বাচ্চাদের মধ্যে ক্রোন রোগ: কারণ, চিকিত্সা ও লক্ষণসমূহ

ক্রোন এর রোগ সম্পর্কে আমার কোন তথ্যগুলি জানা উচিত?

ক্রোন রোগের চিকিত্সা সংজ্ঞা কী?

• ক্রোহন ডিজিজ হ'ল পাচনতন্ত্রকে প্রভাবিতকারী একটি মারাত্মক ও দীর্ঘস্থায়ী রোগ। দীর্ঘস্থায়ী অর্থ এই রোগটি দীর্ঘমেয়াদী এবং অবিরাম, সাধারণত আজীবন।

ক্রোহন রোগের প্রথম লক্ষণগুলি কী কী?

• ক্রোহন ডিজিজ প্রদাহ সৃষ্টি করে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ক্ষুদ্রান্ত্রে (যার তিনটি অংশ থাকে: ডুডেনিয়াম, জিজুনাম এবং ইলিয়াম)। ক্ষতিগ্রস্থ জায়গাগুলির দেয়াল এবং আস্তরণগুলি লাল এবং স্ফীত হয়ে যায়, ফলে আলসার এবং রক্তপাত হয়।
• ক্রোহান রোগের কখনও কখনও আক্রান্ত অন্ত্রের অংশে প্রদাহের কথা উল্লেখ করে নামকরণ করা হয়, যেমন জিজুনাইলাইটিস, আইলাইটিস, আইলোকলাইটিস বা কোলাইটিস (যখন এটি বৃহত অন্ত্রের সাথে জড়িত থাকে, কোলনও বলা হয়)।

ক্রোহনের রোগটি কোন বয়স থেকে শুরু হয়?

• ক্রোন রোগটি যে কোনও বয়সে উপস্থিত হতে পারে তবে এটি প্রায়শই 13 থেকে 30 বছর বয়সের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।
• আলসারেটিভ কোলাইটিসের পাশাপাশি একই রোগ, ক্রোহনের রোগকে প্রদাহজনক পেটের রোগ বা আইবিডিও বলা হয়। আলসারেটিভ কোলাইটিস কেবল অবিচ্ছিন্নভাবে কেবলমাত্র বৃহত অন্ত্রকে আক্রমণ করে এবং অন্ত্রের প্রাচীরের পুরো বেধকে প্রভাবিত করে না। অন্যদিকে ক্রোহন ডিজিজ মুখ থেকে মলদ্বার পর্যন্ত পাচনতন্ত্রের যে কোনও জায়গায় হতে পারে, অন্ত্রের বিভিন্ন সাইটগুলিতে ("ক্ষত ছেড়ে দিন") এর মধ্যে স্বাভাবিক অন্ত্রের অঞ্চলগুলির সাথে আক্রমণ করে এবং অন্ত্রের সম্পূর্ণ বেধকে প্রভাবিত করে প্রাচীর। উভয় অবস্থা মোম এবং ক্ষীণ: এমন কিছু সময় রয়েছে যখন উপসর্গগুলি আবার দেখা দেয় বা খারাপ হয় (উদ্বেগ বা "শিখা") এবং অন্যান্য সময়কালে লক্ষণগুলি আরও ভাল হয়ে যায় বা পুরোপুরি দূরে চলে যায় ("ছাড়")।

ক্রোনের রোগ কি গুরুতর?

• ক্রোন রোগটি সব বয়সের মানুষের জন্য অনেক সমস্যার কারণ হয়ে দাঁড়ায়, এটি শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের জন্য বিশেষ চ্যালেঞ্জ উপস্থিত করতে পারে। বিরক্তিকর এবং প্রায়শই বেদনাদায়ক লক্ষণগুলি ছাড়াও, এই রোগটি বর্ধন বন্ধ করতে, বয়ঃসন্ধিতে বিলম্ব করতে এবং হাড়কে দুর্বল করতে পারে। ক্রোন রোগের লক্ষণগুলি কখনও কখনও কোনও শিশুকে উপভোগ্য ক্রিয়াকলাপগুলিতে অংশ নিতে বাধা দিতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী রোগের সাথে বেঁচে থাকার সংবেদনশীল এবং মানসিক সমস্যাগুলি তরুণদের পক্ষে বিশেষত কঠিন হতে পারে।

শিশু ও কিশোরদের ক্রোনের রোগের কারণ কী?

ডায়েট এবং স্ট্রেস ক্রোনের রোগের কারণ হয় না। তারা লক্ষণগুলি আরও খারাপ করতে পারে তবে তারা রোগের কারণ নয়।

ক্রোন রোগের কারণ কী তা আমরা ঠিক জানি না। স্পষ্টতই একটি অজানা ট্রিগার ইভেন্ট জেনেটিক্যালি সংবেদনশীল ব্যক্তির প্রতিরোধ ক্ষমতা পরিবর্তন করে al এই অস্বাভাবিক অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া অন্ত্রের চলমান প্রদাহের দিকে পরিচালিত করে। ক্রোনের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বিভিন্ন অনাক্রম্যতা অস্বাভাবিকতা সাধারণ।

আমরা জানি না কী কোনও ব্যক্তিকে ক্রোনার রোগের জন্য "জিনগতভাবে সংবেদনশীল" করে তোলে। কিছু লোকের মধ্যে এই রোগটি পরিবারে চলে। এটি বিশেষত এমন লোকদের ক্ষেত্রে সত্য যারা অল্প বয়সে এই রোগটি বিকাশ করে। বেশ কয়েকটি জিন এই রোগের সাথে যুক্ত হয়েছে তবে এই জিনগুলি কীভাবে রোগের জন্য যোগাযোগ করে তার কোনও পরিষ্কার প্যাটার্ন নেই। এক জিনে মিউটেশনগুলি, CARD15 নামে পরিচিত, ক্রোনের রোগে আক্রান্তদের উল্লেখযোগ্য শতাংশে উপস্থিত রয়েছে। তবে, এই জিনটি প্রায়শই স্বাস্থ্যকর লোকদের মধ্যে উপস্থিত থাকে যারা কখনও এই রোগের বিকাশ করে না।

ট্রিগার ইভেন্টটি কী হতে পারে তা আমরা জানি না। অন্ত্রের মধ্যে প্রাকৃতিকভাবে বসবাসকারী ব্যাকটিরিয়া (বা অন্য কোনও ব্যাকটিরিয়া বা ভাইরাস) রোগের সূত্রপাত ঘটায় ভূমিকা নিতে পারে।

ক্রোন এর রোগ দেখতে কেমন?

শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ক্রোহন রোগের লক্ষণ ও লক্ষণগুলি কী কী?

ক্রোহন রোগের প্রতিটি ব্যক্তির দ্বারা উপসর্গগুলি লক্ষণগুলি প্রধানত প্রদাহের অবস্থান এবং পরিমাণ দ্বারা নির্ধারিত হয়।

• এই রোগে আক্রান্ত বেশিরভাগ শিশুদের ইলিয়ামের নীচের অংশে প্রদাহ হয়। এই শিশুদের অর্ধেকেরও বেশি কোলনের পরিবর্তনশীল বিভাগগুলিতেও প্রদাহ হয়।
• কিছু শিশুদের কেবল কোলনেই প্রদাহ হয়।
• কিছুতে অন্ত্রের চারপাশে প্রদাহ ছড়িয়ে পড়ে, প্রধানত মাঝের অংশে (জেজুনাম এবং আপার আইলিয়াম)।
• খুব অল্প সংখ্যকই কেবল পেটে এবং ক্ষুদ্র অন্ত্রের উপরের অংশে প্রদাহ থাকে যেখানে পেট অন্ত্রের মধ্যে ফেলে দেয় (ডুডেনাম)।

ক্রোহন রোগের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি হ'ল:

• ছোট অন্ত্র: জলের ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, ওজন হ্রাস, ক্ষুধা হ্রাস এবং ধীর বৃদ্ধি। বিলম্বিত বৃদ্ধি কয়েক বছরের মধ্যে অন্যান্য লক্ষণগুলির আগে চলে যেতে পারে। প্রায়শই লক্ষণগুলি খুব সূক্ষ্ম হয়।
• কোলন: শ্লেষ্মা বা পুঁজ দিয়ে রক্তাক্ত ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা ফাটিয়ে দেওয়া, মলত্যাগ করার জরুরি কাজ (অন্ত্রের গতিবিধি থাকে)
• মলদ্বার / মলদ্বার: বেদনাদায়ক মলত্যাগ, মলদ্বার রক্তপাত, মলদ্বার ব্যথা
• উচ্চ ছোট অন্ত্র: বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব, পেটে ব্যথা, ক্ষুধা কম

ক্রোহনের রোগের জটিলতাগুলি অন্ত্রের এবং দেহের অন্য কোথাও আরও গুরুতর সমস্যা দেখা দিতে পারে। এই জটিলতাগুলি প্রায়শই লক্ষণগুলির কারণ হয়।

• অপুষ্টি: ক্রোনের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই অপুষ্ট হন। এটি বেশ কয়েকটি কারণে ঘটে: ক্ষুধা ক্ষুধা, ব্যথা বা অস্বস্তির কারণে খাওয়া এড়ানো এবং ক্ষতিগ্রস্থ অন্ত্রগুলির দ্বারা পুষ্টির দুর্বল শোষণ।
• রক্তাল্পতা: রক্তাল্পতার লক্ষণগুলির মধ্যে (লো লো রক্ত ​​কণিকার সংখ্যা কম) ক্লান্তি (ক্লান্তি অনুভব করা), ম্যালেরাইজ ("ব্লা" অনুভূতি), শ্বাসকষ্ট এবং ফ্যাকাশে ত্বক (ম্লান) অন্তর্ভুক্ত। অন্ত্রের রক্তপাত রক্তাল্পতার কারণ হতে পারে। আয়রন, যা লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করার জন্য প্রয়োজনীয়, ক্ষতিগ্রস্থ অন্ত্রগুলি পাশাপাশি শুষে নেয় না।
• অন্ত্রের ক্ষতি: অন্ত্রের প্রাচীরের ক্ষত ফোড়া (সংক্রমণ এবং পুঁদের পকেট), কড়া (সংকীর্ণ), বাধা (বাধা), ছিদ্র (প্রাচীরের ছিদ্র) এবং ফিস্টুলাস (অন্ত্রের মধ্যে অস্বাভাবিক সংযোগের বিকাশ ঘটাতে পারে) শরীরের অন্যান্য অংশে বা অন্ত্রের দুটি অংশের মধ্যে)। শিশুরা কখনও কখনও মলদ্বারের চারপাশে ফোড়া এবং ফিস্টুলা বিকাশ করে। এটি ক্রোহান রোগের প্রথম লক্ষণ হতে পারে।
• কোলন ক্যান্সার: ক্রোন রোগে আক্রান্তদের মধ্যে কোলন ক্যান্সারের ঝুঁকি কিছুটা বেড়ে যায়। ক্রোন রোগের সূত্রপাতের অনেক বছর পরে ক্যান্সারটি বিকাশ লাভ করে।

ক্রোহন রোগযুক্ত অনেকের অন্ত্রের বাইরে এই রোগের কমপক্ষে একটির প্রকাশ ঘটে।

• বৃদ্ধি এবং বিকাশের সমস্যা: স্টান্ট বৃদ্ধি এবং বিলম্বিত যৌন বিকাশ, বা বয়ঃসন্ধিতে বিলম্ব হওয়া ক্রোনের রোগে শিশু এবং কিশোরদের মধ্যে সাধারণ সমস্যা। এই সমস্যাগুলি বেশিরভাগ অপুষ্টিজনিত কারণে বলে মনে করা হয়।
• বাত: জয়েন্টে ব্যথা অন্ত্রের বাইরে ক্রোহনের রোগের সর্বাধিক সাধারণ প্রকাশ। এটি সাধারণত আসে এবং যায় এবং জয়েন্টগুলি বিকৃত করে না। এটি প্রায়শই পোঁদ এবং পায়ে বড় জোড় এবং মেরুদণ্ডে দেখা যায়।
• ত্বকের সমস্যা: ক্রোহনের রোগের ত্বকের সাধারণ বহিঃপ্রকাশ হ'ল এরিথেমা নোডোসম, যা প্রায়শই নীচের পায়ে উত্থিত, কোমল, লাল ঘা (নোডুলস) নিয়ে গঠিত। বড়দের তুলনায় বাচ্চাদের মধ্যে এই অবস্থা কম দেখা যায়।
• মুখের আলসার: রোগের শিখার সময় বেদনাদায়ক মুখের ঘা হতে পারে। মাঝেমধ্যে এগুলি রোগের প্রথম লক্ষণ।
• চোখের সমস্যা: চোখের বিভিন্ন অংশ জ্বালা, ফোলা এবং বেদনাদায়ক হয়ে উঠতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এটি দৃষ্টি ক্ষুণ্ন করতে পারে।
• মূত্রথলির সমস্যা: ক্রোহন রোগ কিডনিতে (পাথর), ইউরেটারগুলিতে (উদাহরণস্বরূপ, মূত্রনালীর সংক্রমণ), এবং মূত্রাশয়েতে সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। এগুলি প্রায়শই দুর্বল পুষ্টি এবং শোষণ সম্পর্কিত রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতার ফলস্বরূপ।
• লিভার ও পিত্তথলির রোগ: ক্রোহনের রোগে হেপাটাইটিস, ফ্যাটি লিভার, পিত্তথলিসহ পিত্ত নালীর প্রদাহ সহ বিভিন্ন লিভার ও পিত্তথলির সমস্যা দেখা দেয়। কিছু ক্ষেত্রে, এগুলি রোগের পরিবর্তে চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।
• অস্বাভাবিক রক্ত ​​জমাট বাঁধা: ক্রোহন রোগের লোকেরা রক্তনালীতে রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়ায়।

চিকিত্সা-সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: ক্রোহনের রোগ নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত শক্তিশালী ওষুধগুলি লিভার, পিত্তথলি, অগ্ন্যাশয়, ফুসফুস, হার্ট এবং স্নায়ুতন্ত্র সহ দেহের অনেকগুলি সিস্টেমকে প্রভাবিত করতে পারে। ওষুধের সাথে লক্ষণগুলি পৃথক হয়।

শিশু ও কিশোর বয়সে ক্রোহনের রোগের জন্য কখন চিকিৎসা সেবা নেবেন

• মলদ্বার রক্তপাত বা পেটে বা মলদ্বারে প্রচণ্ড ব্যথা অবিলম্বে চিকিত্সার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।
• অবিরাম বা ঘন ঘন ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা হওয়া বা বমি বমিভাব শিশুর স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে তাত্ক্ষণিকভাবে দেখার অনুমতি দেয়।
• অব্যক্ত ওজন হ্রাস, অবসন্নতা, জয়েন্টে ব্যথা, স্তম্ভিত বৃদ্ধি, যৌবনে দেরি হওয়া বা অন্যান্য অবস্থার সাথে একটি শিশু কোনও চিকিত্সা পেশাদার দ্বারা মূল্যায়ন করা উচিত।

শিশু ও কিশোর বয়সে ক্রোহনের রোগ নির্ণয় করা হয় কীভাবে?

শিশুর মূল্যায়ন একটি মেডিকেল সাক্ষাত্কার এবং শারীরিক পরীক্ষা দিয়ে শুরু হবে। সন্তানের সম্পর্কে বাবা-মা বা যত্নশীলদের জিজ্ঞাসা করা হবে:

• লক্ষণ এবং কিভাবে তারা শুরু,
• বর্তমান চিকিত্সা সমস্যা এবং অতীতে যারা,
• বর্তমান ওষুধ এখন এবং অতীতে যারা,
• পারিবারিক চিকিত্সা সমস্যা,
• খাদ্য,
• অভ্যাস, এবং
• জীবনধারা.

শারীরিক পরীক্ষায় পেটের যত্ন সহকারে এবং মলদ্বারের যত্ন সহকারে অন্তর্ভুক্ত থাকবে। শিশুর শারীরিক বৃদ্ধি এবং যৌন বিকাশ মূল্যায়ন করা হবে। মূল্যায়নের সময় যে কোনও সময়, শিশুটিকে একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট (এমন একজন চিকিত্সক যিনি পাচনতন্ত্রের রোগে বিশেষজ্ঞ হন) হিসাবে উল্লেখ করা যেতে পারে।

ল্যাব পরীক্ষা

কোনও ল্যাব পরীক্ষা নেই যা একেবারে নিশ্চিত করতে পারে যে কোনও সন্তানের ক্রোনস রোগ রয়েছে। রোগের প্রমাণ, যেমন প্রদাহ, রক্তাল্পতা বা পুষ্টির ঘাটতি খুঁজে পাওয়ার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা যেতে পারে। রক্ত বা সংক্রমণের লক্ষণ খুঁজতে একটি মলের নমুনা সংগ্রহ করা যেতে পারে।

ইমেজিং অধ্যয়ন

শিশুটি রোগের পরিমাণ এবং বিকাশ ঘটতে পারে এমন জটিলতাগুলি সনাক্ত করতে ইমেজিং স্টাডি করতে পারে।

• বেরিয়াম কনট্রাস্ট স্টাডিজ: এতে শিশুটি বেরিয়াম নামক চকযুক্ত পদার্থযুক্ত একটি বিপরীত উপাদান পান করার পরে নেওয়া এক্স-রেগুলির একটি সিরিজ নিয়ে গঠিত। বেরিয়ামটি একটি সরল এক্স-রেয়ের চেয়ে অন্ত্রকে আরও ভালভাবে প্রদর্শন করতে দেয়। বেরিয়াম স্টাডিগুলি রোগের প্রকৃতি, বিতরণ এবং তীব্রতা নির্ধারণে খুব দরকারী। বেরিয়াম স্টাডিতে একটি "ওপেন জিআই সিরিজ" (হজম সিস্টেমের উপরের অংশের এক্স-রে) এবং একটি "ছোট ছোট অন্ত্রের ফলো-থ্রু" (ছোট্ট অন্ত্রের এক্স-রে) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
• বেরিয়াম এনিমা: এটি উপরের পাচনতন্ত্রের বেরিয়াম কনট্রাস্ট অধ্যয়নের মতো একই নীতিতে কাজ করে, তবে বেরিয়ামটি মলদ্বার মাধ্যমে নিম্ন পাচকের মধ্যে প্রবেশ করে। কোলন এবং মলদ্বার জড়িত কিনা এবং কোন পরিমাণে তা দেখার জন্য এই পরীক্ষাটি মাঝে মধ্যে করা হয়।
• সিটি স্ক্যান বা কিছু ক্ষেত্রে আল্ট্রাসাউন্ড অন্ত্রের বাইরের জটিলতা যেমন ফিস্টুলাস, ফোড়া বা লিভারের অস্বাভাবিকতা, পিত্ত নালী বা কিডনির মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে। পরিবর্তে এমআরআই ব্যবহার করা যেতে পারে।
• র‌্যাডিয়োনোক্লাইড-ট্যাগযুক্ত সাদা রক্ত ​​কণিকা স্ক্যান রোগের অবস্থান এবং ব্যাপ্তি নির্ধারণে খুব কার্যকর হতে পারে।

একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ধারণের জন্য এন্ডোস্কপি সর্বদা প্রয়োজন।

• এন্ডোস্কোপিতে একটি হালকা এবং একটি ছোট ক্যামেরা সহ একটি পাতলা নলটি শরীরের গহ্বর বা অঙ্গে প্রবেশ করা জড়িত। ক্যামেরা অঙ্গটির অভ্যন্তরের চিত্রগুলি সংক্রমণ করে যাতে চিকিত্সক প্রদাহ বা রক্তপাত বা রোগের অন্যান্য লক্ষণ দেখতে পান।
• পাচনতন্ত্রের উপরের এবং নিম্ন উভয় অংশই এন্ডোস্কোপিকভাবে পরীক্ষা করা যেতে পারে। পাচকের নীচের অংশের এন্ডোস্কোপিকে কোলনোস্কোপি বলে called উপরের পাচনতন্ত্রের এন্ডোস্কোপিকে সাধারণত আপার এন্ডোস্কোপি বলা হয়।
• উভয় ক্ষেত্রেই ডাক্তার বায়োপসি নিতে এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করতে পারেন। বায়োপসি হ'ল পাচনতন্ত্রের অভ্যন্তরে স্তরের পৃষ্ঠের আস্তরণ থেকে নেওয়া টিস্যুর একটি ক্ষুদ্র নমুনা। এই টিস্যুগুলি একটি প্যাথলজিস্ট দ্বারা একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে পরীক্ষা করা হয় (এমন একজন ডাক্তার যিনি এইভাবে টিস্যু এবং কোষগুলি পরীক্ষা করে রোগ নির্ণয়ে বিশেষজ্ঞ হন)।

অ্যানডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াটোগ্রাফি (ERCP) যে লোকগুলির অগ্ন্যাশয় বা পিত্ত নালীগুলির ক্রোহান রোগ রয়েছে তাদের মধ্যে রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা উভয়ের জন্য সহায়ক।

উপস্থাপনকারী

চিকিত্সা পেশাদাররা যারা ক্রোনের রোগে আক্রান্ত লোকদের যত্ন নেন তারা সময়ের সাথে সাথে লক্ষণগুলি এবং চিকিত্সার প্রতিক্রিয়াগুলি ট্র্যাক করার জন্য বিভিন্ন সিস্টেম ব্যবহার করেন। পেডিয়াট্রিক ক্রোনস ডিজিজ অ্যাক্টিভিটি ইনডেক্স (পিসিডিএআই) 1990 এবং শিশু-কিশোরদের জন্য প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অনুরূপ স্কেল থেকে তৈরি করা হয়েছিল। শিশুর স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা রোগের তীব্রতার নিদর্শনগুলি খুঁজে পেতে এবং চিকিত্সা সামঞ্জস্য করতে এই স্কেলটি ব্যবহার করতে পারেন।

ক্রোহনের রোগের লক্ষণ, কারণ ও চিকিত্সা

শিশু ও কিশোরদের মধ্যে ক্রোহন রোগের চিকিত্সা কী?

ক্রোনের রোগে আক্রান্ত শিশুদের চিকিত্সার জন্য সাধারণ লক্ষ্যগুলি: (1) স্বল্পতম ও মৃদু চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা এই রোগের সর্বোত্তম নিয়ন্ত্রণ নিয়ন্ত্রণ অর্জন করা, (2) পর্যাপ্ত পুষ্টির মাধ্যমে বৃদ্ধির উন্নতি এবং (3) শিশুকে বাঁচার অনুমতি দেওয়া স্কুল, ক্রীড়া এবং অন্যান্য ক্রিয়াকলাপের "একটি সাধারণ জীবন"।

ক্রোহন রোগের একটি শিশুকে প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার, একজন গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট, পুষ্টিবিদ, একজন সমাজকর্মী, নার্স, এবং মনোবিজ্ঞানী / পরামর্শদাতা এবং অন্যান্য পেশাদারদের সমন্বয়ে বিশেষজ্ঞদের একটি দল দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত। এই রোগের সফল ব্যবস্থাপনার একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হ'ল পরিবারের অংশগ্রহণ এবং টিমের সাথে সহযোগিতা করার আগ্রহ।

শিশু ও কিশোরদের মধ্যে ক্রোহন রোগের লক্ষণগুলি পরিচালনা করতে বাড়িতে কী কী ব্যবস্থা এবং প্রতিকার করা যেতে পারে?

যেকোন স্ব-যত্নের ব্যবস্থা মেডিকেল টিমের দেওয়া নির্দেশের ভিত্তিতে হওয়া উচিত। পিতামাতা এবং যত্নশীলরা ক্রোন রোগ সম্পর্কে যা কিছু পারে তা শিখতে, রোগটি কীভাবে শিশুকে প্রভাবিত করে তা বোঝা এবং শিশুকে সহায়তা, উত্সাহ এবং আশ্বাস প্রদানের মাধ্যমে বাচ্চাকে সর্বোত্তম সহায়তা করতে পারে। যে শিশুরা যথেষ্ট বয়স্ক তাদের তাদের রোগ সম্পর্কে শিখতে এবং তাদের যত্ন সম্পর্কে সিদ্ধান্তে অংশ নিতে উত্সাহিত করা উচিত। বাবা-মা এবং যত্নশীলরাও এই বিষয়টি নিশ্চিত করার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে যে শিশু নির্দেশ অনুসারে সমস্ত চিকিত্সা চিকিত্সা করে এবং পর্যাপ্ত পুষ্টি পায় gets

ক্রোনস রোগে আক্রান্ত শিশুদের জন্য কোনও বিশেষ ডায়েটের প্রয়োজন নেই। একমাত্র নিয়ম হ'ল এমন কোনও খাবার এড়ানো যা লক্ষণগুলি আরও খারাপ করে তোলে। এটি একেক ব্যক্তিতে পৃথক পৃথক, তবে যে খাবারগুলি অনেকের পক্ষে সমস্যার সৃষ্টি করে তা হ'ল দুধ এবং অন্যান্য দুগ্ধজাত পণ্য, মশলাদার খাবার এবং উচ্চ ফাইবারযুক্ত খাবার। খাবারগুলি হজম করা শক্ত, যেমন রান্না করা শাকসব্জী, পপকর্ন, বীজ এবং বাদামগুলি এড়ানো উচিত, যেহেতু তারা অন্ত্রকে ব্লক করতে পারে।

ক্রোনের রোগে আক্রান্ত শিশু এবং কিশোরদের যথাসম্ভব সক্রিয় থাকা উচিত। কোনও শিশুর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সীমাবদ্ধ করার দরকার নেই। একমাত্র ব্যতিক্রম হ'ল দীর্ঘমেয়াদী স্টেরয়েড ব্যবহার থেকে দুর্বল হাড় বা অস্টিওপরোসিস বিকাশকারী শিশুরা। যেহেতু তাদের হাড়গুলি স্বাভাবিকের চেয়ে আরও সহজেই ভেঙে যেতে পারে তাই তাদের যোগাযোগের স্পোর্টস এড়ানো উচিত।

সন্তানের স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের কোনও ওকে ছাড়াই কোনও শিশুকে ভিটামিন এবং খনিজ পরিপূরক দেবেন না। শিশুকে নন-প্রেসক্রিপশন ওষুধ দেওয়ার বিষয়ে জিজ্ঞাসা করুন যেমন ডায়রিয়ার প্রতিকার, ব্যথা উপশম, জ্বর নিরাময়, সর্দি এবং কাশি জাতীয় ationsষধগুলি।

শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের ক্রোনের রোগের জন্য কী কী ওষুধ ও চিকিত্সা করা হয়?

বর্তমানে ক্রোন রোগের কোনও নিরাময় নেই। চিকিত্সার লক্ষ্য হ'ল (1) শিখাগুলির সংখ্যা এবং তীব্রতা হ্রাস করে (2) ক্ষমা প্রেরণা এবং বজায় রাখা এবং (3) জটিলতা রোধ করে রোগ নিয়ন্ত্রণ করা। ড্রাগ, বায়োলজিক এবং পুষ্টিকর চিকিত্সা চিকিত্সার ভিত্তি, তবে প্রতিটি পৃথক শিশুর জন্য থেরাপি অবশ্যই তৈরি করা উচিত। নিম্নলিখিত drugsষধগুলি ক্রোন রোগের শিশুদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। দুর্ভাগ্যক্রমে, এর মধ্যে অনেকগুলি বিশেষত বাচ্চাদের জন্য তৈরি করা হয়নি, এবং প্রতিটি শিশুর জন্য ডোজ এবং সময়সূচি সামঞ্জস্য করতে কিছুটা সময় নিতে পারে।

• অ্যামিনোসিসিসলেটস: এটি 5-অ্যামিনোসিসিসিলিক এসিড (5-এএসএ) যুক্ত ড্রাগগুলির একটি গ্রুপ। এই ওষুধগুলি অ্যাসপিরিনের সাথে সম্পর্কিত এবং এ জাতীয় প্রদাহজনক প্রভাব রয়েছে। তারা লক্ষণগুলি উপশম করে এবং হালকা বা মাঝারি ক্রোন রোগের অনেক ক্ষেত্রে ক্ষমা বজায় রাখে। তুলনামূলকভাবে হালকা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ায় এগুলি সাধারণত চিকিত্সার প্রথম পছন্দ। এই ওষুধগুলির কিছু নতুন ফর্মগুলি কেবলমাত্র ছোট অন্ত্রের মধ্যে কাজ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এটি ওষুধকে কেবল ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যুগুলি লক্ষ্য করে, স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলি এড়ানো এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে সহায়তা করে। নিম্ন কোলন এবং মলদ্বার রোগের শিশুদের জন্য এ্যানিমা এবং সাপোজিটরি ফর্মগুলি পাওয়া যায়। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে মেসালামাইন (অ্যাসাকল, পেন্টাসা, কানাসা, রোয়াসা), বালসালাজাইড (কোলাজাল), সালফাসালাজাইন (অ্যাজুল্ফিডিন) এবং ওলসাজাজিন (ডিপেন্টাম)।
• অ্যান্টিবায়োটিক: কিছু অ্যান্টিবায়োটিকের সাহায্যে চিকিত্সা কিছুটা শিশুকে হালকা থেকে মাঝারি ক্রোনের রোগে বিশেষত নিম্ন কোলন, মলদ্বার এবং / বা মলদ্বার রোগে আক্রান্ত হয়। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে মেট্রোনিডাজল (ফ্ল্যাগিল) এবং সিপ্রোফ্লোকসাকিন (সিপ্রো)।
• কর্টিকোস্টেরয়েডস: এগুলি শক্তিশালী ওষুধ যা প্রতিরোধ ক্ষমতা দমন করে এবং প্রদাহ হ্রাস করে। এগুলি সাধারণত চিকিত্সার প্রথম পছন্দ নয় কারণ তাদের বৃদ্ধির দমন সহ অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। এগুলি রোগের মাঝারি থেকে গুরুতর ক্ষেত্রে গুরুতরর জন্য সংরক্ষিত। বাচ্চাদের মধ্যে, এগুলি সাধারণত একটি তীব্র শিখা নিয়ন্ত্রণের জন্য স্বল্প সময়ের মধ্যে দেওয়া হয়। এগুলি সাধারণত একটি অ্যামিনোসিসিসলেট ছাড়া পরিবর্তে দেওয়া হয়। কিছু ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি এই রোগটি নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। "স্টেরয়েড-নির্ভর" রোগে আক্রান্ত শিশুদের অবশ্যই এই ওষুধগুলি নিয়মিত অল্প পরিমাণে খাওয়া উচিত। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে প্রিডনিসোন (ডেল্টাসোন, ওরাসোন), মেথিলিপ্রেডনিসোলন (মেড্রোল, সলু-মেড্রোল), বুডিসোনাইড (এন্টোকোর্ট), এবং হাইড্রোকোর্টিসন রেকটাল এনিমা (কর্টেনিমা)।
• ইমিউনোমডুলেটর: এই ওষুধগুলি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাতে হস্তক্ষেপ করে এবং প্রতিরোধক প্রতিক্রিয়া দমন করে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে এগুলি সাধারণত চিকিত্সার প্রথম পছন্দ নয়, তবে তারা মাঝারিভাবে মারাত্মক বা গুরুতর রোগে শিশু এবং কিশোরদের স্টেরয়েডগুলিতে পছন্দ হয়। তারা প্রায়শই স্টেরয়েড নির্ভর রোগ এবং রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় যা স্টেরয়েডগুলির সাথে ভাল হয় না। এগুলি লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে, ক্ষমা বজায় রাখতে পারে এবং বৃদ্ধি করতে পারে। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে 6-মেরাপাপ্টোউরিন (পুরিনেথল), আজাথিওপ্রিন (ইমুরান), এবং মেথোট্রেক্সেট (ফোলেক্স পিএফএস, রিউম্যাট্রিক্স)।
• বায়োলজিক থেরাপিগুলি রোগ প্রতিরোধের জন্য শরীরে প্রাকৃতিক প্রক্রিয়াগুলি সদৃশ বা বর্ধন করে। বিজ্ঞানীরা ক্রোনের রোগের প্রদাহের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য শরীরের প্রাকৃতিক প্রতিরোধ ব্যবস্থা ব্যবহারের উপায়গুলি সন্ধান করছেন। একটি গুরুত্বপূর্ণ নতুন থেরাপি টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর আলফা নামে একটি প্রতিরোধক ফ্যাক্টরের ক্রিয়াকলাপের বিরুদ্ধে লড়াই করে, যা ক্রোহনের রোগে প্রদাহকে উত্সাহিত করতে পারে। এই এজেন্টগুলি সক্রিয় রোগ এবং ফিস্টুলাসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এগুলি সাধারণত অন্তঃসত্ত্বাভাবে দেওয়া হয়, যদিও বাড়িতে একটি নতুন ওষুধ subcutantly দেওয়া যেতে পারে। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে ইনফ্লিক্সিমাব (রিমিক্যাড) এবং অ্যাডালিমুমাব (হুমিরা)।
• ক্রোহান রোগের চিকিত্সার আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ পুষ্টি থেরাপি । উপযুক্ত চিকিত্সা থেরাপি এবং পর্যাপ্ত পুষ্টি প্রাপ্ত শিশুরা প্রায়শই লক্ষণগুলির নাটকীয় বিপরীত অভিজ্ঞতা এবং বৃদ্ধি বৃদ্ধি পায় experience পুষ্টির ঘাটতির সঠিক চিকিত্সা নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে এবং প্রতিটি শিশুর জন্য উপযুক্ত হওয়া উচিত be সন্তানের স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা সুপারিশ করতে পারেন। বাচ্চার পুষ্টি চাহিদা পূরণের জন্য পরিকল্পনা তৈরি করতে পিতামাতা এবং যত্নশীলরা কোনও পুষ্টিবিদের পরামর্শ নিতে চাইতে পারেন। একটি উচ্চ-ক্যালোরিযুক্ত, সুষম সুষম ডায়েট আদর্শ, তবে ক্রোনের রোগে আক্রান্ত অনেক শিশু তাদের সমস্ত পুষ্টির প্রয়োজনীয়তা সরবরাহের জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে খেতে পারে না।
• অন্যান্য থেরাপি বিকল্পগুলির মধ্যে উচ্চ ক্যালোরি সূত্র এবং অন্যান্য পরিপূরক অন্তর্ভুক্ত; এবং রাতারাতি অবিচ্ছিন্নভাবে একটি নাসোগাস্ট্রিক টিউব (যা নাক দিয়ে পেটে যায়), গ্যাস্ট্রোস্টোমি টিউব (যা ত্বকের মধ্য দিয়ে পেটে যায়), বা খুব কম শিরা (শিরা বা পৈশাচিক খাওয়ানো) খাওয়ানো। কিছু ক্ষেত্রে, রাতারাতি অবিচ্ছিন্ন খাওয়ানো ক্রোনের রোগের কার্যকর চিকিত্সা হিসাবে প্রয়োগ করা যেতে পারে যার ফলে প্রদাহ হ্রাস এবং রোগের ক্রিয়াকলাপ হ্রাস হওয়ার পাশাপাশি উন্নত বৃদ্ধির ফলস্বরূপ।

শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের ক্রোহন রোগের জন্য সার্জারি সম্পর্কে কী?

যখন চিকিত্সা থেরাপি ব্যর্থ হয় এবং জটিলতা বিকাশ হয় তখন সার্জারি সাধারণত বিবেচনা করা হয়। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, বৃদ্ধির ব্যর্থতা, বাধা, ফোড়া, ফিস্টুলা, রক্তক্ষরণ এবং ছিদ্র সবগুলিই অস্ত্রোপচারের ইঙ্গিত ations স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ হ'ল অন্ত্রের একটি অংশ অপসারণ (পুনঃস্থাপন) করা বা অন্ত্রের সংকীর্ণ অংশকে আরও প্রশস্ত করা (স্ট্রেচারুপ্লাস্টি)। এই জাতীয় "রিজিকেশন" কোনও নিরাময় নয়, তবে ক্রোন রোগটি শল্য চিকিত্সার পরে প্রায়শই পুনরুক্ত হয়।

ক্রোহনের রোগ প্রতিরোধ করা যায়?

ক্রোহন রোগ প্রতিরোধের কোন উপায় নেই।

ক্রোহন রোগ সহ শিশু বা কিশোরীর জন্য আউটলুক কী?

ক্রোনের রোগে আক্রান্ত শিশু বা কিশোরের তার স্বাস্থ্যসেবা দলের সাথে নিয়মিত পরিদর্শন করা উচিত। এই দর্শনগুলির উদ্দেশ্য হ'ল লক্ষণগুলি হ্রাস করা, ক্ষমা অর্জন করা বা বজায় রাখা এবং জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করা। এই দর্শনগুলি দলটিকে লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করতে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পরীক্ষা করতে এবং প্রয়োজনে চিকিত্সা সামঞ্জস্য করার অনুমতি দেয়। এই দর্শনগুলি পিতামাতাদের কোনও সমস্যা সন্তানের যত্ন দলে যোগাযোগ করতে দেয়। মানসিক বা আচরণগত সমস্যার যে কোনও শারীরিক সমস্যার পাশাপাশি প্রতিবেদন করা উচিত।

ক্রোহন রোগ সাধারণত বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে পরিচালনা করা যায়। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের নিয়মিত হাসপাতালে ভর্তি করা হয় না। কোনও গুরুতর জটিলতার (বাধা, ছিদ্র, ফোড়া, রক্তক্ষরণ) বা তীব্র শিরাতে শিরাতে ওষুধের প্রয়োজনের কোনও পরামর্শ থাকলে হাসপাতালে ভর্তির ব্যবস্থা করা হয়।

ক্রোনস ডিজিজ একটি গুরুতর রোগ যা একটি শিশু বা কিশোরের জীবনে একটি বড় প্রভাব ফেলতে পারে। তবে এটি সাধারণত একটি মারাত্মক রোগ নয় এবং উপযুক্ত চিকিত্সা এবং সহায়তা দিয়ে বেশিরভাগ বাচ্চারা খুব ভাল করে এবং স্কুলে যোগ দিতে এবং খেলাধুলা এবং প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপে অংশ নিতে সক্ষম হয়।

আমি আমার শিশু এবং পরিবারের সমর্থন গ্রুপ সম্পর্কে তথ্য কোথায় পেতে পারি?

ক্রোন রোগের প্রভাবের সাথে বেঁচে থাকা কঠিন হতে পারে। কখনও কখনও আপনি বা আপনার শিশু হতাশ বোধ করতে পারে, এমনকি রাগ বা বিরক্তিও বোধ করতে পারে। প্রায়শই এটি কারও সাথে তাদের পরিস্থিতি সম্পর্কে কথা বলতে সহায়তা করে।

সমর্থন গোষ্ঠীগুলির মধ্যে একই রকম লোক থাকে। তারা আশ্বাস, অনুপ্রেরণা এবং অনুপ্রেরণা সরবরাহ করে। তারা আপনাকে দেখতে সহায়তা করে যে আপনার পরিস্থিতি অনন্য নয় এবং এটি আপনাকে শক্তি দেয়। তারা এই ব্যাধি মোকাবেলায় ব্যবহারিক পরামর্শও দেয়। সহায়তা দলগুলি বাবা-মা, ভাইবোন এবং আক্রান্ত শিশু, বিশেষত কিশোরদের কাছে মূল্যবান।

সহায়তা গোষ্ঠীগুলি ব্যক্তিগতভাবে, টেলিফোনে বা ইন্টারনেটে মিলিত হয়। আপনার পক্ষে কাজ করে এমন একটি সমর্থন গোষ্ঠী সন্ধান করতে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীকে জিজ্ঞাসা করুন বা নিম্নলিখিত সংস্থাগুলির সাথে যোগাযোগ করুন বা তাদের ইন্টারনেটে সন্ধান করুন। আপনার যদি ইন্টারনেট অ্যাক্সেস না থাকে তবে একটি পাবলিক লাইব্রেরিতে যান।

• ক্রোনস অ্যান্ড কোলাইটিস ফাউন্ডেশন অফ আমেরিকা, ইনক। - (800) 932-2423 বা (212) 685-3440
• ইলাইটিস এবং কোলাইটিস, ইনক। এর সাথে যুবকদের কাছে পৌঁছান - (631) 293-3102