একাধিক মেলোমা নির্ণয়ের জন্য কোন রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়?

একজন ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন

আমার দাদা মেলোমাজনিত কারণে মারা গিয়েছিলেন এবং আমি আশঙ্কা করছি যে এটি সম্ভবত জেনেটিকভাবে পেয়ে যাব। যদি আমি এই রোগটির পরীক্ষা করতে চাইতাম, তবে রক্তের পরীক্ষাগুলি কী কী একাধিক মেলোমা নির্ণয় করে?

চিকিৎসকের প্রতিক্রিয়া

অনেক ক্ষেত্রে মায়োলোমা আবিষ্কার হয় যখন রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়, রুটিন শারীরিক পরীক্ষার অংশ হিসাবে করা হয় বা অন্য কোনও কারণে রক্তাল্পতা বা উচ্চ ক্যালসিয়াম স্তর, বা প্রোটিনের একটি উচ্চ স্তরের (বা, কম সাধারণত, নিম্ন প্রোটিনের) )। একটি মূত্র পরীক্ষা প্রস্রাবে প্রোটিন দেখাতে পারে। মেলোমা পরীক্ষা করার সময় প্রোটিনগুলির জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা এবং প্রস্রাব পরীক্ষা উভয় করা গুরুত্বপূর্ণ। কখনও কখনও, একটি বুকের এক্স-রে হস্তান্তরের (মেরুদণ্ড) হাড়ের মধ্যে উল্লেখযোগ্য অস্টিওপোরোসিস বা একটি ভার্চুয়াল দেহের সংকোচনের সনাক্ত করতে পারে। অন্তর্নিহিত কারণ সনাক্ত করতে এই জাতীয় ফলাফলগুলি আরও পরীক্ষার অনুরোধ জানানো উচিত।

এই পরীক্ষার প্রক্রিয়াটির এক পর্যায়ে, স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার ব্যক্তিটিকে রক্তের ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের (হেমাটোলজিস্ট-অনকোলজিস্ট) কাছে উল্লেখ করে। একবার মূল্যায়ন শেষ হয়ে গেলে এবং অনুমানমূলক রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হয়ে গেলে, অনুসন্ধানগুলি সাধারণত রোগীর কাছে এবং রোগীর উল্লেখ করে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে লিখিতভাবে উপস্থাপন করা হয়।

রক্ত এবং মূত্র পরীক্ষা

সম্পূর্ণ রক্তকণিকা (সিবিসি) গণনা: এই পরীক্ষায় হিমোগ্লোবিন (অক্সিজেন বহনকারী প্রোটিনের পরিমাণ) পাশাপাশি রক্তের বিভিন্ন কোষের সংখ্যা পরিমাপ করা হয়।
সিবিসিতে সর্বাধিক গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপগুলি নিম্নরূপ:

• হিমোগ্লোবিন এবং হেমোটোক্রিট : রক্তে অক্সিজেন বহনকারী প্রোটিনের পরিমাণ হিমোগ্লোবিন। রক্তের লাল রক্তকণিকার শতকরা হার হিম্যাটোক্রিট। একটি হিমোগ্লোবিন বা হেমোটোক্রিট মান রক্তাল্পতা নির্দেশ করে।
• শ্বেত রক্ত ​​কণিকা (ডাব্লুবিসি) গণনা : এটি রক্তের নির্দিষ্ট পরিমাণে কতটি শ্বেত রক্তকণিকা রয়েছে তার একটি পরিমাপ।
• প্লেটলেট গণনা : রক্তনালী ভেঙে বা ছিঁড়ে যাওয়ার পরে প্লেটলেটগুলি জমাট বাঁধার একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। একটি কম প্লেটলেট গণনা রক্তপাত বা রক্তক্ষেত্রের প্রবণতা নির্দেশ করতে পারে।

শ্বেত রক্ত ​​কোষের পার্থক্য: একটি সিবিসি ছাড়াও বেশিরভাগ গবেষণাগারে একটি "শ্বেত রক্ত ​​কণিকার ডিফারেনশিয়াল, " প্রায়শই সংক্ষেপিত "ডিফার্ট" হিসাবে রিপোর্ট করা হয়। ম্যানুয়ালি বা একটি স্বয়ংক্রিয় কাউন্টার দিয়ে সঞ্চালিত হতে পারে এই পরীক্ষাটি বিভিন্ন ধরণের রক্ত ​​কোষের শতকরা ভাগকে ভেঙে দেয় যেগুলি শ্বেত রক্ত ​​কোষের গণনা করে। শতাংশটি 100 পর্যন্ত যোগ করা উচিত the শ্বেত রক্ত ​​কণিকাগুলিকে সাব-শ্রেণীবদ্ধকরণ একটি নির্দিষ্ট ধরণের কোষের ঘাটতি রয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করতে পারে।

রক্তের রসায়ন প্যানেল: পরীক্ষার এই সেটটি রক্তের বিভিন্ন পদার্থের স্তরের উপর একটি বিস্তৃত চেহারা দেয় যা মেলোমা এবং মায়োলোমা সম্পর্কিত জটিলতার তীব্রতা নির্দেশ করতে পারে।

• প্রোটিন : দুই ধরণের প্রোটিন সাধারণত রক্তে পরিমাপ করা হয়: অ্যালবামিন এবং গ্লোবুলিন। রক্তে মোট প্রোটিনের একটি উচ্চ স্তরের মায়োলোমার উপস্থিতির একটি সূত্র হতে পারে; অস্বাভাবিক উচ্চ বা খুব কমই গ্লোবুলিনের একটি নিম্ন স্তরের আরও বেশি পরামর্শ দেওয়া হয়।
• ক্যালসিয়াম : একটি উচ্চ স্তরের ক্যালসিয়াম হাড়ের সক্রিয় পুনর্সংশোধনের পরামর্শ দেয় এবং এইভাবে সক্রিয় মেলোমা।
• ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস (এলডিএইচ) : এই এনজাইমের একটি উচ্চ স্তরের সক্রিয় মেলোমা নির্দেশ করতে পারে।
• ব্লাড ইউরিয়া নাইট্রোজেন (বিইউএন) এবং ক্রিয়েটিনিন : এগুলি কিডনি কার্যকারিতার সূচক। উন্নত স্তরগুলি, বিশেষত ক্রিয়েটিনিন কিডনি হ্রাস বা কিডনির ব্যর্থতার প্রতিনিধিত্ব করে।

ইমিউনোগ্লোবুলিনের মাত্রা : ইমিউনোগ্লোবুলিনগুলির মাত্রা পরিমাপ করা রোগের ব্যাপ্তি এবং অগ্রগতি সম্পর্কে একটি উপায় one যদি মেলোমা সক্রিয়ভাবে একরকম ইমিউনোগ্লোবুলিন গোপন করে, তবে অন্যান্য সাধারণ ইমিউনোগ্লোবুলিনের স্তরকে দমন করা হবে। উদাহরণস্বরূপ, যদি কোনও রোগীর আইজিজি মেলোমা থাকে তবে আইজিজি স্তর বেশি হবে, এবং আইজিএ এবং আইজিএম স্তরও কম থাকবে।

সিরাম প্রোটিন ইলেক্ট্রোফোরেসিস (এসপিইপি) : এই পরীক্ষাটি রক্তে বিভিন্ন প্রোটিনের মাত্রা পরিমাপ করে। এটি মায়োলোমার সাথে সম্পর্কিত অস্বাভাবিক একরঙা প্রোটিন স্তর সনাক্তকরণ এবং পরিমাপের জন্য সেরা পরীক্ষা।

মূত্রের প্রোটিন ইলেক্ট্রোফোরেসিস (ইউইপি) : এই পরীক্ষাটি মূত্রের বিভিন্ন প্রোটিনের মাত্রা পরিমাপ করে। কেবলমাত্র হালকা শৃঙ্খলাজনিত রোগে, অস্বাভাবিক প্রোটিনগুলি সাধারণত প্রস্রাবের ক্ষেত্রে সনাক্ত করা যায় রক্তে নয়।

ইমিউনোফিক্সেশন (বা ইমিউনোলেক্ট্রোফোর্সিস, আইইপি) : এই পরীক্ষাটি মেলোমা দ্বারা উত্পাদিত নির্দিষ্ট ধরণের অস্বাভাবিক প্রোটিন প্রকাশ করতে পারে।

প্রস্রাবে বেনস-জোনস বা লাইট-চেইন প্রোটিনের জন্য 24 ঘন্টা প্রস্রাব পরীক্ষা: এই পরীক্ষায় কিডনি দ্বারা মেলোমা প্রোটিন ফিল্টার হয়ে প্রস্রাবের মধ্যে প্রবাহিত হওয়ার প্রকৃত পরিমাণ পরিমাপ করে।

সিরাম মুক্ত আলোর চেইনের পরিমাপ : এই পরীক্ষায় রক্তে হালকা চেইনের পরিমাণ, এক প্রকার মেলোমা প্রোটিন পরিমাপ হয়।

এই সমস্ত পরীক্ষার মাধ্যমে নন-হজকিন লিম্ফোমার মতো অন্যান্য ক্যান্সারগুলি থেকে একাধিক মেলোমা নির্ণয় করা যায় যা এই প্রোটিন পণ্যগুলি উত্পাদন করে না।

প্রাগনস্টিক সূচক : পৃথক রক্ত ​​পরীক্ষাগুলি কোনও ব্যক্তির ফলাফল (প্রাগনোসিস) পূর্বাভাস দেওয়ার জন্য ব্যবহৃত হয়। এর মধ্যে কয়েকটি পরীক্ষাগারে সাধারণ পরীক্ষা করা হয়; অন্যগুলি কেবল বিশেষায়িত ল্যাবগুলিতে বা গবেষণা সেটিংসে করা হয়। এর মধ্যে অনেকগুলি এখনও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়নি তবে ভবিষ্যতে হতে পারে। পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, এই পরীক্ষাগুলি করা হতে পারে বা নাও করা যেতে পারে।

• বিটা ২-মাইক্রোগ্লোবুলিন (বি 2 এম) : এই সাধারণ প্রোটিনের একটি উচ্চ স্তরেরটি ব্যাপক রোগ এবং এইভাবে একটি দরিদ্র প্রাগনোসিসকে নির্দেশ করে।
• সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন (সিআরপি) : এই প্রদাহজনক চিহ্নিতকারীটির একটি উচ্চ স্তরের একটি দুর্বল প্রাগনোসিস নির্দেশ করতে পারে।
• ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজেনেস (এলডিএইচ) : এই স্বাভাবিক এনজাইমের একটি উচ্চ স্তরের বিস্তৃত মেলোমা নির্দেশ করে।
• আইজিএম রোগ বা ডাব্লুএম এর ক্ষেত্রে, একটি সিরাম সান্দ্রতা পরীক্ষা করা যেতে পারে।