফল সংবেদনশীল, মানসিক বা মানসিক কারণগুলির উচ্চ সম্ভাবনা নির্দেশ করে।
  • বেশিরভাগ পুরুষদের জন্য সাধারণ স্নায়বিক পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না। তবে যে কেউ স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যার ইতিহাস, যেমন হাত বা পায়ে সংবেদন হ্রাস এবং ডায়াবেটিসের ইতিহাস রয়েছে তাদের পরীক্ষার জন্য বলা যেতে পারে। এর মধ্যে স্নায়ু বিতরণ এবং কার্যকারিতা নির্ধারণের জন্য মেরুদণ্ড বা বৈদ্যুতিন পরিবাহী স্টাডিজের এমআরআই ইমেজিং অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
  • কম্পনগুলি সনাক্ত করার জন্য লিঙ্গটির ত্বকের সংবেদনশীলতা (বায়োথেসিওমিট্রি) সাধারণ অফিস স্নায়ু ফাংশন স্ক্রিনিং পরীক্ষা হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এর মধ্যে পেনাইল শ্যাফ্টের ডান এবং বাম পাশের পাশাপাশি পুরুষাঙ্গের মাথার উপরে রাখা একটি ছোট স্পন্দিত পরীক্ষার প্রোব ব্যবহার করা রয়েছে। আপনি স্পষ্টভাবে স্পন্দিত তদন্তটি অনুভব না করা অবধি কম্পনের শক্তি বৃদ্ধি পেয়েছে। যদিও এই পরীক্ষাটি সরাসরি ইরেক্টাইল নার্ভগুলি পরিমাপ করে না, এটি সম্ভাব্য সংবেদনশীল ক্ষতির জন্য যুক্তিসঙ্গত স্ক্রিনিংয়ের কাজ করে এবং সম্পাদন করা সহজ। আরও আনুষ্ঠানিক স্নায়ু বাহন অধ্যয়ন কেবলমাত্র নির্বাচিত ক্ষেত্রে করা হয়।

ইরেক্টাইল ডিসফানশনের একটি চিত্র গাইড

পুরুষত্বহীনতা / ইরেকটাইল ডিসঅংশান চিকিত্সার বিকল্পগুলি এবং ওষুধগুলি কী কী?

ইরেক্টাইল ডিসফাঁশনের চিকিত্সা শুরু করার আগে, যৌন কার্যকলাপে অংশ নিতে কোনও চিকিত্সা দৃষ্টিকোণ থেকে এটি নিরাপদ কিনা তা নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ। যৌন ক্রিয়াকলাপ শারীরিক পরিশ্রম এবং উল্লেখযোগ্য হার্টের অসুখের সাথে কিছু পুরুষদের মধ্যে শারীরিক পরিশ্রমের এই বৃদ্ধি হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে। সুতরাং, উত্থানজনিত অসুস্থতার জন্য কোনও ওষুধ বা চিকিত্সার চেষ্টা করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি নিয়ে আলোচনা করা খুব গুরুত্বপূর্ণ।

ইরেক্টাইল ডিসফংশনটির জন্য বেশ কয়েকটি চিকিত্সা উপলব্ধ। সাধারণ চিকিত্সার কৌশলটি ব্যবহারের সহজ, ননভান্সাইভ থেরাপি দিয়ে শুরু হয় এবং প্রয়োজন হিসাবে আরও আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার থেরাপিতে অগ্রসর হয়। সমস্ত পুরুষের মধ্যে, প্রথম পদক্ষেপটি নির্ধারণ করছে যে এমন কোনও সংশোধনযোগ্য ঝুঁকির কারণ আছে যা ইরেক্টাইল ডিসঅংশানটির উন্নতি বা উন্নতি করতে পারে। যেহেতু ডায়াবেটিস, হৃদরোগ এবং হাইপারটেনশনের উপস্থিতিতে ইডি হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, তাই ধারণা করা হয় যে এই অবস্থার আরও ভাল নিয়ন্ত্রণ / প্রতিরোধের ইডিতে কোনও সুবিধা হতে পারে। একইভাবে, এটি ভাবা হয় যে ভাস্কুলার ফাংশন উন্নত করার জন্য জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি যেমন ধূমপান এড়ানো, শরীরের আদর্শ ওজন বজায় রাখা এবং নিয়মিত অনুশীলনে জড়িত থাকতে পারে তবে ইডি প্রতিরোধ বা বিপরীত হতে পারে। আপনি যখন নিজের ইরেক্টাইল ফাংশনটি উন্নত করার জন্য কাজ করেন তখন সম্পর্কের স্ট্রেসারদের মোকাবেলায় যৌন পরামর্শও কার্যকর হতে পারে।

ইরেকটাইল কর্মহীনতার জন্য প্রথম লাইনের চিকিত্সা

ওরাল ফসফিউডিস্টেরেজ টাইপ 5 ইনহিবিটরস (PDE5 ইনহিবিটার) যদি না contraindhet হয় ইরেক্টাইল ডিসঅংশান এর জন্য প্রস্তাবিত প্রথম লাইনের মেডিকেল থেরাপি। বর্তমানে, চারটি পৃথক PDE5 প্রতিরোধক উপলব্ধ। তারা সবাই একইভাবে কাজ করে এবং মূলত একই ফলাফল হয়। এগুলি আপনার দেহে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলিতে কত দিন স্থায়ী হয় তার মধ্যে তারতম্য।

PDE5i ওষুধাগুলিতে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• সিলডেনাফিল (ভায়াগ্রা) 50 মিলিগ্রাম এবং চাহিদা অনুযায়ী 100 মিলিগ্রাম
• টডালাফিল (সিয়ালিস) 10 মিলিগ্রাম এবং চাহিদা অনুযায়ী 20 মিলিগ্রাম; প্রতিদিন একবার 2.5 মিলিগ্রাম এবং 5 মিলিগ্রাম
• চাহিদা অনুযায়ী ভার্ডেনাফিল (লেভিটরা) 10 মিলিগ্রাম এবং 20 মিলিগ্রাম
• আভানাফিল (স্টেন্দ্রা) 50 মিলিগ্রাম, 100 মিলিগ্রাম এবং 200 মিলিগ্রাম

PDE5 ইনহিবিটাররা কীভাবে কাজ করে?

যখন যৌন উত্তেজিত / জাগ্রত হয় তখন লিঙ্গ সরবরাহকারী স্নায়ু একটি রাসায়নিক, নাইট্রিক অক্সাইড (NO) প্রকাশ করে। নাইট্রিক অক্সাইড গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি চক্রীয় গুয়ানোসিন মনোফসফেট (সিজিএমপি) নামক রাসায়নিকের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে। সিজিএমপি শিশ্নের ধমনীতে পেশী শিথিল করে এবং পুরুষাঙ্গের মধ্যে রক্ত ​​প্রবাহ বাড়ায়। ফসফোডিস্টেরেস এনজাইমগুলির দ্বারা শরীরে কোনও ভেঙে যায় না। PDE5 প্রতিরোধকারীগুলি এভাবে NO এর ভাঙ্গন রোধ করে এবং এইভাবে পুরুষাঙ্গের মধ্যে রক্তের প্রবাহকে বাড়িয়ে তোলে।

যেহেতু কোনও ছাড়াই যৌন উত্তেজনা / উত্তেজনার উপর নির্ভরশীল, PDE5 প্রতিরোধক কেবল তখনই যৌন উদ্দীপনা সৃষ্টি করে। কেবল বড়িটি গ্রহণ করলে কোনও উত্থান হয় না। এটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি ইরেক্টাইল ডিসঅংশান এর অন্যান্য চিকিত্সার চেয়ে পৃথক।

সাধারণভাবে, PDE5i প্রায় 65% -70% এর মধ্যে ইরেকটাইল ডিসঅংশান (পুরুষত্বহীনতা) সহ সমস্ত পুরুষের মধ্যে সফলভাবে কাজ করে। সাধারণ উত্থান প্রক্রিয়া এবং ইডির তীব্রতার ক্ষতির পরিমাণ আরও বেশি, সামগ্রিক সাফল্যের হার কম। ডায়াবেটিসে আক্রান্ত পুরুষ এবং মেরুদণ্ডের ইনজুরিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা 50% -60% এর মধ্যে মৌখিক PDE5i ওষুধের মাধ্যমে চিকিত্সায় সাফল্যের সাথে প্রতিক্রিয়া জানিয়েছেন। সর্বনিম্ন সাফল্যের হার পুরুষদের মধ্যে যারা প্রস্টেট ক্যান্সার শল্য চিকিত্সার পরে ইডি (পুরুষত্বহীনতা) তৈরি করেছিলেন (র‌্যাডিকাল প্রোস্টেটেক্টোমি) আরও উন্নত প্রস্টেট ক্যান্সারের জন্য যা প্রোস্টেটের চারপাশে উভয় সেট স্নায়ু অপসারণের প্রয়োজন ছিল। যে পুরুষদের স্নায়ুগুলি সরিয়ে / ক্ষতি হয়নি, তাদের মধ্যে PDE5 প্রতিরোধকারীদের প্রতিক্রিয়া হওয়ার আরও ভাল সম্ভাবনা রয়েছে।

PDE5 ইনহিবিটারগুলির ব্যবহার

PDE5 ইনহিবিটারের চারটিই (ভায়াগ্রা, সিয়ালিস, লেভিট্রা এবং স্টেন্ড্রা) খাদ্য ও ড্রাগ প্রশাসন কর্তৃক উত্সাহযুক্ত কর্মহীনতার জন্য অন-চাহিদা ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত are

সাধারণত, তারা যৌন ক্রিয়ায় লিপ্ত হওয়ার 30-60 মিনিট আগে নেওয়া হয় এবং দিনে একবারের চেয়ে বেশি ঘন ঘন ব্যবহার করা উচিত নয়। টাইডালফিল (সিয়ালিস) একমাত্র PDE5 প্রতিরোধক যা সময়কালের কারণ এবং যৌন ক্রিয়াকলাপের পরিকল্পনাটি এড়াতে প্রতিদিনের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত।

সমস্ত PDE5i ওষুধই সাধারণ পুরুষদের মধ্যে ইরেশনগুলি উন্নত করে না, কেবলমাত্র সত্যিকারের মেডিকেল সমস্যার কারণে যৌন মিলনের জন্য পর্যাপ্ত উত্সাহ অর্জন করতে বা বজায় রাখতে অসুবিধা রয়েছে with

PDE5i ationsষধগুলি এফ্রোডিসিয়াকের মতো কাজ করে না এবং ইচ্ছা বা লিবিডো বাড়ায় না।

ইরেক্টাইল ডিসফাঁশনের অন্যান্য চিকিত্সার মতো নয়, PDE5i medicষধগুলিতে কাজ করার জন্য যৌন উত্তেজকতা প্রয়োজন। উদ্দীপনা ছাড়া, এই ওষুধগুলি কোনও প্রভাব সরবরাহ করবে না।

আপনি যে PDE5 ইনহিবিটার দিয়ে শুরু করেছিলেন তার ডোজ অন্তর্ভুক্ত চিকিত্সা শর্ত এবং takingষধগুলির সাথে পরিবর্তিত হতে পারে taking সুতরাং, আপনার চিকিত্সকের সাথে সমস্ত ওষুধগুলি (এমনকি কাউন্টার ওষুধের ওপরেও) পর্যালোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণত, একটি কম ডোজ দিয়ে শুরু হয় এবং প্রয়োজন হিসাবে বৃদ্ধি পায়। কিছু চিকিত্সা শর্তগুলি বেশি মাত্রায় যাওয়া বন্ধ করে দেয়। আপনি ওষুধ নির্ধারিত তথ্য পর্যালোচনা করতে পারেন বা আপনার জন্য উপযুক্ত ডোজ (গুলি) সম্পর্কিত আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে পারেন।

PDE5 প্রতিরোধকারীদের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

বিভিন্ন PDE5 প্রতিরোধকগুলি ফ্লাশিং, অনুনাসিক ভিড়, বমি বমি ভাব, ডিসপ্যাপসিয়া (পাকস্থলীর অস্বস্তি / বদহজম) এবং ডায়রিয়াসহ বেশ কয়েকটি সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ভাগ করে। বিভিন্ন পিডিই 5 ইনহিবিটারগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে পার্থক্য রয়েছে এবং সুতরাং আপনাকে নির্ধারিত পিডিই 5 ইনহিবিটারের নির্ধারিত তথ্যের সাথে পরিচিত হওয়া গুরুত্বপূর্ণ।

PDE5 ইনহিবিটারগুলির ব্যবহারের সাথে প্রিয়াপিজমের (দীর্ঘ ছয় বা তার বেশি সময় ধরে দীর্ঘ ও বেদনাদায়ক ইরেকশন) বিরল প্রতিবেদন পাওয়া গেছে। রক্তের কোষের রোগ যেমন সিকেল সেল অ্যানিমিয়া, লিউকেমিয়া এবং একাধিক মেলোমা রোগীদের প্রিয়াপিজম হওয়ার ঝুঁকির চেয়ে বেশি থাকে। চিকিত্সাবিহীন প্রিয়াপিজম পুরুষাঙ্গের ক্ষতি করতে পারে এবং স্থায়ীভাবে পুরুষত্বহীনতার দিকে পরিচালিত করে। অতএব, যদি আপনার উত্সারণ চার ঘন্টা স্থায়ী হয় তবে আপনার জরুরি যত্ন নেওয়া উচিত।

সমস্ত PDE5 ইনহিবিটারগুলির বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে এক বা উভয় চোখের দৃষ্টি আকস্মিক ক্ষতি, ন্যাশন (ন্যানারটারিটিক পূর্ববর্তী ইস্কেমিক অপটিক নিউরোপ্যাথি) এবং হঠাৎ শ্রবণশক্তি হ্রাস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সমস্ত PDE5 ইনহিবিটারের সাথে রিপোর্ট করা হয়েছে এবং আপনার দৃষ্টি বা শ্রবণ শক্তি হ্রাস হওয়া উচিত, আপনার তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা যত্ন নেওয়া উচিত।

অন্যান্য PDE5 ইনহিবিটারগুলির বিপরীতে সিলডেনাফিল (ভায়াগ্রা) চোখের আরও একটি ফসফডিস্টেরেজ এনজাইমকে প্রভাবিত করতে পারে যা ক্ষণস্থায়ী অস্বাভাবিক দৃষ্টি (একটি নীল রঙ বা উজ্জ্বলতা) সৃষ্টি করে।

দীর্ঘ কিউটি সিনড্রোম হিসাবে পরিচিত বিরল হার্টের অবস্থা রয়েছে এমন পুরুষদের ভেরডেনফিল গ্রহণ করা উচিত নয় কারণ এটি অস্বাভাবিক হার্টের ছড়াছড়ি করতে পারে। কিউটি ব্যবধান হ'ল সময়টি হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলি সংকুচিত হওয়ার পরে পুনরুদ্ধার করতে লাগে এবং একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (EKG) এ পরিমাপ করা হয়। তদ্ব্যতীত, পুরুষদের ওষুধ সেবনকারীরা কুইনিডিন, প্রোকেনামাইড, অ্যামায়োডেরন এবং সোটোলল যেমন QT ব্যবধানকে প্রভাবিত করতে পারে সে জন্য ওষুধ খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

টডালাফিল (সিয়ালিস) এর অন্য ফসফডিস্টেরেজ এনজাইম, পিডিই 11 এর উপর প্রভাব ফেলে যা পেশীগুলিতে অবস্থিত। টডালাফিল কিছু পুরুষের পেশী ব্যথার সাথে জড়িত।

আভানাফিলের অন্যান্য PDE5 ইনহিবিটারগুলির মতো একই প্রতিকূল প্রভাব রয়েছে তবে সিলডেনাফিল বা টডালাফিলের পেশী ব্যথার চাক্ষুষ পরিবর্তনের সাথে এটি জড়িত নয়।

PDE5i ওষুধের জন্য contraindication

PDE5i ationsষধগুলি একেবারে হার্টের অবস্থার সাথে পুরুষদের দ্বারা নেওয়া উচিত নয় যারা নাইট্রোগ্লিসারিন বা আইসোসরবাইড (আইসর্ডিল, ইসমো, ইমদুর) হিসাবে নাইট্রেট গ্রহণ করছেন। গুরুতর হার্ট ডিজিজ, এক্সটারেশনাল এনজিনা (বুকে ব্যথা) এবং উচ্চ রক্তচাপের জন্য একাধিক ওষুধ গ্রহণকারীদের সিলডেনাফিল দিয়ে থেরাপি শুরু করার আগে একজন হৃদর বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

সন্দেহজনক হার্ট অ্যাটাক হওয়া পুরুষদের যদি 24 ঘন্টার মধ্যে PDE5i ওষুধ গ্রহণ করা হয় তবে কোনও নাইট্রেট-ভিত্তিক ওষুধ দেওয়া উচিত নয়। নাইট্রেট-ভিত্তিক ওষুধের সাথে PDE5i এর সংমিশ্রণটি রক্তচাপের একটি মারাত্মক এবং নাটকীয় ড্রপ হতে পারে সম্ভাব্য অত্যন্ত বিপজ্জনক পরিণতি সহ। এজন্য কারও কারও কাছে একেবারে PDE5i ationsষধগুলি অন্য কারও সাথে ভাগ করা উচিত নয়। যদি তারা PDE5i ওষুধের সাথে বিপজ্জনকভাবে ইন্টারেক্ট করে এমন একটি ওষুধ সেবন করে থাকে তবে ফলাফলগুলি খুব মারাত্মক হতে পারে। সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে যদি কোনও প্রশ্ন থাকে তবে সর্বদা একজন চিকিত্সক বা ফার্মাসিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন।

PDE5i ওষুধের সাথে গ্রহণ করা হলে "পপারস" এর মতো কিছু রাস্তার ওষুধও গুরুতর সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। এই পপারগুলি প্রায়শই নাইট্রেটের ধরণের হয় এবং রক্তচাপে মারাত্মক ড্রপ সৃষ্টি করতে পারে। এক্সট্যাসি হ'ল রাস্তার ওষুধ যা যৌন আকাঙ্ক্ষা বাড়িয়ে তুলতে পারে তবে পারফরম্যান্সে হস্তক্ষেপ করে। এটি কিছু পুরুষকে PDE5i ওষুধের সাথে এক্সিস্টেসির সংমিশ্রিত করতে প্ররোচিত করেছে। এই মিশ্রণটি (কখনও কখনও "সেক্সট্যাসি" নামে পরিচিত একটি সংমিশ্রণ) উত্সাহের ক্ষমতা উন্নত করতে পারে তবে তীব্র মাথাব্যথা এবং প্রিয়াপিজমের কারণও হয়। (প্রিয়াপিজম একটি অস্বাভাবিক দীর্ঘায়িত ইরেকশন যা অত্যন্ত বেদনাদায়ক হয়ে যায় এবং এর ফলে উত্থাপন প্রক্রিয়াটির স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে)) অন্যান্য বিভিন্ন রাস্তার ওষুধের সাথে PDE5i ationsষধগুলি মিশ্রণ করা থেকে আপনার হার্টেরও সম্ভাব্য বিপজ্জনক প্রভাব রয়েছে।

লিভারের দ্বারা PDE5i ওষুধগুলির রাসায়নিক প্রক্রিয়াজাতকরণে বেশ কয়েকটি ওষুধ হস্তক্ষেপ করতে পারে। এর মধ্যে কেটোকোনাজল (ব্র্যান্ড নাম নিজোরাল নামে পরিচিত একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ), এরিথ্রোমাইসিন (একটি অ্যান্টিবায়োটিক), এবং সিমেটিডিন (পেট অ্যাসিড হ্রাস করার জন্য ট্যাগমেট নামেও পরিচিত) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। যদি কেউ এই .ষধগুলি গ্রহণ করে তবে PDE5i ওষুধের একটি কম ডোজ ব্যবহার করা উচিত।

কনডেটিভ হার্টের ব্যর্থতা সীমান্তের নিম্ন রক্তচাপ এবং সীমান্ত নিম্ন রক্তের পরিমাণের সাথে পিডিই 5 ইনহিবিটরসগুলির একটি contraindication, যেমন রক্তচাপের চিকিত্সা করার জন্য উচ্চ রক্তচাপের একাধিক requষধের প্রয়োজন হয় কারণ PDE5 ইনহিবিটারগুলি রক্তচাপকে হ্রাস করতে পারে এবং চিকিত্সাজনিত সমস্যা হতে পারে।

পিডিই 5 ইনহিবিটারদের কোনও শর্ত, রেটিনাইটিস পিগমেন্টোসায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে অধ্যয়ন করা হয়নি এবং সুতরাং এই ব্যক্তিদের জন্য তাদের ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না।

অস্থির এনজাইনাযুক্ত পুরুষদের মধ্যে PDE5 প্রতিরোধক ব্যবহার করা উচিত নয়।

সাধারণত একটি বর্ধিত প্রস্টেট, আলফা-ব্লকারদের (উদাহরণস্বরূপ, ট্যামসুলোসিন, টেরাজোসিন) চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত PDE5 ইনহিবিটার এবং ওষুধ উভয়ই ব্যবহার করে খুব সতর্ক হওয়া উচিত। পিডিই 5 ইনহিবিটার শুরু করার আগে আলফা-ব্লকারের স্থিতিশীল মাত্রায় থাকা এবং পিডিই 5 ইনহিবিটারের কম মাত্রায় শুরু হওয়া এবং সহনীয় বৃদ্ধি এবং উত্থাত কর্মহীনতার চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয় বৃদ্ধির পরামর্শ দেওয়া হয়। একইভাবে, আপনি যদি PDE5 প্রতিরোধক হিসাবে থাকেন এবং আপনার ডাক্তার পরামর্শ দিচ্ছেন যে আপনি আপনার প্রোস্টেটের জন্য একটি আলফা-ব্লকার শুরু করেন, আপনার কম প্রসারণ শুরু করা উচিত এবং সহনীয় হওয়া এবং আপনার প্রোস্টেটের লক্ষণগুলি চিকিত্সার জন্য প্রয়োজনীয় হওয়া উচিত।

হালকা থেকে মাঝারি কিডনি বা লিভারের রোগে আক্রান্ত পুরুষদের পিডিই 5 ইনহিবিটারগুলির কম ডোজ ব্যবহার করা প্রয়োজন। গুরুতর কিডনিজনিত রোগ, ডায়ালাইসিসে আক্রান্ত এবং গুরুতর লিভারের রোগে আক্রান্ত পুরুষদের জন্য PDE5 ইনহিবিটারগুলির কোনওটিই সুপারিশ করেন না।

ইডি জন্য দ্বিতীয় লাইন থেরাপি

ED- র দ্বিতীয় লাইন থেরাপির মধ্যে অন্তর্মুখী প্রস্টাগ্ল্যান্ডিন ই 1 (মিউজিক), ভ্যাকুয়াম ডিভাইস এবং অন্তঃসত্ত্বা ইনজেকশন থেরাপির ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

অন্তঃসত্ত্বা সাপোজিটরি পিজিই 1 icationষধ ication

ইন্ট্রাওরেথ্রাল থেরাপি (ইরেশনগুলির জন্য মেডিকেটেড ইউরেথ্রাল সিস্টেম, বা মিউএসই): অ্যালপ্রোস্টাডিল (পিজিই 1) একটি ছোট সাপোজিটরিতে তৈরি করা হয়েছে যা মূত্রনালীতে প্রবেশ করানো যেতে পারে (যে খাল দিয়ে প্রস্রাব এবং বীর্য নির্গত হয়)। সাপোসোটিরিটি একটি ছোট আবেদনকারীর মধ্যে পূর্বে লোড করা হয় এবং আবেদনকারীটিকে পুরুষাঙ্গের ডগায় স্থাপন করে এবং আবেদনকারীর অপর প্রান্তে বোতামটি সংক্ষেপ করে এবং আবেদনকারীকে টলমল করে, অনুমিতিটি মূত্রনালীতে ছেড়ে দেওয়া হয়। পুরুষাঙ্গের কোমল ঘষা / ম্যাসেজের ফলে অনুভূতিকে দ্রবীভূত করা যায় এবং ওষুধটি মূত্রনালী দিয়ে শোষিত হয় এবং পুরুষাঙ্গের মধ্যে চলে যায় যেখানে এটি ধমনীতে পেশী শিথিলকরণকে উত্সাহ দেয় এবং লিঙ্গে রক্ত ​​প্রবাহ বৃদ্ধি করে। এটি হতে 15 থেকে 30 মিনিট সময় লাগে। ক্লিনিকাল স্টাডিতে সাফল্যের হারগুলি প্রায় 65% হিসাবে চিহ্নিত হয়েছিল, তবে এটি বাস্তব বিশ্বের পরিবেশে ব্যবহৃত হওয়া শুরু হওয়ার পরে কম হারগুলি লক্ষ্য করা গেছে। এই ড্রাগটি ভাস্কুলার ডিজিজ, ডায়াবেটিস এবং নিম্নলিখিত প্রোস্টেট অস্ত্রোপচারের সাথে পুরুষদের ক্ষেত্রে কার্যকর হতে পারে। স্ব-ইনজেকশন ব্যবহার করতে চান না এমন পুরুষদের জন্য বা মুখের medicষধগুলি ব্যর্থ হয়েছে এমন পুরুষদের জন্য এটি একটি দরকারী বিকল্প। কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটে। সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল পেনাইল ব্যথা, যা ছোট থেকে অস্বস্তিতে পরিবর্তিত হতে পারে। মুউসের ব্যবহার রক্তচাপ কমানোর সাথে যুক্ত এবং সুতরাং এটি পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে যে প্রথমবারের মতো MUSE ব্যবহার করে চিকিত্সকের কার্যালয়ে থাকতে হবে যাতে আপনার পর্যবেক্ষণ করা যায়। আবেদনকারীর প্রবেশের ক্ষেত্রে কেউ কোনও প্রকারের লুব্রিক্যান্ট ব্যবহার করতে পারে না যাতে MUSE সিস্টেমটি ব্যবহার করার আগে আপনার অবিলম্বে প্রস্রাব করা উচিত sertোকানো সহজ হয় কারণ এটি মূত্রনালীতে লুব্রিকেট করবে। একটি অস্থায়ী টর্নিকায়েট প্রায়শই ওষুধকে আরও কিছুক্ষণ দীর্ঘস্থায়ী টিস্যুতে থাকতে দেয় এবং এটি কিছুটা আরও ভাল প্রতিক্রিয়া দেয় বলে মনে হয়।

মূত্রনালীতে কড়া হয়ে যাওয়ার ইতিহাস (পুরুষাঙ্গের মধ্যে নলের সংকীর্ণতা যা প্রস্রাব এবং বীর্য দিয়ে যায়), পুরুষদেহে প্রদাহ বা সংক্রমণ (টিপ) লিঙ্গের (বালানাইটিস) সংক্রমণ, মারাত্মক হাইপোস্প্যাডিয়াস (একটি শর্ত) সহ পুরুষদের ব্যবহার করা উচিত নয় যেখানে মূত্রনালী খোলা থাকে তা পুরুষাঙ্গের ডগায় নয় বরং লিঙ্গের নীচে থাকে), পেনাইল বক্রতা (লিঙ্গের কাছে অস্বাভাবিক বাঁকানো) এবং মূত্রনালীর প্রদাহ (মূত্রনালীতে প্রদাহ / সংক্রমণ)।

প্রিয়াপিজমের ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের (ছয় ঘন্টার বেশি সময় বেদনাদায়ক উত্থান), সিকেল সেল অ্যানিমিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া (কম প্লেটলেট গণনা), পলিসিথেমিয়া (লোহিত রক্ত ​​কণিকার সংখ্যা বৃদ্ধি), একাধিক মেলোমা (সাদা রক্তকণিকার একটি ক্যান্সার) সহ, এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধার ইতিহাস (উদাহরণস্বরূপ, গভীর শিরাযুক্ত থ্রোম্বোসিস) বা হাইপারভিস্কোসিটি (ঘন রক্ত) সিন্ড্রোমের কারণে মুউসের প্রিয়াপিজমের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

ভ্যাসোঅ্যাকটিভ ওষুধের পেনাইল ইনজেকশন (আন্তঃজাগতিক ইনজেকশন থেরাপি)

একক রাসায়নিকের (ইঞ্জিনথেরাপি) ইনজেকশন থেকে শুরু করে রাসায়নিক, বিমিক্স এবং ট্রিমিক্সের সংমিশ্রণ পর্যন্ত বিভিন্ন ধরণের ইনজেকশন থেরাপি রয়েছে। কোন থেরাপি ব্যবহার করবেন তা নির্বাচন আপনার উত্থানজনিত কর্মহীনতার তীব্রতার সাথে পরিবর্তিত হবে এবং আপনি চেষ্টা করেছেন কিনা এবং মুউসের সাথে ব্যথা করেছেন কিনা তার সাথে তারতম্য।

ইনজেকশন থেরাপি: এই জাতীয় ওষুধের আধুনিক যুগ ১৯৯৩ সালে শুরু হয়েছিল যখন প্যাপাভারিন (পাভাবিড) নামে একটি আলফা-ব্লকার ইনজেকশন তৈরি করা হয়েছিল যা ভাসোডিলিটেশন (রক্তনালীগুলির প্রশস্তকরণ) উত্পাদন করে, যখন লিঙ্গটিতে সরাসরি ইনজেকশনের সময় উত্থান ঘটায়। এরপরেই, অন্যান্য ভাসোডিলেটর, যেমন প্রস্টাগ্ল্যান্ডিন ই 1 (পিজিই 1) মনোথেরাপি (কেভারজেক্ট, ইডেক্স), পিজিই 1 এবং ফেন্টোলামাইন (রেজিটাইন), এবং ট্রিমিক্স (প্যাপাভারিন, ফেন্টোলামাইন এবং প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ই 1) কার্যকরভাবে প্রদর্শিত হয়েছিল। কম্বিনেশন থেরাপির সুবিধা হ'ল কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াযুক্ত প্রত্যেকের ডোজ হ্রাস। সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ হ'ল প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন পিজিই 1 ডোজ হ্রাস, যা স্থানীয় ব্যথার সাথে সম্পর্কিত।

• এই এজেন্টগুলির স্ব-ইনজেকশন প্রচুর উপকার পেয়েছে কারণ তারা বিস্তৃত বিভিন্ন পুরুষের মধ্যে erection অর্জনের সবচেয়ে কার্যকর উপায় উপস্থাপন করে যা অন্যথায় পর্যাপ্ত অনমনীয়তা অর্জনে অক্ষম হবে। পেনাইল টিস্যুতে অক্ষত স্নায়ু পথের প্রয়োজন হয় না। স্থানীয়ভাবে ইনজেকশনযুক্ত ওষুধটি সরাসরি ধমনী জাহাজ এবং পেনাইল ক্যাভারোসাল টিস্যুকে শিথিল করে। সুতরাং, এই থেরাপি যৌন উত্তেজনার উপর নির্ভর করে না।
• লিঙ্গের গঠন যদি স্বাস্থ্যকর (ফাইব্রোসড বা দাগযুক্ত নয়) হয় তবে ইনজেকশনযোগ্য ওষুধের ব্যবহার প্রায় সবসময় কার্যকর। যদি কেউ এই থেরাপিটি চয়ন করেন তবে একজন চিকিত্সক বা নার্স পৃথকভাবে কীভাবে ইঞ্জেকশনগুলি প্রয়োগ করবেন তা শিখিয়ে দেবেন, এবং ইউরোলজিস্ট (বিশেষজ্ঞ) অবশ্যই উপযুক্ত ডোজ নির্ধারণ করবেন। ডোজটি 90 মিনিটের বেশি নয় পর্যাপ্ত অনমনীয়তা সহ একটি উত্সাহ অর্জনের জন্য সামঞ্জস্য করা হয়।
• ইডির চিকিত্সা হিসাবে লিঙ্গের ইনজেকশনের জন্য অ্যালপ্রোস্টাডিল, একটি সিন্থেটিক পিজিই 1, সর্বাধিক ব্যবহৃত একক ড্রাগ। এটি চেষ্টা করে এমন সংখ্যাগরিষ্ঠ পুরুষদের মধ্যে এটি ভাল কাজ করে। ED সহ 683 জন পুরুষের এক সমীক্ষায় 94% PGE1 ইনজেকশন দেওয়ার পরে প্রবেশের উপযোগী বলেছিলেন reported পিজিই 1 যখন প্যাপাভারিন এবং রেজিটিনের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়, তখন মিশ্রণটি ট্রিমিক্স নামে পরিচিত, যা একা একা আলপ্রোস্টাডিলের প্রায় দ্বিগুণ কার্যকারিতা রেখেছিল। যাইহোক, ট্রিমিক্স বেশ ব্যয়বহুল এবং সাধারণত বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত হয় না, যখন PGE1 প্রায়শই বেশিরভাগ বীমা ওষুধের পরিকল্পনাগুলিতে একটি আচ্ছাদিত সুবিধা। এর প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হ'ল medicationষধ (ইনজেকশন থেকে নয়), প্রিয়াপিজম (ক্রমাগত বা অস্বাভাবিক দীর্ঘস্থায়ী উত্সাহ) এবং ইনজেকশনের জায়গায় দাগ পড়া থেকে ব্যথা। এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে পেনাইলের ক্ষতের ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করার জন্য লিঙ্গের এক পাশের পাশের অংশটি ইনজেকশন করা হচ্ছে। অনেক পুরুষ পেনাইল ইনজেকশন থেরাপিতে অস্বস্তি করে যদিও ইনজেকশনটি নিজেই ব্যথাহীন থাকে। ইনজেকশনটি প্রতি দিনের তুলনায় বেশি বার করা যায় না। অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট ওষুধের (রক্ত পাতলা) পুরুষদের অবশ্যই ইনজেকশন থেরাপির সাথে সতর্ক থাকতে হবে।

বাহ্যিক ভ্যাকুয়াম ডিভাইসগুলি

• ভ্যাকুয়াম ডিভাইস: ইরেকশন উত্পাদন করতে বিশেষভাবে ডিজাইন করা ভ্যাকুয়াম ডিভাইসগুলি বহু বছর ধরে সফলভাবে ব্যবহৃত হয়েছে। তারা নিরাপদ এবং তুলনামূলকভাবে সস্তা। তারা লিঙ্গের চারপাশে একটি শূন্যতা তৈরি করে কাজ করে যা লিঙ্গে রক্ত ​​প্রসারিত করে, এটিকে নিযুক্ত করে এবং প্রসারিত করে। ডিভাইসের তিনটি উপাদান রয়েছে, একটি প্লাস্টিকের সিলিন্ডার যেখানে লিঙ্গ স্থাপন করা হয়, একটি ব্যাটারি বা হাতে চালিত পাম্প যা সিলিন্ডারটি দিয়ে শূন্যস্থান তৈরি করে বাতাসকে বের করে দেয় এবং একটি স্থিতিস্থাপক ব্যান্ড (কংক্রিটেশন ডিভাইস) যা গোড়ার দিকে স্থাপন করা হয় পুরুষাঙ্গটি, সিলিন্ডারটি সরিয়ে দেওয়ার পরে এবং সহবাসের সময় পুরুষাঙ্গটি রক্ত ​​শরীরে প্রবাহিত হতে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে উত্থান বজায় রাখতে
• এই কৌশলটি 60% -90% পুরুষদের মধ্যে কার্যকর। 30 মিনিটের বেশি স্থানে টেনশন রিংটি রেখে দেওয়া বাঞ্ছনীয় নয়। ভ্যাকুয়াম ডিভাইসটি একমাত্র থেরাপি হতে পারে যা পেনাইল সংশ্লেষণ অপসারণের পরে কার্যকর। লিঙ্গটির টিস্যু রক্ষা করতে এবং লিঙ্গের মধ্যে দাগ পড়া এবং পেনাইল দৈর্ঘ্য হ্রাস রোধ করার জন্য ভ্যাকুয়াম ডিভাইসটি পেনাইল পুনর্বাসনের অংশ হিসাবে একটি সাধারণ ব্যবহৃত থেরাপিতে পরিণত হয়েছে।
  • এই ডিভাইসগুলি সাধারণত নিরাপদ, তবে ক্ষতবিক্ষত হতে পারে। অন্যান্য অযাচিত প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যথা, নিম্ন পেনাইল তাপমাত্রা, অসাড়তা, কোনও বা বেদনাদায়ক বীর্যপাত, বীর্যপাত বা প্রস্রাবের রক্ত ​​এবং সিলিন্ডারে স্ক্রোটাল টিস্যু টান। অংশীদাররা শিশ্নের নীল বর্ণহীনতা এবং শীতলতা সম্পর্কে অভিযোগ করতে পারে। টেনশন রিংগুলি এবং সিলিন্ডারগুলির সঠিক নির্বাচন, পর্যাপ্ত তৈলাক্তকরণের ব্যবহার এবং সঠিক কৌশল দ্বারা এই সমস্যাগুলির অনেকগুলি সহায়তা করা যেতে পারে।
  • ডিভাইসগুলি খুব নির্ভরযোগ্য এবং বর্ধিত ব্যবহার এবং অনুশীলনের সাথে আরও ভাল কাজ করে বলে মনে হচ্ছে। এগুলি চালিত এবং অভিজ্ঞতার সাথে দ্রুত ব্যবহার করা যেতে পারে তবে অন্য বিকল্পগুলির তুলনায় এখনও কম রোমান্টিক বলে মনে হয়।
  • ভ্যাকুয়াম ডিভাইস কেনার সময় এটি গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি এটি নিশ্চিত করেছেন যে এটি অত্যধিক শূন্যতার বিকাশ রোধ করার জন্য একটি ব্যবস্থা আছে, কারণ এটি ক্ষতির কারণ হতে পারে।
  • এই বাহ্যিক ভ্যাকুয়াম ডিভাইসগুলির ব্যবহারের ক্ষেত্রে একটি অসুবিধা হ'ল সরঞ্জামগুলি একত্রিত করা এবং এটি পরিবহনে অসুবিধা। প্রয়োজনীয় প্রস্তুতি, সহজ পরিবহনযোগ্যতার অভাব, টানটান আংটিটি আড়াল করতে অক্ষমতা এবং স্বতঃস্ফূর্ততার আপেক্ষিক অভাবের কারণে অনেক পুরুষ ডিভাইসটি ব্যবহারে আগ্রহ হারিয়ে ফেলে।
  • ভ্যাকুয়াম ডিভাইস ব্যবহার করে এমন প্রায় অর্ধেক পুরুষ তাদের সাথে ভাল বা চমৎকার উত্সাহ অর্জন করে, তবে এই পুরুষদের মধ্যে অর্ধেকই ধারাবাহিকভাবে দীর্ঘ সময় ধরে ডিভাইসটি ব্যবহার করে।

বিভিন্ন মেডিকেল থেরাপির সংক্ষিপ্তসার

ইরেকটাইল ডিসফংশান পরিচালনা করার জন্য উপলব্ধ মেডিকেল থেরাপির প্রকারগুলি

চিকিত্সা	সুবিধাদি	অসুবিধেও
PDE5 ইনহিবিটার মেডিকেল থেরাপি সিলডেনাফিল (ভায়াগ্রা) ভারডেনাফিল (লেভিট্রা) টাদালাফিল (সিয়ালিস) আভানাফিল (স্টেন্ডেরা)	নিরাপদ কোনও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন নেই যন্ত্রণাহীন যখন ইচ্ছা তখনই চিকিত্সা ব্যবহার করতে পারি সহজেই লুকানো এবং পরিবহনযোগ্য যদি ব্যর্থ হয় তবে অন্যান্য চিকিত্সায় হস্তক্ষেপ করে না সঠিক তত্ত্বাবধানে অন্যান্য চিকিত্সার সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে দিনে সর্বোচ্চ ব্যবহার once বেনিফিটটি চার থেকে ছয় ঘন্টা (ভায়াগ্রা) বা 36 ঘন্টা অবধি থাকে (সিয়ালিস) পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যদি উপস্থিত হয়, সাধারণত বেশ হালকা 65% -70% সামগ্রিক সাফল্যের হারের সাথে খুব কার্যকর সস্তা	ঘন ঘন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (40%) এর মধ্যে মাথা ব্যথা, বদহজম, মুখের ফ্লাশিং, অনুনাসিক সুস্বাদুতা এবং খুব কমই দৃশ্যমান পরিবর্তন (অস্থায়ী নীল বর্ণ) অন্তর্ভুক্ত থাকে নাইট্রোগ্লিসারিন, আইসোসরবাইড মননিট্রেট (ইমদুর), আইসোসরবাইড ডাইনাইট্রেট (আইসর্ডিল) এর মতো নাইট্রেট ওষুধের সাথে একসাথে ব্যবহার করার সময় সম্ভাব্য মারাত্মক মিথস্ক্রিয়া সিলডেনাফিল গ্রহণের পরে ২৪ ঘন্টার জন্য একটি মিথস্ক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি থাকে খালি পেটে অবশ্যই গ্রহণ করা উচিত সর্বাধিক প্রভাব 45-60 মিনিট সময় নেয় অন্তর্নিহিত সমস্যাটি "নিরাময়" করে না কামশক্তি (ইচ্ছা) বা সংবেদন উপর কোনও প্রভাব নেই
পেনাইল ইনজেকশন থেরাপি	কিছু থেরাপির জন্য ফ্রিজের প্রয়োজন হয় না যদি ব্যর্থ হয় তবে অন্যান্য চিকিত্সায় হস্তক্ষেপ করে না 70% -75% সাফল্যের হার অত্যন্ত কার্যকর সস্তা	সরাসরি পুরুষাঙ্গের মধ্যে ইঞ্জেকশন প্রয়োজন লিঙ্গের ভিতরে সংক্রমণ, ক্ষত, ব্যথা এবং স্থায়ী দাগের ঝুঁকি সম্ভাব্য বেদনাদায়ক স্থায়ী ইরেকশন (প্রিয়াপিজম) ওষুধের সর্বোত্তম সংমিশ্রণ জানা যায় না আনুষ্ঠানিক এফডিএ অনুমোদনের অভাব রয়েছে (প্রস্টাগ্ল্যান্ডিন ব্যতীত) কিছু বীমা সংস্থাগুলির দ্বারা কভার করা যাবে না সর্বাধিক কার্যকর ফর্ম (ট্রিমিক্স) বেশিরভাগ বীমা পরিকল্পনাগুলির আওতায় আসে না এবং এটি বেশ ব্যয়বহুলও হতে পারে এমএওআই-তে রোগীদের দ্বারা ব্যবহার করা যাবে না
ইন্ট্রাওরেথ্রাল পেলিট থেরাপি (MUSE)	কোনও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন নেই যন্ত্রণাহীন যখন ইচ্ছা তখনই চিকিত্সা ব্যবহার করতে পারি সহজেই লুকানো এবং পরিবহনযোগ্য যদি ব্যর্থ হয় তবে অন্যান্য চিকিত্সায় হস্তক্ষেপ করে না দিনে দুইবার পর্যন্ত সর্বোচ্চ ব্যবহার কোনও সূঁচ, ইনজেকশন বা দাগ নেই এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত 45% সাফল্যের হার যুক্তিসঙ্গত কার্যকর সস্তা 45% -65% সাফল্যের হার সঠিকভাবে তদারকি করা হলে সংমিশ্রণ থেরাপি পরিকল্পনার অংশ হতে পারে	মূত্রনালী খোলার মাধ্যমে পেলিটটি সরাসরি লিঙ্গে intoোকাতে হবে রেফ্রিজারেশন প্রয়োজন হালকা মাঝেমধ্যে জ্বলন্ত বা অস্বস্তি (প্রায় এক তৃতীয়াংশ ব্যবহারের দ্বারা অভিজ্ঞ) সম্ভাব্য প্রিয়াপিজম (বিরল <1%) হালকা মাথা ঘোরা, অজ্ঞানতা বা নিম্ন রক্তচাপের কারণ হতে পারে মাত্র চারটি ডোজ উপলব্ধ সেরা ফলাফলের জন্য টেনশন রিং বা পেনাইল টর্নিকাটের প্রয়োজন হতে পারে প্রিয়াপিজমের প্রবণ ব্যক্তিদের মধ্যে contraindated
বাহ্যিক ভ্যাকুয়াম থেরাপি	নিরাপদ কোনও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন নেই যন্ত্রণাহীন যখন ইচ্ছা তখনই চিকিত্সা ব্যবহার করতে পারি কিছু ব্যবহারকারীর মধ্যে প্রাকৃতিক ইরেকশন উন্নত করতে পারে প্রোস্টেট ক্যান্সার সার্জারির পরে পেনাইল পুনর্বাসনের জন্য ব্যবহৃত হয় যদি ব্যর্থ হয় তবে অন্যান্য চিকিত্সায় হস্তক্ষেপ করে না 75% -85% সাফল্যের হার অত্যন্ত কার্যকর সস্তা	কিছু ম্যানুয়াল দক্ষতা এবং শক্তি প্রয়োজন সহজে লুকানো হয় না পরিবহণে কিছুটা বড় 30 মিনিটের মধ্যে উত্তেজনার রিং সরিয়ে ফেলার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে উত্তেজনা বজায় রাখতে টেনশন রিং প্রয়োজনীয় সম্ভবত অস্বস্তিকর বীর্যপাত ফোরপ্লে বাধা দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে উপযুক্ত ফলাফলের জন্য উপযুক্ত উত্তেজনাপূর্ণ রিং আকার অনুশীলন প্রয়োজন

* মনোমামিন অক্সিডেস ইনহিবিটার্স

পুরুষত্বহীনতার জন্য সার্জারি চিকিত্সা কী কী?

পেনাইল প্রোথেসিস সার্জিকাল থেরাপির প্রাথমিক ফর্ম এবং যারা পুরুষদের ব্যর্থ হয়, অসহিষ্ণু হয় বা থেরাপির অন্যান্য ফর্মগুলির সাথে contraindication থাকে তাদের জন্য সংরক্ষিত থাকে। বর্তমানে, বিভিন্ন ধরণের পেনাইল প্রোথেসিস রয়েছে। সবচেয়ে সহজ হ'ল ম্যালেবল পেনাইল প্রোথেসিস এবং সবচেয়ে জটিলটি হ'ল থ্রি-পিস ইনফ্ল্যাটেবল পেনাইল প্রোথেসিস।

একটি ম্যালেবল পেনাইল প্রোথেসিস সাধারণত জোড়যুক্ত রড থাকে যা প্রতিটি কর্পোরার কাভার্নোসায় সার্জিকভাবে sertedোকানো হয়। রডগুলি শক্ত হয় এবং মূলত একটি উত্সাহ পেতে, একটি সেগুলি বাঁকায় এবং সহবাসের সাথে শেষ করার পরে তারা নীচে বাঁকানো হয়। এগুলি দৈর্ঘ্য বা প্রস্থে পরিবর্তন হয় না। ম্যালেবল পেনাইল প্রোথেসিসে ক্ষতির সবচেয়ে কম ঝুঁকি রয়েছে, তবে এগুলির উপস্থিতি কম দেখা যায়।

সর্বাধিক সাধারণ ইনফ্ল্যাটেবল সিন্থেসিস হ'ল থ্রি-পিস পেনাইল প্রোথেসিস। এটি একজোড়া সিলিন্ডারের সমন্বয়ে গঠিত যা সার্জিকভাবে কর্পোরার কাভার্নোসায় স্থাপন করা হয়, জীবাণুমুক্ত তরল যুক্ত একটি জলাধার যা পেটে এবং স্ক্রোটামে রাখা একটি পাম্পে থাকে। টিউবিং সিলিন্ডার, জলাশয় এবং সিলিন্ডারগুলিকে সংযুক্ত করে। বেশ কয়েকবার পাম্প টিপে, জলাশয় থেকে তরল সিলিন্ডারে স্থানান্তরিত হয়। সিলিন্ডারগুলি তরল দিয়ে পূর্ণ হওয়ায় এগুলি প্রস্থে বৃদ্ধি পায় এবং এর ফলে উত্থানের কারণ হয়। যখন কেউ যৌন ক্রিয়াকলাপ শেষ করে, পাম্পের উপর রিলিজ ভালভ টিপলে সিলিন্ডারগুলির বাইরে তরলটি জলাধারে ফিরে যেতে দেয়। থ্রি-পিস সিন্থেসিসের যান্ত্রিক প্রকৃতি দেওয়া, এটিতে যান্ত্রিক ত্রুটি হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে; তবে, সংশ্লেষগুলি স্বয়ংক্রিয়ভাবে স্ফীত হওয়া থেকে রক্ষা পেতে এবং পাইপ ফাঁস রোধে পাইপগুলি উন্নত করার মতো লক আউট ভালভের মতো পরিবর্তন করা হয়েছে।

একটি পেনাইল সিন্থেসিস স্থাপন সাধারণত একটি বহিরাগত রোগী প্রক্রিয়া এবং সাধারণত একক ছেদ মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। সিন্থেসিসের সমস্ত অংশ ত্বকের নিচে লুকিয়ে রয়েছে। সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করতে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়। একটি ক্যাথেটার কিছু পুরুষের লিঙ্গে খুব অল্প সময়ের জন্য রেখে যেতে পারে। স্থাপনের পরে, সিন্থেসিস ব্যবহারের দক্ষতার আগে নিরাময়ের একটি সময়কাল থাকবে।

পেনাইল প্রোথেসিস খুব কার্যকর, এবং বেশিরভাগ রোগীর যাদের পেনাইল প্রোথেসিস স্থাপন করা হয় তারা সিন্থেসিসে সন্তুষ্ট হন। একটি সাধারণ উত্থানের চেয়ে পৃথক, সিন্থেসিসটি দীর্ঘায়িত হয় না, বাস্তবে, কিছু পুরুষ লক্ষ্য করেন যে কৃত্রিম সংশ্লেষ স্থাপনের পরে তাদের লিঙ্গটি আরও খাটো প্রদর্শিত হয়।

পেনাইল সংশ্লেষণ স্থাপনের পরে সংক্রমণ একটি উদ্বেগ এবং এটি একটি পেনাইল সিন্থেসিস স্থাপনের মধ্যে 20% পুরুষের মধ্যে একটি জটিলতা হিসাবে রিপোর্ট করা হয়। যদি ডিভাইসটি আরও সাধারণভাবে সংক্রামিত হয়, তবে এটি অপসারণ করা দরকার। সংক্রমণের চিকিত্সা করার পরে এবং পেনাইল টিস্যুগুলি সুস্থ হয়ে ওঠার পরে আর একটি সিন্থেসিস স্থাপন করা যেতে পারে তবে এটি একটি কঠিন শল্যচিকিত্সা। সিন্থেসিসের ক্ষয়, যার মাধ্যমে এটি কর্পোরাল টিস্যুগুলির মাধ্যমে মূত্রনালীতে সংকুচিত হয় may লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যথা, প্রস্রাবে রক্ত, স্রাব, অস্বাভাবিক প্রবাহ এবং কৃত্রিম সংশ্লেষণের ত্রুটি include যদি সিন্থেসিস ক্ষয় হয়, এটি অপসারণ করা প্রয়োজন। মূত্রনালী নিরাময়ের জন্য একটি ক্যাথেটার স্থাপন করা হয়।

বিকল্প অস্ত্রোপচার পদ্ধতি

এথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে হৃদরোগ-সম্পর্কিত (রক্তনালীর মধ্যে ফলকের গঠন) সম্পর্কিত, পেনাইল ধমনীগুলি বাইপাসিং বা অ্যাঞ্জিওগ্রাফিকালি পাইলাইল ধমনীগুলির ধারণাটি সম্প্রতি মাইক্রোভাসকুলার সার্জারি এবং ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজির উন্নতি সহ বিনোদন দেওয়া হয়েছে। যাইহোক, বেশিরভাগ উত্থানজনিত কর্মহীনতার প্রধান অসুবিধা হ'ল এক খাওয়ানো পেনাইল ধমনির চেয়ে কর্পোরার ক্যাভারনোসায় ভাস্কুলার শিথিলতার ব্যর্থতা। স্টেইনিং বা সার্জিকাল গ্রাফটিং একটি ব্লইজকে বাইপাস করতে পেনাইল ধমনির পাশাপাশি একক বাধা সাইটের জন্য আদর্শ হবে for যেহেতু বেশিরভাগ উত্থানহীন কর্মহীনতা প্যাথলজি লিঙ্গটির স্পঞ্জের মতো ভাস্কুলার প্ল্লেকাসের মধ্যে থাকে, তাই লিঙ্গের অনেকগুলি ভাস্কুলার চেম্বারে বিচ্ছিন্নভাবে বিস্তৃতকরণ এবং প্রসারিত করার ক্ষমতা অসম্ভব কঠিন। যেমন, পরিস্থিতিটি যদি না হয় যে পেনাইল ধমনীটি পেলভিক ট্রমা চলাকালীন আঘাতপ্রাপ্ত হয় এবং একক পেনাইল ধমনীতে অন্য একটি জাহাজকে বাইপাস করার সম্ভাবনা না ঘটে তবে ভাস্কুলার পুনর্গঠন বা অ্যাঞ্জিও-রেডিওলজি স্টেন্টিংয়ের ধারণাটি খুব কম ফলন করে।

হরমোনাল থেরাপি এবং ইডি

ইডির চিকিত্সার জন্য হরমোনাল থেরাপি প্রাথমিক থেরাপি হিসাবে ব্যবহৃত হয় না। টেস্টোস্টেরন থেরাপি ব্যবহার করা হয় যদি ইডি এবং কম টেস্টোস্টেরনের লক্ষণ রয়েছে, পাশাপাশি টেস্টোস্টেরনের নিম্ন রক্তের স্তর রয়েছে।

টেস্টোস্টেরন প্রতিস্থাপন: কম সেক্স ড্রাইভ (লিবিডো) এবং ইডি সহ পুরুষদের মধ্যে টেস্টোস্টেরনের মাত্রা কম থাকে। হরমোন প্রতিস্থাপন নিজেই বা অন্য চিকিত্সার সাথে ব্যবহৃত পরিপূরক থেরাপি হিসাবে উপকারী হতে পারে। সিরাম টেস্টোস্টেরনের মাত্রা পুনরুদ্ধার করা হলে লিবিডো এবং সামগ্রিক সুস্থতার বোধ উন্নতি হতে পারে। স্বল্প লিবিডো, ক্লান্তি, পেশী ভর এবং শক্তি হ্রাস এবং শরীরের চর্বি বর্ধনের লক্ষণগুলির সংবিধান অ্যান্ড্রোপজের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, রোগীর ওয়ার্কআপ বিভাগে, সিরাম কম টেস্টোস্টেরন এবং জৈব উপলভ্য টেস্টোস্টেরন রক্ত ​​পরীক্ষা কম সিরামের স্তরের জন্য মূল্যায়ন করার জন্য করা যেতে পারে। যদি সাধারণের নিচে থেকে নির্ধারিত হয়, তবে টেস্টোস্টেরন প্রতিস্থাপনের জন্য চিকিত্সার বিকল্প হিসাবে পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। টেস্টোস্টেরন প্রতিস্থাপনের প্রাথমিক উদ্দেশ্যটি হল कामेच्छा, শক্তির স্তর এবং অ্যান্ড্রোপজের লক্ষণগুলি উন্নত করা। কেবলমাত্র দ্বিতীয়টি হ'ল কম টেস্টোস্টেরনের মাত্রা সংশোধন করার ফলে ইরেক্টাইল ফাংশনে প্রভাব ফেলবে। কিছু গবেষণা পরামর্শ দেয় যে কম বা কম সাধারণ টেস্টোস্টেরন মাত্রা এবং ইডি যারা পিডিই 5 ইনহিবিটারদের ব্যর্থ করে তাদের ক্ষেত্রে হরমোন থেরাপির ব্যবহার পিডিই 5 ইনহিবিটারদের সাফল্যের উন্নতি করতে পারে।

• প্রতিস্থাপন টেস্টোস্টেরন মৌখিক বড়ি, ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন, ত্বকের প্যাচ এবং ত্বকে ঘষিত জেল হিসাবে পাওয়া যায়। কম যৌন ইচ্ছা এবং ED সহ পুরুষদের মধ্যে টেস্টোস্টেরন (পুরুষ হরমোন) মাত্রা কম থাকে। হরমোন প্রতিস্থাপন মাঝে মাঝে কিছুটা উপকারী হতে পারে, বিশেষত যখন অন্যান্য চিকিত্সার সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়। টেস্টোস্টেরন পরিপূরক একমাত্র ইরেক্টাইল ডিসঅংশান চিকিত্সার ক্ষেত্রে কার্যকর নয়। সিরাম টেস্টোস্টেরনের মাত্রা (রক্তের স্তরগুলি) পুনরুদ্ধার করা হলে যৌন আকাঙ্ক্ষা এবং সামগ্রিক সুস্থতার বোধ উন্নতি হতে পারে। টেস্টোস্টেরন প্রতিস্থাপন শুরু করার পরে এটি বেশ কয়েক মাস সময় নিতে পারে।
• স্বাস্থ্যকর প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষদের টেস্টোস্টেরনের মাত্রার স্বাভাবিক পরিসীমা প্রতি ডিলিলিটার (এনজি / ডিএল) 280-1, 100 ন্যানোগ্রামের মধ্যে থাকে। কম কম বিবেচিত হয়, তবে পরীক্ষাগার পরীক্ষাগারের উপর নির্ভর করে এটি পরিবর্তিত হয়।
• ওরাল থেরাপি (বড়ি) সবচেয়ে কম কার্যকর এবং লিভারের সমস্যার সাথে যুক্ত হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে কম, যদিও এটি একটি ছোট ঝুঁকি। এটি হজম সিস্টেমের মাধ্যমে খাওয়ানো সমস্ত ওষুধের প্রথম-পাসের প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত। একবার অন্ত্র থেকে শোষিত হয়ে গেলে, সমস্ত খাদ্য উপকরণগুলি হেপাটিক (লিভার) সিস্টেমের মধ্য দিয়ে যেতে হবে এবং বিপাকীয় হতে হবে। যেমন, টেস্টোস্টেরনের লিভার বিপাকের কারণে সিস্টেমিক রক্ত ​​সিস্টেমে প্রকৃত প্রসব কম হয়। এই কারণে সিরামের মাত্রা আরও বেশি পাওয়ার জন্য ওরাল ডোজগুলি বেশ উচ্চ।
• ইনজেকশনগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে টেস্টোস্টেরনের মাত্রা পুনরুদ্ধার করতে পারে তবে এই থেরাপিতে একটি কার্যকর স্তর বজায় রাখতে সাধারণত প্রতি দুই থেকে চার সপ্তাহ অন্তর ইনজেকশন প্রয়োজন to যেমন, দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির জন্য রোগীদের ঘন ঘন চিকিত্সার জন্য নির্ভর করা কম আদর্শ। ইনজেকশনজনিত ব্যথা, হেমেটোমা গঠন এবং অসুবিধার সাথে মিলিত হয়ে টেস্টোস্টেরনের সিরাম রক্তের স্তরও পরিবর্তনশীল। ইনজেকশনের পরে প্রাথমিকভাবে ঘটে যাওয়া টেস্টোস্টেরনের অস্বাভাবিক উচ্চ স্তরের কারণে যারা বাচ্চাদের বাবা করতে চান তাদের ইনজেকশন থেরাপি ব্যবহার করা উচিত নয়।
• সর্বাধিক বিকাশযুক্ত ত্বকের প্যাচ এবং প্রতিদিন প্রয়োগ হওয়া ত্বকের জেলগুলি আরও স্থিতিশীল, টেকসই ডোজ সরবরাহ করে এবং সাধারণত রোগীরা ভালভাবে গ্রহণ করেন। পরেরটির মধ্যে অ্যান্ড্রোগেল, টেস্টিম এবং অ্যাকসিরন জড়িত।
• হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপির সমস্ত ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি বোঝার জন্য আপনার চিকিত্সকের সাথে যথাযথভাবে জানানো সম্মতি সম্পাদন করা উচিত। টেস্টোস্টেরন থেরাপি অস্বাভাবিকভাবে উচ্চ রক্তের লোহিত কোষের গণনার ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত এবং টেস্টোস্টেরন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপির সমস্ত পুরুষদের জন্য প্রস্টেট চেকগুলি প্রয়োজনীয় কারণগুলি অনুসরণ সম্পর্কিত টেস্টোস্টেরন (হরমোন) স্তর এবং পর্যায়ক্রমিক রক্তের সংখ্যা গণনা করে অন্তর্নিহিত প্রোস্টেট ক্যান্সারে আক্রান্ত পুরুষদের মধ্যে টেস্টোস্টেরন থেরাপির ঝুঁকি। টেস্টোস্টেরন থেরাপির ব্যবহার প্রস্টেট ক্যান্সারের বিকাশের কারণ হয় না। টেস্টোস্টেরন থেরাপি প্রস্টেটের আকার বাড়িয়ে মূত্রত্যাগের সমস্যা হতে পারে।
• কার্ডিওভাসকুলার কন্ডিশনার অতিরিক্ত জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি, উন্নত ঘুম, স্ট্রেস হ্রাস, এবং বর্ধমান মসৃণ পেশী ভরগুলি এক্সোজোনাস সুযোগ ছাড়াই টেস্টোস্টেরনের মাত্রা উন্নত করতে উপকারী হতে পারে।

ইরেকটাইল ডিসঅফঙ্কশনের জন্য সার্জিকাল থেরাপির পর্যালোচনা

চিকিৎসা	সুবিধাদি	অসুবিধেও
সেমি-রিগিড বা ম্যালেবল রড ইমপ্লান্ট	সাধারণ অস্ত্রোপচার তুলনামূলকভাবে কয়েকটি জটিলতা কোনও চলমান অংশ নেই সর্বনিম্ন ব্যয়বহুল ইমপ্লান্ট 70% -80% সাফল্যের হার অত্যন্ত কার্যকর	সর্বদা ক্রমাগত উত্সাহ লুকিয়ে রাখা কঠিন হতে পারে লিঙ্গ প্রস্থ বৃদ্ধি করে না সংক্রমণের ঝুঁকি স্থায়ীভাবে পরিবর্তন বা উত্থাপিত দেহগুলিকে আহত করতে পারে ব্যথা হতে পারে বা ত্বকের মাধ্যমে ক্ষয় হওয়ার সম্ভাবনা সম্ভবত যদি ব্যর্থ হয়, অন্যান্য চিকিত্সার সাথে হস্তক্ষেপ করে
সম্পূর্ণ ইনফ্ল্যাটেবল ইমপ্লান্ট	অনড়তা-ফ্ল্যাসিডিটির প্রাকৃতিক প্রক্রিয়াটি নকল করে ব্যবহারকারী উত্থানের অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করে প্রাকৃতিক চেহারা কোনও গোপন সমস্যা নেই যখন সক্রিয় হয় তখন পুরুষাঙ্গের প্রস্থ বৃদ্ধি করে 70% -80% সাফল্যের হার অত্যন্ত কার্যকর	তুলনামূলকভাবে যান্ত্রিক ব্যর্থতার উচ্চ হার সংক্রমণের ঝুঁকি সর্বাধিক ব্যয়বহুল ইমপ্লান্ট স্থায়ীভাবে পরিবর্তন বা উত্থাপিত দেহগুলিকে আহত করতে পারে যদি ব্যর্থ হয়, অন্যান্য চিকিত্সার সাথে হস্তক্ষেপ করে
ভাস্কুলার পুনর্গঠনমূলক সার্জারি	সাফল্য পেলে প্রাকৃতিক উত্সাহ পুনরুদ্ধার করে প্রাকৃতিক চেহারা কোনও ইমপ্লান্টের প্রয়োজন নেই যদি ব্যর্থ হয় তবে অন্যান্য চিকিত্সায় হস্তক্ষেপ করে না 40% -50% সামগ্রিক সাফল্যের হার পরিমিত কার্যকর	বেশিরভাগ প্রযুক্তিগতভাবে কঠিন সার্জারি পুরুষদের মধ্যে কেবল 50% সম্ভাব্য প্রার্থী বিস্তৃত পরীক্ষার প্রয়োজন সংক্রমণের ঝুঁকি, লিঙ্গ বিকৃতির সাথে দাগের টিস্যু গঠন এবং বেদনাদায়ক উত্থান লিঙ্গ সংক্ষিপ্তকরণ বা অসাড়তা সৃষ্টি করতে পারে দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল পাওয়া যায় না তুলনামূলকভাবে উচ্চ পুনরায় হারের হার খুবই মূল্যবান