A day with Scandale - Harmonie Collection - Spring / Summer 2013
সুচিপত্র:
- পিটুইটারি টিউমার সম্পর্কিত তথ্য (পিটুইটারি অ্যাডেনোমা)
- পিটুইটারি টিউমারগুলি কী কী?
- পিটুইটারি গ্রন্থি কী করে?
- পিটুইটারি টিউমারগুলির ঝুঁকি কে?
- পিটুইটারি টিউমারের লক্ষণ ও লক্ষণগুলি কী কী?
- পিটুইটারি টিউমারগুলি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
- পিটুইটারি টিউমারগুলির জন্য রোগ নির্ণয় কী?
- পিটুইটারি টিউমারগুলির জন্য পর্যায়েগুলি আছে?
- পুনরাবৃত্ত পিটুইটারি টিউমারগুলি
- পিটুইটারি টিউমারের চিকিত্সার সাধারণ সংক্ষিপ্ত বিবরণ
- সার্জারি
- বিকিরণ থেরাপির
- ঔষুধি চিকিৎসা
- রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা
- পিটুইটারি টিউমারগুলির জন্য নির্দিষ্ট চিকিত্সার বিকল্পগুলি কী কী?
- অ-কার্যক্ষম পিটুইটারি টিউমারগুলি
- প্রোল্যাকটিন-উত্পাদক পিটুইটারি টিউমারগুলি
- ACTH- উত্পাদন পিটুইটারি টিউমার
- গ্রোথ হরমোন P পিটুইটারি টিউমার উত্পাদন করে
- থাইরয়েড-উদ্দীপক হরমোন T টিউমার উত্পাদন করে
- পুনরাবৃত্ত পিটুইটারি টিউমারগুলি
পিটুইটারি টিউমার সম্পর্কিত তথ্য (পিটুইটারি অ্যাডেনোমা)
- পিটুইটারি টিউমার পিটুইটারি গ্রন্থির টিস্যুগুলিতে অস্বাভাবিক কোষগুলির বৃদ্ধি।
- পিটুইটারি গ্রন্থি হরমোনগুলি দেহের আরও অনেক গ্রন্থি নিয়ন্ত্রণ করে।
- নির্দিষ্ট জিনগত অবস্থার কারণে পিটুইটারি টিউমার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ে।
- সৌম্য পিটুইটারি অ্যাডেনোমাস, আক্রমণাত্মক পিটুইটারি অ্যাডেনোমাস এবং পিটুইটারি কার্সিনোমাস পিটুইটারি টার্মারের তিনটি গ্রুপ
- পিটুইটারি টিউমারের লক্ষণগুলির মধ্যে দৃষ্টি এবং কিছু শারীরিক পরিবর্তনগুলির সাথে সমস্যা রয়েছে।
- রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা করে এমন ইমেজিং স্টাডি এবং পরীক্ষাগুলি পিটুইটারি টিউমার সনাক্তকরণ (সনাক্তকরণ) এবং নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
- নির্দিষ্ট কারণগুলি প্রাগনোসিস (পুনরুদ্ধারের সুযোগ) এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলিকে প্রভাবিত করে।
পিটুইটারি টিউমারগুলি কী কী?
পিটুইটারি টিউমার পিটুইটারি গ্রন্থির টিস্যুগুলিতে অস্বাভাবিক কোষগুলির বৃদ্ধি।
পিটুইটারি টিউমারগুলি পিটুইটারি গ্রন্থিতে তৈরি হয়, মস্তিষ্কের কেন্দ্রস্থলে একটি মটর আকারের অঙ্গ নাকের ঠিক পেছনের অংশে। পিটুইটারি গ্রন্থিটিকে কখনও কখনও "মাস্টার এন্ডোক্রাইন গ্রন্থি" বলা হয় কারণ এটি হরমোন তৈরি করে যা শরীরের অনেক অংশের কাজ করার উপায়কে প্রভাবিত করে। এটি দেহের অন্যান্য অনেক গ্রন্থি দ্বারা তৈরি হরমোনও নিয়ন্ত্রণ করে।
পিটুইটারি টিউমারগুলি তিনটি গ্রুপে বিভক্ত:
- সৌম্য পিটুইটারি অ্যাডেনোমাস : টিউমারগুলি যা ক্যান্সার নয়। এই টিউমারগুলি খুব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং পিটুইটারি গ্রন্থি থেকে শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে যায় না।
- আক্রমণাত্মক পিটুইটারি অ্যাডিনোমাস : মস্তকযুক্ত টিউমারগুলি যা মাথার খুলির হাড় বা পিটুইটারি গ্রন্থির নীচে সাইনাস গহ্বরে ছড়িয়ে যেতে পারে।
- পিটুইটারি কার্সিনোমাস : টিউমারগুলি মারাত্মক (ক্যান্সার)। এই পিটুইটারি টিউমারগুলি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অন্যান্য অঞ্চলে (মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের কর্ড) বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে। খুব কম পিটুইটারি টিউমারগুলি মারাত্মক।
পিটুইটারি টিউমারগুলি হয় অকার্যকর বা কার্যকরী হতে পারে।
- অ-কার্যক্ষম পিটুইটারি টিউমারগুলি অতিরিক্ত পরিমাণে হরমোন তৈরি করে না।
- পিটুইটারি টিউমারের কার্যকারিতা এক বা একাধিক হরমোনের স্বাভাবিক পরিমাণের চেয়ে বেশি করে। বেশিরভাগ পিটুইটারি টিউমার টিউমার কাজ করে। পিটুইটারি টিউমার দ্বারা তৈরি অতিরিক্ত হরমোনগুলি রোগের নির্দিষ্ট লক্ষণ বা লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
পিটুইটারি গ্রন্থি কী করে?
পিটুইটারি গ্রন্থি হরমোনগুলি দেহের আরও অনেক গ্রন্থি নিয়ন্ত্রণ করে।
পিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা তৈরি হরমোনগুলির মধ্যে রয়েছে:
- প্রোল্যাকটিন : একটি হরমোন যা গর্ভাবস্থায় এবং তার পরে মহিলার স্তনকে দুধ তৈরি করে make
- অ্যাড্রেনোকোর্টিকোট্রপিক হরমোন (এসিটিএইচ) : এমন একটি হরমোন যা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি কর্টিসল নামক হরমোন তৈরি করে। কর্টিসল শরীরে চিনি, প্রোটিন এবং চর্বি ব্যবহার নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে এবং শরীরকে স্ট্রেস মোকাবেলায় সহায়তা করে।
- গ্রোথ হরমোন : একটি হরমোন যা শরীরের বৃদ্ধি এবং শরীরে চিনি এবং ফ্যাট ব্যবহার নিয়ন্ত্রণ করতে সহায়তা করে। গ্রোথ হরমোনকে সোমোটোট্রপিনও বলা হয়।
- থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন : এমন হরমোন যা থাইরয়েড গ্রন্থির ফলে অন্যান্য হরমোন তৈরি করে যা বর্ধন, শরীরের তাপমাত্রা এবং হার্টের হারকে নিয়ন্ত্রণ করে। থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোনকে থাইরোট্রপিনও বলা হয়।
- লুটেইনাইজিং হরমোন (এলএইচ) এবং ফলিকেল-উত্তেজক হরমোন (এফএসএইচ) : হরমোনগুলি যা মহিলাদের মাসিক চক্র এবং পুরুষদের মধ্যে বীর্যপাত নিয়ন্ত্রণ করে।
পিটুইটারি টিউমারগুলির ঝুঁকি কে?
নির্দিষ্ট জিনগত অবস্থার কারণে পিটুইটারি টিউমার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ে।
যে কোনও কিছু যা আপনার রোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় তাকে রিস্ক ফ্যাক্টর বলা হয়। ঝুঁকির কারণ হওয়ার অর্থ এই নয় যে আপনি ক্যান্সারে আক্রান্ত হবেন; ঝুঁকির কারণ না থাকার অর্থ এই নয় যে আপনি ক্যান্সার পাবেন না। আপনার যদি ঝুঁকি হতে পারে বলে মনে করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। পিটুইটারি টিউমারগুলির ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত বংশগত রোগগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- একাধিক এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাজিয়া টাইপ 1 (এমইএন 1) সিন্ড্রোম।
- কার্নি কমপ্লেক্স।
- বিচ্ছিন্ন পারিবারিক অ্যাক্রোমালি y
পিটুইটারি টিউমারের লক্ষণ ও লক্ষণগুলি কী কী?
পিটুইটারি টিউমারের লক্ষণগুলির মধ্যে দৃষ্টি এবং কিছু শারীরিক পরিবর্তনগুলির সাথে সমস্যা রয়েছে।
লক্ষণ ও লক্ষণগুলি টিউমার বৃদ্ধি এবং / বা টিউমার তৈরি হরমোন দ্বারা বা অন্যান্য অবস্থার কারণে হতে পারে। কিছু টিউমার লক্ষণ বা লক্ষণগুলির কারণ নাও তৈরি করতে পারে। আপনার যদি এই কোনও সমস্যা থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
কখনও কখনও, পিটুইটারি টিউমার পিটুইটারি গ্রন্থির কিছু অংশ চাপতে বা ক্ষতি করতে পারে, যার ফলে এটি এক বা একাধিক হরমোন তৈরি বন্ধ করে দেয়। একটি নির্দিষ্ট হরমোন খুব অল্প পরিমাণ হরমোন নিয়ন্ত্রণ করে গ্রন্থি বা অঙ্গ এর কাজ প্রভাবিত করবে।
নিম্নলিখিত লক্ষণ ও লক্ষণ দেখা দিতে পারে:
- মাথা ব্যাথা।
- কিছুটা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস।
- শরীরের চুল ক্ষতি
- মহিলাদের ক্ষেত্রে, কম ঘন ঘন বা মাসিক হয় না বা স্তন থেকে দুধ হয় না।
- পুরুষদের মধ্যে, মুখের চুল ক্ষতি, স্তনের টিস্যু বৃদ্ধি এবং পুরুষত্বহীনতা।
- মহিলা এবং পুরুষদের মধ্যে, কম যৌন ড্রাইভ।
- শিশুদের মধ্যে, ধীর বৃদ্ধি এবং যৌন বিকাশ।
এলএইচ এবং এফএসএইচ তৈরি করে এমন বেশিরভাগ টিউমার লক্ষণ ও লক্ষণগুলির জন্য পর্যাপ্ত অতিরিক্ত হরমোন তৈরি করে না।
এই টিউমারগুলি অ-কার্যক্ষম টিউমার হিসাবে বিবেচিত হয়। কার্যকরী পিটুইটারি টিউমারের লক্ষণ এবং লক্ষণ। যখন কার্যক্ষম পিটুইটারি টিউমার অতিরিক্ত হরমোন তৈরি করে, তখন লক্ষণগুলি এবং লক্ষণগুলি হরমোন তৈরির ধরণের উপর নির্ভর করবে।
খুব বেশি প্রোল্যাকটিন হতে পারে:
- মাথা ব্যাথা।
- কিছুটা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস।
- খুব হালকা প্রবাহ সহ কম ঘন ঘন বা মাসিক হয় না বা মাসিক হয়।
- গর্ভবতী হওয়ার সমস্যা বা গর্ভবতী হওয়ার অক্ষমতা।
- পুরুষদের মধ্যে পুরুষত্বহীনতা।
- লো সেক্স ড্রাইভ
- গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো নয় এমন মহিলার বুকের দুধের প্রবাহ।
খুব বেশি এসটিএইচ এর কারণ হতে পারে:
- মাথা ব্যাথা।
- কিছুটা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস।
- শরীরের মুখ, ঘাড় এবং কাণ্ডে ওজনের পাতলা বাহু ও পা ওজন বৃদ্ধি পায়।
- ঘাড়ের পিছনে একগুচ্ছ ফ্যাট।
- পাতলা ত্বকের বুকে বা পেটে বেগুনি বা গোলাপী প্রসারিত চিহ্ন থাকতে পারে।
- সহজ কালশিরা.
- মুখ, উপরের পিছনে বা বাহুতে সূক্ষ্ম চুলের বৃদ্ধি।
- যে হাড়গুলি সহজেই ভেঙে যায়।
- উদ্বেগ, বিরক্তি এবং হতাশা।
অত্যধিক বৃদ্ধি হরমোন হতে পারে:
- মাথা ব্যাথা।
- কিছুটা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস।
- প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অ্যাক্রোম্যাগালি (মুখ, হাত এবং পায়ে হাড়ের বৃদ্ধি)। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে পুরো শরীরটি স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক লম্বা এবং বড় হতে পারে।
- হাত এবং আঙ্গুলের মধ্যে কণ্ঠস্বর বা অসাড়তা।
- ঘুমের সময় শ্বাসকষ্ট বা বিরতি দেয়।
- সংযোগে ব্যথা.
- স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ঘামছে।
- ডিসমোরফোফোবিয়া (শরীরের এক বা একাধিক অংশ সম্পর্কে চরম অপছন্দ বা উদ্বেগ)।
অত্যধিক থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন হতে পারে:
- অনিয়মিত হৃদস্পন্দন.
- কম্পনশীলতা।
- ওজন কমানো.
- ঘুমোতে সমস্যা হচ্ছে।
- ঘন ঘন অন্ত্রের নড়াচড়া।
- ঘাম।
পিটুইটারি টিউমারগুলির অন্যান্য সাধারণ লক্ষণ এবং লক্ষণ:
- বমি বমি ভাব এবং বমি.
- গুলিয়ে ফেলা।
- মাথা ঘোরা।
- হৃদরোগের আক্রমণ।
- সর্দি বা "ড্রিপ্পি" নাক (মস্তিষ্কের চারপাশে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল এবং মেরুদণ্ডের নাক নাকে ফাঁস হয়ে যায়)।
পিটুইটারি টিউমারগুলি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা করে এমন ইমেজিং স্টাডি এবং পরীক্ষাগুলি পিটুইটারি টিউমার সনাক্তকরণ (সনাক্তকরণ) এবং নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।
নিম্নলিখিত পরীক্ষা এবং পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে:
- শারীরিক পরীক্ষা এবং ইতিহাস : রোগের লক্ষণ যেমন গলা বা কিছু অস্বাভাবিক বলে মনে হয় তা পরীক্ষা করা সহ স্বাস্থ্যের সাধারণ লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার জন্য শরীরের একটি পরীক্ষা। রোগীর স্বাস্থ্যগত অভ্যাস এবং অতীতের অসুস্থতা এবং চিকিত্সার ইতিহাসও নেওয়া হবে।
- চক্ষু পরীক্ষা : দৃষ্টি এবং চোখের সাধারণ স্বাস্থ্য পরীক্ষা করার জন্য একটি পরীক্ষা।
- ভিজ্যুয়াল ফিল্ড পরীক্ষা : কোনও ব্যক্তির দর্শনীয় ক্ষেত্রটি পরীক্ষা করার জন্য একটি পরীক্ষা (বস্তুগুলি দেখা যায় এমন মোট ক্ষেত্র)।
- এই পরীক্ষাটি কেন্দ্রীয় দৃষ্টি (সরাসরি সরাসরি দেখার সময় কোনও ব্যক্তি কতটা দেখতে পারে) এবং পেরিফেরিয়াল ভিশন উভয়ই পরিমাপ করে (সরাসরি এগিয়ে দেখার জন্য একজন ব্যক্তি অন্য সমস্ত দিকে কতটা দেখতে পারে)। একবারে একবারে চোখ পরীক্ষা করা হয়। চোখ পরীক্ষা করা হচ্ছে না .াকা।
- স্নায়বিক পরীক্ষা : মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড এবং স্নায়ুর কার্যকারিতা পরীক্ষা করার জন্য একাধিক প্রশ্ন এবং পরীক্ষাগুলি। পরীক্ষাটি কোনও ব্যক্তির মানসিক অবস্থান, সমন্বয় এবং স্বাভাবিকভাবে চলার দক্ষতা এবং পেশী, সংবেদন এবং প্রতিচ্ছবি কতটা ভাল কাজ করে তা পরীক্ষা করে। একে নিউরো পরীক্ষা বা নিউরোলজিক পরীক্ষাও বলা যেতে পারে।
- গ্যাডোলিনিয়াম সহ এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং) : মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের অভ্যন্তরের অংশগুলির বিশদ চিত্রের জন্য একটি চৌম্বক, রেডিও তরঙ্গ এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে এমন একটি পদ্ধতি। গ্যাডলিনিয়াম নামক একটি পদার্থ শিরায় ইনজেক্ট করা হয়। গ্যাডোলিনিয়াম ক্যান্সার কোষের চারপাশে সংগ্রহ করে তাই তারা ছবিতে আরও উজ্জ্বল দেখায়। এই পদ্ধতিটিকে পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এনএমআরআই )ও বলা হয়।
- রক্ত রসায়ন অধ্যয়ন : একটি পদ্ধতি যা রক্তের নমুনার পরিমাণ পরিমাপ করার জন্য পরীক্ষা করা হয়
- গ্লুকোজ (চিনি) জাতীয় কিছু উপাদান শরীরের অঙ্গ এবং টিস্যু দ্বারা রক্তে প্রকাশিত হয়। একটি পদার্থের একটি অস্বাভাবিক (উচ্চতর বা কম) পরিমাণ রোগের লক্ষণ হতে পারে।
- রক্ত পরীক্ষা : রক্তে টেস্টোস্টেরন বা ইস্ট্রোজেনের মাত্রা পরিমাপের পরীক্ষা । এই হরমোনগুলির স্বাভাবিক পরিমাণের চেয়ে উচ্চতর বা কম পিটুইটারি টিউমারের লক্ষণ হতে পারে।
- চব্বিশ ঘন্টা প্রস্রাব পরীক্ষা : একটি পরীক্ষা যাতে নির্দিষ্ট পদার্থের পরিমাণ পরিমাপ করার জন্য 24 ঘন্টা প্রস্রাব সংগ্রহ করা হয়। একটি পদার্থের একটি অস্বাভাবিক (উচ্চতর বা কম) পরিমাণ হ'ল এটি অঙ্গ বা টিস্যুতে রোগের লক্ষণ হতে পারে যা এটি তৈরি করে। হরমোন করটিসলের সাধারণ পরিমাণের চেয়ে বেশি পিটুইটারি টিউমার এবং কুশিং সিনড্রোমের লক্ষণ হতে পারে।
- উচ্চ-ডোজ ডেক্সামেথেসোন দমন পরীক্ষা : একটি পরীক্ষা যাতে ডেক্সামেথেসোন এর এক বা একাধিক উচ্চ ডোজ দেওয়া হয়। কর্টিসলের স্তরটি রক্তের নমুনা থেকে বা তিন দিনের জন্য সংগ্রহ করা মূত্র থেকে পরীক্ষা করা হয়। অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি খুব বেশি করটিসোল তৈরি করছে কিনা বা পিটুইটারি গ্রন্থি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিকে খুব বেশি করটিসোল তৈরি করতে বলছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য এই পরীক্ষা করা হয়।
- নিম্ন-ডোজ ডেক্সামেথেসোন দমন পরীক্ষা : একটি পরীক্ষা যাতে ডেক্সামেথেসোন এর এক বা একাধিক ছোট ডোজ দেওয়া হয়। কর্টিসলের স্তরটি রক্তের নমুনা থেকে বা তিন দিনের জন্য সংগ্রহ করা মূত্র থেকে পরীক্ষা করা হয়। অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি খুব বেশি করটিসোল তৈরি করছে কিনা তা পরীক্ষা করতে এই পরীক্ষা করা হয়।
- পিটুইটারি টিউমারগুলির জন্য ভেনাসের নমুনা : একটি পদ্ধতি যা পিটুইটারি গ্রন্থি থেকে আসা শিরা থেকে রক্তের নমুনা নেওয়া হয়। গ্রন্থি দ্বারা রক্তে প্রকাশিত এসটিএইচটির পরিমাণ পরিমাপ করার জন্য নমুনাটি পরীক্ষা করা হয়। রক্ত পরীক্ষা করে দেখা যায় যে এসিটিএইচ তৈরির কোনও টিউমার রয়েছে তবে পিউটুইটারি গ্রন্থিটি ইমেজিং পরীক্ষাগুলিতে স্বাভাবিক দেখায় Ven
- বায়োপসি : কোষ বা টিস্যুগুলি অপসারণ যাতে তারা ক্যান্সারের লক্ষণগুলি পরীক্ষা করতে কোনও রোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখতে পান।
নিম্নলিখিত টেস্টগুলি টিস্যুর নমুনা যা অপসারণ করা যেতে পারে:
- ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি : একটি পরীক্ষা যা টিস্যুর নমুনায় নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনগুলি পরীক্ষা করতে অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে। অ্যান্টিবডি সাধারণত একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ বা ছোপানো সংযুক্ত থাকে যা মাইক্রোস্কোপের নীচে টিস্যু আলোকিত করে তোলে। এই ধরণের পরীক্ষাটি বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের মধ্যে পার্থক্য জানাতে ব্যবহৃত হতে পারে।
- ইমিউনোসাইটোকেমিস্ট্রি : একটি পরীক্ষা যা কোষের নমুনায় নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনগুলি পরীক্ষা করতে অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে। অ্যান্টিবডি সাধারণত একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ বা ছোপানো সংযুক্ত থাকে যা মাইক্রোস্কোপের নীচে কোষগুলিকে আলোকিত করে তোলে। এই ধরণের পরীক্ষাটি বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের মধ্যে পার্থক্য জানাতে ব্যবহৃত হতে পারে।
- হালকা এবং বৈদ্যুতিন মাইক্রোস্কোপি : একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা যেখানে কোষগুলির নির্দিষ্ট পরিবর্তনগুলি অনুসন্ধানের জন্য টিস্যুর নমুনাযুক্ত কোষগুলিকে নিয়মিত এবং উচ্চ-শক্তিযুক্ত অণুবীক্ষণ যন্ত্রের অধীনে দেখা হয়।
পিটুইটারি টিউমারগুলির জন্য রোগ নির্ণয় কী?
নির্দিষ্ট কারণগুলি প্রাগনোসিস (পুনরুদ্ধারের সুযোগ) এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলিকে প্রভাবিত করে।
রোগ নির্ণয় (পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা) টিউমারটির ধরণের উপর নির্ভর করে এবং টিউমারটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অন্যান্য অঞ্চলে (মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের কর্ড) বা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের বাইরের শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তার উপর নির্ভর করে।
চিকিত্সা বিকল্পগুলি নিম্নলিখিত উপর নির্ভর করে:
- টিউমারটির ধরণ এবং আকার।
- টিউমার হরমোন তৈরি করছে কিনা।
- টিউমার দৃষ্টি বা অন্যান্য লক্ষণ বা লক্ষণগুলির সাথে সমস্যা সৃষ্টি করছে কিনা।
- টিউমার পিটুইটারি গ্রন্থির চারপাশে বা শরীরের অন্যান্য অংশে মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা।
- টিউমারটি সবেমাত্র নির্ণয় করা হয়েছে বা পুনরাবৃত্তি হয়েছে কিনা (ফিরে আসুন)।
পিটুইটারি টিউমারগুলির জন্য পর্যায়েগুলি আছে?
একবার পিটুইটারি টিউমার সনাক্ত করা গেলে এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের) বা দেহের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা পরীক্ষা করে নেওয়া হয়।
ক্যান্সারের ব্যাপ্তি বা বিস্তারকে সাধারণত পর্যায় হিসাবে বর্ণনা করা হয়। পিটুইটারি টিউমারগুলির জন্য কোনও স্টেইজিং সিস্টেম নেই। একবার পিটুইটারি টিউমার পাওয়া গেলে, টিউমার মস্তিষ্কে বা শরীরের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা পরীক্ষা করে পরীক্ষা করা হয়। নিম্নলিখিত পরীক্ষা ব্যবহার করা যেতে পারে:
- এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র) : এমন একটি পদ্ধতি যা শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলে বিশদ চিত্রের সিরিজ বানাতে একটি চৌম্বক, রেডিও তরঙ্গ এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে। এই পদ্ধতিটিকে পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এনএমআরআই )ও বলা হয়।
পিটুইটারি টিউমার বিভিন্ন উপায়ে বর্ণনা করা হয়।
পিটুইটারি টিউমারগুলি তাদের আকার এবং গ্রেড দ্বারা বর্ণিত হয়, তারা অতিরিক্ত হরমোন তৈরি করে কিনা এবং টিউমারটি শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা।
নিম্নলিখিত মাপ ব্যবহার করা হয়:
- মটর, চিনাবাদাম, আখরোট এবং চুনের টিউমার আকার দেখায়।
- মাইক্রোডেনোমা : টিউমারটি 1 সেন্টিমিটারের চেয়ে ছোট।
- ম্যাকরোডেনোমা : টিউমারটি 1 সেন্টিমিটার বা তার চেয়ে বড়। বেশিরভাগ পিটুইটারি অ্যাডেনোমাস হ'ল মাইক্রোডেনোমাস।
পিটুইটারি টিউমার গ্রেড সেলার (মস্তকটির গোড়ায় অবস্থিত হাড়, যেখানে পিটুইটারি গ্রন্থিটি বসে) সহ মস্তিষ্কের আশেপাশের অঞ্চলে কতটা বেড়েছে তার উপর ভিত্তি করে তৈরি হয়।
পুনরাবৃত্ত পিটুইটারি টিউমারগুলি
পুনরাবৃত্ত পিটুইটারি টিউমারটি ক্যান্সার যা চিকিত্সা করার পরে পুনরাবৃত্তি হয়েছিল (ফিরে আসুন)) পিটুইটারি গ্রন্থি বা শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সার ফিরে আসতে পারে।
পিটুইটারি টিউমারের চিকিত্সার সাধারণ সংক্ষিপ্ত বিবরণ
পিটুইটারি টিউমারযুক্ত রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা রয়েছে।
পিটুইটারি টিউমারযুক্ত রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা পাওয়া যায়। কিছু চিকিত্সা মানক (বর্তমানে ব্যবহৃত চিকিত্সা), এবং কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে পরীক্ষা করা হচ্ছে। একটি চিকিত্সা ক্লিনিকাল ট্রায়াল একটি গবেষণা অধ্যয়ন যা বর্তমান চিকিত্সার উন্নতি করতে বা ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নতুন চিকিত্সাগুলির তথ্য অর্জনে সহায়তা করে। যখন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখায় যে নতুন চিকিত্সা মানক চিকিত্সার চেয়ে ভাল, তখন নতুন চিকিত্সা মানক চিকিত্সা হয়ে উঠতে পারে। রোগীরা ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন। কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়াল কেবলমাত্র রোগীদের জন্য খোলা থাকে যারা চিকিত্সা শুরু করেননি।
চার ধরণের স্ট্যান্ডার্ড ট্রিটমেন্ট ব্যবহার করা হয়:
সার্জারি
অনেকগুলি পিটুইটার টিউমার নিম্নলিখিত অপারেশনগুলির সাহায্যে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যেতে পারে:
- ট্রান্সফেনয়েডাল সার্জারি : এক ধরণের শল্যচিকিত্সায় যন্ত্রগুলি মস্তিষ্কের অংশে the োকানো হয় upperর্ধ্বের ঠোঁটের নীচে বা নাকের নীচের অংশে তৈরি নাকের নীচে এবং তারপরে স্পেনয়েড হাড়ের মাধ্যমে (একটি প্রজাপতি) পিটুইটারি গ্রন্থিতে পৌঁছানোর জন্য মাথার খুলির গোড়ায় আকৃতির হাড় sha পিটুইটারি গ্রন্থিটি স্পেনয়েড হাড়ের ঠিক উপরে অবস্থিত।
- এন্ডোস্কোপিক ট্রান্সফেনয়েডাল সার্জারি : এক ধরণের সার্জারি যাতে নাকের অভ্যন্তরের পিছনে তৈরি একটি ছেদ (কাটা) মাধ্যমে এবং পরে স্পেনয়েড হাড়ের মাধ্যমে পিটুইটারি গ্রন্থিতে পৌঁছানোর জন্য একটি এন্ডোস্কোপ সন্নিবেশ করা হয়। এন্ডোস্কোপ হ'ল একটি পাতলা, টিউব সদৃশ একটি যন্ত্র, যা দেখার জন্য একটি লেন্স, এবং টিউমার টিস্যু অপসারণের জন্য একটি সরঞ্জাম।
- ক্র্যানিওটোমি : খুলিতে তৈরি একটি খোলার মাধ্যমে টিউমারটি সরিয়ে ফেলার সার্জারি।
- ট্রান্সফেনয়েডাল সার্জারি : পিটুইটারি গ্রন্থি থেকে ক্যান্সার অপসারণের জন্য নাক এবং স্পেনয়েড সাইনাসের মাধ্যমে একটি এন্ডোস্কোপ এবং একটি কুরিটেট প্রবেশ করানো হয়।
এমনকি যদি শল্য চিকিত্সার সময় দেখা যায় এমন ক্যান্সারগুলিও ডাক্তার অপসারণ করেন, কিছু রোগী শল্যচিকিৎসার পরে কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া যেতে পারে যে কোনও ক্যান্সার কোষের অবশিষ্ট কোষগুলিকে মেরে ফেলতে পারেন। ক্যান্সার ফিরে আসার ঝুঁকি কমাতে অস্ত্রোপচারের পরে দেওয়া চিকিত্সা বলা হয় অ্যাডজভান্ট থেরাপি।
বিকিরণ থেরাপির
রেডিয়েশন থেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা উচ্চ-শক্তি এক্স-রে বা অন্যান্য ধরণের রেডিয়েশনের সাহায্যে ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলে বা তাদের বৃদ্ধিতে বাধা দেয়। রেডিয়েশন থেরাপি দুটি ধরণের আছে।
বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি ক্যান্সারের দিকে রেডিয়েশন প্রেরণের জন্য শরীরের বাইরে একটি মেশিন ব্যবহার করে। রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়ার কয়েকটি নির্দিষ্ট উপায় কাছাকাছি স্বাস্থ্যকর টিস্যুকে ক্ষতিগ্রস্থ হতে বিকিরণকে রাখতে সহায়তা করতে পারে। এই ধরণের রেডিয়েশন থেরাপিতে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- ক্র্যানিওটোমি : মস্তিষ্কের অংশটি দেখানোর জন্য খুলিতে একটি খোলার খুলি তৈরি করা হয় এবং মস্তকের একটি অংশ টুকরোটি সরানো হয়।
- স্টিরিওট্যাকটিক রেডিও-সার্জারি : বিকিরণের চিকিত্সার সময় মাথাটি স্থির রাখতে খুলির সাথে একটি অনমনীয় মাথা ফ্রেম সংযুক্ত থাকে। একটি মেশিন সরাসরি টিউমারে রেডিয়েশনের একক বড় ডোজকে লক্ষ্য করে। এই পদ্ধতিতে শল্য চিকিত্সা জড়িত না। একে স্টেরিওট্যাক্সিক রেডিওসার্জারি, রেডিও সার্জারি এবং রেডিয়েশন সার্জারিও বলা হয়। অভ্যন্তরীণ রেডিয়েশন থেরাপিতে সূঁচ, বীজ, তারে বা ক্যাথেটারে সিলযুক্ত একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ ব্যবহার করা হয় যা সরাসরি ক্যান্সারে বা তার নিকটে স্থাপন করা হয়।
- রেডিয়েশন থেরাপি যেভাবে দেওয়া হচ্ছে তা নির্ভর করে ক্যান্সারের যে ধরণের চিকিত্সা করা হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে। বহিরাগত বিকিরণ থেরাপি পিটুইটারি টিউমারগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ঔষুধি চিকিৎসা
কার্যকারী পিটুইটার টিউমারকে অনেক বেশি হরমোন তৈরি করা বন্ধ করতে ওষুধ দেওয়া যেতে পারে।
রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা
কেমোথেরাপি পিটুইটারি কার্সিনোমাসের উপশমকারী চিকিত্সা হিসাবে লক্ষণগুলি উপশম করতে এবং রোগীর জীবনমান উন্নত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। কেমোথেরাপি ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি বন্ধ করতে ওষুধ ব্যবহার করে, হয় কোষগুলিকে মেরে ফেলে বা তাদের বিভাজন বন্ধ করে। কেমোথেরাপি যখন মুখের মাধ্যমে নেওয়া হয় বা শিরা বা পেশীতে ইনজেকশন দেওয়া হয় তখন ওষুধগুলি রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করে এবং সারা শরীর জুড়ে ক্যান্সার কোষে পৌঁছতে পারে (সিস্টেমিক কেমোথেরাপি)। যখন কেমোথেরাপি সরাসরি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল, একটি অঙ্গ, বা পেটের মতো শরীরের গহ্বরে স্থাপন করা হয়, তখন ওষুধগুলি মূলত সেই অঞ্চলগুলির (আঞ্চলিক কেমোথেরাপি) ক্যান্সার কোষগুলিকে প্রভাবিত করে। কেমোথেরাপি কীভাবে দেওয়া হয় তা নির্ভর করে ক্যান্সারের ধরণের চিকিত্সার উপর নির্ভর করে।
ফলো-আপ পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য বা ক্যান্সারের পর্যায়ে খুঁজে বের করার জন্য যে কয়েকটি পরীক্ষা করা হয়েছিল তার পুনরাবৃত্তি হতে পারে। চিকিত্সা কতটা ভাল কাজ করছে তা দেখার জন্য কয়েকটি পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি করা হবে। চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া, পরিবর্তন করা বা বন্ধ করা সম্পর্কে সিদ্ধান্তগুলি এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলের ভিত্তিতে হতে পারে। কিছু পরীক্ষা চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে সময়ে সময়ে করা অব্যাহত থাকবে। এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলগুলি দেখায় যে আপনার অবস্থার পরিবর্তন হয়েছে বা ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হয়েছে কিনা (ফিরে আসুন)। এই পরীক্ষাগুলি কখনও কখনও ফলো-আপ পরীক্ষা বা চেক-আপস নামে পরিচিত।
রোগীরা ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন।
কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়া সেরা চিকিত্সার পছন্দ হতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়াল ক্যান্সার গবেষণা প্রক্রিয়ার অংশ। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি নতুন ক্যান্সারের চিকিত্সাগুলি নিরাপদ এবং কার্যকর বা মানক চিকিত্সার চেয়ে কার্যকর কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য করা হয়। ক্যান্সারের জন্য আজকের অনেক মানক চিকিত্সা পূর্ববর্তী ক্লিনিকাল পরীক্ষার ভিত্তিতে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অংশ নেওয়া রোগীরা মানক চিকিত্সা গ্রহণ করতে পারেন বা নতুন চিকিত্সা গ্রহণকারীদের মধ্যে প্রথম হতে পারেন। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অংশ নেওয়া রোগীরা ভবিষ্যতে ক্যান্সারের চিকিত্সা করার পদ্ধতি উন্নত করতে সহায়তা করে। এমনকি যখন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি কার্যকর নতুন চিকিত্সার দিকে পরিচালিত করে না, তারা প্রায়শই গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নের উত্তর দেয় এবং গবেষণাকে এগিয়ে নিয়ে যেতে সহায়তা করে।
রোগীরা ক্যান্সারের চিকিত্সা শুরু করার আগে, সময়কালে বা পরে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে প্রবেশ করতে পারেন।
কিছু ক্লিনিকাল পরীক্ষায় কেবলমাত্র এমন রোগী অন্তর্ভুক্ত থাকে যারা এখনও চিকিত্সা করেনি। যাদের রোগীদের ক্যান্সার ভাল হয় নি তাদের জন্য অন্যান্য পরীক্ষার পরীক্ষার চিকিত্সা। এছাড়াও ক্লিনিকাল ট্রায়াল রয়েছে যা ক্যান্সারকে পুনরাবৃত্তি হওয়া (ফিরে আসা) বন্ধ করতে বা ক্যান্সারের চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস করার জন্য নতুন উপায়গুলির পরীক্ষা করে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেশের অনেক জায়গায় চলছে।
পিটুইটারি টিউমারগুলির জন্য নির্দিষ্ট চিকিত্সার বিকল্পগুলি কী কী?
অ-কার্যক্ষম পিটুইটারি টিউমারগুলি
চিকিত্সা নিম্নলিখিত হতে পারে:
- টিউমার অপসারণের জন্য সার্জারি (ট্রান্সফেনয়েডাল সার্জারি, সম্ভব হলে) সতর্কতা অবলম্বন করার পরে
- লক্ষণ বা লক্ষণগুলি উপস্থিত না হওয়া বা পরিবর্তন না হওয়া পর্যন্ত কোনও চিকিত্সা না করে রোগীর অবস্থার উপর নজর রাখা।
- টিউমারটি ফিরে এলে রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া হয়।
- রেডিয়েশন থেরাপি একা।
- হরমোন উত্পাদন-প্রজনন এবং ফলিকেল-উত্তেজক হরমোন-উত্পাদন টিউমার লুটিনাইজিংয়ের চিকিত্সা সাধারণত
- টিউমারটি অপসারণের জন্য ট্রান্সফেনয়েডাল সার্জারি।
প্রোল্যাকটিন-উত্পাদক পিটুইটারি টিউমারগুলি
চিকিত্সা নিম্নলিখিত হতে পারে:
- টিউমারকে প্রোল্যাকটিন তৈরি থেকে বিরত রাখতে এবং টিউমারটিকে বাড়তে বাধা দেওয়ার জন্য ড্রাগ থেরাপি।
- যখন টিউমার ড্রাগ থেরাপিতে সাড়া দেয় না বা যখন রোগী ড্রাগ নিতে পারে না তখন টিউমারটি অপসারণের সার্জারি (ট্রানস্ফেনয়েডাল সার্জারি বা ক্র্যানিওটমি)।
- বিকিরণ থেরাপির.
- রেডিয়েশন থেরাপি দ্বারা শল্য চিকিত্সা।
ACTH- উত্পাদন পিটুইটারি টিউমার
চিকিত্সা নিম্নলিখিত হতে পারে:
- রেডিয়েশন থেরাপির সাথে বা ছাড়া টিউমারটি অপসারণের জন্য সার্জারি (সাধারণত ট্রান্সফেনয়েডাল সার্জারি)।
- রেডিয়েশন থেরাপি একা।
- টিউমারটি এসটিএইচ তৈরি করা বন্ধ করতে ড্রাগ থেরাপি।
- স্টেরিওট্যাকটিক রেডিয়েশন সার্জারির একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
গ্রোথ হরমোন P পিটুইটারি টিউমার উত্পাদন করে
চিকিত্সা নিম্নলিখিত হতে পারে:
- রেডিয়েশন থেরাপির সাথে বা ছাড়া টিউমারটি অপসারণের জন্য সার্জারি (সাধারণত ট্রান্সফেনয়েডাল বা এন্ডোস্কোপিক ট্রান্সফেনয়েডাল সার্জারি)।
- ড্রাগ থেরাপি বৃদ্ধির হরমোন তৈরি থেকে টিউমারকে থামাতে।
থাইরয়েড-উদ্দীপক হরমোন T টিউমার উত্পাদন করে
চিকিত্সা নিম্নলিখিত হতে পারে:
- রেডিয়েশন থেরাপির সাথে বা ছাড়া টিউমারটি অপসারণের জন্য সার্জারি (সাধারণত ট্রান্সফেনয়েডাল সার্জারি)।
- হরমোন তৈরি থেকে টিউমারটি থামানোর জন্য ড্রাগ থেরাপি।
পিটুইটারি কার্সিনোমাস
পিটুইটারি কার্সিনোমাসের চিকিত্সা উপসর্গগুলি উপশম করতে এবং জীবনমান উন্নত করতে পীড়াদায়ক। চিকিত্সা নিম্নলিখিত হতে পারে:
- রেডিয়েশন থেরাপির সাথে বা ছাড়াই ক্যান্সার অপসারণের জন্য সার্জারি (ট্রান্সফেনয়েডাল সার্জারি বা ক্র্যানিওটমি)।
- হরমোন তৈরি থেকে টিউমারটি থামানোর জন্য ড্রাগ থেরাপি।
- কেমোথেরাপি।
পুনরাবৃত্ত পিটুইটারি টিউমারগুলি
চিকিত্সা নিম্নলিখিত হতে পারে:
- বিকিরণ থেরাপির.
- স্টেরিওট্যাকটিক রেডিয়েশন সার্জারির একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল। আপনার জন্য উপযুক্ত হতে পারে এমন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
অ্যাকিলিস টেন্ডার ফেটে: লক্ষণ, লক্ষণ, পরীক্ষা, সার্জারি এবং পুনরুদ্ধার
অ্যাকিলিস টেন্ডন বা টেন্ডন ক্যালকেনিয়াস হ'ল গোড়ালিটির পিছনের অংশে তন্তুযুক্ত টিস্যুর একটি বৃহত রোপেলাইক ব্যান্ড। অ্যাকিলিস টেন্ডার ফেটে যাওয়ার পুনরুদ্ধার, পুনর্বাসন, অস্ত্রোপচার এবং লক্ষণগুলি সম্পর্কে পড়ুন।
বহির্মুখী সার্জারি কী? প্রকারগুলি, কী প্রত্যাশা করা যায় এবং পুনরুদ্ধার
বহির্মুখী শল্যচিকিত্সার মাধ্যমে কোনও ব্যক্তি কোনও দিনই শল্যচিকিত্সার প্রক্রিয়া সম্পন্ন করার সময় বাড়িতে ফিরতে দেয়। বহিরাগত রোগী শল্য চিকিত্সা সম্পর্কে সমস্ত জানুন, এটিকে অ্যাম্বুলেটরি সার্জারি বা একই দিনের শল্য চিকিত্সা হিসাবেও উল্লেখ করা হয়।
ভেন্ট্রিকুলার সেপটাল ত্রুটির লক্ষণ, সার্জারি এবং প্রকারগুলি
ভেন্ট্রিকুলার সেপটাল ত্রুটি (ভিএসডি) হৃৎপিণ্ডের ডান এবং বাম ভেন্ট্রিকলের মধ্যে প্রাচীরের একটি গর্ত। এই অস্বাভাবিকতা সাধারণত জন্মের আগেই বিকাশ লাভ করে এবং প্রায়শই শিশুদের মধ্যে এটি পাওয়া যায়। ভিএসডি কারণ, লক্ষণ, নির্ণয়, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ সম্পর্কে জানুন।