শৈশব হজকিন লিম্ফোমা চিকিত্সা, পর্যায়গুলি, লক্ষণ এবং প্রাগনোসিস

শৈশব হজকিন লিম্ফোমা কী?

শৈশব হজকিন লিম্ফোমা এমন একটি রোগ যা লিম্ফ সিস্টেমে ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সার) কোষ গঠন করে।

শৈশব হজকিন লিম্ফোমা হ'ল এক প্রকার ক্যান্সার যা লসিকা সিস্টেমে বিকাশ লাভ করে, যা শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থার অংশ। প্রতিরোধ ব্যবস্থা শরীরকে বিদেশী পদার্থ, সংক্রমণ এবং রোগ থেকে রক্ষা করে। লসিকা সিস্টেমটি নিম্নলিখিত দ্বারা গঠিত:

লিম্ফ : বর্ণহীন, জলযুক্ত তরল যা লসিকা সিস্টেমের মাধ্যমে লিম্ফোসাইটস নামে সাদা রক্তকণিকা বহন করে। লিম্ফোসাইটগুলি সংক্রমণ এবং টিউমার বৃদ্ধির বিরুদ্ধে শরীরকে সুরক্ষা দেয়।

লিম্ফ জাহাজ : পাতলা টিউবগুলির একটি নেটওয়ার্ক যা শরীরের বিভিন্ন অংশ থেকে লিম্ফ সংগ্রহ করে এবং রক্ত ​​প্রবাহে ফিরিয়ে দেয়।

লিম্ফ নোড : ছোট, শিমের আকারের কাঠামো যা লিম্ফ ফিল্টার করে এবং সাদা রক্তকণিকা সংরক্ষণ করে যা সংক্রমণ এবং রোগের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করে। লিম্ফ নোডগুলি সারা শরীর জুড়ে পাওয়া লিম্ফ জাহাজের নেটওয়ার্কের সাথে অবস্থিত। লিম্ফ নোডের ক্লাস্টারগুলি ঘাড়ে, আন্ডারআর্ম, পেটে, পেলভিস এবং কুঁচকে পাওয়া যায়।

প্লীহা : এমন একটি অঙ্গ যা লিম্ফোসাইট তৈরি করে, রক্ত ​​ফিল্টার করে, রক্তকোষিকা সঞ্চয় করে এবং পুরাতন রক্তকণিকা ধ্বংস করে। প্লীহাটি পেটের কাছে পেটের বাম দিকে থাকে।

থাইমাস : এমন একটি অঙ্গ যেখানে লিম্ফোসাইটগুলি বৃদ্ধি পায় এবং বহুগুণ হয়। থাইমাস বুকে স্তনের হাড়ের পিছনে রয়েছে।

টনসিল : গলার পিছনে দুটি লিম্ফ টিস্যুতে ছোট ছোট জনতা। টনসিলগুলি লিম্ফোসাইট তৈরি করে। অস্থি মজ্জা: বড় হাড়ের কেন্দ্রস্থ নরম, স্পঞ্জি টিস্যু। অস্থি মজ্জা সাদা রক্তকণিকা, লোহিত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট তৈরি করে।

লিম্ফ টিস্যু শরীরের অন্যান্য অংশ যেমন পেট, থাইরয়েড গ্রন্থি, মস্তিষ্ক এবং ত্বকেও পাওয়া যায়। দুটি সাধারণ ধরণের লিম্ফোমা রয়েছে: হজক্কিন লিম্ফোমা এবং নন-হজক্কিন লিম্ফোমা। হজকিন লিম্ফোমা প্রায়শই 15 থেকে 19 বছর বয়ঃসন্ধিকালে ঘটে থাকে। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের চিকিত্সা বড়দের চিকিত্সার চেয়ে আলাদা।

শৈশব হজগকিন লিম্ফোমার প্রকারগুলি কী কী?

শৈশব হজকিন লিম্ফোমা দুই প্রকারের আছে। শৈশব হজকিন লিম্ফোমা দুই প্রকার:

• ধ্রুপদী হজকিন লিম্ফোমা।
• নোডুলার লিম্ফোসাইট-প্রধানতম হজক্কিন লিম্ফোমা।

ক্লাসিকাল হজকিন লিম্ফোমা ক্যান্সার কোষগুলি একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে কীভাবে দেখায় তার উপর ভিত্তি করে চারটি উপপ্রকারে বিভক্ত:

• লিম্ফোসাইট সমৃদ্ধ ধ্রুপদী হজক্কিন লিম্ফোমা।
• নোডুলার স্ক্লেরোসিস হজগকিন লিম্ফোমা।
• মিশ্র সেলুলারিটি হজককিন লিম্ফোমা।
• লিম্ফোসাইট-হ্রাসকৃত হজক্কিন লিম্ফোমা।

এপস্টাইন-বার ভাইরাস সংক্রমণ শৈশব হজকিন লিম্ফোমার ঝুঁকি বাড়ায়। যে কোনও কিছু যা আপনার রোগ হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় তাকে রিস্ক ফ্যাক্টর বলা হয়। ঝুঁকির কারণ হওয়ার অর্থ এই নয় যে আপনি ক্যান্সারে আক্রান্ত হবেন; ঝুঁকির কারণ না থাকার অর্থ এই নয় যে আপনি ক্যান্সার পাবেন না। আপনার যদি মনে হয় আপনার সন্তানের ঝুঁকি হতে পারে তবে আপনার সন্তানের ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

• শৈশব হজকিন লিম্ফোমার ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:
• এপস্টাইন-বার ভাইরাসে আক্রান্ত হচ্ছে।
• হিউম্যান ইমিউনোডেফিসি ভাইরাস (এইচআইভি) দ্বারা সংক্রামিত হচ্ছে।
• ইমিউন সিস্টেমের নির্দিষ্ট কিছু রোগ রয়েছে।
• মনোনোক্লিয়োসিসের একটি ব্যক্তিগত ইতিহাস ("মনো") রয়েছে।
• হজক্কিন লিম্ফোমার ব্যক্তিগত ইতিহাসের সাথে পিতা বা মাতা বা ভাইবোন রয়েছে।

শৈশবকালে সাধারণ সংক্রমণের সংস্পর্শে আনা শিশুদের মধ্যে হডককিন লিম্ফোমার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে কারণ এটির প্রতিরোধ ক্ষমতাতে প্রভাব ফেলে।

শৈশব হজকিন লিম্ফোমার লক্ষণ ও লক্ষণগুলি কী কী?

শৈশব হজকিন লিম্ফোমার লক্ষণগুলির মধ্যে ফুলে যাওয়া লিম্ফ নোড, জ্বর, রাতের ঘাম এবং ওজন হ্রাস অন্তর্ভুক্ত।

এই এবং অন্যান্য লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি শৈশব হজকিন লিম্ফোমা বা অন্যান্য অবস্থার কারণে হতে পারে।

আপনার সন্তানের নিম্নলিখিতগুলির কোনও আছে কিনা তা আপনার সন্তানের ডাক্তারের সাথে পরীক্ষা করুন:

• ব্যথাহীন, ফোলা লিম্ফ নোডগুলি কলারবোনটির নিকটে বা ঘাড়, বুক, আন্ডারআর্ম বা কুঁচকে।
• অজানা কারণে জ্বর
• অজানা কারণে ওজন হ্রাস।
• রাতের ঘাম.
• ক্লান্তি।
• ক্ষুধাহীনতা।
• চামড়া.
• অ্যালকোহল পান করার পরে লিম্ফ নোডগুলিতে ব্যথা।

জ্বর, ওজন হ্রাস এবং রাতের ঘামকে বি উপসর্গ বলা হয়।

কীভাবে শৈশব হজকিন লিম্ফোমা নির্ণয় করা হয়?

নিম্নলিখিত পরীক্ষা এবং পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে:

• শারীরিক পরীক্ষা এবং ইতিহাস : রোগের লক্ষণ যেমন গলা বা কিছু অস্বাভাবিক বলে মনে হয় তা পরীক্ষা করা সহ স্বাস্থ্যের সাধারণ লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার জন্য শরীরের একটি পরীক্ষা। রোগীর স্বাস্থ্যগত অভ্যাস এবং অতীতের অসুস্থতা এবং চিকিত্সার ইতিহাসও নেওয়া হবে।
• সিটি স্ক্যান (সিএটি স্ক্যান) : এমন একটি পদ্ধতি যা বিভিন্ন কোণ থেকে নেওয়া গলা, বুক, তলপেট বা শ্রোণীগুলির মতো শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির বিশদ চিত্রের সিরিজ তৈরি করে। ছবিগুলি একটি এক্স-রে মেশিনের সাথে যুক্ত কম্পিউটার দ্বারা তৈরি করা হয়েছে। অঙ্গগুলি বা টিস্যুগুলিকে আরও পরিষ্কারভাবে দেখাতে সহায়তা করার জন্য একটি রঞ্জক একটি শিরাতে ইনজেকশনের মাধ্যমে গিলে ফেলা হতে পারে। এই পদ্ধতিটিকে গণিত টমোগ্রাফি, কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি বা কম্পিউটারাইজড অ্যাক্সিয়াল টমোগ্রাফিও বলা হয়।
• পিইটি স্ক্যান (পজিট্রন নিঃসরণ টমোগ্রাফি স্ক্যান) : শরীরে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার সেলগুলি আবিষ্কার করার একটি পদ্ধতি। অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় গ্লুকোজ (চিনি) একটি শিরাতে ইনজেকশন করা হয়। পিইটি স্ক্যানার শরীরের চারদিকে ঘোরে এবং শরীরে কোথায় গ্লুকোজ ব্যবহার করা হচ্ছে তার একটি চিত্র তৈরি করে। মারাত্মক টিউমার কোষগুলি ছবিতে আরও উজ্জ্বল দেখায় কারণ তারা বেশি সক্রিয় এবং সাধারণ কোষের চেয়ে বেশি গ্লুকোজ গ্রহণ করে। কখনও কখনও পিইটি স্ক্যান এবং একটি সিটি স্ক্যান একই সময়ে করা হয়। যদি কোনও ক্যান্সার থাকে তবে এটি এটির সন্ধানের সুযোগ বাড়ে।
• বুকের এক্স-রে : বুকের অভ্যন্তরের অঙ্গ এবং হাড়ের একটি এক্স-রে। এক্স-রে হ'ল এক ধরণের শক্তি রশ্মি যা দেহ এবং ফিল্মে যেতে পারে এবং শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির চিত্র তৈরি করে।
• সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (সিবিসি) : একটি পদ্ধতি যা রক্তের একটি নমুনা আঁকতে হয় এবং নিম্নলিখিতগুলির জন্য পরীক্ষা করা হয়:
  • লোহিত রক্তকণিকা, সাদা রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটগুলির সংখ্যা।
  • লোহিত রক্তকণিকায় হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ (অক্সিজেন বহনকারী প্রোটিন)।
  • লোহিত রক্তকণিকা দ্বারা গঠিত রক্তের নমুনার অংশ।
• রক্তের রসায়ন অধ্যয়ন : একটি প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে রক্তের নমুনা পরীক্ষা করা হয় যা শরীরের অঙ্গ এবং টিস্যু দ্বারা রক্তে নির্ধারিত কিছু পদার্থের পরিমাণ পরিমাপ করে। একটি পদার্থের একটি অস্বাভাবিক (উচ্চতর বা কম) পরিমাণ রোগের লক্ষণ হতে পারে।
• পলিতকরণের হার : এমন একটি প্রক্রিয়া যাতে রক্তের নমুনা টানানো হয় এবং টেস্ট টিউবের নীচে লোহিত রক্তকণিকা যে হারে স্থিত হয় তার জন্য পরীক্ষা করা হয়। পলির হার শরীরে কতটা প্রদাহ হয় তার একটি পরিমাপ। স্বাভাবিক অবক্ষেপের হারের চেয়ে বেশি লিম্ফোমার লক্ষণ হতে পারে। একে এরিথ্রোসাইট সলিটেশন রেট, সেড রেট বা ইএসআরও বলা হয়।
• লিম্ফ নোড বায়োপসি : লিম্ফ নোডের সমস্ত বা অংশ অপসারণ। কোনও চিত্র-নির্দেশিত সিটি স্ক্যান বা একটি বক্ষবন্ধন, মিডিয়াস্টিনোস্কোপি বা ল্যাপারোস্কোপির সময় লিম্ফ নোডটি অপসারণ করা যেতে পারে। নিম্নলিখিত ধরণের একটি বায়োপসি করা যেতে পারে:
• এক্সকিশনাল বায়োপসি : একটি সম্পূর্ণ লিম্ফ নোড অপসারণ।
• ইনসিশনাল বায়োপসি : একটি লিম্ফ নোডের অংশ অপসারণ।
• কোর বায়োপসি : প্রশস্ত সুই ব্যবহার করে লিম্ফ নোড থেকে টিস্যু অপসারণ।
• ফাইন-সুই অ্যাসপিরেশন (এফএনএ) বায়োপসি : একটি পাতলা সুই ব্যবহার করে লসিকা নোড থেকে টিস্যু অপসারণ। একজন প্যাথলজিস্ট ক্যান্সার কোষগুলি বিশেষত রিড-স্টার্নবার্গ কোষগুলির সন্ধানের জন্য একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে টিস্যু দেখে views রিড-স্টার্নবার্গ কোষগুলি ধ্রুপদী হজককিন লিম্ফোমাতে প্রচলিত।

নিম্নলিখিত পরীক্ষাটি টিস্যুতে করা যেতে পারে যা সরানো হয়েছিল:

• ইমিউনোফিনোটাইপিং : কোষের পৃষ্ঠের অ্যান্টিজেন বা চিহ্নিতকারীগুলির ধরণের ভিত্তিতে কোষগুলি সনাক্ত করতে একটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা ব্যবহৃত হয়। এই পরীক্ষাটি প্রতিরোধ ব্যবস্থার সাধারণ কোষগুলির সাথে ক্যান্সার কোষগুলির তুলনা করে নির্দিষ্ট ধরণের লিম্ফোমা নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়।

শৈশব হজকিন লিম্ফোমার জন্য চিকিত্সার বিকল্পগুলি এবং প্রাগনোসিসগুলি কী কারণগুলি প্রভাবিত করে?

রোগ নির্ণয় (পুনরুদ্ধারের সুযোগ) এবং চিকিত্সার বিকল্পগুলি নিম্নলিখিতগুলির উপর নির্ভর করে:

• ক্যান্সারের মঞ্চ।
• টিউমার আকার।
• রোগ নির্ণয়ে বি লক্ষণ রয়েছে কিনা।
• হজক্কিন লিম্ফোমার ধরণ।
• ক্যান্সার কোষের কয়েকটি বৈশিষ্ট্য।
• নির্ণয়ের সময় খুব বেশি শ্বেত রক্তকণিকা বা খুব কম লাল রক্ত ​​কণিকা থাকুক না কেন।
• কেমোথেরাপির সাহায্যে টিউমার প্রাথমিক চিকিত্সায় কতটা প্রতিক্রিয়া জানায়।
• ক্যান্সারটি সদ্য নির্ণয় করা হয়েছে বা পুনরাবৃত্তি হয়েছে (ফিরে আসুন)।

চিকিত্সার বিকল্পগুলিও এর উপর নির্ভর করে:

• সন্তানের বয়স এবং যৌনতা।
• দীর্ঘমেয়াদি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি।
• রিড-স্টার্নবার্গ সেল রিড-স্টার্নবার্গের কোষগুলি বড়, অস্বাভাবিক
• একাধিক নিউক্লিয়াস থাকতে পারে এমন লিম্ফোসাইটস। এই কোষগুলি হয়
• হজকিন লিম্ফোমা পাওয়া যায়।

সর্বাধিক শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের সদ্য নির্ণয় করা হজক্কিন লিম্ফোমা নিরাময় করা যায়।

শৈশব হজককিন লিম্ফোমার পর্যায়গুলি কী কী?

শৈশব হজক্কিন লিম্ফোমা নির্ণয়ের পরে, ক্যান্সার কোষগুলি লসিকা সিস্টেমের মধ্যে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা পরীক্ষা করে পরীক্ষা করা হয়। লিম্ফ সিস্টেমের মধ্যে বা শরীরের অন্যান্য অংশে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা খুঁজে পাওয়ার জন্য ব্যবহৃত প্রক্রিয়াটিকে স্টেজিং বলে called মঞ্চ প্রক্রিয়া থেকে সংগৃহীত তথ্য রোগের পর্যায়টি নির্ধারণ করে। চিকিত্সা মঞ্চ এবং অন্যান্য কারণগুলির উপর ভিত্তি করে যা প্রাগনোসিসকে প্রভাবিত করে।

মঞ্চায়ন প্রক্রিয়াতে নিম্নলিখিত পরীক্ষা এবং পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে:

• সিটি স্ক্যান (সিএটি স্ক্যান) : এমন একটি পদ্ধতি যা বিভিন্ন কোণ থেকে নেওয়া গলা, বুক, তলপেট বা শ্রোণীগুলির মতো শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলগুলির বিশদ চিত্রের সিরিজ তৈরি করে। ছবিগুলি একটি এক্স-রে মেশিনের সাথে যুক্ত কম্পিউটার দ্বারা তৈরি করা হয়েছে। অঙ্গগুলি বা টিস্যুগুলিকে আরও পরিষ্কারভাবে দেখাতে সহায়তা করার জন্য একটি রঞ্জক একটি শিরাতে ইনজেকশনের মাধ্যমে গিলে ফেলা হতে পারে। এই পদ্ধতিটিকে গণিত টমোগ্রাফি, কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি বা কম্পিউটারাইজড অ্যাক্সিয়াল টমোগ্রাফিও বলা হয়।
• পিইটি স্ক্যান (পজিট্রন নিঃসরণ টমোগ্রাফি স্ক্যান) : শরীরে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার সেলগুলি আবিষ্কার করার একটি পদ্ধতি। অল্প পরিমাণে তেজস্ক্রিয় গ্লুকোজ (চিনি) একটি শিরাতে ইনজেকশন করা হয়। পিইটি স্ক্যানার শরীরের চারদিকে ঘোরে এবং শরীরে কোথায় গ্লুকোজ ব্যবহার করা হচ্ছে তার একটি চিত্র তৈরি করে। মারাত্মক টিউমার কোষগুলি ছবিতে আরও উজ্জ্বল দেখায় কারণ তারা বেশি সক্রিয় এবং সাধারণ কোষের চেয়ে বেশি গ্লুকোজ গ্রহণ করে। কখনও কখনও পিইটি স্ক্যান এবং একটি সিটি স্ক্যান একই সময়ে করা হয়। যদি কোনও ক্যান্সার থাকে তবে এটি এটির সন্ধানের সুযোগ বাড়ে।
• এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র) : এমন একটি পদ্ধতি যা শরীরের অভ্যন্তরের অঞ্চলে বিশদ চিত্রের সিরিজ বানাতে একটি চৌম্বক, রেডিও তরঙ্গ এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে। এই পদ্ধতিটিকে পারমাণবিক চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এনএমআরআই )ও বলা হয়। পেটের এবং শ্রোণীগুলির একটি এমআরআই করা যেতে পারে।
• অস্থি মজ্জা উচ্চাভিলাষ এবং বায়োপসি : হিপবোন বা স্তনবোনের মধ্যে একটি ফাঁকা সূঁচ boneুকিয়ে অস্থি মজ্জা এবং একটি ছোট টুকরো হাড় সরানো। একজন প্যাথলজিস্ট অস্বাভাবিক কোষগুলির জন্য মাইক্রোস্কোপের নীচে অস্থি মজ্জা এবং হাড়কে দেখেন।

শরীরে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার তিনটি উপায় রয়েছে। ক্যান্সার টিস্যু, লসিকা সিস্টেম এবং রক্তের মাধ্যমে ছড়িয়ে যেতে পারে:

• টিস্যু । ক্যান্সারটি এর কাছাকাছি অঞ্চলে বৃদ্ধি পেয়ে শুরু হয়েছিল from
• লিম্ফ সিস্টেম । লিম্ফ সিস্টেমে প্রবেশের মাধ্যমে ক্যান্সারটি শুরু হয়েছিল। ক্যান্সার লিম্ফ জাহাজগুলির মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করে।
• রক্ত । রক্ত থেকে byুকে পড়ে ক্যান্সার শুরু হয়েছিল। ক্যান্সার রক্তনালীগুলির মাধ্যমে শরীরের অন্যান্য অংশে ভ্রমণ করে।

শৈশব হজকিন লিম্ফোমা এর পর্যায়গুলির মধ্যে এ, বি, ই এবং এস শৈশব হজককিন লিম্ফোমা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• উত্তর : রোগীর বি-লক্ষণ নেই (জ্বর, ওজন হ্রাস, বা রাতে ঘাম)।
• বি : রোগীর বি লক্ষণ রয়েছে।
• ই : ক্যান্সার এমন একটি অঙ্গ বা টিস্যুতে পাওয়া যায় যা লসিকা সিস্টেমের অংশ নয় তবে এটি ক্যান্সারে আক্রান্ত লিম্ফ সিস্টেমের একটি অঞ্চলের পাশেও থাকতে পারে।
• এস : প্লীহাতে ক্যান্সার পাওয়া যায়।

নিম্নলিখিত পর্যায়ে শৈশব হজকিন লিম্ফোমা জন্য ব্যবহৃত হয়:

প্রথম পর্যায়

প্রথম পর্যায়টি আমি প্রথম পর্যায় এবং আই মঞ্চে বিভক্ত।

• প্রথম পর্যায়: লিম্ফ সিস্টেমে ক্যান্সার নিম্নলিখিত জায়গাগুলিতে পাওয়া যায়: একটি লিম্ফ নোড গ্রুপে এক বা একাধিক লিম্ফ নোড।
  • ওয়াল্ডায়ারের রিং
  • থাইমাস।
  • প্লীহা।
• পর্যায় IE: একটি অঙ্গ বা অঞ্চলে লিম্ফ সিস্টেমের বাইরে ক্যান্সার পাওয়া যায়।

দ্বিতীয় পর্যায়

দ্বিতীয় পর্যায়টি দ্বিতীয় পর্যায়ে এবং দ্বিতীয় ধাপে বিভক্ত।

• দ্বিতীয় পর্যায় : ডায়াফ্রামের উপরে বা নীচে দুটি বা ততোধিক লিম্ফ নোড গ্রুপে ক্যান্সার পাওয়া যায় (ফুসফুসের নীচের পাতলা পেশী যা শ্বাস প্রশ্বাসে সহায়তা করে এবং পেট থেকে বুকে পৃথক করে)।
• দ্বিতীয় পর্যায় : ক্যান্সার ডায়াফ্রামের উপরে বা নীচে এবং নিকটবর্তী অঙ্গ বা অঞ্চলে লিম্ফ নোডের বাইরে এক বা একাধিক লিম্ফ নোড গ্রুপে পাওয়া যায়।
• দ্বিতীয় পর্যায় : ক্যান্সার ডায়াফ্রামের উপরে বা নীচে এবং নিকটবর্তী অঙ্গ বা অঞ্চলে লিম্ফ নোডের বাইরে এক বা একাধিক লিম্ফ নোড গ্রুপে পাওয়া যায়।

মঞ্চ III

তৃতীয় পর্যায়টি তৃতীয় পর্যায়, তৃতীয় পর্যায়ে IIIE, এবং মঞ্চ IIIE, এসগুলিতে বিভক্ত।

• তৃতীয় পর্যায় : ডায়াফ্রামের উপরে এবং নীচে লিম্ফ নোড গ্রুপগুলিতে ক্যান্সার পাওয়া যায় (ফুসফুসের নীচের পাতলা পেশী যা শ্বাস প্রশ্বাসে সহায়তা করে এবং বুককে তলপেট থেকে পৃথক করে)।
• পর্যায় IIIE : ক্যান্সারটি ডায়াফ্রামের উপরে এবং নীচে এবং নিকটবর্তী অঙ্গ বা অঞ্চলে লিম্ফ নোডের বাইরে লিম্ফ নোড গ্রুপে পাওয়া যায়।
• দ্বিতীয় পর্যায় : ক্যান্সার ডায়াফ্রামের উপরে এবং নীচে লিম্ফ নোড গ্রুপে এবং প্লীহারে পাওয়া যায়।
• তৃতীয় পর্যায়, এস : ক্যান্সার কাছাকাছি অঙ্গ বা অঞ্চলে লিম্ফ নোডের বাইরের এবং প্লীহাতে ডায়াফ্রামের উপরে এবং নীচে লিম্ফ নোড গ্রুপে পাওয়া যায়।

মঞ্চ IV

চতুর্থ পর্যায়ে, ক্যান্সার:

• এক বা একাধিক অঙ্গ জুড়ে লিম্ফ নোডের বাইরে পাওয়া যায় এবং এই অঙ্গগুলির কাছাকাছি লিম্ফ নোডে থাকতে পারে; বা একটি অঙ্গে লিম্ফ নোডের বাইরে পাওয়া যায় এবং সেই অঙ্গ থেকে অনেক দূরে অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে; অথবা
• ফুসফুস, লিভার, অস্থি মজ্জা বা সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুয়িড (সিএসএফ) পাওয়া যায়। ক্যান্সারটি নিকটবর্তী অঞ্চলগুলি থেকে ফুসফুস, লিভার, অস্থি মজ্জা বা সিএসএফ পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়ে নি।

চিকিত্সা করা হজক্কিন লিম্ফোমা ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপে বিভক্ত। চিকিত্সা না করা শৈশব হজকিন লিম্ফোমা ঝুঁকির গ্রুপগুলিতে বিভক্ত হয়ে থাকে মঞ্চ, টিউমারের আকার এবং রোগীর বি-লক্ষণ রয়েছে কিনা (জ্বর, ওজন হ্রাস, বা রাতে ঘাম) based ঝুঁকি গ্রুপ চিকিত্সা পরিকল্পনা করতে ব্যবহৃত হয়।

• কম ঝুঁকিপূর্ণ শৈশব হজক্কিন লিম্ফোমা।
• মধ্যবর্তী ঝুঁকি শৈশব হজক্কিন লিম্ফোমা।
• উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ শৈশব হজক্কিন লিম্ফোমা।

প্রাথমিক বাধা / শিশু এবং কিশোরদের মধ্যে বার বার হজকিন লিম্ফোমা

প্রাথমিক প্রতিসরণ হজক্কিন লিম্ফোমা হ'ল লিম্ফোমা যা চিকিত্সার সময় বৃদ্ধি বা প্রসারিত হতে থাকে।

পুনরাবৃত্ত হজকিন লিম্ফোমা ক্যান্সার যা চিকিত্সা করার পরে পুনরাবৃত্তি হয়েছে (ফিরে আসুন)। লসিকাটি লসিকা সিস্টেমে বা শরীরের অন্যান্য অংশে যেমন ফুসফুস, যকৃত, হাড় বা অস্থি মজ্জার ক্ষেত্রে ফিরে আসতে পারে।

শৈশব হজকিন লিম্ফোমার চিকিত্সা কী?

হজকিন লিম্ফোমা সহ শিশুদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা রয়েছে। হজকিন লিম্ফোমা আক্রান্ত শিশুদের জন্য বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা পাওয়া যায়। কিছু চিকিত্সা মানসম্মত এবং কিছু ক্লিনিকাল পরীক্ষায় পরীক্ষা করা হয় are একটি চিকিত্সা ক্লিনিকাল ট্রায়াল একটি গবেষণা অধ্যয়ন যা বর্তমান চিকিত্সার উন্নতি করতে বা ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের জন্য নতুন চিকিত্সাগুলির তথ্য অর্জনে সহায়তা করে। যখন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেখায় যে নতুন চিকিত্সা মানক চিকিত্সার চেয়ে ভাল, তখন নতুন চিকিত্সা মানক চিকিত্সা হয়ে উঠতে পারে।

যেহেতু বাচ্চাদের ক্যান্সার বিরল, তাই ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়া বিবেচনা করা উচিত। কিছু ক্লিনিকাল ট্রায়াল কেবলমাত্র রোগীদের জন্য খোলা থাকে যারা চিকিত্সা শুরু করেননি।

হজকিন লিম্ফোমা আক্রান্ত শিশুদের তাদের চিকিত্সার পরিকল্পনা করা উচিত স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের একটি দল যারা শৈশব ক্যান্সারের চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ by

পেডিয়াট্রিক অনকোলজিস্ট, ক্যান্সারে আক্রান্ত বাচ্চাদের চিকিত্সা বিশেষজ্ঞ, এমন একজন ডাক্তার চিকিত্সার তদারকি করবেন।

পেডিয়াট্রিক অনকোলজিস্ট অন্যান্য পেডিয়াট্রিক হেলথ কেয়ার প্রোভাইডারদের সাথে কাজ করেন যারা হডককিন লিম্ফোমা আক্রান্ত বাচ্চাদের চিকিত্সা করার ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ এবং যারা ওষুধের নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ। এর মধ্যে নিম্নলিখিত বিশেষজ্ঞদের অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• শিশুরোগ।
• মেডিকেল অনকোলজিস্ট / হেমাটোলজিস্ট।
• পেডিয়াট্রিক সার্জন।
• রেডিয়েশন অনকোলজিস্ট।
• এন্ডোক্রিনোলজিস্ট।
• পেডিয়াট্রিক নার্স বিশেষজ্ঞ।
• পুনর্বাসন বিশেষজ্ঞ।
• মনোবৈজ্ঞানিক।
• সমাজ সেবী.
• শিশু জীবন বিশেষজ্ঞ।

কৈশোর এবং তরুণ বয়স্কদের মধ্যে হজকিন লিম্ফোমার চিকিত্সা শিশুদের চিকিত্সার চেয়ে আলাদা হতে পারে। কিছু বয়ঃসন্ধিকালে এবং অল্প বয়স্কদের একজন প্রাপ্তবয়স্কদের চিকিত্সার পদ্ধতি দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।

শিশু এবং কিশোরদের চিকিত্সা-সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে যা হজকিন লিম্ফোমার চিকিত্সার কয়েক মাস বা বছর পরে উপস্থিত হয় appear

কিছু ক্যান্সার চিকিত্সা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে যা ক্যান্সারের চিকিত্সা শেষ হওয়ার কয়েক মাস বা বছর পরে অব্যাহত থাকে বা প্রদর্শিত হয়। এগুলিকে দেরী প্রভাব বলা হয়। যেহেতু দেরীতে প্রভাবগুলি স্বাস্থ্য এবং বিকাশে প্রভাবিত করে, নিয়মিত ফলোআপ পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ।

ক্যান্সার চিকিত্সার দেরী প্রভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• শারীরিক সমস্যাগুলি যা নিম্নলিখিতগুলিকে প্রভাবিত করে:
• লিঙ্গ এবং প্রজনন অঙ্গগুলির বিকাশ।
• উর্বরতা (সন্তান ধারণের ক্ষমতা)।
• হাড় এবং পেশী বৃদ্ধি এবং বিকাশ।
• থাইরয়েড, হার্ট বা ফুসফুস ফাংশন।
• দাঁত, মাড়ি এবং লালা গ্রন্থি ফাংশন।
• প্লীহা ফাংশন (সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি)।
• মেজাজ, অনুভূতি, চিন্তাভাবনা, শেখা বা স্মৃতিতে পরিবর্তন।
• দ্বিতীয় ক্যান্সার (নতুন ধরণের ক্যান্সার)।

হজক্কিন লিম্ফোমা থেকে বেঁচে যাওয়া মহিলাদের জন্য স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বেড়েছে। এই ঝুঁকি নির্ভর করে চিকিত্সার সময় তারা স্তনকে যে পরিমাণ রেডিয়েশন থেরাপি পেয়েছিল এবং কেমোথেরাপি পদ্ধতিতে ব্যবহৃত হয় তার উপর। স্ত্রীর ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস পায় যদি এই মহিলা বেঁচে থাকা মহিলারা ডিম্বাশয়ে তেজস্ক্রিয় থেরাপি পান।

এটি পরামর্শ দেওয়া হয় যে স্ত্রীর মধ্যে রেডিয়েশন থেরাপি প্রাপ্ত মহিলা বেঁচে যাওয়া লোকেরা চিকিত্সার 8 বছর পরে বা 25 বছর বয়সে, যাহার পরে হয় তা প্রতিবছর একবার ম্যামোগ্রাম করে। স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত শৈশব হজকিন লিম্ফোমা থেকে মহিলা বেঁচে যাওয়া মহিলারা স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত হজকিন লিম্ফোমার কোনও ইতিহাস নেই এমন রোগীদের তুলনায় এই রোগ থেকে মারা যাওয়ার ঝুঁকি বেড়েছে।

কিছু দেরী প্রভাব চিকিত্সা বা নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে। আপনার চিকিত্সকের সাথে কিছু চিকিত্সার ফলে সম্ভাব্য দেরি প্রভাব সম্পর্কে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ।

পাঁচ ধরণের স্ট্যান্ডার্ড ট্রিটমেন্ট ব্যবহার করা হয়:

রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা

কেমোথেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা ক্যান্সার কোষগুলির বৃদ্ধি বন্ধ করতে ড্রাগগুলি ব্যবহার করে, হয় কোষগুলি মেরে ফেলে বা তাদের বিভাজন থেকে বিরত রেখে। কেমোথেরাপি যখন মুখের মাধ্যমে নেওয়া হয় বা শিরা বা পেশীতে ইনজেকশন দেওয়া হয় তখন ওষুধগুলি রক্ত ​​প্রবাহে প্রবেশ করে এবং সারা শরীর জুড়ে ক্যান্সার কোষে পৌঁছতে পারে (সিস্টেমিক কেমোথেরাপি)।

যখন কেমোথেরাপি সরাসরি সেরিব্রোস্পাইনাল তরল, একটি অঙ্গ, বা পেটের মতো শরীরের গহ্বরে স্থাপন করা হয়, তখন ওষুধগুলি মূলত সেই অঞ্চলগুলির (আঞ্চলিক কেমোথেরাপি) ক্যান্সার কোষগুলিকে প্রভাবিত করে। কম্বিনেশন কেমোথেরাপি হচ্ছে একাধিক অ্যান্ট্যান্স্যান্সার ড্রাগ ব্যবহার করে চিকিত্সা করা।

কেমোথেরাপি যেভাবে দেওয়া হয় তা নির্ভর করে ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর উপর। উদাহরণস্বরূপ, হজককিন লিম্ফোমা সহ কম ঝুঁকিযুক্ত শিশুরা উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত লিম্ফোমা বাচ্চাদের তুলনায় চিকিত্সার কম চক্র, কম অ্যান্টিক্যান্সার ওষুধ এবং অ্যান্টিক্যান্সারের ওষুধের কম ডোজ পান।

বিকিরণ থেরাপির

রেডিয়েশন থেরাপি একটি ক্যান্সার চিকিত্সা যা উচ্চ-শক্তি এক্স-রে বা অন্যান্য ধরণের রেডিয়েশনের সাহায্যে ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলে বা তাদের বৃদ্ধিতে বাধা দেয়। বিকিরণ থেরাপির দুটি ধরণের রয়েছে:

বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি ক্যান্সারের দিকে রেডিয়েশন প্রেরণের জন্য শরীরের বাইরে একটি মেশিন ব্যবহার করে। রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়ার কয়েকটি নির্দিষ্ট উপায় কাছাকাছি স্বাস্থ্যকর টিস্যুকে ক্ষতিগ্রস্থ হতে বিকিরণকে রাখতে সহায়তা করতে পারে। এই ধরণের বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপির মধ্যে রয়েছে:

• কনফরমাল রেডিয়েশন থেরাপি: কনফরমাল রেডিয়েশন থেরাপি হ'ল এক ধরণের বাহ্যিক রেডিয়েশন থেরাপি যা একটি কম্পিউটারকে টিউমারের ত্রি-মাত্রিক (3-ডি) চিত্র তৈরি করতে এবং টিউমারটি ফিট করার জন্য বিকিরণ বিমের আকার দেয়।
• ইনটেনসিটি-মডুলেটেড রেডিয়েশন থেরাপি (আইএমআরটি) : আইএমআরটি হ'ল এক ধরণের ত্রিমাত্রিক (3-ডি) রেডিয়েশন থেরাপি যা টিউমারের আকার এবং আকারের ছবি তৈরি করতে একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে। বিভিন্ন তীব্রতা (শক্তি) এর বিকিরণের পাতলা মরীচিগুলি অনেকগুলি কোণ থেকে টিউমারকে লক্ষ্য করে।

অভ্যন্তরীণ রেডিয়েশন থেরাপিতে সূঁচ, বীজ, তারে বা ক্যাথেটারে সিলযুক্ত একটি তেজস্ক্রিয় পদার্থ ব্যবহার করা হয় যা সরাসরি ক্যান্সারে বা তার নিকটে স্থাপন করা হয়। শিশুর ঝুঁকি গ্রুপ এবং কেমোথেরাপি পদ্ধতি অনুসারে রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া যেতে পারে।

বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি শৈশব হজকিন লিম্ফোমার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। বিকিরণটি কেবল লিম্ফ নোড বা ক্যান্সারে আক্রান্ত অন্যান্য অঞ্চলে দেওয়া হয়। অভ্যন্তরীণ বিকিরণ থেরাপি হজক্কিন লিম্ফোমার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় না।

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি

লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি হ'ল এক ধরণের চিকিত্সা যা সাধারণ কোষগুলিকে ক্ষতি না করে নির্দিষ্ট ক্যান্সার কোষগুলি সনাক্ত এবং আক্রমণ করার জন্য ড্রাগ বা অন্যান্য পদার্থ ব্যবহার করে। মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি এবং প্রোটোসোম ইনহিবিটার থেরাপি শৈশব হজকিন লিম্ফোমার চিকিত্সায় ব্যবহৃত হচ্ছে।

মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি একটি ক্যান্সারের চিকিত্সা যা পরীক্ষাগারে তৈরি করা অ্যান্টিবডিগুলি একক প্রকারের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কোষ থেকে ব্যবহার করে। এই অ্যান্টিবডিগুলি ক্যান্সারের কোষগুলিতে বা সাধারণ পদার্থগুলি সনাক্ত করতে পারে যা ক্যান্সার কোষকে বাড়তে সহায়তা করতে পারে। অ্যান্টিবডিগুলি পদার্থের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং ক্যান্সারের কোষগুলিকে মেরে ফেলে, তাদের বৃদ্ধি বাধা দেয় বা এগুলি ছড়িয়ে পড়তে দেয়। মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডিগুলি ইনফিউশন দ্বারা দেওয়া হয়। এগুলি একা ব্যবহার করা যেতে পারে বা ড্রাগস, টক্সিন বা তেজস্ক্রিয় পদার্থ সরাসরি ক্যান্সারের কোষে বহন করতে পারে।

বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, রিটিক্সিমাব অবাধ্য বা পুনরাবৃত্ত হজককিন লিম্ফোমা চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। ব্রেন্টাক্সিমাব, নিভোলুমাব, পেম্ব্রোলিজুমাব এবং আতেজোলিজুমাব শিশুদের চিকিত্সার জন্য অধ্যুষিত অ্যান্টিবডি studied

প্রোটিসোম ইনহিবিটার থেরাপি হ'ল একধরনের টার্গেটেড থেরাপি যা ক্যান্সারের কোষগুলিতে প্রোটোসোমগুলি (শরীরের আর প্রোটিন অপসারণ করে যে প্রোটিনগুলি দেহের প্রয়োজন হয় না) রোধ করে এবং টিউমারগুলির বৃদ্ধি রোধ করতে পারে।

বোর্তেজোমিব একটি প্রোটোসোম ইনহিবিটার যা অবাধ্য বা পুনরাবৃত্ত শৈশব হজক্কিন লিম্ফোমার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

সার্জারি

স্থানীয়করণের নোডুলার লিম্ফোসাইট-প্রধানতম শৈশব হজককিন লিম্ফোমার জন্য যতটা সম্ভব টিউমার অপসারণের জন্য সার্জারি করা যেতে পারে।

স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট সহ উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি

স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট সহ উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি হ'ল কেমোথেরাপির উচ্চ মাত্রা দেওয়া এবং ক্যান্সারের চিকিত্সা দ্বারা ধ্বংস রক্ত-প্রতিস্থাপনকারী কোষ প্রতিস্থাপনের একটি উপায়। স্টেম সেল (অপরিণত রক্তকণিকা) রোগী বা দাতার রক্ত ​​বা অস্থি মজ্জা থেকে সরানো হয় এবং হিমশীতল এবং সংরক্ষণ করা হয়। কেমোথেরাপি সম্পন্ন হওয়ার পরে, স্টোরেজ স্টেম সেলগুলি গলা ফাটিয়ে একটি আধানের মাধ্যমে রোগীকে ফিরিয়ে দেওয়া হয়। এই পুনরায় ব্যবহারযোগ্য স্টেম সেলগুলি শরীরের রক্ত ​​কোষগুলিতে বৃদ্ধি পায় (এবং পুনরুদ্ধার করে)।

প্রোটন বিম রেডিয়েশন থেরাপি

প্রোটন-বিম থেরাপি হ'ল এক ধরণের উচ্চ-শক্তি, বাহ্যিক বিকিরণ থেরাপি যা বিকিরণ তৈরি করতে প্রোটনের স্রোত (ছোট, ইতিবাচকভাবে চার্জযুক্ত পদার্থের পদার্থ) ব্যবহার করে। এই ধরণের রেডিয়েশন থেরাপির সাহায্যে টিউমারের কাছাকাছি স্বাস্থ্যকর টিস্যুর ক্ষতি হ্রাস করতে পারে।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালস

রোগীরা ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার বিষয়ে ভাবতে চাইতে পারেন। কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অংশ নেওয়া সেরা চিকিত্সার পছন্দ হতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়াল ক্যান্সার গবেষণা প্রক্রিয়ার অংশ। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি নতুন ক্যান্সারের চিকিত্সাগুলি নিরাপদ এবং কার্যকর বা মানক চিকিত্সার চেয়ে কার্যকর কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য করা হয়।

ক্যান্সারের জন্য আজকের অনেক মানক চিকিত্সা পূর্ববর্তী ক্লিনিকাল পরীক্ষার ভিত্তিতে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অংশ নেওয়া রোগীরা মানক চিকিত্সা গ্রহণ করতে পারেন বা নতুন চিকিত্সা গ্রহণকারীদের মধ্যে প্রথম হতে পারেন।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে অংশ নেওয়া রোগীরা ভবিষ্যতে ক্যান্সারের চিকিত্সা করার পদ্ধতি উন্নত করতে সহায়তা করে। এমনকি যখন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি কার্যকর নতুন চিকিত্সার দিকে পরিচালিত করে না, তারা প্রায়শই গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নের উত্তর দেয় এবং গবেষণাকে এগিয়ে নিয়ে যেতে সহায়তা করে।

রোগীরা ক্যান্সারের চিকিত্সা শুরু করার আগে, সময়কালে বা পরে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে প্রবেশ করতে পারেন।

কিছু ক্লিনিকাল পরীক্ষায় কেবলমাত্র এমন রোগী অন্তর্ভুক্ত থাকে যারা এখনও চিকিত্সা করেনি। যাদের রোগীদের ক্যান্সার ভাল হয় নি তাদের জন্য অন্যান্য পরীক্ষার পরীক্ষার চিকিত্সা। এছাড়াও ক্লিনিকাল ট্রায়াল রয়েছে যা ক্যান্সারকে পুনরাবৃত্তি হওয়া (ফিরে আসা) বন্ধ করতে বা ক্যান্সারের চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস করার জন্য নতুন উপায়গুলির পরীক্ষা করে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি দেশের অনেক জায়গায় চলছে।

ফলো-আপ পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।

ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য বা ক্যান্সারের পর্যায়ে খুঁজে বের করার জন্য যে কয়েকটি পরীক্ষা করা হয়েছিল তার পুনরাবৃত্তি হতে পারে।

চিকিত্সা কতটা ভাল কাজ করছে তা দেখার জন্য কয়েকটি পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি করা হবে। চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়া, পরিবর্তন করা বা বন্ধ করা সম্পর্কে সিদ্ধান্তগুলি এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলের ভিত্তিতে হতে পারে।

কিছু পরীক্ষা চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে সময়ে সময়ে করা অব্যাহত থাকবে। এই পরীক্ষাগুলির ফলাফলগুলি দেখায় যে আপনার সন্তানের অবস্থার পরিবর্তন হয়েছে বা ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হয়েছে কিনা (ফিরে আসুন)। এই পরীক্ষাগুলি কখনও কখনও ফলো-আপ পরীক্ষা বা চেক-আপস নামে পরিচিত।

যে রোগীরা একাই কেমোথেরাপি গ্রহণ করেন তাদের চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে 3 সপ্তাহ বা তার বেশি সময় ধরে পিইটি স্ক্যান করা যেতে পারে। শেষ পর্যন্ত রেডিয়েশন থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের জন্য, চিকিত্সার 8 থেকে 12 সপ্তাহ অবধি পিইটি স্ক্যান করা উচিত নয়।

শৈশব হজকিন লিম্ফোমা চিকিত্সা ঝুঁকি গ্রুপ দ্বারা

লো-রিস্ক ক্লাসিকাল শৈশব হজগকিন লিম্ফোমা

নিম্ন ঝুঁকিযুক্ত শাস্ত্রীয় শৈশব হজককিন লিম্ফোমা চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• সংমিশ্রণ কেমোথেরাপি।
• ক্যান্সারে আক্রান্ত অঞ্চলগুলিতেও রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া যেতে পারে।

মধ্যবর্তী-ঝুঁকি ধ্রুপদী শৈশব হজক্কিন লিম্ফোমা

মধ্যবর্তী-ঝুঁকিযুক্ত শাস্ত্রীয় শৈশব হজগকিন লিম্ফোমা চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• সংমিশ্রণ কেমোথেরাপি।
• ক্যান্সারে আক্রান্ত অঞ্চলগুলিতেও রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া যেতে পারে।

হাই-রিস্ক ক্লাসিকাল শৈশব হজক্কিন লিম্ফোমা

উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত শাস্ত্রীয় শৈশব হজককিন লিম্ফোমা চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• উচ্চতর ডোজ সমন্বয় কেমোথেরাপি।
• ক্যান্সারে আক্রান্ত অঞ্চলগুলিতেও রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া যেতে পারে।
• লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি এবং সংমিশ্রণ কেমোথেরাপির একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল। ক্যান্সারে আক্রান্ত অঞ্চলগুলিতেও রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া যেতে পারে।

নোডুলার লিম্ফোসাইট-প্রিডমিন্যান্ট শৈশব হজগকিন লিম্ফোমা

নোডুলার লিম্ফোসাইট-প্রধানতম শৈশব হজককিন লিম্ফোমা চিকিত্সার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• সার্জারি, যদি টিউমারটি পুরোপুরি সরিয়ে ফেলা যায়।
• কম ডোজ বহিরাগত বিকিরণ থেরাপির সাথে বা ছাড়া কেমোথেরাপি।
• প্রাথমিক প্রতিরোধক / পুনরাবৃত্ত হজকিনের চিকিত্সার বিকল্পগুলি
• শিশু এবং কিশোরদের মধ্যে লিম্ফোমা

প্রাথমিক প্রতিরোধক বা পুনরাবৃত্তি শৈশব হজকিন লিম্ফোমা

প্রাথমিক অবাধ্যতা বা পুনরাবৃত্ত শৈশব হজককিন লিম্ফোমা চিকিত্সা নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• কেমোথেরাপি, টার্গেটেড থেরাপি (রিতুক্সিমাব বা ব্রেন্টাক্সিমাব), বা এই উভয় থেরাপি।
• রোগীর নিজস্ব স্টেম সেল ব্যবহার করে স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট সহ উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি।
• ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে লো-ডোজ রেডিয়েশন থেরাপি বা মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি (ব্রেন্টাক্সিমাব) দেওয়া যেতে পারে।
• দাতার স্টেম সেল ব্যবহার করে স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট সহ উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি।
• রোগীদের নিজস্ব স্টেম সেল ব্যবহার করে স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে রোগগুলির পুনরাবৃত্তি ঘটে এমন রোগীদের মধ্যে মনোোক্লোনাল অ্যান্টিবডি থেরাপি (ব্রেন্টাক্সিমাব)।
• মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডিগুলির একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল (নিভোলুমাব, পেম্ব্রোলিজুমাব বা এটেজোলিজুমাব)।
• একটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল যা নির্দিষ্ট জিনের পরিবর্তনের জন্য রোগীর টিউমার একটি নমুনা পরীক্ষা করে। রোগীকে যে ধরনের টার্গেটেড থেরাপি দেওয়া হবে তা নির্ভর করে জিন পরিবর্তনের ধরণের উপর।