কাউদা ইকুইনা সিন্ড্রোমের লক্ষণ, প্রাগনোসিস এবং চিকিত্সা

কাউদা ইকুইনা সিনড্রোম কী? সংজ্ঞা

• স্নায়ু সংকোচন বা প্রদাহের একটি চূড়ান্ত সংস্করণ হল কডা ইকুইনা সিনড্রোম। কাউদা ইকুইনা সিন্ড্রোম মেরুদণ্ডের খালের নীচের অংশে স্নায়ুর সংকোচনের ফলে সৃষ্ট একটি গুরুতর পরিস্থিতি। কাউডা ইকুইনা সিন্ড্রোমকে একটি সার্জিকাল জরুরী হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি স্থায়ীভাবে অন্ত্র এবং মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণ এবং পায়ের পক্ষাঘাতের ক্ষতি হতে পারে।
• মেরুদণ্ডের কর্ডটি মস্তিষ্ক থেকে নীচে মেরুদণ্ডের খাল দিয়ে মেরুদণ্ডের কলামের ভিতরে প্রসারিত হয়। মেরুদণ্ডের বাইরে যে শাখাগুলি ছড়িয়ে পড়ে (যেগুলি স্নায়ু শিকড়ও বলা হয়) মেরুদণ্ডের কর্নের একটি প্রসার এবং এটি সারা শরীরের পেশী এবং অন্যান্য কাঠামোতে এবং সংকেত প্রেরণের জন্য দায়ী। এই সংকেতগুলি মস্তিষ্ককে ব্যথা, স্পর্শ এবং অবস্থানের ধারণা সহ শরীর থেকে তথ্য ব্যাখ্যা করতে দেয়। বহির্গামী সংকেত মস্তিষ্ককে অঙ্গ এবং পেশীগুলির গতিবিধি নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়।
• মেরুদণ্ডের কর্নটি নীচের পিছনে প্রথম কটিদেশীয় ভার্টিব্রার কাছাকাছি শেষ হয়, কনস মেডুল্লারিস গঠন করে। মেরুদণ্ডের আঁশযুক্ত এক্সটেনশন হ'ল ফিলাম টার্মিনাল। কনস মেডুল্লারিসের নীচে স্নায়ু শিকড়গুলির বান্ডিলটির নাম দেওয়া হয়েছে কৌডা ইকুইনা (মাল্টিমিডিয়া ফাইল 1 দেখুন)।
• স্নায়ু শিকড়ের সংকোচন বা প্রদাহ ব্যথার লক্ষণ, পরিবর্তিত প্রতিক্রিয়া, শক্তি হ্রাস এবং সংবেদন হ্রাস করতে পারে। যদিও এই লক্ষণগুলি মারাত্মক আকার ধারণ করতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে অক্ষম করা যায় তবে বেশিরভাগ স্ব-সীমাবদ্ধ এবং রক্ষণশীল যত্নকে প্রতিক্রিয়া জানান।

কিউদা ইকুইনা সিন্ড্রোমের কারণ?

কাউডা ইকুইনা সিন্ড্রোম মেরুদণ্ডের খালের উল্লেখযোগ্য সংকীর্ণতার কারণে ঘটে যা মেরুদণ্ডের স্তরের নীচের নার্ভ শিকড়কে সংকুচিত করে। কাডা ইকুইনা সিন্ড্রোমের অসংখ্য কারণ জানা গেছে, যার মধ্যে ট্রমাজনিত আঘাত, ডিস্ক হার্নিয়েশন, মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস, মেরুদণ্ডের টিউমার (নিউওপ্লাজাস) যেমন मेटाস্ট্যাটিক টিউমার, মেনিংওমাস, স্কওয়ান্নোমাস এবং এপেন্ডাইমোসাস, প্রদাহজনক পরিস্থিতি, সংক্রামক পরিস্থিতি এবং চিকিত্সা হস্তক্ষেপের কারণে দুর্ঘটনাজনিত কারণ রয়েছে (আইট্রোজেনিক কারণ)।

মানসিক আঘাত

• আঘাতজনিত ঘটনাগুলি লো পেছনের অংশ (লম্বার মেরুদণ্ড) এর ফ্র্যাকচার বা আংশিক বিশৃঙ্খলা (subluxation) এর দিকে পরিচালিত করে ফলে কউডা ইকুইনা সংকুচিত হয়।
• নিম্ন পিছনের অঞ্চলে ট্রমা (এপিডিউরাল হিমেটোমা) অনুসরণ করে স্নায়ুর চারপাশে রক্তের সংগ্রহের ফলে কউডা ইকুইনা সংকোচন হতে পারে।
• অনুপ্রবেশজনিত ট্রমা (বন্দুকের গুলি বা ছুরিকাঘাতের ক্ষত) কাডা ইকুইনার ক্ষতি বা সংকোচনের কারণ হতে পারে।
• মেরুদণ্ডের ম্যানিপুলেশনের একটি বিরল জটিলতা হ'ল লো ব্যাক (ল্যাম্বার মেরুদণ্ড) এর আংশিক বিশৃঙ্খলা (subluxation) যা cauda ইকুইনা সিন্ড্রোমের কারণ হতে পারে।

Herniated ডিস্ক

• বেশিরভাগ ডিস্ক হার্নিশিয়েশনগুলি তাদের নিজস্বভাবে উন্নত হবে (স্ব-সীমাবদ্ধ) এবং প্রদাহ বিরোধী ationsষধগুলি, শারীরিক থেরাপি এবং বিশ্রামের (এক থেকে দুই দিন) স্বল্পকালীন রক্ষণশীল চিকিত্সার পক্ষে ভাল প্রতিক্রিয়া জানাবে।
• কাওদা ইকুইনা সিন্ড্রোমের ফলে হার্নিয়েটেড লম্বার ডিস্ক হতে পারে।
• লাম্বার ডিস্ক হার্নিশিয়েশনগুলির মধ্যে, বেশিরভাগটি মেরুদণ্ডের স্তরে L4-L5 বা L5-S1 এ হয়।
• হাড়িয়েটড ডিস্কের সত্তর শতাংশ ক্ষেত্রে কূদা ইকুইনা সিন্ড্রোমের দিকে পরিচালিত করে যারা দীর্ঘস্থায়ী নিম্ন ব্যথার ব্যথার ইতিহাসযুক্ত লোকদের মধ্যে দেখা দেয় এবং কেউ কেউ লম্বার ডিস্ক হার্নিয়েশনের প্রথম লক্ষণ হিসাবে কৌডা ইকুইনা সিন্ড্রোম বিকাশ করে।
• 30s এবং 40 এর দশকের পুরুষরা ডিস্ক হার্নিয়েশনের কারণে কৌডা ইকুইনা সিনড্রোমে সবচেয়ে বেশি প্রবণ থাকে।
• ডিস্ক হার্নিয়েশনের কারণে কৌডা ইকুইনা সিন্ড্রোমের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডিস্ক উপাদানের বড় কণাগুলি জড়িত থাকে যা সম্পূর্ণরূপে সাধারণ ডিস্ক থেকে পৃথক হয়ে গেছে এবং স্নায়ুগুলিকে সংকুচিত করে (এক্সট্রুডড ডিস্ক হার্নিয়েশনস)। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডিস্ক উপাদানগুলি খালের ব্যাসের কমপক্ষে এক তৃতীয়াংশ নেয়।

সুষুম্না দেহনালির সংকীর্ণ

• মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস হ'ল মেরুদণ্ডের খালের স্বাভাবিক সম্মুখ থেকে পিছনের দূরত্ব (ব্যাস) এর যে কোনও সংকীর্ণ।
• মেরুদণ্ডের খাল সঙ্কুচিত হওয়ার কারণে বিকাশজনিত অস্বাভাবিকতা বা অবনতিজনিত প্রক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
• অন্যটিতে একটি কশেরুকা দেহের অস্বাভাবিক ফরোয়ার্ড স্লিপকে স্পনডাইলোলিথেসিস বলে। গুরুতর ক্ষেত্রে মেরুদণ্ডের খাল সঙ্কুচিত হওয়ার কারণ হতে পারে এবং কওডা ইকুইনা সিন্ড্রোমের দিকে পরিচালিত করতে পারে (মাল্টিমিডিয়া ফাইল 3 দেখুন)।

টিউমার (নিউপ্লাজম)

• কাউডা ইকুইনা সিন্ড্রোম বিচ্ছিন্ন টিউমারগুলি (প্রাথমিক নিউওপ্লাজম) বা শরীরের অন্যান্য অংশগুলি থেকে মেরুদণ্ডে ছড়িয়ে থাকা টিউমারগুলির কারণে হতে পারে (মেটাস্ট্যাটিক মেরুদণ্ডের নিউওপ্লাজম)। মেটাস্ট্যাটিক মেরুদণ্ডের টিউমারগুলি সাধারণত পুরুষদের প্রোস্টেট বা ফুসফুস এবং মহিলাদের মধ্যে ফুসফুস এবং স্তন থেকে হয়।
• টিউমারজনিত (মেরুদণ্ডের নিউওপ্লাজম) কারণে কাওদা ইকুইনা সিন্ড্রোমযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ প্রাথমিক লক্ষণটি হ'ল পিঠে এবং পায়ে তীব্র ব্যথা হয়।
• পরবর্তী অনুসন্ধানগুলির মধ্যে নিম্নচাপের দুর্বলতা অন্তর্ভুক্ত।
• পায়ে অনুভূতি হ্রাস (সংবেদনশীল ক্ষয়) এবং অন্ত্র বা মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণ হ্রাস (স্পিঙ্কটার অকার্যকরতা )ও সাধারণ।

প্রদাহজনক অবস্থা

• পেজট ডিজিজ এবং অ্যাঙ্কিলোসিং স্পনডিলাইটিস সহ মেরুদণ্ডের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক অবস্থার কারণে মেরুদণ্ডের খাল সংকীর্ণ হতে পারে এবং কওডা ইকুইনা সিন্ড্রোমে বাড়ে।

সংক্রামক পরিস্থিতি

• মেরুদণ্ডের খালের সংক্রমণ (মেরুদণ্ডের এপিডিউরাল ফোড়া) স্নায়ু শিকড় এবং মেরুদণ্ডের কলামের বিকৃতি ঘটায়।
• লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণত তীব্র পিঠে ব্যথা এবং দ্রুত বর্ধমান পেশী দুর্বলতা অন্তর্ভুক্ত।

দুর্ঘটনাজনিত মেডিকেল কারণগুলি (আইট্রোজেনিক কারণ)

• মেরুদণ্ডে রাখা খুব কম অবস্থানযুক্ত স্ক্রুগুলি স্নায়ুগুলি সংকুচিত করতে এবং আহত করতে পারে এবং cauda ইকুইনা সিন্ড্রোমের কারণ হতে পারে।
• ক্রমাগত মেরুদণ্ডের অ্যানাস্থেসিয়া cauda ইকুইনা সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে যুক্ত হয়েছে।
• লম্বার পাঞ্চার (মেরুদণ্ডের ট্যাপ) রক্তের পাতলা (অ্যান্টিকোগুলেশন থেরাপি) ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের মেরুদণ্ডের খালে (স্বতঃস্ফূর্ত মেরুদণ্ডের এপিডেরাল হিমেটোমা) রক্ত ​​সংগ্রহের কারণ হতে পারে। রক্তের এই সংগ্রহটি স্নায়ুগুলিকে সংকুচিত করতে পারে এবং cauda ইকুইনা সিন্ড্রোমের কারণ হতে পারে।

কাউদা ইকুইনা সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি কী কী?

চুদা ইকুইনা সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• পশ্ছাতদেশে ব্যাথা
• এক পায়ে (একতরফা) বা উভয় পায়ে (দ্বিপক্ষীয়) ব্যথা যা পাছা থেকে শুরু হয় এবং উর এবং পায়ে পিছনে ভ্রমণ করে (সায়িকাটিকা)
• স্যাডল (পেরিনিয়াল বা স্যাডল পেরেসথেসিয়া) বসে থাকলে যোগাযোগের কোঁকড়ানো বা যোগাযোগের স্থানে স্তন্যপান হওয়া
• অন্ত্র এবং মূত্রাশয়ের ব্যাঘাত ঘটে
• নিম্ন প্রান্তের পেশী দুর্বলতা এবং সংবেদনগুলি হ্রাস
• হ্রাস বা অনুপস্থিত নীচের চূড়ান্ত প্রতিচ্ছবি

লো ব্যাক পেইনকে স্থানীয় এবং র‌্যাডিকুলার ব্যথায় ভাগ করা যায়।

• স্থানীয় ব্যথা হ'ল নরম টিস্যু এবং ভার্টিব্রাল শরীরের জ্বালা থেকে সৃষ্ট একটি গভীর, ব্যথা হয়।
• পায়ে ব্যথা (র‌্যাডিকুলার ব্যথা) সাধারণত স্নায়ুর শিকড়ের সংকোচনের ফলে তীক্ষ্ণ, ছুরিকাঘাতের ব্যথা। সংক্ষিপ্ত স্নায়ু দ্বারা নিয়ন্ত্রিত নির্দিষ্ট অঞ্চলগুলি ধরে র‌্যাডিকুলার ব্যথা প্রকল্পগুলি (ডার্মোটামাল বিতরণ হিসাবে পরিচিত)।

কউডা ইকুইনা সিন্ড্রোমের সাথে সম্পর্কিত মূত্রাশয় ব্যাঘাত (মূত্রের প্রকাশ) নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে রয়েছে:

• প্রস্রাব করতে অক্ষমতা (মূত্রত্যাগ ধরে রাখা)
• প্রস্রাব প্রারম্ভিক অসুবিধা (মূত্রত্যাগ দ্বিধা)
• প্রস্রাব করার সময় সংবেদন হ্রাস (মূত্রনালীতে সংবেদন হ্রাস)
• প্রস্রাব বন্ধ বা নিয়ন্ত্রণ করতে অক্ষমতা (অসম্পূর্ণতা)

অন্ত্রের ব্যাঘাতের মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• অন্ত্রের গতিবিধি থামাতে বা অনুভব করতে অক্ষমতা (অসংযম)
• কোষ্ঠকাঠিন্য
• মলদ্বার স্বর এবং সংবেদন হ্রাস

কওদা ইকুইনাাক সিনড্রোমের জন্য কখন চিকিৎসা সেবা নেবেন Se

Cauda equina সিন্ড্রোম একটি অস্ত্রোপচার জরুরী। যদি লোকেরা বিশ্বাস করে যে তাদের চুদা ইকুইনা সিনড্রোমের লক্ষণ রয়েছে তবে তারা তাত্ক্ষণিকভাবে চিকিৎসা সেবা নেবে বা জরুরি বিভাগে যেতে হবে go পিঠের ব্যথা এবং পেশীর দুর্বলতা সহ কৌডা ইকুইনা সিন্ড্রোমের সাথে সম্পর্কিত প্রাথমিক কিছু লক্ষণগুলি প্রায়শই সাধারণ ডিস্ক হার্নিয়েশনের কারণে ঘটে, যার জন্য জরুরি মনোযোগের প্রয়োজন হয় না। তবে, আপনি যদি গুরুতর ব্যথা বা সংবেদন হ্রাস বা অন্ত্র বা মূত্রাশয়ের ব্যাঘাত ঘটাতে থাকেন তবে আপনার অবিলম্বে আপনার চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করা উচিত।

আপনার স্বাভাবিক ফাংশন পুনরুদ্ধার করার এবং ইতিবাচক ফলাফল পাওয়ার সম্ভাবনা আপনার সাথে কতক্ষণ পর্যন্ত চুদা ইকুইনা সিনড্রোমের লক্ষণ রয়েছে তা সম্পর্কিত। বেশিরভাগ বিশেষজ্ঞ সম্মত হন যে চুদা ইকুইনা সিন্ড্রোমযুক্ত লোকেরা সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সর্বোত্তম সুযোগ পাওয়ার জন্য 48 ঘন্টার মধ্যে স্নায়ুর (কটিদেশীয় ডিকম্প্রেশন) আরও বেশি জায়গা তৈরি করার জন্য অস্ত্রোপচার করা উচিত।

ডাক্তার জিজ্ঞাসা প্রশ্ন

উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলির সাথে লোকেদের চুদা ইকুইনা সিন্ড্রোম আছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য তাদের চিকিত্সকের দ্বারা দেখা ও মূল্যায়ন করা উচিত। লোকেদের তাদের লক্ষণগুলির কারণ নির্ধারণের জন্য তাদের ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করা উচিত (যেমন ডিস্ক হার্নিয়েশন বা মেরুদণ্ডের স্টেনোসিস)।

পূর্বে উল্লিখিত ব্যক্তির মতো লক্ষণগুলির সাথে যাদের কড্ডা ইকুইনা সিন্ড্রোম নেই তাদের চিকিত্সার সুপারিশ এবং চুদা ইকুইনা সিন্ড্রোমের বিকাশের জন্য আরও সতর্কতার লক্ষণ জিজ্ঞাসা করা উচিত।

Cauda Equina সিন্ড্রোম কিভাবে পরীক্ষা করা হয়?

চুদা ইকুইনা সিন্ড্রোমের প্রাথমিক রোগ নির্ণয়টি ব্যক্তির ইতিহাস, উপসর্গ এবং শারীরিক পরীক্ষার ফলাফলগুলির উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়। শারীরিক পরীক্ষার মধ্যে রয়েছে নিম্নতর অংশগুলির পেশী শক্তি পরীক্ষা করা, স্পর্শ এবং ব্যথার সংবেদনের মূল্যায়ন, বিশেষত গ্রোইন (পেরিনিয়াম) এর আশেপাশে, নীচের অনুভূমিক রেফ্লেক্সগুলি পরীক্ষা করা এবং রেকটাল টোন, সংবেদন এবং রিফ্লেক্স মূল্যায়ন includes

নির্ণয়ে সহায়ক ইমেজিং স্টাডিগুলির মধ্যে ট্রমা বা গুরুতর বাতের (ডিজেনারেটিভ পরিবর্তন) প্রমাণের জন্য নিচের পিছনের প্লেইন এক্স-রে ফিল্ম অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। বিপরীতে এবং এর সাথে এমআরআই টিউমার, সংক্রমণ, ইন্টারভার্টিব্রাল ডিস্ক এবং স্নায়ু শিকড়গুলির বিশদ চেহারা দেয়। এই অধ্যয়নটি ডাক্তারকে স্নায়ুগুলি সংকুচিত করা হচ্ছে, কোন ডিগ্রীতে এবং কোন কাঠামোগত দ্বারা নির্ধারণ করতে দেয়। এই অধ্যয়নের ফলাফলগুলি সার্জনকে উপযুক্ত চিকিত্সার পরিকল্পনা করতে সহায়তা করে।

পিঠে ব্যথা এবং / অথবা পায়ে ব্যথা এবং অন্ত্র বা মূত্রাশয়ের কার্যকারিতা পরিবর্তনযুক্ত সমস্ত লোকেরই কওডা ইকুইনা সিন্ড্রোম থাকে না। মূত্রাশয় পরিবর্তনের আরও সাধারণ কারণ হ'ল মূত্রনালীর সংক্রমণ, যা সাধারণ মূত্র পরীক্ষার মাধ্যমে চিহ্নিত করা যায়, এবং ডায়াবেটিস, যা রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করা যায়।

যে কোনও সংক্রমণ বা টিউমার সম্ভাব্য লক্ষণ রয়েছে তাদের রক্ত ​​এবং অন্যান্য পরীক্ষাগুলির সাথে আরও কোনও অস্বাভাবিকতা চিহ্নিত করার জন্য আরও মূল্যায়ন করা উচিত।

কাউদা ইকুইনা সিনড্রোমের চিকিত্সা কী?

চুদা ইকুইনা সিনড্রোমের অন্তর্নিহিত কারণের উপর নির্ভর করে কিছু লোকের মধ্যে চিকিত্সা করার বিকল্পগুলি কার্যকর। অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্টস, যেমন আইবুপ্রোফেন (অ্যাডভিল, মোটরিন), এবং কর্টিকোস্টেরয়েডস, যেমন মেথিলিপ্রেডনিসলন (সলু-মেড্রোল, ডিপো-মেড্রোল), অ্যানক্লোইজিং স্পনডিলাইটিস সহ প্রদাহজনক প্রক্রিয়াযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে কার্যকর হতে পারে।

সংক্রমণজনিত কৌডা ইকুইনা সিন্ড্রোমযুক্ত ব্যক্তিদের উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি গ্রহণ করা উচিত। মেরুদণ্ডের টিউমারযুক্ত ব্যক্তি (নিউওপ্লাজম) কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপির জন্য মূল্যায়ন করা উচিত।

চৌদা ইকুইনা সিন্ড্রোমের যে কোনও মেডিকেল ব্যবস্থাপনায় সতর্কতা ব্যবহার করা উচিত। কর্ডা অসাড়তা (স্যাডেল অ্যানাস্থেসিয়া) এবং / অথবা দুর্বলতা বা উভয় পা বা অন্ত্রের বা মূত্রাশয়ের নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি সহ লক্ষণগুলির সাথে কওডা ইকুইনা সিন্ড্রোমযুক্ত যে কোনও ব্যক্তির প্রাথমিক চিকিত্সা পরিচালনার আগে 24 ঘন্টা অপেক্ষা করা উচিত নয়। যদি এই সময়ের মধ্যে উপসর্গগুলির কোনও ত্রাণ না পাওয়া যায়, তবে তাত্ক্ষণিক অস্ত্রোপচারের ক্ষয়টি প্রায়শই স্থায়ী স্নায়ুর আঘাতের সম্ভাবনা হ্রাস করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

কোন ওষুধগুলি চুদা ইকুইনা সিনড্রোমের চিকিত্সা করে?

সংক্রমণ বা টিউমারযুক্ত ব্যক্তিরা (সংক্রামক বা নিউওপ্লাস্টিক কারণ) কডা ইকুইনা সিন্ড্রোম ঘটাচ্ছে যার অন্তর্নিহিত কারণগুলির চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত অ্যান্টিবায়োটিক বা কেমোথেরাপি গ্রহণ করা উচিত।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মেরুদণ্ডের খালের স্নায়ু সংকোচনের (সার্জিকাল ডিকম্প্রেশন) উদ্ভুত মুক্তির প্রয়োজনের কারণে একমাত্র ওষুধের সাহায্যে চিকিত্সা নির্দেশ করা হয় না।

কাউডা ইকুইনা সিন্ড্রোম সার্জারির সময় কী ঘটে?

চুদা ইকুইনা সিন্ড্রোমের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মেরুদণ্ডের খালের জরুরী ক্ষয় হ'ল সর্বোত্তম চিকিত্সার বিকল্প। লক্ষ্যটি হ'ল সংক্ষিপ্ত কাঠামোকে সঙ্কুচিত করে এবং মেরুদণ্ডের খালের স্নায়ুর জন্য উপলভ্য স্থান বাড়িয়ে দিয়ে কাডা ইকুইনায়ের স্নায়ুগুলির উপর চাপ থেকে মুক্তি দেওয়া। Ditionতিহ্যগতভাবে, কডা ইকুইনা সিন্ড্রোমকে একটি সার্জিকাল জরুরী হিসাবে বিবেচনা করা হয়, লক্ষণগুলি শুরুর 48 ঘন্টার মধ্যে সার্জিকাল ডিকম্প্রেশনকে প্রয়োজনীয় বলে মনে করা হয়।

কাডা ইকুইনা সিন্ড্রোমের কারণ হিসাবে হার্নিয়েটেড ডিস্কযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য, স্নায়ুর চারপাশের হাড়ের একটি অংশ অপসারণ (ল্যামিনেকটমি) সঞ্চালিত হয় এবং স্নায়ুর সংকোচনকারী ডিস্ক উপাদান মুছে ফেলা হয় (ডিসট্যাক্টমি)। অনেক ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষামূলক প্রতিবেদনগুলি অস্ত্রোপচারের ক্ষয় করার সময় ভিত্তিক কার্যকরী ফলাফলের তথ্য উপস্থাপন করে। কিছু তদন্তকারী সার্জিকাল ডিকম্প্রেশন সময় হিসাবে একটি ক্রিয়াকলাপ হিসাবে পুনরুদ্ধার ডিগ্রী কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রিপোর্ট। এমনকি এই অনুসন্ধানগুলি সহ, তবে, বেশিরভাগ তদন্তকারীরা সম্পূর্ণ স্নায়বিক পুনরুদ্ধারের সর্বাধিক সম্ভাবনা সরবরাহ করতে লক্ষণগুলির সূত্রপাতের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অস্ত্রোপচারের ক্ষয় করার পরামর্শ দেন।

অনেক ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষামূলক গবেষণায় অস্ত্রোপচারের ক্ষয় করার সময় সম্পর্কিত রোগীর ফলাফলগুলি তদন্ত করেছে। কিছু তদন্তকারী সার্জিকাল ডিকম্প্রেশন সময় হিসাবে একটি ক্রিয়াকলাপ হিসাবে পুনরুদ্ধার ডিগ্রী কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রিপোর্ট। এমনকি এই অনুসন্ধানগুলির সাথে, তবে, বেশিরভাগ তদন্তকারীরা সম্পূর্ণ স্নায়বিক পুনরুদ্ধারের সর্বাধিক সম্ভাবনার অফার করার জন্য লক্ষণগুলির সূত্রপাতের পরে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব অস্ত্রোপচারের ক্ষয় করার পরামর্শ দেন।

তদন্তকারীরা সুনির্দিষ্ট মানদণ্ড সনাক্ত করার চেষ্টা করেছেন যা চুদা ইকুইনা সিন্ড্রোমযুক্ত ব্যক্তিদের ফলাফলের পূর্বাভাস দিতে সহায়তা করতে পারে।

• উভয় পায়ে ব্যথার (দ্বিপক্ষীয় সায়াটিকা) একক পায়ে ব্যথা হওয়া ব্যক্তিদের তুলনায় (একতরফা সাইটিটিকা) কম সুযোগ বা পূর্ণ পুনরুদ্ধার হয়।
• সম্পূর্ণ কুঁচকির অসাড়তা (পেরিনাল অ্যানাস্থেসিয়া )যুক্ত ব্যক্তিদের মূত্রাশয়ের স্থায়ী পক্ষাঘাত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• কুঁচকির অসাড়তার পরিধি (পেরিনিয়াল বা স্যাডল সংবেদক ঘাটতি) পুনরুদ্ধারের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভবিষ্যদ্বাণী।

কওদা ইকুইনা সিনড্রোমের ফলো-আপ কী?

কাডা ইকুইনা সিন্ড্রোমযুক্ত ব্যক্তিদের ফাংশনের কোনও পরিবর্তন পর্যবেক্ষণ করতে তাদের সার্জনের সাথে নিবিড়ভাবে ফলোআপ করা উচিত। প্রাথমিক শল্য চিকিত্সা রোগীকে চুদা ইকুইনা সিন্ড্রোম থেকে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সেরা সুযোগ দেয়।

কীভাবে কাউদা ইকুইনা সিনড্রোম প্রতিরোধ করবেন

চুদা ইকুইনা সিন্ড্রোম প্রতিরোধ উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলি সনাক্ত করে প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। যদিও পায়ে ব্যথা এবং / বা দুর্বলতাগুলির সাথে নিম্ন পিঠে ব্যথা একটি সাধারণ অভিযোগ যা বহু লোককে প্রভাবিত করে, কুদা ইকুইনা সিন্ড্রোম একটি বিরল জটিলতা। এই মামলাগুলি সনাক্ত করতে চিকিত্সকদের সচেতন হওয়া উচিত। অন্ত্র বা মূত্রাশয়ের কার্যকারিতা পরিবর্তন এবং কুঁচকিতে সংবেদন হ্রাস সহ সম্ভাব্য চুদা ইকুইনা সিন্ড্রোমের পরামর্শ দিতে পারে এমন লক্ষণ ও উপসর্গগুলিতে লোকদের শিক্ষিত করা উচিত।

প্রাগনোসিস কাউডা ইকুইনা সিনড্রোম কী?

চুদা ইকুইনা সিন্ড্রোমের দৃষ্টিভঙ্গি সার্জিকাল চিকিত্সার আগে লক্ষণগুলির সময়কালের ভিত্তিতে তৈরি। উপযুক্ত চিকিত্সার আগে একজন ব্যক্তির যত বেশি লক্ষণ রাখে, তার পুরোপুরি সুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা তত কম।

Cauda Equina চিত্র এবং এক্স-রে

নিম্ন মেরুদণ্ডের কলাম কৌডা ইকুইনা হ'ল কনস মেডুল্লারিসের নীচে স্নায়ু শিকড়গুলির বান্ডিল।

কাউদা ইকুইনা সিন্ড্রোম মেরুদণ্ডের খালের নীচের অংশে স্নায়ুর সংকোচনের ফলে সৃষ্ট একটি গুরুতর পরিস্থিতি। নীচের চিত্রের স্নায়ুগুলি সংকুচিত করে টিউমারটি নোট করুন।

এক্স-রে ফিল্মটি স্পনডাইলোলিথেসিস দেখায় (প্রতিবেশী ভার্চুয়াল দেহের উপর একটি ভার্চুয়াল দেহের অস্বাভাবিক ফরোয়ার্ড স্লিপ) দেখায় যা cauda ইকুইনা সিন্ড্রোম হতে পারে।