বিষাক্ত শক সিন্ড্রোমের লক্ষণ, লক্ষণ, কারণ ও চিকিত্সা

টক্সিক শক সিনড্রোম কী?

• টক্সিক শক সিন্ড্রোম (টিএসএস) একটি বিরল, প্রাণঘাতী অসুস্থতা যা রক্তের প্রবাহে প্রবাহিত বিষাক্ত বিষ (বিষ) দ্বারা সৃষ্ট হয়।
• শরীরের কিছু অংশে সংক্রামিত ব্যাকটিরিয়াগুলি এই টক্সিনগুলি ছেড়ে দেয়। বিষাক্ত শক সিন্ড্রোমযুক্ত লোকেরা উচ্চ জ্বর, ফুসকুড়ি, নিম্ন রক্তচাপ এবং শরীরে একাধিক অঙ্গ সিস্টেমের (কমপক্ষে তিনটি সিস্টেম) ব্যর্থতা বিকাশ করে।
• ১৯ 197৮ সালে শিশুদের মধ্যে প্রথম বিষাক্ত শক সিনড্রোম পাওয়া গিয়েছিল। তবে, ১৯৮১ সালে কোনও বিষাক্ত শক সিনড্রোম মহামারী হিসাবে পরিচিত হয়ে ওঠে নি, টিএসএসকে "অত্যন্ত শোষণকারী" ট্যাম্পন ব্যবহার করে মহিলাদের সাথে সংযুক্ত করে, এটি স্বীকৃত হয়েছিল।

বিষাক্ত শক সিনড্রোমের কারণ কী?

বিষাক্ত শক সিনড্রোম ব্যাকটিরিয়া দ্বারা উত্পাদিত টক্সিনগুলির কারণে ঘটে। নির্দিষ্ট ব্যাকটিরিয়াগুলির কেবল কয়েকটি বিরল প্রজাতিই এই বিষগুলি উত্পাদন করে। রক্তের প্রবাহে ব্যাকটিরিয়া টক্সিনগুলি নির্গত হওয়ার সাথে সাথে তারা দেহে প্রতিরোধ ক্ষমতাকে আরও বাড়িয়ে তুলতে শুরু করে। ফলস্বরূপ, এটি বিষাক্ত শক সিনড্রোমের গুরুতর লক্ষণগুলির কারণ ঘটায়।

বিষাক্ত শক সিনড্রোমের সবচেয়ে সাধারণ আকারে, ব্যাকটিরিয়া সংক্রামিত মহিলাদের যোনিতে বাস করে এবং ট্যাম্পনের উপস্থিতিতে ব্যাকটিরিয়া বৃদ্ধি উত্সাহিত করে। তবে এই টক্সিনগুলি শরীরের অন্যান্য স্থানের ব্যাকটেরিয়া থেকেও উত্পাদিত হতে পারে। কখনও কখনও, সংক্রমণের অবস্থান পরিষ্কার হয় না।

• স্ট্যাফিলোকোকল বিষাক্ত শক সিনড্রোম: বিষাক্ত শক সিন্ড্রোমের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস নামে একটি ব্যাকটিরিয়াম হয়। স্ট্যাফিলোকোকাল বিষাক্ত শক সিনড্রোমের সর্বাধিক পরিচিত ফর্মটি ট্যাম্পনগুলি ব্যবহার করে struতুস্রাবকারী মহিলাদের সাথে জড়িত। তবে পুরুষ, শিশু এবং মাসিকহীন মহিলারাও বিষাক্ত শক সিনড্রোম বিকাশ করতে পারে। আসলে, বিষাক্ত শক সিনড্রোমের সমস্ত ক্ষেত্রে এক তৃতীয়াংশ পুরুষদের মধ্যে ঘটে।
• স্ট্রেপ্টোকোকাল টক্সিক শক সিনড্রোম: স্ট্রেপ্টোকোকাস পাইজিনেস দ্বারা স্ট্রেপ্টোকোকাস পাইওজেনিসের কারণে বিষাক্ত শক সিন্ড্রোমের কিছু ক্ষেত্রে স্ট্র্যাপ গলা হওয়ার কারণ হয় bac এস। পাইজেনিস প্রায়শই ত্বকের সংক্রমণ থেকে আসে এবং এস অরিয়াসের চেয়ে বিষাক্ত শক সিনড্রোমের আরও মারাত্মক রূপ সৃষ্টি করে ।
• সংক্রমণের সম্ভাব্য উত্স
  • যোনি (superabsorbent tampon ব্যবহার)
  • নাক (অনুনাসিক প্যাকিং)
  • শল্য চিকিত্সা
  • প্রসবাবস্থা
  • যে কোনও ত্বকের ক্ষত

বিষাক্ত শক সিন্ড্রোমের লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি কী কী?

বিষাক্ত শক সিন্ড্রোমযুক্ত অনেকেই এই রোগটি বিকাশের আগে হালকা লক্ষণগুলির দুই থেকে তিন দিনের সময়কাল অনুভব করেন। এই হালকা লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্ন-গ্রেড জ্বর, মাংসপেশীর ব্যথা, সর্দি এবং হতাশার (সাধারণ অস্বস্তি, অস্বস্তি বা খারাপ স্বাস্থ্যের অনুভূতি) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

বিষাক্ত শক সিন্ড্রোম ত্বক, ফুসফুস, লিভার, কিডনি, রক্ত ​​এবং অগ্ন্যাশয় সহ শরীরের বেশিরভাগ অঙ্গপ্রত্যঙ্গকে প্রভাবিত করতে পারে। বিষাক্ত শক সিন্ড্রোমে আক্রান্ত সমস্ত ব্যক্তির জ্বর এবং ফুসকুড়ি রয়েছে, পাশাপাশি কমপক্ষে আরও তিনটি অঙ্গ সিস্টেমে লক্ষণ রয়েছে। এই লক্ষণ বা অনুসন্ধানের মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• ১০০ এফ (৩৮.৯ সেন্টিগ্রেড) এর চেয়ে বেশি জ্বর
• ফুসকুড়ি (বিষাক্ত শক সিন্ড্রোমের ফুসকুড়ি একটি লাল রোদে পোড়া জাতীয় ফুসকুড়ি যা শরীরের বেশিরভাগ অংশ জুড়ে থাকে It এটি চ্যাপ্টা, উত্থাপিত নয় এবং চাপা দেওয়া হলে সাদা হয়। গা dark় চর্মযুক্ত লোকদের মধ্যে ফুসকুড়ি দেখা কঠিন হতে পারে of এর লালভাব চোখ, ঠোঁট এবং জিহ্বাও দেখা দিতে পারে The পায়ের তালু এবং তলগুলিতেও ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে))
• মাথা ব্যথা (খুব সাধারণ)
• পেশী aches
• গলা ব্যথা
• কাশি
• বমি বমি ভাব এবং বমি
• ডায়রিয়া (অপব্যয় এবং জল)
• পেটে ব্যথা
• হালকা মাথার চুলকানি বা অজ্ঞান হওয়া (বিশেষত উঠে দাঁড়ানোর ক্ষেত্রে)
• বিভ্রান্তি বা বিশৃঙ্খলা
• নিম্ন রক্তচাপ (90 মিমি Hg এর চেয়ে কম সিস্টোলিক)

কখন বিষাক্ত শ্যাক সিনড্রোমের জন্য চিকিত্সা যত্ন নেবেন

কখন ডাক্তারকে ফোন করবেন

• শিশু
  • যদি কোনও শিশুর জ্বর এবং একটি লাল ফুসকুড়ি থেকে বিষাক্ত শক সিনড্রোমের কয়েকটি লক্ষণ থাকে তবে বিষাক্ত শক সিনড্রোমের সম্ভাবনা নিয়ে আলোচনা করতে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
  • বাচ্চাদের জ্বর এবং ফুসকুড়ির সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি হ'ল ভাইরাস এবং লাল রঙের জ্বর, যা 10 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের প্রভাবিত করে। স্কারলেট জ্বর স্ট্রাইপ গলার একধরণের যা গলা এবং জ্বরযুক্ত (ফুসকুড়ি) ফুসকুড়ি সৃষ্টি করে, বিষাক্ত শক সিনড্রোমের ফ্ল্যাট ফুসকুড়ি নয়। স্কারলেট জ্বর সাধারণত কোনও গুরুতর অসুস্থতা হয় না এবং ডাক্তারকে ফোন করে দেখতে যাওয়ার জন্য সকাল পর্যন্ত অপেক্ষা করা নিরাপদ।
  • যদি কোনও শিশুর মারাত্মক বমি বমি ভাব, বমিভাব, ডায়রিয়া বা তিনটিই থাকে তবে ডিহাইড্রেশনের লক্ষণগুলি নিয়ে ডাক্তারকে ডাকুন call
• বড়রা
  • যদি কোনও উচ্চ জ্বর (102 এফ এর বেশি) ফুসকুড়ি ছাড়া উপস্থিত থাকে, পাশাপাশি বিষাক্ত শক সিনড্রোমের কয়েকটি লক্ষণ থাকে তবে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন বা জরুরি বিভাগে যান।
  • অনেক ভাইরাল অসুস্থতা জ্বর এবং গলা, কাশি, অস্থিরতা, বমি বমি ভাব এবং বমি বমিভাব, ডায়রিয়া এবং পেশী ব্যথার কারণ হতে পারে; বেশিরভাগ স্ব-সীমিত অসুস্থতা এবং সাধারণত কোনও চিকিত্সা হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হয় না।

কখন হাসপাতালে যেতে হবে

• শিশুরা: শিশুকে বাচ্চা জ্বর হলে, ফ্ল্যাটে (গোঁড়া নয়) ফুসকুড়ি লেগে থাকে, স্বাভাবিকভাবে আচরণ করে না, বিভ্রান্ত বলে মনে হয়, শ্বাসকষ্ট বা অজ্ঞান হয়ে থাকে তবে শিশুকে শিশু বিশেষজ্ঞ বা হাসপাতালের জরুরি বিভাগে নিয়ে যান।
• প্রাপ্তবয়স্কদের: জ্বরে যদি লাল রঙের ফুসকুড়ি সহ কিছু বিষাক্ত শক সিনড্রোমের লক্ষণ উপস্থিত থাকে তবে মূল্যায়নের জন্য হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান। অন্য কাউকে গাড়ি চালান, বিশেষত যদি ব্যক্তি হালকা মাথাযুক্ত বা বিভ্রান্ত বোধ করছে। যে মহিলারা struতুস্রাব করে এবং একটি ট্যাম্পন ব্যবহার করে তাদের হাসপাতালে যাওয়ার আগে ট্যাম্পনটি সরিয়ে ফেলা উচিত।

কীভাবে চিকিত্সা পেশাদাররা বিষাক্ত শক সিন্ড্রোম নির্ণয় করবেন?

বিষাক্ত শক সিনড্রোম সনাক্তকরণে সহায়তা করার জন্য কোনও নির্দিষ্ট পরীক্ষা নেই test জরুরি বিভাগে ডাক্তার সাধারণত গত কয়েকদিন ধরে সেই ব্যক্তিকে তার লক্ষণগুলি সম্পর্কে কিছু প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে শুরু করেন। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ নেওয়া হয়, এবং ব্যক্তিটি পরীক্ষা করা হয়। যদি শারীরিক পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে ডাক্তার বিষাক্ত শক সিনড্রোম সন্দেহ করে, তবে আরও কয়েকটি পদ্ধতি সম্পন্ন করা হয়। ব্যক্তিটি হার্ট মনিটরের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং ব্যক্তির উপর একাধিক আইভি লাইন স্থাপন করা হয়।

• যদি ডাক্তার বিষাক্ত শক সিনড্রোমের সন্দেহ করে তবে নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি সাধারণত করা হয়:
  • রক্ত গণনা, ইলেক্ট্রোলাইটস এবং লিভার এবং কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​টানা হয়। একটি এলিভেটেড শ্বেত রক্ত ​​কণিকা গণনা, এলিভেটেড লিভার এনজাইম, অস্বাভাবিক ইলেক্ট্রোলাইট এবং কিডনি অস্বাভাবিক কিডনি ফাংশন বিষাক্ত শক সিনড্রোমের সাথে সামঞ্জস্য হতে পারে।
  • মহিলারা শ্রোণী পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যায়।
  • একটি বুকের এক্স-রে ফিল্ম ফুসফুসের তরল জাতীয় অস্বাভাবিকতা প্রকাশ করতে পারে।
  • একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি), যা হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপটি চিহ্নিত করে, সঞ্চালিত হতে পারে।
  • অন্যান্য রোগের সম্ভাবনা যেমন রকি মাউন্টেন স্পট জ্বর এবং হাম হামলা বাদ দেওয়ার জন্য পরীক্ষা করা হয়।

কী কী বিষাক্ত শক সিনড্রোমের ঘরোয়া প্রতিকার রয়েছে?

বাড়িতে স্ব-যত্নের কোনও ভূমিকা নেই; সন্দেহজনক বিষাক্ত শক সিন্ড্রোমযুক্ত ব্যক্তিদের অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে নিয়ে যাওয়া উচিত। যে মহিলারা struতুস্রাব করে এবং ট্যাম্পোন ব্যবহার করে তাদের বিষাক্ত শক সিনড্রোমের সন্দেহ হলে হাসপাতালে যাওয়ার আগে ট্যাম্পনটি সরিয়ে ফেলা উচিত।

বিষাক্ত শক সিন্ড্রোম চিকিত্সার বিকল্পগুলি কী কী?

বিষাক্ত শক সিন্ড্রোমযুক্ত লোকেরা হাসপাতালের নিবিড় যত্ন ইউনিটে চিকিত্সার জন্য ভর্তি হন।

• ডাক্তার নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলির সাহায্যে সংক্রমণের উত্সটি অপসারণ করার চেষ্টা করেছেন:
  • ট্যাম্পন, অনুনাসিক প্যাকিং বা সংক্রমণের অন্যান্য সম্ভাব্য উত্সটি সরান।
  • সংক্রমণের অন্য কোনও সম্ভাব্য উত্স অনুসন্ধান করুন।
  • রক্তের সংস্কৃতিগুলি দ্রুত টানার পরে চতুর্থ অ্যান্টিবায়োটিকগুলি শুরু করুন; অনেক চিকিত্সকরা একাধিক অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে চিকিত্সা করা বেছে নেন কারণ টিএসএসের কারণ হিসাবে কিছু জীব মাঝে মাঝে বেশ কয়েকটি অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী হয়।
• নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলির সাথে অঙ্গগুলি পুনরুদ্ধার হওয়া অবধি ডাক্তার দেহের ক্রিয়াকলাপগুলিতে সহায়তা করে:
  • রক্তচাপ বাড়ানোর জন্য চতুর্থ তরল এবং ওষুধ সরবরাহ করুন।
  • বৈদ্যুতিন সংশোধন করুন।
  • কিডনি এবং যকৃতের কার্যাদি পর্যবেক্ষণ করুন।
  • শ্বাসকষ্টের প্রয়োজন হলে অক্সিজেন সরবরাহ করুন। (মারাত্মক ফুসফুসের ব্যর্থতাযুক্ত কিছু লোকের বায়ু নলের মধ্যে একটি নল andোকানো এবং একটি ভেন্টিলেটারে স্থাপন করা দরকার))

কোন ওষুধগুলি বিষাক্ত শক সিন্ড্রোমকে চিকিত্সা করে?

• এস অরিয়াস এবং এস এর বিরুদ্ধে কার্যকর অ্যান্টিবায়োটিকগুলি দেওয়া হয় যদি বিষাক্ত শক সিনড্রোম সন্দেহ হয়। সংস্কৃতিগুলির ফলাফলের ভিত্তিতে এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলি পরে পরিবর্তন করা যেতে পারে। প্রাথমিক অ্যান্টিবায়োটিকগুলির মধ্যে নফসিলিন (নলপেন, ইউনিপেন), অক্সাসিলিন (ব্যাক্টোসিল), পেনিসিলিন এবং / অথবা ক্লিন্ডামাইসিন (ক্লিওসিন এইচসিএল, ক্লিওসিন পেডিয়াট্রিক) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে often
• রক্তচাপ বাড়ানোর জন্য ওষুধ দেওয়া যেতে পারে রক্তচাপ কম থাকলে। এই ওষুধগুলির মধ্যে ডোপামিন বা এপিনেফ্রিন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

টক্সিক শক সিনড্রোমের জন্য সার্জারি

• যদি সংক্রমণের উত্সটি একটি ট্যাম্পন বা অন্যান্য প্যাকিং হয় তবে সাধারণত ট্যাম্পন অপসারণ বা প্যাকিং যথেষ্ট হয় এবং সার্জারির প্রয়োজন হয় না necessary
• যদি সংক্রমণের উত্স ত্বকে থাকে তবে প্রায়শই কোনও শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। যাইহোক, ত্বকের সংক্রমণ সম্পূর্ণরূপে প্রকাশ এবং নিষ্কাশনের জন্য যখন শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় তখন কিছু ঘটনা ঘটে।
• যদি সংক্রমণ আরও গভীর টিস্যুতে পাওয়া যায় তবে প্রায়শই সংক্রামিত এবং মৃত টিস্যুকে অপসারণের জন্য বৃহত শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় (যাকে ডিব্রাইডমেন্ট বলা হয়)।

বিষাক্ত শক সিনড্রোম ফলোআপ

• ত্বকের প্রভাব
  • বিষাক্ত শক সিন্ড্রোমযুক্ত লোকেরা অসুস্থতার প্রায় এক থেকে দুই সপ্তাহ পরে তাদের স্তরের পৃষ্ঠের ত্বকের খোসা ছাড়তে আশা করতে পারেন।
  • বিষাক্ত শক সিন্ড্রোমে আক্রান্তদের অর্ধেক অসুস্থতার প্রায় দুই থেকে তিন মাস পরে তাদের কিছু বা সমস্ত নখ এবং নখ হারান। চুল এবং নখ সাধারণত নিজের নিজের উপর ফিরে আসে।
• আবৃত্তি
  • প্রাথমিক পর্বের প্রায় চার থেকে ছয় মাস পরে বিষাক্ত শক সিনড্রোমযুক্ত সমস্ত ব্যক্তির অর্ধেক পর্যন্ত পুনরাবৃত্তি পর্বগুলি ঘটে। এই পুনরাবৃত্তিগুলি সাধারণত বিপজ্জনক নয় তবে তবুও তাকে গুরুতরভাবে নিতে হবে এবং হাসপাতালে চিকিত্সা করতে হবে।

বিষাক্ত শক সিনড্রোম প্রতিরোধ করা কি সম্ভব?

• মহিলারা ampতুস্রাব সম্পর্কিত বিষাক্ত শক সিনড্রোমকে ট্যাম্পন ব্যবহার না করে, বিশেষত সুপেরাবসরবেন্ট বিভিন্ন ব্যবহার করে প্রতিরোধ করতে পারে।
• সংক্রমণের লক্ষণগুলির জন্য সমস্ত ক্ষত পরিষ্কার এবং পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

টক্সিক শক সিনড্রোমের প্রাক নির্ণয় কী?

বিষাক্ত শক সিনড্রোম একটি মারাত্মক, প্রাণঘাতী রোগ। প্রাথমিক চিকিত্সা যত্ন বেঁচে থাকার সর্বোত্তম সম্ভাবনা নিশ্চিত করার মূল চাবিকাঠি। বিষাক্ত শক সিন্ড্রোমে বেঁচে থাকা লোকেরা সাধারণত ৪৮ ঘন্টার মধ্যে উন্নতি করে এবং এক সপ্তাহের মধ্যে হাসপাতাল থেকে তাকে ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে।

• স্টেফায়োকোকল বিষাক্ত শক সিনড্রোম: এস অরিয়াস দ্বারা সৃষ্ট toতুস্রাবজনিত বিষাক্ত শক সিন্ড্রোমে আক্রান্ত 5% এরও কম মহিলার মৃত্যু হয় (মাসিক সম্পর্কিত সহ) related
• স্ট্রেপ্টোকোকাল বিষাক্ত শক সিন্ড্রোম: এস পাইওজেনিস দ্বারা সৃষ্ট বিষাক্ত শক সিনড্রোমের রূপটি আরও মারাত্মক এবং প্রায় 30% লোক মারা যায়।

বিষাক্ত শক সিন্ড্রোমের ছবি

বিষাক্ত শক সিন্ড্রোম সাধারণত একটি লাল স্ট্রবেরি জিহ্বার কারণ হয়।