আফিব (অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন) কারণ, উপসর্গ, নির্ণয়, চিকিত্সা

• অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন (এএফআইবি) বিষয় নির্দেশিকা
• অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন লক্ষণগুলির বিষয়ে ডাক্তারের নোটস

অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন তথ্য

আফিবি কী এবং এর কারণ, উপসর্গ এবং চিকিত্সা কী কী?

• অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (এএফআইবি) প্রায়শই একটি অনিয়মিত হার্টবিট (এরিথমিয়া) হয়, তবে সবসময় হয় না, ফলে বিশ্রামে দ্রুত হার্টবিট (100 বিপিএমেরও বেশি) থাকে।
• আফিবের কারণগুলি অসংখ্য; উদাহরণ স্বরূপ:
  • ওভারটিভ থাইরয়েড,
  • অ্যালকোহল ব্যবহার,
  • পালমোনারি এম্বোলিজম (ফুসফুসে রক্ত ​​জমাট বাঁধা),
  • নিউমোনিয়া,
  • হার্ট ভালভ রোগ,
  • করোনারি ধমনী রোগ, এবং
  • অন্য অনেকগুলি যার ফলে একটি অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক প্রবণতা দেখা দেয় যা হৃৎপিণ্ডের উপরের কক্ষগুলিকে (অ্যাট্রিয়েল) সংকোচন করে তোলে খুব দ্রুত rapid
• যদিও কিছু লোকের মধ্যে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের কোনও লক্ষণ নেই তবে অন্যের মধ্যে অসংখ্য লক্ষণ থাকতে পারে যার মধ্যে রয়েছে:
  • ধড়ফড় (দ্রুত এবং অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের সংবেদন),
  • মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা
  • দুর্বল অনুভূতি,
  • নিঃশ্বাসের দুর্বলতা,
  • বুকে ব্যথা এবং / বা এনজিনা,
  • বমি বমি ভাব।
• এএফিব রোগ নির্ধারণ রোগীর ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা দিয়ে শুরু হয়; প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের জন্য কেবল হৃদস্পন্দন শোনা প্রায়শই যথেষ্ট। সাধারণত, অন্যান্য বৈদ্যুতিন সংশ্লেষ থেকে অ্যাট্রিয়েল ফিব্রিলেশনকে পৃথক করতে সহায়তা করার জন্য একটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি বা ইসিজি) করা হয়।
• এএফিবের জন্য চিকিত্সা পরিবর্তনশীল এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে; তিনটি লক্ষ্য সাধারণত চেষ্টা করা হয়; প্রথমত medicationষধ - কার্ডিয়াক রেট কন্ট্রোল (দ্রুত হলে ভেন্ট্রিকুলার হারকে ধীর করে দেয়), দ্বিতীয়টি হ'ল স্বাভাবিক কার্ডিয়াক ছন্দটি পুনরুদ্ধার করা এবং বজায় রাখা এবং অবশেষে, জমাট বাঁধা রোধ করা (চিকিত্সাবিহীন অ্যাট্রিবিয়াল ফাইব্রিলেশনের একটি সাধারণ জটিলতা)।
  • বিকল্পভাবে, কিছু রোগী কার্ডিওভারশন থেকে উপকার লাভ করে (বৈদ্যুতিন প্রবাহকে সাইনাসের ছন্দে ফিরে হৃদয়কে ধাক্কা দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়), ক্যাথেটার অ্যাবেশন (এমন একটি কৌশল যা হৃদয়ের অ্যাট্রিয়ামে ক্যাথেটারকে থ্রেড করে এবং রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি শক্তি সরবরাহ করে এমন সংযোজন সহ) বা ক্রিওব্লেশন (হিমায়িত) অক্ষম করতে পারে বা অস্বাভাবিক সিগন্যাল তৈরির জন্য দায়ী কোষগুলিকে মেরে ফেলুন।
  • ফলস্বরূপ, একজন পেসমেকার স্থাপন করা প্রয়োজন; অন্যদের ধাঁধা শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে যা এটরিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে কার্ডিয়াক সিগন্যালিং প্রক্রিয়াটি সার্জিকভাবে বাধা দেয়।
• এএফিবের জটিলতা গুরুতর। অ্যাট্রিল ফাইব্রিলেশন সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা হ'ল স্ট্রোক। অন্যান্য গুরুতর জটিলতাগুলি হৃৎপিণ্ডের ব্যর্থতা এবং বিভিন্ন অ্যারিথমিয়াস হতে পারে।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (এএফিব, এএফ) কী?

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (এটি আফিব, আফিব, এ-ফাইব এবং এএফ হিসাবেও পরিচিত) হ'ল একটি অনিয়মিত এবং প্রায়শই দ্রুত হৃদয়ের ছন্দ। অনিয়মিত ছন্দ বা অ্যারিথমিয়া হৃৎপিণ্ডের উপরের চেম্বারগুলিতে (এটরিয়া, সিঙ্গুলার = অ্যাট্রিয়াম) অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক প্রবণতাগুলির ফলে ফলাফল যা অনিয়মিত এবং সাধারণত দ্রুত হয়। অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ অবিচ্ছিন্ন হতে পারে, বা এটি আসতে এবং যেতে পারে। কিছু ব্যক্তি, বিশেষত medicষধে আক্রান্ত রোগীদের অবিচ্ছিন্নভাবে ফ্রিবিলেশন থাকতে পারে তবে বিশ্রামে দ্রুত (> প্রতি মিনিটে 100 হার্টবিট) নাও থাকতে পারে। এএফবির বিভিন্নতা পারক্সিক্সিমাল, অধ্যবসায়ী বা স্থায়ী (এগুলি আরও নীচে বর্ণিত হয়) হিসাবে অভিহিত হতে পারে। আফিবি হ'ল হার্ট অ্যারিমিটিমিয়া common

সাধারণ হার্টের সংকোচনগুলি ডান অলিন্দে বৈদ্যুতিক প্ররোচনা হিসাবে শুরু হয়। এই প্ররোচনাটি অদৃশ্য অঞ্চলের সায়োনাট্রিয়াল (এসএ) বা সাইনাস নোড থেকে আসে, "প্রাকৃতিক পেসমেকার" যা নিয়মিত হার্টবিটগুলির স্বাভাবিক পরিসীমা তৈরি করে। সাধারণ হার্টবিটগুলি নিম্নলিখিত হিসাবে এগিয়ে যায়:

• বৈদ্যুতিক প্রবণতা ডান অলিন্দের এসএ নোডে উত্পন্ন হয়। প্রস্রাবটি অলিন্দের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করার সাথে সাথে এটি পেশী সংকোচনের একটি তরঙ্গ তৈরি করে। এর ফলে অ্যাট্রিয়ার সংকোচনের কারণ হয়।
• প্রবণতা দুটি ভেন্ট্রিকলের মধ্যে পেশী প্রাচীরের atrioventricular (AV) নোডে পৌঁছায়। সেখানে, এটি বিরতি দেয় এবং ভেন্ট্রিকলে প্রবেশের সময় অ্যাট্রিয়ার থেকে রক্ত ​​দেয়।
• এর পরে অনুপ্রবেশটি ভেন্ট্রিকলগুলিতে অবিরত থাকে, ভেন্ট্রিকুলার সংকোচন ঘটে যা রক্তকে হৃদয় থেকে বের করে দেয় এবং একক হার্টবিট সম্পন্ন করে।

একটি সাধারণ হৃদস্পন্দন এবং ছন্দ সহ একজন প্রাপ্ত বয়স্ক ব্যক্তির মধ্যে হার্ট প্রতি মিনিটে 50-100 বার বিশ্রাম নেয় (চাপ বা অনুশীলনের অধীনে নয়)।

• যদি হার্ট প্রতি মিনিটে 100 বারের বেশি হারায়, হার্টের হারকে দ্রুত (টাকাইকার্ডিয়া) হিসাবে বিবেচনা করা হয়।
• যদি হার্ট প্রতি মিনিটে 50 বারেরও কম হিট হয়, তবে হার্টের হারকে ধীর (ব্র্যাডিকার্ডিয়া) হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনে, কেবল এসএ নোড ব্যতীত অন্য একাধিক উত্স একই সময়ে অ্যাট্রিয়ার মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে। এই উত্সগুলি বিকাশের কারণগুলি পুরোপুরি বোঝা যায় না, তবে পালমোনারি শিরাগুলিতে কার্ডিয়াক পেশীগুলির মধ্যে বৈদ্যুতিক উত্পন্ন বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং এই অতিরিক্ত আবেগগুলির একটি উত্স হতে পারে।

• সমন্বিত সংকোচনের পরিবর্তে, ক্রিয়ার সংকোচনগুলি অনিয়মিত, বিশৃঙ্খলাবদ্ধ, বিশৃঙ্খল এবং খুব দ্রুত। আতরিয়া প্রতি মিনিটে 400-600 বীট হারে চুক্তি করতে পারে। পালমোনারি শিরা এবং ভেনা কাভা থেকে দুটি অ্যাট্রিয়ার মধ্য দিয়ে ভেন্ট্রিকলের দিকে রক্ত ​​প্রবাহ প্রায়শই ব্যাহত হয়।
• এই অনিয়মিত প্রবণতাগুলি দ্রুত ধারাবাহিকতায় এভি নোডে পৌঁছায় তবে এগুলির সমস্ত এভি নোডকে ছাড়িয়ে যায় না। অতএব, প্রায়শই অনিয়মিত ছন্দে প্রতি মিনিটে 110-180 বীটের মোটামুটি দ্রুত হারে ভেন্ট্রিকেলগুলি এটরিয়ার তুলনায় আরও ধীরে ধীরে মারধর করে।
• ফলস্বরূপ দ্রুত, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন একটি অনিয়মিত নাড়ি এবং কখনও কখনও বুকে ঝাঁকুনির সংবেদন সৃষ্টি করে।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বিভিন্ন বিভিন্ন ধরণের ঘটতে পারে।

• বিরতিহীন (প্যারোক্সিসমাল): হৃৎপিন্ড অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বিকাশ করে এবং সাধারণত স্বতঃস্ফূর্তভাবে আবার স্বাভাবিক (সাইনাস) ছন্দে রূপান্তরিত হয়। এপিসোডগুলি সেকেন্ড থেকে কয়েক দিন পর্যন্ত যে কোনও স্থানে থাকতে পারে।
• অবিচলিত: এট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এপিসোডগুলিতে ঘটে তবে অ্যারিটিমিয়া স্বতঃস্ফূর্তভাবে সাইনাসের ছন্দে ফিরে আসে না। চিকিত্সা বা কার্ডিওভারসন (বৈদ্যুতিক চিকিত্সা) পর্বটি শেষ করতে প্রয়োজনীয়।
• স্থায়ী: হৃদয় সর্বদা atriel fibrillation এ থাকে। সাইনাসের ছন্দে ফেরত রূপান্তর করা সম্ভব নয় বা চিকিত্সার কারণে উপযুক্ত বলে মনে করা হচ্ছে না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হারগুলি ওষুধের দ্বারা হ্রাস করা হয় এবং রোগীদের তাদের জীবনকালের জন্য এন্টি ক্লোটিং ওষুধে রাখা হয়।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, প্রায়শই এএফবি, অ্যাট্রিয়াল টাকাইরিথমিয়া বা অ্যাট্রিয়াল ট্যাকিকার্ডিয়া নামে পরিচিত, হৃদয়ের ছন্দজনিত ব্যধিগুলির মধ্যে একটি is

• এটি বেশিরভাগ 60০ বছরের বেশি বয়সীদেরকে প্রভাবিত করে। 40 বছরের বেশি বয়সী লোকেরা তাদের জীবদ্দশায় প্রায় 25% এএফবি বিকাশের সম্ভাবনা রাখে।
• আমাদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

অনেকের ক্ষেত্রে, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে তবে কোনও ক্ষতি করে না।

• রক্ত জমাট বেঁধে ফেলা, স্ট্রোক এবং হার্টের ব্যর্থতার মতো জটিলতা দেখা দিতে পারে তবে উপযুক্ত চিকিত্সা এই জাতীয় জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করে।
• যদি সঠিকভাবে চিকিত্সা করা হয় তবে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন অবিচ্ছিন্নভাবে গুরুতর বা জীবন-হুমকির সমস্যার কারণ হয়ে দাঁড়ায়।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (এএফআইবি) এর কারণ কী?

অন্তর্নিহিত হৃদরোগের প্রমাণ ছাড়াই অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন হতে পারে। এটি অল্প বয়সীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, যাদের প্রায় অর্ধেকেরই অন্যরকম হার্টের সমস্যা নেই। একে প্রায়শই লোন অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বলা হয়। হৃদয়কে জড়িত না করার কয়েকটি কারণের মধ্যে রয়েছে:

• থাইরয়েড (ওভারটিভ থাইরয়েড)
• অ্যালকোহল ব্যবহার (ছুটির হার্ট বা শনিবার রাতে হার্ট, এফিবির একটি শর্ত, ভেন্ট্রিকুলার টাচিকার্ডিয়া বা অন্যান্য কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া সাধারণত ছুটির সাথে সম্পর্কিত কিছু ইভেন্টের দ্বারা উদ্ভূত হয় যেমন অ্যালকোহল মদ্যপান বা medicষধ বন্ধ করা; ট্রিগার ট্রিগার বন্ধ হয়ে যাওয়ার সাথে সাথে শর্তটি প্রায়শই কমে যায়)
• পালমোনারি এমবোলিজম (ফুসফুসে রক্ত ​​জমাট বাঁধা)
• নিউমোনিআ

সর্বাধিক সাধারণভাবে, অন্যান্য কিছু কার্ডিয়াক অবস্থার (সেকেন্ডারি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন) ফলে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন ঘটে।

• হার্ট ভালভ ডিজিজ: এই অবস্থার ফলে বিকাশজনিত অস্বাভাবিকতা থেকে মানুষ জন্মগ্রহণ করে বা বয়সের সাথে ভাল্বের সংক্রমণ বা অবক্ষয় / ক্যালসিফিকেশন দ্বারা জন্মগ্রহণ করে বা হতে পারে।
• বাম ভেন্ট্রিকলের দেয়াল বৃদ্ধি: এই অবস্থার বাম ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি বলা হয়।
• করোনারি হার্ট ডিজিজ (বা করোনারি আর্টারি ডিজিজ): এথেরোস্ক্লেরোসিস থেকে প্রাপ্ত ফলাফল, ধমনীর ভিতরে ফ্যাটি উপাদান জমা হয় যা ধমনীতে বাধা বা সংকীর্ণতা সৃষ্টি করে, হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলিতে অক্সিজেন সরবরাহ বাধায় (ইস্কেমিয়া)।
• উচ্চ রক্তচাপ: এই অবস্থাটি উচ্চ রক্তচাপ হিসাবে পরিচিত।
• কার্ডিওমায়োপ্যাথি: হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির এই রোগটি কনজিস্টিভ হার্টের ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে।
• অসুস্থ সাইনাস সিনড্রোম: এটি হৃৎপিণ্ডের অলিন্দে এসএ নোডের ত্রুটির কারণে বৈদ্যুতিক আবেগগুলির অনুপযুক্ত উত্পাদন বোঝায়।
• পেরিকার্ডাইটিস: এই অবস্থাটি হৃদপিণ্ডের চারপাশের থলের প্রদাহকে বোঝায়।
• মায়োকার্ডাইটিস: এই অবস্থার ফলে হৃৎপিণ্ডের পেশীগুলির প্রদাহ হয়।
• অগ্রযাত্রার বয়স: বয়স্ক ব্যক্তির বয়স 40 বছরের উপরে, ঝুঁকি বেশি।

কার্ডিওথোরাকিক শল্য চিকিত্সা বা প্রক্রিয়াগুলির পরে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন প্রায়শই ঘটে তবে প্রায়শই কয়েক দিনের মধ্যে সমাধান হয়।

অ্যাট্রিল ফাইব্রিলেশন এর বিরল এবং সংক্ষিপ্ত এপিসোড সহ অনেক লোকের জন্য, এপিসোডগুলি বেশ কয়েকটি ট্রিগার নিয়ে আসে। এর মধ্যে কিছুতে অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ বা ippingষধগুলি এড়ানো যায় বলে এটিকে কখনও কখনও "হলিডে হার্ট" বা "শনিবার রাতে হার্ট" বলা হয়। এর মধ্যে কিছু লোক এপিসোডগুলি এড়াতে সক্ষম হয় বা তাদের ট্রিগারগুলি এড়িয়ে কম পর্ব থাকতে পারে few সাধারণ ট্রিগারগুলির মধ্যে সংবেদনশীল ব্যক্তিদের মধ্যে অ্যালকোহল এবং ক্যাফিন অন্তর্ভুক্ত থাকে।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (ছবি) দেখতে কেমন?

হৃদয়ের ছবি

অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন ইসিজির চিত্র

অ্যাট্রিল ফাইব্রিলেশন (এএফআইবি) এর লক্ষণগুলি কী কী?

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন লক্ষণ ব্যক্তি থেকে পৃথক পৃথক পৃথক।

• বেশিরভাগ মানুষের লক্ষণ নেই।
• বিরতিযুক্ত অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হ'ল ধড়ফড়ানি, দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের সংবেদন sens এটি কিছু লোককে খুব উদ্বিগ্ন করতে পারে। অনেক লোক তাদের বুকে একটি অনিয়মিত বিড়বিড় সংবেদন বর্ণনা করে। এই অনিয়মিত প্রস্ফুটিত সংবেদনটি দ্রুত অনিয়মিত ক্রিয়ার তড়িৎ ক্রিয়াকলাপের ভেন্ট্রিকলের অনিয়মিত দ্রুত ভেন্ট্রিকুলার প্রতিক্রিয়া (আরভিআর) এর কারণে ঘটে।
• কিছু লোক হালকা মাথা বা বেহুশ হয়ে যায়।
• অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে দুর্বলতা, শক্তির অভাব বা প্রচেষ্টার সাথে শ্বাসকষ্ট এবং বুকে ব্যথা বা এনজাইনা include

এমন কয়েকজন রোগী আছেন যাঁদের সম্ভাব্য জীবন-হুমকিস্বরূপ আফিবি লক্ষণ রয়েছে যাগুলির তাত্ক্ষণিক মনোযোগ এবং বৈদ্যুতিক কার্ডিওভারশনের সাথে হস্তক্ষেপের প্রয়োজন। লক্ষণ ও লক্ষণগুলি নিম্নরূপ:

• সংক্রামিত কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর (সিএইচএফ), শ্বাসকষ্ট
• হাইপোটেনশন (নিম্ন রক্তচাপ)
• অনিয়ন্ত্রিত বুকে ব্যথা (এনজিনা / ইস্কেমিয়া)

ক্রিয়ার ফ্রিবিলেশন (এএফআইবি) এর জন্য কখন চিকিত্সা যত্ন নেবেন

ব্যক্তিদের চিকিত্সার জন্য 24 ঘন্টার মধ্যে কল করা উচিত যদি তাদের এ্রিরিয়াল ফাইব্রিলেশন হয় যা আসে এবং যায়, এর আগে মূল্যায়ন ও চিকিত্সা করা হয়েছে এবং বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, দুর্বলতা বা অজ্ঞানতা না অনুভব করছেন।

ক্লান্তি বা শ্বাসকষ্টের হালকা শ্বাসকষ্টের মতো নতুন লক্ষণ দেখা দিলে এই অবস্থার জন্য চিকিত্সা করার সময় অবিচ্ছিন্নভাবে অ্যাট্রিল ফাইব্রিলেশন থাকলে রোগীদের তাদের ডাক্তার বা কার্ডিওলজিস্টকে কল করা উচিত।

রোগীদের তাদের ওষুধ ও ডোজ সম্পর্কে প্রশ্ন থাকলে তাদের ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে কল করা উচিত।

নীচের যে কোনও সাথে অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন দেখা দিলে জরুরী চিকিৎসা সেবার জন্য 9-1-1 কল করুন:

• প্রচণ্ড শ্বাসকষ্ট
• বুক ব্যাথা
• অজ্ঞান বা হালকা মাথা
• দুর্বলতা
• খুব দ্রুত হৃদস্পন্দন বা ধড়ফড়
• নিম্ন রক্তচাপ

সমস্ত হৃদস্পন্দন এরিয়াল ফাইব্রিলেশন নয়, তবে বুকের মধ্যে দ্রুত বা ধীর নাড়ির সাথে বুকের মধ্যে ক্রমাগত হৃদস্পন্দনের অনুভূতি ডাক্তার বা হাসপাতালের জরুরি বিভাগে মূল্যায়ন করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, রোগীর অ্যাট্রিয়াল ফ্লটার (দ্রুত, ভেন্ট্রিকুলার প্রতিক্রিয়া বা দ্রুত হৃদস্পন্দন ঘটায় এমন অ্যাট্রিল টিস্যু থেকে প্রতি মিনিটে প্রায় 250-300 ইমম্পলসের নিয়মিত বৈদ্যুতিক ইমালস) বা সাইনাস ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (এএফআইবি) কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

ডাক্তার প্রায়ই রোগীদের তাদের চিকিত্সার ইতিহাস সম্পর্কে লক্ষণগুলির তীব্রতা নির্ধারণ করতে জিজ্ঞাসা করে শুরু করবেন। চিকিত্সক নির্ধারণ করবেন যে কোনও যুক্ত কারণ (উদাহরণস্বরূপ, অ্যালকোহল বা ক্যাফিন গ্রহণ) রোগীর লক্ষণগুলিতে অবদান রাখছে। ডাক্তার রোগীর হার্টবিট এবং ফুসফুসও শুনবেন। মূল্যায়নে নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

ল্যাব পরীক্ষা: এমন কোনও রক্ত ​​পরীক্ষা নেই যা নিশ্চিত করতে পারে যে কোনও ব্যক্তির অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন রয়েছে। যাইহোক, অ্যাট্রিল ফাইব্রিলেশনের কিছু অন্তর্নিহিত কারণগুলি পরীক্ষা করতে এবং হার্ট অ্যাটাকের মতো হার্টের ক্ষতির বিষয়টি অস্বীকার করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা যেতে পারে। ইতিমধ্যে অ্যাট্রিয়াল ফাইবিলিলেশনের জন্য ওষুধ গ্রহণকারীরা তাদের সিস্টেমে কার্যকরভাবে কাজ করার জন্য পর্যাপ্ত ওষুধ (সাধারণত ডিগোক্সিন) রয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য রক্তের পরীক্ষা করতে হবে। অন্যান্য শর্তগুলি অস্বীকার করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা যেতে পারে:

• সম্পূর্ণ রক্ত ​​কোষের গণনা (সিবিসি)
• হার্টের আঘাত বা স্ট্রেসের জন্য চিহ্নিতকারী (ট্রপোনিনস এবং ক্রিয়েটিন কিনেজেস এবং বিএনপির মতো এনজাইম)
• ডিগোক্সিন ওষুধের স্তর (এই ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে)
• প্রোথ্রোমবিন সময় (পিটি) এবং আন্তর্জাতিক নরমালাইজড রেশিও (আইএনআর) (রক্ত জমাট বাঁধা রোধে ওয়ারফারিন গ্রহণকারীদের ক্ষেত্রে, এই পরীক্ষাগুলি দেখায় যে ওষুধ হৃদয় বা অন্য কোথাও রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে কতটা ভাল কাজ করছে।)
• সোডিয়াম এবং পটাসিয়াম স্তরগুলি মূল্যায়নের জন্য সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটস
• হাইপারথাইরয়েডিজমের জন্য থাইরয়েড ফাংশন পরীক্ষা করে

বুকের এক্স-রে: এই ইমেজিং টেস্টটি ফুসফুসের তরল জাতীয় জটিলতার জন্য বা হার্টের আকার অনুমানের জন্য মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত হয়।

ইকোকার্ডিওগ্রাম বা ট্রান্সসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাম: এটি একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা যা আঘাত করার সময় হৃদয়ের ছবি তৈরি করতে শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে।

• এই পরীক্ষাটি হার্টের ভালভ বা ভেন্ট্রিকুলার ফাংশনে সমস্যা চিহ্নিত করতে বা এটরিয়ায় রক্ত ​​জমাট বাঁধার জন্য অনুসন্ধান করা হয়।
• এই খুব নিরাপদ পরীক্ষায় গর্ভাবস্থায় একটি ভ্রূণ পরীক্ষা করতে একই কৌশল ব্যবহার করা হয়।

অ্যাম্বুলেটরি ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (হলটার মনিটর): এই পরীক্ষায় ইসিজি ব্যবহারের সময় একইভাবে একটি মনিটর পরা জড়িত থাকে (সাধারণত 24-28 ঘন্টা) লোকেরা প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপ চালিয়ে যাওয়ার সময় এরিথমিয়া ডকুমেন্ট করার চেষ্টা করে।

• ডিভাইসটি 24-48 ঘন্টা ধরে ধৃত হয় এবং এটি হোল্টার মনিটরের নামকরণ করে।
• ইভেন্ট মনিটর এমন একটি ডিভাইস যা 1-2 সপ্তাহের জন্য পরা যায় এবং এটি যখন রোগীর দ্বারা সক্রিয় হয় তখন হৃদয়ের ছন্দ রেকর্ড করে; এটি একটি হোল্টার মনিটরের অনুরূপ তবে রোগীর দ্বারা সক্রিয় হওয়ার সময় কেবলমাত্র হৃদয়ের ছন্দগুলি রেকর্ড করে।
• এই পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে যদি লক্ষণগুলি আসে এবং যায় এবং ইসিজিগুলি অ্যারিথমিয়া বা অন্যান্য সমস্যাগুলি না প্রকাশ করে যা আফিবি'র অনুরূপ লক্ষণগুলির কারণ হতে পারে।

ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি বা ইসিজি): এটি যখন অ্যালিথিমিয়া অ্যাট্রিল ফাইব্রিলেশন হয় তা নির্ধারণের জন্য এটি প্রাথমিক পরীক্ষা। ইসিজি চিকিত্সককে আফিবিকে অন্যান্য অ্যারিথমিয়াস থেকে পৃথক করতে সহায়তা করতে পারে যার লক্ষণগুলি একই রকম হতে পারে (এট্রিয়াল ফ্লাটার, ভেন্ট্রিকুলার টাচিকার্ডিয়া বা ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া চালানো)। পরীক্ষাটি কখনও কখনও হৃদয়কে ক্ষতির (ইস্কেমিয়া) প্রকাশ করতে পারে, যদি থাকে তবে।

নীচে এএফিবের সাথে আক্রান্ত রোগীর কাছ থেকে সাধারণ ইসিজি ট্রেস করার চিত্রণ রয়েছে showing

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন সহ একজন রোগীর দ্রুত হার্টের রেট ইসিজি। উত্স: অনুমতি দিয়ে চিত্র আবার মুদ্রিত
মেডস্কেপ ডটকম, ২০১২ থেকে।

ডাক্তারদের কোন বিশেষত্ব অ্যাট্রিল ফাইব্রিলেশন (এএফআইবি) চিকিত্সা করে?

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের চিকিত্সা করা চিকিত্সকদের মধ্যে ইন্টার্নিস্টস, হসপিটালজিস্টস, জরুরী কক্ষের চিকিত্সক, কার্ডিওলজিস্ট এবং ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্টদের (কার্ডিওলজির একটি সাবস্পেশালিটি) অন্তর্ভুক্ত।

অ্যাট্রিল ফাইব্রিলেশন (এএফআইবি) এর চিকিত্সা কী?

রোগ নির্ণয় করার সময়, রোগীর চিকিত্সার লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং সেগুলি নতুন হয় বা কিছুদিন ধরে চলছে কিনা তা বিবেচনা করবে। এই মূল্যায়নের সময় রোগীকে হার্ট ডিজঅর্ডার (কার্ডিওলজিস্ট) বিশেষজ্ঞের কাছে উল্লেখ করা যেতে পারে। অ্যাট্রিয়াল ফাইবিলিলেশনের জন্য চিকিত্সার পছন্দ নির্ভর করে আফিবিফের ধরণ, লক্ষণগুলির তীব্রতা, অন্তর্নিহিত কারণ এবং রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর। আফিবি চিকিত্সার জন্য সাধারণ নির্দেশিকা পাওয়া যায়, তবে বেশিরভাগ চিকিত্সক ব্যক্তিটির সর্বোত্তম চিকিত্সার জন্য নির্দেশিকা পরিবর্তন করেন, তাই চিকিত্সা রোগী-নির্দিষ্ট।

ঘরে বসে অ্যাট্রিল ফাইব্রিলেশন (এএফআইবি) চিকিত্সা করা যেতে পারে?

এটি হওয়ার সময় অ্যাট্রিল ফাইব্রিলেশন জন্য কোনও কার্যকর হোম ট্রিটমেন্ট নেই। তবে, চিকিত্সক যদি জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি বা medicineষধ নির্ধারণের পরামর্শ দেন তবে তার পরামর্শগুলি ঠিকঠাক অনুসরণ করুন। লাইফস্টাইল পরিবর্তনগুলি ছুটির হার্টের সাথে যুক্ত আফিবকে আটকাতে পারে। তদতিরিক্ত, বাড়িতে ওষুধের যত্ন সহকারে মেনে চলার ফলে এএফিবের অনেকগুলি পর্ব প্রতিরোধ করা যেতে পারে। চিকিত্সা চিকিত্সা কাজ করে বা সমন্বয় প্রয়োজন কিনা তা দেখার একমাত্র উপায় এটি।

অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন (এএফআইবি) এর চিকিত্সার জন্য কী কী লক্ষ্য রয়েছে?

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন জন্য চিকিত্সা traditionতিহ্যগতভাবে তিনটি লক্ষ্য চায়: হার্টের হারকে কমিয়ে আনা, স্বাভাবিক হার্টের ছন্দ পুনরুদ্ধার এবং বজায় রাখা এবং রক্তের জমাট বাঁধা রোধ করা যা স্ট্রোকের কারণ হতে পারে।

• কার্ডিয়াক রেট নিয়ন্ত্রণ: প্রথম চিকিত্সার লক্ষ্যটি হ'ল ভেন্ট্রিকুলার রেটটি যদি দ্রুত হয় তবে তা ধীর করা।
  • যদি রোগীরা গুরুতর ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি অনুভব করে যেমন বুকের ব্যথা বা ভেন্ট্রিকুলার হারের সাথে সম্পর্কিত শ্বাসকষ্ট, জরুরি বিভাগে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারেরা আন্তঃনালী (চতুর্থ) ationsষধের সাহায্যে হৃদস্পন্দন দ্রুত হ্রাস করার চেষ্টা করবেন।
  • যদি রোগীদের কোনও গুরুতর লক্ষণ না থাকে তবে তাদের মুখ দিয়ে ওষুধ দেওয়া যেতে পারে।
  • কখনও কখনও রোগীদের হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণ করতে একাধিক ধরণের মৌখিক ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে।
• স্বাভাবিক কার্ডিয়াক ছন্দটি পুনরুদ্ধার করুন এবং বজায় রাখুন: সদ্য সনাক্ত হওয়া অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক লোক স্বতঃস্ফূর্তভাবে 24-48 ঘন্টার মধ্যে স্বাভাবিক ছন্দে রূপান্তরিত হবে। তবে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন সাধারণত অনেক রোগীর মধ্যে ফিরে আসে।
  • ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, আট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনযুক্ত প্রত্যেকেরই স্বাভাবিক ছন্দ বজায় রাখতে ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন হয় না।
  • অ্যারিথমিয়া যে ফ্রিকোয়েন্সি নিয়ে ফিরে আসে এবং লক্ষণগুলির কারণে এটি আংশিকভাবে নির্ধারণ করে যে ব্যক্তিরা ছন্দ-নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ পান, যা সাধারণত অ্যান্টি-অ্যারিথমিয়া hythষধ হিসাবে অভিহিত হয়।
  • চিকিত্সা পেশাদাররা প্রতিটি ব্যক্তির অ্যান্টি-অ্যারিথমিক ওষুধ (গুলি) যত্ন সহকারে পছন্দসই প্রভাব তৈরি করতে, সাধারণ কার্ডিয়াক ছন্দ তৈরি করে।
  • এই ওষুধগুলির বেশিরভাগই অবাঞ্ছিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যা তাদের ব্যবহারকে সীমাবদ্ধ করে। এই ওষুধগুলি একটি ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত।
• জমাট বাঁধা (স্ট্রোক) গঠন রোধ করুন: স্ট্রোক অ্যাটিরিয়াল ফাইব্রিলেশন একটি ধ্বংসাত্মক জটিলতা। আফিবি-র মতো গতিশীলতা যখন বিকলাঙ্গ হয় তখন রক্তের জমাট বেঁধে রক্ত ​​আটকে যায় form স্ট্রোক দেখা দিতে পারে যখন হৃৎপিণ্ডে গঠিত রক্তের জমাট বাঁধার একটি অংশ টুকরো টুকরো হয়ে মস্তিষ্কে ভ্রমণ করে, যেখানে এটি রক্তের প্রবাহকে বাধা দেয় blocks
  • উচ্চ রক্তচাপ, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর, হার্টের ভালভের অস্বাভাবিকতা বা করোনারি হার্ট ডিজিজের মতো সহাবস্থানীয় চিকিত্সা পরিস্থিতি স্ট্রোকের ঝুঁকিটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। 65 বছরেরও বেশি বয়সী স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ায়।
  • অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন সহ অনেক লোক স্ট্রোক এবং হার্টের ব্যর্থতার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য রক্ত-পাতলা, অ্যান্টি-ক্লোটিং ড্রাগ যা ওয়ারফারিন (কাউমাদিন) নামে গ্রহণ করে। ওয়ারফারিন রক্তের নির্দিষ্ট উপাদানগুলিকে ব্লক করে যা জমাট বাঁধে। তীব্রভাবে, প্রাথমিক রক্তের পাতলা রোগীর রক্ত ​​দ্রুত পাতলা করার জন্য IV বা সাবকুটেনিয়াস হেপারিন হয়। তারপরে একটি সিদ্ধান্ত নেওয়া হয় যে তাদের মৌখিক ওয়ারফারিন দরকার কিনা।
  • স্ট্রোকের ঝুঁকি কম লোক এবং যারা ওয়ারফারিন গ্রহণ করতে পারে না তারা এসপিরিন ব্যবহার করতে পারে in এটি প্লাভিক্সের সাথে একত্রে ব্যবহৃত হতে পারে। রক্তপাত সমস্যা এবং পেটের আলসার সহ অ্যাসপিরিন এর নিজস্ব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াই নয়।
  • ক্লোপিডোগ্রেল (প্লাভিক্স) হ'ল আরও একটি medicationষধ যা এএফআইবি সহ কার্ডিওভাসকুলার রোগে জমাট বাঁধা রোধ করতে অনেক চিকিত্সকরাও ব্যবহার করেন।
  • কিছু ওষুধ যা কিছু হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা ব্যবহৃত হতে পারে সেগুলির মধ্যে রয়েছে এনোক্সাপ্রিন (লাভনক্স), ডবিগাত্রান (প্রডাক্সা) এবং রিভ্রক্সাবান (জারেল্টো)। দীর্ঘস্থায়ী এএফিব রোগীদের মধ্যে জমাট বাঁধার সম্ভাবনা হ্রাস করতে ব্যবহৃত এই ওষুধগুলির পছন্দটি প্রায়শই কাউমডিনের রোগীর সমস্যা এবং এই ওষুধগুলির সাথে কার্ডিওলজিস্টের পছন্দ বা অভিজ্ঞতা দ্বারা নির্ধারিত হয়।

কোন চিকিত্সা পদ্ধতি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (এএফবি) চিকিত্সা করে?

কার্ডিওভারসন (এটিকে ডিবিব্রিলেশনও বলে অভিহিত করা হয়): এই কৌশলটি বৈদ্যুতিক স্রোতের সাথে হৃদয়কে স্বাভাবিক সাইনাসের তালকে "শক" দেওয়ার জন্য বৈদ্যুতিক প্রবাহ ব্যবহার করে। একে কখনও কখনও ডিসি কার্ডিওভারসন বলা হয়। কার্ডিওভার্সন করার আগে, কোনও ক্লট উপস্থিত রয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে অনেক রোগী হৃদয়ের সোনোগ্রামের মধ্য দিয়ে যান।

• কার্ডিওভার্সনটি প্যাচগুলি বা প্যাডেলগুলি দিয়ে বুকে বাহ্যিক ডিফিব্রিলিটর নামক একটি ডিভাইস সংযুক্ত করে করা হয়।
• যখন এটি একটি হাসপাতালে করা হয়, প্রথমে একটি অবেদনিক প্রথমে প্রথমে দেওয়া হয় তাই রোগীর বিড়বিড় হয় এবং প্রক্রিয়া চলাকালীন ঘুমিয়ে থাকে কারণ বৈদ্যুতিক স্রাব বেদনাদায়ক হয়।
• কার্ডিওভার্সন খুব ভাল কাজ করে; বেশিরভাগ লোকেরা সাইনাসের তালকে রূপান্তরিত করে। এটি সবচেয়ে সফল যদি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন নতুন হয় (যা ঘন্টা, দিন, বা কয়েক সপ্তাহ)। অনেকের ক্ষেত্রে তবে এটি কোনও স্থায়ী সমাধান নয় কারণ অ্যার্থিমিয়া প্রায়শই ফিরে আসে।
• কার্ডিওভারসন স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ায় এবং এইভাবে সাধারণত অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট ওষুধের মাধ্যমে প্রিট্রেটমেন্টের প্রয়োজন হয়।

ক্যাথেটার অ্যাবেশন (রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবেশন) একটি ক্যাথেটার ভিত্তিক প্রযুক্তি যা রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে অ্যাট্রিয়ার কিছু অস্বাভাবিক বাহন পথ বৈদ্যুতিকভাবে পোড়ায় / ধ্বংস করে দেয়।

• একটি ক্যাথেটারকে অ্যাটিরিয়ায় থ্রেড করা হয় এবং রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি শক্তি (তাপ) সরবরাহ করে, যা অস্বাভাবিক বৈদ্যুতিক বাহন পথের একটি অংশকে বাধা দেয় (অ্যাবলেট) করে। এটি SA নোড থেকে বৈদ্যুতিক আবেগের আরও ধারাবাহিক প্রবাহ সরবরাহ করতে অস্বাভাবিক পথকে নিষ্ক্রিয় করে। কৌশলটি রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি বিমোচন হিসাবেও অভিহিত হয়।
• অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন-এ, আরএফ-বিলেশন বর্তমানে এমন রোগীদের জন্য সবচেয়ে ভাল সংরক্ষিত রয়েছে যারা সাফল্য ছাড়াই অ্যান্টি-অ্যারিথেমিক ationsষধ চেষ্টা করেছেন বা যারা এই ationsষধগুলি নিতে পারেন না। বর্তমান সাফল্যের হার 60% -70% সীমার মধ্যে রয়েছে। তবে, পদ্ধতির সাথে সম্পর্কিত গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, এটরিয়ায় কার্যকর বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস) এবং এই প্রক্রিয়াটি চালানোর আগে এগুলি সাবধানতার সাথে ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা দরকার।
• কিছু রোগীদের মধ্যে, অ্যাট্রিয়ার বেশিরভাগ বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ ধ্বংস করা প্রয়োজন। ফলস্বরূপ, এই ধরনের রোগীদের আরও সাধারণ উপায়ে হার্টের ভেন্ট্রিকলস চুক্তি করার জন্য একজন পেসমেকার (নীচে দেখুন) প্রয়োজন।
• ২০১১ সালে, এফডিএ খোলা সহকারী করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (সিএবিজি) সার্জারি এবং / বা ভালভ প্রতিস্থাপন বা মেরামতরত রোগীদের মধ্যে অ্যাট্রিইচার ফাইব্রিলেশন চিকিত্সার জন্য অ্যাট্রিক্যুর (একটি বিসর্জন সিস্টেম) অনুমোদিত করে।
• আফিবি'র চিকিত্সার আরেকটি কৌশল হ'ল ক্রায়োব্লেশন শল্য চিকিত্সা যেখানে একটি ক্যাথেটারকে অলিন্দে থ্রেড করা হয়, শিরা সংলগ্ন স্থাপন করা হয় যা অস্বাভাবিক ক্রিয়ার বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ সৃষ্টি করে এবং ক্রিয়াকলাপ বন্ধ করতে শিরাজনিত টিস্যুকে হিমায়িত করে।

পেসমেকার: পেসমেকার হ'ল একটি ইলেকট্রনিক ডিভাইস যা ধীরে ধীরে হার্টবিটগুলি প্রতিরোধ করে এবং অল্প সংখ্যক রোগীর মধ্যে অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন সম্ভাবনা হ্রাস করতে পারে। কৃত্রিম পেসমেকার "প্রাকৃতিক পেসমেকার", এসএ নোডের স্থান নেয়, যখন এসএ নোড আর পার না যখন একটি স্বাভাবিক ছন্দে হৃদয়কে বজায় রাখতে বৈদ্যুতিক প্রবণতা সরবরাহ করে।

• পেসমেকার সাধারণত ডান অলিন্দ এবং ডান ভেন্ট্রিকল উভয় ক্ষেত্রে রোপন করা হয়। লক্ষ্যটি হ'ল একটি নতুন অ্যাট্রিয়েল বৈদ্যুতিক পেসমেকারের সাহায্যে রোগীর নিজস্ব অ্যাট্রিল ফিব্রিলেশন বৈদ্যুতিক আবেগকে ওভাররাইড করা। সংখ্যালঘু রোগীদের এই কৌশলটি বর্তমানে দেওয়া হয়। এটি একটি আরও জটিল কৌশল এবং ডিভাইস এবং সাফল্য সম্পর্কিত কোনও দীর্ঘমেয়াদী ডেটা এখনও উপলভ্য নয়।
• একজন পেসমেকার মাঝেমধ্যে এভি নোডের রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি বিসারণের সাথে ব্যবহার করা হয়, যা ভেন্ট্রিকল থেকে অ্যাট্রিয়ার সংযোগ বিচ্ছিন্ন করে তাই দ্রুত হার্টের হার ভেন্ট্রিকেলের সাথে পরিচালনা করা যায় না। বিসর্জন সম্পূর্ণ হার্ট ব্লক তৈরি করে (অ্যাট্রিল বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ এবং অ্যাট্রিল সংকোচন এবং ভেন্ট্রিকুলার সংকোচনগুলির মধ্যে কোনও সংযোগ নেই), এবং ভেন্ট্রিকল সংকোচনের ফলে এটরিয়া এবং ভেন্ট্রিকলের মধ্যে সুসংগত এবং নিয়মিত সংকোচনের জন্য ডান ভেন্ট্রিকলে কৃত্রিম বৈদ্যুতিক পেসমেকারের উপর নির্ভরশীল হয়ে পড়ে।
• কোনও ব্যক্তির পরিবেশগত পরিবেশে কিছু মেশিন এবং ডিভাইস পেসমেকার দ্বারা বৈদ্যুতিক আবেগ উত্পাদনে হস্তক্ষেপ করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, বিমানবন্দর সুরক্ষা ডিভাইসগুলি কিছু পেসমেকারকে নিষ্ক্রিয় করতে পারে। কোন ধরণের ডিভাইসগুলি তাদের পেসমেকারে এই প্রভাব ফেলতে পারে এবং সেই ডিভাইসগুলি এড়ানো উচিত তা সম্পর্কে লোকদের পরিচিত হওয়া দরকার। পেসমেকার এবং ডিভাইস প্রস্তুতকারকের ক্ষেত্রে থাকা রোগীর চিকিত্সকের ডিভাইস ব্যবহার, সীমাবদ্ধতা এবং সম্ভাব্য জটিলতা সম্পর্কে ব্যক্তিকে শিক্ষিত করা উচিত। রোগীদের ডিভাইস সম্পর্কে তাদের কোনও প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করা উচিত নয়।
• আপনার যদি পেসমেকার থাকে তবে সর্বদা একটি পরিচয়পত্র রাখুন যা এটি ব্যাখ্যা করে। বিমানবন্দরের সুরক্ষার মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় এই পরিচয়টি উপস্থাপন করার প্রয়োজন হতে পারে এবং কিছু সুরক্ষা মেশিন পেসমেকারগুলিকে নিষ্ক্রিয় করতে পারে বলে অনুসন্ধান করতে বলা হতে পারে। রোগীদের সর্বদা কোনও চিকিত্সা বা ডেন্টাল কর্মীদের বলতে হবে যে তাদের একজন পেসমেকার রয়েছে।

কোন ওষুধগুলি অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিলেশন (এএফআইবি) চিকিত্সা করে?

ওষুধের পছন্দটি নির্ধারিত অ্যাট্রিল ফাইব্রিলেশন ধরণের, অন্তর্নিহিত কারণ, অন্যান্য চিকিত্সা শর্ত যা রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে অবদান রাখে এবং অন্যান্য ওষুধের উপর নির্ভর করে। হাস্যকরভাবে, অনেক অ্যান্টি-অ্যারিথমিয়া ationsষধগুলি অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দকে প্ররোচিত করতে পারে।

অ্যান্টি-অ্যারিথমিয়া (অ্যান্টি-অ্যারিথেমিক) ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:

• বিবিধ অ্যান্টি-অ্যারিথমিয়া ওষুধ: এই ওষুধগুলি হারের চেয়ে হার্টের ছন্দ নিয়ন্ত্রণ করে। তারা এট্রিল ফাইব্রিলেশন এপিসোডগুলির ফ্রিকোয়েন্সি এবং সময়কাল হ্রাস করে। কার্ডিওভারশনের পরে এটরিয়াল ফাইব্রিলেশন ফিরে আসা রোধ করার জন্য এগুলি প্রায়শই দেওয়া হয়। সর্বাধিক ব্যবহৃত ওষুধ হ'ল অ্যামিডায়ারন (কর্ডারোন, পেসেরোন), সোটালল (বেটাপেস), প্রোপাফেনোন (রাইথমল), এবং ফ্লেকেইনাইড (ট্যামবোকর)। সামগ্রিকভাবে, এই ওষুধগুলি 50% -70% কার্যকর।
• বিটা-ব্লকারস: এই ওষুধগুলি এসএ নোডের হার হ্রাস করে এবং এভি নোডের মাধ্যমে চালনকে ধীর করে হৃদযন্ত্রের গতি কমায়। অতএব, অক্সিজেনের জন্য হার্টের চাহিদা হ্রাস পায়, এবং রক্তচাপ স্থিতিশীল হয়। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে এসমলল (ব্রেবিব্লোক), এটেনলল (টেনারমিন), প্রোপ্রানলল (ইন্ডারেল), বা মেটোপ্রোলল (লোপ্রেসর, টপ্রোল এক্সএল)।
• ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার: এই ওষুধগুলি বিটা-ব্লকারগুলির মতো ব্যবস্থার দ্বারা হার্টের হারকে কমিয়ে দেয়। ভেরাপামিল (ক্যালান, আইসোপটিন) এবং ডিলটিয়াজম (কার্ডাইজেম) ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারগুলির উদাহরণ।
• ডিগোক্সিন (ল্যানোক্সিন): এই ড্রাগটি এভি নোডের মাধ্যমে বৈদ্যুতিক আবেগগুলির পরিবাহিতা হ্রাস করে, তবে ক্রিয়া শুরু বিটা-ব্লকার এবং ক্যালসিয়াম ব্লকারগুলির চেয়ে ধীর। ডাইগক্সিন বর্তমানে প্রাথমিকভাবে সম্পর্কিত হৃদরোগের রোগীদের যেমন: খারাপভাবে কাজ করা বাম ভেন্ট্রিকলের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।
• ডফিটিলাইড (টিকোসিন): এটি একটি মৌখিক অ্যান্টিআরিথ্রিমিক ড্রাগ যা তিন দিনের মধ্যে হাসপাতালে শুরু করা উচিত। প্রাথমিক ডোজিং পিরিয়ড চলাকালীন হার্টের ছড়াটি ঘনিষ্ঠভাবে নিরীক্ষণের জন্য হাসপাতালে ভর্তি হওয়া প্রয়োজন। প্রাথমিক ডোজ দেওয়ার সময় যদি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন অনুকূলভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় তবে বাড়িতে একটি চালিয়ে যাওয়ার জন্য একটি রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ স্থাপন করা হয়।
• অন্যান্য ওষুধ: অন্যান্য অনেক ওষুধ রয়েছে যা এফিবের চিকিত্সার জন্য পৃথক করে দেওয়া হয়। অন্যান্য ওষুধের মধ্যে ইবুটিলাইড (করভার্ট), দ্রোনেডেরন (মুলতাক), এবং কুইনিডাইন (কার্ডিওকুইন, কুইনালান, কুইনাইডেক্স, কুইনগ্লুট) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে; অন্যদের খুব কমই ব্যবহৃত হতে পারে।
• ভেষজ: কিছু ভেষজ সংস্থাগুলি তাদের পণ্যগুলির সাথে অ্যাট্রিল ফাইব্রিলেশন নিরাময়ের দাবি করে তবে এই দাবিকে সমর্থন করার জন্য ডেটা প্রশ্নবিদ্ধ এবং বেশিরভাগ গবেষকের কাছে গ্রহণযোগ্য নয়।

রক্ত পাতলা ওষুধ

অন্যান্য ওষুধগুলি রক্ত ​​জমাট বাঁধার গঠন এড়াতে রোগীদের সহায়তা করার জন্য ব্যবহার করা হয় যা স্ট্রোক বা অতিরিক্ত স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হতে পারে। অন্যান্য ওষুধের ব্যবহারের সিদ্ধান্তটি CHADS2 (এছাড়াও CHA2DS2-VASc নামে পরিচিত) স্কোর দ্বারা বাড়ানো যেতে পারে যা আফিবি রোগীর বিভিন্ন অবস্থার (কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর, হাইপারটেনশন, বয়স, ডায়াবেটিস এবং পূর্ববর্তী স্ট্রোক) পয়েন্ট দেয়। পয়েন্টগুলি যত বেশি হবে, রোগীর স্ট্রোক হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি; কিছু চিকিত্সকরা এ স্কোরটি এফিব আক্রান্ত রোগীদের স্ট্রোক এড়াতে তাদের কী কী রোগীদের সহায়তা করতে পারে তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে score

• ওয়ারফারিন (কাউমাদিন): এই ড্রাগটি অ্যান্টিকোআগুল্যান্ট (রক্ত পাতলা)। এটি জমাট বাঁধার রক্তের ক্ষমতা হ্রাস করে। এটি হৃদয় বা রক্তনালীতে অযাচিত রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমায়। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এ জাতীয় রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়ায়। চিকিত্সকের সঠিক ডোজটি অনুসরণ করা এবং চিকিত্সকের পরামর্শের সাথে নিয়মিত রক্ত ​​পরীক্ষা করা (আন্তর্জাতিক নরমালাইজড অনুপাত) অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। রক্ত জমাট বাঁধার গঠনের ঝুঁকি বা রক্তপাতের অত্যধিক প্রবণতা হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য রোগীদের এই গুরুত্বপূর্ণ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি রাখার জন্য অনুরোধ করা হচ্ছে।
• এলিকুইস: এই নতুন ওষুধটি স্ট্রোক প্রতিরোধেও ব্যবহৃত হয় এবং এটি ডবিগাত্রান (প্রডাক্সা) এবং রিভারোক্সাবান (জারেল্টো) এর মতো।
• অ্যাসপিরিন এবং ক্লোপিডোগ্রেল (প্লাভিক্স): এএফআইব রোগীদের মধ্যে জমাট বাঁধার সম্ভাবনা কমাতে সাধারণত দুটি নির্ধারিত ওষুধ, বিশেষত যদি রোগীরা কাউমাদিনকে সহ্য করতে না পারে; এগুলি স্বল্পমেয়াদী চিকিত্সার ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা হয় যখন কোনও রোগী জমাট বাঁধার জন্য মূল্যায়ন করে চলেছে।
• হেপারিন এবং এনোক্সাপারিন (লাভনক্স): এফআইবি রোগীদের স্বল্পমেয়াদী চিকিত্সায় এই জাতীয় ওষুধ ব্যবহার করা হয়েছে; মাঝে মাঝে লাভনক্স দীর্ঘকালীন চিকিত্সার জন্য কিছু চিকিত্সকরা ব্যবহার করেছেন।
• দবিগাত্রান (প্রডাক্সা): এই থ্রোমবিন ইনহিবিটরটি অ্যানভ্যালভুলার এএফবিতে স্ট্রোক এবং থ্রোম্বাস প্রতিরোধের জন্য অনুমোদিত হয়। এই নতুন ওষুধটি হার্টের সমস্যা বাড়ানোর কারণ নিয়ে কিছু বিতর্ক রয়েছে।
• রিভারোক্সাবান (জেরেল্টো): এই ফ্যাক্টর Xa ইনহিবিটরটি অ্যানভ্যালভুলার এএফবির সাথে যুক্ত স্ট্রোক এবং এম্বলিজম প্রতিরোধের জন্য অনুমোদিত হয়; ডোজ ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (সিআরসিএল) স্তরের (কিডনি ফাংশন) সম্পর্কিত।

সার্জারি কি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (এএফআইবি) চিকিত্সা করতে পারে?

ক্যাথেটার বিমোচন বিকাশের আগে ওপেন হার্ট শল্য চিকিত্সা উভয় অ্যাটিরিয়ায় পথ চলতে বাধা দেওয়ার জন্য করা হয়েছিল। একে সার্জিকাল গোলকধাঁধা পদ্ধতি বলে। গোলকধাঁধা শল্যচিকিত্সা সাধারণত রোগীদের মধ্যে বিবেচনা করা হয় যাদের অন্য কিছু ধরণের হার্ট সার্জারি যেমন ভালভ মেরামত বা করোনারি আর্টারি বাইপাস সার্জারি প্রয়োজন।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের জন্য চিকিত্সা করার পরে আমার কি আমার ডাক্তারের সাথে ফলোআপ করতে হবে?

যদি রোগীদের হার্টের কোনও চলমান সমস্যা না থাকে এবং ওষুধাগুলি রোগীর হার্টের হার নিয়ন্ত্রণ করতে সফল হয়, তবে জরুরি বিভাগ থেকে রোগীকে বাড়িতে পাঠানো যেতে পারে। এটি প্রায়শই রোগীর চিকিত্সক বা কার্ডিওলজিস্টের সাথে পরামর্শের পরে করা হয়। রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের 48 ঘন্টার মধ্যে অনুসরণ করা উচিত।

যদি হার্টের ছন্দটি নিজে থেকে স্বাভাবিক রূপান্তরিত না হয় তবে রোগীর বৈদ্যুতিক কার্ডিওভারশন বা ডিফিব্রিলেশন প্রয়োজন হতে পারে।

• ৪৮ ঘণ্টারও বেশি সময় ধরে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের রোগীদের কার্ডিওভারশনের আগে এবং সাধারণত কমপক্ষে চার সপ্তাহ পরে অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট ওষুধ যেমন ওয়ারফারিনের সাথে তিন সপ্তাহের চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে।
• অন্তর্নিহিত হৃদরোগে আক্রান্ত বা যারা হার নিয়ন্ত্রণকারী চিকিত্সায় সাড়া দেয় না তাদের জন্য হাসপাতালে ভর্তি হতে হবে এবং হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শের প্রয়োজন হতে পারে।
• অস্ত্রোপচারের (পেসমেকার ইমপ্লান্টেশন) রোগীদের পুনর্বাসন প্রয়োজন হতে পারে।

অ্যাট্রিল ফাইব্রিলেশন (এএফআইবি) প্রতিরোধ করা যেতে পারে?

যে সকল ব্যক্তির অ্যাট্রিয়েল ফাইব্রিল্যানেশন নেই তারা ঝুঁকির কারণগুলি হ্রাস করে এই অ্যারিথেমিয়া হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করতে পারেন। এর মধ্যে করোনারি হৃদরোগের ঝুঁকির কারণগুলি হ্রাস করা এবং নীচে তালিকাভুক্ত উচ্চ রক্তচাপ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

• ধূমপান করবেন না.
• একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা.
• পুষ্টিকর, কম চর্বিযুক্ত বা ননফ্যাট জাতীয় খাবারগুলি জীবনযাত্রার ভিত্তিতে তৈরি করুন; কিছু চিকিত্সকরা মাছের তেল, ফাইবার এবং শাকসব্জী খাওয়ার জন্য কোনও ব্যক্তির খাওয়ার পরামর্শ দেন - হার্ট-স্বাস্থ্যকর ডায়েট।
• প্রতিদিন কমপক্ষে 30 মিনিটের জন্য মাঝারিভাবে কঠোর শারীরিক ক্রিয়ায় অংশ নিন।
• উচ্চ রক্তচাপ এবং উচ্চ কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণ (হ্রাস) করুন।
• সংযতভাবে অ্যালকোহল ব্যবহার করুন (প্রতিদিন সর্বোচ্চ 1-2 টি পানীয়), যদি না হয়।
• যতটা সম্ভব ক্যাফিন এবং অন্যান্য উদ্দীপকগুলি এড়িয়ে চলুন।

যদি রোগীদের অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন থাকে তবে তাদের স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার অন্তর্নিহিত কারণগুলির জন্য এবং ভবিষ্যতে এরিডিয়াল ফাইব্রিলেশন প্রতিরোধের জন্য চিকিত্সার পরামর্শ দিতে পারেন। এই চিকিত্সাগুলিতে নিম্নলিখিত যে কোনও একটি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে (আরও তথ্যের জন্য চিকিত্সা চিকিত্সা দেখুন):

• মেডিকেশন
• Cardioversion
• পেসমেকার
• রেডিওকম্পাঙ্ক অপসারাণ
• গোলকধাঁধা শল্য চিকিত্সা

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন (এএফআইবি) আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য প্রগনোসিস কী?

সাধারণভাবে, রোগের কারণ এবং রোগীর চিকিত্সার ক্ষেত্রে কতটা ভাল প্রতিক্রিয়া হয় তার উপর নির্ভর করে এএফবি আক্রান্ত বেশিরভাগ ব্যক্তির দৃষ্টিভঙ্গি ন্যায়সঙ্গত হতে পারে। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা হ'ল স্ট্রোক।

• অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন সহ কারও অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন নেই এমন ব্যক্তির চেয়ে স্ট্রোক হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় 3-5 গুণ বেশি।
• 50-59 বছর বয়সীদের জন্য অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন থেকে স্ট্রোকের ঝুঁকি প্রায় 1.5%। 80-89 বছর বয়সীদের ক্ষেত্রে ঝুঁকি প্রায় 30%।
• ওয়ারফারিন (কাউমাদিন), যখন যথাযথ মাত্রায় গ্রহণ করা হয় এবং সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা হয়, তখন স্ট্রোকের এই ঝুঁকিটি দুই তৃতীয়াংশেরও বেশি হ্রাস করে।
• NOACs (নতুন বা উপন্যাস ওরাল অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্টস) হৃদয় সম্পর্কিত ক্লট গঠনগুলি প্রতিরোধ করতে সহায়তা করতে পারে।
• এটি জেনে রাখা জরুরী যে ক্লিনিকাল ট্রায়াল ডেটাতে দেখা গেছে যে ব্যক্তিরা নিয়ন্ত্রিত হার্ট রেটের সাথে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন নিয়ে বাস করতে পারে - উদাহরণস্বরূপ, ওষুধের সাথে কাউমডিন - সাধারণ সাইনাস তালের অন্যান্য ব্যক্তিদের যতক্ষণ সম্ভব (এএফআইআরআইএম ট্রায়াল)।

অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের আরও একটি জটিলতা হ'ল হার্ট ফেইলিওর।

• হার্ট ফেইলিওরিতে, হৃদয়টি যতটা উচিত ঠিক তেমন দৃracts় সংকোচনে এবং পাম্প করে।
• অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনে ভেন্ট্রিকেলের খুব দ্রুত সংকোচনের ফলে ভেন্ট্রিকেলের পেশী প্রাচীরগুলি ধীরে ধীরে দুর্বল করতে পারে।
• এটি অবশ্য অস্বাভাবিক, কারণ বেশিরভাগ লোক হৃদপিণ্ড ব্যর্থ হওয়া শুরু হওয়ার আগে অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের জন্য চিকিত্সা নেন।

স্ট্রোক বা হৃদযন্ত্রের জটিলতায় আক্রান্ত রোগীদের জটিলতা ছাড়াই তাদের চেয়ে বেশি সুরক্ষিত ফলাফল হয়। তবে, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন সহ বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে অপেক্ষাকৃত সহজ চিকিত্সা নাটকীয়ভাবে মারাত্মক ফলাফলের ঝুঁকি হ্রাস করে। যাদের অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এর বিরল এবং সংক্ষিপ্ত এপিসোড রয়েছে তাদের কেপিন, অ্যালকোহল বা অত্যধিক খাবারের মতো এপিসোডগুলির ট্রিগারগুলি এড়াতে শেখার ব্যতীত আর কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন নেই।