কী কারণে অ্যামেনোরিয়া হয়? চিকিত্সা, লক্ষণ ও ওজন বৃদ্ধি

অ্যামেনোরিয়া কী?

অ্যামেনোরিয়া হ'ল মাসিক রক্তপাতের অনুপস্থিতি এবং এটি প্রাথমিক বা গৌণ হতে পারে।

• প্রাথমিক অ্যামেনোরিয়া হ'ল 14 বছর বয়সের একটি মেয়েতে struতুস্রাবের রক্তপাত এবং গৌণ যৌন বৈশিষ্ট্যগুলির উদাহরণ (উদাহরণস্বরূপ, স্তন বিকাশ এবং জব চুল) বা 16 বছর বয়সের মধ্যে একটি মেয়েতে গৌণ যৌন বৈশিষ্ট্যের স্বাভাবিক বিকাশের সাথে struতুস্রাবের রক্তপাতের অনুপস্থিতি।
• সেকেন্ডারি অ্যামেনোরিয়া হ'ল woman তুস্রাব হওয়া মহিলার মধ্যে মাসিক রক্তপাতের অনুপস্থিতি কিন্তু পরে গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতিতে তিন বা ততোধিক মাস ধরে স্তন্যপান বন্ধ করে দেয়, স্তন্যদান (স্তন্যের দুধ উত্পাদন), সিস্টেমিক হরমোনাল গর্ভনিরোধক (জন্ম নিয়ন্ত্রণ) বড়িগুলির সাথে চক্র দমন, বা মেনোপজ

কোনও মহিলার নিয়মিত struতুস্রাবের জন্য তার হাইপোথ্যালামাস, পিটুইটারি গ্রন্থি, ডিম্বাশয় এবং জরায়ু সবই স্বাভাবিকভাবে কাজ করা উচিত। হাইপোথ্যালামাস পিটুইটারি গ্রন্থিকে উদ্দীপিত করে যাতে ফলিকেল-উত্তেজক হরমোন (এফএসএইচ) এবং লুটেইনিজিং হরমোন (এলএইচ) মুক্তি দেয়। এফএসএইচ এবং এলএইচ ডিম্বাশয়ের ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরন হরমোন উত্পাদন করে। এস্ট্রোজেন এবং প্রজেস্টেরন struতুস্রাব সহ এন্ডোমেট্রিয়াম (জরায়ু আস্তরণের) মধ্যে চক্রীয় পরিবর্তনগুলির জন্য দায়ী। তদ্ব্যতীত, কোনও মহিলার যৌনাঙ্গে ট্র্যাক্ট bloodতুস্রাবের রক্তের অনুমতি দেওয়ার জন্য কোনও অস্বাভাবিকতা থেকে মুক্ত থাকতে হবে।

অ্যামেনোরিয়া কারণ কী?

হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-ডিম্বাশয়ের অক্ষের একটি অস্বাভাবিকতা, যৌনাঙ্গে জন্মগত শারীরিক অস্বাভাবিকতা বা ক্রিয়ামূলক কারণগুলির কারণে অ্যামেনোরিয়া হতে পারে।

হাইপোথ্যালামিক কারণগুলি

• ক্র্যানোফেরেঞ্জিওমা (পিটুইটারি গ্রন্থির নিকটে একটি মস্তিষ্কের টিউমার)
• ক্যালম্যান সিনড্রোম (গোনাদোট্রপিনের ঘাটতি, যা হরমোনগুলি প্রজনন অঙ্গগুলির বৃদ্ধি এবং ক্রিয়াকলাপ প্রচার করতে সক্ষম)
• পুষ্টির ঘাটতি
• কম শরীরের ওজন বা বৃদ্ধি দেরি

পিটুইটারি কারণ

• প্রোল্যাকটিনেমিয়া (প্রোলাকটিনের উচ্চ রক্তের স্তর, স্তন্যপান করানোর সময় স্তনগুলি থেকে দুধের স্রাবকে উত্সাহিত করে এমন হরমোন) - সম্ভবত প্রোল্যাকটিনোমা (পিটুইটারি গ্রন্থির একটি টিউমার হরমোন প্রোল্যাকটিনকে গোপন করে) দ্বারা সৃষ্ট
• অন্যান্য পিটুইটারি টিউমার সম্পর্কিত ব্যাধি (উদাহরণস্বরূপ, কুশিং সিনড্রোম, অ্যাক্রোম্যাগালি বা থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন)
• প্রসবোত্তর পিটুইটারি নেক্রোসিস (একজন মহিলা একটি শিশু প্রসবের পরে পিটুইটারি সেলগুলির মৃত্যু)
• অটোইমিউন হাইপোফাইসাইটিস (পিটুইটারি গ্রন্থির কোষগুলি দেহের নিজস্ব প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা দ্বারা ধ্বংস)
• ক্র্যানোফেরেঞ্জিওমা (পিটুইটারি গ্রন্থির মধ্যে একটি টিউমার)
• পিটুইটারি বিকিরণ
• সারকয়েডোসিস (একটি সাধারণ রোগ যা পিটুইটারিতে প্রভাব ফেলতে পারে)

ডিম্বাশয়ের কারণ

• অ্যানোভুলেশন (ডিম ছাড়ার অভাব)
• হাইপারেন্ড্রোজেনেমিয়া (পুরুষ হরমোনগুলির উচ্চ রক্তের স্তর)
• পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম (প্রজনন বয়সের মহিলাদেরকে প্রভাবিত করে হরমোনজনিত ব্যাধি)
• অকাল ডিম্বাশয়ের ব্যর্থতা
• টার্নার সিন্ড্রোম (অনুন্নত ডিম্বাশয়, মেনস্ট্রেট করতে ব্যর্থতা এবং সংক্ষিপ্ত উচ্চতা দ্বারা চিহ্নিত একটি জিনগত ব্যাধি)
• খাঁটি গোনাডাল ডিজাইনেসিস (ডিম্বাশয়ের ত্রুটিযুক্ত বিকাশ)
• অটোইমিউন ওফোরাইটিস (শরীরের নিজস্ব প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা দ্বারা ডিম্বাশয়ের কোষগুলি ধ্বংস করা হয়)
• ভঙ্গুর এক্স প্রমিউশন
• বিকিরণ বা কেমোথেরাপি
• গ্যালাকটোসেমিয়া (উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত ব্যাধি যা গ্যালাক্টোজ, এক ধরণের চিনি রক্তে জমা হয়)
• যৌনাঙ্গে ট্র্যাটিকের অস্বাভাবিকতা
• অন্তঃসত্ত্বা আঠালো
• অসম্পূর্ণ হাইডেন (এমন একটি হাইমন যেখানে কোনও খোলা থাকে না, ঝিল্লিটি সম্পূর্ণরূপে যোনি বন্ধ করে দেয়)
• ট্রান্সভার্স যোনি সেপ্টাম (যোনিতে একটি বিভাজনকারী প্রাচীর বা ঝিল্লি)
• যোনি, জরায়ু বা জরায়ুতে অ্যাপ্লাসিয়া (কোনও অঙ্গ বা টিস্যুর অনুপস্থিতি)

কার্যকরী কারণ

• ক্ষুধাহীনতা / bulimia
• দীর্ঘস্থায়ী রোগ (উদাহরণস্বরূপ, যক্ষ্মা)
• অতিরিক্ত ওজন বৃদ্ধি বা ওজন হ্রাস
• অপুষ্টি
• হতাশা বা অন্যান্য মানসিক রোগ
• বিনোদনমূলক ড্রাগ ব্যবহার
• সাইকোট্রপিক ড্রাগ ব্যবহার (মেজাজ স্থিতিশীল বা উন্নত করার জন্য ওষুধগুলি mental
• অতিরিক্ত চাপ
• অতিরিক্ত অনুশীলন
• সিস্টেমিক হরমোনাল গর্ভনিরোধক (জন্ম নিয়ন্ত্রণ) বড়িগুলির সাথে চক্র দমন

অ্যামেনোরিয়ার লক্ষণগুলি কী কী?

অ্যামেনোরিয়া হ'ল নিজের ও নিজের অবস্থার পরিবর্তে অন্তর্নিহিত ব্যাধির একটি লক্ষণ। সম্পর্কিত অবস্থার উপর নির্ভর করে অতিরিক্ত লক্ষণ উপস্থিত হতে পারে।

• গ্যালাক্টোরিয়া (স্তন্যপায়ী মহিলারা গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ান না এমন দুধ উত্পাদন করে), মাথাব্যথা, বা পেরিফেরিয়াল দৃষ্টি হ্রাস ইন্ট্রাক্রানিয়াল টিউমারের লক্ষণ হতে পারে।
• একটি পুরুষ প্যাটার্নে চুলের বৃদ্ধি বৃদ্ধি (হিরসুতিজম) অতিরিক্ত অ্যান্ড্রোজেনের কারণে হতে পারে (এমন একটি হরমোন যা পুরুষদের যৌন বৈশিষ্ট্যের বিকাশে উত্সাহ দেয়)।
• যোনি শুষ্কতা, গরম ঝলকানি, রাতের ঘাম বা অনিচ্ছন্ন ঘুম ডিম্বাশয়ের অপর্যাপ্ততা বা অকাল ডিম্বাশয়ের ব্যর্থতার লক্ষণ হতে পারে।
• লক্ষণীয় ওজন বৃদ্ধি বা ওজন হ্রাস উপস্থিত হতে পারে।
• অতিরিক্ত মানসিক উদ্বেগ মহিলাদের সাথে সম্পর্কিত মানসিক রোগের অস্বাভাবিকতা থাকতে পারে।

কখন মেডিকেল কেয়ার সন্ধান করবেন

যদি কোনও মেয়ে 14 বছর বয়সী হয় এবং তার গৌণ যৌন বৈশিষ্ট্যগুলি (উদাহরণস্বরূপ, স্তন বিকাশ এবং জব চুল) বিকাশ শুরু না করে, বা কোনও মেয়ে 16 বছর বয়সী এবং তার প্রথম menতুস্রাব না হয়ে থাকে তবে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সাথে পরামর্শ করুন।
যে মহিলারা ইতিমধ্যে struতুস্রাব শুরু করেছেন তাদের ক্ষেত্রে যদি তারা টানা তিন মাসিক missedতুস্রাব মিস করে থাকেন তবে তাদের স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের দেখা উচিত।

অ্যামেনোরিয়া কীভাবে নির্ণয় করবেন

একজন ডাক্তার এ্যামেনোরিয়ার কারণ নির্ধারণের জন্য নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি করতে পারেন:

• পিটুইটারি গ্রন্থি (এফএসএইচ, এলএইচ, টিএসএইচ, এবং প্রোল্যাক্টিন) এবং ডিম্বাশয় (ইস্ট্রোজেন) দ্বারা নিঃসৃত হরমোনের মাত্রা নির্ধারণের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা যেতে পারে।
• যৌনাঙ্গে ট্র্যাক্টের অস্বাভাবিকতাগুলি নির্ধারণ করতে বা পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ের সন্ধানের জন্য শ্রোণীগুলির আল্ট্রাসনোগ্রাফি করা যেতে পারে।
• মাথার সিটি স্ক্যান বা এমআরআই অ্যামোরিরিয়ার পিটুইটারি এবং হাইপোথ্যালামিক কারণগুলি বাদ দিতে সঞ্চালিত হতে পারে।

উপরের পরীক্ষাগুলি যদি সিদ্ধান্তহীন হয় তবে অতিরিক্ত পরীক্ষাগুলি অন্তর্ভুক্ত করা যেতে পারে:

• থাইরয়েড ফাংশন পরীক্ষা করে
• প্রোল্যাকটিন স্তর নির্ধারণ
• হিস্টেরোসালপিংগ্রাম (এক্স-রে পরীক্ষা) বা স্যালাইন ইনফিউশন সোনোগ্রাফি (এসআইএস), উভয়ই জরায়ু পরীক্ষা করে
• হিস্টেরোস্কোপি (জরায়ু গহ্বরের চাক্ষুষ পরিদর্শন)

অ্যামেনোরিয়া কীভাবে চিকিত্সা করা যায়

• কিছু মহিলার মধ্যে, ডায়েটিং দ্বারা উত্সাহিত পুষ্টির ঘাটতি অ্যামেনোরিয়া হতে পারে। এই জাতীয় মহিলাদের উচিত সঠিকভাবে সুষম ডায়েট খাওয়া।
• কিছু মহিলাদের ক্ষেত্রে শরীরের অতিরিক্ত ওজন অ্যামেনোরিয়ার কারণ হতে পারে। এই মহিলাদের তাদের ডায়েটে চর্বি পরিমাণ সীমাবদ্ধ করা উচিত, এবং তাদের শরীরের আদর্শ ওজন বজায় রাখতে মাঝারিভাবে অনুশীলন করা উচিত।
• সপ্তাহে 8 ঘণ্টার বেশি প্রবল ব্যায়ামের ফলে এমেনোরিয়া হতে পারে। একটি মাঝারি অনুশীলন প্রোগ্রাম স্বাভাবিক struতুস্রাব পুনরুদ্ধার করতে পারে।
• অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা বা অতিরিক্ত ওজন হ্রাস সহ মহিলাদের মধ্যে, স্বাভাবিক menতুস্রাবগুলি প্রায়শই স্বাস্থ্যকর শরীরের ওজন পুনরুদ্ধার এবং বজায় রাখতে চিকিত্সা করে পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে।
• মানসিক চাপের কারণে যদি অ্যামেনোরিয়া হয় তবে মানসিক চাপ এবং দ্বন্দ্বের সাথে মোকাবিলা করার উপায়গুলি খুঁজে পেতে সহায়তা করতে পারে।
• অ্যালকোহল গ্রহণ এবং সিগারেট ধূমপান এড়িয়ে স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন বজায় রাখাও সহায়ক।

অ্যামেনোরিয়া চিকিত্সা কী?

চিকিত্সা অ্যামেনোরিয়া কারণের উপর নির্ভর করে। একবার কারণ নির্ধারিত হয়ে গেলে, চিকিত্সা অন্তর্নিহিত রোগটি সংশোধন করার দিকে পরিচালিত হয়, যা shouldতুস্রাব পুনরুদ্ধার করা উচিত। যৌনাঙ্গে ট্র্যাক্টের শারীরিক অস্বাভাবিকতার ক্ষেত্রে, শল্যচিকিত্সা নির্দেশিত হতে পারে।

অ্যামেনোরিয়া সম্পর্কিত কয়েকটি কারণ চিকিত্সা (ড্রাগ) থেরাপির মাধ্যমে পরিচালিত হতে পারে। উদাহরণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• ডোমামিন অ্যাজনোনিস্ট যেমন ব্রোমক্রিপটিন (পারলোডেল) বা পেরোগোলাইড (পারম্যাক্স) হাইপারপ্রোলাক্টিনেমিয়ার চিকিত্সায় কার্যকর। বেশিরভাগ মহিলাদের ক্ষেত্রে, ডোপামিন অ্যাজোনস্ট medicষধগুলির সাথে চিকিত্সা স্বাভাবিক ডিম্বাশয়ের এন্ডোক্রাইন ফাংশন এবং ডিম্বস্ফোটন পুনরুদ্ধার করে।
• একটি ইস্ট্রোজেন এবং একটি প্রজেস্টিন সমন্বিত হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি মহিলাদের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে যাদের এস্ট্রোজেনের ঘাটতি রয়ে গেছে কারণ ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করা যায় না।
• মেটফরমিন (গ্লুকোফেজ) একটি ওষুধ যা পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম সহ মহিলাদের মধ্যে ডিম্বস্ফোটন প্ররোচিত করতে সফলভাবে ব্যবহৃত হয়েছে।
• কিছু ক্ষেত্রে, মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলি মাসিক চক্র পুনরুদ্ধার করতে এবং গর্ভবতী হতে চান না এমন অ্যামেনোরিয়াযুক্ত মহিলাদেরকে ইস্ট্রোজেন প্রতিস্থাপনের জন্য পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। মৌখিক গর্ভনিরোধকদের পরিচালনা করার আগে, প্রত্যাহার রক্তপাত 10 দিনের জন্য 5-10 মিলিগ্রাম মেড্রোক্সাইপ্রোজেস্টেরন (প্রোভেরা) এর প্রজেস্টেরন বা মৌখিক প্রশাসনের ইনজেকশন দিয়ে প্ররোচিত হয়।

অ্যামেনোরিয়া সার্জারির বিকল্পগুলি কী কী?

• কিছু পিটুইটারি এবং হাইপোথ্যালামিক টিউমারগুলির জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে এবং কিছু ক্ষেত্রে রেডিয়েশন থেরাপিও হতে পারে।
• আন্তঃদেশীয় আঠালোযুক্ত মহিলাদের দাগের টিস্যু দ্রবীভূত করা প্রয়োজন।
• অন্যান্য যৌনাঙ্গে ট্র্যাক্টের অস্বাভাবিকতার জন্য প্রয়োজনীয় শল্যচিকিত্সা নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে।

আমেনোরিয়া ফলোআপ

ডিম্বাশয়ের অপ্রতুলতার কারণে অ্যামেনোরিয়া আক্রান্ত মহিলাদের জন্য ফলোআপ প্রয়োজন। ডিম্বাশয়ের হরমোন প্রতিস্থাপন নিরীক্ষণ এবং সম্পর্কিত অবস্থার বিকাশ সনাক্ত করতে ফলোআপ করা হয়।

কীভাবে অ্যামেনোরিয়া প্রতিরোধ করবেন

একটি সাধারণ ওজন বজায় রাখার মাধ্যমে, মেয়েরা অতিরিক্ত ওজন হ্রাস বা ওজন বাড়ার কারণে প্রাথমিক অ্যামেনোরিয়া প্রতিরোধ করতে পারে।

অ্যামেনোরিয়া প্রাগনোসিস কী?

অ্যামেনোরিয়া সাধারণত জীবন-হুমকির মতো অবস্থা নয়। অ্যামেনোরিয়া সম্পর্কিত রোগ নির্ধারণ অন্তর্নিহিত কারণ এবং যে ধরণের চিকিত্সা উপলব্ধ তা নির্ভর করে। বেশিরভাগ মহিলাদের ক্ষেত্রে, ওষুধ, জীবনযাত্রার পরিবর্তন বা শল্যচিকিত্সার ফলে এমেনোরিয়া ঠিক করতে পারে।

অ্যামেনোরিয়া হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস এবং ফ্র্যাকচার হার বৃদ্ধির সাথে যুক্ত হয়েছে।