জীবনের শেষ সিদ্ধান্ত নেওয়া: অগ্রিম দিকনির্দেশনা

অগ্রিম দিকনির্দেশনা

"বাবাকে বাঁচানোর জন্য আপনারা যা কিছু করতে পারেন সব করুন।" চিকিত্সকরা প্রায়শই এটি শুনে থাকেন। এটি বেশিরভাগ পরিবার যেভাবে সাড়া দেয় যেহেতু তারা সম্ভবত প্রিয়জনকে হারাতে চান না, তবে তাদের বাবা যা বলেছিলেন তা অগত্যা নয়। এজন্য লোকেরা চিকিত্সা যত্ন এবং স্বাস্থ্যসেবা এজেন্ট নিয়োগের জন্য অগ্রিম নির্দেশাবলী (কখনও কখনও জীবন্ত উইল নামে পরিচিত) সম্পর্কে চিন্তা করা প্রয়োজন।

অগ্রিম নির্দেশাবলী কী?

অগ্রিম নির্দেশাবলী হ'ল নথি, লিখিত ব্যক্তি যখন সিদ্ধান্ত নিতে সক্ষম হয় তখনও তারা ভবিষ্যতে তাদের শুভেচ্ছাকে প্রকাশ করতে সক্ষম না হলে জীবন সমর্থন সম্পর্কিত তাদের ইচ্ছাকে প্রকাশ করে। এর মধ্যে কার্ডিওপলমোনারি রিসিসিটিশন (সিপিআর), শ্বাসকষ্টকারী এবং অন্যান্য যে কোনও পদক্ষেপ যা ব্যক্তি তালিকাতে যত্ন নেয়।

যদি ব্যক্তি মানসিকভাবে সিদ্ধান্ত নিতে অক্ষম হয় তবে অগ্রিম নির্দেশিকাটি কেন প্রয়োগ হয়?

যখন ব্যক্তিটি এখনও মানসিকভাবে সক্ষম হয়, তখন চিকিত্সা সম্পর্কে চিকিত্সা সম্পর্কে ব্যক্তি তার পছন্দগুলি সম্পর্কে কেবল ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে পারেন। অগ্রিম নির্দেশনা হ'ল একটি নথি যা রোগী wishes আকাঙ্ক্ষাগুলি প্রকাশ করতে অক্ষম হলে কেবল রোগীর ইচ্ছার বিষয়ে স্বাস্থ্যসেবা দলকে গাইডেন্স দেয়।

কেন কেউ সিপিআর চান না?

বেশিরভাগ তুলনামূলকভাবে সুস্থ লোকেরা তাদের হৃদয় বন্ধ করতে চাইলে সিপিআর চাইবে। কারণ সিপিআর সফল হলে তারা সুস্থ হয়ে উঠতে, হাসপাতাল ছেড়ে দিতে এবং যুক্তিসঙ্গত সময়ের জন্য তাদের সক্রিয় জীবন চালিয়ে যাওয়ার আশা করতে পারে। কিছু প্রবীণ বা চূড়ান্ত অসুস্থ ব্যক্তি যারা অপ্রয়োজনীয়ভাবে দুর্বল হয়ে পড়েছেন তারা এমন কোনও ব্যবস্থা গ্রহণ না করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন যা হয় কেবলমাত্র একটি উদ্ভিদ অবস্থায় তাদের জীবন বাড়িয়ে দেবে অথবা তাদের নির্দিষ্ট চিকিত্সা পরিস্থিতির কারণে তাদের বোধহীন হয়ে উঠবে। কিছু লোক সিদ্ধান্ত নেয় যে তারা আর বাচ্চাদের নাম (বা তাদের নিজস্ব নাম) মনে রাখতে না পারলে তারা সিপিআর এবং শ্বাসকষ্টকারীদের চাইবে না।

কেন কেউ সিপিআর চাইবে?

কিছু লোক এর বিপরীত সিদ্ধান্ত নিতে পারে। কৃত্রিম শ্বাস প্রশ্বাসের জন্য তারা সিপিআর এবং মেশিন রাখার সিদ্ধান্ত নিতে পারে কারণ তারা যতটা সম্ভব দীর্ঘকাল বেঁচে থাকতে চায়। আপনি যদি সেভাবে কোনও সিদ্ধান্ত নেন, এটি চিকিত্সক এবং হাসপাতাল দ্বারা সম্মানিত হবে। চিকিত্সা কোন পদক্ষেপে সহায়তা করতে পারে এবং যুক্তিসঙ্গত হতে পারে সে সম্পর্কে একটি যুক্তিসঙ্গত সিদ্ধান্ত নেবে বলে আশা করা যায়। এই প্রক্রিয়াতে রোগীর ইনপুট অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনার ব্যক্তিগত এবং ধর্মীয় বিশ্বাস এই সিদ্ধান্তগুলিকে প্রভাবিত করবে।

• যদি আপনি কোনও কারণে হাসপাতালে পরীক্ষা করে দেখেন, এমনকি যদি আপনি কোনও প্রাণঘাতী বিপদে নাও থাকেন তবে ফেডারাল আইনে হাসপাতালের সিপিআর চান কিনা তা জিজ্ঞাসা করতে হবে। আপনি যদি নিজের মানসিক দক্ষতা হারাতে চান তবে আপনি কী চিকিত্সা করতে চান সে সম্পর্কে নির্দিষ্ট পছন্দগুলি নির্বাচন করার পরে আপনাকে অবশ্যই একটি ডকুমেন্টের প্রস্তাব দিতে হবে। যাইহোক, কাগজটি কোন পছন্দগুলি করা বুদ্ধিমান হতে হবে তা নির্দেশ করতে পারে না।
• এমনকি যদি কোনও রোগী সিদ্ধান্ত নেন যে তারা সিপিআর চান না, তারা পরীক্ষা করে দেখতে পারেন যে তারা এখনও অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি, চতুর্থ তরল থেরাপি এবং একটি নলের মাধ্যমে কৃত্রিম খাওয়ানো চান। তারা এটি করে কারণ তারা মনে করে যে তারা পুনরুদ্ধার করতে পারে।
• অন্যদিকে, যদি তারা এমন কোনও সময়ের কল্পনা করেন যখন তারা কথা বলতে বা কথোপকথন বুঝতে না পারে - জৈব মস্তিষ্ক সিন্ড্রোম, স্মৃতিভ্রংশ বা সংবেদনশীলতার শেষ পর্যায়ের লক্ষণ, তারা সিদ্ধান্ত নিতে পারেন যে তারা চতুর্থ তরল, অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি চান না, বা একটি নল মাধ্যমে কৃত্রিম খাওয়ানো। তারা চিকিত্সা দল জীবন-দীর্ঘায়িত ব্যবস্থার চেয়ে আরাম ব্যবস্থাতে মনোনিবেশ করতে চায় want একজন ব্যক্তি যিনি অগ্রিম নির্দেশনা লিখছেন তাদের জীবনের শেষ প্রান্তের জন্য পরিকল্পনা করা দরকার।
• আরেকটি বিকল্প হ'ল অগ্রিম নির্দেশাবলী যা নির্দিষ্ট চিকিত্সা নির্দিষ্ট করে তবে তার পরিবর্তে, স্বাস্থ্যসেবা এজেন্টকে মনোনীত করা থেকে বিরত থাকা। এজেন্ট এমন কেউ হবেন যে যখন আপনি আর নিজের জন্য সিদ্ধান্ত নিতে না পারেন তখন আপনার পক্ষে সিদ্ধান্ত নেবে। তারপরে, কেবল আপনার স্বাস্থ্যসেবা এজেন্টকে বলুন বিভিন্ন পরিস্থিতিতে আপনার ইচ্ছাগুলি কী হবে। যাকে আপনি আপনার স্বাস্থ্যসেবা এজেন্ট হিসাবে নামকরণ করেছেন তার পরে আপনার পূর্ববর্তী নির্দেশনা এবং নির্দেশিকা অনুসারে সিদ্ধান্ত নেবেন (একবার আপনি সেগুলি তৈরি করতে সক্ষম না হয়ে)।

একটি অগ্রিম নির্দেশিকার বিষয়বস্তু

অগ্রিম নির্দেশে কী বলা উচিত?

কোনও অগ্রিম নির্দেশিকা দস্তাবেজ কার্যকর হলে আপনার চিকিত্সা পরিস্থিতি সম্পর্কে ভবিষ্যদ্বাণী করা কঠিন। আপনি একটি বিছানা বা একটি চেয়ার সীমাবদ্ধ হতে পারে। আপনি মানুষকে চিনতে বা কথোপকথন করতে পারবেন না। আপনাকে যা বলা হয়েছে তা আপনি পড়তে বা বুঝতে সক্ষম নাও হতে পারেন। আপনি অনুভব করতে পারেন যে আপনার জীবনকে টিকিয়ে রাখার সময় আপনি যদি এমন একটি পর্যায়ে পৌঁছে যান তবে আপনার ইচ্ছা হবে না।

• এমন একটি অগ্রিম নির্দেশিকা লেখা প্রায় অসম্ভব যা আপনার জীবনের শেষে আপনি যে সঠিক পরিস্থিতিতে পড়বেন তা বিবেচনা করবে। আপনার একটি বিশদ নির্দেশিকা লেখার দরকার নেই যা বলে যে প্রতিটি সম্ভাব্য পরিস্থিতিতে আপনার পরিবারকে কী করা উচিত।
• আপনার পছন্দগুলি নিজের পরিবার বা আপনার নিকটবর্তী ব্যক্তিদের সাথে আলোচনা করুন আপনি যাদের নিজের সিদ্ধান্ত নিতে সক্ষম হন যদি একই স্বাস্থ্যসেবা সিদ্ধান্ত নিতে আপনি বিশ্বাস করেন তবে আপনি সেই একই স্বাস্থ্যসেবা সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

সিদ্ধান্ত গ্রহণকারী নিয়োগ করুন

আপনার মনোনীত স্বাস্থ্যসেবা সিদ্ধান্ত নির্মাতা কে হওয়া উচিত?

আপনার অগ্রিম নির্দেশাবলীর থেকে পৃথক কোনও নথিতে কোনও নির্দিষ্ট ব্যক্তিকে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সিদ্ধান্ত প্রস্তুতকারকের নাম দিন। বিকল্প হিসাবে নাম লেখান যদি সময় আসে যখন প্রথম ব্যক্তি আপনার স্বাস্থ্যসেবা সারোগেট হতে অক্ষম হয়।

• এই দস্তাবেজটিকে মেডিকেল কেয়ারের জন্য একটি টেকসই পাওয়ার অফ অ্যাটর্নি বলা হয়। যখন কোনও কঠিন সময়ে আপনার ইচ্ছাগুলি বাস্তবায়নের কথা আসে তখন এটি আপনার সেরা সুরক্ষা হবে।
• হেলথ কেয়ার এজেন্টের নামকরণকারী ডকুমেন্টটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ যদি আপনি নিজের জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা সিদ্ধান্ত নিতে কোনও অবাস্তবকে পছন্দ করেন। আপনি যদি অবহেলকের নাম না রাখেন তবে হাসপাতালটি সাধারণত নিকটতম আত্মীয়কে সন্ধান করে বা যদি উপলব্ধ থাকে তবে আদালত কোনও আত্মীয়ের নাম রাখবে। সিদ্ধান্ত গ্রহণকারী হিসাবে আপনি পছন্দ করেন এমন ব্যক্তি এটি নাও হতে পারে।

আপনার অগ্রিম নির্দেশিকা দিয়ে কী করবেন

আপনার যদি ইতিমধ্যে কোনও অগ্রিম নির্দেশিকা রয়েছে তবে আপনি সিদ্ধান্ত নিয়েছেন যে আপনি এটি অন্যরকম কিছু বলতে চান, তবে এটি পরিবর্তন করুন।

একটি নতুন লিখুন, আপনার পরিবার, আপনার বন্ধুবান্ধব, আপনার চিকিত্সক এবং যে হাসপাতালের আপনি সম্ভবত ব্যবহার করছেন তার অনুলিপি দিন। তাদের বলুন পুরানোটি ফেলে দিন।

অগ্রিম নির্দেশাবলী থাকা পরিবারের কাছে আপনার বার্তা দেয় যখন আপনি আর বার্তাটি প্রকাশ করতে পারবেন না। এটি তাদের চিকিত্সককে বলার লাইসেন্স দেয়, "আমার বাবাকে আরামদায়ক রাখতে আপনি যা কিছু করতে পারেন তা করুন তবে টিউব ফিডিং এবং অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে কৃত্রিমভাবে তাঁর জীবন দীর্ঘায়িত করবেন না।"

আরও তথ্যের জন্য

• চয়েস ইন ডাইং বা পার্টনারশিপ ফর কেয়ারিং, ইনক।, একটি অলাভজনক সংস্থা যা আগাম নির্দেশনা দেয়, রোগীদের ও পরিবারকে পরামর্শ দেয়, পেশাদারদের প্রশিক্ষণ দেয়, উন্নত আইনের পক্ষে রাখে এবং বিভিন্ন প্রকাশন এবং পরিষেবা সরবরাহ করে।
• আমেরিকান জেরিয়াট্রিক্স সোসাইটির রোগী শিক্ষা ফোরামের অগ্রিম নির্দেশাবলী সম্পর্কে পড়ুন।
• আমেরিকান একাডেমি অফ ফ্যামিলি ফিজিশিয়ানগুলি অগ্রিম নির্দেশাবলী নিয়ে আলোচনা করে এবং আদেশগুলি পুনরায় সরিয়ে দেয় না।
• জীবনের শেষদিকে যত্ন এবং যত্নের উন্নতির জন্য সর্বশেষ আইনগুলি একটি জাতীয় জোট।
• রোগী অ্যাডভান্সড এডুকেশনাল রিসোর্স, যাকে পিএআর নামেও পরিচিত, রোগীর কোডের অবস্থা কী শিরোনাম শীর্ষক নির্দেশনা এবং কোড স্থিতির পদবি পদক্ষেপের জন্য একটি পরিবার গাইড প্রকাশ করে?
• ফাইভ উইশ এমন একটি নথি যা আপনি অর্ডার করতে পারেন যা আপনাকে নিজের পক্ষে কথা বলতে সক্ষম না হলে আপনি কীভাবে আপনার চিকিত্সাগুলি অগ্রাধিকারের দিকে মনোযোগ দিতে চান তা আপনার পরিবারের জন্য, এবং আপনার পরিবারের জন্য বর্ণনা করতে সহায়তা করে।