পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিন্ড্রোম (পিসিওস, প্যাকড) লক্ষণ, কারণ এবং চিকিত্সা

পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোম (পিসিওএস, পিসিওডি) সম্পর্কে আমার কোন তথ্যগুলি জানা উচিত?

পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোমের চিকিত্সা সংজ্ঞা কী?

পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিন্ড্রোম (পিসিওএস, পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম) একটি তুলনামূলকভাবে সাধারণ হরমোনজনিত ব্যাধি যা প্রজনন বয়সের মহিলাদের মধ্যে বিভিন্ন লক্ষণ সৃষ্টি করে। পিসিওএসওয়ালা সমস্ত মহিলার মধ্যে সাধারণ struতুস্রাবের অনিয়ম এবং অতিরিক্ত পুরুষ হরমোনের উপস্থিতি (অ্যান্ড্রোজেন)।

পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় হলে কী হবে?

একাধিক ছোট সিস্ট (পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়) যুক্ত বড় আকারের ডিম্বাশয়ের সন্ধানের কারণে এই অবস্থার নামকরণ করা হয়েছিল। যদিও পিসিওএসে আক্রান্ত বেশিরভাগ মহিলাদের পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় থাকে তবে কিছু ক্ষতিগ্রস্থ মহিলারা তা করেন না। পিসিওএসকে স্টেইন-লেভেন্টাল সিনড্রোম এবং পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ের রোগ (পিসিওডি) হিসাবেও উল্লেখ করা হয়েছে।

পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় দেখতে কেমন?

পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিন্ড্রোমের চিত্র (পিসিওএস)

পিসিওএসের লক্ষণগুলি কী কী?

পিসিওএস মাসিক চক্রের বাধার সৃষ্টি করে যা সাধারণত বয়ঃসন্ধির শুরু থেকেই শুরু হয়। মাসিক চক্র প্রথমে স্বাভাবিক হতে পারে এবং তারপরে অনিয়মিত হতে পারে, বা মাসিকের সূত্রপাত বিলম্ব হতে পারে। পিসিওএসের struতুস্রাবের অনিয়মের সাথে ডিম্বস্ফোটনের ঘাটতি দেখা দেয়, ফলে আক্রান্ত মহিলারা বন্ধ্যাত্ব অনুভব করতে পারেন। গর্ভাবস্থার জন্য আকাঙ্ক্ষা এমন একটি উপাদান যা পিসিওএস আক্রান্ত অনেক মহিলাকে প্রথমে চিকিত্সার যত্ন নিতে অনুরোধ করে।

পিসিওএস-এ ডিম্বাশয়ের দ্বারা অ্যান্ড্রোজেনের (পুরুষ হরমোন) উত্পাদন বৃদ্ধির ফলে পুরুষের প্যাটার্নকে হিরসুটিজম হিসাবে পরিচিত এমন অঞ্চলে চুলের বাড়তি বাড়তে পারে। ঘন, রঞ্জক চুলের বৃদ্ধি উপরের ঠোঁটে, চিবুক, স্তনের চারপাশে এবং তলপেটের উপরে ঘটে on অতিরিক্ত অ্যান্ড্রোজেনগুলি ব্রণ এবং পুরুষ প্যাটার্ন টাক পড়তে পারে।

ডিম্বস্ফোটনের অনুপস্থিতি বা হ্রাসের কারণে, পিসিওএস সহ মহিলারা হরমোন প্রজেস্টেরনের স্তর হ্রাস করে (সাধারণত struতুস্রাবের দ্বিতীয়ার্ধে ডিম্বস্ফোটনের পরে উত্পাদিত হয়)। এর ফলে এন্ডোমেট্রিয়াম (জরায়ুর আস্তরণের টিস্যু) বৃদ্ধির উত্তেজনা দেখা দিতে পারে, ফলে জরায়ু রক্তক্ষরণ এবং ব্রেকথ্রু রক্তক্ষরণ হয়ে যায়। প্রজেস্টেরন উত্পাদনের অভাবে এন্ডোমেট্রিয়ামের বর্ধিত উত্তেজনা এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাজিয়া এবং জরায়ু ক্যান্সারের বিকাশের জন্য একটি ঝুঁকির কারণ।

ইনসুলিন প্রতিরোধ, ওজন বৃদ্ধি এবং স্থূলত্ব পিসিওএস-এও প্রচলিত। পর্যবেক্ষকরা পরামর্শ দিয়েছেন যে পিসিওএস আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক মহিলারা স্থূল। ইনসুলিন প্রতিরোধের, ইনসুলিনের উন্নত রক্তের স্তরের সাথে, পিসিওএস আক্রান্ত বেশিরভাগ মহিলাদের মধ্যে স্থূলত্বের উপস্থিতি ব্যতীত ঘটে থাকে।

পিসিওএসে আক্রান্ত মহিলাদেরও টাইপ 2 ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে গেছে বলে জানা গেছে এবং অনেক গবেষণায় দেখা গেছে যে করোনারি আর্টারি ডিজিজের পূর্বাভাসকারী রক্ত-লিপিডের স্তর এবং সি-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিনের উচ্চতর স্তর (সিআরপি) দেখানো হয়েছে। টাইপ 2 ডায়াবেটিস, এলিভেটেড কোলেস্টেরল এবং এলডিএল স্তর এবং এলিভেটেড সিআরপি স্তরগুলির সংমিশ্রণ পিসিওএসে আক্রান্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে করোনারি হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে, যদিও এই ঝুঁকিটি এখনও বৈজ্ঞানিকভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

পলিসিস্টিক ওভরি সিনড্রোম (পিসিওএস) এর কারণ কী?

পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিন্ড্রোমের সঠিক কারণটি স্পষ্ট নয়, যদিও পিসিওএস আক্রান্ত মহিলাদের ক্ষেত্রে বেশ কয়েকটি অস্বাভাবিকতা নথিভুক্ত করা হয়েছে। পিসিওএসের জন্য উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত (জেনেটিক) কারণের জন্য কিছু প্রমাণ রয়েছে যদিও এর নির্দিষ্ট কারণ হিসাবে কোনও নির্দিষ্ট জিনগত পরিবর্তন ঘটেনি। এটি দেখানো হয়েছে যে পিসিওএস সহ মহিলাদের ডিম্বাশয় অতিরিক্ত পরিমাণে পুরুষ হরমোন বা অ্যান্ড্রোজেন তৈরি করতে পারে যা মাসিক চক্র এবং বাধিত উর্বরতায় বাধার সৃষ্টি করে।

পিসিওএস ইনসুলিন প্রতিরোধের সাথে বা ইনসুলিন ব্যবহারের প্রতিবন্ধী দক্ষতার সাথেও জড়িত এবং এই অস্বাভাবিকতা সম্ভবত পিসিওএসের কারণের সাথে সম্পর্কিত।

ডিম্বাশয়ে ছোট সিস্টের উপস্থিতি পিসিওএসের জন্য নির্দিষ্ট নয়, যেহেতু পিসিওএস নেই এমন মহিলাদের ডিম্বাশয়ের সিস্ট থাকতে পারে। সুতরাং সিস্টের উপস্থিতি পিসিওএসের লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে না।

কখন পিসিওএসের জন্য চিকিত্সা যত্ন নেবেন

আপনার যদি অনিয়মিত বা অনুপস্থিত menতুস্রাব হয়, অস্বাভাবিক বা অতিরিক্ত চুল বৃদ্ধি হয়, গর্ভবতী হতে অসুবিধা হয় বা পিসিওএস-এর অন্য কোনও উদ্বেগজনক লক্ষণ থাকে তবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উপযুক্ত।

পিসিওএসের জন্য পরীক্ষা এবং পরীক্ষা

যদিও পিসিওএস নির্ণয়ের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলি দ্বারা পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে তবে বেশ কয়েকটি পরীক্ষাগার পরীক্ষাগুলি নির্ণয়টি প্রতিষ্ঠা করতে এবং আপনার লক্ষণগুলির জন্য দায়ী হতে পারে এমন অন্যান্য শর্তগুলি থেকে বেরিয়ে আসতে সহায়তা করে।

পুরুষ হরমোনগুলির স্তরের মূল্যায়ন করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা যেতে পারে যেমন ডিএইচইএ এবং টেস্টোস্টেরন পাশাপাশি গোনাডোট্রপিনস (মস্তিষ্কে তৈরি হরমোন যা ডিম্বাশয়ে হরমোনের উত্পাদন নিয়ন্ত্রণ করে)। থাইরয়েড এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির দ্বারা উত্পাদিত হরমোনগুলির স্তরের লক্ষণগুলির অন্যান্য কারণগুলি বাদ দেওয়ার জন্যও মূল্যায়ন করা যেতে পারে।

যদিও ডিম্বাশয়ে ডিম্বাশয়ে সিস্ট (ছোট, তরল ভরা থলির সন্ধান) পিসিওএসের জন্য নির্ধারিত নয়, অনেক আক্রান্ত মহিলার পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় থাকবে। এটি লক্ষণীয় গুরুত্বপূর্ণ যে ডিম্বাশয়ে সিস্টের উপস্থিতি পিসিওএসবিহীন মহিলাদের মধ্যে একটি সাধারণ অনুসন্ধান। আল্ট্রাসাউন্ডের মতো ইমেজিং স্টাডিগুলি ডিম্বাশয়ে সিস্টের উপস্থিতি প্রদর্শন করতে নিরাপদে ব্যবহার করা যেতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড ডিম্বাশয়ের একটি চিত্র উত্পন্ন করতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে; পদ্ধতিতে কোনও রেডিয়েশন এক্সপোজার বা ইনজেকশনযুক্ত রঞ্জক জড়িত না এবং রোগীর জন্য কোনও ঝুঁকি বহন করে না। কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষত যখন ডিম্বাশয়ের বা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি টিউমারগুলির মতো অন্যান্য অবস্থার সন্দেহ হয়, তখন সিটি এবং এমআরআই স্ক্যানগুলি অর্ডার করা যেতে পারে।

পিসিওএস চিকিত্সা কি?

এমন অনেকগুলি চিকিত্সা রয়েছে যা পিসিওএসের চিকিত্সায় কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে। চিকিত্সা মহিলার জীবনের পর্যায়ে নির্ভর করে এবং নিয়মিত মাসিক চক্র স্থাপন, অস্বাভাবিক জরায়ু রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ, চুলের অতিরিক্ত বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণ, ইনসুলিন প্রতিরোধের মতো সম্পর্কিত অবস্থার পরিচালনা বা ইচ্ছামতো গর্ভধারণের সম্ভাবনার প্রচারের দিকে পরিচালিত হতে পারে।

বেশ কয়েকটি চিকিত্সা শর্ত পিসিওএসের সাথে জড়িত থাকতে পারে এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে যা এই সহ-বিদ্যমান পরিস্থিতিতে পরিচালিত হয়। সংযুক্ত শর্তগুলির মধ্যে নির্দিষ্ট চিকিত্সা চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে:

• টাইপ 2 ডায়াবেটিস,
• মূত্র নিরোধক,
• উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ),
• হৃদরোগ,
• স্থূলত্ব, এবং
• এলিভেটেড রক্তের কোলেস্টেরল এবং এলডিএল ("খারাপ" কোলেস্টেরল) মাত্রা।

পিসিওএস-এর ঘরোয়া প্রতিকার কী?

যে কোনও দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার মতো, স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার রক্ষণাবেক্ষণ জীবনের মান সর্বাধিকতর করতে এবং লক্ষণগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করে। সঠিক পুষ্টি এবং নিয়মিত অনুশীলন পিসিওএসের সাথে ওজন বৃদ্ধি এবং উচ্চ রক্তচাপ পরিচালনা করতে সহায়তা করে। ওজন হ্রাস অনেকগুলি গবেষণায় পিসিওএস সহ মহিলাদের অতিরিক্ত টেস্টোস্টেরনের প্রভাব হ্রাস করার জন্যও দেখানো হয়েছে।

পিসিওএসের জন্য চিকিত্সা চিকিত্সা

ওষুধগুলি পিসিওএসের struতুস্রাব এবং হরমোনজনিত লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত মেডিকেল শর্তগুলির চিকিত্সার মূল ভিত্তি।

পিসিওএসের জন্য ওষুধগুলি কী কী?

মৌখিক গর্ভনিরোধক বড়ি (ওসিপি, জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলস) পিসিওএস সহ কিছু মহিলার নিয়মিত cycleতুস্রাব প্রতিষ্ঠা করতে এবং নিয়মিত establishingতুস্রাব প্রতিষ্ঠা করে এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাজিয়া এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস করতে ব্যবহৃত হয়। এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাজিয়া এবং ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য আরেকটি চিকিত্সার বিকল্প হ'ল আন্তঃস্রষ্ট প্রজেস্টিন থেরাপি, উদাহরণস্বরূপ, মেডোরক্সাইপ্রোজেস্টেরন অ্যাসিটেট (প্রোভেরা) প্রতি এক থেকে দুই মাসে প্রতি 7 থেকে 10 দিনের জন্য দেওয়া হয়।

স্পিরোনোল্যাকটোন (অ্যালড্যাকটোন) একটি মূত্রবর্ধক (জলের বড়ি) যা ব্রণ এবং অযাচিত চুল বৃদ্ধির মতো অতিরিক্ত অ্যান্ড্রোজেন উত্পাদনের সাফল্যের সাথে বিপরীত করতে পারে। চুলের বৃদ্ধিতে অ্যান্ড্রোজেনের প্রভাবকে আটকাতে পারে এমন আরও একটি ওষুধ হ'ল ফিনেস্টেরাইড (প্রোপেসিয়া), ওষুধ যা চুল পড়ার চিকিত্সার জন্য পুরুষদের দ্বারা নেওয়া হয়। যেহেতু এই দুটি ওষুধই একটি পুরুষ ভ্রূণের বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে, তাই গর্ভাবস্থা পছন্দ হলে সেগুলি ব্যবহার করা উচিত নয়। এফ্লোরনিথাইন (ভানিকা) একটি ওষুধ যা মুখের চুলের বৃদ্ধি হ্রাস করার জন্য অনুমোদিত হয়েছে।

ক্লোমিফেন (ক্লোমিড) নামে একটি ষধ গর্ভবতী হওয়ার ইচ্ছুক মহিলাদের ওভুলেশন (ডিমের উত্পাদন ঘটায়) প্ররোচিত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। যদি এই চিকিত্সাটি সফল না হয়, পিসিওএস এবং বন্ধ্যাত্বের সাথে নারীদের অন্যান্য, আরও আক্রমণাত্মক, বন্ধ্যাত্বের জন্য চিকিত্সার যেমন গোনাদোট্রপিন হরমোনগুলির ইনজেকশন এবং সহায়ত প্রজনন প্রযুক্তির প্রয়োজন হতে পারে।

মেটফর্মিন (গ্লুকোফেজ) একটি ওষুধ যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এই ড্রাগটি ইনসুলিনের ক্রিয়াকে প্রভাবিত করে এবং কখনও কখনও পিসিওএস দ্বারা আক্রান্ত মহিলাদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

পিসিওএসের জন্য সার্জারি বিকল্প কী?

ডিম্বাশয়ের ডিম্বাণু মিশ্রণ সম্পাদনের জন্য ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি আগে ডিম্বস্ফোটন প্ররোচিত এবং পিসিওএস দ্বারা আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সার একটি ব্যবস্থা হিসাবে সম্পন্ন হয়েছিল। বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সার জন্য ক্লোমিড এবং অন্যান্য পদ্ধতির কার্যকারিতা এবং ডিম্বাশয়ের কীলক সংশ্লেষের পরে আঠালো (দাগের টিস্যু) থাকতে পারে এই সত্যের কারণেই আজ এটি খুব কমই সম্পাদিত হয়। ডিম্বাশয়ের ডিম্বাশয়ের ড্রিলিং নামে পরিচিত একটি ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি, যার মধ্যে ডিম্বাশয়ের অংশগুলি নষ্ট হয়ে যায়, এছাড়াও কিছু মহিলাদের মধ্যে অ্যান্ড্রোজেনের মাত্রা হ্রাস করতে এবং পিসিওএসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

পিসিওএস-এর জন্য ফলো-আপ করুন

পিসিওএসওয়ালা মহিলারা পিসিওএসের হরমোনজনিত প্রভাব পরিচালনা এবং সম্পর্কিত অবস্থার চিকিত্সার জন্য নিয়মিতভাবে তার পরামর্শ অনুযায়ী চিকিত্সা পরামর্শদাতার সাথে তার স্বাস্থ্য পরামর্শদাতাকে অনুসরণ করেন।

পিসিওএস কীভাবে প্রবর্তন করবেন

যেহেতু পিসিওএসের কারণটি খারাপভাবে বোঝা যায়, তাই পিসিওএস প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়। তবে, পিসিওএসের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে এমন অনেকগুলি শর্ত প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণে স্বাস্থ্যকর ওজন এবং জীবনযাত্রার রক্ষণাবেক্ষণ গুরুত্বপূর্ণ।

পিসিওএসের জন্য নির্ণয় কী?

নিয়মিত struতুস্রাবের প্ররোচনার জন্য এবং এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সারের ঝুঁকি রোধে হরমোনীয় থেরাপিগুলি সাধারণত সফল হয়, যেমন ওষুধ যা অ্যান্ড্রোজেন ক্রিয়াকে হ্রাস করে।

প্রজনন চিকিত্সার মধ্য দিয়ে পিসিওএস আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে এই রোগ নির্ণয়টি পরিবর্তনশীল।

অতিরিক্ত ওজনযুক্ত বা স্থূলকায় মহিলাদের মধ্যে ডিম্বস্ফোটন কখনও কখনও মাঝারি ওজন হ্রাস দ্বারা অর্জন করা যেতে পারে। অন্যদের গর্ভধারণের চেষ্টা করার জন্য ওষুধ বা সহায়তা প্রজনন প্রযুক্তির প্রয়োজন হতে পারে। যদিও বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সার জন্য দৃষ্টিভঙ্গি মহিলার বয়স এবং অন্যান্য চিকিত্সা শর্ত অনুযায়ী পরিবর্তিত হয়, অধ্যয়নগুলি সাধারণভাবে দেখায় যে প্রায় 80% পিসিওএস আক্রান্ত মহিলার মুখের ক্লোমিফিন সাইট্রেটের (ক্লোমিড) প্রতিক্রিয়া হিসাবে ডিম্বস্ফোটন হয় এবং প্রায় 50% গর্ভবতী হয়। সাহায্যপ্রাপ্ত প্রজনন প্রযুক্তিগুলি এমন কিছু মহিলার পক্ষে সফল হতে পারে যারা গর্ভধারণ করেন না।