অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা কী? লক্ষণ, পরীক্ষা এবং চিকিত্সা

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা কী? লক্ষণ, পরীক্ষা এবং চিকিত্সা
অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা কী? লক্ষণ, পরীক্ষা এবং চিকিত্সা

A day with Scandale - Harmonie Collection - Spring / Summer 2013

A day with Scandale - Harmonie Collection - Spring / Summer 2013

সুচিপত্র:

Anonim

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা কী?

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা একটি মানসিক-স্বাস্থ্যগত অসুস্থতা। এই ব্যাধিজনিত ব্যক্তিদের খাদ্য এবং দেহের চিত্র নিয়ে তীব্র ব্যস্ততা রয়েছে। স্বাস্থ্য বজায় রাখতে তারা বেশি পরিমাণে ডায়েট করে না, খায় না otherwise ওজন কম হওয়া সত্ত্বেও, তারা ওজন হ্রাস করার চেষ্টা করে এবং ওজন হ্রাস করার চেষ্টা চালিয়ে যান বলে এই বিশ্বাস নিয়ে প্রায়ই তাদের উদ্বেগ থাকে। যদিও ছেলে ও পুরুষের তুলনায় এই অবস্থাটি মেয়েদের এবং মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, তবে এটি এখন আগের চিন্তাভাবনার চেয়ে বেশি ছেলে ও পুরুষকে প্রভাবিত করবে বলে বিশ্বাস করা হচ্ছে। পরিসংখ্যান নির্দেশ করে যে এনোরেক্সিয়া প্রায়শই 13-30 বছর বয়সের মধ্যে শুরু হয়। 1950 এর দশক থেকে যুক্তরাষ্ট্রে কতগুলি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা খাদ্যাভ্যাসের সমস্যায় ভুগছে তা ক্রমাগত বৃদ্ধি পেয়েছে। এই মানসিক রোগ দ্বারা সৃষ্ট দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব এবং চিকিত্সা জটিলতা মারাত্মক এমনকি মারাত্মকও হতে পারে।

বুলিমিয়া নার্ভোসা হ'ল আর একটি খাওয়ার ব্যাধি যা খাবার এবং দেহের চিত্রের সাথে জড়িত। বুলিমিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিদের লক্ষণগুলি হ'ল এগুলি যে ওজনগুলি স্বাভাবিক ওজনের হয়, দ্বিপত্যগুলি একটি স্বতন্ত্র সময়ের মধ্যে খান এবং মজাদার পিড়ুন নিয়ন্ত্রণে সমস্যা হয়। এরপরে তারা স্ব-উত্সাহিত বমি, ওষুধের অপব্যবহার, উপবাস এবং অত্যধিক অনুশীলন করার মতো আচরণ দ্বারা নেতিবাচক উপায়ে বাইজগুলি (পূর্বাবস্থাপন) করার চেষ্টা করে।

অ্যানোরেক্সিয়ার বিপরীতে, দ্বিপশু খাওয়ার ব্যাধি সংজ্ঞাটি অন্তত তিন বা ততোধিক মাস ধরে সাপ্তাহিক নিয়ন্ত্রণের বাইরে থাকার অনুভূতি সহ অস্বাভাবিকভাবে অতিরিক্ত পরিমাণে খাবার খাওয়ার পর্বগুলির পুনরাবৃত্তি করছে। এটি বিব্রতকরতা এবং অপরাধবোধের দৃ strong় অনুভূতিতেও জড়িত থাকতে পারে। খাঁটি খাওয়া-দাওয়ার চেয়ে পিঞ্জর খাওয়ার ব্যাধি খুব কম সাধারণ এবং প্রায়শই শারীরিক ও মানসিক-স্বাস্থ্য সংক্রান্ত আরও অনেক সমস্যার সাথে জড়িত।

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার ঝুঁকির কারণ এবং কারণগুলি কী কী?

এখানে বেশ কয়েকটি মনস্তাত্ত্বিক, জিনগত, জৈবিক, উন্নয়নমূলক এবং সামাজিক কারণ রয়েছে যা মানুষকে এই অবস্থার বিকাশ করতে পারে। বিশেষত মহিলাদের জন্য ওজন হ্রাস এবং পাতলা হওয়ার বিষয়ে আমাদের সমাজের জোর দেওয়া (কখনও কখনও চরম) এমনকি এনোরেক্সিয়া নার্ভোসাকে উত্সাহ দেওয়া হতে পারে।

  • অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা বিকাশের জন্য জিনগত দুর্বলতা দেখা দিতে পারে।
  • কিছু প্রমাণ যা অ্যানোরেক্সিয়া পান তাদের মস্তিষ্কের রাসায়নিকগুলির ধরণের পার্থক্যের প্রস্তাব দেয়।
  • একটি শিশু হিসাবে খাওয়ানোর সমস্যাগুলির ইতিহাস, কম খাওয়ার দিকে ঝোঁক, বা হতাশায় আক্রান্ত মা থাকার কারণে অ্যানোরেক্সিয়া হওয়ার ঝুঁকিপূর্ণ কারণ বলে মনে হয়।
  • জিমন্যাস্টিকস, রেসলিং, ব্যালে, মডেলিং বা ঘোড়ায় জোকিংয়ে অংশ নেওয়া কিশোর ছেলে বা মেয়ে এবং মহিলাদের মধ্যে অ্যানোরেক্সিয়া বেশি দেখা যায়, এতে পাতলা হওয়া একটি সুবিধা বলে মনে করা হয়।
  • যদিও মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ককেশীয় মহিলারা অনেক সময় অ্যানোরেক্সিয়া বলে ধরা হয়, অ্যানোরেক্সিয়া বিকাশের ফ্রিকোয়েন্সিতে জাতিগত ব্যবধান কমছে বলে মনে হয়।
  • উচ্চ আত্মসম্মানবোধ এবং উচ্চতর বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই) সহ একজন মা থাকার বিষয়টি অ্যানোরেক্সিয়া প্রতিরোধের সাথে যুক্ত বলে মনে হয়।
  • মনোযোগ ঘাটতি হাইপার্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (এডিএইচডি) এর ডিসট্রেসিটিভিটি, আবেগপ্রবণতা এবং / বা হাইপার্যাকটিভিটিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা অ্যানোরেক্সিয়া এবং অন্যান্য খাওয়ার রোগের বিকাশের ঝুঁকিপূর্ণ।

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার লক্ষণ ও লক্ষণগুলি কী কী?

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের ওজন বেড়ে যাওয়ার বা চর্বি হওয়ার তীব্র ভয় থাকে এবং / অথবা তারা মারাত্মকভাবে কম ওজন হওয়ার পরেও নিজেকে অত্যধিক ওজন বলে মনে করতে পারে।

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা আক্রান্তরা ওজন হ্রাস করতে নিম্নলিখিত এক বা একাধিক অস্বাস্থ্যকর উপায় ব্যবহার করতে পারেন।

  • খাওয়ার / চূড়ান্ত ডায়েটিং
  • অতিরিক্ত এবং / বা বাধ্যতামূলক অনুশীলন
  • বমি
  • লক্ষণীয় অপব্যবহার
  • মূত্রবর্ধক অপব্যবহার (medicষধগুলি যা প্রস্রাবের পরিমাণ বাড়ায়)
  • ক্ষুধা-দমনকারী ওষুধের ব্যবহার

সাধারণত, লোকেরা এই আচরণগুলি গোপন রাখার চেষ্টা করে। উদাহরণস্বরূপ, যদি অন্যের সাথে খাওয়া হয়, অ্যানোরেক্সিয়া আক্রান্ত ব্যক্তি তাদের প্লেটে খাবারটি নড়াচড়া করতে পারেন বা এটি লুকানোর জন্য একটি ন্যাপকিনে কিছু খাবার রাখতে পারেন। তারা প্রকৃতপক্ষে খাওয়ার পরিবর্তে খাবার পরিবেশন করতে বা পরিষ্কার করতে ব্যস্ত থাকতে পারে। যদি এই আচরণগুলি সম্পর্কে মুখোমুখি হন তবে ব্যক্তি তাদের আলোচনা করতে অস্বীকার বা অস্বীকার করতে পারে। অ্যানোরেক্সিয়া আক্রান্তরা তাদের খাওয়ার পরীক্ষা-নিরীক্ষা এড়াতে সামাজিক বিচ্ছিন্নতা ব্যবহার করতে পারেন।

নিম্নলিখিত কিছু লক্ষণ এবং শারীরিক প্রভাবও অনাহার বা ওজন হ্রাস পদ্ধতি দ্বারা আনা যেতে পারে:

  • কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া
  • অবসাদ
  • Menতুস্রাব বা অনিয়মিত struতুস্রাবের অনুপস্থিতি
  • বমি বমিভাব থেকে হাতের আঘাত
  • পেটের অ্যাসিড থেকে ক্ষয়ে যাওয়া দাঁত
  • উত্সাহযুক্ত বমি কারণে গাল puffiness, parotid গ্রন্থি ফোলা কারণ
  • ত্বক বা চুল শুকনো এবং হলুদ হয়ে যাওয়া
  • চুল পাতলা হয়
  • ভঙ্গুর নখ
  • সহজ কালশিরা
  • সর্দি সংবেদনশীলতা
  • কিডনিতে পাথর
  • হতাশা বা জ্বালা
  • ধীর গতির হার বা নিম্ন রক্তচাপ
  • বিলম্বিত বয়ঃসন্ধি বা ধীর বৃদ্ধি
  • অকালবার্ধক্য

কেউ কখন ডাক্তারকে অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা সম্পর্কে কল করবেন?

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার কোনও ঘরোয়া প্রতিকার নেই। যে কোনও ব্যক্তি এই অবস্থার লক্ষণগুলি দেখায় (ওজন হ্রাস করার চেষ্টা করে বমি বমি ভাব জাগানো, বা রেহাই গালাগালি করে) তার চিকিত্সা এবং মানসিক রোগের সহায়তা প্রয়োজন। কিছু বিশেষজ্ঞ এই চ্যালেঞ্জিং রোগীদের চিকিত্সা করতে পারদর্শী। এই খাওয়ার ব্যাধিটি চিকিত্সা না করা হলে গুরুতর চিকিত্সা জটিলতা বা মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা এর ফলে প্রাণঘাতী চিকিত্সার লক্ষণ দেখা দিতে পারে। নিম্নলিখিত লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি জরুরি মূল্যায়নের প্রয়োজনীয়তাকে নির্দেশ করে:

  • অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসায় আক্রান্তদের মধ্যে মৃত্যুর একটি প্রধান কারণ আত্মহত্যা। মারাত্মক হতাশা বা আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা বা বক্তব্য সহ যে কোনও ব্যক্তিকে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে নিয়ে আসা দরকার। অ্যাম্বুলেন্সের জন্য 911 নম্বরে কল করুন যদি আপনি বিশ্বাস করেন আসন্ন আত্মহত্যার দূরের সম্ভাবনাও রয়েছে।
  • মূচ্র্ছা
  • মাথা ঘোরা
  • বিশৃঙ্খলা
  • নিঃশ্বাসের দুর্বলতা
  • বমি বমিভাব বা ডায়রিয়া ব্যবহার
  • বমি বা ডায়রিয়ায় রক্ত
  • বুক ব্যাথা
  • পেটে ব্যথা
  • দুর্বলতা
  • মারাত্মক ডিহাইড্রেশন
  • প্রায়শই চিকিত্সা বিভিন্ন চিকিত্সা বা মানসিক রোগের কারণে অ্যানোরেক্সিয়া আক্রান্ত ব্যক্তিকে হাসপাতালে ভর্তি করতে পছন্দ করতে পারেন।
    • এই অসুস্থতার ফলে অনাহার, বমি, মূত্রবর্ধক, রেচকীয় অপব্যবহার বা ক্ষুধা-দমনকারী অপব্যবহার থেকে শরীরে (কার্ডিয়াক এবং এন্ডোক্রাইন সিস্টেম, ইলেক্ট্রোলাইটস) একাধিক নেতিবাচক প্রভাব পড়তে পারে।
    • অ্যানোরেক্সিয়ার জটিলতাগুলির মধ্যে জল-ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, কম শরীরের তাপমাত্রা, রক্তাল্পতা এবং অস্টিওপোরোসিস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
    • অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সা প্রায়শই ব্যর্থ হয়। এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির বেঁচে থাকার সর্বোত্তম সম্ভাবনা থাকার জন্য কোনও কাঠামোগত হাসপাতালের পরিবেশে বা দীর্ঘস্থায়ী চিকিত্সার (জ্ঞানীয়, আচরণগত, medicationষধ পরামর্শ এবং পরামর্শ বা কিছু সংমিশ্রণ সহ) প্রয়োজন হতে পারে।

বিশেষজ্ঞরা এনোরেক্সিয়া নার্ভোসার চিকিত্সা করেন?

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসায় নির্ণয় ও চিকিত্সা করা বিশেষজ্ঞরা প্রাথমিক-যত্ন প্রদানকারী, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ, ক্লিনিকাল সাইকোলজিস্ট, মনোচিকিত্সক, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং নার্স অনুশীলনকারী, সমাজকর্মী, পুষ্টিবিদ এবং মানসিক-স্বাস্থ্য চিকিত্সক সহকারীদের অন্তর্ভুক্ত করেন।

স্বাস্থ্য-যত্ন পেশাদাররা কীভাবে এনোরেক্সিয়া নার্ভোসা নির্ণয় করেন?

চিকিত্সা মূল্যায়নের মধ্যে অবশ্যই উচ্চতা এবং ওজন পরিমাপ, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ (তাপমাত্রা, নাড়ি, রক্তচাপ এবং শ্বাস প্রশ্বাসের হার), রক্ত ​​এবং মূত্র পরীক্ষা, একটি তড়িৎ কার্ডিওগ্রাম (ইসিজি / ইসিজি), এবং একটি সম্পূর্ণ ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকতে হবে।

  • অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত মানদণ্ডে নিম্নলিখিত লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
    • বয়স এবং উচ্চতার জন্য সর্বনিম্ন স্বাভাবিক ওজনের বা তার উপরে শরীরের ওজন বজায় রাখতে অস্বীকৃতি
    • ওজন বৃদ্ধি, স্থূলত্ব, বা ধারাবাহিক আচরণের তীব্র ভয় যা রোগীর গুরুতরভাবে ওজন কম হওয়া সত্ত্বেও ওজন বাড়ানো রোধ করে
    • কোনও ছবি বা অন্যথায় তার শরীরের ওজন বা আকৃতিটি উপভোগ করার পথে ঝামেলা; নিজের আত্মমর্যাদাবোধের অনুভূতিতে শরীরের ওজন বা আকারের অযৌক্তিক প্রভাব; কারও শরীরের বর্তমান নিম্ন ওজনের গুরুত্বকে অস্বীকার করা
    • এনোরেক্সিয়ার দুটি উপপ্রকার রয়েছে: সীমাবদ্ধ করা এবং বেঞ্জ-ইটিং-খাওয়ার / পিউরিং সাব টাইপগুলি।
      • সীমাবদ্ধ ধরনের অ্যানোরেক্সিয়া আক্রান্ত রোগীদের বার বার ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন থেকে ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘাম ঝাঁড়।।।।।।।।।।।।।।।।।
      • বাইনজ-ইয়েজিং / পিউরিং টাইপ অ্যানোরেক্সিয়াকে বিং করা বা শুদ্ধকরণে জড়িত হিসাবে বর্ণনা করা হয় (নিজেকে বমি করা বা রেচিগুলি, মূত্রবর্ধক বা এনেমাগুলির অপব্যবহার করা)।
    • অ্যাটিপিকাল অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা প্রায়শই এমন লোকেদের বোঝায় যাদের অ্যানোরেক্সিয়ার কিছু উপসর্গ রয়েছে, যেমন ওজনের মানদণ্ড ব্যতীত, অ্যামোরোহিয়া ছাড়াই অ্যানোরেক্সিয়া বা ওজন বাড়ার কোনও আশঙ্কা ছাড়াই অ্যানোরেক্সিয়া ব্যতীত এই রোগের সমস্ত মানদণ্ড। অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা নির্ণয় করা কঠিন। বিভিন্ন তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী চিকিত্সা এবং মানসিক রোগের অবস্থার একই লক্ষণ ও লক্ষণ থাকতে পারে। একজন চিকিত্সককে লক্ষণ, শারীরিক পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার ইতিহাস ব্যবহার করে অন্যান্য অসুস্থতাগুলি থেকে মুক্তি দিতে হবে।

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার কোনও ঘরোয়া প্রতিকার আছে?

  • কোনও সমস্যা থাকতে পারে তা সনাক্ত করা অপরিহার্য।
  • খুব কমই এই সমস্যা সম্পর্কে লোকেরা সচেতন হয় কারণ এই রোগটি তাদের নিজের শরীরের চিত্র বা ওজনকে একটি বিকৃত দর্শন দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয়। কোনও পরিবারের সদস্য বা বন্ধুকে অবশ্যই কোনও চিকিত্সা বা মানসিক রোগের সম্ভাবনাটি স্বীকৃতি দিতে হবে।
  • অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা আক্রান্ত ব্যক্তি প্রায়শই প্রশ্ন জিজ্ঞাসা প্রতিহত করেন এবং অত্যন্ত গোপনীয় হন, সাধারণত কোনও সমস্যা অস্বীকার করে ওজন হ্রাস বা খাওয়ার অভ্যাসের অজুহাত দেখান। যদি বিষয়টিতে চাপ দেওয়া হয় তবে ব্যক্তি ক্রুদ্ধ হয়ে উঠতে পারে বা প্রত্যাহার করে নিতে পারে, অন্যের সাহায্যের জন্য আরও জটিল প্রচেষ্টা চালায়।
  • আপনি যদি মনে করেন কোনও বন্ধু বা পরিবারের সদস্যের কোনও সমস্যা আছে, তবে সে বা তিনি দৃ strongly়ভাবে সহযোগিতা করার বিরোধিতা করলেও, সেই ব্যক্তিকে চিকিত্সকের কাছে নিয়ে যান।
  • কোনও ঘরোয়া প্রতিকার নেই।

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার চিকিত্সা কী?

চিকিত্সা প্রায়শই খুব চ্যালেঞ্জযুক্ত হতে পারে কারণ অ্যানোরেক্সিয়া আক্রান্ত ব্যক্তি প্রায়শই সহযোগিতা করতে অস্বীকার করবেন এবং যে কোনও চিকিত্সা প্রোগ্রামে অংশগ্রহণকে প্রতিহত করবেন। এই অসুস্থতার সমস্ত চিকিত্সা এবং মনস্তাত্ত্বিক উপাদানগুলি পরিচালনা করার জন্য বিশেষজ্ঞদের একটি সমন্বিত দল প্রয়োজন।

  • প্রাথমিকভাবে, চিকিত্সার অনাহারে যেকোনও জীবন-হুমকির জটিলতা স্থিতিশীল করার দিকে মনোনিবেশ করতে হবে। গুরুতর ক্ষেত্রে, চিকিত্সা দল ওজন ফিরে পেতে সহায়তা করবে, সম্ভবত আইভি বা ফিডিং নলের মাধ্যমে পুষ্টি প্রতিস্থাপন ব্যবহার করবে।
  • দলটিকে অবশ্যই রোগের সত্যতা এবং এর চিকিত্সা সংক্রান্ত জটিলতা সম্পর্কে ব্যক্তিকে শিক্ষিত করতে হবে, পাশাপাশি সঠিক পুষ্টির প্রয়োজনীয়তাও শেখানো উচিত।
  • সাইকিয়াট্রিক চিকিত্সা আন্তঃব্যক্তিক মনোচিকিত্সা, জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি ব্যবহার করে, কখনও কখনও একটি বিস্তৃত চিকিত্সার পরিকল্পনার মধ্যে দ্বান্দ্বিক আচরণ থেরাপি এবং সাইকোথেরাপিউটিক পদ্ধতি ব্যবহার করে যা প্রায়শই গ্রুপ থেরাপি, সমর্থন গ্রুপের সভা এবং পারিবারিক থেরাপিতে অংশ নেয় includes
  • কখনও কখনও চিকিত্সকরা অ্যানিডিপ্রেসেন্টস (যেমন সেরোটোনার্জিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস সহ এসএসআরআইও বলা হয়) বা অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধগুলি ব্যবহার করবেন যা প্রায়শই অ্যানোরেক্সিয়ার সাথে সংবেদনশীল সংবেদনগুলির সাথে যুক্ত হয় তবে এই জাতীয় প্রোগ্রামগুলি কেবল মিশ্র ফলাফল দেখিয়েছে যা তারা কাজ করে।
  • পরিবার এবং সহায়তা নেটওয়ার্কগুলি অ্যানোরেক্সিয়া আক্রান্ত ব্যক্তির চিকিত্সা এবং পুনরুদ্ধারে সক্রিয়ভাবে জড়িত হওয়া উচিত।

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার ফলো-আপ কী?

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসাসের চিকিত্সা প্রায়শই বছর সময় নেয়, এই সময়ের মধ্যে একজন ডাক্তারের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে অনুসরণ করা অপরিহার্য।

অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসার রোগ নির্ণয় কী?

  • অ্যানোরেক্সিয়ার চিকিত্সা জটিলতায় বা আত্মহত্যার কারণে মৃত্যু 18% এর বেশি হতে পারে। দীর্ঘদিন ধরে এই রোগটি থাকার ফলে মৃত্যু বা গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি আরও বেড়ে যায়।
  • ক্ষতিগ্রস্থদের প্রায় অর্ধেক সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার করবে।
  • কিছু লোক ক্রনিক রিলেপসগুলি বিকাশ করবে।
  • সহাবস্থানীয় মানসিক রোগের পরিস্থিতি পূর্বসূত্রটিকে আরও খারাপ করতে পারে।