এন্ডোমেট্রিওসিসের লক্ষণ, কারণ, ব্যথা, ধরণ এবং চিকিত্সা

এন্ডোমেট্রিওসিস সম্পর্কিত তথ্য এবং চিকিত্সা সংজ্ঞা

এন্ডোমেট্রিওসিস হ'ল মহিলা প্রজনন অঙ্গগুলির একটি সাধারণ ব্যাধি এবং এটি মহিলাদের দীর্ঘস্থায়ী পেলভ ব্যথার অন্যতম প্রধান কারণ।

• যেসব মহিলার এন্ডোমেট্রিওসিস রয়েছে তাদের জরায়ুর আস্তরণের মতো টিস্যু (এন্ডোমেট্রিয়াম) শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে বিকাশ লাভ করে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পেলভিক অঞ্চল বা পেটের গহ্বরের মধ্যে থাকে। এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু নিজেকে ডিম্বাশয়, জরায়ুর বাইরের অংশ, অন্ত্র বা পেটের অন্যান্য অঙ্গগুলির সাথে নিজেকে যুক্ত করতে পারে। কদাচিৎ, এন্ডোমেট্রিওসিস পেটের গহ্বরের বাইরে ঘটে যেমন মস্তিষ্কে বা ফুসফুসগুলিতে। পেলভিক অঙ্গগুলির উপর অস্ত্রোপচারের পরে এন্ডোমেট্রিওসিসও অস্ত্রোপচারের ক্ষতগুলির বিকাশ ঘটতে পারে। "ইমপ্লান্ট" শব্দটি একটি নির্দিষ্ট টিস্যুতে এন্ডোমেট্রিওসিসের একটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রকে বোঝাতে ব্যবহৃত হয়।
• এন্ডোমেট্রিওসিস নির্দিষ্ট লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি নাও তৈরি করতে পারে এবং বেশিরভাগ শর্তযুক্ত মহিলার কোনও চিহ্ন নেই। তবে, যে মহিলাগুলির এন্ডোমেট্রিওসিস রয়েছে এবং তাদের লক্ষণ ও লক্ষণ রয়েছে তাদের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
  • পেলভিক ব্যথা যা মহিলার পিরিয়ডের (মাসিকের) ঠিক আগে বেড়ে যায়।
  • পেলভিক ব্যথা যা stতুস্রাবের সময় বৃদ্ধি পায় এবং তার পিরিয়ড শেষ হয়ে গেলে আরও ভাল হয়।
  • যৌন মিলনের সময় ব্যথা
  • ঊষরতা
• অনেক আমেরিকান মহিলা এন্ডোমেট্রিওসিসে সমস্যায় পড়তে পারেন তবে আক্রান্ত মহিলাদের সংখ্যার সঠিক নির্ণয় করা কঠিন, কারণ অনেক মহিলার শর্ত থাকতে পারে এবং এর কোনও লক্ষণও নেই। অন্যান্য পরিস্থিতিতে মহিলাদেরও এমন লক্ষণ থাকতে পারে যা এন্ডোমেট্রিওসিসকে দায়ী করা যেতে পারে তবে শর্তটি উপস্থিত রয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য কখনও আনুষ্ঠানিক ডায়াগনস্টিক পড়াশোনা করে না। এন্ডোমেট্রিওসিস দ্বারা নির্ধারিত বেশিরভাগ মহিলার বয়স 25 থেকে 35 বছরের মধ্যে। একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ধারণের আগে মহিলাদের কয়েক বছর ধরে লক্ষণ থাকতে পারে।
• যে কোনও স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত অবস্থার জন্য পেলভিক শল্য চিকিত্সার সময়, প্রায় 1% মহিলার এন্ডোমেট্রিওসিস দেখা যায় have শতাংশটি পেলভিক ব্যথার জন্য ল্যাপারোস্কোপিক অস্ত্রোপচার করা যুবতীদের এবং বন্ধ্যাত্বতা মূল্যায়নের জন্য ল্যাপারোস্কোপিক অস্ত্রোপচারের মহিলাদের মধ্যে এই শতাংশগুলি অনেক বেশি।
• আফ্রিকান আমেরিকান বা এশিয়ান মহিলাদের তুলনায় ককেশীয় মহিলাদের মধ্যে এন্ডোমেট্রিওসিস বেশি দেখা যায়। অধ্যয়নগুলি আরও জানিয়েছে যে এন্ডোমেট্রিওসিসগুলি সাধারণত লম্বা, পাতলা মহিলাদের মধ্যে কম বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই) হয়।
• প্রথম স্তরের আত্মীয় যাদের এন্ডোমেট্রিওসিস রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও এই অবস্থার বিকাশ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যা পরামর্শ দেয় যে কোনও মহিলার তার পিতামাতার কাছ থেকে প্রাপ্ত জিনগুলি মাঝে মাঝে তাকে এন্ডোমেট্রিওসিস বিকাশের সম্ভাবনা তৈরি করতে পারে।

এন্ডোমেট্রিওসিসের লক্ষণ ও লক্ষণগুলি কী কী?

এন্ডোমেট্রিওসিসটি মহিলার এবং তার cycleতুচক্রের সময় নির্ভর করে লক্ষণ এবং তীব্রতায় পরিবর্তিত হয়।

• এন্ডোমেট্রিওসিস কোনও সুনির্দিষ্ট লক্ষণ তৈরি করতে পারে না এবং মহিলারাও এই অবস্থা সম্পর্কে সচেতন হতে পারে না। আসলে, এন্ডোমেট্রিওসিসযুক্ত বেশিরভাগ মহিলার মধ্যে অবস্থার কোনও নির্দিষ্ট লক্ষণ থাকে না।
• এন্ডোমেট্রিওসিসের সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণগুলি মহিলারা এই শর্তযুক্ত নারীদের দ্বারা পরীক্ষা করা হয় যা হ'ল পেলভিক ব্যথা যা struতুস্রাবের ঠিক আগে আরও খারাপ হয় এবং মাসিকের শেষের দিকে উন্নতি হয়।
• যেহেতু এন্ডোমেট্রিওসিসকে প্রভাবিত করে এমন হরমোনের মাত্রা struতুস্রাবের সাথে সম্পর্কিত, এন্ডোমেট্রিওসিস তীব্রতা হ্রাস হওয়ার আশা করা যেতে পারে বা খুব কমপক্ষে, পিরিয়ডের সময় স্থিতিশীল হতে পারে যখন হরমোনীয় মাত্রা স্থির ওঠানামাতে না থাকে। এই শর্তগুলির মধ্যে গর্ভাবস্থা এবং অন্যান্য সময় অন্তর্ভুক্ত থাকে যখন struতুস্রাবের ঘাটতি থাকে। মহিলারা মেনোপজ এ পৌঁছে গেলে তাদের উপসর্গগুলি হ্রাস লক্ষ্য করে।
• অন্যান্য সাধারণ লক্ষণগুলি বৃদ্ধি করা হয়:
  • Struতুস্রাবের সময় ব্যথা (ডিসম্যানোরিয়া)
  • ঊষরতা
• এন্ডোমেট্রিওসিসযুক্ত মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্ব সাধারণ হয়; যদিও সমস্ত বন্ধ্যাত্ব মহিলাদের মধ্যে এন্ডোমেট্রিওসিস হয় না। এন্ডোমেট্রিওসিসের বন্ধ্যাত্বের কারণ হ'ল সঠিক প্রক্রিয়াটি পরিষ্কার নয় তবে এন্ডোমেট্রিওসিস ইমপ্লান্টের উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত ইমপ্লান্ট বা দাগ বা হরমোনজনিত কারণে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির শারীরিক অবরুদ্ধ হতে পারে।
• যে বয়সে এন্ডোমেট্রিওসিস বিকাশ হয় তা যথেষ্ট পরিবর্তিত হয়। কিছু কৈশোর বয়সী মহিলাদের প্রথম যখন পিরিয়ড শুরু হয় তখন তারা বেদনাদায়ক struতুস্রাব লক্ষ করে। এই অবস্থাটি পরে এন্ডোমেট্রিওসিস হিসাবে চিহ্নিত করা হয়, অন্য মহিলারা এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয়ের আগে 20, 30 বা তার বেশি বয়সী হয়।
• মহিলারা প্রায়শই ব্যথাকে ধ্রুবক হিসাবে ব্যথা হিসাবে বর্ণনা করে, যা ব্যথা গভীর এবং প্রায়শই শ্রোণী অঞ্চলের উভয় পাশ, নীচের অংশ, পেট এবং নিতম্বের মধ্যে ছড়িয়ে যায়।
• লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং রোগের পরিমাণের মধ্যে (এন্ডোমেট্রিওসিস ইমপ্লান্টগুলি যে ডিগ্রি বা পরিমাণে উপস্থিত রয়েছে) এর মধ্যে কোনও সম্পর্ক নেই।
• এন্ডোমেট্রিওসিসযুক্ত অনেক মহিলার শারীরিক পরীক্ষার জন্য এমন কোনও ফলাফল নেই যা রোগ নির্ণয়ের পরামর্শ দিতে পারে এবং লক্ষণগুলি রোগ নির্ণয়ের একমাত্র সূত্র সরবরাহ করে।
• শারীরিক পরীক্ষার ফলাফলগুলি ইতিবাচকভাবে এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয় করতে পারে না, তবে চিকিত্সক শারীরিক পরীক্ষার সময় কোমল হওয়া বা ডিম্বাশয়ে জনগণের অবস্থার সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে পেলভিক নোডুলগুলি খুঁজে পেতে পারেন।
• ডিম্বাশয়ের উপর এন্ডোমেট্রিওসিসের একটি অঞ্চল যা বৃদ্ধি পেয়েছে তাকে এন্ডোমেট্রিওমা হিসাবে উল্লেখ করা হয়। রক্তে ভরাট এন্ডোমেট্রিওমগুলি টিস্যুর উপস্থিতি উল্লেখ করে একটি চকোলেট সিস্ট হিসাবে পরিচিত। চকোলেট সিস্টগুলি খুব বেদনাদায়ক হয়ে উঠতে পারে, অন্যান্য ডিম্বাশয়ের সমস্যার লক্ষণগুলি অনুকরণ করে।

এন্ডোমেট্রিওসিসের কারণ কী?

এন্ডোমেট্রিওসিসের কারণগুলি পর্যালোচনা করার সময়, এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে কোনও মহিলার নিয়মিত struতুস্রাব এবং হরমোনগুলি struতুস্রাব এবং জরায়ু নিজেই কীভাবে প্রভাবিত করে।

• এন্ডোমেট্রিয়াম হ'ল জরায়ু টিস্যুর অভ্যন্তরীণ স্তর যা struতুস্রাবের সময় প্রবাহিত হয়।
• এন্ডোমেট্রিয়াল স্তরটির বেধ ডিম উত্পাদনকারী (ডিম্বাশয়) চক্র এবং এই চক্রকে নিয়ন্ত্রণ করে এমন হরমোনীয় স্তরের সাথে সম্পর্কিত।
• এন্ডোমেট্রিয়াম immediatelyতুস্রাবের অবিলম্বে তাত্ক্ষণিক স্তরে এবং মাসিক চক্রের প্রথম দুই সপ্তাহের মধ্যে ঘন হয়।
• ডিম ছাড়ার পরে (ডিম্বস্ফোটন) হয়ে গেলে, এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু গ্রন্থিতে সমৃদ্ধ হয়।
• পুরো প্রক্রিয়াটি একটি নিষিক্ত ডিম সংযুক্তির জন্য জরায়ু প্রস্তুত করে। যদি ইমপ্লান্টেশন না ঘটে তবে এন্ডোমেট্রিয়াল স্তরটি প্রবাহিত হয় এবং রক্তস্রাব, যা struতুস্রাব (একটি পিরিয়ড) নামে পরিচিত, শুরু হয়।
• এন্ডোমেট্রিওসিসটি ঘটে যখন এই এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর বৃদ্ধি জরায়ুর বাইরে বিকাশ ঘটে। এই বৃদ্ধি সাধারণত মূত্রাশয় এবং কোলনের মতো ডিম্বাশয় এবং অন্যান্য শ্রোণী কাঠামোর উপর শ্রোণী অঞ্চলে দেখা যায় তবে এটি পেটের গহ্বরের মধ্যে এবং ফুসফুস, বাহু, পা এবং মস্তিষ্কের মতোও হতে পারে।
• হরমোন স্তরগুলি এন্ডোমেট্রিওসিসের কোর্সকে প্রভাবিত করে।
• যেহেতু এন্ডোমেট্রিওসিসকে প্রভাবিত করে এমন হরমোনগুলির মাত্রা struতুস্রাবের সাথে সম্পর্কিত, তাই মহিলাদের মাসিক চক্র শুরু হওয়ার আগে বা মেনোপজের পরে এন্ডোমেট্রিওসিস বিকাশ হওয়া অস্বাভাবিক।
• হরমোনের মাত্রা বেশি স্থির থাকলে এন্ডোমেট্রিওসিস কম তীব্র বলেও মনে করা হয়। এই শর্তগুলির মধ্যে গর্ভাবস্থা এবং অন্যান্য সময়গুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে যখন struতুস্রাবের অভাব থাকে।

বেশ কয়েকটি তত্ত্ব ব্যাখ্যা করতে পারে যে এন্ডোমেট্রিওসিস কীভাবে বিকাশ করে:

• একটি জনপ্রিয় তত্ত্ব প্রত্যাবর্তন on তুস্রাব হিসাবে পরিচিত একটি সম্ভাব্য প্রক্রিয়া উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। প্রতিবিম্বিত menতুস্রাব একটি সময়ের মধ্যে পশ্চাৎ প্রবাহ হিসাবে ভাবা যেতে পারে। এটি ইমপ্লান্টেশন তত্ত্ব হিসাবেও পরিচিত।
  • এন্ডোমেট্রিয়াল কোষ সহ মাসিক পণ্যগুলি ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির মাধ্যমে দেহে প্রবেশ করতে পারে এবং ডিম্বাশয়, মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের অংশের মতো অভ্যন্তরীণ কাঠামোতে জমা হয়।
  • এই কোষগুলি একবার জমা হয়ে গেলে প্রোজেস্টেরন এবং ইস্ট্রোজেনের জরায়ুর অভ্যন্তরের স্বাভাবিক এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর মতো একইভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে সক্ষম হয়।
  • এই ভুলভ্রষ্ট এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুগুলির বৃদ্ধি পেটের এবং শ্রোণী কাঠামোর বিকৃতি ঘটায় এবং পেটে এবং শ্রোণী গহ্বরের মধ্যে আঠালো (দাগ) বিকাশের কারণ হতে পারে।
  • এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু জরায়ুর বাইরের অংশে পাওয়া যায়, জরায়ু এবং কোলনের মধ্যবর্তী স্থানটি উত্তরোত্তর কাল-ডি-স্যাক নামে পরিচিত, জরায়ু, ডিম্বাশয়, মূত্রথলি এবং অন্যান্য অভ্যন্তরীণ কাঠামোর সহায়ক লিগামেন্টস হিসাবে পরিচিত।
  • যাইহোক, এটি খুব কমই প্রত্যাবর্তিত struতুস্রাব একা এন্ডোমেট্রিওসিসের কারণ, যেহেতু অনেক মহিলার মধ্যে সাধারণত পশ্চাদপসরণ struতুস্রাব দেখা যায়। অন্যান্য কার্যকারক কারণগুলি এন্ডোমেট্রিওসিসের বিকাশ মহিলাদের মধ্যে নির্ধারণে ভূমিকা নিতে পারে।
• কোয়েলমিক মেটাপ্লাসিয়া নামে পরিচিত আরও একটি তত্ত্ব পরামর্শ দেয় যে ডিম্বাশয় এবং পেলিক অঞ্চলের অন্যান্য কোষগুলির চারপাশের কোষগুলির একটি স্তর এন্ডোমেট্রিয়াল কোষগুলিতে পরিবর্তন করতে সক্ষম হয় যা সাধারণ এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর মতো অনেকটাই সমান। এটি কী কারণে এই বিকাশের কারণ তা নিশ্চিত নয়, তবে প্রমাণগুলি roতুস্রাবের পিছনে পিছনে জ্বালা বা সংক্রমণ দ্বারা অপরাধী হতে পারে।
• একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি দ্বারা এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু স্থানান্তর হ'ল সার্জিকাল স্কারে দেখা যায় এন্ডোমেট্রিওসিস ইমপ্লান্টের কারণ হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, এপিসিওটমি বা সিজারিয়ান বিভাগের দাগ)।
• রক্ত বা লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের মাধ্যমে এন্ডোমেট্রিয়াল কোষ ছড়িয়ে যাওয়ার কারণে মস্তিস্ক বা অন্যান্য দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে এন্ডোমেট্রিওসিসের বিরল ক্ষেত্রে সম্ভবত দেখা যায়।
• কিছু গবেষণায় এন্ডোমেট্রিওসিসযুক্ত মহিলাদের মধ্যে প্রতিরোধের প্রতিক্রিয়ায় পরিবর্তনগুলি দেখানো হয়েছে, পরামর্শ দিয়েছিল যে প্রতিরোধ ব্যবস্থাতে অস্বাভাবিকতাগুলি অবস্থার বিকাশে ভূমিকা নিতে পারে।

এন্ডোমেট্রিওসিসের পর্যায়গুলি কী কী?

এন্ডোমেট্রিওসিস মঞ্চ করার জন্য বিভিন্ন শ্রেণিবদ্ধকরণ সিস্টেম তৈরি করা হয়েছে। যদিও এন্ডোমেট্রিওসিসের পর্যায়ে (ব্যাপ্তি) ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির তীব্রতার সাথে সম্পর্কিত নয়, তবে এটি কোনও মহিলার উর্বরতার সম্ভাবনা পূর্বাভাস দেওয়ার ক্ষেত্রে কার্যকর হতে পারে।

সাধারণত, এন্ডোমেট্রিওসিসকে ল্যাপারোস্কোপিতে ভিজ্যুয়াল পর্যবেক্ষণের ভিত্তিতে ন্যূনতম, হালকা, মাঝারি বা গুরুতর হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। সর্বনিম্ন রোগটি বিচ্ছিন্ন রোপন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং কোনও উল্লেখযোগ্য আনুগত্য হয় না। হালকা এন্ডোমেট্রিওসিসে উল্লেখযোগ্য আনুগত্য ছাড়াই মোটামুটি 5 সেন্টিমিটারের চেয়ে কম পৃষ্ঠের রোপন থাকে। মাঝারি রোগে, টিউব এবং ডিম্বাশয়ের চারপাশে একাধিক রোপন এবং দাগ (আঠালো) স্পষ্ট হতে পারে। গুরুতর রোগ একাধিক ইমপ্লান্ট দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, ঘন আঠালো সহ বৃহত ডিম্বাশয়ের এন্ডোমেট্রিওমাসহ।

এন্ডোমেট্রিওসিস গর্ভাবস্থাকে প্রভাবিত করে?

• যদি কোনও মহিলা এন্ডোমেট্রিওসিস দ্বারা গর্ভবতী হয়ে উঠতে সফল হন তবে তিনি তার গর্ভাবস্থায় এই রোগটির খুব কম প্রভাব ফেলতে পারেন বলে আশা করতে পারেন।
• যেহেতু গর্ভবতী মহিলাদের ডিম্বস্ফোটন এবং struতুস্রাবের সাথে হরমোন স্তরের পরিবর্তন হয় না, তারা সাধারণত এন্ডোমেট্রিওসিসের সাথে যুক্ত অনেকগুলি লক্ষণ অনুভব করেন না।
• যদি কোনও মহিলার গর্ভাবস্থাকালীন লক্ষণগুলি সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হন যা এন্ডোমেট্রিওসিসের সাথে যুক্ত হতে পারে তবে তার উচিত তার চিকিত্সকের সাথে একটি মূল্যায়নের সাথে যোগাযোগ করা।

এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয়ের জন্য কি কোনও পরীক্ষা আছে?

লক্ষণগুলি এবং শারীরিক পরীক্ষার দ্বারা এন্ডোমেট্রিওসিস নিশ্চিতভাবে নির্ণয় করা যায় না। স্বাস্থ্যসেবা চিকিত্সক অন্যান্য সংস্থাগুলি যেমন সংক্রমণ বা টিউমার হিসাবে বিবেচনা করতে পারেন। এন্ডোমেট্রিওসিসের সাথে একই রকম লক্ষণ থাকতে পারে এমন একটি শর্ত হ'ল আন্তঃস্থায়ী সিস্টাইটিস বা মূত্রাশয়ের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ। সাধারণত ল্যাপারোস্কোপিক শল্য চিকিত্সার মাধ্যমে এন্ডোমেট্রিওসিস ইমপ্লান্টগুলির সরাসরি দৃশ্যায়ন সুনির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের সরবরাহ করে। এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয়ের জন্য, নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি নেওয়া যেতে পারে:

• সন্দেহজনক টিস্যুর একটি বায়োপসি ল্যাপারোস্কোপি দ্বারা সম্পন্ন হতে পারে। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন, রোগীর তলপেটে একটি ছোট ক্যামেরা isোকানো হয়। পরীক্ষাগুলিতে পরীক্ষা করা একটি ছোট ছোট টিস্যু অপসারণ করতে যন্ত্রপাতি ব্যবহার করা হয়। আরও আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার, যাকে ল্যাপারোটোমি বলা হয়, এর জন্য আরও বৃহত শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় এবং এটি কোনও অস্ত্রোপচার ক্যামেরা ব্যবহারের উপর নির্ভর করে না।
• অস্ত্রোপচারের সময়, সন্দেহজনক অঞ্চলগুলির নমুনাগুলি একজন প্যাথলজিস্ট দ্বারা নেওয়া এবং মূল্যায়ন করা হয়। অস্ত্রোপচারের সময় নেওয়া টিস্যু নমুনার মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা জরায়ুর বাইরের অঞ্চলে এন্ডোমেট্রিয়াল কোষগুলি প্রকাশ করতে পারে।

একবার এন্ডোমেট্রিওসিসের নির্ণয়ের পরে, মহিলা এবং তার স্বাস্থ্যসেবা চিকিত্সক চিকিত্সার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করবেন।

এন্ডোমেট্রিওসিসের একটি চিত্র গাইড

চিকিত্সা এন্ডোমেট্রিওসিস এবং শ্রোণী ব্যথার জন্য কোন ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়?

এন্ডোমেট্রিওসিস দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা পরিচালনা করা চিকিত্সার চূড়ান্ত কারণ ব্যথা সবচেয়ে সাধারণ কারণ এন্ডোমেট্রিওসিসযুক্ত মহিলারা চিকিত্সকের কাছে যান।

• এন্ডোমেট্রিওসিসের অগ্রগতি থামাতে বা ধীর করতে, ডাক্তার ওষুধ লিখে দিয়ে শুরু করবেন। গুরুতর বা উন্নত রোগ বা ক্যান্সারের সন্দেহ না হলে কেবলমাত্র ওষুধগুলি ব্যর্থ হলে সার্জারি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
• এন্ডোমেট্রিওসিসের ব্যথার জন্য প্রাথমিকভাবে প্রাথমিক থেরাপিটি হ'ল একটি ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টিইনফ্লেমেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) যেমন আইবুপ্রোফেন (মোটরিন বা অ্যাডভিল) বা নেপ্রোক্সেন সোডিয়াম (আলেভে)।
• যদি এনএসএআইডি ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য পর্যাপ্ত না হয় তবে চিকিত্সক আরও শক্তিশালী ওষুধ সেবন করতে পারে, এমনকি ওপিওয়েড (মাদকদ্রব্য) ড্রাগগুলিও অন্তর্ভুক্ত করে। অপব্যবহার, আসক্তি এবং প্রত্যাহারের লক্ষণগুলির সম্ভাবনার কারণে এই ওষুধগুলি ব্যবহার করার সময় যত্ন নেওয়া উচিত।
• রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, এন্ডোমেট্রিওসিসের চিকিত্সার পরবর্তী পদক্ষেপটি জরায়ুর বাইরে এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুটির প্রসারণকে ধীর করা বা থামানো। এন্ডোমেট্রিওসিস প্রচার করে এমন হরমোন স্তর পরিবর্তন করতে বিভিন্ন চিকিত্সার কৌশল নিযুক্ত করা যেতে পারে।

গোনাদোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন অ্যানালগগুলি (জিএনআরএইচ এনালগস)

গোনাদোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন অ্যাজনিস্ট এবং বিরোধীরা ব্যথা উপশম করতে এবং এন্ডোমেট্রিওসিস ইমপ্ল্যান্টের আকার হ্রাস করার জন্য প্রস্তাবিত হতে পারে। এই ওষুধগুলি অনুনাসিক স্প্রে, ইনট্রামাসকুলার ইনজেকশন দ্বারা, বা নতুন মৌখিক প্রস্তুতি ইলেগলিক্স (অরিলিসা) দ্বারা পরিচালিত হতে পারে, যা ইউএস এফডিএ দ্বারা 2018 সালে অনুমোদিত হয়েছিল these struতুস্রাবের অবসান, এবং মেনোপজাল ট্রানজিশনের নকলকারী লক্ষণ ও লক্ষণগুলি সহ:

• গরম ঝলকানি
• যোনি শুকনো
• অনিয়মিত যোনি রক্তপাত
• মেজাজ পরিবর্তন
• অবসাদ
• হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস (অস্টিওপোরোসিস)।

ভাগ্যক্রমে, এস্ট্রোজেনের ঘাটতির কারণে বিরক্তিকর অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়াতে পারে বড়ি আকারে ইস্ট্রোজেন পরিচালনা করে ("অ্যাড ব্যাক" থেরাপি)।

মৌখিক গর্ভনিরোধক বড়ি (জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি)

মৌখিক গর্ভনিরোধক বড়ি (ওসিপি, ইস্ট্রোজেন এবং সংমিশ্রণে প্রজেস্টেরন, জন্ম নিয়ন্ত্রণের পিলস) মাঝে মধ্যে মহিলাদের মধ্যেও গর্ভনিরোধের ইচ্ছা থাকা এন্ডোমেট্রিওসিসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। মৌখিক জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়িগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ওজন বৃদ্ধি
• স্তন আবেগপ্রবণতা
• বমি বমি ভাব
• অনিয়মিত রক্তক্ষরণ

Progestins

প্রোজেস্টিনগুলি কখনও কখনও মহিলাদের মধ্যে ব্যবহৃত হয় যারা ওসিপিগুলির থেকে ব্যথা ত্রাণ পান না। প্রোজেস্টিনগুলির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:

• স্তন আবেগপ্রবণতা
• bloating
• ওজন বৃদ্ধি
• অনিয়মিত জরায়ু রক্তপাত
• ডিপ্রেশন

বা cell

ডানাজল (ড্যানোক্রাইন) একটি সিন্থেটিক ড্রাগ যা এস্ট্রোজেনের ডিম্বস্ফোটন এবং ডিম্বাশয়ের উত্পাদনে হস্তক্ষেপ করে উচ্চ মাত্রার অ্যান্ড্রোজেন (পুরুষ টাইপ হরমোন) এবং লো ইস্ট্রোজেনের মাত্রা উদ্দীপিত করে। এ ওষুধটি ব্যথা ত্রাণ এবং এন্ডোমেট্রিওসিস ইমপ্লান্ট সংকোচনের জন্য কার্যকর, তবে এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি উচ্চ প্রবণতা রয়েছে:

• ওজন বৃদ্ধি
• শোথ
• স্তনের আকার হ্রাস
• ব্রণ
• তৈলাক্ত ত্বক
• পুরুষ প্যাটার্ন চুলের বৃদ্ধি (চুলচেরা)
• কণ্ঠকে আরও গভীর করা
• মাথা ব্যাথা
• গরম ঝলকানি
• সেক্স ড্রাইভে পরিবর্তন (কামনা করা)
• মেজাজ পরিবর্তন

ভয়েস পরিবর্তনগুলি ব্যতীত এই সমস্ত পরিবর্তনগুলি পুনরায় পরিবর্তনযোগ্য, তবে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে অনেক মাস সময় নিতে পারে। নির্দিষ্ট ধরণের লিভার, কিডনি এবং হার্টের অবস্থার সাথে মহিলাদের ডানাজল গ্রহণ করা উচিত নয়।

অ্যারোমেটেস ইনহিবিটার্স

এনকমেট্রিওসিসের চিকিত্সার জন্য আরেকটি কৌশল হ'ল অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটার হিসাবে পরিচিত ওষুধগুলি, উদাহরণস্বরূপ, অ্যানাস্ট্রোজল (অ্যারিমিডেক্স) এবং লেট্রোজল (ফেমারা)। অ্যারোমাটাস্ট ইনহিবিটাররা এন্ডোমেট্রিওসিস ইমপ্লান্টের মধ্যে এস্ট্রোজেন গঠনে বাধা দেয়। তারা শরীরের অন্যান্য ক্ষেত্রে ইস্ট্রোজেন উত্পাদন বাধা দেয়। দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের সাথে অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটারগুলি হাড়ের উল্লেখযোগ্য ক্ষয় ঘটায়। আরও একটি অসুবিধা হ'ল এই ওষুধগুলি ডিম্বস্ফোটনগুলিতে একাধিক ফলিকের বিকাশকে উদ্দীপিত করে তাই প্রিমেনোপসাল মহিলাদের মধ্যে তাদের সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং ফলস্রোপের বিকাশকে দমন করার জন্য GnRH অ্যাগ্রোনিস্ট বা জন্ম কনটোল পিলের মতো আরও একটি ationsষধের সাথে সংযুক্ত করা যেতে পারে।

এন্ডোমেট্রিওসিসের চিকিত্সার জন্য কি কোনও সার্জারি রয়েছে?

যদি ওষুধের সাহায্যে চিকিত্সা কাজ করে না বা কোনও মহিলার পক্ষে উপযুক্ত না হয় তবে তার যদি গুরুতর ব্যথা হয় বা শ্রোণী কাঠামোর গুরুতর ক্ষতি হয় তবে সার্জারি বিবেচনা করা যেতে পারে।

• ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি (একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক, ক্যামেরা-নির্দেশিত শল্যচিকিত্সা) জরায়ুর বাইরে থাকা সমস্ত এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু অপসারণের প্রয়াসে ব্যবহার করা যেতে পারে। এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয়ের সময় প্রায়শই অপসারণ শল্য চিকিত্সার সময় করা হয়।
• জরায়ু এবং ডিম্বাশয় অপসারণের শল্যচিকিত্সাকে হিস্টেরেক্টমি বলা হয়, যারা চিকিত্সা থেরাপিতে ব্যর্থ হন এবং অতিরিক্ত বাচ্চা অর্জন করতে চান না তাদের ক্ষেত্রে বিবেচনা করা হয়।
• যদিও সার্জারি খুব কার্যকর হতে পারে তবে এন্ডোমেট্রিওসিস নিম্নলিখিত শল্য চিকিত্সার পুনরাবৃত্তি হতে পারে। কিছু গবেষণায় চিকিত্সা চিকিত্সার পরে এন্ডোমেট্রিওসিসের পুনরাবৃত্তির হার 40% হিসাবে দেখা গেছে।
• মেনোপজ সম্পূর্ণ হয়ে গেলে এবং এই রোগের প্রচারের জন্য দায়ী হরমোনের মাত্রা কমে গেলে বেশিরভাগ মহিলা লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পান।

এন্ডোমেট্রিওসিসের কারণে হোম হোম ট্রিমেজগুলি ব্যথার প্রতিকার করে?

যদি কোনও মহিলা প্রতিদিন তার শারীরিক ক্রিয়াকলাপের মাত্রা বাড়ায় তবে এন্ডোমেট্রিওসিসের সাথে যুক্ত ব্যথার পরিমাণ হ্রাস পেতে পারে। গবেষকরা এই সম্পর্কের কারণ সম্পর্কে অনিশ্চিত এবং উল্লেখ করেছেন যে বর্ধিত অনুশীলন সমস্ত মহিলার ব্যথা হ্রাস করে না। যে কোনও দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার মতো, নিয়মিত অনুশীলন এবং স্বাস্থ্যকর ডায়েট খাওয়ার মতো জীবনযাত্রার পরিবর্তনের পরামর্শ দেওয়া হয়।

এন্ডোমেট্রিওসিসের জন্য প্রাগনোসিস কী? এটা কি বিপদজনক? এটা কি নিরাময় করা যায়?

এন্ডোমেট্রিওসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা। যদি কোনও মহিলার এই রোগের বিকাশ ঘটে তবে তিনি তার চিকিত্সক বা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দীর্ঘস্থায়ী সম্পর্ক গড়ে তোলা থেকে উপকৃত হবেন, যিনি তার চিকিত্সা পরিচালনা করতে পারেন এবং থেরাপিতে তার প্রতিক্রিয়া অনুসরণ করতে পারেন।

মহিলারা চিকিত্সা এবং ব্যায়াম থেরাপিতে বিভিন্ন ধরণের প্রতিক্রিয়া অনুভব করেন। প্রতিক্রিয়াগুলি লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ সমাধান থেকে শুরু করে কোনও ত্রাণ এবং রোগের আরও অগ্রগতি পর্যন্ত অবধি। ডিম্বাশয় অপসারণ সহ হিস্ট্রিস্টোমি মূলত মেনোপজ সৃষ্টি করে এবং যে মহিলারা এই পদ্ধতিটি সম্পন্ন করেন তারা লক্ষণগুলিতে যথেষ্ট হ্রাস আশা করতে পারেন।

• গবেষণায় দেখা গেছে যে মহিলাদের মধ্যে এন্ডোমেট্রিওসিস রয়েছে তাদের অন্যান্য রোগের তুলনায় রোগের সম্ভাবনা বেশি থাকে যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা শরীরের নিজস্ব টিস্যুগুলিতে আক্রমণ করে। এর মধ্যে রয়েছে:
  • নিদারূণ পরাজয়
  • Sjögren সিনড্রোম
  • রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস (আরএ)
  • একাধিক স্ক্লেরোসিস (এমএস)
• গবেষকরা আরও জানতে পেরেছেন যে এন্ডোমেট্রিওসিসযুক্ত মহিলাদের দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিন্ড্রোম এবং ফাইব্রোমাইলজিয়া (পেশী, টেন্ডস এবং লিগামেন্টে ব্যথা জড়িত একটি রোগ) হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• এন্ডোমেট্রিওসিসযুক্ত মহিলাদের হাঁপানি, অ্যালার্জি এবং একজিমা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি (ত্বকের অবস্থা)।
• হাইপোথাইরয়েডিজম (একটি অপ্রচলিত থাইরয়েড গ্রন্থি) এন্ডোমেট্রিওসিসযুক্ত মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

এন্ডোমেট্রিওসিসযুক্ত মহিলাদেরও ডিম্বাশয়ের নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সারের বিকাশের জন্য হালকা পরিমাণে ঝুঁকি থাকে have এই ঝুঁকিটি এন্ডোমেট্রিওসিস এবং প্রাথমিক বন্ধ্যাত্বের মহিলাদের (যারা কখনও বাচ্চা জন্মেনি) তাদের মধ্যে সর্বাধিক বলে মনে হয়, তবে মৌখিক গর্ভনিরোধক বড়িগুলির ব্যবহার এই ঝুঁকিটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে বলে মনে হয়।

বন্ধ্যাত্ব: এন্ডোমেট্রিওসিস মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্বের একটি সাধারণ কারণ হিসাবে পরিচিত, তবে এটি সর্বদা বন্ধ্যাত্বের কারণ হয় না।

• গবেষণায় দেখা গেছে যে চিকিত্সা ছাড়াই এন্ডোমেট্রিওসিস সহ অনেক মহিলার গর্ভধারণের ক্ষমতা হ্রাস পায়।
• বন্ধ্যাত্ব সম্পর্কিত সমস্যাগুলি একজন চিকিত্সক, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বা উর্বরতা বিশেষজ্ঞের সাথে সবচেয়ে ভাল আলোচনা করা হয়; যিনি কোনও মহিলাকে উপযুক্ত চিকিত্সার বিকল্পগুলির দিকে পরিচালিত করতে পারেন।

কোন ধরণের চিকিত্সক এন্ডোমেট্রিওসিসের চিকিত্সা করেন? আপনার ডাক্তারকে কখন ফোন করা উচিত?

কারণ এন্ডোমেট্রিওসিস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ, এটি ধীরে ধীরে বিকশিত হতে পারে। এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে মহিলারা মহিলাদের যত্নের ক্লিনিক বা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত যত্নের সময় নির্ধারণ করেন (একজন চিকিত্সক যিনি মহিলাদের যৌন অঙ্গগুলিতে বিশেষীকরণ করেন)। যদি অল্প সময়ের মধ্যে ব্যথা নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পায় বা অপ্রত্যাশিত লক্ষণগুলি বিকাশ হয়, আপনার নিকটস্থ জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত।

• সাধারণভাবে, doctorতুস্রাব, যৌন ক্রিয়াকলাপ বা প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপের সাথে যুক্ত নতুন বা ক্রমবর্ধমান ব্যথা তদন্ত করতে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।
• কোনও মহিলার স্বাভাবিক প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপকে সীমাবদ্ধ করে এমন কোনও ব্যথা মূল্যায়ন করা উচিত।

ওবি / জিওয়াইএন ডাক্তাররা এন্ডোমেট্রিওসিসের চিকিত্সা করেন।

এন্ডোমেট্রিওসিস প্রতিরোধ করা যায়?

গবেষণা পরামর্শ দেয় যে ঘন ঘন এবং প্রাথমিক গর্ভাবস্থা, মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার এবং প্রতিদিনের অনুশীলন এন্ডোমেট্রিওসিসের সামগ্রিক ঘটনা এবং তীব্রতা হ্রাস করতে সহায়তা করে।