মারাত্মক রক্তাল্পতা: চিকিত্সা, লক্ষণগুলি, কারণ এবং নির্ণয়

উদ্দীপনাজনিত রক্তাল্পতা (ভিটামিন বি -12 এর ঘাটতি) কী?

• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভিটামিন বি -12 গ্রহণ করতে শরীরের অক্ষমতাজনিত কারণে প্রেরিউসিয়াস অ্যানিমিয়া এক ধরণের রক্তাল্পতা (শরীরে লোহিত রক্তকণিকা বা হিমোগ্লোবিনের সংখ্যা হ্রাস) is
• রক্তাল্পতা থেকে প্রাপ্ত লক্ষণগুলি রক্তের অক্সিজেন বহন করার ক্ষমতা হ্রাস করার ফলস্বরূপ এবং ক্লান্তি এবং শ্বাসকষ্ট অন্তর্ভুক্ত করে। এছাড়াও, ভিটামিন বি -12 এর অভাব স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতি করতে পারে।
• ভিটামিন বি -12 কোবালামিন (সিবিএল) নামেও পরিচিত। মাংস এবং দুগ্ধ উভয়ই প্রাণী পণ্য হ'ল মানুষের ভিটামিন বি -12 এর একমাত্র ডায়েটিক উত্স। যেহেতু শরীরে ভিটামিন বি -12 স্টোর রয়েছে তাই ভিটামিন বি -12 এর সত্যিকারের ঘাটতি হওয়ার আগে পর্যাপ্ত পরিমাণে ডায়েট গ্রহণ করা বছর ধরে ধরে রাখতে হবে।
• এই কারণে, ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা সাধারণত কয়েক বছর সময় নেয় এবং সাধারণত 60 বছর বয়সী প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে এটি নির্ণয় করা হয়।
• এছাড়াও জন্মগত সময়ে জন্মগত ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা নামে একটি বিরল, ক্ষতিকারক রক্তস্বল্পতার ফর্ম উপস্থিত।
• পার্নিসিয়াস অ্যানিমিয়া হ'ল এক ধরণের মেগালব্লাস্টিক রক্তাল্পতা। ভিটামিন বি -12 বা ফলিক অ্যাসিডের মাত্রা কম থাকায় অস্থি মজ্জার দ্বারা গঠিত অস্বাভাবিক বৃহত লোহিত রক্তকণিকা (মেগালোব্লাস্ট) দ্বারা চিহ্নিত মেগাওব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া।
• অস্থি মজ্জা প্রভাবিত করে এমন কিছু অবস্থার সাথে এবং কিছু কেমোথেরাপির ওষুধের প্রভাব হিসাবেও মেগালব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া বিকাশ করতে পারে।
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাকটিরিয়া অত্যধিক বৃদ্ধি বি -12 এর অভাবও হতে পারে।

মারাত্মক অ্যানিমিয়ার কারণ কী?

ক্ষতিকারক রক্তাল্পতায় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভিটামিন বি -12 এর হ্রাস শোষণ একটি অটোইমিউন প্রক্রিয়া যার ফলে শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থা পেটের আস্তরণের উপর আক্রমণ করে বলে মনে করা হয়। অ্যান্টিবডিগুলি ইন্টারনসিক ফ্যাক্টারের (আইএফ) বিরুদ্ধে তৈরি করা হয়, এটি একটি প্রোটিন যা পেটে তৈরি করা হয় যা ভিটামিন বি -12 শোষণের জন্য প্রয়োজনীয়। সাধারণত, ভিটামিন বি -12 পাকস্থলীর অভ্যন্তরীণ ফ্যাক্টারে আবদ্ধ হয় এবং হজমের পণ্যগুলি যখন ছোট অন্ত্রের মধ্য দিয়ে যায় তখন এটি তার শোষণকে সহজতর করে। অটোইমিউন প্রক্রিয়া আইএফ প্রোটিনকে আক্রমণ করে এবং পেটের স্রোতে আইএফ এর মাত্রা কমায়। পেটের আস্তরণের কোষগুলিতে পরিচালিত একটি অটোইমিউন প্রক্রিয়াও ঘটে এবং এর ফলস্বরূপ পেটের প্রদাহ (গ্যাস্ট্রাইটিস) এর দীর্ঘস্থায়ী রূপে ক্রনিক এট্রোফিক গ্যাস্ট্রাইটিস নামে পরিচিত।

অন্যান্য ইউরোপীয় গোষ্ঠীর তুলনায় উত্তর ইউরোপীয় বংশের ককেশীয় ব্যক্তিদের মধ্যে মারাত্মক রক্তাল্পতা বেশি দেখা যায়। মারাত্মক রক্তাল্পতা অটোইমুনিথাইরয়েড ডিজিজ এবং ভিটিলিগোর মতো অন্যান্য অটোইমিউন রোগগুলির সাথে সংযুক্ত হয়ে দেখা দিতে পারে।

ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা অ্যানিমিয়া হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে উপরোক্ত বর্ণিত অটোইমিউন প্রক্রিয়ার কারণে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভিটামিন বি -12 অপর্যাপ্ত শোষণের ফলে, ভিটামিন বি -12 এর অভাবের অন্যান্য কারণগুলিও ক্ষতিকারক রক্তাল্পতার লক্ষণীয় লক্ষণ এবং লক্ষণ তৈরি করতে পারে। ভিটামিন বি -12 এর অভাবজনিত অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে পেটের অস্ত্রোপচার অপসারণ বা পেটের একটি অংশ (গ্যাস্ট্রাক্টমি), অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ যেমন সেলিয়াক ডিজিজ বা ক্রোনস ডিজিজ, সংক্রমণ এবং দুর্বল পুষ্টি।

উদ্ভট রক্তাল্পতার লক্ষণগুলি কী কী?

দেহে ভিটামিন বি -12 এর বিশাল স্টোর রয়েছে বলে একটি ঘাটতি অনেক বছর সময় নেয় যাতে লক্ষণগুলি কেবলমাত্র বছরের পর বছর ধরে ভিটামিন বি -12 এর দুর্বল শোষণের পরে বিকাশ লাভ করে।

স্নায়ুতন্ত্রের উপর ভিটামিন বি -12 এর ঘাটতির প্রভাব সম্পর্কিত লক্ষণগুলি রক্তাল্পতার সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির আগে উপস্থিত হতে পারে। এই লক্ষণগুলি অস্পষ্ট এবং অনর্থক হতে পারে, বিশেষত শুরুতে।

• অসাড়তা অনুভূতি,
• কৃপণতা, দুর্বলতা,
• সমন্বয়ের অভাব,
• জবরজঙ্গতা,
• প্রতিবন্ধী স্মৃতি, এবং
• ব্যক্তিত্ব পরিবর্তন সুস্পষ্ট হতে পারে।
• পায়ে সাধারণত বাহুগুলির চেয়ে বেশি প্রভাবিত হয় এবং সাধারণত শরীরের উভয় দিকই আক্রান্ত হয়। যখন ঘাটতি গুরুতর হয়, তখন লক্ষণগুলি আরও খারাপ হতে পারে, যার ফলে গুরুতর দুর্বলতা, স্পাস্টিটিসিটি, প্যারাপলজিয়া এবং মলদ্বার এবং মূত্রনালির অসংলগ্নতা দেখা দেয়।

গুরুত্বপূর্ণভাবে, ভিটামিন বি -12 এর ঘাটতি এবং স্নায়বিক লক্ষণযুক্ত সমস্ত লোকের রক্তাল্পতা হবে না। তবে রক্তাল্পতা উপস্থিত থাকলে রক্তাল্পতার লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে symptoms রক্তাল্পতা থেকে যখন রক্তের রক্ত ​​কণিকার সংখ্যা হ্রাস পায় তখন শরীরের টিস্যুগুলিতে পর্যাপ্ত পরিমাণ অক্সিজেন পেতে রক্ত ​​পাম্প করার জন্য হৃদয়কে আরও কঠোর পরিশ্রম করতে হয়।

• হার্টের এই স্ট্রেস হার্টের বচসা সৃষ্টি করতে পারে (হার্টবিট চলাকালীন শুনতে পাওয়া একটি অতিরিক্ত বা অস্বাভাবিক শব্দ),
• দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন,
• একটি বর্ধিত হৃদয়, এমনকি হৃদয় ব্যর্থতা।
• শ্বাসকষ্ট, ক্লান্তি, মাথা ঘোরা এবং ফ্যাকাশে ত্বক রক্তাল্পতার অন্যান্য লক্ষণ are

ভিটামিন বি -12 এর অভাব জিহ্বার পৃষ্ঠকেও পরিবর্তন করতে পারে, এটি চকচকে বা মসৃণ প্রদর্শিত করে।

কিছু ক্ষেত্রে, ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা উপস্থিত থাকতে পারে এবং কোনও উপসর্গ দেখা দেয় না। এই পরিস্থিতিতে, সাধারণত ঘটনাক্রমে দেখা যায় যখন অন্য কোনও কারণে রক্ত ​​পরীক্ষা করার আদেশ দেওয়া হয়।

উদ্ভট রক্তাল্পতার জন্য কোনও ডাক্তারকে কখন দেখতে হবে (ভিটামিন বি -12 এর অভাব)

• যদি কোনও ব্যক্তির উপরে বর্ণিত স্নায়বিক লক্ষণগুলির কোনও বা অ্যানিমিয়ার লক্ষণগুলির কোনও থাকে তবে চিকিত্সা যত্ন নেওয়া উপযুক্ত।
• ক্ষতিকারক রক্তাল্পতার সমস্ত লক্ষণ অন্যান্য বেশ কয়েকটি শর্তের কারণে ঘটতে পারে এবং সঠিক এবং কার্যকর চিকিত্সা নিশ্চিত করতে কোনও ব্যক্তির লক্ষণগুলির সঠিক কারণ চিহ্নিত করা গুরুত্বপূর্ণ।

উদ্ভট রক্তাল্পতা (ভিটামিন বি -12 এর ঘাটতি) জন্য পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগুলি কী কী?

যে কোনও চিকিত্সা সমস্যার মতো, মূল্যায়নের প্রথম পদক্ষেপটি একটি পুরাতন ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা। অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি যা ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা নির্ণয় করতে বা লক্ষণগুলির অন্যান্য কারণগুলি অস্বীকার করতে সহায়তা করতে পারে:

• রক্তাল্পতা উপস্থিত রয়েছে কিনা তা প্রতিষ্ঠিত করতে এবং রক্তাল্পতার ধরণের আরও বৈশিষ্ট্য নির্ধারণের জন্য একটি সম্পূর্ণ রক্তকণিকা গণনা (সিবিসি);
• একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে রক্তের স্মিয়ার (পেরিফেরিয়াল স্মিয়ার) পরীক্ষা করা, প্রায়শই সিবিসির সহযোগিতায় সঞ্চালিত হয়;
• অন্যান্য রক্ত ​​পরীক্ষাগুলি, উদাহরণস্বরূপ ভিটামিন বি -12 স্তর পরিমাপের পরীক্ষাগুলি, আইএফ-এর অটো-অ্যান্টিবডিগুলি বা পেটের আস্তরণের কোষগুলিতে (প্যারিটাল কোষ), রক্তের আয়রন এবং আয়রন-বাঁধন সক্ষমতা স্তর, ফোলেট স্তর (যা ভিটামিন বি এর চেয়ে কমও হতে পারে) -12 স্তর কম);
• মিথাইলমোনোনিক অ্যাসিড (এমএমএ) বা হোমোসিস্টাইন রক্তের মাত্রা পরিমাপের জন্য পরীক্ষাগুলি উভয়ই ভিটামিন বি -12 এর অভাবের সংবেদনশীল সূচক হতে পারে;
• উন্নত এমএমএ স্তরটি বি -12 ঘাটতি সহ দেখা যায়, যেখানে উন্নত হোমোসিস্টাইন স্তরগুলি বি -12 এবং ফোলেট উভয়ের ঘাটতির বৈশিষ্ট্য;
• অস্থি মজ্জা রোগের উপস্থিতি পরীক্ষা করার জন্য কিছু ক্ষেত্রে অস্থি মজ্জা অ্যাসপিরেশন বা অস্থি মজ্জা বায়োপসি সুপারিশ করা যেতে পারে।

উদ্ভট রক্তাল্পতার জন্য চিকিত্সা কী?

• শারীরিক ভিটামিন বি -12 সরবরাহ পুনরায় পূরণ করে মারাত্মক রক্তাল্পতা চিকিত্সা করা যেতে পারে।
• যদি অন্য অন্তর্নিহিত অবস্থা ভিটামিন বি -12 এর ঘাটতির জন্য দায়ী, চিকিত্সাও অবশ্যই সেই অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়াতে পরিচালিত হতে হবে।

চরম অ্যানিমিয়া (ভিটামিন বি -12 এর ঘাটতি) এর ঘরোয়া প্রতিকার কি আছে?

ডায়েট এবং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সম্পর্কে চিকিত্সকের পরামর্শ অনুসরণ করতে ভুলবেন না এবং সমস্ত ওষুধগুলি ঠিকঠাক অনুসারে গ্রহণ করুন।

উদ্ভট রক্তাল্পতার জন্য চিকিত্সা চিকিত্সা কী (ভিটামিন বি -12 এর ঘাটতি)?

• ক্ষতিকারক রক্তাল্পতার চিকিত্সার মূল ভিত্তি হ'ল চিকিত্সা চিকিত্সা হ'ল ভিটামিন বি -12 স্টোরগুলি পুনরায় পূরণ করার জন্য ভিটামিন বি -12 প্রস্তুতি নিয়ে গঠিত।
• চিকিত্সা চিকিত্সা সাধারণত খুব কার্যকর, এবং চিকিত্সা শুরু করার কয়েক দিনের সাথে লক্ষণগুলি উন্নত হতে পারে।

কোন ওষুধগুলি মারাত্মক অ্যানিমিয়া (ভিটামিন বি -12 এর ঘাটতি) নিরাময় করে?

• প্রানুসিস অ্যানিমিয়া সাধারণত এক সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন 1000 মাইক্রোগ্রাম (1 মিলিগ্রাম) ভিটামিন বি -12 এর অন্তর্মুখী ইনজেকশন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, তারপরে চার সপ্তাহের জন্য প্রতি সপ্তাহে 1 মিলিগ্রাম এবং তারপরে প্রতি মাসে 1 মিলিগ্রাম।
• বিকল্প চিকিত্সায় উচ্চ-ডোজ ওরাল ভিটামিন বি -12 অন্তর্ভুক্ত, যেহেতু ভিটামিন বি -12 এর জন্য নিম্ন-দক্ষতা শোষণ ব্যবস্থা অন্ত্রের মধ্যে উপস্থিত থাকে যা আইএফ উপস্থিতির প্রয়োজন হয় না। প্রাপ্ত ডোজ (1 থেকে 2 মিলিগ্রাম / দিন) প্রাপ্তবয়স্কদের ন্যূনতম দৈনিক প্রয়োজনের চেয়ে 200 গুণ বেশি এবং বেশিরভাগ মানক মাল্টিভিটামিন এবং বি -12 পরিপূরকগুলির তুলনায় এটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে বেশি। ভিটামিন বি -12-এর প্রস্তুতি নাকের স্প্রে এবং সাবলিংগল (জিহ্বার নীচে) পাওয়া যায়।

পার্নিশিয়াল অ্যানিমিয়া (ভিটামিন বি -12 এর ঘাটতি) ফলোআপ

• চিকিত্সক নির্ধারণ করবেন রোগীর নির্দিষ্ট পরিস্থিতির জন্য কতবার ফলো-আপ পরিদর্শন এবং রক্ত ​​পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
• উপরে উল্লিখিত হিসাবে, ভিটামিন বি -12 ইনজেকশনগুলির প্রশাসনের জন্য ফলো-আপ পরিদর্শনগুলি সাধারণত প্রয়োজনীয়।

কীভাবে আপনি মারাত্মক অ্যানিমিয়া (ভিটামিন বি -12 এর ঘাটতি) রোধ করেন?

• শারীরিক প্রতিরোধ প্রক্রিয়া ফলস্বরূপ শারীরিক রক্তাল্পতা বিকাশ ঘটে এবং এটি প্রতিরোধ করা যায় না। শরীরের বি -12 প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে ক্ষতিকারক রক্তাল্পতার প্রভাবগুলি প্রতিরোধ করা যেতে পারে।
• ভিটামিন বি -12 এর অভাবের অন্যান্য কারণ যেমন অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রোগ এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল শল্য চিকিত্সা কেবলমাত্র এতটা প্রতিরোধযোগ্য যে এগুলি কারণগুলি নিজেরাই প্রতিরোধযোগ্য। নিরামিষাশীদের ভিটামিন বি -12 এর ঘাটতি ভিটামিন বি -12 পরিপূরক ব্যবহারের মাধ্যমে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। প্রতি সপ্তাহে নেওয়া 100-200 মাইক্রোগ্রাম (এমসিজি) এর মৌখিক ডোজ পর্যাপ্ত হওয়া উচিত।

উদ্দীপনাজনিত রক্তাল্পতা (ভিটামিন বি -12 এর ঘাটতি) জন্য প্রাগনোসিস কী?

• মারাত্মক রক্তাল্পতা সহজেই এবং কার্যকরভাবে ভিটামিন বি -12 প্রশাসনের দ্বারা চিকিত্সা করা হয়। আজীবন চিকিত্সা প্রয়োজন।
• যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে ক্ষতিকারক রক্তাল্পতার স্নায়ুজনিত জটিলতা স্থায়ী হতে পারে। ক্ষতিকর রক্তাল্পতাজনিত ব্যক্তিদের মধ্যে পেটের ক্যান্সারের প্রকোপ একই বয়সের সাধারণ জনগণের তুলনায় ২-৩ গুণ বেশি is