সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন (ক্রপ) পরীক্ষা: স্তর, ব্যাপ্তি, উপসর্গ, কারণ এবং চিকিত্সা

সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন (সিআরপি) কী?

সি-বিক্রিয়াশীল প্রোটিন (সিআরপি) স্তরগুলি

সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন (সিআরপি) দেহে প্রদাহের চিহ্নিতকারী। সুতরাং, শরীরে কোনও প্রদাহ থাকলে রক্তে এর স্তর বৃদ্ধি পায়। সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন এবং অন্যান্য প্রদাহের মার্কারগুলির সাথে (এরিথ্রোসাইট সলিটেশন রেট, "সেড রেট, " বা ইএসআর) কখনও কখনও তীব্র ফেজ রিঅ্যাক্ট্যান্ট হিসাবেও পরিচিত। সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন লিভারের কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়।

যদিও সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন স্তরটি দেহে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সম্পর্কে কোনও নির্দিষ্ট বিবরণ সরবরাহ করে না (যেমন প্রদাহের অবস্থান) তবে এটি অনেকগুলি গবেষণার দ্বারা এথেরোস্ক্লেরোটিক ভাসকুলার ডিজিজ (রক্তবাহী সংকীর্ণতা) এর সাথে যুক্ত হয়েছে। রক্তনালীগুলির এথেরোস্ক্লেরোসিসকে প্রদাহজনক উপাদান বলে মনে করা হয় এবং এটি সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের এই প্রক্রিয়া এবং উচ্চতার মধ্যে যোগসূত্রটি ব্যাখ্যা করতে পারে।

অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস বিভিন্ন পর্যায়ে থাকতে পারে। প্রাথমিক তত্ত্বটি রক্তনালীর দেয়ালের একটি আঘাতের পরামর্শ দেয় যা সময়ের সাথে ধীরে ধীরে ঘটে। তারপরে প্রাথমিক আঘাতের স্থানটি ফলকগুলি গঠনের কেন্দ্রবিন্দুতে পরিণত হতে পারে, যার মধ্যে প্রদাহজনক কোষ, কোলেস্টেরল জমা এবং অন্যান্য রক্ত ​​কোষ থাকে যা রক্তনালীগুলির আস্তরণের ভিতরে একটি টুপি দ্বারা আবৃত থাকে। এটি হালকা প্রদাহজনক ক্রিয়াকলাপ সহ সংকীর্ণ, বা এথেরোস্ক্লেরোসিসের একটি স্থিতিশীল অঞ্চল প্রতিনিধিত্ব করতে পারে। এই ক্ষতগুলি সারা শরীর জুড়ে বিভিন্ন ডিগ্রীতে বিকাশ লাভ করতে পারে এবং সময়ের সাথে সাথে আকারে বৃদ্ধি পেতে পারে। মাঝেমধ্যে, এই ফলকের একটিতে ক্যাপটি ফেটে যেতে পারে এবং আরও তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যার ফলে জড়িত জাহাজে রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাস পায় যার ফলে হৃদরোগের আক্রমণ বা স্ট্রোক হয় যখন এটি যথাক্রমে মস্তিষ্কের মধ্যে করোনারি ধমনী বা ধমনীতে ঘটে থাকে respectively ।

কোলেস্টেরল প্লেক বিল্ড-আপ এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধার চিত্র, যা হার্ট অ্যাটাকের কারণ হতে পারে

সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন (সিআরপি) পরীক্ষা কী?

এটি স্বীকৃতি দেওয়া জরুরী যে প্রদাহজনিত অন্যান্য চিহ্নিতকারীগুলির মতো সিআরপিও কোনও প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বা সংক্রমণের কারণে উন্নত হতে পারে এবং এইভাবে, এর ব্যাখ্যাটি অর্ডারিং চিকিত্সকের দ্বারা সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল চিত্রের যত্ন সহকারে মূল্যায়ন প্রয়োজন needs অন্যান্য প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, যেমন সক্রিয় আর্থ্রাইটিস, ট্রমা বা সংক্রমণগুলি সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের স্তরটি স্বাধীনভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে।

এই পরিবর্তনশীল এবং ওঠানামাগুলির কারণে, ইউএস সেন্টারস ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন (সিডিসি) দ্বারা উপবাস এবং অনাহারকারী সি-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিনের মাত্রা আদর্শভাবে দুই সপ্তাহের ব্যবধানে পরিমাপ করার এবং এই দুটি ফলাফলের গড় ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় আরও নির্ভুল ব্যাখ্যার জন্য যদি সিআরপি স্তরটি কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজের স্ক্রিনিংয়ের সরঞ্জাম হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের উচ্চ স্তরের কি হৃদরোগের ঝুঁকি?

প্রকাশিত তথ্যের পর্যালোচনার ভিত্তিতে সিডিসি এবং আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন (এএএচএ) কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি নির্ধারণের জন্য নিম্নলিখিত নির্দেশিকাগুলি সুপারিশ করেছে:

• প্রতি লিটারে 1 মিলিগ্রাম বা তার চেয়ে কম সিআরপি স্তরের হৃদরোগের জন্য কম ঝুঁকি হিসাবে বিবেচিত হয়।
• প্রতি লিটারে সিআরপি স্তরের 1-3 মিলিগ্রাম হৃদরোগের জন্য মাঝারি ঝুঁকি হিসাবে বিবেচিত হয়।
• প্রতি লিটারে 3 মিলিগ্রামের বেশি সিআরপি স্তরগুলি কার্ডিওভাসকুলার রোগের জন্য উচ্চ ঝুঁকি হিসাবে বিবেচিত হয়।
• প্রতি লিটারে 10 মিলিগ্রামের বেশি সিআরপি স্তরগুলি তীব্র করোনারি প্রক্রিয়া যেমন হার্ট অ্যাটাকের (তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন) পরামর্শ দিতে পারে।

কার্ডিওভাসকুলার রোগের জন্য পরিচিত ঝুঁকির কারণগুলি হ'ল:

• উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ),
• ডায়াবেটিস মেলিটাস,
• সিগারেট ধূমপান,
• উচ্চ কোলেস্টেরল (ডিসপ্লাইপিডেমিয়া), এবং
• উন্নত বয়স.

উচ্চ সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের মাত্রা একাই কার্ডিওভাসকুলার রোগের জন্য বা এই অন্যান্য পরিচিত ভবিষ্যদ্বাণীকের সংমিশ্রণে উচ্চ ঝুঁকির পূর্বাভাস দিতে পারে। কিছু গবেষণায় অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির সংশোধন করার পরেও এলিভেটেড সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের স্তরের সাথে যুক্ত কার্ডিওভাসকুলার রোগের জন্য একটি উন্নত ঝুঁকির পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।

বর্ধিত বয়স, ডায়াবেটিস মেলিটাস, এলিভেটেড কোলেস্টেরল, বর্ধিত বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই), স্থূলত্ব এবং সিগারেট ধূমপানের মতো জ্ঞাত কার্ডিয়াক ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলির উপস্থিতি এবং বর্ধিত সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন স্তর এবং এর মধ্যে একটি সম্পর্ক বিদ্যমান বলে মনে হয়। এটি সম্ভবত তাদের ঝুঁকির কারণগুলির কারণে এই ব্যক্তিদের মধ্যে চলমান প্রদাহজনক এথেরোস্ক্লেরোসিসের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।

এই সমিতিগুলি সত্ত্বেও, গবেষণা হৃদরোগ সংক্রান্ত রোগের জন্য একটি স্বতন্ত্র ঝুঁকির কারণ হিসাবে স্পষ্টভাবে এবং ধারাবাহিকভাবে সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন প্রতিষ্ঠা করতে পারেনি, কারণ তথ্যগুলি বিভিন্ন গবেষণায় অসঙ্গত বলে মনে হয়। এটি প্রস্তাবিত হয়েছে যে এলিভেটেড সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন হ'ল সুস্থ পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসের একটি স্বাধীন ভবিষ্যদ্বাণী।

সি-বিক্রিয়াশীল প্রোটিনের জন্য সাধারণ, নিম্ন এবং উচ্চতর রেঞ্জগুলি কী কী?

• সিআরপি রক্তের নমুনা থেকে রক্তে পরিমাপ করা হয় যা বিশ্লেষণের জন্য পরীক্ষাগারে প্রেরণ করা হয়।
• Ditionতিহ্যগতভাবে, সিআরপি স্তরগুলি প্রদাহ নির্ণয় করতে 3 থেকে 5 মিলিগ্রাম / এল সীমার মধ্যে পরিমাপ করা হয়েছে।
• উচ্চ সংবেদনশীলতা সিআরপি (এইচএসসিআরপি) পরীক্ষা 0.3 মিলিগ্রাম / এল - যা ভাস্কুলার রোগের জন্য ঝুঁকি নির্ধারণে প্রয়োজনীয় - পরিমাপ করতে সক্ষম পরীক্ষাগুলি উপলব্ধ।

কে সি-বিক্রিয়াশীল প্রোটিন পরীক্ষার প্রয়োজন?

কিছু বিশেষজ্ঞ হৃদরোগ সংক্রান্ত রোগের স্ক্রিনিংয়ের সরঞ্জাম হিসাবে কোলেস্টেরল পরিমাপের সাথে এইচএসসিআরপি র রুটিন পরিমাপের পরামর্শ দেন। তবে এটি কোনও বহুল স্বীকৃত সুপারিশ নয় এবং এর অনুশীলনটি বিতর্কিত থেকে যায় remains তবে, যদি সিআরপি স্ক্রিনিং করা হয়, তবে ঝুঁকি নির্ধারণের জন্য ব্যবহৃত পরিমাপের গড়ের সাথে দুটি পৃথক পরিমাপ করা (আদর্শভাবে 2 সপ্তাহের ব্যবধানে পৃথক করা উচিত) করা দরকার।

উচ্চ সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন স্তরগুলির চিকিত্সা কী?

সিআরপির স্তরগুলি হ্রাস করার জন্য যে কোনও থেরাপি কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলি হ্রাস করার দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। নিয়মিত অনুশীলন, উপযুক্ত ডায়েট এবং ধূমপান নিরসন কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি প্রতিরোধ এবং হ্রাসের ক্ষেত্রে সর্বাগ্রে রয়েছে।

কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী ওষুধগুলি (স্ট্যাটিন) উচ্চ কোলেস্টেরলযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সিআরপি স্তর হ্রাস করার সাথে যুক্ত হয়েছে। সিআরপি স্তরের পতন কোলেস্টেরলের মাত্রায় উল্লেখযোগ্য উন্নতি না করেও হতে পারে।

স্বাস্থ্যকর ব্যক্তিদের মধ্যে অ্যাসপিরিনের ব্যবহার সিআরপির স্তরগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে দেখানো হয়নি। তবে কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ এবং এলিভেটেড সিআরপি আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে অ্যাসপিরিন ব্যবহারের পরে কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি এবং সিআরপির মাত্রা হ্রাস লক্ষ্য করা গেছে।

কিছু মুখের ডায়াবেটিস থায়াজোলিডিডিয়োনোনস (রসগ্লিটাজোন এবং পিয়োগ্লিট্যাজোন), টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের বা তাদের ছাড়াই সিআরপি স্তর হ্রাস করার জন্য চিহ্নিত ছিল। এই প্রভাবটি তাদের গ্লুকোজ-হ্রাসকরণ প্রভাবগুলির থেকে পৃথক ছিল।

ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ কোলেস্টেরল এবং হৃদরোগের মতো কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকির কারণ হিসাবে পরিচিত অবস্থার যথাযথ পরিচালনার জন্য ডাক্তারের সাথে রুটিন ফলোআপ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

সি-বিক্রিয়াশীল প্রোটিনের উন্নত স্তরগুলি কী প্রতিরোধ করা যেতে পারে?

কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলির প্রতিরোধের প্রসঙ্গে এলিভেটেড সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের মাত্রা প্রতিরোধ করা অর্থবহ। ডায়েট এবং ব্যায়াম সহ প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা, ধূমপান হ্রাস, ওজন হ্রাস এবং ডায়াবেটিসের উপযুক্ত পরিচালনা, উচ্চ রক্তচাপ এবং উচ্চ কোলেস্টেরল সাধারণভাবে হৃদরোগের ঝুঁকি হ্রাস হিসাবে পরিচিত।

উচ্চ সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন স্তরগুলির সাথে ব্যক্তির জন্য আউটলুক কী?

এলিভেটেড সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের দৃষ্টিভঙ্গি এটির কারণের সাথে সম্পর্কিত কারণগুলির উপর নির্ভর করে। কার্ডিওভাসকুলার রোগের ক্ষেত্রে, সি-বিক্রিয়াশীল প্রোটিনের নিম্ন স্তরের রোগের কম সামগ্রিক ঝুঁকি এবং রোগীর জন্য আরও ভাল দৃষ্টিভঙ্গির সাথে যুক্ত হতে পারে।