শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ঘুমন্ত: উপসর্গ এবং চিকিত্সা

স্লিপওয়াকিং সম্পর্কে আমার কী তথ্যগুলি জানা উচিত?

স্লিপওয়াকিংয়ের চিকিত্সা সংজ্ঞা কী?

হিপোক্রেটিস (460 বিসি -330 বিসি পূর্বে) এর আগে ডেটিংয়ের মেডিকেল সাহিত্যে স্লিপওয়াকিংয়ের বর্ণনা দেওয়া হয়েছে। শেকসপিয়রের ট্র্যাজিক নাটকটিতে ম্যাকবেথ, লেডি ম্যাকবেথের বিখ্যাত স্লিপওয়াকিংয়ের দৃশ্যে ("আউট, জঘন্য স্পট") তার শ্বশুর-শাশুড়ির হত্যার সাথে জড়িত থাকার ফলস্বরূপ তার অপরাধবোধ এবং পাগলামি হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে।

• ঘুমন্ত অবস্থায় ঘুমানোর সময় জটিল আচরণ (হাঁটা) সম্পাদন করা হয়।

ঘুমের চালকরা কথা বলতে পারেন?

• স্লিপ ওয়াক করার সময় মাঝে মধ্যে অযৌক্তিক কথাবার্তা দেখা দিতে পারে।

ঘুমের চালকরা কি আপনাকে দেখতে পাবে?

• ব্যক্তির চোখগুলি সাধারণত খোলা থাকে তবে একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত কাঁচযুক্ত "আপনার মাধ্যমে সরাসরি দেখুন" চরিত্রটি থাকে।
• এই ক্রিয়াকলাপটি সাধারণত মাঝারি শৈশব এবং কৈশর কালে ঘটে।
• 4-12 বছর বয়সের মধ্যে প্রায় 15% বাচ্চারা ঘুমের ঘোরাঘুরি অনুভব করবে।
• সাধারণত ঘুমোতে চলা আচরণগুলি দেরী কৈশোরেই সমাধান করা হয়; তবে, প্রায় 10% সমস্ত ঘুমোয়ারা কিশোর হিসাবে তাদের আচরণ শুরু করে।
• একটি জিনগত প্রবণতা লক্ষ করা গেছে।

ঘুমের চারটি স্তর রয়েছে। 1, 2 এবং 3 পর্যায়টি নন-রেপড চোখের চলাচল (এনআরইএম) ঘুম হিসাবে চিহ্নিত করা হয়। আরইএম (দ্রুত চোখের চলাচল) ঘুম হ'ল স্বপ্নচক্রের সাথে সম্পর্কিত ঘুম চক্র পাশাপাশি সঠিক বৃদ্ধি এবং বিপাকের জন্য প্রয়োজনীয় হরমোনগুলির surges। প্রতিটি ঘুমের চক্র (পর্যায় 1, 2, 3 এবং আরইএম) প্রায় 90-100 মিনিট স্থায়ী হয় এবং সারা রাত ধরে পুনরাবৃত্তি করে। এইভাবে গড় ব্যক্তি প্রতি রাতে 4-5 সম্পূর্ণ ঘুমের চক্র অভিজ্ঞতা করে।

• ঘুমের চলন বৈশিষ্ট্যগতভাবে প্রথম বা দ্বিতীয় ঘুম চক্রের সময় 3 ম পর্যায়ে ঘটে।
• জড়িত স্বল্প সময়ের ফ্রেমের কারণে, স্লিপওয়াকিং ন্যাপগুলির সময় না ঘটে।
• ঘুম থেকে ওঠার পরে, স্লিপওয়াকারটির তার আচরণগুলির কোনও স্মরণ নেই।

ঘুমের কারণ কী?

জিনগত কারণ

স্লিপওয়াকিং অভিন্ন যমজদের মধ্যে প্রায়শই ঘন ঘন ঘটে এবং যদি প্রথম-ডিগ্রির কোনও আত্মীয় ঘুমের সাথে চলার ইতিহাস রাখে তবে এটি 10 ​​গুণ বেশি হয়।

পরিবেশগত কারণ

ঘুম বঞ্চনা, বিশৃঙ্খল ঘুমের সময়সূচি, জ্বর, স্ট্রেস, ম্যাগনেসিয়ামের ঘাটতি এবং অ্যালকোহলের নেশা ঘুমের চলকে ট্রিগার করতে পারে।

ড্রাগস, উদাহরণস্বরূপ, সেডেটিভ / হাইপোথোনিকস (ঘুমকে উত্সাহিত করে এমন ওষুধ), নিউরোলেপটিক্স (সাইকোসিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ওষুধ), মাইনর ট্রানকিলাইজারস (ড্রাগস যা একটি শান্ত প্রভাব তৈরি করে), উত্তেজক (ড্রাগগুলি যা ক্রিয়াকলাপ বাড়ায়) এবং অ্যান্টিহিস্টামিনস (ওষুধ চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়) অ্যালার্জির লক্ষণগুলি) ঘুম চলার কারণ হতে পারে।

শারীরবৃত্তীয় কারণ

• ধীরে ধীরে তরঙ্গ ঘুমের দৈর্ঘ্য এবং গভীরতা, যা ছোট বাচ্চাদের মধ্যে বেশি, বাচ্চাদের স্লিপওয়াকের ক্রমবর্ধমান ফ্রিকোয়েন্সি কারণ হতে পারে।
• গর্ভাবস্থা এবং struতুস্রাবের মতো শর্তগুলি স্লিপওয়াকের ফ্রিকোয়েন্সি বাড়ানোর জন্য পরিচিত।

যুক্ত চিকিত্সা শর্ত

• এরিথমিয়া (অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ)
• জ্বর
• গ্যাস্ট্রোসফেজিয়াল রিফ্লাক্স (খাদ্য বা তরল খাদ্য থেকে টিউব বা খাদ্যনালীতে পেট থেকে পুনরুদ্ধার)
• রাত্রে হাঁপানি
• রাতের সময় খিঁচুনি (খিঁচুনি)
• অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া (এমন অবস্থা যেখানে ঘুমের সময় অস্থায়ীভাবে শ্বাস বন্ধ হয়ে যায়)
• মানসিক রোগ, উদাহরণস্বরূপ, পোস্টট্রোম্যাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার, প্যানিক অ্যাটাক বা বিচ্ছিন্ন অবস্থা (উদাহরণস্বরূপ, একাধিক ব্যক্তিত্বের ব্যাধি)

ঘুমোতে যাওয়ার লক্ষণগুলি কী কী?

• এপিসোডগুলি রুম সম্পর্কে শান্ত হাঁটাচলা থেকে শুরু করে উত্তেজিত দৌড়াতে বা "পালাতে" চেষ্টা করে। রোগীরা তাদের আচরণে আনাড়ি এবং ম্লান হয়ে যেতে পারে।
• সাধারণত ব্যক্তি চুপচাপ ঘরে ঘুরে বেড়ানোর সাথে সাথে চোখগুলি কাঁচের সাথে খোলা থাকে star মুভিগুলিতে ভুলভাবে চিত্রিত হওয়ার পরে তারা তাদের সামনে তাদের হাত বাড়িয়ে নিয়ে যায় না।
• জিজ্ঞাসাবাদ করার সময়, প্রতিক্রিয়াগুলি সরল চিন্তাভাবনার সাথে ধীরে ধীরে থাকে, অজ্ঞানতত্ত্বমূলক শব্দভাণ্ডার থাকে বা অনুপস্থিত। যদি ব্যক্তিটি জাগ্রত না করে বিছানায় ফিরে আসে তবে ব্যক্তি সাধারণত ঘটনাটি মনে রাখে না।
• বড় বাচ্চারা, যারা কোনও পর্বের শেষে আরও সহজে জাগ্রত হতে পারে, তারা প্রায়ই আচরণ দ্বারা বিব্রত হন (বিশেষত যদি এটি অনুপযুক্ত ছিল)। হাঁটার পরিবর্তে কিছু শিশু বারবার আচরণ করে (উদাহরণস্বরূপ, তাদের পায়জামা সোজা করা)। বেডওয়েটিংও হতে পারে।
• স্লিপওয়াকিং পূর্বের ঘুমের সমস্যাগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়, একা ঘরে বা অন্যের সাথে ঘুমানো, আখলুফোবিয়া (অন্ধকারের ভয়), বা ক্রোধের প্রবণতাগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়।
• কিছু গবেষণায় দেখা যায় যে যে শিশুরা ঘুমাতো তারা 4-5 বছর বয়সের সময় আরও অস্থির ঘুমে থাকতে পারে এবং জীবনের প্রথম বছরের সময় আরও ঘন জাগ্রত হতে পারে বেশি অস্থির।

স্লিপওয়াকিং সম্পর্কে ডাক্তারকে কখন ফোন করা উচিত?

শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ঘুমের ঘোরাঘুরি সাধারণত ঘুমের ঘাটতি, তীব্র মানসিক সমস্যা, স্ট্রেস বা জ্বরের লক্ষণ। এই শর্তগুলি সমাধান করার সাথে সাথে স্লিপ হাঁটার ঘটনাগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না কারণ ঘুমোতে চলা খুব কমই গুরুতর অন্তর্নিহিত চিকিত্সা বা মানসিক রোগের ইঙ্গিত দেয়।

বেশিরভাগ শিশুদের মধ্যে ঘুমের ঘোরাঘুরি বয়ঃসন্ধিতে অদৃশ্য হয়ে যায়। তবে এটি মাঝে মাঝে যৌবনে স্থির থাকতে পারে বা যৌবনেও শুরু হতে পারে।

যদি ব্যক্তির ঘন ঘন এপিসোড থাকে, নিজেকে বা নিজেকে আহত করছে বা হিংস্র আচরণ দেখাচ্ছে তবে একটি ঘুম বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন।

স্লিপওয়াকিং নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগুলি কী কী?

সাধারণত, কোন পরীক্ষা এবং পরীক্ষা প্রয়োজন হয় না। তবে স্লিপওয়াকের চিকিত্সার কারণগুলি অস্বীকার করার জন্য একটি চিকিত্সা মূল্যায়ন সম্পন্ন হতে পারে। অতিরিক্তভাবে, অতিরিক্ত মানসিক চাপ বা উদ্বেগ স্লিপ ওয়াকিংয়ের কারণ কিনা তা নির্ধারণের জন্য একজন মনস্তাত্ত্বিক মূল্যায়ন করতে পারে।
ঘুম অধ্যয়ন পরীক্ষা এমন ব্যক্তিদের মধ্যে করা যেতে পারে যাদের মধ্যে রোগ নির্ণয় এখনও অস্পষ্ট।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

স্লিপওয়াকিং, নাইট সন্ত্রাস এবং বিভ্রান্তিজনিত উত্সাহগুলি হ'ল সাধারণ অ-আরএম ঘুমের ব্যাধি যা তাদের কিছু লক্ষণগুলিতে ওভারল্যাপ হয়ে যায়। মধ্য কৈশোরের মধ্য থেকে কয়েক শতাংশ ছোট বাচ্চারা এই সমস্ত কিছু বা কিছু আচরণের অভিজ্ঞতা অর্জন করবে।

• ঘুমোতে চলা: উপরে দেখুন
• রাতের ভয়াবহতা: ঘুমোতে হাঁটার মতো রাতের ভয়াবহতা রাতে ঘুমের প্রথমার্ধে ঘটে থাকে, প্রায়শই ঘুমিয়ে পড়া থেকে 30-90 মিনিটের মধ্যে। এছাড়াও, স্লিপওয়াকের মতো, রাতের ভয়াবহতা পর্যায় 3 ঘুমের সময় ঘটে। তবে স্লিপওয়াকিংয়ের বিপরীতে, রাতের আতঙ্কে থাকা কোনও ব্যক্তি হঠাৎ এবং প্রায়ই উত্তেজিত উত্তেজনার চিত্রিত করবেন যা পিতামাতার কাছে হিংসাত্মক এবং আতঙ্কিত আচরণ হিসাবে দেখা দিতে পারে। ছোট বাচ্চাদের বছরগুলিতে প্রায়শই রাতের আতঙ্ক শুরু হয় –-– বছর বয়সের মধ্যে শীর্ষের ঘটনা idence এই সময়গুলিতে, স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের ক্রিয়াকলাপে উত্থানের প্রমাণ সুস্পষ্ট। ত্বরিত হার্ট এবং শ্বাস প্রশ্বাসের হার, ছড়িয়ে পড়া ছাত্র এবং ঘাম হওয়া বৈশিষ্ট্যযুক্ত। রাতের আতঙ্কের জন্য ট্রিগারগুলির মধ্যে ঘুম বঞ্চনা, স্ট্রেস বা ationsষধগুলি (উদ্দীপক, শ্যাখামুক্ত, অ্যান্টিহিস্টামাইনস ইত্যাদি) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। স্লিপওয়াকিংয়ের বিপরীতে, রাতের আতঙ্কের এপিসোডগুলি কয়েক সপ্তাহ পরপর পুনরাবৃত্তি হতে পারে, পুরোপুরি নিস্তেজ হয়ে যায় এবং পরে ফিরে আসতে পারে।
• বিভ্রান্তিকর উত্তেজনা: রাতের ভয়ের মতো, বিভ্রান্তিকর উত্তেজনাগুলি হতাশ এবং হিংস্র উত্তেজনা দ্বারা চিহ্নিত হওয়া আচরণগুলির সাথে ঘুম থেকে হঠাৎ এবং হিংসাত্মক উত্তেজনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা নিদর্শনগুলিতে আধা এবং উদ্দেশ্যমূলক বলে বর্ণনা করা হয়। বক্তৃতা সাধারণত সুসংগত হয় (স্লিপওয়াকিংয়ের বিপরীতে)। রাতের আতঙ্ক এবং বিভ্রান্তিকর উত্তেজনার মধ্যে একটি স্বতন্ত্র বিন্দু হ'ল পরবর্তীকালে স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের ঘটনার অভাব। বিভ্রান্তিকর উত্তেজনা রাতের ঘুমের প্রথমার্ধে (পর্যায় 3 এর সময়) ঘটে থাকে। এগুলি চরিত্রগতভাবে স্বল্পস্থায়ী, সময়কালে কেবল 5 থেকে 30 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়। আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত ইভেন্টটির কোনও স্মৃতি থাকে না।
• নিশাচর খিঁচুনি: কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ ডিফারেনশিয়াল পয়েন্টগুলি রাতে জব্দ হওয়া ক্রিয়াকলাপ থেকে উপরের তিনটি ঘুমের আচরণগুলি বর্ণনা করতে সহায়তা করে। তাদের প্রকৃতির দ্বারা আটকানো খুব সংক্ষিপ্ত, প্রায়শই কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়। তদতিরিক্ত, উপরোক্তর সাথে বিভ্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা থাকা বাজেয়াপ্ত ঘটনাগুলি গুচ্ছগুলিতে সংঘটিত পুনরাবৃত্তি, স্টেরিওটাইপিকাল এবং ঘন ঘন আচরণগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। গুরুত্বপূর্ণভাবে, রাতের ঘুমের দ্বিতীয়ার্ধে আরও সাধারণত খিঁচুনি দেখা দেয়। মাথাব্যথা, চরম কৃপণতা, জাগানো কঠিন হওয়া, পাশাপাশি প্রস্রাব এবং মলের অনিয়মিতকরণ সহ পোস্ট-আইটিকাল (জব্দ-পরবর্তী সময়ে) সমস্যাগুলির সাথে রোগীদের প্রায়শই সমস্যা থাকে। সঠিক নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠায় সহায়তা করার জন্য নিউরোলজিস্ট বিষয়টি স্পষ্ট করতে সহায়তা করার জন্য একটি ভিডিও-ইইজি অধ্যয়ন করতে পারেন।

স্লিপওয়াকিংয়ের কী কী ঘরোয়া প্রতিকার রয়েছে?

নিদ্রাচরণের ব্যাধিজনিত একজন ব্যক্তি নিম্নলিখিত ব্যবস্থা গ্রহণ করতে পারেন:

• পর্যাপ্ত ঘুম পান।
• ধ্যান করুন বা শিথিলকরণ ব্যায়াম করুন।
• শোবার আগে কোনও প্রকার উদ্দীপনা (শ্রুতি বা ভিজ্যুয়াল) এড়িয়ে চলুন।
• ক্ষতিকারক বা তীক্ষ্ণ বস্তু মুক্ত একটি নিরাপদ ঘুমের পরিবেশ রাখুন।
• সম্ভব হলে নিচ তলায় শোবার ঘরে ঘুমাও। একটি পতন রোধ করতে, আবদ্ধ শয্যা এড়ান।
• দরজা এবং জানালা লক করুন।
• ঘরে বাধা দূর করুন। খেলনা বা বস্তুগুলির উপর ট্রিপিং একটি সম্ভাব্য ঝুঁকি।
• ভারী ফালি দিয়ে কাচের জানালা Coverেকে দিন।
• শয়নকক্ষের দরজায় এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে যে কোনও উইন্ডোতে অ্যালার্ম বা ঘণ্টা রাখুন।

ঘুমের জন্য চিকিত্সা কী?

যদি ঘুমের চলনের কারণ অন্তর্নিহিত চিকিত্সা পরিস্থিতিতে হয়, উদাহরণস্বরূপ, গ্যাস্ট্রোসফেজিয়াল রিফ্লাক্স, বাধাজনিত স্লিপ অ্যাপনিয়া, পর্যায়ক্রমে পায়ের চলাচল (অস্থির পা সিন্ড্রোম) বা খিঁচুনি, অন্তর্নিহিত চিকিত্সা অবস্থার চিকিত্সা করা উচিত।

স্লিপওয়াকিং ডিসঅর্ডারের চিকিত্সার জন্য ওষুধ নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে প্রয়োজন হতে পারে:

• আঘাতের সম্ভাবনা আসল।
• ক্রমাগত আচরণগুলি পারিবারিকভাবে বাধাগ্রস্ত হওয়ার বা দিনের অতিরিক্ত ঘুমের কারণ হয়ে উঠছে।
• অন্যান্য ব্যবস্থা অপর্যাপ্ত প্রমাণিত হয়েছে।

বেনজোডিয়াজেপাইনস, যেমন এস্তাজোলাম (প্রোসম), বা ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, যেমন ট্রাজোডোন (ডিজায়ারেল) দরকারী হিসাবে দেখানো হয়েছে। ক্লোনাজেপাম (ক্লোনোপিন) শোবার আগে স্বল্প মাত্রায় এবং 3-6 সপ্তাহ অব্যাহত রাখাও সাধারণত কার্যকর।

Symptomsষধ প্রায়শই 3-5 সপ্তাহ পরে লক্ষণগুলির পুনরাবৃত্তি ছাড়াই বন্ধ করা যেতে পারে। কখনও কখনও, ওষুধ বন্ধ করার পরে পর্বগুলির ফ্রিকোয়েন্সি সংক্ষেপে বৃদ্ধি পায়।

অন্য থেরাপি কি ঘুমের জন্য উপলব্ধ?

স্লিপওয়াকিং ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার জন্য শিথিলকরণ কৌশল, মানসিক চিত্র এবং প্রত্যাশিত জাগরণ পছন্দ করা হয়।

• শিথিলকরণ এবং মানসিক চিত্রগুলি কেবলমাত্র অভিজ্ঞ আচরণমূলক চিকিত্সক বা সম্মোহনবিদের সহায়তায় নেওয়া উচিত।
• প্রত্যাশিত জাগরণটি কোনও ইভেন্টের স্বাভাবিক সময়ের প্রায় 15-20 মিনিটের আগে শিশু বা ব্যক্তিকে জাগ্রত করা এবং তারপরে সাধারণত পর্বগুলি ঘটে যাওয়ার সময়কালে তাকে জাগ্রত করে থাকে।

স্লিপিং ডিসঅর্ডারগুলির জন্য একটি চিত্র গাইড

স্লিপওয়াকিংয়ের ফলো-আপ কী?

লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকলে, বা যদি নিজের বা অন্যের ক্ষতি হয় তবে আপনার ঘুমের ব্যাধি বিশেষজ্ঞের সাথে ফলোআপ করুন।

আমি কীভাবে ঘুমোতে চলা আটকাতে পারি?

• সীমাবদ্ধ চাপ
• অ্যালকোহল গ্রহণ এড়িয়ে চলুন
• ঘুমের বঞ্চনা এড়িয়ে চলুন

স্লিপওয়াকিংয়ের জন্য প্রাগনোসিস কী?

ব্যাধি সমাধানের জন্য দৃষ্টিভঙ্গি দুর্দান্ত।

• স্লিপওয়াকিং কোনও গুরুতর ব্যাধি নয় যদিও শিশুরা বস্তু দ্বারা আহত হতে পারে বা ঘুমের ঘোরাঘুরির সময় পড়ে যায়।
• স্বল্প মেয়াদে পিতামাতার জন্য বিঘ্নজনক এবং ভীতিজনক হলেও স্লিপওয়াক দীর্ঘমেয়াদী জটিলতার সাথে সম্পর্কিত নয়।
• দীর্ঘস্থায়ী বিরক্তিকর ঘুম স্কুল এবং আচরণগত সমস্যার সাথে যুক্ত হতে পারে।