স্কোলিওসিসের চিকিত্সা, কারণ, লক্ষণ (ব্যথা) এবং প্রকারগুলি

মেরুদণ্ডের এনাটমি কী?

• আমাদের মেরুদণ্ড এমন একটি ইঞ্জিনিয়ারিং মার্ভেল যা আমাদের ওজনকে সমর্থন করে এবং আমাদের দেহের সাথে একত্রে আবদ্ধ।
  • মেরুদণ্ডে ছোট ছোট হাড়ের একটি কলাম (ভার্ভেট্রাই) থাকে যা আকারে ২-৩ ইঞ্চি থেকে 5--6 ইঞ্চি ব্যাসের হয়ে থাকে।
  • এটি শারীরবৃত্তীয় বিভাগে বিভক্ত। এই হয়
    • সার্ভিকাল মেরুদণ্ড (ঘাড়), যার সাতটি মেরুখণ্ড রয়েছে;
    • থোরাকিক মেরুদণ্ড (উপরের পিছনে), যার মধ্যে 12 টি মেরুদন্ড রয়েছে যার সাথে পাঁজর যুক্ত থাকে;
    • কটিদেশীয় মেরুদণ্ড (নীচের পিছনে), যার পাঁচটি মেরুদন্ড রয়েছে;
    • স্যাক্রাম, যা পাঁচটি হাড় সমন্বিত হয় যা এক সাথে ফিউজড বা আটকে থাকে; এবং
    • কোকেক্স, যা চারটি ক্ষুদ্র হাড় নিয়ে গঠিত।
  • সামনে থেকে যখন দেখা যায় তখন সাধারণ মেরুদণ্ড সোজা হয়ে দেখা যায়, তবে পাশ থেকে যখন দেখা হয় তখন সাধারণ মেরুদণ্ডে দুটি মৃদু এস বক্ররেখা থাকে। একটির উপরের পিছনে বাঁকানো (চিকিত্সকরা দ্বারা কাইফোসিস নামে পরিচিত), এবং অন্যান্য বাঁকগুলি নীচের পিঠে (লর্ডোসিস হিসাবে পরিচিত) অভ্যন্তরীণ দিকে।

স্কোলিওসিস কী?

স্কোলিওসিস হ'ল মেরুদণ্ডের একটি অস্বাভাবিক বক্রতা। স্কোলিওসিসে, সামনে থেকে যখন মেরুদণ্ডের বক্ররেখা দেখা যায় তখন পাশের দিকে মেরুদণ্ডের বক্ররেখাগুলি যুক্ত হয় এবং প্রতিটি জড়িত ভার্টিব্রাও পরবর্তী একটিতে কর্কস্ক্রু ফ্যাশনে মোচড় দেয়। এই বাঁকটি রোটোস্কোলিওসিস নামে পরিচিত। এর ফলে এক কাঁধের অপরটি অন্য দিকের চেয়ে বেশি বা রিবকের একপাশে বা নীচের অংশে আরও বিশিষ্ট (হাম্পব্যাক) হতে পারে। উপরের দিকের বাহ্যিক বক্ররেখা যদি পাশের দিকের বক্রতা এবং বৃদ্ধি উভয়ই থাকে তবে এই অবস্থাকে কাইফোস্কোলোসিস বলে। নিউরোমাসকুলার রোগযুক্ত শিশুদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়। ডান-পার্শ্বযুক্ত বিশিষ্টতাযুক্ত একটি বক্ররেখাটিকে ডেক্সট্রোসকোলোইসিস বলা হয়, এবং একটি বাম-পক্ষের বিশিষ্টতা লেভোস্কোলিওসিস। সাধারণত, আইডিওপ্যাথিক (অজানা কারণে) স্কোলিওসিসযুক্ত শিশুদের বিপরীত দিকে দুটি পাশের বক্ররেখা থাকে তবে এগুলি একই আকার বা তীব্রতার নয়।

স্কোলিওসিসের প্রকারগুলি কী কী?

স্কোলিওসিসের একাধিক প্রকার রয়েছে, বয়স এবং / বা কারণে বয়সের দ্বারা শ্রেণিবদ্ধ করা হয়। এর মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• জন্মগত স্কোলিওসিস জন্মের সময় উপস্থিত থাকে এবং ভার্টিব্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয় যা জন্মের আগে সঠিকভাবে গঠিত হয় না। একটি ভার্টেব্রার অংশ সম্ভবত নিখোঁজ বা কিল-আকৃতির এবং / বা দু'এরও বেশি ভার্ট্রোব্রির মধ্যে অস্বাভাবিক বোন ব্রিজ উপস্থিত থাকতে পারে।
• শিশুতোষ স্কোলিওসিস সহ রোগীদের বয়স 3 বছরের কম হয়। এটি ছেলেদের মধ্যে বেশি দেখা যায় এবং এটি কেবলমাত্র পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে সমাধান করতে পারে। সাধারণত, এই ধরণের স্কোলিওসিসে অন্যান্য প্রকারের চেয়ে ঘূর্ণন উপাদান কম থাকে।
• কিশোর স্কোলিওসিস 3-10 বছর বয়সী বাচ্চাদের মধ্যে দেখা যায়। এটি ছেলেদের তুলনায় মেয়েদের মধ্যে বেশি দেখা যায় এবং মেয়েদের মধ্যে অগ্রগতির সর্বাধিক ঝুঁকির সাথে এটি সকল ধরণের অগ্রগতির সর্বাধিক ঝুঁকিতে থাকে।
• আইডিওপ্যাথিক স্কোলিওসিস হ'ল স্কোলিওসিসের সবচেয়ে সাধারণ ধরণের। 11-15 বছর বয়সের বাচ্চাদের মধ্যে এই ধরণের দেখা যায়। এটি মেয়েদের মধ্যেও বেশি দেখা যায় এবং এগুলি বক্ররেখার অগ্রগতির ঝুঁকিতে বেশি। ইডিয়োপ্যাথিক শব্দটি কোনও চিকিত্সা শর্তকে বোঝায় যা কোনও কারণ ছাড়াই স্বতঃস্ফূর্তভাবে উত্থিত হয়।
• নিউরোমাসকুলার স্কোলিওসিস সংক্রমণ সম্পর্কিত বিভিন্ন ধরণের প্রক্রিয়াগুলির দ্বারা সংঘটিত হয় যা নিউরোলজিক বা পেশী সিস্টেমে প্রভাবিত করে। এর মধ্যে সেরিব্রাল প্যালসি, পেশীবহুল ডিসস্ট্রফি, বিপাকীয় রোগ এবং মারফানের সিনড্রোমের মতো সংযোগকারী টিস্যু ব্যাধি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। শুরু হওয়ার বয়সটি পরিবর্তনশীল এবং রোগের প্রক্রিয়ার উপর নির্ভর করে।
• 18 বছর বয়সের বেশি রোগীদের মেরুদণ্ডের বয়স হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক-অধিগ্রহণ স্কোলিওসিস হ'ল অধঃপতিত পরিবর্তনগুলির কারণে।

স্কোলিওসিসের কারণগুলি কী কী?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্কোলিওসিসের কারণটি অজানা (চিকিৎসকরা ইডিয়োপ্যাথিক যা বলে) ic অ-ইডিওপ্যাথিক ধরণগুলি সাধারণত দুটি গ্রুপে পড়ে:

• ননস্ট্রাকচারাল (ক্রিয়ামূলক): মেরুদণ্ড অন্যথায় স্বাভাবিক হলে এই ধরণের স্কোলিওসিসটি অস্থায়ী অবস্থা is বক্রতা অন্য সমস্যার ফলে দেখা দেয় (এক পা অন্যের চেয়ে সংক্ষিপ্ত হওয়া থেকে, নরম টিস্যুতে আঘাত, ফাটা ডিস্ক বা পেটের সমস্যা যেমন অ্যাপেনডিসাইটিসের কারণে মাংসপেশীর স্প্যামস)।
• কাঠামোগত : স্কোলিওসিসের এই ধরণের ক্ষেত্রে মেরুদণ্ড স্বাভাবিক হয় না। এটি অস্বাভাবিক আকারের কশেরুকা বা নিউরোমাসকুলার রোগের কারণে হতে পারে।
  • ইডিয়োপ্যাথিক স্কোলিওসিসযুক্ত প্রায় 30% বাচ্চার এই অবস্থার পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে, তবে সঠিক বংশগত (জেনেটিক) সংঘটিত এই মুহূর্তে জানা যায়নি।

স্কোলিওসিস এবং স্কোলিওসিসের অগ্রগতির জন্য ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

ইডিয়োপ্যাথিক স্কোলিওসিস এবং এর অগ্রগতির (ঝুঁকির অবনতি) এর ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• স্ত্রীলিঙ্গ
• স্কোলিওসিসের পারিবারিক ইতিহাস
• ক্রোনোলজিক বয়সের তুলনায় হাড়ের বয়স উল্লেখযোগ্যভাবে কম
• ব্র্যাকিং বা শিশুটি ব্রেস না পরেও বক্ররেখার অগ্রগতি (যাকে অ-কমপ্লায়েন্স বলা হয়)
• বয়ঃসন্ধির আগে স্কোলিওসিসের উপস্থিতি, হাড়ের বৃদ্ধি সমাপ্ত না হওয়া পর্যন্ত দীর্ঘ সময়ের ব্যবধানের কারণে: সাধারণত বয়ঃসন্ধির শুরু হওয়ার দু'বছর পরে, বয়ঃসন্ধিকালীন বৃদ্ধির তীব্র ঝুঁকির সময় সর্বাধিক ঝুঁকি থাকে of মেয়েদের ক্ষেত্রে এটি সাধারণত প্রথম মাসিকের (মেনার্চে বলা হয়) বয়সের পরে দুই বছর পরে সাধারণত 12 বছর বয়সে শুরু হয়, কারণ বয়ঃসন্ধি সাধারণত ছেলেদের মধ্যে হয়, তাই তাদের বর্ধন 13 বছর বয়সে শুরু হয়।

স্কোলিওসিস লক্ষণ ও লক্ষণগুলি কী কী?

এই লক্ষণগুলি এবং লক্ষণগুলি ইডিওপ্যাথিক স্কোলিওসিসের সাথে দেখা যেতে পারে:

• মাথাটি কেন্দ্রের বাইরে থাকতে পারে এবং পেলভিসের সাথে লাইন রাখে না।
• একটি পোঁদ বা কাঁধ অন্যের চেয়ে বেশি হতে পারে।
• শিশু একটি ঘূর্ণায়মান গেইট নিয়ে হাঁটতে পারে।
• শরীরের বিপরীত দিকগুলি স্তর উপস্থিত নাও হতে পারে।
• অতিরিক্ত ক্রাঙ্ক (বুক এবং পেট) চলাচলের প্রয়োজন এমন ক্রিয়াকলাপের সময় শিশুটি সহজেই পিঠে ব্যথা বা ক্লান্তি অনুভব করতে পারে।
• পাঁজর খাঁচার একপাশে বা পিঠের নীচের অংশটি আরও বিশিষ্ট (হাম্পব্যাক) বলে মনে হতে পারে।
• বুকটি একদিকে ডুবে গেছে বলে মনে হতে পারে, বা মেয়েদের মধ্যে একটি স্তন অন্যের চেয়ে ছোট মনে হতে পারে।
• সন্তানের অসম কোমর থাকতে পারে।

শারীরিক বিকৃতিগুলি সহজেই স্পষ্ট হতে পারে না, কারণ কৈশোর বয়স্কদের মধ্যে তাদের পরিপক্ক হওয়ার কারণে আরও বিনয়ী হওয়ার প্রবণতা দেখা যায় এবং স্নানের মামলা বা অনুরূপ পোশাক না পরে পিতামাতারা সন্তানের পিঠটি দেখতে পাবেন না।

ব্যাক পেইন কুইজ আইকিউ

স্কোলিওসিস নির্ণয়ে কোন পরীক্ষাগুলি সাহায্য করে?

শিশু বয়ঃসন্ধিকাল শুরু হওয়ার সাথে সাথে ইডিওওপ্যাথিক স্কোলিওসিস সাধারণত 10 বছর বয়সের দিকে স্পষ্ট হয়। এটি সাধারণত ছেলেদের তুলনায় মেয়েদের মধ্যে প্রথম বয়সে দেখা যায়, কারণ মেয়েরা সাধারণত ছেলেদের চেয়ে অল্প বয়সে বয়ঃসন্ধিতে প্রবেশ করে। বেশিরভাগ স্কুল সিস্টেমে স্ক্রিনিং প্রোগ্রাম থাকে যা স্কোলিওসিসের সন্ধান করে, সাধারণত যখন শিশুটি 10-10 বছর হয় তখন সাধারণত পাঁচ বা ছয় গ্রেডে সঞ্চালিত হয়। শিশুটি সাধারণত বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত স্ক্রিনিং নার্স দ্বারা পরীক্ষা করা হয়। সর্বাধিক প্রচলিত স্ক্রিনিং টেস্ট টি-শার্ট পরা অবস্থায়, শিশু হাঁটুতে লক দিয়ে সোজা সামনে তার পায়ে দাঁড়ায় এবং তারপরে আস্তে আস্তে আঙ্গুলগুলি স্পর্শ করার জন্য। পরীক্ষক তারপরে মেরু থেকে মস্তক পর্যন্ত মেরুদণ্ডের পাশ দিয়ে দর্শন করেন। যদি পাঁজর খাঁচার একপাশে এবং / অথবা নীচের অংশটি আরও বিশিষ্ট হয় (উচ্চতর বসে থাকে) বা যদি ট্রাঙ্কটি পাশের দিকে বন্ধ করে দেয় তবে এটি একটি ইতিবাচক পরীক্ষা। তারপরে শিশুটিকে তার / তার প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারী বা শিশু বিশেষজ্ঞের কাছে মেডিকেল ফলোআপের জন্য উল্লেখ করা হয়। চিকিত্সা ফলোআপ ভিজিটে চিকিত্সক দ্বারা স্ক্রিনিং টেস্টের আরও বিস্তৃত সংস্করণটি করা হবে, শিশুটি কোমর থেকে নীচে কাপড় পরে। নিউরোলজিক (স্নায়ু) এবং পেশী সিস্টেমে একটি পরীক্ষা একই সময়ে সম্পন্ন করা হবে যাতে শিশুর কোনও অন্তর্নিহিত রোগ রয়েছে যা স্কোলিওসিসের কারণ হতে পারে তা নির্ধারণ করার জন্য।

স্কোলিওসিস এক্স-রে

বিশেষ স্কোলিওসিস ভিউ সহ এক্স-রে বক্রতার পরিমাণ পরিমাপ করতে পারে। এগুলি একটি বিশেষ দীর্ঘ এক্স-রে চিত্র ব্যবহার করে করা হয় যা মাথার খুলির গোড়া থেকে উপরের শ্রোণীতে যায়। উভয় পিছন থেকে সামনের দিকে (পাশের / পূর্ববর্তী) এবং পাশের ভিউ (পার্শ্বীয়) চিত্রগুলি সম্পন্ন হয়েছে। মেরুদণ্ডের কোণগুলি নির্ধারণ করতে (কোব অ্যাঙ্গেল পরিমাপ বলা হয়) এক্স-রেতে দেখা যাওয়া বক্ররেখার চারপাশে নির্দিষ্ট রেখায় মেরুদণ্ডের পরিমাপ করবে পরীক্ষার চিকিত্সক এবং / অথবা কোনও রেডিওলজিস্ট (এক্স-রেতে বিশেষজ্ঞ বিশেষজ্ঞ)) মেরুদণ্ডের পরিমাপ করবে। 10 ডিগ্রির বেশি কোবাল কোণযুক্ত বক্ররেখাগুলি বৃহত্তর উদ্বেগের কারণ এবং পেডিয়াট্রিক মেরুদণ্ডের সার্জনের কাছে রেফারেল প্রয়োজন। শিশুর হাড়ের বয়স নির্ধারণের জন্য হাড়ের বৃদ্ধির কত বছরের প্রত্যাশা করা উচিত তা অনুমান করতে সাহায্য করার জন্য হাত এবং কব্জির একটি এক্স-রে পাওয়া যেতে পারে, কারণ রোগীর কালানুক্রমিক বয়স (বছর বয়স) নাও হতে পারে হাড়ের বয়স হিসাবে একই। মেরুদণ্ডের ফিল্মগুলির নির্দিষ্ট বিকাশের ক্ষেত্রগুলি দেখে, হাড়ের পরিপক্কতা এবং অবশিষ্ট বৃদ্ধির পরিমাণও অনুমান করা যায়। ক্রোনোলজিক বয়সের চেয়ে কম বয়সী হাড়ের শিশুরা স্কোলিওসিসের অগ্রগতির জন্য বিশেষ ঝুঁকিতে থাকে।

বিশেষজ্ঞরা স্কোলিওসিসের চিকিত্সা করেন?

পেডিয়াট্রিক মেরুদণ্ড শল্য চিকিত্সার ক্ষেত্রে অস্থি চিকিত্সক সার্জন এবং নিউরো সার্জন সহ বিশেষ প্রশিক্ষণ (সাধারণত কোনও রেসিডেন্সির সমাপ্তির পরে ফেলোশিপ) সহ পেডিয়াট্রিক মেরুদণ্ডের সার্জনরা স্কোলিওসিসকে চিকিত্সা করে। শারীরিক থেরাপিস্টরা স্কোলোসিস শল্য চিকিত্সার পরে একটি ব্র্যাকিং প্রোগ্রাম এবং পুনর্বাসনের পাশাপাশি অনুশীলন প্রোগ্রামের নির্দেশের জন্য রোগীদের এবং পরিবারের সাথে কাজ করতে পারেন। নিউরোমাসকুলার রোগীদের রোগীদের পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্টও অনুসরণ করবেন। কিছু শিশু মানসিক-স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে স্বল্পমেয়াদী পরামর্শ থেকে উপকৃত হতে পারে যদি তাদের ব্র্যাকিং বা শল্য চিকিত্সার প্রয়োজনে মোকাবেলা করতে সমস্যা হয়। সহায়তা গোষ্ঠীগুলি ব্যক্তিগতভাবে (অনেক শহরে) এবং স্কোলিওসিসযুক্ত শিশুদের জন্য উভয়ই উপলব্ধ।

স্কোলিওসিস চিকিত্সা কি?

বক্রতা ডিগ্রির উপর নির্ভর করে এবং সময়ের সাথে সাথে এটি আরও খারাপ হয় কিনা, পেডিয়াট্রিক মেরুদণ্ডের সার্জন একা পর্যবেক্ষণ ছাড়া অন্য চিকিত্সার পরামর্শ দিতে পারে। স্কোলিওসিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না বা মেরুদণ্ডের বৃদ্ধি সম্পূর্ণ না হওয়া পর্যন্ত একা ব্র্যাকিংয়ের সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

• যদি বাঁকটি 25 than এর চেয়ে কম হয় তবে কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, এবং প্রতি চার থেকে ছয় মাসে বাচ্চাকে শারীরিক পরীক্ষা এবং স্কোলিওসিস ইমেজিংয়ের জন্য দেখা যায়।
• যদি বাঁকটি 25 than এর চেয়ে বেশি তবে 40 than এর চেয়ে কম হয়, তবে একটি কাস্টম স্কোলিওসিস ব্রেস ব্যবহার করা যেতে পারে। ধনুর্বন্ধকের ধরণ এবং দৈর্ঘ্য বক্ররেখার অবস্থানের উপর নির্ভর করে। সাধারণত, ব্রেস উপরের শ্রোণীটি আবদ্ধ করা হবে। প্রধানত কটিদেশীয় মেরুদণ্ড (নিম্ন পিছনে) এবং নিম্ন বক্ষ স্তরের (মাঝের পিছনে) জড়িত এমন বাঁকগুলি একটি বন্ধনী দিয়ে চিকিত্সা করা হবে যা উপরের প্রান্তে বাহুগুলির নীচে শেষ হয়। উপরের বুকের মেরুদণ্ডের সাথে জড়িত এমন বক্ররেখাগুলির জন্য একটি ব্রেস প্রয়োজন হতে পারে যা ঘাড়ের একটি রিং দিয়ে চিবুকের স্তরে যায়।
• 45 ° এর চেয়ে বেশি রেখাচিত্রগুলি অস্ত্রোপচারের সংশোধন করার সম্ভাবনার জন্য মূল্যায়ন করা দরকার।
• চিকিত্সার বিকল্পগুলি বক্ররেখাটির কোণের চেয়ে কার্ভটি আরও খারাপ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি নির্ভর করে। একটি 20 ° বাঁকানো এবং আরও চার বছরের বৃদ্ধির বাচ্চার ক্ষেত্রে চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে, তবে 29% বক্রতাযুক্ত বাচ্চার চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে না। কালানুক্রমিক বয়সের তুলনায় হাড়ের বয়স, সেইসাথে স্কোলিওসিসের অগ্রগতির হার পর্যবেক্ষণ করা চিকিত্সার বিকল্পগুলি নির্ধারণ করতে সহায়তা করতে পারে।

বুকের গহ্বর নিজেই ভেঙে যাওয়ার ফলে এই অঙ্গগুলির বুকের গহ্বরে স্থান হ্রাসের কারণে থোরাসিক মেরুদণ্ড (50 than এর বেশি) এর সাথে জড়িত মারাত্মক স্কোলিওসিসযুক্ত শিশুরা তাদের হৃদপিণ্ড এবং ফুসফুসের সমস্যাগুলির ঝুঁকিতে থাকে।

যদি শিশুটিকে ব্র্যাকিংয়ের সাথে চিকিত্সা করা হয় তবে মেরুদণ্ডের সার্জন দ্বারা নির্ধারিত ব্রেস পরিধানের সময়সূচী অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ। বন্ধনী সাধারণত 18-23 ঘন্টা প্রতিদিন পরা হয়। এগুলি ঘুমের জন্য পরা হতে পারে এবং ঝরনা এবং খেলাধুলার জন্য অপসারণ করা যেতে পারে। কয়েকটি নির্বাচিত ক্ষেত্রে, বিশেষ বাঁকযুক্ত ধনুর্বন্ধনী সঙ্গে নির্দিষ্ট ধরণের বাঁকানো চিকিত্সার জন্য, বন্ধনী কেবল রাতের বেলা / ঘুমের সময় করা যেতে পারে। মেরুদণ্ডের সার্জন নির্ধারণ করবে এটি আপনার সন্তানের জন্য কোনও বিকল্প কিনা।

সফল ব্র্যাকিং ততক্ষণ পর্যন্ত মেরুদণ্ডের কার্ভগুলির অবস্থান বজায় রাখবে যতক্ষণ না সন্তানের বেড়ে যাওয়া বন্ধ হয়ে যায় তবে বক্রতাটি সংশোধন করে না।

আপনার বাচ্চাকে শারীরিক থেরাপিস্টের ব্রেসে থাকাকালীন অনুশীলন করতে শেখানো হবে। থেরাপিস্টের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

যদি শিশুটি ব্রেস পরাতে সহযোগিতা না করে তবে একটি বডি কাস্ট বিবেচনা করা যেতে পারে, কারণ এটি অপসারণ করা যায় না।

চিরোপ্রাকটিক সমন্বয়গুলি ইডিয়োপ্যাথিক স্কোলিওসিসকে সংশোধন বা বিপরীত করবে না।

স্কোলিওসিসের চিকিত্সার পরে কতবার অনুসরণ করা প্রয়োজন?

যদি আপনার শিশুটিকে স্কোলিওসিস মূল্যায়নের জন্য স্কুল দ্বারা উল্লেখ করা হয়, আপনার পরবর্তী মাস বা তার মধ্যে আপনার প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারী বা শিশু বিশেষজ্ঞকে দেখার জন্য অ্যাপয়েন্টমেন্ট করা উচিত। তারপরে এই বিশেষত্বের চিকিত্সকরা আপনার সন্তানের মূল্যায়ন করতে পারেন এবং সিদ্ধান্ত নিতে পারেন যে আপনার সন্তানের পুনরাবৃত্তি পরীক্ষা দিয়ে তদারকি করা উচিত বা আরও মূল্যায়নের জন্য পেডিয়াট্রিক মেরুদণ্ড বিশেষজ্ঞের কাছে উল্লেখ করা উচিত। আপনার সন্তানের যদি ব্র্যাকিংয়ের প্রয়োজন হয় তবে তার সাথে একজন মেরুদণ্ডের শল্যচিকিত্সক আসবেন। বক্ররেখা খারাপ হওয়ার জন্য শিশুকে নিরীক্ষণের জন্য প্রতি তিন থেকে ছয় মাসে সাধারণত ফলোআপ পরীক্ষা এবং এক্স-রে পাওয়া যায়। যে সকল শিশুদের ব্র্যাকিংয়ের প্রয়োজন হয় তাদের নিয়মিতভাবে কোনও অর্থোস্টিস্ট (ব্রেস মেকার) দ্বারা দেখা যায়। এই সমন্বয়গুলির সময়সূচী সন্তানের বৃদ্ধির হারের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। বয়ঃসন্ধিকালে দ্রুত বিকাশের সময়কালে, এই সমন্বয়গুলি আরও ঘন ঘন বিরতিতে হবে এবং ব্রেসের সমস্ত বা অংশের নতুন নির্মাণের প্রয়োজন হতে পারে। যদি আপনার সন্তানের সাথে একটি ধনুর্বন্ধনী ব্যবহার করা হয় তবে আপনার ব্যবহারের জন্য আপনার ডাক্তারের দেওয়া নির্দেশাবলী অনুসরণ করা উচিত। শল্য চিকিত্সার পরে ফলোআপ ব্যবধানগুলি শল্য চিকিত্সার ধরণ এবং প্রসারণ দ্বারা নির্ধারিত হয় এবং সার্জন আপনাকে ফলো-আপ মূল্যায়ন সম্পর্কিত নির্দেশনা দেয়।

স্কোলিওসিস প্রতিরোধের কী উপায় আছে?

স্কোলিওসিস প্রতিরোধযোগ্য নয়। এই মুহুর্তে, আমরা বেশিরভাগ শিশুদের মধ্যে কী কারণে এই অবস্থার কারণ হয় তা বুঝতে পারি না। ম্যাসেজ, যোগব্যায়াম, চিরোপ্রাকটিক চিকিত্সা, অস্টিওপ্যাথিক সমন্বয় এবং ব্র্যাক না করে অনুশীলন স্কোলিওসিস প্রতিরোধ করবে না, বক্রতা সংশোধন করবে বা স্কোলিওসিসের অগ্রগতি ধীর করবে না। ভিটামিন, ক্যালসিয়াম পরিপূরক, প্রসারিত, শরীরের মোড়ক, পেশী উদ্দীপক এবং অন্যান্য ঘরোয়া প্রতিকারগুলি আইডিয়া প্যাথিক স্কোলিওসিসকে প্রতিরোধ বা নিরাময় করতে পারে না।

স্কোলিওসিসের কী ধরনের সার্জারি ট্রিট করে?

ইডিওপ্যাথিক স্কোলিওসিসের শল্য চিকিত্সা 50% এর চেয়ে বেশি বক্ররেখার জন্য নির্দেশিত হয়, বন্ধনী সত্ত্বেও দ্রুত অগ্রসর হয় বা হাড়ের বৃদ্ধির শেষের বাইরে অগ্রগতি প্রত্যাশিত হয়; বুকের স্থান (ক্ষমতা) হ্রাসের কারণে হৃৎপিণ্ড বা ফুসফুসের কার্যকারিতা হ্রাস; পেটের স্থান হ্রাসের কারণে পেটের (পেট) অঙ্গগুলির সংকোচন; গুরুতর অঙ্গরাগ বিকৃতি; পেলভিসের উপরে মাথা এবং / বা শরীরের সুষম অবস্থানের ক্ষতি; এবং / বা পিছনে ব্যথা বৃদ্ধি। অস্ত্রোপচারের লক্ষ্যগুলি হ'ল মেরুদণ্ডের হাড়গুলিকে ধরে রাখা নরম টিস্যুগুলি ভুল অবস্থানে ছেড়ে দেওয়া, মেরুদণ্ডের হাড়ের অবস্থান যতটা সম্ভব স্বাভাবিক প্রান্তিককরণের নিকটবর্তী হওয়া, ধাতুর সংমিশ্রণ দ্বারা মেরুদণ্ডকে স্থিতিশীল করে সংশোধন করা অবস্থান বজায় রাখা প্লেট, স্ক্রু, হুকস, তার এবং এবং / বা রড এবং মেরুদণ্ডের হাড় একসাথে স্থায়ীভাবে মিশ্রিত করতে হাড়ের কলম আঁকানো। সংশোধনমূলক অস্ত্রোপচার মেরুদণ্ডের সম্মুখভাগ (পূর্ববর্তী পদ্ধতির), মেরুদণ্ডের পিছনে (পশ্চাত্পদ পদ্ধতির) বা একটি সম্মিলিত পদ্ধতি থেকে করা যেতে পারে। স্কোলোসিসের বেশিরভাগ সার্জারি মেরুদণ্ডের পেছন থেকে করা হয়। যদি পূর্ববর্তী এবং উত্তর উভয় পদ্ধতিরই প্রয়োজন হয় তবে পৃথক সার্জারি প্রয়োজনীয় ব্যবস্থাগুলির প্রয়োজনীয়তার উপর নির্ভর করে সেগুলি কয়েক দিনের মধ্যে পুনরুদ্ধারের সময়ের সাথে একই দিনে বা দুটি ভিন্ন দিনে করা যেতে পারে।

বুকের মধ্যে দিয়ে সামনে থেকে উপরের (বক্ষবৃত্তাকার) মেরুদণ্ডের কাছে যাওয়ার জন্য একটি নতুন কৌশল (থোরাকোস্কোপি নামে পরিচিত) মেরুদণ্ডকে মুক্তি এবং ফিউজ করার জন্য একটি ফাইবারোপটিক স্কোপ এবং বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে। এটি উপরের পিছনে (বক্ষবৃত্তীয় মেরুদণ্ড) জড়িত একটি বক্রতা সহ কিছু রোগীদের জন্য উপযুক্ত হতে পারে এবং বুকে একটি বৃহত্তর চিরা (যা একটি বক্ষবন্ধন বলা হয়) এড়ায়। পেডিয়াট্রিক মেরুদণ্ডের সার্জন নির্ধারণ করবে এটি আপনার সন্তানের জন্য কোনও বিকল্প কিনা। যদি থোরাকোটমির প্রয়োজন হয়, মেরুদণ্ডের সার্জন বুকটি খুলতে এবং বন্ধ করতে বুকের (থোরাসিক) সার্জনের সাথে কাজ করতে পারে। যদি বুকের মাধ্যমে কোনও শল্যচিকিত্সার পদ্ধতি চালানো হয় তবে ফুসফুসগুলি পুনরায় সংযুক্ত করার জন্য একটি বুকের নল ব্যবহার করা হবে। হাড়গুলির মধ্যে প্লেট এবং স্ক্রুগুলির সংমিশ্রণ (মেরুদণ্ডের সম্মুখভাগ থেকে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হলে, বা মেরুদণ্ডের পিছনে রডগুলির সাথে সংযুক্ত মেরুদণ্ডের হাড়গুলিতে স্ক্রুগুলি) অপেক্ষা করার সময় মেরুদণ্ড স্থিতিশীল করতে ব্যবহৃত হয় মেরুদণ্ডের হাড়গুলি ফিউজ করার জন্য।

রোগীর পেছনের জন্য প্রাপ্ত অস্থির গ্রাফটকে বলা হয় (অটোলজাস হাড় বলে মেরুদণ্ড সংশোধন অবস্থানে ফিউজ।

একটি সেল সেভার ডিভাইস প্রায়শই প্রক্রিয়া চলাকালীন হারিয়ে যাওয়া রক্ত ​​পুনরুদ্ধার করতে ব্যবহৃত হয়, যাতে এটি রোগীর কাছে ফিরে আসে। রক্তের হ্রাস এবং অন্যান্য ওষুধগুলি অপারেশন সম্পন্ন হওয়ার পরে রক্তক্ষরণ হ্রাস করতে পারে এমন রোগীদের রক্তচাপ কমাতে ওষুধ ব্যবহার করে মেরুদণ্ডের ফিউশন পদ্ধতিটি করা যেতে পারে। এই ব্যবস্থাগুলি দ্বারা রোগীর রক্তদানের প্রয়োজনীয়তা এড়াতে বা হ্রাস করতে পারে।

স্কোলিওসিস সার্জারির পরে পুনরুদ্ধারের সময় আর কত?

তাত্ক্ষণিকভাবে শল্য চিকিত্সার পরে, তরল ভারসাম্য স্থিতিশীল করতে এবং হৃদয়, ফুসফুস এবং কিডনি কার্যকারিতা ঘনিষ্ঠভাবে নিরীক্ষণের জন্য শিশুটিকে 24-88 ঘন্টা নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে থাকতে হবে (বিশেষত যদি বুকের নলটি প্রয়োজন ছিল)। মেরুদণ্ড স্থিতিশীল করার জন্য যদি ধাতব হার্ডওয়্যার ব্যবহার করা হত তবে অস্ত্রোপচারের পরে সাধারণত একটি ধনুর্বন্ধনী বা castালাই প্রয়োজন হয় না। রোগী সাধারণত বিছানা থেকে বাইরে এবং অস্ত্রোপচারের পরে সকালে হাঁটেন। একজন শারীরিক থেরাপিস্ট রোগীকে নিরাপদে চলার কৌশলগুলিতে সহায়তা করবে এবং একটি পেশাগত থেরাপিস্ট ঘরে স্রাবের আগে ড্রেসিং এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধির মতো প্রতিদিনের জীবনযাপনের ক্রিয়াকলাপগুলিতে স্বাধীনতা অর্জনের জন্য রোগীর সাথে কাজ করবে। হাসপাতালের অবস্থান সাধারণত চার থেকে সাত দিন থাকে।

সার্জনের সাথে প্রথম পোস্টোপারেটিভ দর্শন শল্য চিকিত্সার 10-10 দিনের পরে হয় এবং কোনও ত্বকের টুকরোগুলি বা স্ট্যাপলস 14 দিনের মধ্যে সরিয়ে ফেলা হয়। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুসারে অতিরিক্ত পোস্টোপারটিভ ভিজিটগুলি সুপারিশ করা হয় তবে সাধারণত চার থেকে ছয় সপ্তাহ, তিন মাস, ছয় মাস, নয় মাস এবং অস্ত্রোপচারের 12 মাস পরে হয়। মেরুদণ্ডের এক্স-রে সাধারণত প্রতিটি পোস্টোপারটিভ ভিজিটে করা হয়। ফিউশনটি সাধারণত অস্ত্রোপচারের ছয় মাস পরে শক্ত হয় তবে 12 মাস পর্যন্ত লাগতে পারে। অস্ত্রোপচারের পরে রোগী তিন থেকে চার সপ্তাহের মধ্যে স্কুলে ফিরে আসে। বেশিরভাগ রোগী শল্য চিকিত্সার পরে তিন থেকে ছয় মাসের মধ্যে স্পোর্টস ব্যতীত তাদের সমস্ত প্রথাগত ক্রিয়াকলাপ পুনরায় শুরু করে এবং নয় মাস পরে নন-কন্টাক্ট স্পোর্টসে ফিরে আসে।

স্কোলিওসিসের প্রাগনোসিস কী? স্কোলিওসিসযুক্ত ব্যক্তিদের জন্য জীবন প্রত্যাশা কী?

প্রারম্ভিক স্ক্রিনিং এবং সনাক্তকরণের সাথে, ইডিয়োপ্যাথিক স্কোলিওসিসযুক্ত শিশুদের জন্য রোগ নির্ণয়টি দুর্দান্ত। ইডিওপ্যাথিক স্কোলিওসিসযুক্ত বেশিরভাগ শিশুদের প্রাথমিকভাবে পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। যখন প্রয়োজন হয়, ব্র্যাকিং সাধারণত কার্ভারগুলির আরও খারাপ হওয়া রোধ করে এবং রোগীকে শল্যচিকিৎসা এড়াতে দেয়। যথাযথ চিকিত্সার মাধ্যমে, ব্র্যাকিং বা শল্য চিকিত্সার মাধ্যমে, স্কোলিওসিস আক্রান্ত বেশিরভাগ শিশু স্বাভাবিক, স্বাধীন জীবন যাপন করবে, বিভিন্ন ধরণের সক্রিয় ক্যারিয়ারে লাভজনকভাবে নিযুক্ত হবে, নন-কনট্যাক্ট স্পোর্টসে অংশ নেবে, স্বাস্থ্যকর গর্ভধারণ করবে, পরিবার বাড়াবে এবং স্কোলিওসিসহীন মানুষের মতোই আয়ু have

সহায়তার গ্রুপ এবং স্কোলিওসিসের জন্য কাউন্সেলিং

আপনি ইন্টারনেটে বা নিম্নলিখিত সংস্থাগুলির সাথে যোগাযোগ করে আরও তথ্য পেতে পারেন:

জাতীয় স্কোলিওসিস ফাউন্ডেশন
5 ক্যাবোট প্লেস
স্টাফটন, এমএ 02072
টেলিফোন: 800-673-6922
ফ্যাক্স: 781-341-8333
ইমেইল:
http://www.scoliosis.org

এই অলাভজনক স্বেচ্ছাসেবী সংস্থা শৈশব এবং প্রাপ্তবয়স্ক স্কোলিওসিস সম্পর্কিত পামফলেট, একটি নিউজলেটার এবং অন্যান্য তথ্যাদি সরবরাহ করে। ফাউন্ডেশনটি স্কোলিওসিসে বিশেষীকরণকারী প্রতিটি রাজ্যের সমর্থন-গ্রুপের তথ্য এবং চিকিত্সকদের তালিকা সরবরাহ করে provides

স্কোলিওসিস রিসার্চ সোসাইটি
555 পূর্ব ওয়েলস স্ট্রিট, স্যুট 100
মিলওয়াকি, WI 53202-3823
টেলিফোন: 414-289-9107
ফ্যাক্স: 414-276-3349
ইমেইল:
http://www.srs.org/patients-and-families
http://www.srs.org

সোসোলিওসিসে আগ্রহী অর্থোপেডিক সার্জনদের জন্য সোসাইটি একটি পেশাদার সংস্থা। এটি স্কোলিওসিস রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা সম্পর্কে পামফলেট সরবরাহ করে। পামফলেটগুলি অর্ডার করার জন্য মূল্য সম্পর্কিত তথ্য সোসাইটি থেকে পাওয়া যায়। সমাজ চিকিত্সকদের রেফারেলও সরবরাহ করতে পারে।

আমেরিকান ফিজিক্যাল থেরাপি অ্যাসোসিয়েশন
1111 উত্তর ফেয়ারফ্যাক্স সেন্ট।
আলেকজান্দ্রিয়া, ভিএ 22314-1488
টেলিফোন: 1-800-999-2782
ফ্যাক্স: 703 / 684-7343
http://www.apta.org