প্রাপ্তবয়স্ক হজকিন লিম্ফোমা চিকিত্সা, পর্যায়সমূহ এবং লক্ষণগুলি

অ্যাডাল্ট হজকিন লিম্ফোমা ফ্যাক্টস

চার্লস পি। ডেভিস, এমডি, পিএইচডি দ্বারা রচিত প্রাপ্ত বয়স্ক হজকিন লিম্ফোমা তথ্য

• অ্যাডাল্ট হজকিন লিম্ফোমা হ'ল এক ধরণের ক্যান্সার যা প্রতিরোধ ক্ষমতা বিশেষত লিম্ফ সিস্টেমে বিকাশ লাভ করে।
• দুটি প্রধান ধরণের প্রাপ্তবয়স্ক হজক্কিন লিম্ফোমা রয়েছে, ক্লাসিকাল এবং নোডুলার, ক্লাসিকাল সহ বেশিরভাগ লিম্ফোমাস রয়েছে। ধ্রুপদী চারটি উপপ্রকারে বিভক্ত: নোডুলার স্ক্লেরোসিং হজক্কিন লিম্ফোমা, মিশ্রিত সেলুলারিটি হজককিন লিম্ফোমা, লিম্ফোসাইটের হ্রাস হজগকিন লিম্ফোমা এবং লিম্ফোসাইট সমৃদ্ধ ধ্রুপদী হজক্কিন লিম্ফোমা।
• প্রাপ্তবয়স্ক হজকিন লিম্ফোমার ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে পুরুষ (তরুণ, প্রাপ্তবয়স্ক) হওয়া, অ্যাপস্টাইন-বার ভাইরাসে আক্রান্ত হওয়া এবং হজকিন লিম্ফোমার সাথে প্রথম-স্তরের আত্মীয় (পিতামাতা, ভাই বা বোন) থাকা
• হজকিন লিম্ফোমার লক্ষণ ও লক্ষণগুলির মধ্যে ব্যথাবিহীন ফোলা লিম্ফ নোডগুলি (ঘাড়, আন্ডারআর্ম এবং / বা কুঁচকিতে), জ্বর, রাতের ঘাম, ওজন হ্রাস, চুলকানির ত্বক এবং খুব ক্লান্ত লাগা থাকতে পারে।
• ডায়াগনোসিস সাধারণত শারীরিক পরীক্ষা এবং টেস্ট যেমন সিবিসি, রক্ত ​​রসায়ন অধ্যয়ন, অবক্ষেপের হার (যে হারে রক্তের রক্ত ​​কোষগুলি টেস্ট টিউবের নীচে স্থিত হয়), লিম্ফ নোড বায়োপসি এবং সম্ভবত ইমিউনোফেনোটাইপিং (কোষের পৃষ্ঠের অ্যান্টিজেন সনাক্তকরণের মতো পরীক্ষা) দ্বারা করা হয় )।
• প্রাগনোসিসের (ফলাফল) প্রভাবিত করে এমন উপাদানগুলির মধ্যে রয়েছে রোগীর লক্ষণ ও লক্ষণ, ক্যান্সারের পর্যায়, হজকিন লিম্ফোমা ধরণের রক্ত ​​পরীক্ষা, ফলাফল রোগীর বয়স, লিঙ্গ এবং সাধারণ স্বাস্থ্য এবং ক্যান্সার বারবার বা প্রগতিশীল কিনা তা অন্তর্ভুক্ত। গর্ভাবস্থায়, রোগীর ইচ্ছা এবং ভ্রূণের বয়স প্রাগনোসিসকে প্রভাবিত করে। প্রাপ্তবয়স্ক হজকিন লিম্ফোমা যদি প্রাথমিকভাবে পাওয়া যায় এবং চিকিত্সা করা হয় তবে সাধারণত নিরাময় করা যায়। জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট অনুসারে আয়ুষ্কাল অনুমান (পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার) ক্যান্সারের পর্যায়ে সম্পর্কিত: প্রথম এবং দ্বিতীয় পর্যায় প্রায় 90%; তৃতীয় পর্যায়টি প্রায় 80%; এবং চতুর্থ পর্যায় প্রায় 65%।
• অস্থি মজ্জা অ্যাসপিরেশন এবং / বা বায়োপসি, সিটি স্ক্যানস, এমআরআই স্ক্যানস, পিইটি স্ক্যানস এবং আল্ট্রাসাউন্ড চিকিত্সকের হজকিন লিম্ফোমার স্টেজ নির্ধারণের দক্ষতায় সহায়তা করে।
• সাধারণত কোনও ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ (ক্যান্সার বিশেষজ্ঞ) আপনার চিকিত্সা পরিচালনা করবেন; জড়িত থাকতে পারে এমন অন্যান্য চিকিত্সকরা হলেন নিউরোলজিস্ট, নিউরোসার্জন, রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, হেমাটোলজিস্ট, পুনর্বাসন বিশেষজ্ঞ এবং সম্ভবত অন্যরা।
• প্রাপ্তবয়স্ক হজকিন লিম্ফোমা চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে নিম্নলিখিত বা একের বেশি জড়িত থাকতে পারে: কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি এবং সার্জারি।
• চিকিত্সা বিকল্পগুলি, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য, সতর্ক ওয়েটিং এবং স্টেরয়েড থেরাপি নিয়ে গঠিত।
• স্টোম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট সহ উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি একচেটিয়া অ্যান্টিবডি থেরাপির পাশাপাশি ক্লিনিকাল পরীক্ষায় পরীক্ষা করা হচ্ছে।
• রোগীরা এই ধরনের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে প্রবেশের তাদের যোগ্যতার উপর নির্ভর করে চিকিত্সার আগে, সময়কালে বা পরে তাদের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি প্রবেশ করতে পারে।
• কিছু গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, প্রথম ত্রৈমাসিকের সময়, ডায়াফ্রামের উপরে রেডিয়েশন থেরাপি এবং সিস্টেমিক কেমোথেরাপি চিকিত্সার জন্য বিবেচনা করা যেতে পারে; দ্বিতীয়ার্ধের গর্ভাবস্থায়, 32 থেকে 36 সপ্তাহ বয়সে প্রেরণা প্রেরণা এবং মায়ের জন্য সিস্টেমেটিক কেমোথেরাপি, স্টেরয়েড থেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে।

অ্যাডাল্ট হজকিন লিম্ফোমা কী?

অ্যাডাল্ট হজকিন লিম্ফোমা হ'ল এক ধরণের ক্যান্সার যা লিম্ফ সিস্টেমে বিকাশ লাভ করে, এটি শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থাটির অংশ part প্রতিরোধ ব্যবস্থা শরীরকে বিদেশী পদার্থ, সংক্রমণ এবং রোগ থেকে রক্ষা করে। লসিকা সিস্টেমটি নিম্নলিখিত দ্বারা গঠিত:

• লিম্ফ: বর্ণহীন, জলযুক্ত তরল যা লসিকা সিস্টেমের মাধ্যমে লিম্ফোসাইটস নামে সাদা রক্তকণিকা বহন করে। লিম্ফোসাইটগুলি সংক্রমণ এবং টিউমার বৃদ্ধির বিরুদ্ধে শরীরকে সুরক্ষা দেয়।
• লিম্ফ জাহাজ: পাতলা টিউবগুলির একটি নেটওয়ার্ক যা শরীরের বিভিন্ন অংশ থেকে লিম্ফ সংগ্রহ করে এবং রক্ত ​​প্রবাহে ফিরিয়ে দেয়।
• লিম্ফ নোড: ছোট, শিমের আকারের কাঠামো যা লিম্ফ ফিল্টার করে এবং সাদা রক্তকণিকা সংরক্ষণ করে যা সংক্রমণ এবং রোগের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করে। লিম্ফ নোডগুলি সারা শরীর জুড়ে পাওয়া লিম্ফ জাহাজের নেটওয়ার্কের সাথে অবস্থিত। লিম্ফ নোডের ক্লাস্টারগুলি ঘাড়ে, আন্ডারআর্ম, পেটে, পেলভিস এবং কুঁচকে পাওয়া যায়।
• প্লীহা: এমন একটি অঙ্গ যা লিম্ফোসাইট তৈরি করে, রক্ত ​​ফিল্টার করে, রক্তকোষিকা সঞ্চয় করে এবং পুরাতন রক্তকণিকা ধ্বংস করে। এটি পেটের কাছে পেটের বাম দিকে অবস্থিত।
• থাইমাস: এমন একটি অঙ্গ যেখানে লিম্ফোসাইটগুলি বৃদ্ধি পায় এবং বহুগুণ হয়। থাইমাস বুকে স্তনের হাড়ের পিছনে রয়েছে।
• টনসিল: গলার পিছনে দুটি লিম্ফ টিস্যুতে ছোট ছোট জনতা। টনসিলগুলি লিম্ফোসাইট তৈরি করে।
• অস্থি মজ্জা: বড় হাড়ের কেন্দ্রস্থ নরম, স্পঞ্জি টিস্যু। অস্থি মজ্জা সাদা রক্তকণিকা, লোহিত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট তৈরি করে।

লিম্ফ টিস্যু শরীরের অন্যান্য অংশ যেমন পেট, থাইরয়েড গ্রন্থি, মস্তিষ্ক এবং ত্বকেও পাওয়া যায়। ক্যান্সার লিভার এবং ফুসফুসে ছড়িয়ে যেতে পারে।

লিম্ফোমাস দুটি সাধারণ ধরণের মধ্যে বিভক্ত: হজকিন লিম্ফোমা এবং নন-হজক্কিন লিম্ফোমা। এই সারাংশটি প্রাপ্তবয়স্ক হজকিন লিম্ফোমার চিকিত্সা সম্পর্কে about

হজকিন লিম্ফোমা প্রাপ্ত বয়স্ক এবং শিশু উভয় ক্ষেত্রেই হতে পারে। বড়দের জন্য চিকিত্সা শিশুদের চিকিত্সার চেয়ে আলাদা। হজকিন লিম্ফোমা এমন রোগীদের মধ্যেও দেখা দিতে পারে যারা ইমিউনোডেফিসি সিন্ড্রোম (এইডস) অর্জন করেছেন; এই রোগীদের বিশেষ চিকিত্সা প্রয়োজন।

গর্ভবতী মহিলাদের হজকিন লিম্ফোমা হ'ল সন্তান জন্মদানের বয়সের অপ্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের মধ্যে এই রোগের সমান। তবে গর্ভবতী মহিলাদের জন্য চিকিত্সা আলাদা। এই সংক্ষিপ্তসারটিতে গর্ভাবস্থায় হজক্কিন লিম্ফোমার চিকিত্সা সম্পর্কিত তথ্য অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

দুটি প্রধান প্রকারের হজক্কিন লিম্ফোমা রয়েছে: ধ্রুপদী এবং নোডুলার লিম্ফোসাইট-প্রধান।

বেশিরভাগ হজকিন লিম্ফোমাস ধ্রুপদী ধরণের। ধ্রুপদী ধরণটি নিম্নলিখিত চারটি সাব-টাইপের মধ্যে বিভক্ত:

• নোডুলার স্ক্লেরোসিং হজক্কিন লিম্ফোমা।
• মিশ্র সেলুলারিটি হজককিন লিম্ফোমা।
• লিম্ফোসাইট হ্রাস হজক্কিন লিম্ফোমা।
• লিম্ফোসাইট সমৃদ্ধ ধ্রুপদী হজক্কিন লিম্ফোমা।

বয়স, লিঙ্গ এবং এপস্টাইন-বার সংক্রমণ প্রাপ্তবয়স্ক হজক্কিন লিম্ফোমার ঝুঁকিকে প্রভাবিত করতে পারে।

যে কোনও কিছু যা আপনার রোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় তাকে রিস্ক ফ্যাক্টর বলা হয়। ঝুঁকির কারণ হওয়ার অর্থ এই নয় যে আপনি ক্যান্সারে আক্রান্ত হবেন; ঝুঁকির কারণ না থাকার অর্থ এই নয় যে আপনি ক্যান্সার পাবেন না। আপনার যদি ঝুঁকি হতে পারে বলে মনে করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। প্রাপ্তবয়স্ক হজকিন লিম্ফোমার ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• যুবা বা দেরীতে যৌবনে হওয়া।
• পুরুষ হওয়া।
• এপস্টাইন-বার ভাইরাসে আক্রান্ত হচ্ছে।
• হজকিন লিম্ফোমা সহ প্রথম-স্তরের আত্মীয় (পিতামাতা, ভাই বা বোন) থাকা Having

গর্ভাবস্থা হজকিন লিম্ফোমার জন্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ নয়।

প্রাপ্তবয়স্ক হজকিন লিম্ফোমার লক্ষণগুলির মধ্যে ফুলে যাওয়া লিম্ফ নোড, জ্বর, রাতের ঘাম এবং ওজন হ্রাস অন্তর্ভুক্ত।

এগুলি এবং অন্যান্য লক্ষণ ও লক্ষণগুলি প্রাপ্তবয়স্ক হজকিন লিম্ফোমা বা অন্যান্য অবস্থার কারণে হতে পারে। নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে যদি কোনওটি না যায় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন:

• বেদনাহীন, গলায় ফোলা লিম্ফ নোড, আন্ডারআর্ম বা কুঁচকে।
• অজানা কারণে জ্বর
• স্নিগ্ধ রাতের ঘাম।
• অজানা কারণে ওজন হ্রাস।
• চামড়া.
• খুব ক্লান্ত লাগছে।

লিম্ফ নোডগুলি পরীক্ষা করে এমন পরীক্ষাগুলি প্রাপ্তবয়স্ক হজকিন লিম্ফোমা সনাক্তকরণ (সনাক্তকরণ) এবং নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।

নিম্নলিখিত পরীক্ষা এবং পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে:

• শারীরিক পরীক্ষা এবং ইতিহাস: রোগের লক্ষণ যেমন গলা বা কিছু অস্বাভাবিক বলে মনে হয় তা পরীক্ষা করা সহ স্বাস্থ্যের সাধারণ লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার জন্য শরীরের একটি পরীক্ষা। রোগীর অতীতের অসুস্থতা এবং চিকিত্সার ইতিহাসও নেওয়া হবে।
• সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (সিবিসি): একটি পদ্ধতি যা রক্তের একটি নমুনা আঁকতে হয় এবং নিম্নলিখিতগুলির জন্য পরীক্ষা করা হয়:
  • লোহিত রক্তকণিকা, সাদা রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটগুলির সংখ্যা।
  • লোহিত রক্তকণিকায় হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ (অক্সিজেন বহনকারী প্রোটিন)।
  • লাল রক্তকণিকা দিয়ে তৈরি নমুনার অংশ।
• রক্তের রসায়ন অধ্যয়ন: একটি প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে রক্তের নমুনা পরীক্ষা করা হয় যা শরীরের অঙ্গ এবং টিস্যু দ্বারা রক্তে নির্ধারিত কিছু পদার্থের পরিমাণ পরিমাপ করে। একটি পদার্থের একটি অস্বাভাবিক (উচ্চতর বা কম) পরিমাণ রোগের লক্ষণ হতে পারে।
• পলিতকরণের হার: এমন একটি প্রক্রিয়া যাতে রক্তের নমুনা টানানো হয় এবং টেস্ট টিউবের নীচে লোহিত রক্তকণিকা যে হারে স্থিত হয় তার জন্য পরীক্ষা করা হয়। পলির হার শরীরে কতটা প্রদাহ হয় তার একটি পরিমাপ। স্বাভাবিক অবক্ষেপের হারের চেয়ে বেশি লিম্ফোমা বা অন্য কোনও শর্তের লক্ষণ হতে পারে। একে এরিথ্রোসাইট সলিটেশন রেট, সেড রেট বা ইএসআরও বলা হয়।
• লিম্ফ নোড বায়োপসি: লিম্ফ নোডের সমস্ত বা অংশ অপসারণ। নিম্নলিখিত ধরণের একটি বায়োপসি করা যেতে পারে:
  • এক্সকিশনাল বায়োপসি: একটি সম্পূর্ণ লিম্ফ নোড অপসারণ।
  • ইনসিশনাল বায়োপসি: একটি লিম্ফ নোডের অংশ অপসারণ।
  • কোর বায়োপসি: প্রশস্ত সুই ব্যবহার করে লিম্ফ নোডের অংশ অপসারণ।

একজন প্যাথলজিস্ট ক্যান্সার কোষগুলি বিশেষত রিড-স্টার্নবার্গ কোষগুলির সন্ধানের জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে টিস্যু দেখে views রিড-স্টার্নবার্গ কোষগুলি ধ্রুপদী হজককিন লিম্ফোমাতে প্রচলিত।

নিম্নলিখিত পরীক্ষাটি টিস্যুতে করা যেতে পারে যা সরানো হয়েছিল:

• ইমিউনোফিনোটাইপিং : কোষের পৃষ্ঠের অ্যান্টিজেন বা চিহ্নিতকারীগুলির ধরণের ভিত্তিতে কোষগুলি সনাক্ত করতে একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা ব্যবহৃত হয়। এই পরীক্ষাটি প্রতিরোধ ব্যবস্থার সাধারণ কোষগুলির সাথে ক্যান্সার কোষগুলির তুলনা করে নির্দিষ্ট ধরণের লিম্ফোমা নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়।

অ্যাডাল্ট হজকিন লিম্ফোমার জন্য নির্ণয় এবং চিকিত্সা নির্ধারণ করে?

রোগ নির্ণয় (পুনরুদ্ধারের সুযোগ) এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলি নিম্নলিখিতগুলির উপর নির্ভর করে:

• রোগীর লক্ষণ ও লক্ষণসমূহ।
• ক্যান্সারের মঞ্চ।
• হজক্কিন লিম্ফোমার ধরণ।
• রক্ত পরীক্ষার ফলাফল।
• রোগীর বয়স, লিঙ্গ এবং সাধারণ স্বাস্থ্য।
• ক্যান্সার বারবার বা প্রগতিশীল কিনা Whether

গর্ভাবস্থায় হজকিন লিম্ফোমার জন্য, চিকিত্সার বিকল্পগুলিও এর উপর নির্ভর করে:

• রোগীর শুভেচ্ছা।
• ভ্রূণের বয়স।

প্রাপ্তবয়স্ক হজকিন লিম্ফোমা যদি প্রাথমিকভাবে পাওয়া যায় এবং চিকিত্সা করা হয় তবে সাধারণত নিরাময় করা যায়।

প্রাপ্তবয়স্ক হজকিন লিম্ফোমা নির্ণয়ের পরে, ক্যান্সার কোষগুলি লসিকা সিস্টেমের মধ্যে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা পরীক্ষা করে পরীক্ষা করা হয়।

লিম্ফ সিস্টেমের মধ্যে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা খুঁজে পাওয়ার জন্য ব্যবহৃত প্রক্রিয়াটিকে স্টেজিং বলে called মঞ্চ প্রক্রিয়া থেকে সংগৃহীত তথ্য রোগের পর্যায়টি নির্ধারণ করে। চিকিত্সার পরিকল্পনা করার জন্য মঞ্চটি জানা গুরুত্বপূর্ণ। মঞ্চায়ন প্রক্রিয়াতে নিম্নলিখিত পরীক্ষা এবং পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে:

• সিটি স্ক্যান (সিএটি স্ক্যান) : এমন একটি পদ্ধতি যা বিভিন্ন কোণ থেকে নেওয়া শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির বিশদ চিত্রের একটি সিরিজ তৈরি করে। ছবিগুলি একটি এক্স-রে মেশিনের সাথে যুক্ত কম্পিউটার দ্বারা তৈরি করা হয়েছে। অঙ্গগুলি বা টিস্যুগুলিকে আরও পরিষ্কারভাবে দেখাতে সহায়তা করার জন্য একটি রঞ্জক একটি শিরাতে ইনজেকশনের মাধ্যমে গিলে ফেলা হতে পারে। এই পদ্ধতিটিকে গণিত টোমোগ্রাফি, কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি বা কম্পিউটারাইজড অ্যাক্সিয়াল টমোগ্রাফিও বলা হয়। প্রাপ্তবয়স্ক হজকিন লিম্ফোমা জন্য, ঘাড়, বুক, তলপেট এবং শ্রোণী এর সিটি স্ক্যান নেওয়া হয়।
• পিইটি-সিটি স্ক্যান : একটি পদ্ধতি যা একটি পজিট্রন নিঃসরণ টমোগ্রাফি (পিইটি) স্ক্যান এবং একটি গণিত টোমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যানের ছবিগুলিকে একত্রিত করে। পিইটি এবং সিটি স্ক্যান একই মেশিনে একই সময়ে করা হয়। উভয় স্ক্যানের চিত্রগুলি একত্রে পরীক্ষার দ্বারা তৈরির চেয়ে আরও বিশদ চিত্র তৈরি করা হয়েছে। পিইটি স্ক্যান শরীরে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার সেলগুলি আবিষ্কার করার পদ্ধতি। অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় গ্লুকোজ (চিনি) একটি শিরাতে ইনজেকশন করা হয়। পিইটি স্ক্যানার শরীরের চারদিকে ঘোরে এবং শরীরে কোথায় গ্লুকোজ ব্যবহার করা হচ্ছে তার একটি চিত্র তৈরি করে। মারাত্মক টিউমার কোষগুলি ছবিতে আরও উজ্জ্বল দেখায় কারণ তারা বেশি সক্রিয় এবং সাধারণ কোষের চেয়ে বেশি গ্লুকোজ গ্রহণ করে।
• অস্থি মজ্জা আকাঙ্ক্ষা এবং বায়োপসি : হিপবোন বা স্তনবোনের মধ্যে একটি ফাঁকা সূঁচ byুকিয়ে অস্থি মজ্জা, রক্ত ​​এবং হাড়ের একটি ছোট টুকরো অপসারণ। একজন প্যাথলজিস্ট ক্যান্সারের লক্ষণগুলি দেখার জন্য অণু মজ্জা, রক্ত ​​এবং হাড়কে একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখেন।

হজকিন লিম্ফোমা আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের জন্য, তেজস্ক্রিয় ক্ষতির হাত থেকে ভ্রূণকে রক্ষা করে মঞ্চ পরীক্ষা করে। এর মধ্যে রয়েছে:

• এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র) : এমন একটি পদ্ধতি যা শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলে বিশদ চিত্রের সিরিজ বানাতে একটি চৌম্বক, রেডিও তরঙ্গ এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে। এই পদ্ধতিটিকে পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এনএমআরআই )ও বলা হয়।
• আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা : এমন একটি পদ্ধতি যা উচ্চ-শক্তিধর শব্দ তরঙ্গ (আল্ট্রাসাউন্ড) অভ্যন্তরীণ টিস্যু বা অঙ্গগুলি বন্ধ করে প্রতিধ্বনিত করে। প্রতিধ্বনিগুলি শরীরের টিস্যুগুলির একটি ছবি তৈরি করে যার নাম সোনোগ্রাম।

শরীরে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার তিনটি উপায় রয়েছে।

ক্যান্সার টিস্যু, লসিকা সিস্টেম এবং রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে যেতে পারে:

• টিস্যু। ক্যান্সারটি এর কাছাকাছি অঞ্চলে বৃদ্ধি পেয়ে শুরু হয়েছিল from
• লিম্ফ সিস্টেম। লিম্ফ সিস্টেমে প্রবেশের মাধ্যমে ক্যান্সারটি শুরু হয়েছিল। ক্যান্সার লিম্ফ জাহাজগুলির মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করে।
• রক্ত. রক্ত থেকে byুকে পড়ে ক্যান্সার শুরু হয়েছিল। ক্যান্সার রক্তনালীগুলির মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করে।

প্রাপ্তবয়স্ক হজকিন লিম্ফোমা এর পর্যায়গুলির মধ্যে এ, বি, ই এবং এস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে

প্রাপ্তবয়স্ক হজকিন লিম্ফোমা নিম্নলিখিত হিসাবে বর্ণিত হতে পারে:

• উত্তর: রোগীর বি-লক্ষণ নেই (জ্বর, ওজন হ্রাস, বা রাতে ঘাম)।
• বি: রোগীর বি লক্ষণ রয়েছে।
• ই: ক্যান্সার এমন একটি অঙ্গ বা টিস্যুতে পাওয়া যায় যা লসিকা সিস্টেমের অংশ নয় তবে এটি লসিকা সিস্টেমের একটি জড়িত অংশের পাশে থাকতে পারে।
• এস: প্লীহাতে ক্যান্সার পাওয়া যায়।

প্রাপ্তবয়স্ক হজকিন লিম্ফোমা জন্য নিম্নলিখিত পর্যায়ে ব্যবহার করা হয়:

প্রথম পর্যায়

প্রথম পর্যায়টি আমি প্রথম পর্যায় এবং আই মঞ্চে বিভক্ত।

• প্রথম পর্যায়: লিম্ফ সিস্টেমে ক্যান্সার নিম্নলিখিত জায়গাগুলির একটিতে পাওয়া যায়:
  • একটি লিম্ফ নোড গ্রুপে এক বা একাধিক লিম্ফ নোড।
  • ওয়াল্ডায়ারের রিং
  • থাইমাস।
  • প্লীহা।
• পর্যায় IE: একটি অঙ্গ বা অঞ্চলে লিম্ফ সিস্টেমের বাইরে ক্যান্সার পাওয়া যায়।

দ্বিতীয় পর্যায়

দ্বিতীয় পর্যায়টি দ্বিতীয় পর্যায়ে এবং দ্বিতীয় ধাপে বিভক্ত।

• দ্বিতীয় পর্যায়: ডায়াফ্রামের উপরে বা নীচে দুটি বা ততোধিক লিম্ফ নোড গ্রুপে ক্যান্সার পাওয়া যায় (ফুসফুসের নীচের পাতলা পেশী যা শ্বাস প্রশ্বাসে সহায়তা করে এবং পেট থেকে বুকে পৃথক করে)।
• দ্বিতীয় পর্যায়: ক্যান্সার ডায়াফ্রামের উপরে বা নীচে এবং নিকটবর্তী অঙ্গ বা অঞ্চলে লিম্ফ নোডের বাইরে এক বা একাধিক লিম্ফ নোড গ্রুপে পাওয়া যায়।

মঞ্চ III

তৃতীয় পর্যায়টি তৃতীয় পর্যায়, তৃতীয় পর্যায়ে IIIE, এবং মঞ্চ IIIE, এসগুলিতে বিভক্ত।

• তৃতীয় পর্যায়: ডায়াফ্রামের উপরে এবং নীচে লিম্ফ নোড গ্রুপগুলিতে ক্যান্সার পাওয়া যায় (ফুসফুসের নীচের পাতলা পেশী যা শ্বাস প্রশ্বাসে সহায়তা করে এবং বুককে তলপেট থেকে পৃথক করে)।
• পর্যায় IIIE: ক্যান্সারটি ডায়াফ্রামের উপরে এবং নীচে এবং নিকটবর্তী অঙ্গ বা অঞ্চলে লিম্ফ নোডের বাইরে লিম্ফ নোড গ্রুপে পাওয়া যায়।
• দ্বিতীয় পর্যায়: ক্যান্সার ডায়াফ্রামের উপরে এবং নীচে লিম্ফ নোড গ্রুপে এবং প্লীহারে পাওয়া যায়।
• তৃতীয় পর্যায়, এস: ক্যান্সার কাছাকাছি অঙ্গ বা অঞ্চলে লিম্ফ নোডের বাইরের এবং প্লীহাতে ডায়াফ্রামের উপরে এবং নীচে লিম্ফ নোড গ্রুপে পাওয়া যায়।

মঞ্চ IV

চতুর্থ পর্যায়ে, ক্যান্সার:

• এক বা একাধিক অঙ্গ জুড়ে লিম্ফ নোডের বাইরে পাওয়া যায় এবং এই অঙ্গগুলির কাছাকাছি লিম্ফ নোডে থাকতে পারে; অথবা
• একটি অঙ্গে লিম্ফ নোডের বাইরে পাওয়া যায় এবং সেই অঙ্গ থেকে অনেক দূরে অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে; অথবা
• ফুসফুস, লিভার, অস্থি মজ্জা বা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুয়িড (সিএসএফ) পাওয়া যায়। ক্যান্সারটি নিকটবর্তী অঞ্চলগুলি থেকে ফুসফুস, লিভার, অস্থি মজ্জা বা সিএসএফ পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে নি।

প্রাপ্তবয়স্ক হজকিন লিম্ফোমা চিকিত্সার জন্য নিম্নলিখিত হিসাবে গোষ্ঠীভুক্ত হতে পারে:

প্রথমদিকে অনুকূল

প্রথম দিকের অনুকূল প্রাপ্তবয়স্ক হজক্কিন লিম্ফোমা হ'ল প্রথম পর্যায় বা দ্বিতীয় পর্যায়ে, ঝুঁকির কারণ ছাড়াই।

প্রথম দিকের প্রতিকূল

প্রাথমিক প্রতিকূল প্রাপ্তবয়স্ক হজক্কিন লিম্ফোমা হ'ল পর্যায় I বা দ্বিতীয় পর্যায়টি নিম্নলিখিত এক বা একাধিক ঝুঁকির কারণগুলির সাথে:

• বুকে একটি টিউমার যা বুকের প্রস্থের 1/3 বা তার চেয়ে কমপক্ষে 10 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড়।
• লিম্ফ নোড ছাড়া অন্য কোনও অঙ্গে ক্যান্সার।
• একটি উচ্চ অবক্ষেপের হার (রক্তের নমুনায়, রক্তের রক্তকণিকা স্বাভাবিকের চেয়ে আরও দ্রুত টেস্ট টিউবের নীচে স্থির হয়ে যায়)।
• ক্যান্সারে আক্রান্ত তিন বা ততোধিক লিম্ফ নোড।
• জ্বর, ওজন হ্রাস বা রাতের ঘামের মতো লক্ষণগুলি।

অগ্রসর

উন্নত হজকিন লিম্ফোমাতে কয়েকটি বা সমস্ত ঝুঁকির কারণ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• পুরুষ হওয়া।
• 45 বছর বা তার বেশি বয়সী হওয়ার।
• চতুর্থ পর্যায়ে রোগ হচ্ছে।
• নিম্ন রক্ত ​​অ্যালবামিন (প্রোটিন) স্তর থাকা (4 এর নিচে)।
• হিমোগ্লোবিনের স্তর কম (10.5 এর নিচে)।
• উচ্চ রক্তের কোষের গণনা (15, 000 বা ততোধিক) Having
• কম লিম্ফোসাইটের গণনা করা (cell০০ এর নিচে বা শ্বেত রক্ত ​​কণিকার 8% এরও কম) Having

বারবার প্রাপ্ত বয়স্ক হজকিন লিম্ফোমা

বার বার প্রাপ্তবয়স্ক হজক্কিন লিম্ফোমা হ'ল ক্যান্সার যা চিকিত্সা করার পরে পুনরাবৃত্তি হয়েছিল (ফিরে আসুন)। ক্যান্সারটি লিম্ফ সিস্টেমে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ফিরে আসতে পারে।

হজকিন লিম্ফোমা রোগীদের লিম্ফোমাসের চিকিত্সায় দক্ষতার সাথে স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের একটি দল পরিকল্পনা করে তাদের চিকিত্সা করা উচিত।

চিকিত্সা একটি মেডিকেল অনকোলজিস্ট, ক্যান্সারের চিকিত্সায় বিশেষজ্ঞ, একজন ডাক্তার দ্বারা তদারকি করবেন। মেডিকেল অনকোলজিস্ট আপনাকে অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের কাছে পাঠাতে পারেন যাঁরা প্রাপ্তবয়স্ক হজক্কিন লিম্ফোমার চিকিত্সা করার অভিজ্ঞতা এবং দক্ষতা অর্জন করেছেন এবং যারা medicineষধের নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ। এর মধ্যে নিম্নলিখিত বিশেষজ্ঞদের অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• নিউরোসার্জন।
• স্নায়ুবিশেষজ্ঞ।
• পুনর্বাসন বিশেষজ্ঞ।
• রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট।
• এন্ডোক্রিনোলজিস্ট।
• হেমাটোলজিস্ট।
• অন্যান্য টিউমার বিশেষজ্ঞ বিশেষজ্ঞ।

রোগীরা হজকিন লিম্ফোমার চিকিত্সার কয়েক মাস বা বছর পরে দেরীতে প্রভাবগুলি বিকাশ করতে পারে।

কেমোথেরাপি এবং / অথবা হজকিন লিম্ফোমার জন্য রেডিয়েশন থেরাপির সাহায্যে চিকিত্সার পরে অনেক মাস বা বছর ধরে দ্বিতীয় ক্যান্সার এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যার ঝুঁকি বাড়তে পারে। এই দেরী প্রভাবগুলি চিকিত্সা করার সময় চিকিত্সার ধরণ এবং রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে এবং এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• তীব্র মাইলোজেনাস লিউকেমিয়া।
• স্তন, হাড়, জরায়ু, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, মাথা এবং ঘাড়, ফুসফুস, নরম টিস্যু এবং থাইরয়েডের ক্যান্সার।
• হার্ট, ফুসফুস এবং থাইরয়েড রোগ।
• হাড়ের অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস (রক্ত প্রবাহের অভাবে হাড়ের কোষের মৃত্যু)।
• হার্পিস জোস্টার (দাদ) বা গুরুতর সংক্রমণ।
• হতাশা এবং ক্লান্তি।
• বন্ধ্যাত্ব।
• হাইপোগোনাদিজম (টেস্টোস্টেরন এবং ইস্ট্রোজেনের নিম্ন স্তরের)।

হজকিন লিম্ফোমার চিকিত্সা করা রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্যের জন্য দেরী প্রভাবগুলি সনাক্ত এবং চিকিত্সা বিশেষজ্ঞদের নিয়মিত অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ important

তিন ধরণের স্ট্যান্ডার্ড ট্রিটমেন্ট ব্যবহার করা হয়:

রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা

কেমোথেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা ক্যান্সার কোষগুলির বৃদ্ধি বন্ধ করতে ড্রাগগুলি ব্যবহার করে, হয় কোষগুলি মেরে ফেলে বা তাদের বিভাজন থেকে বিরত রেখে। কেমোথেরাপি যখন মুখের মাধ্যমে নেওয়া হয় বা শিরা বা পেশীতে ইনজেকশন দেওয়া হয় তখন ওষুধগুলি রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে এবং সারা শরীর জুড়ে ক্যান্সার কোষে পৌঁছতে পারে (সিস্টেমিক কেমোথেরাপি)। যখন কেমোথেরাপি সরাসরি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল, একটি অঙ্গ, বা পেটের মতো শরীরের গহ্বরে স্থাপন করা হয়, তখন ওষুধগুলি মূলত সেই অঞ্চলগুলির (আঞ্চলিক কেমোথেরাপি) ক্যান্সার কোষগুলিকে প্রভাবিত করে। কেমোথেরাপি যেভাবে দেওয়া হয় তা নির্ভর করে ক্যান্সারের চিকিত্সা ও ধরণের উপর নির্ভর করে। কম্বিনেশন কেমোথেরাপি একাধিক অ্যান্ট্যান্স্যান্সার ড্রাগের সাথে চিকিত্সা।

যখন একজন গর্ভবতী মহিলাকে হজকিন লিম্ফোমার জন্য কেমোথেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়, তখন ভ্রূণকে কেমোথেরাপির সংস্পর্শে আনা থেকে রক্ষা করা সম্ভব হয় না। কিছু কেমোথেরাপি পদ্ধতি প্রথম ত্রৈমাসিকে দেওয়া থাকলে জন্মগত ত্রুটি দেখা দিতে পারে। ভিনব্লাস্টাইন একটি অ্যান্টিক্যান্সার ড্রাগ যা গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে দেওয়া হলে জন্ম ত্রুটির সাথে যুক্ত হয় না।

বিকিরণ থেরাপির

রেডিয়েশন থেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা উচ্চ-শক্তি এক্স-রে বা অন্যান্য ধরণের রেডিয়েশনের সাহায্যে ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলে বা তাদের বৃদ্ধিতে বাধা দেয়। বিকিরণ থেরাপির দুটি ধরণের রয়েছে:

• বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি ক্যান্সারের দিকে রেডিয়েশন প্রেরণের জন্য শরীরের বাইরে একটি মেশিন ব্যবহার করে।
• অভ্যন্তরীণ রেডিয়েশন থেরাপিতে সূঁচ, বীজ, তারে বা ক্যাথেটারে সিলযুক্ত একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ ব্যবহার করা হয় যা সরাসরি ক্যান্সারে বা তার নিকটে স্থাপন করা হয়।

রেডিয়েশন থেরাপি যেভাবে দেওয়া হচ্ছে তা ক্যান্সারের চিকিত্সার ধরণ এবং ধরণের উপর নির্ভর করে। বহিরাগত রেডিয়েশন থেরাপি প্রাপ্তবয়স্ক হজকিন লিম্ফোমার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

হজকিন লিম্ফোমা আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলার জন্য, ভ্রূণের কোনও ঝুঁকি এড়াতে প্রসারণের পরে, বিকিরণ থেরাপি স্থগিত করা উচিত। যদি তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, তবে মহিলা গর্ভাবস্থা চালিয়ে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারে এবং রেডিয়েশন থেরাপি গ্রহণ করতে পারে। তবে, ভ্রূণের ieldাল দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত সীসা এটিকে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা বিকিরণ থেকে রক্ষা করতে পারে না যা সম্ভবত ভবিষ্যতে ক্যান্সারের কারণ হতে পারে।

সার্জারি

ল্যাপারোটমি এমন একটি প্রক্রিয়া যা রোগের লক্ষণগুলির জন্য পেটের অভ্যন্তরটি পরীক্ষা করার জন্য পেটের দেয়ালে একটি চিরা (কাটা) তৈরি করা হয়। চিরাটির আকার নির্ভর করে যে কারণে ল্যাপারোটোমি করা হচ্ছে তার উপর। কখনও কখনও অঙ্গগুলি সরানো হয় বা টিস্যু নমুনাগুলি নেওয়া হয় এবং রোগের লক্ষণগুলির জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়। ক্যান্সারের সন্ধান পেলে ল্যাপারোটমির সময় টিস্যু বা অঙ্গ সরিয়ে ফেলা হয়।

হজকিন লিম্ফোমা সহ গর্ভবতী রোগীদের জন্য চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

সতর্ক অপেক্ষা

সতর্কতা অবলম্বন লক্ষণ বা লক্ষণগুলি উপস্থিত না হওয়া বা পরিবর্তন না হলে কোনও চিকিত্সা না করেই রোগীর অবস্থার নিবিড় নিরীক্ষণ করে। গর্ভের ভ্রূণ 32 থেকে 36 সপ্তাহ বয়সে প্রসবের প্ররোচিত হতে পারে, যাতে মা চিকিত্সা শুরু করতে পারেন।

স্টেরয়েড থেরাপি

স্টেরয়েড হ'ল হরমোন যা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দ্বারা এবং প্রজনন অঙ্গগুলির দ্বারা শরীরে প্রাকৃতিকভাবে তৈরি হয়। কয়েকটি পরীক্ষাগারে স্টেরয়েড তৈরি করা হয়। কেমোথেরাপি আরও ভালভাবে কাজ করতে এবং ক্যান্সারের কোষগুলির বৃদ্ধি রোধে সহায়তা করার জন্য কয়েকটি স্টেরয়েড ড্রাগ পাওয়া গেছে। স্টেরয়েডগুলি ভ্রূণের ফুসফুসগুলি স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত বিকাশে সহায়তা করতে পারে। প্রারম্ভিক সময় প্রেরণা হয় যখন এটি গুরুত্বপূর্ণ।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে নতুন ধরণের চিকিত্সা পরীক্ষা করা হচ্ছে।

এই সংক্ষিপ্ত বিভাগটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অধ্যয়নরত চিকিত্সার বিবরণ দেয়। এটি অধ্যয়নরত প্রতিটি নতুন চিকিত্সার উল্লেখ নাও করতে পারে।

স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট সহ কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি

স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট সহ উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপির উচ্চ মাত্রা দেওয়ার এবং ক্যান্সারের চিকিত্সা দ্বারা ধ্বংস রক্ত-প্রতিস্থাপনকারী কোষগুলির প্রতিস্থাপনের একটি উপায়। স্টেম সেল (অপরিণত রক্তকণিকা) রোগী বা দাতার রক্ত ​​বা অস্থি মজ্জা থেকে সরানো হয় এবং হিমশীতল এবং সংরক্ষণ করা হয়। থেরাপি শেষ হওয়ার পরে, স্টোরেজ স্টেম সেলগুলি গলা ছড়িয়ে দেওয়া হয় এবং একটি আধানের মাধ্যমে রোগীকে ফিরিয়ে দেওয়া হয়। এই পুনরায় ব্যবহারযোগ্য স্টেম সেলগুলি শরীরের রক্ত ​​কোষগুলিতে বৃদ্ধি পায় (এবং পুনরুদ্ধার করে)। স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট সহ লো-ডোজ কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপির ব্যবহার সম্পর্কেও গবেষণা করা হচ্ছে।

মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি

মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি একটি ক্যান্সারের চিকিত্সা যা পরীক্ষাগারে তৈরি করা অ্যান্টিবডিগুলি একক প্রকার প্রতিরোধ ক্ষমতা কোষ থেকে শুরু করে। এই অ্যান্টিবডিগুলি ক্যান্সারের কোষগুলিতে বা সাধারণ পদার্থগুলি সনাক্ত করতে পারে যা ক্যান্সার কোষকে বাড়তে সহায়তা করতে পারে। অ্যান্টিবডিগুলি পদার্থের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং ক্যান্সারের কোষগুলিকে মেরে ফেলে, তাদের বৃদ্ধি বাধা দেয় বা এগুলি ছড়িয়ে পড়তে বাধা দেয়। মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডিগুলি ইনফিউশন দ্বারা দেওয়া হয়। এগুলি একা ব্যবহার করা যেতে পারে বা ড্রাগস, টক্সিন বা তেজস্ক্রিয় পদার্থ সরাসরি ক্যান্সারের কোষে বহন করতে পারে।

রোগীরা ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন।

কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়া সেরা চিকিত্সার পছন্দ হতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়াল ক্যান্সার গবেষণা প্রক্রিয়ার অংশ। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি নতুন ক্যান্সারের চিকিত্সাগুলি নিরাপদ এবং কার্যকর বা মানক চিকিত্সার চেয়ে কার্যকর কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য করা হয়।

ক্যান্সারের জন্য আজকের অনেক মানক চিকিত্সা পূর্ববর্তী ক্লিনিকাল পরীক্ষার ভিত্তিতে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অংশ নেওয়া রোগীরা মানক চিকিত্সা গ্রহণ করতে পারেন বা নতুন চিকিত্সা গ্রহণকারীদের মধ্যে প্রথম হতে পারেন।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অংশ নেওয়া রোগীরা ভবিষ্যতে ক্যান্সারের চিকিত্সা করার পদ্ধতি উন্নত করতে সহায়তা করে। এমনকি যখন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি কার্যকর নতুন চিকিত্সার দিকে পরিচালিত করে না, তারা প্রায়শই গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নের উত্তর দেয় এবং গবেষণাকে এগিয়ে নিয়ে যেতে সহায়তা করে।

রোগীরা ক্যান্সারের চিকিত্সা শুরু করার আগে, সময়কালে বা পরে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে প্রবেশ করতে পারেন।

কিছু ক্লিনিকাল পরীক্ষায় কেবলমাত্র এমন রোগী অন্তর্ভুক্ত থাকে যারা এখনও চিকিত্সা করেনি। যাদের রোগীদের ক্যান্সার ভাল হয় নি তাদের জন্য অন্যান্য পরীক্ষার পরীক্ষার চিকিত্সা। এছাড়াও ক্লিনিকাল ট্রায়াল রয়েছে যা ক্যান্সারকে পুনরাবৃত্তি হওয়া (ফিরে আসা) বন্ধ করতে বা ক্যান্সারের চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস করার জন্য নতুন উপায়গুলির পরীক্ষা করে।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেশের অনেক জায়গায় চলছে।

ফলো-আপ পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।

ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য বা ক্যান্সারের পর্যায়ে খুঁজে বের করার জন্য যে কয়েকটি পরীক্ষা করা হয়েছিল তার পুনরাবৃত্তি হতে পারে। চিকিত্সা কতটা ভাল কাজ করছে তা দেখার জন্য কয়েকটি পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি করা হবে। চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া, পরিবর্তন করা বা বন্ধ করা সম্পর্কে সিদ্ধান্তগুলি এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলের ভিত্তিতে হতে পারে।

কিছু পরীক্ষা চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে সময়ে সময়ে করা অব্যাহত থাকবে। এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলগুলি দেখায় যে আপনার অবস্থার পরিবর্তন হয়েছে বা ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হয়েছে কিনা (ফিরে আসুন)। এই পরীক্ষাগুলি কখনও কখনও ফলো-আপ পরীক্ষা বা চেক-আপস নামে পরিচিত।

অ্যাডাল্ট হজকিন লিম্ফোমার চিকিত্সার বিকল্পগুলি

প্রথমদিকে অনুকূল হজককিন লিম্ফোমা

প্রথমদিকে অনুকূল হজকিন লিম্ফোমার চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• সংমিশ্রণ কেমোথেরাপি।
• ক্যান্সারে আক্রান্ত শরীরের বিভিন্ন অংশে রেডিয়েশন থেরাপির সাথে কেমোথেরাপির সংমিশ্রণ।
• ক্যান্সারে আক্রান্ত বা ম্যান্টেল ফিল্ডে (ঘাড়, বুক, বগল) একাকী শরীরের রেডিয়েশন থেরাপি।

আদি অনুপযুক্ত হজকিন লিম্ফোমা

প্রাথমিক প্রতিকূল হজককিন লিম্ফোমার চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• সংমিশ্রণ কেমোথেরাপি।
• ক্যান্সারে আক্রান্ত শরীরের বিভিন্ন অংশে রেডিয়েশন থেরাপির সাথে কেমোথেরাপির সংমিশ্রণ।

অ্যাডভান্সড হজকিন লিম্ফোমা

উন্নত হজকিন লিম্ফোমা চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• সংমিশ্রণ কেমোথেরাপি।

বারবার প্রাপ্ত বয়স্ক হজকিন লিম্ফোমা

বারবার হজকিন লিম্ফোমা চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• সংমিশ্রণ কেমোথেরাপি।
• সংমিশ্রণ কেমোথেরাপির সাথে সাথে উচ্চ মাত্রার কেমোথেরাপি এবং স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট রেডিয়েশন থেরাপির সাথে বা তার সাথে ছাড়াই।
• 60 বছরেরও বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্যান্সারে আক্রান্ত শরীরের বিভিন্ন অংশে রেডিয়েশন থেরাপির সাথে কেমোথেরাপির সংমিশ্রণ।
• কেমোথেরাপির সাথে বা ছাড়া রেডিয়েশন থেরাপি।
• উপসর্গগুলি উপশম করতে এবং জীবনের মান উন্নত করতে উপশমকারী থেরাপি হিসাবে কেমোথেরাপি।
• উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি এবং স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
• নিম্ন-ডোজ কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপির একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল তারপরে স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট।
• একচেটিয়া অ্যান্টিবডি এর ক্লিনিকাল ট্রায়াল।
• কেমোথেরাপির একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল।

গর্ভাবস্থায় হজকিন লিম্ফোমার চিকিত্সার বিকল্পগুলি

গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় হজকিন লিম্ফোমা

যখন গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের মধ্যে হজকিন লিম্ফোমা নির্ণয় করা হয়, তখন অগত্যা এর অর্থ এই নয় যে মহিলাকে গর্ভাবস্থা শেষ করার পরামর্শ দেওয়া হবে। প্রতিটি মহিলার চিকিত্সা লিম্ফোমার পর্যায়ে, এটি কতটা বাড়ছে, এবং তার শুভেচ্ছার উপর নির্ভর করবে। যেসব মহিলারা গর্ভাবস্থা অব্যাহত রাখতে পছন্দ করেন, গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকের সময় হজকিন লিম্ফোমার চিকিত্সার ক্ষেত্রে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• সতর্কতার সাথে অপেক্ষা করা যখন ক্যান্সার ডায়াফ্রামের উপরে থাকে এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। গর্ভের ভ্রূণ 32 থেকে 36 সপ্তাহ বয়সে প্রসবের প্ররোচিত হতে পারে তাই মা চিকিত্সা শুরু করতে পারেন।
• ডায়াফ্রামের উপরে রেডিয়েশন থেরাপি। (যতটা সম্ভব বিকিরণ থেকে ভ্রূণকে রক্ষা করতে একটি সীসা shাল ব্যবহার করা হয়))
• এক বা একাধিক ওষুধ ব্যবহার করে সিস্টেমেটিক কেমোথেরাপি।

গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধের মধ্যে হজকিন লিম্ফোমা

যখন গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে হজকিন লিম্ফোমা নির্ণয় করা হয়, তখন বেশিরভাগ মহিলা শিশুর জন্মের পরে পর্যন্ত চিকিত্সা বিলম্ব করতে পারেন। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধে হজকিন লিম্ফোমার চিকিত্সার ক্ষেত্রে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• ভ্রূণ 32 থেকে 36 সপ্তাহ বয়সে প্রসবের প্ররোচিত করার পরিকল্পনা সহ সতর্কতা অবলম্বন করে।
• এক বা একাধিক ওষুধ ব্যবহার করে সিস্টেমেটিক কেমোথেরাপি।
• স্টেরয়েড থেরাপি।
• বুকে বড় টিউমারজনিত শ্বাসকষ্ট থেকে মুক্তি পেতে রেডিয়েশন থেরাপি।