প্রাপ্তবয়স্কদের নরম টিস্যু সারকোমার লক্ষণ, চিকিত্সা এবং ধাপগুলি

প্রাপ্তবয়স্কদের নরম টিস্যু সারকোমা ফ্যাক্টস

* প্রাপ্ত বয়স্ক নরম টিস্যু সরকোমা তথ্য মেলিসা কনরাড স্ট্যাপ্পলার, এমডি লিখেছেন

• সারকোমা হ'ল একটি ক্যান্সার যা শরীরের নরম টিস্যুতে যেমন পেশী, ফ্যাট টিস্যু, রক্তনালীগুলি, টেন্ডস এবং স্নায়ুতে গঠন করে। এই টিস্যুগুলির টিউমারগুলি সৌম্য (ক্যান্সারহীন )ও হতে পারে।
• নরম টিস্যু সারকোমা বিভিন্ন ধরণের আছে।
• ত্বকের নীচে একটি শক্ত পিণ্ড বা ভর হ'ল সারকোমার সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ বা লক্ষণ।
• সারকোমাস বড় আকারের না হওয়া পর্যন্ত লক্ষণ বা লক্ষণগুলির কারণ না ঘটায়।
• টিস্যুর বায়োপসি একটি সারকোমা উপস্থিত রয়েছে তা নির্ণয়ের জন্য এবং টিউমারটির সঠিক ধরণ নির্ধারণ করা প্রয়োজন।
• নরম টিস্যু সারকোমার সবচেয়ে সাধারণ চিকিত্সা হ'ল সার্জারি। কিছু ক্ষেত্রে রেডিয়েশন থেরাপি এবং কেমোথেরাপিও ব্যবহার করা যেতে পারে।
• নরম টিস্যু সারকোমার জন্য প্রগনোসিস (দৃষ্টিভঙ্গি) টিউমারটি প্রসারণের সঠিক ধরণ, অবস্থান এবং পরিমাণের পাশাপাশি রোগীর অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য অবস্থার উপর নির্ভর করে।

অ্যাডাল্ট সফট টিস্যু সারকোমা সম্পর্কে সাধারণ তথ্য

অ্যাডাল্ট নরম টিস্যু সারকোমা এমন একটি রোগ যা ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সার) কোষগুলি শরীরের নরম টিস্যুতে গঠন করে।

শরীরের নরম টিস্যুগুলির মধ্যে পেশী, টেন্ডন (ফাইবারের ব্যান্ডগুলি যা পেশী হাড়ের সাথে সংযোগ স্থাপন করে), চর্বি, রক্তনালীগুলি, লসিকা জাহাজগুলি, স্নায়ুগুলি এবং জয়েন্টগুলির চারপাশের টিস্যুগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে। প্রাপ্তবয়স্কদের নরম টিস্যু সারকোমাস শরীরের প্রায় যে কোনও জায়গায় গঠন করতে পারে তবে মাথা, ঘাড়, বাহু, পা, ট্রাঙ্ক এবং পেটে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।

অনেক ধরণের নরম টিস্যু সারকোমা রয়েছে। প্রতিটি ধরণের সারকোমার কোষগুলি মাইক্রোস্কোপের নীচে বিভিন্ন ধরণের নরম টিস্যুতে ক্যান্সার শুরু হয়েছিল তার ভিত্তিতে দেখায়।

কিছু নির্দিষ্ট উত্তরাধিকারী ব্যাধি থাকলে প্রাপ্তবয়স্কদের নরম টিস্যু সারকোমার ঝুঁকি বাড়তে পারে।

যে কোনও কিছু যা আপনার রোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় তাকে রিস্ক ফ্যাক্টর বলা হয়। ঝুঁকির কারণ হওয়ার অর্থ এই নয় যে আপনি ক্যান্সারে আক্রান্ত হবেন; ঝুঁকির কারণ না থাকার অর্থ এই নয় যে আপনি ক্যান্সার পাবেন না। আপনার যদি ঝুঁকি হতে পারে বলে মনে করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। নরম টিস্যু সারকোমার ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত অসুবিধাগুলি অন্তর্ভুক্ত:

• রেটিনোব্ল্যাস্টোমা।
• নিউরোফাইব্রোমাটোসিস টাইপ 1 (এনএফ 1; ভন রেকলিংহাউসন ডিজিজ)।
• টিউবারাস স্ক্লেরোসিস (বোর্নভিলি রোগ)।
• ফ্যামিলিয়াল অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস (এফএপি; গার্ডনার সিন্ড্রোম)।
• লি-ফ্রেউমেনি সিনড্রোম।
• ওয়ার্নার সিন্ড্রোম (অ্যাডাল্ট প্রজেরিয়া)।
• নেভয়েড বেসাল সেল কার্সিনোমা সিন্ড্রোম (গর্লিন সিন্ড্রোম)।

নরম টিস্যু সারকোমার জন্য অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• নির্দিষ্ট ক্যান্সারের রেডিয়েশন থেরাপির সাথে অতীত চিকিত্সা।
• থোরোট্রাস্ট (থোরিয়াম ডাই অক্সাইড), ভিনাইল ক্লোরাইড বা আর্সেনিকের মতো নির্দিষ্ট রাসায়নিকের সংস্পর্শে আনা হচ্ছে।
• দীর্ঘ সময় ধরে বাহুতে বা পায়ে ফোলা (লিম্ফিডেমা) থাকা।

অ্যাডাল্ট সফট টিস্যু সারকোমার একটি চিহ্ন শরীরের নরম টিস্যুতে একটি গলদা বা ফোলা হয়।

একটি সারকোমা ত্বকের নীচে ব্যথাহীন গলদ হিসাবে প্রদর্শিত হতে পারে, প্রায়শই একটি বাহু বা একটি পায়ে। পেটে শুরু হওয়া সারকোমাস খুব বড় না হওয়া পর্যন্ত লক্ষণ বা লক্ষণগুলির কারণ না ঘটায়। যেহেতু সারকোমা বড় হয় এবং কাছের অঙ্গ, স্নায়ু, পেশী বা রক্তনালীগুলির উপর চাপ দেয়, লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• ব্যাথা।
• শ্বাস নিতে সমস্যা হচ্ছে।

অন্যান্য অবস্থার কারণে একই লক্ষণ ও লক্ষণ দেখা দিতে পারে। আপনার যদি এই কোনও সমস্যা থাকে তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।

প্রাপ্তবয়স্কদের নরম টিস্যু সারকোমা বায়োপসি দিয়ে নির্ণয় করা হয়।

যদি আপনার চিকিত্সক মনে করেন আপনার নরম টিস্যু সারকোমা থাকতে পারে তবে একটি বায়োপসি করা হবে। টিউমারের আকার এবং এটি শরীরে কোথায় রয়েছে তার উপর ভিত্তি করে বায়োপসি টাইপ করা হবে। তিন ধরণের বায়োপসি ব্যবহার করা যেতে পারে:

• ইনসিশনাল বায়োপসি: গলির অংশ বা টিস্যুর নমুনা অপসারণ।
• কোর বায়োপসি: প্রশস্ত সুই ব্যবহার করে টিস্যু অপসারণ।
• এক্সকিশনাল বায়োপসি: পুরো গলদা বা টিস্যুর ক্ষেত্রটি অপসারণ যা সাধারণ দেখায় না।

প্রাথমিক টিউমার, লিম্ফ নোড এবং অন্যান্য সন্দেহজনক অঞ্চল থেকে নমুনা নেওয়া হবে। একজন প্যাথলজিস্ট ক্যান্সার কোষগুলি অনুসন্ধান করার জন্য এবং টিউমারটির গ্রেড জানতে একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে টিস্যু দেখে। টিউমারের গ্রেড নির্ভর করে ক্যান্সার কোষগুলি একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে অস্বাভাবিকভাবে কীভাবে দেখায় এবং কোষগুলি কত দ্রুত বিভক্ত হয় তার উপর নির্ভর করে। উচ্চ-গ্রেডের টিউমারগুলি সাধারণত নিম্ন-গ্রেডের টিউমারগুলির চেয়ে দ্রুত বেড়ে ওঠে এবং এসপি হয়।

যেহেতু নরম টিস্যু সারকোমা নির্ণয় করা শক্ত হতে পারে, তাই রোগীদের এমন রোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা টিস্যু নমুনাগুলি পরীক্ষা করতে বলা উচিত যারা নরম টিস্যু সারকোমা সনাক্তকরণের অভিজ্ঞতা অর্জন করেন।

নিম্নলিখিত টিস্যুগুলি যে টিস্যু সরানো হয়েছিল তার উপর করা যেতে পারে:

• ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি: একটি পরীক্ষা যা টিস্যুর নমুনায় নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনগুলি পরীক্ষা করতে অ্যান্টিবডি ব্যবহার করে। অ্যান্টিবডি সাধারণত একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ বা ছোপানো সংযুক্ত থাকে যা মাইক্রোস্কোপের নীচে টিস্যু আলোকিত করে তোলে। এই ধরণের পরীক্ষাটি বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের মধ্যে পার্থক্য জানাতে ব্যবহৃত হতে পারে।
• হালকা এবং বৈদ্যুতিন মাইক্রোস্কোপি: একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা যেখানে কোষগুলির নির্দিষ্ট পরিবর্তনগুলি অনুসন্ধানের জন্য টিস্যুর নমুনাযুক্ত কোষগুলিকে নিয়মিত এবং উচ্চ-শক্তিযুক্ত অণুবীক্ষণ যন্ত্রের অধীনে দেখা হয়।
• সাইটোজেনেটিক বিশ্লেষণ: একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা যাতে ক্রোমোজোমের নির্দিষ্ট পরিবর্তনগুলি অনুসন্ধানের জন্য টিস্যুর নমুনায় কোষগুলিকে একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখানো হয়।
• FISH (সিটু হাইব্রিডাইজেশনে ফ্লুরোসেন্স): কোষ এবং টিস্যুতে জিন বা ক্রোমোসোমগুলি দেখতে ব্যবহৃত একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা। ডিএনএর টুকরোগুলি যাতে ফ্লুরোসেন্ট রঞ্জক থাকে তা পরীক্ষাগারে তৈরি করা হয় এবং একটি কাচের স্লাইডে কোষ বা টিস্যুতে যুক্ত করা হয়। এই ডিএনএর টুকরাগুলি স্লাইডের নির্দিষ্ট জিন বা ক্রোমোজোমের ক্ষেত্রগুলিতে সংযুক্ত থাকে, যখন একটি বিশেষ আলোর সাথে একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখলে এগুলি আলোকিত হয়।
• ফ্লো সাইটোমেট্রি: একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা যা কোনও নমুনায় কোষের সংখ্যা, একটি নমুনায় জীবিত কোষের শতাংশ এবং কোষের পৃষ্ঠের উপর টিউমার চিহ্নিতকারীগুলির উপস্থিতির মতো কোষের কয়েকটি বৈশিষ্ট্য পরিমাপ করে measures কোষগুলি হালকা সংবেদনশীল ছোপানো দাগযুক্ত হয়, একটি তরলে রাখা হয় এবং একটি লেজার বা অন্যান্য ধরণের আলোর আগে একটি স্ট্রিমের মধ্যে দিয়ে যায় passed পরিমাপ হালকা সংবেদনশীল রঞ্জ কীভাবে আলোর প্রতিক্রিয়া করে তার উপর ভিত্তি করে।

কিছু নির্দিষ্ট কারণ চিকিত্সার বিকল্পগুলি এবং প্রাগনোসিসকে প্রভাবিত করে (পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা)।

চিকিত্সার বিকল্পগুলি এবং রোগ নির্ণয়ের (পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা) নিম্নলিখিতটির উপর নির্ভর করে:

• নরম টিস্যু সারকোমা প্রকার।
• টিউমারটির আকার, গ্রেড এবং স্তর
• ক্যান্সার কোষগুলি কত দ্রুত বৃদ্ধি এবং বিভাজন ঘটছে।
• যেখানে শরীরে টিউমার থাকে।
• সমস্ত শল্যচিকিত্সার মাধ্যমে টিউমার সরিয়ে ফেলা হয়েছে কিনা।
• রোগীর বয়স এবং সাধারণ স্বাস্থ্য।
• ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হয়েছে কিনা (ফিরে আসুন)।

প্রাপ্তবয়স্কদের নরম টিস্যু সারকোমা রোগ নির্ণয়ের পরে, ক্যান্সার কোষগুলি নরম টিস্যুতে বা দেহের অন্যান্য অংশগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা পরীক্ষা করে নেওয়া হবে।

নরম টিস্যুতে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য ব্যবহৃত প্রক্রিয়াটিকে স্টেজিং বলে। নরম টিস্যু সারকোমা স্টেজিং টিউমারের গ্রেড এবং আকারের উপর ভিত্তি করে, এটি পৃষ্ঠপোষক (ত্বকের পৃষ্ঠের কাছাকাছি) বা গভীর, এবং এটি লিম্ফ নোড বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তার উপর ভিত্তি করে। মঞ্চ প্রক্রিয়া থেকে সংগৃহীত তথ্য রোগের পর্যায়টি নির্ধারণ করে। চিকিত্সার পরিকল্পনা করার জন্য মঞ্চটি জানা গুরুত্বপূর্ণ।

মঞ্চায়ন প্রক্রিয়াতে নিম্নলিখিত পরীক্ষা এবং পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে:

• শারীরিক পরীক্ষা এবং ইতিহাস: রোগের লক্ষণ যেমন গলা বা কিছু অস্বাভাবিক বলে মনে হয় তা পরীক্ষা করা সহ স্বাস্থ্যের সাধারণ লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার জন্য শরীরের একটি পরীক্ষা। রোগীর স্বাস্থ্যগত অভ্যাস এবং অতীতের অসুস্থতা এবং চিকিত্সার ইতিহাসও নেওয়া হবে।
• বুকের এক্স-রে: বুকের অভ্যন্তরে অঙ্গ এবং হাড়ের একটি এক্স-রে। এক্স-রে হ'ল এক ধরণের শক্তি রশ্মি যা দেহ এবং ফিল্মে যেতে পারে এবং শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির চিত্র তৈরি করে।
• রক্তের রসায়ন অধ্যয়ন: একটি প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে রক্তের নমুনা পরীক্ষা করা হয় যা শরীরের অঙ্গ এবং টিস্যু দ্বারা রক্তে নির্ধারিত কিছু পদার্থের পরিমাণ পরিমাপ করে। একটি পদার্থের একটি অস্বাভাবিক (উচ্চতর বা কম) পরিমাণ রোগের লক্ষণ হতে পারে।
• সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (সিবিসি): একটি পদ্ধতি যা রক্তের একটি নমুনা আঁকতে হয় এবং নিম্নলিখিতগুলির জন্য পরীক্ষা করা হয়:
  • লোহিত রক্তকণিকা, সাদা রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটগুলির সংখ্যা।
  • লোহিত রক্তকণিকায় হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ (অক্সিজেন বহনকারী প্রোটিন)।
  • লোহিত রক্তকণিকা দ্বারা গঠিত রক্তের নমুনার অংশ।
• সিটি স্ক্যান (সিএটি স্ক্যান): এমন একটি প্রক্রিয়া যা ফুসফুস এবং পেটের মতো বিভিন্ন কোণ থেকে নেওয়া শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির বিশদ চিত্রের একটি সিরিজ তৈরি করে। ছবিগুলি একটি এক্স-রে মেশিনের সাথে যুক্ত কম্পিউটার দ্বারা তৈরি করা হয়েছে। অঙ্গগুলি বা টিস্যুগুলিকে আরও পরিষ্কারভাবে দেখাতে সহায়তা করার জন্য একটি রঞ্জক একটি শিরাতে ইনজেকশনের মাধ্যমে গিলে ফেলা হতে পারে। এই পদ্ধতিটিকে গণিত টোমোগ্রাফি, কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি বা কম্পিউটারাইজড অ্যাক্সিয়াল টমোগ্রাফিও বলা হয়।
• এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র): এমন একটি পদ্ধতি যা শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলে বিশদ চিত্রের সিরিজ বানাতে একটি চৌম্বক, রেডিও তরঙ্গ এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে। এই পদ্ধতিটিকে পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এনএমআরআই )ও বলা হয়।
• পিইটি স্ক্যান (পজিট্রন নিঃসরণ টমোগ্রাফি স্ক্যান): শরীরে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার সেলগুলি আবিষ্কার করার একটি পদ্ধতি। অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় গ্লুকোজ (চিনি) একটি শিরাতে ইনজেকশন করা হয়। পিইটি স্ক্যানার শরীরের চারদিকে ঘোরে এবং শরীরে কোথায় গ্লুকোজ ব্যবহার করা হচ্ছে তার একটি চিত্র তৈরি করে। মারাত্মক টিউমার কোষগুলি ছবিতে আরও উজ্জ্বল দেখায় কারণ তারা বেশি সক্রিয় এবং সাধারণ কোষের চেয়ে বেশি গ্লুকোজ গ্রহণ করে।

এই পরীক্ষার ফলাফলগুলি টিউমার বায়োপসির ফলাফলগুলির সাথে একসাথে দেখা হয় চিকিত্সা দেওয়ার আগে নরম টিস্যু সারকোমার স্টেজটি খুঁজে বের করতে। কখনও কখনও কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি প্রাথমিক চিকিত্সা হিসাবে দেওয়া হয় এবং পরে নরম টিস্যু সারকোমা আবার মঞ্চস্থ হয়।

ক্যান্সার শরীরে ছড়িয়ে পড়ার তিনটি উপায় রয়েছে।

ক্যান্সার টিস্যু, লসিকা সিস্টেম এবং রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে যেতে পারে:

• টিস্যু। ক্যান্সারটি এর কাছাকাছি অঞ্চলে বৃদ্ধি পেয়ে শুরু হয়েছিল from
• লিম্ফ সিস্টেম। লিম্ফ সিস্টেমে প্রবেশের মাধ্যমে ক্যান্সারটি শুরু হয়েছিল। ক্যান্সার লিম্ফ জাহাজগুলির মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করে।
• রক্ত. রক্ত থেকে byুকে পড়ে ক্যান্সার শুরু হয়েছিল। ক্যান্সার রক্তনালীগুলির মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করে।

ক্যান্সার ছড়িয়ে যেতে পারে সেখান থেকে এটি শরীরের অন্যান্য অংশগুলিতে শুরু হয়েছিল।

ক্যান্সার যখন দেহের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে তখন একে মেটাস্টেসিস বলে। ক্যান্সার কোষগুলি যেখানে শুরু হয়েছিল সেখান থেকে সরে যায় (প্রাথমিক টিউমার) এবং লসিকা সিস্টেম বা রক্তের মাধ্যমে ভ্রমণ করে।

• লিম্ফ সিস্টেম। ক্যান্সার লিম্ফ সিস্টেমে প্রবেশ করে, লিম্ফ জাহাজগুলির মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে এবং শরীরের অন্য অংশে একটি টিউমার (মেটাস্ট্যাটিক টিউমার) গঠন করে।
• রক্ত. ক্যান্সার রক্তে প্রবেশ করে, রক্তনালীগুলির মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে এবং শরীরের অন্য অংশে একটি টিউমার (মেটাস্ট্যাটিক টিউমার) গঠন করে।

মেটাস্ট্যাটিক টিউমারটি প্রাইমার টিউমারের মতো একই ধরণের ক্যান্সার। উদাহরণস্বরূপ, যদি নরম টিস্যু সারকোমা ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়ে তবে ফুসফুসে ক্যান্সার কোষগুলি আসলে নরম টিস্যু সারকোমা কোষ। এই রোগটি मेटाস্ট্যাটিক নরম টিস্যু সারকোমা, ফুসফুসের ক্যান্সার নয়।

প্রাপ্তবয়স্কদের নরম টিস্যু সারকোমা জন্য নিম্নলিখিত পর্যায়ে ব্যবহৃত হয়:

প্রথম পর্যায়

প্রথম পর্যায়টি IA এবং IB পর্যায়ে বিভক্ত:

• পর্যায়ে আইএতে, টিউমারটি নিম্ন-গ্রেড (ধীরে ধীরে বৃদ্ধি এবং ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা) এবং 5 সেন্টিমিটার বা তার চেয়ে কম হয়। এটি হয় পর্যাপ্ত হতে পারে (তলদেশীয় টিস্যুতে সংযোগকারী টিস্যু বা মাংসপেশীর নীচে ছড়িয়ে না পড়ে) বা গভীর (পেশীতে এবং সংযোজক বা subcutaneous টিস্যুতে থাকতে পারে)।
• পর্যায়ে আইবিতে, টিউমারটি নিম্ন-গ্রেড (ধীরে ধীরে বৃদ্ধি এবং ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা) এবং 5 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড়। এটি হয় পর্যাপ্ত হতে পারে (তলদেশীয় টিস্যুতে সংযোগকারী টিস্যু বা মাংসপেশীর নীচে ছড়িয়ে না পড়ে) বা গভীর (পেশীতে এবং সংযোজক বা subcutaneous টিস্যুতে থাকতে পারে)।

দ্বিতীয় পর্যায়

দ্বিতীয় পর্যায় IIA এবং IIB পর্যায়ে বিভক্ত:

• দ্বিতীয় ধাপে টিউমারটি মধ্য-গ্রেড (কিছুটা দ্রুত বাড়ার এবং দ্রুত ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা) বা উচ্চ-গ্রেড (দ্রুত বৃদ্ধি এবং দ্রুত ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা) এবং 5 সেন্টিমিটার বা তার চেয়ে ছোট হয়। এটি হয় পর্যাপ্ত হতে পারে (তলদেশীয় টিস্যুতে সংযোগকারী টিস্যু বা মাংসপেশীর নীচে ছড়িয়ে না পড়ে) বা গভীর (পেশীতে এবং সংযোজক বা subcutaneous টিস্যুতে থাকতে পারে)।
• দ্বিতীয় পর্যায়ে টিউমারটি মধ্য-গ্রেড (কিছুটা দ্রুত বেড়ে ওঠার সম্ভাবনা থাকে) এবং 5 সেন্টিমিটারের চেয়েও বড় larger এটি হয় পর্যাপ্ত হতে পারে (তলদেশীয় টিস্যুতে সংযোগকারী টিস্যু বা মাংসপেশীর নীচে ছড়িয়ে না পড়ে) বা গভীর (পেশীতে এবং সংযোজক বা subcutaneous টিস্যুতে থাকতে পারে)।

মঞ্চ III

তৃতীয় পর্যায়ে, টিউমারটি হয়:

• উচ্চ-গ্রেড (দ্রুত বৃদ্ধি এবং দ্রুত ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা), 5 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় এবং হয় পর্যাপ্ত (নীচের সংযোগকারী টিস্যুতে বা পেশীতে ছড়িয়ে না এমন সাবকুটেনাস টিস্যুতে) বা গভীর (পেশীতে এবং সংযোজক বা তলদেশীয় টিস্যুতে থাকতে পারে); অথবা
• যে কোনও গ্রেড, যে কোনও আকার এবং নিকটস্থ লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে।

মঞ্চ III ক্যান্সার যে লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়েছে তা হ'ল উন্নত পর্যায়ের III।

মঞ্চ IV

চতুর্থ পর্যায়ে, টিউমারটি কোনও গ্রেড, যে কোনও আকারের এবং প্রায় নিকটবর্তী লিম্ফ নোডে ছড়িয়ে পড়ে। ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে ফুসফুসের মতো দেহের প্রত্যন্ত অঞ্চলে।

বারবার প্রাপ্ত বয়স্ক নরম টিস্যু সারকোমা

বার বার প্রাপ্ত বয়স্কদের নরম টিস্যু সারকোমা হ'ল ক্যান্সার যা চিকিত্সা করার পরে পুনরাবৃত্তি হয়েছিল (ফিরে আসুন)। একই নরম টিস্যুতে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সার ফিরে আসতে পারে।

অ্যাডাল্ট নরম টিস্যু সারকোমা সহ রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা রয়েছে।

প্রাপ্তবয়স্কদের নরম টিস্যু সারকোমাযুক্ত রোগীদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা পাওয়া যায়। কিছু চিকিত্সা মানক (বর্তমানে ব্যবহৃত চিকিত্সা), এবং কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে পরীক্ষা করা হচ্ছে। একটি চিকিত্সা ক্লিনিকাল ট্রায়াল একটি গবেষণা অধ্যয়ন যা বর্তমান চিকিত্সার উন্নতি করতে বা ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নতুন চিকিত্সাগুলির তথ্য অর্জনে সহায়তা করে। যখন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখায় যে নতুন চিকিত্সা মানক চিকিত্সার চেয়ে ভাল, তখন নতুন চিকিত্সা মানক চিকিত্সা হয়ে উঠতে পারে। রোগীরা ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন। কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়াল কেবলমাত্র রোগীদের জন্য খোলা থাকে যারা চিকিত্সা শুরু করেননি।

তিন ধরণের স্ট্যান্ডার্ড ট্রিটমেন্ট ব্যবহার করা হয়:

সার্জারি

প্রাপ্তবয়স্কদের নরম টিস্যু সারকোমার সর্বাধিক সাধারণ চিকিত্সা ge কিছু নরম টিস্যু সারকোমাসের জন্য, সার্জারিতে টিউমার অপসারণ করা কেবলমাত্র চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে। নিম্নলিখিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে:

• মোহস মাইক্রোসার্জারি: একটি প্রক্রিয়া যাতে ত্বক থেকে পাতলা স্তরগুলিতে টিউমারটি কেটে দেওয়া হয়। অস্ত্রোপচারের সময়, টিউমারটির প্রান্তগুলি এবং টিউমারগুলির প্রতিটি স্তর সরানো ক্যান্সারের কোষগুলি পরীক্ষা করার জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের মাধ্যমে দেখা হয়। আর ক্যান্সার কোষ না দেখা পর্যন্ত স্তরগুলি অপসারণ অব্যাহত রয়েছে। এই জাতীয় শল্য চিকিত্সা যথাসম্ভব সামান্য স্বাভাবিক টিস্যুগুলি সরিয়ে দেয় এবং প্রায়শই ত্বকে যেমন চেহারা গুরুত্বপূর্ণ হয় সেখানে ব্যবহৃত হয়।
• প্রশস্ত স্থানীয় বিস্মরণ: টিউমারটি প্রায় কয়েকটি সাধারণ টিস্যুর পাশাপাশি অপসারণ করা। মাথা, ঘাড়, পেট এবং ট্রাঙ্কের টিউমারগুলির জন্য, যতটা সম্ভব সামান্য স্বাভাবিক টিস্যু অপসারণ করা হয়।
• লিম্ব-স্পিয়ারিং সার্জারি: কোনও হাত বা পায়ে টিউমার ছাড়াই কাম ছাড়াই, ফলে অঙ্গগুলির ব্যবহার এবং উপস্থিতি সংরক্ষণ করা হয়। টিউমার সঙ্কুচিত করার জন্য প্রথমে রেডিয়েশন থেরাপি বা কেমোথেরাপি দেওয়া যেতে পারে। তারপরে টিউমারটি বিস্তৃত স্থানীয় উত্তেজনায় সরানো হয়। টিস্যু এবং হাড় সরানো হয় রোগীর শরীরের অন্য অংশ থেকে নেওয়া টিস্যু এবং হাড় ব্যবহার করে বা একটি কৃত্রিম হাড়ের মতো ইমপ্লান্ট দিয়ে গ্রাফ্ট দ্বারা প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।
• পদক্ষেপ: একটি বাহু বা পা হিসাবে অংশ বা সমস্ত অঙ্গ বা সংযোজন অপসারণের জন্য সার্জারি। হাত বা পায়ের নরম টিস্যু সারকোমা চিকিত্সার জন্য অ্যাম্পিউশন খুব কমই ব্যবহৃত হয়।
• লিম্ফডেনেক্টোমি: একটি শল্যচিকিত্সার পদ্ধতিতে ক্যান্সারের লক্ষণগুলির জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে লিম্ফ নোডগুলি সরিয়ে নিয়ে টিস্যুর একটি নমুনা পরীক্ষা করা হয় checked এই পদ্ধতিটিকে লিম্ফ নোড বিচ্ছেদও বলা হয়।

টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের আগে বা পরে রেডিয়েশন থেরাপি বা কেমোথেরাপি দেওয়া যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের আগে দেওয়া হলে, রেডিয়েশন থেরাপি বা কেমোথেরাপি টিউমারটিকে আরও ছোট করে তুলবে এবং অস্ত্রোপচারের সময় টিস্যুর পরিমাণ অপসারণ করতে হবে। অস্ত্রোপচারের আগে প্রদত্ত চিকিত্সা বলা হয় নিওডজওয়ান্ট থেরাপি। যখন অস্ত্রোপচারের পরে দেওয়া হয়, রেডিয়েশন থেরাপি বা কেমোথেরাপি বাকি কোনও ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলবে। ক্যান্সার ফিরে আসার ঝুঁকি কমাতে অস্ত্রোপচারের পরে দেওয়া চিকিত্সা বলা হয় অ্যাডজভান্ট থেরাপি।

বিকিরণ থেরাপির

রেডিয়েশন থেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা উচ্চ-শক্তি এক্স-রে বা অন্যান্য ধরণের রেডিয়েশনের সাহায্যে ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলে বা তাদের বৃদ্ধিতে বাধা দেয়। বিকিরণ থেরাপির দুটি ধরণের রয়েছে:

• বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি ক্যান্সারের দিকে রেডিয়েশন প্রেরণের জন্য শরীরের বাইরে একটি মেশিন ব্যবহার করে।
• অভ্যন্তরীণ রেডিয়েশন থেরাপিতে সূঁচ, বীজ, তারে বা ক্যাথেটারে সিলযুক্ত একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ ব্যবহার করা হয় যা সরাসরি ক্যান্সারে বা তার নিকটে স্থাপন করা হয়।

ইনটেনসিটি-মডুলেটেড রেডিয়েশন থেরাপি (আইএমআরটি) হ'ল এক ধরণের ত্রি-মাত্রিক (3-ডি) বিকিরণ থেরাপি যা টিউমারের আকার এবং আকারের ছবি তৈরি করতে একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে। বিভিন্ন তীব্রতা (শক্তি) এর বিকিরণের পাতলা মরীচিগুলি অনেকগুলি কোণ থেকে টিউমারকে লক্ষ্য করে। এই ধরণের বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপির ফলে কাছের স্বাস্থ্যকর টিস্যুগুলির কম ক্ষতি হয় এবং শুষ্ক মুখ, গিলে নিতে সমস্যা এবং ত্বকের ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে। রেডিয়েশন থেরাপি যেভাবে দেওয়া হচ্ছে তা ক্যান্সারের চিকিত্সার ধরণ এবং ধরণের উপর নির্ভর করে। বহিরাগত বিকিরণ থেরাপি এবং অভ্যন্তরীণ বিকিরণ থেরাপি প্রাপ্তবয়স্কদের নরম টিস্যু সারকোমার চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা

কেমোথেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা ক্যান্সার কোষগুলির বৃদ্ধি বন্ধ করতে ড্রাগগুলি ব্যবহার করে, হয় কোষগুলি মেরে ফেলে বা তাদের বিভাজন থেকে বিরত রেখে। কেমোথেরাপি যখন মুখের মাধ্যমে নেওয়া হয় বা শিরা বা পেশীতে ইনজেকশন দেওয়া হয় তখন ওষুধগুলি রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে এবং সারা শরীর জুড়ে ক্যান্সার কোষে পৌঁছতে পারে (সিস্টেমিক কেমোথেরাপি)। কেমোথেরাপি যেভাবে দেওয়া হয় তা নির্ভর করে ক্যান্সারের চিকিত্সা ও ধরণের উপর নির্ভর করে।

ক্লিনিকাল পরীক্ষায় চিকিত্সার নতুন প্রকারের পরীক্ষা করা হচ্ছে।

এই সংক্ষিপ্ত বিভাগটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অধ্যয়নরত চিকিত্সার বিবরণ দেয়। এটি অধ্যয়নরত প্রতিটি নতুন চিকিত্সার উল্লেখ নাও করতে পারে।

আঞ্চলিক কেমোথেরাপি

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি নিম্নলিখিত টিউমার সহ টিউমার কোষগুলিতে কেমোথেরাপির প্রভাব উন্নত করার উপায়গুলি অধ্যয়ন করছে:

• আঞ্চলিক হাইপারথার্মিয়া থেরাপি: এমন একটি চিকিত্সা যাতে টিউমারগুলির চারপাশের টিস্যুগুলি ক্যান্সার কোষগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে ও মেরে ফেলার জন্য বা ক্যান্সার কোষকে কেমোথেরাপির প্রতি আরও সংবেদনশীল করে তুলতে উচ্চ তাপমাত্রায় প্রকাশিত হয়।
• বিচ্ছিন্ন অঙ্গ পারফিউশন: একটি প্রক্রিয়া যা কেমোথেরাপি সরাসরি একটি বাহু বা পায়ে প্রেরণ করে যেখানে ক্যান্সার তৈরি হয়েছে। অঙ্গ প্রত্যঙ্গ থেকে রক্তের প্রবাহ অস্থায়ীভাবে টর্নিকায়েট দিয়ে বন্ধ হয়ে যায় এবং অ্যান্টিক্যান্সার ড্রাগগুলি সরাসরি অঙ্গটির রক্তে putুকিয়ে দেওয়া হয়। এটি টিউমারে ওষুধের একটি উচ্চ মাত্রা প্রেরণ করে।

রোগীরা কোনও ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন।

কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়া সেরা চিকিত্সার পছন্দ হতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়াল ক্যান্সার গবেষণা প্রক্রিয়ার অংশ। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি নতুন ক্যান্সারের চিকিত্সাগুলি নিরাপদ এবং কার্যকর বা মানক চিকিত্সার চেয়ে কার্যকর কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য করা হয়।

ক্যান্সারের জন্য আজকের অনেক মানক চিকিত্সা পূর্ববর্তী ক্লিনিকাল পরীক্ষার ভিত্তিতে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অংশ নেওয়া রোগীরা মানক চিকিত্সা গ্রহণ করতে পারেন বা নতুন চিকিত্সা গ্রহণকারীদের মধ্যে প্রথম হতে পারেন।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অংশ নেওয়া রোগীরা ভবিষ্যতে ক্যান্সারের চিকিত্সা করার পদ্ধতি উন্নত করতে সহায়তা করে। এমনকি যখন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি কার্যকর নতুন চিকিত্সার দিকে পরিচালিত করে না, তারা প্রায়শই গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নের উত্তর দেয় এবং গবেষণাকে এগিয়ে নিয়ে যেতে সহায়তা করে।

রোগীরা তাদের ক্যান্সারের চিকিত্সা শুরুর আগে, সময়কালে বা পরে ক্লিনিকাল পরীক্ষায় প্রবেশ করতে পারেন।

কিছু ক্লিনিকাল পরীক্ষায় কেবলমাত্র এমন রোগী অন্তর্ভুক্ত থাকে যারা এখনও চিকিত্সা করেনি। যাদের রোগীদের ক্যান্সার ভাল হয় নি তাদের জন্য অন্যান্য পরীক্ষার পরীক্ষার চিকিত্সা। এছাড়াও ক্লিনিকাল ট্রায়াল রয়েছে যা ক্যান্সারকে পুনরাবৃত্তি হওয়া (ফিরে আসা) বন্ধ করতে বা ক্যান্সারের চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস করার জন্য নতুন উপায়গুলির পরীক্ষা করে।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেশের অনেক জায়গায় চলছে।

ফলোআপ টেস্টগুলির প্রয়োজন হতে পারে।

ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য বা ক্যান্সারের পর্যায়ে খুঁজে বের করার জন্য যে কয়েকটি পরীক্ষা করা হয়েছিল তার পুনরাবৃত্তি হতে পারে। চিকিত্সা কতটা ভাল কাজ করছে তা দেখার জন্য কয়েকটি পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি করা হবে। চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া, পরিবর্তন করা বা বন্ধ করা সম্পর্কে সিদ্ধান্তগুলি এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলের ভিত্তিতে হতে পারে।

কিছু পরীক্ষা চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে সময়ে সময়ে করা অব্যাহত থাকবে। এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলগুলি দেখায় যে আপনার অবস্থার পরিবর্তন হয়েছে বা ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হয়েছে কিনা (ফিরে আসুন)। এই পরীক্ষাগুলি কখনও কখনও ফলো-আপ পরীক্ষা বা চেক-আপস নামে পরিচিত।

প্রাপ্তবয়স্কদের নরম টিস্যু সারকোমার চিকিত্সার বিকল্পগুলি

স্টেজ আই অ্যাডাল্ট নরম টিস্যু সারকোমা

প্রথম পর্যায়ের নরম টিস্যু সারকোমার চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• টিউমার অপসারণের জন্য সার্জারি যেমন ত্বকের ছোট সারকোমাসের জন্য মোহস মাইক্রোসার্জারি, প্রশস্ত স্থানীয় উত্তেজকতা বা অঙ্গ-স্পিয়ারিং সার্জারি।
• অস্ত্রোপচারের আগে এবং / বা পরে বিকিরণ থেরাপি।

দ্বিতীয় পর্যায় প্রাপ্ত বয়স্ক নরম টিস্যু সারকোমা এবং মঞ্চ III প্রাপ্তবয়স্ক নরম টিস্যু সারকোমা যা লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে না

দ্বিতীয় পর্যায়ে প্রাপ্ত বয়স্কদের নরম টিস্যু সারকোমা এবং তৃতীয় পর্যায়ের প্রাপ্ত বয়স্ক নরম টিস্যু সারকোমা যা লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে নি তার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• টিউমার অপসারণের শল্যচিকিত্সা, যেমন স্থানীয় স্থানীয় বিস্মরণ বা অঙ্গ-স্পিয়ারিং সার্জারি।
• অস্ত্রোপচারের আগে বা পরে রেডিয়েশন থেরাপি।
• অঙ্গ-স্পিয়ারিং শল্য চিকিত্সার আগে রেডিয়েশন থেরাপি বা কেমোথেরাপি। অস্ত্রোপচারের পরে রেডিয়েশন থেরাপিও দেওয়া যেতে পারে।
• টিউমারগুলির জন্য উচ্চ-ডোজ রেডিয়েশন থেরাপি যা সার্জারি দ্বারা অপসারণ করা যায় না।

মঞ্চ III প্রাপ্তবয়স্ক নরম টিস্যু সারকোমা যা লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে (উন্নত)

III পর্যায়ে প্রাপ্ত বয়স্কদের নরম টিস্যু সারকোমার চিকিত্সা যা লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়েছে (উন্নত) নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

• লিম্ফডেনেক্টোমির সাথে সার্জারি (প্রশস্ত স্থানীয় বিস্মরণ) ision অস্ত্রোপচারের পরে রেডিয়েশন থেরাপিও দেওয়া যেতে পারে।
• কেমোথেরাপি পরে শল্য চিকিত্সার একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
• আঞ্চলিক হাইপারথার্মিয়া থেরাপির একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল।

মঞ্চ IV অ্যাডাল্ট নরম টিস্যু সারকোমা

চতুর্থ পর্যায়ে প্রাপ্ত বয়স্কদের নরম টিস্যু সারকোমার চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• কেমোথেরাপি।
• ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সার অপসারণের জন্য সার্জারি।

বারবার প্রাপ্ত বয়স্ক নরম টিস্যু সারকোমা জন্য চিকিত্সার বিকল্পগুলি

বার বার প্রাপ্তবয়স্কদের নরম টিস্যু সারকোমার চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• রেডিয়েশন থেরাপির পরে শল্য চিকিত্সা (প্রশস্ত স্থানীয় বিস্মরণ)।
• শল্য চিকিত্সা (ফাঁস; খুব কমই করা হয়)।
• ফুসফুসে পুনরাবৃত্তি হওয়া ক্যান্সার অপসারণের জন্য সার্জারি।
• কেমোথেরাপি।
• বিচ্ছিন্ন অঙ্গ পারফিউশনের ক্লিনিকাল ট্রায়াল।