ক্রোহনের রোগের কারণ, লক্ষণ, ডায়েট হয়

ক্রোহনের রোগ কী?

ক্রোনস (বা ক্রোহন) রোগ এমন একটি রোগ যা সাধারণত ছোট অন্ত্র এবং কম সাধারণত কোলনকে প্রভাবিত করে তবে এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বাকী অংশগুলি - মুখ, খাদ্যনালী এবং পেটকে জড়িত করতে সক্ষম। ক্রোন রোগের ভিত্তি হিসাবে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ তার অন্তর্ভুক্ত অন্ত্রের অংশগুলির ঘা, ফোলাভাব এবং দাগ সৃষ্টি করে। ক্রোন রোগের অন্যান্য নামগুলির মধ্যে গ্র্যানুলোম্যাটাস এন্টারাইটিস, আঞ্চলিক এন্ট্রাইটিস, আইলাইটিস এবং গ্রানুলোমেটাস কোলাইটিস অন্তর্ভুক্ত থাকে যখন কোলন জড়িত থাকে।

ক্রোন রোগের কারণ কী?

ক্রোহন রোগের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের কারণ অজানা। শীর্ষস্থানীয় তত্ত্বটি হ'ল প্রদাহটি অন্ত্রের মধ্যে থাকা ব্যাকটিরিয়া দ্বারা সূচিত হয়। যেখানে বেশিরভাগ প্রদাহ সাধারণত দমন করা হয় এবং প্রদাহজনিত রোগটি হ্রাস পায়, ক্রোনের রোগে প্রদাহটি দমন করা হয় না এবং প্রদাহ অব্যাহত থাকে। অব্যাহত প্রদাহ সম্ভবত পরিবেশগত কারণগুলির (যেমন, ব্যাকটিরিয়া) পাশাপাশি জিনগত কারণগুলির দ্বারা প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করে occurs

শিশু ও কিশোরদের মধ্যে ক্রোহনের রোগ ise

ক্রোহন ডিজিজটি সাধারণত তাদের শেষ বয়সে এবং তাদের 20 এবং 30 এর দশকের শিশুদেরকে প্রভাবিত করে। তবুও, এটি শিশু এবং ছোট বাচ্চাদেরও প্রভাবিত করতে পারে। ক্রোহনের রোগ বিরল নয়; মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ১০, ০০, ০০০ কিশোর এবং প্রেইটেনদের ক্রোহান রোগ রয়েছে। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ক্রোন রোগের লক্ষণগুলির দ্বারা সৃষ্ট সামাজিক সমস্যাগুলি মোকাবেলা করা কঠিন কারণ এই রোগটি ক্রিয়াকলাপকে সীমাবদ্ধ করতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ বৃদ্ধি বৃদ্ধি এবং বয়ঃসন্ধিতে বিলম্বিত করে যা সামাজিক অসুবিধার সাথে যুক্ত করে। সংবেদনশীল এবং মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি সর্বদা ক্রোহনের রোগে আক্রান্ত তরুণীদের মধ্যে বিবেচনা করা উচিত।

ক্রোন রোগ কীভাবে অন্ত্রগুলিকে প্রভাবিত করে?

ক্রোহন রোগের প্রথম লক্ষণগুলি হ'ল ছোট আলসার, যাকে এফথাস আলসার বলা হয়, প্রদাহজনিত কারণে অন্ত্রের আস্তরণের বিরতিতে ঘটে। আলসার বড় এবং আরও গভীর হয়। আলসারগুলির প্রসারণের সাথে টিস্যুতে ফোলাভাব আসে এবং অবশেষে অন্ত্রের ক্ষতচিহ্ন হয় যা শক্ত এবং সংকীর্ণ হয়। শেষ পর্যন্ত, সংকীর্ণতা অন্ত্রের মাধ্যমে খাদ্য হজম প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করতে পারে। গভীরতর আলসার পুরোপুরি অন্ত্রের প্রাচীরে প্রবেশ করতে পারে এবং নিকটবর্তী কাঠামো যেমন মূত্রথলি, যোনি এবং অন্ত্রের অন্যান্য অংশগুলিতে প্রবেশ করতে পারে। প্রদাহের এই অনুপ্রবেশকারী ট্র্যাক্টগুলিকে ফিস্টুলাস বলা হয়।

ক্রোহনের রোগ কীভাবে আলসারেটিভ কোলাইটিসের চেয়ে আলাদা?

ক্রোহনের রোগ এবং আলসারেটিভ কোলাইটিস উভয়ই অন্ত্রের প্রদাহের দীর্ঘস্থায়ী রোগ। অ্যালসারেটিভ কোলাইটিস যেখানে কেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কোলোনিক অংশ জড়িত, ক্রোন রোগটি মুখ থেকে মলদ্বার পর্যন্ত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের যে কোনও অংশকে প্রভাবিত করতে পারে।

যেখানে অ্যালসারেটিভ কোলাইটিসের প্রদাহ কেবল কোলনের মাত্রাতিরিক্ত স্তরযুক্ত জড়িত, ক্রোহনের রোগের প্রদাহ অন্ত্রের দেয়ালগুলির গভীরে যায় এবং যেমন পূর্বে উল্লিখিত রয়েছে, এমনকি দেয়াল ছাড়িয়েও।

আলসারেটিভ কোলাইটিসে প্রদাহ ক্রমাগত হয়, অর্থাৎ, প্রদাহ অঞ্চলগুলি এড়িয়ে যায় না। সুতরাং, কোলন প্রদাহের সর্বাধিক প্রান্তিক প্রান্ত থেকে জড়িত - সেগুলি আরোহী, ট্রান্সভার্স বা সিগময়েড কোলন - মলদ্বারের সমস্ত উপায়। অন্যদিকে, ক্রোহন রোগের প্রদাহ মাঝখানে প্রদাহ ছাড়াই এড়িয়ে যাওয়া অঞ্চলগুলির সাথে অন্ত্রের বেশ কয়েকটি অংশে উপস্থিত হতে পারে।

ক্রোন রোগের লক্ষণসমূহ

ক্রোহন রোগের সাধারণ লক্ষণগুলি হ'ল পেটে ব্যথা এবং ডায়রিয়া। জ্বরের এবং পেটের কোমলতা সহ ঘন ঘন প্রদাহের অন্যান্য লক্ষণ উপস্থিত থাকে। যেহেতু উপসর্গগুলি খাওয়ার দ্বারা আরও খারাপ হতে পারে, খাবার গ্রহণ খাওয়া হ্রাস পায় এবং এর ফলে ওজন হ্রাস হয় এবং সাধারণভাবে পুষ্টির ঘাটতি দেখা দেয়। অন্ত্রে রক্তের ধীরে ধীরে অভাব হ্রাস করা যেতে পারে যা মলগুলিতেও সনাক্তযোগ্য নয় এবং আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা হতে পারে।

ক্রোন রোগের জটিলতা

পুষ্টিগত ঘাটতি, ওজন হ্রাস, রক্তাল্পতা, বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতা এবং দেরী বয়ঃসন্ধিসহ ক্রোহনের রোগের বেশ কয়েকটি জটিলতার বিষয়ে ইতিমধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে। এর আগে উল্লেখ করা আরও দুটি গুরুতর জটিলতা হ'ল দাগ কাটা এবং ফিস্টুলাস গঠনের কারণে অন্ত্রের কড়া বা সংকীর্ণতা। প্রচুর অন্ত্রের রক্তপাত এবং ছিদ্র হওয়া অস্বাভাবিক।

ক্রোন রোগের অন্যান্য জটিলতা

ক্রোনের রোগের বহির্মুখী বহিঃপ্রকাশগুলিও রয়েছে, যার মধ্যে কিছুগুলি দুর্বল হতে পারে। এর মধ্যে আর্থ্রাইটিস, চোখের প্রদাহ যা দৃষ্টি ক্ষুণ্ন করতে পারে, ত্বকের রোগগুলি যা হালকা (এরিথেমা নোডোজাম) থেকে গুরুতর (পাইওডার্মা গ্যাগ্রেনোসাম) পিত্তথলিতে পরিবর্তিত হয় এবং পুষ্টির ঘাটতির কারণে হাড়ের ক্ষয় রয়েছে। এই প্রকাশগুলির বেশিরভাগটি অন্ত্রের বাইরে ঘটে যাওয়া প্রদাহের কারণে বলে মনে করা হয়।

ক্রোন এর রোগ নির্ণয় করা হচ্ছে

যদিও ক্রোহনের রোগটি সাধারণত নির্ণয় করা কঠিন নয়, তবে লক্ষণগুলির তীব্রতার বিভিন্নতা - হালকা থেকে গুরুতর - এবং অন্যান্য অন্ত্রের প্রদাহজনিত রোগের (যেমন উদাহরণস্বরূপ, ডাইভার্টিকুলাইটিস) অনুকরণকারী লক্ষণগুলির অ-নির্দিষ্ট প্রকৃতি কখনও কখনও একটি রোগের কাছে পৌঁছায় makes রোগ নির্ণয় চ্যালেঞ্জিং।

• লক্ষণগুলির প্যাটার্ন এবং ক্রোহনের রোগের পারিবারিক ইতিহাস নির্ণয়ে খুব গুরুত্বপূর্ণ।
• প্রায়শই, অন্যান্য আরও সাধারণ অন্ত্রের প্রদাহজনিত রোগগুলি বাদ দিতে হয়, উদাহরণস্বরূপ, অন্ত্রের ব্যাকটিরিয়া এবং পরজীবী সংক্রমণ।
• স্টল রক্ত ​​বা সাদা রক্তকণিকার মতো প্রদাহের লক্ষণগুলির জন্য পরীক্ষা করা যেতে পারে। রক্তে জ্বর এবং একটি উন্নত শ্বেত রক্ত ​​কণিকা গণনা শরীরের কোথাও প্রদাহের পরামর্শ দিতে পারে।
• শেষ পর্যন্ত স্ফীত অন্ত্রটি অবশ্যই ভিজ্যুয়ালাইজ করা উচিত এবং যদি সম্ভব হয় তবে বায়োপিস করা উচিত। এটি বেরিয়াম এক্স-রে স্টাডিজ দ্বারা করা যেতে পারে, বিশেষত একটি ছোট অন্ত্রের বেরিয়াম এক্স-রে দ্বারা, তবে সম্ভবত টার্মিনাল ইলিয়াম (যা সাধারণত ক্রোনের রোগের সাথে জড়িত থাকে) পরীক্ষা করে কোলনোস্কোপি দ্বারা বায়োপসির অনুমতি দেয় better
• প্রদাহ যখন টার্মিনাল ইলিয়ামের সাথে জড়িত না তখন পুরো ছোট্ট অন্ত্রের কল্পনা করার জন্য ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপি (একটি ছোট ক্যামেরাকে গ্রাস করা) বা এন্টারোস্কপি (ছোট্ট অন্ত্রের ফাইবারোপটিক এন্ডোস্কোপি) করা প্রয়োজন হতে পারে। এন্টারোসকপির ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপির সাথে বায়োপসির পাশাপাশি দৃশ্যধারণের অনুমতি দেওয়ার সুবিধা রয়েছে op

ক্রোহনের রোগের চিকিত্সা করা

ক্রোহনের রোগের চিকিত্সা প্রদাহ হ্রাস করার জন্য নির্দেশিত হয় - রোগের ক্রিয়াকলাপে শিখাগুলি চিকিত্সা করা এবং ক্ষমা বজায় রাখা। যে ধরণের ওষুধ ব্যবহার করা হয় তা প্রদাহের তীব্রতার উপর নির্ভর করে এবং রোগটি প্রাথমিক চিকিত্সায় কতটা সাড়া দেয়। প্রাথমিক চিকিত্সার সাথে যদি প্রদাহ কমে না যায় তবে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়লেও আরও শক্তিশালী ওষুধ ব্যবহার করা হয়। মারাত্মক রোগের সাথে সাথে আরও শক্তিশালী ওষুধগুলি অবিলম্বে ব্যবহার করা যেতে পারে।

ক্রোহন ডিজিজের সার্জারি

ক্রোন রোগে অস্ত্রোপচার এড়ানো যায় যদি সম্ভব হয় তবে উচ্চতর সম্ভাবনার কারণে যে প্রদাহটি পুনরুদ্ধার হবে এমনকি যদি দেখা যায় যে শল্য চিকিত্সার সময় সমস্ত প্রদাহ অপসারণ করা হয়েছে। এমন পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে শল্যচিকিৎসা প্রায়শই প্রয়োজনীয় হয়ে ওঠে যেমন কড়া, অন্ত্রের বাধা বা এমন কোনও লক্ষণ যা কোনও চিকিত্সা চিকিত্সায় সাড়া দেয় না। সাধারণত, যে সার্জারি করা হয় তা জটিলতার যত্ন নেওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় সর্বনিম্ন রাখা হয়। শল্য চিকিত্সার মধ্যে অন্ত্রের অংশগুলি অপসারণ, কঠোরতা প্রসারিত এবং ফিস্টুলাস অপসারণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে তবে অনেক সময় পুরো কোলনটি সনাক্তকরণ এবং কোলস্টোমি বা আইলিস্টোমির প্রয়োজন হতে পারে।

Icationষধ পছন্দ

ক্রোন রোগের জন্য পছন্দসই চিকিত্সা হল প্রদাহ নিয়ন্ত্রণের ওষুধ। প্রাথমিক লক্ষ্য হ'ল আগুনের চিকিত্সা ও রোগ নিরাময়ের মাধ্যমে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেওয়া। একটি গৌণ লক্ষ্য হ'ল অস্ত্রোপচার স্থগিত করা বা প্রতিরোধ করা। ওষুধের পছন্দ শিখার তীব্রতা, প্রদাহের অবস্থান এবং রোগের জটিলতার উপস্থিতির উপর নির্ভর করে।

• অ্যামিনোসিসিসলেটগুলি এবং অ্যান্টিবায়োটিকগুলি প্রদাহকে দমন করে এবং খুব কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত।
• কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি প্রদাহ দমন করতে খুব কার্যকর তবে দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহার করার সময় মারাত্মক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত হয়।
• অন্যান্য ওষুধগুলি সাধারণভাবে প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে দমন করে এবং দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহার করা যেতে পারে।
• বায়োলজিক্স ইনজেকশনযোগ্য ওষুধ যা প্রদাহকে উত্সাহিত করে এমন প্রতিরোধক কোষ দ্বারা নির্ধারিত নির্দিষ্ট রাসায়নিকের ক্রিয়াকে বাধা দিয়ে প্রদাহ হ্রাস করে।

অন্যান্য থেরাপি

প্রদাহ এবং প্রতিরোধ ক্ষমতা নতুন দমনকারীরা সব সময় বিকাশ করা হয়। দুটি সাধারণ ইমিউনোসপ্রেসেন্টস হলেন ট্যাক্রোলিমাস (প্রোগ্রাফ, এফকে 506) এবং মাইকোফেনোল্ট মোফেইটিল (সেলসেট)। আরও নতুন বায়োলজিকগুলিও বিকাশ করা হচ্ছে।

ক্রোনের রোগে ডায়েট এবং পুষ্টি

ক্রোনের রোগের সাথে ভাল পুষ্টি বজায় রাখা চ্যালেঞ্জ হতে পারে। ওজন হ্রাসের পাশাপাশি নির্দিষ্ট ভিটামিন এবং খনিজ ঘাটতি (উদাহরণস্বরূপ, আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা) দেখা দিতে পারে। যাদের প্রদাহ এখনও সক্রিয় রয়েছে তাদের রোগীদের খুব বেশি ক্ষুধা থাকে না তাই তাদের খাওয়ার পরিমাণ হ্রাস পায় বা তারা যে জাতীয় খাবার খান তা সীমাবদ্ধ। খাওয়াও লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করে তোলে তাই তারা কম খায়। শেষ অবধি, যদি ক্ষুদ্রান্ত্রের যথেষ্ট অংশ স্ফীত হয় বা সার্জিকভাবে অপসারণ করা হয় তবে স্ফীত অন্ত্র পুষ্টিগুলি সাধারণত গ্রহণ করতে পারে না। ভাল পুষ্টি প্রদাহ নিয়ন্ত্রণের উপর নির্ভর করে, তবে যখন এটি অর্জনযোগ্য নয়, এটি পরিপূরক ভিটামিন, খনিজ এবং ক্যালোরিগুলির উপর নির্ভর করে।

আমার ডায়েট পরিবর্তন করতে হবে?

কোনও নির্দিষ্ট খাবার ক্রোনের রোগের লক্ষণগুলিকে উস্কে দেয় বলে বিশ্বাস করা হয় না, যদিও এটি সর্বদা সুপারিশ করা হয় যে নির্দিষ্ট কিছু খাবারগুলি যদি লক্ষণগুলি বাড়িয়ে তোলে তবে সেই খাবারগুলি খাদ্যতালিকা থেকে বাদ দেওয়া উচিত। সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডায়েটরি পরিবর্তনগুলি দুধ এবং দুগ্ধজাত খাবার গ্রহণ কমিয়ে দেয় তবে এই সুপারিশটি মূলত ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতার সম্ভাবনার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়, ক্রোনের রোগের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন দুধের চিনির হজমের জিনগত অস্বাভাবিকতা। যদি দুধ এবং লক্ষণগুলির মধ্যে সম্পর্ক স্পষ্ট না হয়, তবে সম্ভবত ডায়েট থেকে দুধ এবং দুধের পণ্যগুলি নির্মূল করা উচিত কিনা তা নিশ্চিত করে ফর্মাল ল্যাকটোজ সহনশীলতা পরীক্ষা করা ভাল ধারণা। দুধ ক্যালোরি, প্রোটিন, ভিটামিন ডি এবং ক্যালসিয়ামের উত্স হিসাবে উত্সাহিত না হলে ডায়েট থেকে দুধ নির্মূল করা লজ্জার বিষয় be

স্ট্রেস সহ্য করা

অ্যাক্টিভ ক্রোন রোগ অনেকগুলি স্ট্রেস সরবরাহ করে এবং স্ট্রেস ক্রোন'স রোগ সহ সমস্ত রোগের লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করে তোলে। স্ট্রেসের সর্বোত্তম চিকিত্সা হ'ল প্রদাহের সফল দমন। যখন প্রদাহকে দমন করা যায় না, তখন রোগীরা হতাশাগ্রস্থ হন এবং ক্রুদ্ধ হন। এটি বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের সাথে সম্পর্কের ক্ষেত্রে হস্তক্ষেপ করে এবং রোগের কারণে সৃষ্ট কিছু চাপ থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা গ্রুপগুলি ব্যবহার করা সহায়ক হতে পারে। যতটা সম্ভব সক্রিয় থাকা, লক্ষণগুলির চারপাশে কাজ করার জন্য ক্রিয়াকলাপগুলি পুনরায় সমন্বিত করাও গুরুত্বপূর্ণ। পর্যাপ্ত বিশ্রাম খুব গুরুত্বপূর্ণ।

ক্রোনস ডিজিজ আউটলুক

বেশিরভাগ রোগীদের ক্ষেত্রে ক্রোনস ডিজিজ রোগ ক্রিয়াকলাপ এবং ক্ষমাগুলির একটি দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা। উপযুক্ত ওষুধগুলি এবং মাঝে মাঝে শল্য চিকিত্সা বেশিরভাগ রোগীদের জন্য একটি যুক্তিসঙ্গত জীবনযাপন সরবরাহ করবে। ক্রোন রোগের লক্ষণগুলির অগ্রগতি থাকলে সাধারণত অগ্রগতি ধীর হয়। এই রোগটি যত দীর্ঘায়িত হবে তত জটিলতার কারণ হতে পারে যার মধ্যে কয়েকটিতে শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হবে (উদাহরণস্বরূপ, কড়া) আসলে, বেশিরভাগ রোগীদের তাদের রোগের কোনও না কোনও সময়ে শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ক্রোহনের রোগ সাধারণত সমস্ত দৃশ্যমান প্রদাহ অপসারণ করা হলেও শল্য চিকিত্সার পরে পুনরাবৃত্তি করে।