মাস্টেকটমি: স্তন পুনর্নির্মাণ এবং পুনরুদ্ধারের উপর তথ্য

মাস্টেকটমি ওভারভিউ

মাস্টেকটমি হ'ল একটি অপারেশন যা প্রায়শই স্তনবৃন্ত এবং অ্যারোলা সহ পুরো স্তন সরিয়ে ফেলা হয়। মাস্টেকটমি সাধারণত স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা হিসাবে সঞ্চালিত হয়।

সাধারণভাবে স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত মহিলারা লম্পটমি বা ম্যাসটেকটমি দিয়ে চিকিত্সা করবেন কিনা তা তাদের সার্জনের সাথেও সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

একটি লাম্পেকটমি হ'ল ক্যান্সারযুক্ত স্তনের টিস্যু অপসারণের পাশাপাশি স্বাস্থ্যকর স্তনের টিস্যুর চারপাশের রিম। একটি লাম্পেকটমি হ'ল একটি স্তন-সংরক্ষণকারী অস্ত্রোপচার যা সাধারণত রেডিয়েশন থেরাপি (উচ্চ-ডোজ এক্স-রে বা ক্যান্সারের কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য অন্যান্য উচ্চ-শক্তি রশ্মি) অনুসরণ করে।

কোনও কারণ যা কোনও মহিলাকে লম্পেক্টোমির উপর মাস্টেক্টমি বাছাই করতে প্রভাবিত করতে পারে সেগুলি হ'ল:

• যদি টিউমারটি বড় হয় এবং লম্পেক্টোমির পরে স্তনের টিস্যু খুব কম থাকে
• যদি সে অস্ত্রোপচারের পরে রেডিয়েশন থেরাপি করতে না চায়
• যদি তিনি বিশ্বাস করেন যে মাস্টেক্টোমির সাথে স্তন ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি সম্পর্কে তার কম উদ্বেগ থাকবে

যদি মহিলার স্তনের একাধিক চতুর্ভুজগুলিতে টিউমার থাকে তবে বেশিরভাগ ক্যান্সার ডাক্তার একটি মাস্টেক্টোমির পরামর্শ দেন।

Orতিহাসিকভাবে, স্তন ক্যান্সারের জন্য একটি মাস্টেক্টোমিতে একটি অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড বিচ্ছিন্নকরণ (অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলির অনেকগুলি অপসারণ) অন্তর্ভুক্ত ছিল। গত দশকে, এই পদ্ধতিটি কিছুটা পরিবর্তিত হয়েছে যে অনেক মহিলাই একটি অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড বিচ্ছিন্নকরণের পরিবর্তে সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি (স্তনের টিস্যুগুলিকে আঁকানো প্রথম কয়েকটি লিম্ফ নোডগুলি অপসারণ) করতে পারেন। নামকরণটি এমন যে সামগ্রিক পদ্ধতির অংশ হিসাবে একটি পরিবর্তিত র‌্যাডিকাল এবং একটি র‌্যাডিকাল মাস্টেক্টোমিতে একটি অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড বিচ্ছিন্নকরণ অন্তর্ভুক্ত। প্রারম্ভিক স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সায় সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি গ্রহণের সাথে সাথে মাস্টেক্টোমির নামকরণও পরিবর্তিত হয়েছে। টিউমার, স্তন এবং রোগীর বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে সার্জন নিম্নলিখিত ধরণের মাস্টেকটমিগুলির মধ্যে একটি চয়ন করতে পারেন:

• সাধারণ বা সামগ্রিক মাস্টেকটমি: সার্জন পুরো স্তনের টিস্যু সরিয়ে দেয় তবে স্তনের অধীনে পেশী বা পেশীর টিস্যুগুলির fascia বা আস্তরণের সরিয়ে দেয় না। প্রাথমিকভাবে আক্রমণাত্মক ক্যান্সারের যে কোনও ক্ষেত্রে এবং যখন মাস্টেক্টোমিকে চিকিত্সার বিকল্প হিসাবে বেছে নেওয়া হয় তখন ডাস্টাল কার্সিনোমা ইন-সিটু-র কোনও ক্ষেত্রে এই মাস্টেকটমিটি সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসির সাথে সংযুক্ত করা যায়। এগুলির যে কোনও একটি অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড বিচ্ছিন্নকরণের সাথেও মিলিত হতে পারে (যা সম্মেলনের মাধ্যমে মোট মাস্টেক্টোমিকে "পরিবর্তিত র‌্যাডিকাল মাস্টেকটমি" রূপান্তরিত করে)। কত ত্বক অপসারণ করা হয়েছে তার উপর নির্ভর করে সরল বা মোট মাস্টেক্টোমির বেশ কয়েকটি উপপ্রকার রয়েছে।
• প্রচলিত: সার্জন ত্বকের একটি উপবৃত্ত সরিয়ে দেয় যা স্তনের / ত্বকের জটিল অংশের ত্বককে অন্তর্ভুক্ত করে। এটি সর্বাধিক সম্পাদিত মাস্টেকটমি। যদি মহিলা তাত্ক্ষণিক পুনর্গঠন চান না বা তাত্ক্ষণিক পুনর্নির্মাণের প্রস্তাব না দেওয়া হয়, তবে শেষ ফলাফলটি প্রায় 5 ইঞ্চি দৈর্ঘ্যের একটি দাগযুক্ত একটি সমতল বুকে, সাধারণত ট্রান্সভারসিভলি ভিত্তিক হয়।
• ত্বক-ছাড়িয়ে যাওয়া: স্তনের টিস্যু ছাড়াও উল্লিখিত হিসাবে, শুধুমাত্র ত্বককে স্তনবৃন্ত এবং অ্যারোলা থেকে সরিয়ে ফেলা হয়, সাধারণত অ্যারোলার চারপাশে একটি বৃত্তাকার চিরা দিয়ে। যদি স্তনটি বড় হয় তবে সার্জনের স্তনের টিস্যু অপসারণের জন্য "কীহোল" চিরা (সাধারণত একটি নিচে একটি দিকে সরাসরি স্ট্রেন অন্তর্ভুক্ত থাকে) তৈরি করতে হতে পারে।
• স্তনবৃন্ত ছাড়ানো: সার্জন স্তনবৃন্তের চারপাশে একটি চিরা তৈরি করে তবে অ্যারোলা অক্ষত রেখে দেয়। আবার, সমস্ত স্তনের টিস্যু অপসারণ করার জন্য, স্তনবৃন্ত অপসারণের সাথে যা অর্জন করা হয় তার থেকে চিরাটি বড় হওয়া দরকার। এটি প্রায়শই একটি এস-আকারের ছেদ হয়।
• মোট ত্বক ছাড়াই: সার্জন স্তনের টিস্যুগুলি সরিয়ে দেয় তবে সমস্ত ত্বককে (স্তনের ও ত্বকের ত্বক সহ) পিছনে ফেলে দেয়। ছেদনটি স্তনের বাইরের অংশে, ইনফ্র্যামার্মারি ভাঁজে বা অ্যারোলার চারপাশে থাকতে পারে।

সাধারণভাবে, যদি অ্যারোলা এবং বা স্তনবৃন্তের ত্বক ছেড়ে যায় তবে কিছু সার্জন পরামর্শ দেন যে মহিলার একটি টিউমার রয়েছে যা আকারের 2 সেন্টিমিটারেরও কম এবং স্তনবৃন্ত থেকে 2 সেন্টিমিটারেরও বেশি দূরে। প্রোফিল্যাকটিক মাস্টেকটমি করানো রোগীদের জন্য ত্বক-স্পিয়ারিং মাস্টেকটমিগুলি আদর্শ। ত্বক-স্পিয়ারিং, স্তনবৃন্ত-স্পিয়ারিং এবং মোট ত্বক-স্পিয়ারিং মাস্টেকটমিগুলি সাধারণত তাত্ক্ষণিক স্তনের পুনর্গঠনের সাথে সংমিশ্রণে করা হয়। এই পদ্ধতির সুবিধাটি হ'ল স্তনের ত্বকের আরও অনেকগুলি খামের এটি সহজেই স্তনটিকে পুনরায় তৈরি করার জন্য সংরক্ষণ করা হয়। ত্বক ছাড়ানোর কৌশলগুলির সাথে স্থানীয় (স্তনের ত্বকে বা পেশীতে) ঝুঁকি বাড়ার সম্ভাবনা থাকে কিনা তা মূল্যায়নের জন্য এলোমেলোভাবে কোন পরীক্ষা করা হয়নি। বেশিরভাগ সার্জনদের অনুমান যে আরও ত্বক সংরক্ষণ করা 20 বছরেরও বেশি সময় ধরে টিউমারের স্থানীয় পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি বাড়ায় (3% -5% থেকে ত্বক ছাড়ার জন্য 5% -7%)।

• পরিবর্তিত র‌্যাডিকাল মাস্টেকটমি: এটি স্তনবৃন্ত এবং অ্যারোলার ত্বক সহ একটি সাধারণ বা সামগ্রিক মাস্টেক্টোমির সংমিশ্রণ করে এবং 6- থেকে 8 ইঞ্চি ইনসেকশন ব্যবহার করে বগলের (অ্যাক্সিলারি নোড) বেশিরভাগ লিম্ফ নোড অপসারণ অন্তর্ভুক্ত করে। একটি মহিলার পরিবর্তিত র‌্যাডিকাল মাস্টেকটমির মধ্য দিয়ে স্তনের পুনর্গঠন অবিলম্বে বা বিলম্বিত হতে পারে।
• র‌্যাডিকাল মাস্টেকটমি: সার্জন আক্রান্ত স্তনের নীচে থাকা বুকের সমস্ত লিম্ফ নোড এবং বুকের প্রাচীরের (পেশী সম্পর্কিত) পেশীগুলি সরিয়ে দেয়। র‌্যাডিক্যাল মাস্টেকটমি অতীতে প্রচলিত ছিল; তবে এটি এখন খুব কমই সম্পাদিত হয়।

মাস্টেকটমি প্রস্তুতি

• অস্ত্রোপচারের কয়েক দিন আগে, একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী মহিলার শল্য চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য মহিলার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করে।
• রুটিন ব্লাড ওয়ার্কআপ, ইউরিনালাইসিস এবং ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) এর মতো বেশ কয়েকটি পরীক্ষা অস্ত্রোপচারের কয়েকদিন আগে করা যেতে পারে।
• অস্ত্রোপচারের আগে, অ্যানেশেসিওলজিস্ট মহিলাটি পরীক্ষা করে এবং পরীক্ষার ফলাফলগুলি পর্যালোচনা করে।
• মহিলা যদি কোনও ওষুধ সেবন করে বা কোনও ওষুধের সাথে অ্যালার্জি হয় তবে সার্জন এবং অ্যানেশেসিওলজিস্টকে অবহিত করতে হবে। মহিলা যদি কোনও ভেষজ পরিপূরক গ্রহণ করে তবে সার্জন এবং অবেদনিককেও অবহিত করতে হবে। কিছু ভেষজ পরিপূরক, যেমন জিঙ্কগো কোনও ব্যক্তির রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে তোলে এবং তাই অস্ত্রোপচারের আগে বন্ধ করা উচিত।
• যদি সার্জারিটি ভোরের দিকে নির্ধারিত হয় তবে মহিলার শল্য চিকিত্সার আগের রাতে মধ্যরাতের পরে কিছু না খাওয়া বা পান করা প্রয়োজন।
• অস্ত্রোপচারের আগের রাতে অ্যান্টিব্যাক্টেরিয়াল সাবান দিয়ে ঝরনা।
• একজন মহিলার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী প্রদত্ত অন্য যে কোনও নির্দেশাবলী অনুসরণ করা উচিত।
• মহিলাকে একটি সম্মতি ফর্মে স্বাক্ষর করতে বলা হবে যাতে তিনি শল্য চিকিত্সার সাথে জড়িত ঝুঁকিগুলি বোঝেন। সম্মতি ফরমটিতে স্বাক্ষর করার আগে শল্যচিকিৎসক এবং অ্যানেশেসিওলজিস্টকে কোনও প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে তিনি নির্দ্বিধায় অনুভব করা উচিত।

মাস্টেকটমি প্রক্রিয়া চলাকালীন

• অস্ত্রোপচারের সময় যে ওষুধগুলির প্রয়োজন হতে পারে সেগুলি চালানোর জন্য একটি শিরা (আইভি) লাইন ব্যবহৃত হয়।
• একটি ইসিজি মেশিন দ্বারা হার্ট ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা হয়।
• অস্ত্রোপচারের সময় রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করার জন্য মহিলার বাহুতে রক্তচাপের কাফ রাখা হয়।
• অপারেশন সাইটটি ধুয়ে জীবাণুমুক্ত করা হয়।
• সংক্রমণের বিরুদ্ধে রক্ষা করার জন্য জীবাণুমুক্ত ড্রিপগুলি মহিলার উপরে স্থাপন করা হয়। কেবল অপারেশন সাইটটি অনাবৃত রাখা হয়েছে।
• জেনারাল অ্যানাস্থেসিয়া পরিচালিত হয়। সংক্রমণ রোধে মহিলাকে অ্যান্টিবায়োটিকের একটি ডোজ দেওয়া যেতে পারে।
• সার্জন পরিকল্পিত পদ্ধতির উপর নির্ভর করে একটি চিরা তৈরি করে।
• সার্জন অন্তর্নিহিত স্তনের টিস্যুগুলি সরিয়ে দেয়। এই স্তনের টিস্যু সরানো হয় এবং বিশ্লেষণের জন্য একটি প্যাথলজি পরীক্ষাগারে প্রেরণ করা হয়। একজন প্যাথলজিস্ট ক্যান্সারের পরিমাণ নির্ধারণের জন্য মাইক্রোস্কোপের নীচে টিস্যুগুলি পরীক্ষা করে বা প্রোফিল্যাকটিক মাস্টেকটমির ক্ষেত্রে নির্ধারণ করে যে এটি সৌম্য (ননক্যানসারাস) বা ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সারযুক্ত) কিনা determine
• সেলাই বা স্ট্যাপলস দিয়ে ত্বক বন্ধ রয়েছে।
• রক্ত এবং তরল বের করার জন্য অপারেশন সাইটে নিকাশী টিউবগুলি sertedোকানো যেতে পারে যা ত্বক বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরে টিস্যুগুলির বাইরে বেরিয়ে যেতে পারে।
• অস্ত্রোপচারের পর ঝর্ণা কমানোর জন্য অপারেশন সাইটের উপরে একটি চাপ ড্রেসিং স্থাপন করা যেতে পারে।
• অপারেশনের সময়কাল মাস্টেকটমি সঞ্চালনের ধরণের উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ মাস্টেকটমিতে এক থেকে দুই ঘন্টা সময় লাগে, কোনও লিম্ফ নোড পদ্ধতি (সেন্ডিনেল লিম্ফ নোড বায়োপসি বা অ্যাকিলারি নোড বিচ্ছিন্নকরণ) বা পুনর্নির্মাণের জন্য প্রয়োজনীয় সময় অন্তর্ভুক্ত নয়।

মাস্টেকটমি প্রক্রিয়া শেষে

• অস্ত্রোপচারের পরে, মহিলাকে একটি পুনরুদ্ধার কক্ষে নিয়ে যাওয়া হয় যেখানে তার গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি (রক্তচাপ, নাড়ি এবং শ্বাস) পর্যবেক্ষণ করা হয়। একবার স্থিতিশীল হয়ে গেলে, তাকে পুনরুদ্ধার ঘর থেকে সরিয়ে নেওয়া হয়।
• তার ব্যথার তীব্রতার উপর নির্ভর করে মহিলাকে মুখে মুখে বা শিরা ইনজেকশন দিয়ে ব্যথার ওষুধ দেওয়া যেতে পারে। ওষুধটি ব্যথা দূর করে না, তবে এটি ব্যথা হ্রাস করে।
• মাস্টেক্টোমির মধ্য দিয়ে যাওয়া একজন মহিলা মাস্টেকটমির ধরণ এবং পুনর্নির্মাণের ধরণের উপর নির্ভর করে সাধারণত এক থেকে সাত দিন হাসপাতালে থাকেন। কয়েকজন মহিলা তাদের মাস্টেকটমির রাতে বাড়িতে যেতে সক্ষম হন।

মাস্টেকটমির পরবর্তী পদক্ষেপগুলি

প্রথম চিকিত্সা পরিদর্শন শল্য চিকিত্সার পরে প্রায় এক সপ্তাহ পরে ঘটেছিল তা নিশ্চিত করে নিন যে চেরানটি ভালভাবে নিরাময় করছে এবং কোনও পোস্টোপারেটিভ জটিলতা নেই।

• এই পরিদর্শনকালে, সার্জন বায়োপসির ফলাফলগুলি ব্যাখ্যা করে এবং, প্রয়োজনে আরও কোনও চিকিত্সা (কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি বা উভয়) নিয়ে আলোচনা করেন।
• নিজেরাই দ্রবীভূত হওয়া সেলাইগুলি প্রায়শই ছেদ বন্ধ করতে ব্যবহৃত হয়। সার্জন যদি ননডিসলভিং সেলাই বা ক্লিপ ব্যবহার করেন তবে প্রথম ফলো-আপ দেখার সময় এগুলি সরানো হয়।
• অপারেশন সাইট থেকে তরল পদার্থের পরিমাণ গ্রহণযোগ্য পরিমাণে কমে গেলে সাধারণত নিকাশী টিউবগুলি সরানো হয় (সাধারণত দুই সপ্তাহের মধ্যে) within

স্তন ক্যান্সারের একটি চিত্র গাইড

মুখোমুখি ঝুঁকি

বেশিরভাগ মহিলা কোনও জটিলতা ছাড়াই পুনরুদ্ধার করেন; তবে যে কোনও শল্য চিকিত্সার মতো ঝুঁকিও জড়িত। যে কোনও শল্য চিকিত্সার ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে সংক্রমণ, রক্তপাত, সাধারণ অ্যানেশেসিয়া সম্পর্কিত উদাহরণগুলি (উদাহরণস্বরূপ, হার্ট এবং ফুসফুসের সমস্যা) এবং ওষুধের প্রতিক্রিয়া।

বিশেষত মাস্টেক্টোমির সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকিগুলি হ'ল স্তনের ত্বকের অসাড়তা এবং স্তনের ত্বকের নেক্রোসিস (টিস্যু ডেথ)। অসাড়তার কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন নেই। ত্বকের নেক্রোসিসের জন্য দাগটি পুনর্বিবেচনার জন্য অপারেটিং রুমে ফিরে আসতে পারে।

বিশেষত মাস্টেক্টোমির সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকির মধ্যে যা বগলের লিম্ফ নোডগুলি সরিয়ে ফেলা হয় তার মধ্যে বাহুতে ফোলাভাব (যাকে লিম্ফিডেমা বলা হয়) এবং বগলের অঞ্চলে স্নায়ুর সম্ভাব্য আঘাত অন্তর্ভুক্ত।

মাস্ট্যাক্টমির ফলাফল

স্তনের ক্যান্সারটি যদি প্রাথমিক পর্যায়ে ধরা পড়ে তবে চিকিত্সার ফলাফল 10 বছরের বেঁচে থাকার হারে (যা এখনও এখনও বেঁচে থাকা নারীদের শতাংশ) ২০১১ সালের ৮২% ছিল the দীর্ঘকালীন বেঁচে থাকা একইরকম is চিকিত্সার মধ্যে পার্থক্য হ'ল লম্পেকটমি সহ স্থানীয় পুনরাবৃত্তির (স্তন বা বুকের দেয়ালে) বর্ধিত ঝুঁকি রয়েছে। এছাড়াও, লম্পেকটমি প্রায় সবসময় রেডিয়েশন থেরাপি অনুসরণ করে।

• স্তনের স্ব-পরীক্ষা এবং একটি বার্ষিক ম্যামোগ্রাফি স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক সনাক্তকরণে সহায়তা করে।
• মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, 40 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের জন্য বার্ষিক ম্যামোগ্রাফি স্ক্রিনিংয়ের পরামর্শ দেওয়া হয়।
• মাস্টেকটমি ছাড়াও হরমোনাল থেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি এবং কেমোথেরাপির মতো চিকিত্সা (প্রয়োজনে) পুনরাবৃত্তি মুক্ত, দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার সম্ভাবনা উন্নত করে।

কখন একটি মাস্টেক্টমি অনুসরণ করে চিকিত্সা যত্ন নেওয়া উচিত

কোনও মাস্টেকটমির পরে নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে যদি কোনওটি ঘটে তবে কোনও মহিলার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে যোগাযোগ করা উচিত:

• জ্বর,
• সংক্রমণের লক্ষণগুলি (যেমন চিপ সাইটে অতিরিক্ত লালচে হওয়া),
• তরল নিষ্কাশন বৃদ্ধি, বা
• সেলাই বেরিয়ে আসে

মাস্টেকটমি সহায়তা এবং কাউন্সেলিং

যে মহিলারা মাস্টেকটমি ভোগ করেন তাকে কেবল ক্যান্সারের সাথে লড়াই করার চাপই নয়, নিজের স্তন হারাতেও যন্ত্রণার মুখোমুখি হতে হয়। মাস্টেক্টোমিজ সহ অন্যান্য মহিলাদের সাথে কথাবার্তা এই অনুভূতিগুলি মোকাবেলায় সহায়তা করতে পারে। যদি কোনও মহিলা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে থাকেন, তবে তিনি আমেরিকান ক্যান্সার সোসাইটির ওয়েবসাইট, বেঁচে থাকা এবং রোগীদের জন্য সহায়তা, পুনরুদ্ধারে পৌঁছনোর জন্য তার ওয়েবসাইটে রিচ টু রিকভারি প্রোগ্রামটি সনাক্ত করতে পারেন।

মাস্টেকটমি ছবিগুলির প্রকারগুলি

স্তনের অ্যানাটমি। বৃহত্তর চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।

মাস্টেকটমির প্রকারগুলি। বৃহত্তর চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।

নীল হাইলাইটেড এরিয়াটি মোট (সাধারণ) মাস্টেক্টোমির সময় স্তনের টিস্যুগুলি সরানো নির্দেশ করে। বৃহত্তর চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।

নীল হাইলাইটেড এরিয়াটি স্তন এবং লিম্ফ্যাটিক টিস্যুকে পরিবর্তিত র‌্যাডিকাল মাস্টেক্টোমির সময় মুছে ফেলা নির্দেশ করে। বৃহত্তর চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।

নীল হাইলাইটেড এরিয়াটি স্তন এবং লিম্ফ্যাটিক টিস্যুকে নির্দেশ করে এবং লাল হাইলাইটেড অঞ্চলটি মূলগত মাস্টেক্টোমির সময় পেশীগুলি অপসারণকে নির্দেশ করে। বৃহত্তর চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।

একটি 62 বছর বয়সী মহিলা ডান স্তনের একটি অনুপ্রবেশকারী লোবুলার কার্সিনোমা (টি 1 এন 0) উপস্থাপন করছেন। এই ফটোগুলি একটি লম্পেকটমি এবং স্টেজিং সেন্টিনেল লিম্ফ নোড প্রক্রিয়া শেষে তার উপস্থিতির প্রতিনিধিত্ব করে। তার লম্পেকটমিটি আইওরার সন্ধিক্ষণে একটি ছেদ দিয়ে করা হয়েছিল এবং স্টেরি স্ট্রিপগুলি এখনও রয়েছে। তার লিম্ফ নোড বায়োপসিটি তার অ্যাক্সিলার মধ্যে একটি পৃথক ছোট ছেদন মাধ্যমে সম্পন্ন হয়েছিল। একবার তার টিউমার আকার এবং লিম্ফ নোডের স্থিতি সংজ্ঞা দেওয়া হয়ে গেলে, সম্পূর্ণ মাস্টেক্টোমির সাথে এগিয়ে যাওয়ার আগে তাকে কেমোথেরাপি এবং ইরেডিয়েশন থেরাপির প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কিত তথ্য সরবরাহ করা হয়েছিল। অতিরিক্তভাবে, মহিলাকে স্তন পুনর্নির্মাণের জন্য তার বিকল্পগুলি অন্বেষণ করার সুযোগ দেওয়ার জন্য একজন প্লাস্টিক সার্জনের কাছে রেফার করা হয়েছিল। বৃহত্তর চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।

তাত্ক্ষণিক পুনর্গঠনের কোনও রূপ ছাড়াই দ্বিপাক্ষিক সমাপ্তি মাস্ট্যাক্টমির পরে পূর্ববর্তী ফটো থেকে মহিলার পোস্টপোরটিভ উপস্থিতি। একটি traditionতিহ্যবাহী রৈখিক ছেদ সঞ্চালিত হয়েছিল সেই সময়ে স্তনের সমস্ত টিস্যু, ওভারলাইং ত্বক, স্তনবৃন্ত এবং অঞ্চলগুলি সরানো হয়েছিল। তার পোশাকের মধ্যে কোনও কনট্যুর অনিয়ম এড়াতে এবং বাহ্যিক সিন্থেসিসের ফিটিংয়ের সুবিধার্থে তার বাহুতে অতিরিক্ত নরম টিস্যু আবগারি করার যত্ন নেওয়া হয়েছিল। বাম প্রফিল্যাকটিক মাস্টেকটমি বাছাইয়ের জন্য মহিলা স্ত্রীর ক্যান্সারের দৃ family় পারিবারিক ইতিহাস প্রদান করে তার সার্জিকাল অনকোলজিস্টের সমর্থন দিয়ে মহিলাটি করেছিলেন। তিনি প্লাস্টিক সার্জনের সাথে মূল্যায়ন শেষ করার পরে ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত হিসাবে তাত্ক্ষণিক স্তন পুনর্নির্মাণের কোনও ধরণের পদক্ষেপ না নেওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছিলেন। তাকে জানানো হয়েছিল যে পুনর্নির্মাণের বিষয়ে তিনি যদি নিজের মতামত পরিবর্তন করেন তবে এটি তার সহায়তাকারী থেরাপি শেষ হওয়ার পরে কোনও তারিখে সম্পাদন করা যেতে পারে। বৃহত্তর চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।

পূর্ববর্তী দ্বি-দ্বিপক্ষীয় সিলিকন স্তনের ইমপ্লান্ট প্লেসমেন্টটি ইলেক্ট্রিক স্তন বৃদ্ধির জন্য একটি ইতিহাস সহ একটি 54 বছর বয়সী মহিলা কোর বায়োপসি দ্বারা চিহ্নিত ডানদিকের অনুপ্রবেশকারী ডक्टাল কার্সিনোমা (টি 1 এনও) উপস্থাপন করেছেন। এই ফটোগুলি মাস্টেক্টমি এবং তাত্ক্ষণিক পুনর্নির্মাণের আগে তার প্রিপোরিটিভ উপস্থিতির প্রতিনিধিত্ব করে। বৃহত্তর চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।

এই ফটোতে মহিলা দুই বছরের পোস্টোপারেটিভ এস / পি ডান ত্বকের পুনর্নির্মাণের সাথে ত্বকের তাত্ক্ষণিক স্তন পুনর্নির্মাণের সাথে স্তম্ভিত স্তনবৃন্ত পুনর্নির্মাণ, আচ্ছাদনযুক্ত উলকি এবং দেহের নিম্ন স্তরের বিলম্বকে দেরী করে তোলে rot এই ফটোগুলি তার ক্যান্সারের প্রাথমিক চিকিত্সার এবং তাত্ক্ষণিকভাবে অটোলোগাস পুনর্নির্মাণের দু'বছর পরে তার উপস্থিতির প্রতিনিধিত্ব করে। তার ডান সিলিকন স্তনের প্রতিস্থাপনটি মাস্ট্যাকটমির সময় পুনর্নির্মাণের সাথে সাথে তার পেটের দাতার সাইট থেকে সম্পূর্ণরূপে তার আদরের টিস্যু তৈরি করা সরিয়ে দেওয়া হয়েছিল। তার বাম স্তন রোপন অপসারণ করা হয়নি। পেটের নীচের অংশের চিরা তার চেয়ে দীর্ঘতর যা সাধারণত অতিরিক্ত ট্রাফের জন্য তার অতিরিক্ত দেহের উত্তোলনের কারণে প্রয়োজনীয় হয় AM বৃহত্তর চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।