ভাঙ্গা হাড়ের রোগীদের জন্য যত্নের নির্দেশাবলী

কাস্ট কেয়ার সম্পর্কে আমার কোন বিষয়গুলি জানা উচিত?

চিকিত্সকরা কেন ভাঙা হাড়ের উপরে কস্ট রাখেন?

• কাস্টের কাজটি হ'ল আহত হাড় বা জয়েন্টকে কঠোরভাবে সুরক্ষা এবং স্থির করা। এটি ভাঙা হাড়টি যখন এটি নিরাময় করে তখন তা চলা থেকে আটকাতে যথাযথ প্রান্তিককরণে ধরে রাখে।
• জঞ্জালগুলি একটি হাড় বা জয়েন্টকে বিশ্রামে সহায়তা করার জন্য এটি সরানোর ফলে যে ব্যথা হয় তা উপশম করতেও ব্যবহৃত হতে পারে (যেমন একটি গুরুতর স্প্রেন দেখা দিলে, তবে কোনও ভাঙ্গা হাড় নেই)।

জাতের বিভিন্ন প্রকার কি কি?

• স্থায়ীকরণের কারণ এবং / অথবা ফ্র্যাকচারের ধরণের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরণের কাস্ট এবং স্প্লিন্ট উপলব্ধ are

ক্যাসেটগুলি কী তৈরি হয়?

• কাস্টগুলি সাধারণত প্লাস্টার বা ফাইবারগ্লাস উপাদান দিয়ে তৈরি হয়।

ফ্র্যাকচারের ধরণগুলি কী কী এবং কীভাবে তারা নিরাময় করে?

• একটি ভাঙ্গা হাড় ভাঙা হাড়ের সমান। বেশিরভাগ ফ্র্যাকচার একক এবং হঠাৎ আঘাতের কারণে ঘটে। ফ্র্যাকচারগুলি সাধারণত এক্স-রে দ্বারা নির্ণয় করা হয় (এমনকি যখন কোনও ফ্র্যাকচার শারীরিক পরীক্ষায় প্রদর্শিত হয়, তখনও একটি এক্স-রে ফ্র্যাকচারটি নিশ্চিত করতে এবং এর তীব্রতা এবং হাড়কে জড়িত করতে সহায়তা করে)।
  • একটি সাধারণ (বা বদ্ধ) ফ্র্যাকচারটির ভাঙ্গা হাড়ের উপরে অক্ষত ত্বক থাকে।
  • একটি খোলা ফ্র্যাকচারকে যৌগিক ফ্র্যাকচারও বলা হয়। এর অর্থ হ'ল ভাঙা হাড়ের নিকটে ত্বকে কাটা বা ক্ষত বিদ্যমান। যদি কাটাটি খুব মারাত্মক হয় তবে হাড়ের প্রান্তগুলি ক্ষত থেকে বেরিয়ে আসতে দেখা যায়।
  • একটি হাড়ের উপরে পুনরাবৃত্তি হওয়া ছোট ছোট চাপগুলির ফলে স্ট্রেস ফ্র্যাকচার হতে পারে। মাইক্রোস্কোপিক ফ্র্যাকচার গঠন করে এবং নিরাময়ের সময় না দেওয়া হলে স্ট্রেস ফ্র্যাকচার গঠনে যোগ দিতে পারে। এই ধরণের ফ্র্যাকচারগুলি সাধারণত অ্যাথলেট বা সৈনিকদের মধ্যে দেখা যায় যারা পুনরাবৃত্তিপূর্ণ জোরালো ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করে।
  • একটি প্যাথলজিক ফ্র্যাকচারটি অস্বাভাবিক হাড়ের সর্বনিম্ন বা কোনও আপাত আঘাতের সাথে ঘটে। এটি সাধারণত হাড়ের নিজের মধ্যে অন্তর্নিহিত দুর্বলতা বা সমস্যা যেমন অস্টিওপোরোসিস বা টিউমার দ্বারা সৃষ্ট হয়।
• যখন কোনও হাড় ভাঙা থাকে তখন ফ্র্যাকচারের শেষগুলি আবার জায়গায় ফেলার জন্য এটি হ্রাস (পুনর্নির্মাণ) প্রয়োজন হতে পারে। একটি চিকিত্সা হাড় তার হাত দ্বারা প্রান্তিককরণ এ সরানো দ্বারা এটি করবে। যদি কোনও হাড়ের একটি ফ্র্যাকচার থাকে তবে অবস্থানের বাইরে বা বিকৃত হয় না, কোনও হ্রাস প্রয়োজন is এই হ্রাস জরুরি বিভাগে, কোনও ডাক্তারের কার্যালয়ে বা হ্রাস জটিল হলে, অপারেটিং রুমেও হতে পারে performed
• একবার হাড়ের প্রান্তটি সারিবদ্ধ হয়ে গেলে, আহত হাড়টি নিরাময়ের সময় সমর্থন এবং সুরক্ষা প্রয়োজন। একটি কাস্ট বা স্প্লিন্ট সাধারণত এই সমর্থন এবং সুরক্ষা সরবরাহ করে।
• অনেকগুলি উপাদানগুলি যে হারে একটি ফ্র্যাকচার নিরাময় করে এবং একজন ব্যক্তিকে কাস্ট পরিধান করতে হবে তার পরিমাণকে প্রভাবিত করে। নির্দিষ্ট ফ্র্যাকচারটি সারতে কত সময় লাগবে তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

কিভাবে বর্ণ প্রয়োগ করা হয়?

শরীরের কোন অংশটি সুরক্ষিত করা দরকার তার উপর নির্ভর করে অনেকগুলি বিভিন্ন আকার এবং কাস্টের আকার পাওয়া যায়। কোন ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিচ্ছেন কোন ব্যক্তির জন্য কোন ধরণের এবং আকৃতি সবচেয়ে ভাল।

কাস্ট অ্যাপ্লিকেশন

• Ingালাইয়ের উপাদান প্রয়োগ করার আগে (প্লাস্টার বা ফাইবারগ্লাস), সাধারণত "ত্বকের উপরে" স্টকিনেট স্থাপন করা হয় যেখানে কাস্ট শুরু হয় এবং শেষ হয় (উদাহরণস্বরূপ, হাতের কাছে এবং কব্জির জন্য কনুইয়ের কাছে)। এই স্টকিনেট ত্বককে ingালাইয়ের উপাদান থেকে রক্ষা করে।
• স্টকিনেট স্থাপন করার পরে, নরম সুতোর প্যাডিং উপাদান (কাস্ট প্যাডিং বা ওয়েব্রিলও বলা হয়) চালু হয়। এই সুতির প্যাডিং স্তরটি ত্বককে সুরক্ষিত করতে অতিরিক্ত প্যাডিং এবং নিরাময়ে সহায়তা করতে ফ্র্যাকচারের স্থিতিস্থাপক চাপ উভয় সরবরাহ করে।
• এরপরে, প্লাস্টার বা ফাইবারগ্লাসের castালাই উপাদানটি এখনও ভেজা অবস্থায় চালিত হয়।
• Castালাইটি লাগানোর পরে প্রায় 10 থেকে 15 মিনিটের পরে শক্ত অনুভব করা শুরু হবে তবে পুরোপুরি শুকনো এবং শক্ত হতে অনেক বেশি সময় লাগে।
• প্রথম 1 থেকে 2 দিনের জন্য প্লাস্টার castালাইয়ের সাথে বিশেষত সতর্কতা অবলম্বন করুন কারণ এটি শুকানো এবং শক্ত হয়ে যাওয়ার সময় সহজেই ক্র্যাক বা ভেঙে যেতে পারে। কাস্ট সম্পূর্ণরূপে শক্ত হয়ে উঠতে 24 থেকে 48 ঘন্টা পর্যন্ত সময় নিতে পারে।

প্লাস্টার কাস্ট

• একটি প্লাস্টার castালাই রোলস বা শুকনো মসলিনের টুকরো থেকে তৈরি করা হয় যা স্টার্চ বা ডেক্সট্রোজ এবং ক্যালসিয়াম সালফেট যুক্ত করে।
• যখন প্লাস্টার ভেজা হয়ে যায়, তখন একটি রাসায়নিক বিক্রিয়া ঘটে (জল এবং ক্যালসিয়াম সালফেটের মধ্যে) যা তাপ উত্পাদন করে এবং অবশেষে প্লাস্টারকে শুকিয়ে যায় বা শক্ত হয়ে যায়।
• কোনও ব্যক্তি সাধারণত এই রাসায়নিক বিক্রিয়াটি সেট হওয়ার সাথে সাথে ত্বকে উষ্ণতা অনুভব করতে পারে।
• প্লাস্টারকে ভেজাতে ব্যবহার করা পানির তাপমাত্রা কাস্ট সেটটি নির্ধারণ করে এমন হারকে প্রভাবিত করে। যখন ঠান্ডা জল ব্যবহার করা হয়, তখন প্লাস্টারটি সেট হতে বেশি সময় নেয় এবং রাসায়নিক বিক্রিয়া থেকে অল্প পরিমাণ তাপ উত্পন্ন হয়।
• প্লাস্টার কাস্টগুলি সাধারণত মসৃণ এবং সাদা হয়।

ফাইবারগ্লাস কাস্ট

• ভিজে পরিণত রোল থেকে শুরু করে ফাইবারগ্লাস কাস্টগুলিও প্রয়োগ করা হয়।
• রোলটি ভেজা হওয়ার পরে, এটি ledালাই তৈরি করে দেওয়া হয়। ফাইবারগ্লাসের কাস্টগুলি শুকনো হওয়ার সাথে সাথে উষ্ণ এবং শক্ত হয়ে যায়।
• ফাইবারগ্লাসের কাস্টগুলি বাইরের অংশে মোটামুটি থাকে এবং শুকনো অবস্থায় তাঁতের মতো দেখায়। ফাইবারগ্লাস বিভিন্ন রঙে পাওয়া যায়।

কাস্ট কেয়ারের জন্য বরফ এবং উচ্চতা

• একজন চিকিত্সক আহত শরীরের অংশের ফোলাভাব কমাতে সাহায্য করতে ব্যক্তি বরফটি ব্যবহার করতে চাইতে পারেন। (বরফ ব্যবহারের আগে চিকিত্সকের সাথে চেক করুন))
• কাস্টটি ভিজে যাওয়ার থেকে বাঁচার জন্য, সিল করা প্লাস্টিকের ব্যাগের ভিতরে বরফটি রেখে কাস্ট এবং বরফের ব্যাগের মধ্যে একটি তোয়ালে রাখুন।
• প্রথম 24 থেকে 48 ঘন্টা জন্য প্রতি ঘন্টা 15 মিনিটের জন্য আঘাতের জন্য বরফটি প্রয়োগ করুন।
• কাস্ট এবং আহত শরীরের অংশটি হৃদপিণ্ডের স্তর থেকে উপরে উন্নত করার চেষ্টা করুন, বিশেষত আঘাতটি হওয়ার পরে প্রথম 48 ঘন্টা ধরে for
• উঁচুতে আঘাতের জায়গায় ফোলা এবং ব্যথা হ্রাস করতে সহায়তা করবে।
• বেশ কয়েকটি বালিশে castালাইয়ের প্রস্তাব দেওয়ার জন্য আহত স্থানটি উন্নত করতে সহায়তা করা প্রয়োজন, বিশেষত ঘুমন্ত অবস্থায়।

আপনার অভিনেতার যত্ন কিভাবে রাখবেন?

• সর্বদা castালাই পরিষ্কার এবং শুকনো রাখুন।
• ফোলা কমে যাওয়ার সাথে সাথে কাস্ট যদি খুব আলগা হয়ে যায়, তবে ডাক্তারকে অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য কল করুন, বিশেষত যদি কাস্ট ত্বকের বিরুদ্ধে ঘষছে।
• প্লাস্টিকের ব্যাগ দিয়ে কাস্টটি Coverাকুন বা স্নান করার জন্য কাস্টটি মুড়িয়ে দিন (এবং ব্যাগটি দ্বিতীয়বার ব্যবহারের আগে গর্তের জন্য ব্যাগটি পরীক্ষা করুন)। কিছু ওষুধের দোকান বা চিকিত্সা সরবরাহকারীদের কভার রয়েছে - স্নানের সময় সুরক্ষার জন্য জল সিল করার জন্য ভেলক্রো স্ট্র্যাপ বা রাবারের গ্যাসকেট সহ প্লাস্টিকের ব্যাগ।
• যদি কোনও ফাইবারগ্লাসের কাস্ট স্যাঁতসেঁতে থাকে তবে এটি শুকিয়ে নিন (এটি সম্পূর্ণ শুকিয়ে গেছে তা নিশ্চিত করুন)। যেহেতু একটি ফাইবারগ্লাস কাস্ট এটির মাধ্যমে বাতাসের অনুমতি দেয়, শীতল সেটিংয়ের একটি হেয়ার ড্রায়ারটি কৌশলটি করা উচিত (শীতল বিন্যাস ছাড়াই হেয়ারডায়ার ব্যবহার করে এটি শুকানোর চেষ্টা করবেন না - আপনি নিজেকে পোড়াতে পারেন)। আপনার যদি কাস্ট শুকিয়ে যেতে কোনও সমস্যা হয় তবে কাস্ট প্রতিস্থাপন করা দরকার কিনা তা জানতে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।
• যদি কাস্ট যথেষ্ট পরিমাণে ভেজা হয়ে যায় যে কাস্টের নীচে ত্বক ভিজে যায় তবে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। যদি দীর্ঘ সময়ের জন্য ত্বক ভেজা থাকে তবে এটি ভেঙে যেতে পারে এবং সংক্রমণ হতে পারে।
• এটিকে স্যাঁতসেঁতে তৈরি করতে কাস্টের নীচে পর্যাপ্ত ঘাম হওয়ার ফলে ছাঁচ বা জীবাণু বিকাশ ঘটতে পারে। Moldালাই বা জীবাণু বা anyালাই থেকে অন্য কোনও গন্ধ এলে ডাক্তারকে কল করুন।
• ঝুঁকবেন না বা theালাইয়ের উপরে চাপ দিন না কারণ এটি ভেঙে যেতে পারে।
• কাস্টের ভিতরে কিছু রাখবেন না। কোনও ধারালো বস্তু দিয়ে কাস্টের নীচে ত্বক স্ক্র্যাচ করার চেষ্টা করবেন না; এটি কাস্টের নীচে ত্বককে ভেঙে এবং সংক্রমণের দিকে নিয়ে যেতে পারে। কাস্টের ভিতরে কোনও গুঁড়ো বা লোশন রাখবেন না।
• কাস্টটিকে ছাঁটাবেন না বা কোনও রুক্ষ প্রান্ত ছিন্ন করবেন না কারণ এটি কাস্টকে দুর্বল বা ভেঙে দিতে পারে। যদি ফাইবারগ্লাসের কাস্টের রুক্ষ প্রান্ত থাকে তবে এটি মসৃণ করতে ধাতব ফাইলটি ব্যবহার করুন। যদি রুক্ষ জায়গাগুলি ত্বককে জ্বালাতন করে তবে অ্যাডজাস্ট করার জন্য ডাক্তারকে কল করুন।
• সহায়তার জন্য আর্ম স্লিংয়ের প্রয়োজন হতে পারে যদি কাস্টটি হাত, কব্জি, বাহু বা কনুইয়ের উপরে থাকে। ঘাড়ের পিছনে যাওয়া স্ট্র্যাপের চারপাশে তোয়ালে বা কাপড় মুড়ে ফেলা ঘাড়ের ত্বককে কালশিটে ও বিরক্ত হওয়া থেকে রক্ষা করতে পারে।
• Theালাই যদি পা বা পায়ে থাকে তবে চিকিত্সা করবেন না বা আহত পায়ে কোনও ওজন দেবেন না, যদি না ডাক্তার অনুমতি না দেয়।
• যদি চিকিত্সক কাস্টে হাঁটার অনুমতি দেয় তবে অবশ্যই castালাই বুটটি অবশ্যই পরাবেন (যদি ডাক্তার একটি দেওয়া থাকে)। বুটটি কাস্টটিকে নীচে ফেলে রাখা থেকে বিরত রাখতে হবে এবং লোককে কাস্টে পড়া থেকে বিরত রাখতে একটি পদক্ষেপ থাকবে।
• পা, গোড়ালি বা পায়ে কোনও castালাই থাকলে হাঁটতে ক্র্যাচগুলির প্রয়োজন হতে পারে। হাসপাতাল বা ডাক্তারের অফিসে যাওয়ার আগে ক্র্যাচগুলি যথাযথভাবে সামঞ্জস্য করা হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করুন এবং নিশ্চিত হয়েছেন যে আপনি বুঝতে পেরেছেন এবং ক্র্যাচগুলির যথাযথ ব্যবহার প্রদর্শন করতে পারবেন।

কাস্টস কীভাবে সরানো হয়?

• কাস্ট অপসারণ করার চেষ্টা করবেন না।
• যখন কাস্টটি অপসারণের সময় হবে তখন ডাক্তার এটি aালাই কর এবং একটি বিশেষ সরঞ্জাম দিয়ে তা বন্ধ করে দেবেন।
  • কাস্ট করাত একটি বিশেষায়িত করাত যা কেবল কাস্টগুলি ছড়িয়ে দেওয়ার জন্য তৈরি হয়। এটিতে একটি সমতল এবং বৃত্তাকার ধাতব ফলক রয়েছে যাতে দাঁত রয়েছে এবং উচ্চ গতিতে পিছন পিছন ছড়িয়ে পড়ে।
  • Castালাই করাতটি স্পন্দিত করতে এবং castালাইয়ের কাটা কাটা করতে তৈরি হয় তবে ত্বকের নীচে কাটা না।
  • Castালাইটিতে বেশ কয়েকটি কাটা তৈরি করার পরে (সাধারণত উভয় পাশে বরাবর), পরে এটি ছড়িয়ে দেওয়া হয় এবং কাস্টটি বন্ধ করতে একটি বিশেষ সরঞ্জাম দিয়ে খোলা হয়।
  • কাস্ট প্যাডিং এবং স্টকিনেটের অন্তর্নিহিত স্তরগুলি পরে কাঁচি দিয়ে কাটা হয়।
• Castালাইটি কত দিন ধরে চলেছে তার উপর নির্ভর করে কোনও কাস্ট অপসারণের পরে, অন্তর্নিহিত দেহের অংশটি অন্যান্য অপ্রত্যাশিত দিকের চেয়ে আলাদা দেখায়।
  • ত্বক ফ্যাকাশে বা অন্য একটি ছায়া হতে পারে।
  • চুলের বৃদ্ধির প্যাটার্ন এবং দৈর্ঘ্যও আলাদা হতে পারে।
  • আহত অংশটি অন্য দিকের চেয়ে আরও ছোট বা পাতলা দেখাতে পারে কারণ কিছু পেশী atrophied বা দুর্বল হয়ে গেছে কারণ castালাই লাগানোর পরে তারা ব্যবহার করা হয়নি।
  • Theালাই যদি কোনও যৌথের ওপরে থাকে তবে যৌথটি শক্ত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। যৌথটির সম্পূর্ণ গতি ফিরে পাওয়ার আগে এটি পুনর্বাসন এবং কিছু সময় এবং ধৈর্য গ্রহণ করবে।

জঞ্জালের জটিলতা কী?

অনেকগুলি সম্ভাব্য জটিলতা কেবল castালাই পরা নয়, অন্তর্নিহিত ফ্র্যাকচার নিরাময়ের সাথেও সম্পর্কিত to

তাত্ক্ষণিক জটিলতা

বগি সিন্ড্রোম

• কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম একটি অত্যন্ত গুরুতর জটিলতা যা ঘন কাস্ট বা কড়া কাস্টের কারণে ঘটতে পারে যা মারাত্মক ফোলাভাবকে বাধা দেয়।
• বগি সিন্ড্রোম ঘটে যখন চাপটি বন্ধ স্থানের মধ্যে তৈরি হয় যা প্রকাশ করা যায় না। এই উঁচু চাপটি সেই বন্ধ স্থান বা বগি অভ্যন্তরের কাঠামোর ক্ষতি করতে পারে - এক্ষেত্রে পেশী, স্নায়ু, রক্তনালীগুলি এবং castালার নীচে থাকা অন্যান্য টিস্যুগুলিকে।
• এই সিন্ড্রোম সময়মতো আবিষ্কার এবং সংশোধন না করা হলে স্থায়ী এবং অপরিবর্তনীয় ক্ষতি হতে পারে।
• বগি সিনড্রোমের লক্ষণ
  • তীব্র ব্যথা
  • অসাড়তা বা কাতরতা
  • ঠান্ডা, ফ্যাকাশে বা নীল রঙের ত্বক
  • সংক্রামক এবং আঙ্গুলগুলি বা আঙ্গুলগুলি আক্রান্ত স্থানের নীচে স্থানান্তরিত করতে অসুবিধা।
• এগুলির কোনও লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তারকে কল করুন বা তাত্ক্ষণিক জরুরি বিভাগে যান। কাস্টটি আলগা বা প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।

একটি চাপ ঘা বা fitালাইয়ের ঘা কাঁচের ত্বকে কাস্টের দ্বারা অত্যধিক চাপ থেকে খুব টাইট বা খারাপভাবে লাগানো থেকে বিকাশ লাভ করতে পারে।

বিলম্বিত জটিলতা

• নিরাময় সমস্যা
  • ম্যালুনিয়ন: ফ্র্যাকচারটি ভুলভাবে নিরাময় করতে পারে এবং বিরতির জায়গায় হাড়ের একটি বিকৃতি ফেলে দেয়। (ইউনিয়ন হ'ল ফ্র্যাকচার নিরাময়ের বর্ণনা দিতে ব্যবহৃত শব্দটি))
  • নুনিয়াউনিয়ন: ভাঙা হাড়ের কিনারা একসাথে না এসে সঠিকভাবে সুস্থ হতে পারে।
  • বিলম্বিত ইউনিয়ন: ফ্র্যাকচারটি নির্দিষ্ট ধরণের ফ্র্যাকচারের জন্য স্বাভাবিকের চেয়ে প্রত্যাশিত বা প্রত্যাশার চেয়ে বেশি সময় নিতে পারে।
• বাচ্চাদের যদি তাদের ফ্র্যাকচারটি বৃদ্ধি প্লেটের মধ্য দিয়ে যায় তবে তাদের বৃদ্ধির ব্যাঘাতের ঝুঁকি থাকে। হাড়টি সমানভাবে বেড়ে উঠতে পারে না, একটি বিকৃতি সৃষ্টি করে বা এটি আর বাড়তে পারে না, যার ফলে একটি অঙ্গ অন্যটির চেয়ে ছোট হয়।
• আর্থ্রাইটিস অবশেষে ফ্র্যাকচারগুলির ফলে পরিণতি হতে পারে যা একটি জয়েন্টকে জড়িত। এটি ঘটে কারণ যৌথ পৃষ্ঠগুলি কার্টিজ দ্বারা আচ্ছাদিত, যা সহজে বা হাড়ের মতো নিরাময় করে না। মূল চোটের সময় কারটিলেজ স্থায়ীভাবে ক্ষতিগ্রস্থও হতে পারে।

কাস্ট জটিলতা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে কখন কল করবেন?

• কাস্টের প্রান্তগুলির চারপাশে প্রতিদিন castালাই এবং ত্বকটি পরীক্ষা করে দেখুন। কাস্টের কোনও ক্ষতি বা ত্বকের কোনও লাল বা ঘাযুক্ত অঞ্চল অনুসন্ধান করুন।
• নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে যদি কিছু ঘটে তবে অবিলম্বে ডাক্তারকে কল করুন:
  • Castালাই ভেজা, ক্ষতিগ্রস্ত বা বিরতিতে পরিণত হয়।
  • কাস্টের নীচে আঙ্গুলের বা পায়ের আঙুলের ত্বক বা নখগুলি বর্ণহীন হয়ে যায়, যেমন নীল বা ধূসর।
  • কাস্টের নীচে ত্বক, আঙ্গুলগুলি বা আঙ্গুলগুলি অসাড়, টিংগলিং বা ঠান্ডা।
  • কাস্ট লাগানোর আগে ফুলে যাওয়া বেশি।
  • রক্তপাত, নিকাশী বা খারাপ গন্ধ কাস্ট থেকে আসে।
  • তীব্র বা নতুন ব্যথা ঘটে।