যোনি প্রলাপ: লক্ষণ, কারণ, সার্জারি মেরামতের চিকিত্সা

যোনি প্রলাপ কি?

কোনও মহিলার যোনিতে এবং তার চারপাশে পেশী, লিগামেন্টস এবং ত্বকের নেটওয়ার্ক একটি জটিল সমর্থন কাঠামো হিসাবে কাজ করে যা পেলভিক অঙ্গ এবং স্থানে টিস্যু ধারণ করে। এই সমর্থন নেটওয়ার্কের মধ্যে যোনি দেয়ালগুলির ত্বক এবং পেশী অন্তর্ভুক্ত থাকে (ফ্যাসিয়া নামে পরিচিত টিস্যুর একটি নেটওয়ার্ক)। এই সমর্থন সিস্টেমের বিভিন্ন অংশ অবশেষে দুর্বল বা ভেঙে যেতে পারে, যোনি প্রলপস নামে একটি সাধারণ অবস্থার সৃষ্টি করে।

যোনি প্রলাপ এমন একটি অবস্থা যেখানে জরায়ু, মলদ্বার, মূত্রাশয়, মূত্রনালী, ছোট অন্ত্র, বা যোনি নিজেই প্রসারণ শুরু করতে পারে বা তাদের স্বাভাবিক অবস্থানের বাইরে চলে যেতে পারে। চিকিত্সা চিকিত্সা বা সার্জারি ব্যতীত, এই কাঠামোগুলি অবশেষে যোনিতে বা যোনি খোলার মাধ্যমে প্রসারিত হতে পারে যদি তাদের সমর্থনগুলি যথেষ্ট দুর্বল হয়।

যোনি প্রলাপের ফলে যে লক্ষণগুলি দেখা দেয় তা সাধারণত যৌন ফাংশন এবং প্রস্রাব এবং মলত্যাগের মতো শারীরিক ক্রিয়াকে প্রভাবিত করে। শ্রোণীচাপ এবং অস্বস্তি হওয়াও সাধারণ লক্ষণ।

যোনি প্রলাপের লক্ষণ ও লক্ষণ

সাধারণত যোনি প্রলাপের সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলি যোনি প্রলাপের উপস্থিতির ধরণের উপর নির্ভর করে। যোনি প্রলাপগুলির সমস্ত প্রকারের সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণ হ'ল যোনিতে টিস্যু বা কাঠামোগুলি স্থানে নেই এমন সংবেদন। কিছু মহিলা অনুভূতিটিকে "কিছুটা নেমে আসা" বা একটি টানটান সংবেদন হিসাবে বর্ণনা করে। এটি সংবেদন ক্ষেত্রের মধ্যে একটি প্রসার বা চাপ জড়িত থাকতে পারে। সাধারণত, প্রলেপ যত বেশি অগ্রসর হবে তত লক্ষণ তীব্র হবে।

সব ধরণের যোনি প্রলাপের সাথে দেখা যেতে পারে এমন সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে যোনি বা শ্রোণীতে চাপ, বেদনাদায়ক সংমিশ্রণ (ডিস্পেরিউনিয়া), যোনি খোলার সময় একটি ভর, ব্যথা বা চাপ হ্রাস যখন মহিলা শুয়ে থাকে এবং পুনরাবৃত্তি হয় মূত্রনালীর সংক্রমণ.

নির্দিষ্ট ধরণের যোনি প্রলাপগুলির সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অসুবিধাগুলি খালি করা: এটি এন্টারোসিল, যোনি ভল্ট প্রল্যাপস বা রেক্টোসিলের ইঙ্গিত হতে পারে। অন্ত্র খালি করতে অসুবিধাজনিত একজন মহিলা দেখতে পাচ্ছেন যে তার অন্ত্রটি পুরোপুরি খালি করতে সহায়তা করার জন্য যোনিটির পিছনের প্রাচীরে তাঁর আঙ্গুলগুলি লাগানো দরকার। এটি স্প্লিন্টিং হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
• মূত্রাশয়ের শূন্যস্থান অসুবিধা: এটি সিস্টোসিল, মূত্রনালী, এন্টারোসিল, যোনি ভল্ট প্রল্যাপস বা প্রলম্বিত জরায়ুতে গৌণ হতে পারে।
• কোষ্ঠকাঠিন্য : এটি একটি রেক্টোসিলের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ।
• মূত্রথলির স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স: এটি প্রায়শই সিস্টোসিলের সংমিশ্রণে দেখা যায় common
• ব্যথা যা দীর্ঘ সময় স্থায়ী অবস্থায় বৃদ্ধি পায়: এটি কোনও এন্টারোসিল, যোনি ভল্ট প্রলাপস বা প্রল্যাপড জরায়ুর নির্দেশক হতে পারে।
• যোনিতে পিছনের প্রাচীরের টিস্যুগুলির প্রোট্রুশন : এটি একটি রেক্টোসিলের একটি সাধারণ লক্ষণ।
• যোনিতে সামনের প্রাচীরের টিস্যুগুলির প্রোট্রুশন : এটি সিস্টোসিল বা মূত্রনালীর এক সাধারণ লক্ষণ।
• বর্ধিত, প্রশস্ত এবং ফাঁকানো যোনি খোলার: এটি একটি দৈহিক অনুসন্ধান যা যোনি ভল্ট প্রল্যাপের সাথে প্রায়শই দেখা যায় frequently

কিছু মহিলা যারা যোনি প্রলাপ বিকাশ করে তাদের লক্ষণগুলির অভিজ্ঞতা হয় না।

যোনি প্রলাপের কারণগুলি

পেশীগুলির একটি নেটওয়ার্ক পেলভিক ভিসেরার (যোনি এবং আশেপাশের টিস্যু এবং শ্রোণীগুলির মধ্যে অঙ্গ) জন্য প্রধান সমর্থন সরবরাহ করে। পেশীগুলির এই নেটওয়ার্কের প্রধান অংশটি, যা বেশিরভাগ শ্রোণী অঙ্গগুলির নীচে অবস্থিত এবং অঙ্গগুলির ওজনকে সমর্থন করে, তাকে লেভেটার আনি বলে called পেলভিক লিগামেন্টগুলি অতিরিক্ত স্থিতিশীল সমর্থন সরবরাহ করে।

যখন এই সমর্থন নেটওয়ার্কের অংশগুলি দুর্বল বা ক্ষতিগ্রস্থ হয়, তখন যোনি এবং আশেপাশের কাঠামোগুলি তাদের স্থানে থাকা কিছু বা সমস্ত সমর্থন হারিয়ে যেতে পারে। সম্মিলিতভাবে, এই অবস্থাকে শ্রোণী শিথিলকরণ বলা হয়। একটি যোনি প্রলাপ ঘটে যখন ওজন বহনকারী বা স্থিতিশীল কাঠামোগুলি যোনি স্থানে রাখে দুর্বল বা অবনতি করে। এটি মলদ্বার, মূত্রাশয়, জরায়ু, ছোট মূত্রাশয়, মূত্রনালী বা তাদের সংমিশ্রণের জন্য সমর্থনগুলি কম স্থিতিশীল হতে পারে।

যোনি যোজনা হতে পারে এমন সাধারণ কারণগুলি

সন্তানের জন্ম (বিশেষত বড় বাচ্চা): যোনিতে এবং তার আশেপাশে টিস্যু, পেশী এবং লিগামেন্টগুলির পক্ষে সন্তানের জন্ম ক্ষতিগ্রস্থ হয়। দীর্ঘ, কঠিন পরিশ্রমী এবং বড় বাচ্চারা বিশেষত এই কাঠামোর জন্য চাপযুক্ত stress প্রসব হ'ল সস্টোসিলের সাথে সাধারণত যুক্ত ঝুঁকির কারণ, যা মূত্রাশয়টি যোনিতে প্রবেশ করে। একটি সিস্টোসিল কখনও কখনও ইউরেথ্রোসিলের সাথে থাকে, যার মধ্যে মূত্রনালী বাস্তুচ্যুত হয় এবং প্রলাপ হয়। একটি সিস্টোসিল এবং মূত্রনালী একসাথে বলা হয় সিস্টোরেথ্রোসিল।

মেনোপজ: এস্ট্রোজেন হরমোন যা পেলভিক সাপোর্ট স্ট্রাকচারগুলির পেশী এবং টিস্যুগুলিকে শক্তিশালী রাখতে সহায়তা করে। মেনোপজের পরে, এস্ট্রোজেনের স্তর হ্রাস পায়; এবং সমর্থন কাঠামো দুর্বল হতে পারে।

হিস্টেরেক্টমি: জরায়ুটি যোনিটির শীর্ষে সমর্থন কাঠামোর একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। একটি হিস্টেরেক্টোমিতে জরায়ু অপসারণ জড়িত। জরায়ু ব্যতীত যোনির শীর্ষটি ধীরে ধীরে যোনি খোলার দিকে পড়তে পারে। এই অবস্থাকে যোনি ভল্ট প্রল্যাপস বলা হয়। যোনিটির শীর্ষটি পড়ার সাথে সাথে অন্যান্য লিগামেন্টের উপরে যুক্ত চাপ দেওয়া হয়। হিস্টেরেক্টোমি সাধারণত একটি এন্টারোসিলের সাথেও যুক্ত থাকে, যেখানে যোনিটির শীর্ষের নিকটে ছোট অন্ত্রটি নীচে দিকে হার্নিশেট হয়।

যোনি প্রলাপের অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে উন্নত বয়স, স্থূলত্ব, স্নায়ু এবং টিস্যুগুলির কর্মহীনতা, সংযোগকারী টিস্যুর অস্বাভাবিকতা, কঠোর শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং পূর্বের শ্রোণী অস্ত্রোপচার।

যোনি প্রলাপের প্রকারগুলি

রেকটোসিল (মলদ্বারের প্রলাপ) : এই ধরণের যোনি প্রলাপটি যোনিটির পিছনের প্রাচীরের একটি প্রলাপকে জড়িত করে (রেক্টোভজাইনাল ফ্যাসিয়া)। যখন এই প্রাচীরটি দুর্বল হয়ে যায় তখন মলদ্বার প্রাচীর যোনি প্রাচীরের বিরুদ্ধে ঠেলাঠেলি করে একটি বাল্জ তৈরি করে। অন্ত্রের গতিবিধির সময় এই বাল্জটি বিশেষভাবে লক্ষণীয় হয়ে উঠতে পারে।

সাইস্টোসিল (মূত্রাশয়ের প্রল্যাপস, মূত্রাশয়টি ফেলে দেওয়া) : যোনিটির সম্মুখ প্রাচীরের (পাউবোসার্ভিকাল ফ্যাসিয়া) প্রলাপ হলে এটি ঘটতে পারে। ফলস্বরূপ, মূত্রাশয়টি যোনিতে প্রলাপ হতে পারে। যখন এই অবস্থা দেখা দেয় তখন মূত্রনালী সাধারণত প্রলপস হয়। মূত্রনালী প্রলাপসকে মূত্রনালীও বলা হয়। মূত্রাশয় এবং মূত্রনালী উভয় প্রলাপ যখন হয়, এই অবস্থাটি সিস্টোরেথ্রোসিল হিসাবে পরিচিত। মূত্রথলির স্ট্রেস ইনকন্টিনেন্স (কাশি, হাঁচি, ব্যায়াম ইত্যাদির সময় প্রস্রাবের ফুটো হওয়া) এই অবস্থার একটি সাধারণ লক্ষণ।

এন্টারোইসিল (হার্নিয়েটেড ছোট ছোট অন্ত্র) : উপরের যোনি সমর্থনগুলি দুর্বল হওয়ায় এই ধরণের যোনি প্রলপ হতে পারে। এই অবস্থাটি প্রাথমিকভাবে হিস্টেরেক্টমি অনুসরণ করে following যোনিগুলির সামনের এবং পিছনের দেয়ালগুলি পৃথক করে যখন অন্ত্রগুলি যোনি ত্বকের বিরুদ্ধে চাপ দিতে দেয় তখন একটি এন্টারোসিলের ফলাফল হয়।

প্রল্যাপড জরায়ু (গর্ভ) : এর মধ্যে যোনিটির শীর্ষে জরায়ুজনিত লিগামেন্টস নামে একটি গ্রুপের লিগামেন্ট দুর্বল হওয়া জড়িত। এর ফলে জরায়ু পতিত হয়, যা সাধারণত যোনিটির সম্মুখ এবং পিছনের উভয় প্রাচীরকে দুর্বল করে দেয়। জরায়ু প্রলাপের পর্যায়গুলি হ'ল:

1. প্রথম-ডিগ্রি প্রলাপস : জরায়ুটি যোনিটির নীচের অংশে নেমে যায়।
2. দ্বিতীয়-ডিগ্রি প্রলাপস : জরায়ু যোনি খোলার স্তরে পড়ে।
3. তৃতীয়-ডিগ্রি প্রলাপস : জরায়ুর নীচের অংশে অবস্থিত জরায়ুটি যোনি খোলার দিকে ঝাঁকুনি দেয় এবং শরীরের বাইরে প্রসারিত হয়। এই শর্তটিকে প্রকোক্তা বা সম্পূর্ণ প্রলেপসও বলা হয়।
4. চতুর্থ ডিগ্রি প্রলাপস : পুরো জরায়ু পুরোপুরি যোনি বাহিরের বাইরে বের হয়। এই শর্তটিকে প্রকোক্তা বা সম্পূর্ণ প্রলেপসও বলা হয়।

যোনি ভল্ট প্রলাপস : এই ধরণের প্রলাপটি হিস্টেরেক্টমি (জরায়ুর অস্ত্রোপচার অপসারণ) এর পরে দেখা দিতে পারে। যেহেতু জরায়ুর চারপাশের লিগামেন্টগুলি যোনিটির শীর্ষের জন্য সমর্থন সরবরাহ করে, এই অবস্থাটি হিস্টেরেক্টোমির পরে সাধারণ। যোনি ভল্ট প্রলাপে, যোনিটির শীর্ষ ধীরে ধীরে যোনি খোলার দিকে পড়ে। এটি যোনিগুলির দেয়াল পাশাপাশি দুর্বল হতে পারে। অবশেষে, যোনিটির শীর্ষস্থানটি যোনি খোলার মাধ্যমে শরীর থেকে প্রসারিত হতে পারে, শেষ পর্যন্ত যোনিটি ভিতরে turningুকিয়ে দেয়। একটি যোনি ভল্ট প্রলাপ প্রায়ই একটি এন্টারোসিল সহ হয়।

মহিলাদের একটি বড় শতাংশ তাদের জীবদ্দশায় যোনি প্রলাপগুলির কিছু ফর্ম বিকাশ করে, সাধারণত মেনোপজ, প্রসবকালীন বা হিস্টেরেক্টোমি অনুসরণ করে। এই অবস্থার বিকাশকারী বেশিরভাগ মহিলার বয়স 40 বছরেরও বেশি। অনেক মহিলা যারা যোনি প্রলাপের লক্ষণগুলি বিকাশ করেন তারা বিব্রতবোধ বা অন্যান্য কারণে চিকিত্সার সাহায্য নেন না। কিছু মহিলা যারা যোনি প্রলাপ বিকাশ করে তাদের লক্ষণগুলির অভিজ্ঞতা হয় না।

দীর্ঘস্থায়ী যোনি সম্পর্কে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার প্রশ্নসমূহ

• যোনি প্রলাপ যৌন সম্পর্ককে কীভাবে প্রভাবিত করবে?
• এই অবস্থা কি সন্তান ধারণের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করবে?
• কোন nonsurgical চিকিত্সা বিকল্প উপযুক্ত?
• কখন সার্জিকাল মেরামতের প্রয়োজন?

যখন কোনও ডাক্তারকে কল করবেন এবং প্রল্যাপড যোনির জন্য চিকিত্সা সহায়তা নেবেন

যোনি প্রলাপটি নির্দেশ করতে পারে এমন লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারে এমন কোনও মহিলারই তার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। একটি যোনি প্রলাপটি খুব কমই জীবন-হুমকিপূর্ণ অবস্থা। তবে বেশিরভাগ প্রলাপগুলি ধীরে ধীরে খারাপ হয়ে যায় এবং কেবলমাত্র ইনট্র্যাভজাইনাল পেসারি বা সার্জারি দিয়ে সংশোধন করা যায়। সুতরাং, যোনি চারপাশের টিস্যু এবং পেশী দুর্বল হয়ে যাওয়ার কারণে সমস্যাযুক্ত লক্ষণ এবং জটিলতাগুলির জন্য মূল্যায়নের জন্য এবং যথাসময়ে চিকিত্সা যত্নের পরামর্শ দেওয়া হয়।

যোনি প্রলাপ নির্ণয়ের পরীক্ষা, পদ্ধতি এবং পরীক্ষা T

সাধারণত, কোনও নির্ভরযোগ্য উপায় যে কোনও চিকিত্সক যেকোন ধরণের যোনি প্রলাপের একটি নির্দিষ্ট নির্ণয় করতে পারে তার মধ্যে একটি চিকিত্সা ইতিহাস এবং একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা জড়িত invol এর মধ্যে চিকিত্সা কোন ধরণের চিকিত্সা সবচেয়ে উপযুক্ত তা নির্ধারণ করার জন্য ডাক্তার যোনি প্রতিটি বিভাগ পৃথক পৃথকভাবে পরীক্ষা করা জড়িত। শারীরিক পরীক্ষার সময়, কোনও মহিলাকে খাড়া অবস্থানে বসে স্ট্রেনের প্রয়োজন হতে পারে যাতে কোনও প্রলম্বিত টিস্যু প্রকট হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। শারীরিক পরীক্ষার সময় যোনি ভল্ট প্রল্যাপস বা এন্টারোসিলের মতো ধরণের যোনি প্রলাপগুলি শারীরিক পরীক্ষার সময় আরও সহজে চিহ্নিত করা যায়।

যোনি প্রলাপটি মূল্যায়নের জন্য চিকিত্সকরা ব্যবহৃত পরীক্ষা

যেহেতু যোনি প্রলাপযুক্ত অনেক মহিলার মধ্যেও মূত্রনলীয় অসম্পূর্ণতা থাকে, তাই এই পরীক্ষাগুলি শ্রোণী তলটির শারীরস্থান এবং ক্রিয়াকে আরও মূল্যায়ন করতে পারে।

কিউ-টিপ টেস্ট: এই ডায়াগনস্টিক পরীক্ষায়, চিকিত্সক একটি ছোট তুলো-টিপড অ্যাপ্লিকেটরটি মহিলার মূত্রনালিতে একটি অবেদনিক জেল দিয়ে তৈলাক্ত করে .োকান। ডাক্তার তারপরে মহিলাকে চাপ দিতে বলে। যদি আবেদনকারী 30 ডিগ্রি বা তারও বেশি ফলস্বরূপ উত্থাপন করে, এর অর্থ হ'ল মূত্রনালী স্ট্রেইন করার সময় অবতরণ করে এবং অ্যান্টি-ইনকন্টিনেন্স সার্জারির সাফল্যের একটি ভবিষ্যদ্বাণীমূলক উপাদান।

মূত্রাশয় ফাংশন পরীক্ষা: এটির মধ্যে ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া জড়িত যার নাম ইউরোডায়াইনমিক্স। এটি মূত্রাশয়ীর প্রস্রাব (অর্থাৎ প্রস্রাব) সংরক্ষণ এবং খালি করার ক্ষমতা এবং এটির নিষ্পত্তি করার ক্ষমতা পরীক্ষা করে। এই পরীক্ষার প্রথম অংশটিকে ইউরোফ্লোমেট্রি বলা হয়, এতে প্রস্রাবের প্রবাহের পরিমাণ এবং শক্তি পরিমাপ করা হয়। দ্বিতীয় ধাপটিকে সিস্টোমেটগ্রাম বলে। এই পদক্ষেপে মূত্রাশয়টিতে একটি ক্যাথেটার sertedোকানো হয়। মূত্রাশয়টি তখন জীবাণুমুক্ত জলে ভরা হয়। রোগীর তীব্রতা এবং পূর্ণতা যে পরিমাণে অনুভব করা হয় তা রেকর্ড করা হয়। মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীর চাপগুলি পরিমাপ করা হয় এবং রোগীকে কাঁচা বা সহ্য করতে বলা হয় প্রলাপ্স (ধীরে ধীরে) ধাক্কা দিয়ে ফুটিয়ে উঠতে হবে e এটি গুরুত্বপূর্ণ ক্লিনিকাল তথ্য যা সার্জনকে সঠিক প্রকারের সার্জারি নির্বাচন করতে সহায়তা করতে পারে।

শ্রোণী তল শক্তি: শ্রোণী পরীক্ষার সময়, ডাক্তার মহিলার পেলভিক মেঝে এবং তার স্পিঙ্কটার পেশীগুলির শক্তি পরীক্ষা করে। চিকিত্সা যোনি দেয়াল, জরায়ু, মলদ্বার, মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়কে সমর্থন করে এমন পেশী এবং লিগামেন্টগুলির শক্তিও মূল্যায়ন করে। এই অনুসন্ধানগুলি চিকিত্সককে এটি নির্ধারণ করতে সহায়তা করে যে পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলির শক্তি পুনরুদ্ধার করার জন্য মহিলা অনুশীলন থেকে উপকৃত হবে (উদাহরণস্বরূপ, কেগেল অনুশীলন)।

ইমেজিং পরীক্ষা

চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) স্ক্যান: এই ইমেজিং সরঞ্জামটি শ্রোণীগুলির মধ্যে টিস্যুগুলিকে উদ্দীপিত করতে একটি শক্তিশালী চৌম্বক ব্যবহার করে। এই টিস্যুগুলি একটি সংকেত তৈরি করে, যা একটি কম্পিউটার দ্বারা বিশ্লেষণ করা হয়। এরপরে এই সংকেতগুলি ব্যবহার করে কম্পিউটারের স্ক্রিনে শ্রোণীগুলির একটি ত্রিমাত্রিক চিত্র তৈরি করা হয়।

আল্ট্রাসাউন্ড: এই ডায়াগনস্টিক সরঞ্জামটি শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। শব্দ তরঙ্গগুলি প্রতিফলিত হয় যখন তারা তুলনামূলকভাবে ঘন কাঠামোগুলি যেমন তন্তুযুক্ত টিস্যু বা রক্তনালীর দেয়ালের সাথে যোগাযোগ করে। এই প্রতিবিম্বিত শব্দ তরঙ্গগুলি তারপরে অভ্যন্তরীণ কাঠামোর অধ্যয়নের ছবিতে রূপান্তরিত হয়। আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে, চিকিত্সক মূত্রত্যাগের সাথে মহিলাদের মধ্যে মূত্রথলির বা মূত্রাশয় বা মলদ্বারের চারপাশের পেশীগুলিকে কল্পনা করতে পারেন

সাইস্টোরিথ্রোস্কোপি: একটি সাইস্টোস্কোপ, যা একটি ছোট, টিউবাইলাইক যন্ত্র, একটি অবেদনিক জেল দিয়ে তৈলাক্ত হয় এবং মূত্রনালীতে প্রবেশ করানো হয়। সিস্টোস্কোপটিতে একটি হালকা এবং ক্যামেরা রয়েছে যা মূত্রাশয়টির অভ্যন্তর এবং মূত্রনালীকে টেলিভিশনের স্ক্রিনে দেখার অনুমতি দেয়। এই পদ্ধতির সাহায্যে ডাক্তার মূত্রনালী এবং মূত্রাশয়ের ভিতরে দেখতে পারেন। মস্তিষ্কের তাত্ক্ষণিকতা, ফ্রিকোয়েন্সি, মূত্রাশয়ের ব্যথা বা রক্ত ​​প্রস্রাবে রক্তের লক্ষণ রয়েছে এমন মহিলাদের জন্য সিস্টোরিথ্রোস্কোপি বিশেষত মূল্যবান। এটি স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার করে অফিসে করা যেতে পারে।

যোনি প্রলাপটি কীভাবে চিকিত্সা করা যায়

বেশিরভাগ যোনি প্রলাপগুলি ধীরে ধীরে সময়ের সাথে আরও খারাপ হবে এবং কেবলমাত্র সার্জারির মাধ্যমে পুরোপুরি সংশোধন করা যেতে পারে। তবে, যোনি প্রলাপের চিকিত্সার জন্য যে ধরণের চিকিত্সা উপযুক্ত তা লম্বার কারণ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে, মহিলা যৌনভাবে সক্রিয় কিনা, তার বয়স এবং সামগ্রিক চিকিত্সার স্থিতি, ভবিষ্যতে সন্তান জন্মদানের জন্য তার ইচ্ছা এবং তার ব্যক্তিগত পক্ষপাত।

• নানসুরজিকাল বিকল্পগুলি মহিলাদের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত হতে পারে যেগুলি যৌন সক্রিয় নয়, চিকিত্সার কারণে অস্ত্রোপচার করতে পারে না বা শর্তের সাথে সম্পর্কিত কয়েকটি বা কোনও লক্ষণই অনুভব করতে পারে।
• অস্ত্রোপচার মেরামতের হ'ল চিকিত্সা বিকল্প যা বেশিরভাগ যৌন সক্রিয় মহিলারা যোনি প্রলাপ বিকাশ করে কারণ পদ্ধতিটি সাধারণত কার্যকর এবং টেকসই হয়।

যোনি প্রলাপ বাড়িতে স্ব-যত্ন

যোনি প্রলাপ জন্য বাড়িতে চিকিত্সা।

ক্রিয়াকলাপ সংশোধন: যোনি প্রলাপের জন্য যা অপ্রাপ্তবয়স্ক বা লক্ষণগুলির কারণ হয় না, ডাক্তার ভারী উত্তোলন বা স্ট্রেইন এড়ানোর মতো ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তনের পরামর্শ দিতে পারেন recommend

Pessary: একটি pessary একটি ছোট ডিভাইস, সাধারণত নরম প্লাস্টিক বা রাবার দিয়ে তৈরি, যা সমর্থনের জন্য যোনিতে রাখা হয়। Pessaries বিভিন্ন বিভিন্ন ধরণের আসে। এই nonsurgical চিকিত্সা বিকল্পটি মহিলাদের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত হতে পারে যারা যৌন সক্রিয় নয়, চিকিত্সাজনিত কারণে বা বয়স্ক বয়সের কারণে অস্ত্রোপচার করতে পারবেন না বা অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করছেন তবে অস্ত্রোপচার করা পর্যন্ত অস্থায়ী ননসর্গিক বিকল্প প্রয়োজন (উদাহরণস্বরূপ, মহিলারা) যারা গর্ভবতী বা খারাপ স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে)। যোনি দেয়ালগুলিতে সংক্রমণ বা ক্ষয় রোধ করতে নিয়মিত বিরতিতে পেসারিগুলি মুছে ফেলা এবং পরিষ্কার করতে হবে। কিছু pessaries ডিজাইন করা হয়েছে মহিলার নিজেই এটি করার অনুমতি দেয়। একজন ডাক্তারকে অবশ্যই অন্য ধরণের অপসারণ এবং পরিষ্কার করতে হবে। এস্ট্রোজেন ক্রিম সংক্রমণ এবং যোনি প্রাচীর ক্ষয় রোধে সহায়তা করার জন্য একটি পেসারি সহ সাধারণত ব্যবহৃত হয়। কিছু মহিলা পাইসারিগুলি অস্বস্তিকর বা সহজেই পড়ে যায় বা তাদের ধরে রাখতে পারে না (যেমন, তারা পড়ে যায়)।

কেগেল ব্যায়াম: এইগুলি ব্যায়ামগুলি পেলভিক ফ্লোরের পেশী শক্ত করতে ব্যবহৃত হয়। কেজেল অনুশীলনগুলি যোনি প্রলাপের হালকা থেকে মাঝারি ক্ষেত্রে ব্যবহার করার চেষ্টা করা যেতে পারে বা আরও গুরুতর যে প্রলাপগুলির জন্য অন্যান্য চিকিত্সার পরিপূরক করা যায়।

যোনি প্রলাপস চিকিত্সা

যোনি প্রলাপযুক্ত অনেক মহিলা ইস্ট্রোজেন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি থেকে উপকৃত হতে পারেন। এস্ট্রোজেন যোনিতে পেশী শক্তিশালী করতে এবং বজায় রাখতে সহায়তা করে। অন্যান্য ইঙ্গিতগুলির জন্য হরমোন থেরাপির মতো, প্রতিটি পৃথক রোগীর জন্য ইস্ট্রোজেন থেরাপির সুবিধা এবং ঝুঁকিগুলি অবশ্যই ওজন করা উচিত।

যোনি প্রল্যাপস ওষুধ

এস্ট্রোজেন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি যোনি এবং তার চারপাশের পেশীগুলিকে শক্তিশালী করতে সহায়তা করতে ব্যবহৃত হতে পারে। এস্ট্রোজেন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি contraindication হতে পারে (যেমন কিছু ধরণের ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে) এবং রক্তের জমাট বাঁধা এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি, বিশেষত বয়স্ক পোস্টম্যানোপসাল মহিলাদের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যের ঝুঁকির সাথে জড়িত। মেনোপজের পরে মহিলাদের দেহগুলি প্রাকৃতিকভাবে ইস্ট্রোজেন উত্পাদন বন্ধ করে দেয় এবং ফলস্বরূপ যোনিগুলির পেশী দুর্বল হতে পারে।

যোনি প্রলাপের হালকা ক্ষেত্রে, যোনি প্রলপস লক্ষণগুলি যেমন, যোনি দুর্বল হওয়া এবং অনিয়মকে বিপরীতমুখী করার লক্ষ্যে ইস্ট্রোজেন নির্ধারিত হতে পারে। আরও গুরুতর প্রকৃতির জন্য, অন্যান্য ধরণের চিকিত্সার পাশাপাশি এস্ট্রোজেন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে।

যোনি প্রল্যাপস সার্জারি এবং পুনরুদ্ধার

যোনি পেশী এবং লিগামেন্টগুলির একটি সাধারণ দুর্বলতা বিচ্ছিন্ন ত্রুটিগুলির তুলনায় বিকাশের সম্ভাবনা অনেক বেশি। যদি কোনও মহিলার এক প্রকার যোনি প্রলাপের লক্ষণগুলি বিকাশ করে তবে তার অন্যান্য ধরণের রোগও হওয়ার বা বিকাশ হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। সুতরাং, যোনি প্রলাপটি সম্পূর্ণরূপে সংশোধন করার জন্য শল্য চিকিত্সা সংক্রান্ত পদক্ষেপগুলি কী কী তা বিশদ করার জন্য সার্জনের পক্ষে একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করা প্রয়োজন। সাধারণ অস্ত্রোপচার কৌশল হ'ল এক সময় সমস্ত যোনি দুর্বলতা সংশোধন করা।

মহিলাটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে থাকা অবস্থায় সাধারণত সার্জারি করা হয়। কিছু মহিলা মেরুদণ্ড বা এপিডিউরাল গ্রহণ করে। প্রদত্ত অ্যানাস্থেসিয়ার ধরণ সাধারণত অস্ত্রোপচার পদ্ধতির প্রত্যাশিত দৈর্ঘ্যের উপর নির্ভর করে। ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি হ'ল একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক শল্যচিকিত্সা যাতে সরু যন্ত্র এবং উন্নত ক্যামেরা সিস্টেম অন্তর্ভুক্ত। এই অস্ত্রোপচার কৌশলটি হিস্টেরেক্টোমির পরে যোনি ভল্টকে সুরক্ষিত করার জন্য এবং এন্টারোসিলস বা জরায়ুর প্রলেপগুলির মতো কিছু ধরণের যোনি প্রলাপগুলি সংশোধন করার জন্য আরও সাধারণ হয়ে উঠছে।

যোনি ভল্ট প্রলাপস : এটি একটি ত্রুটি যা যোনিতে উচ্চ দেখা যায়, তাই এটি যোনি বা তলপেটের মাধ্যমে সার্জিকভাবে যোগাযোগ করা যেতে পারে। সাধারণত, তীব্র যোনি ভল্ট প্রল্যাপ্সের জন্য পেটের পছন্দের প্রবেশ is এই সংশোধনমূলক শল্যচিকিত্সার মধ্যে সাধারণত একটি যোনি ভল্ট সাসপেনশন নামে একটি কৌশল জড়িত থাকে, যার মধ্যে সার্জন যোনিটিকে শ্রোণীতে শক্ত কোষের সাথে বা স্যাক্রাম নামক একটি হাড়ের সাথে সংযুক্ত করে, যা মেরুদণ্ডের গোড়ায় অবস্থিত।

প্রোল্যাপড জরায়ু : যেসব মহিলারা পোস্টমেনোপজাল হয় বা বেশি বাচ্চা নিতে চান না তাদের জন্য সাধারণত একটি হ'ল হিস্টেক্ট্রোমি দিয়ে প্রল্যাপড জরায়ু সংশোধন করা হয়। এই পদ্ধতির জন্য সাধারণ পদ্ধতিটি যোনিপথের মাধ্যমে।

সিস্টোসিল এবং রেক্টোসিল : এগুলি সাধারণত যোনি দিয়ে সংশোধন করা হয়। সাধারণত, সার্জন যোনি দেয়ালে একটি চিরা তৈরি করে এবং অঙ্গটি ধাক্কা দেয়। সার্জন তারপরে যোনি প্রাচীরের নীচে টিস্যুগুলিকে শক্ত করে তার অঙ্গটিকে স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনেন। তারপরে যেকোন অতিরিক্ত টিস্যু সরানো হয়, এবং যোনি প্রাচীর বন্ধ থাকে। কখনও কখনও, সার্জন একটি সিস্টোসিল সংশোধন করার জন্য ল্যাপারোস্কোপিক ব্ল্যাডার সাসপেনশন বা পরিবর্তিত বার্চ পদ্ধতি নামে পরিচিত একটি শল্যচিকিত্সার পদ্ধতি নির্বাচন করতে পারেন। যদি মূত্রথলির অসম্পূর্ণতা উপস্থিত থাকে তবে সার্জনকে মূত্রনালী (মূত্রাশয় ঘাড় স্থগিতকরণ) সমর্থন করার প্রয়োজন হতে পারে।

যে মহিলারা যোনি প্রল্যাপস মেরামতের জন্য অস্ত্রোপচার করেন তাদের সাধারণত অস্ত্রোপচারের ধরণ এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে হাসপাতালে 2-4 দিন অতিবাহিত হওয়ার আশা করা উচিত। অস্ত্রোপচারের পরে, মহিলাদের সাধারণত প্রায় 6-9 সপ্তাহ ধরে ভারী উত্তোলন এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয়। অস্ত্রোপচারের পরে, বেশিরভাগ মহিলারা 3 মাস পরে স্বাভাবিক স্তরের ক্রিয়াকলাপে ফিরে আসার আশা করতে পারেন। চিকিত্সা করা একজন মহিলার অগ্রগতি মূল্যায়নের জন্য তার ডাক্তারের সাথে ফলো-আপ দেখার সময়সূচী করা উচিত। সংক্রমণ রোধ করার জন্য নিয়মিত বিরতিতে পেসারিগুলি অপসারণ এবং পরিষ্কার করা দরকার।

যোনি প্রল্যাপ্সের বিকল্প থেরাপি

শারীরিক থেরাপি যেমন বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা এবং বায়োফিডব্যাকটি পেলভিসের পেশীগুলিকে শক্তিশালী করতে সহায়তা করতে ব্যবহৃত হতে পারে।

বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা : একজন ডাক্তার যোনিতে বা শ্রোণী তলে লক্ষ্যযুক্ত পেশীগুলির জন্য একটি তদন্ত প্রয়োগ করতে পারেন। প্রোবটি এমন একটি ডিভাইসকে সংযুক্ত করা হয়েছে যা পেশীগুলির সংকুচিত ছোট বৈদ্যুতিক স্রোতগুলি পরিমাপ করে এবং সরবরাহ করে। এই সংকোচনের ফলে পেশী শক্তিশালী হয়। কম অনুপ্রেরণামূলক ধরণের বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা পাওয়া যায় যা চৌম্বকীয়ভাবে নার্ভকে উদ্দীপিত করে যা শরীরের বাইরে থেকে শ্রোণী তল পেশী সরবরাহ করে। এটি এগুলিকে সক্রিয় করে এবং অসংলগ্নতার চিকিত্সা করতে সহায়তা করতে পারে।

বায়োফিডব্যাক : যোনিতে এবং শ্রোণী তলে পেশীগুলির ক্রিয়াকলাপ পর্যবেক্ষণ করতে একটি সেন্সর ব্যবহার করা হয়। চিকিত্সক এই ব্যায়ামগুলিকে শক্তিশালী করতে মহিলারা যে ব্যায়ামগুলি ব্যবহার করতে পারেন তার পরামর্শ দিতে পারেন। কিছু ক্ষেত্রে, এই অনুশীলনগুলি যোনি প্রলাপ সম্পর্কিত কিছু লক্ষণগুলি বিপরীত বা উপশম করতে পর্যাপ্ত পেশীগুলিকে শক্তিশালী করতে সহায়তা করতে পারে। অনুশীলনগুলির সময় সেন্সর পেশী সংকোচনের উপর নজর রাখতে পারে এবং লক্ষ্যযুক্ত পেশীগুলি অনুশীলনগুলি থেকে উপকৃত হবে কিনা তা ডাক্তার নির্ধারণ করতে পারবেন।

যোনি প্রল্যাপ অনুসরণ করুন-

অস্ত্রোপচারের পরে, বেশিরভাগ মহিলারা 3 মাস পরে স্বাভাবিক স্তরের ক্রিয়াকলাপে ফিরে আসার আশা করতে পারেন।

চিকিত্সা করা একজন মহিলার অগ্রগতি মূল্যায়নের জন্য তার ডাক্তারের সাথে ফলো-আপ দেখার সময়সূচী করা উচিত। সংক্রমণ রোধ করার জন্য নিয়মিত বিরতিতে পেসারিগুলি অপসারণ এবং পরিষ্কার করা দরকার।

যোনি প্রলাপ প্রাগনোসিস এবং নিরাময়

যোনি প্রলাপটি খুব কমই প্রাণঘাতী অবস্থা। কিছু হালকা কেস অপারেশন ছাড়া চিকিত্সা করা যেতে পারে। যোনি প্রলাপের আরও গুরুতর ক্ষেত্রে সম্ভবত সংশোধনের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে। যোনি প্রলাপস সার্জারি সাধারণত অসুখী, তবে পুনরাবৃত্তি একটি সমস্যা হিসাবে রয়ে গেছে।

যোনি প্রলাপ প্রতিরোধ

যোনি প্রলাপের ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদের (যাদের সংশোধনমূলক অস্ত্রোপচার হয়েছে তাদেরও অন্তর্ভুক্ত), সম্ভব হলে ভারী উত্তোলন বা এমন কোনও কার্যকলাপ এড়ানো উচিত যা পেটের গহ্বরের মধ্যে চাপ বাড়িয়ে তোলে। স্থূলতা শ্রোণী এবং যোনিতে পেশী এবং লিগামেন্টগুলির উপর অতিরিক্ত চাপ দেয়। ওজন হ্রাস এই অবস্থার বিকাশ বা পুনরাবৃত্তি থেকে রোধ করতে সহায়তা করে।

যোনি প্রলাপসের ছবি

সাইটগুলি যেখানে একটি রেক্টোসিলাস হতে পারে। বৃহত্তর চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।

যোনি এবং সহায়ক কাঠামো। প্যারাকোলপিয়াম যোনি বাহিরের প্রাচীর বরাবর প্রসারিত। বৃহত্তর চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।

স্তরের প্রথমটি স্থগিতকরণ এবং দ্বিতীয় স্তরটি সংযুক্তি। প্যারাকলপিয়াম প্রথম স্তরের পার্শ্বীয় শ্রোণী প্রাচীর থেকে যোনি স্থগিত করে These এই তন্তুটি ক্রমিকের দিকে উল্লম্ব এবং উত্তরোত্তর প্রসারিত করে। দ্বিতীয় স্তরের যোনিটি পেলভিসের আর্কাস টেন্ডাইনাস ফ্যাসিয়া এবং লেভেটার অ্যানির উচ্চতর ফ্যাসিয়ার সাথে সংযুক্ত থাকে বৃহত চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।

দ্বিতীয় স্তর এবং তৃতীয় বিশদ। তৃতীয় স্তরে, যোনিটি লেভেটর আনি পেশী, মূত্রনালী এবং পেরিনাল শরীরের মধ্যস্থ পৃষ্ঠের সাথে সংশ্লেষিত হয়। আরকাস টেন্ডিনিয়াস ফ্যাসিয়া পেলভিসের সাথে সংযুক্তিতে যোনিটির পূর্ববর্তী পৃষ্ঠটি পিউবোসার্ভিকাল ফ্যাসিয়া গঠন করে, যখন উত্তরোত্তর পৃষ্ঠটি রেক্টোভজাইনাল ফ্যাসিয়া গঠন করে। বৃহত্তর চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।

এন্টারোসিল এবং বিশাল যোনি বিচ্ছেদ। মরণোত্তরোগের যোনি ভল্ট প্রল্যাপস। বৃহত্তর চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।

স্বাচ্ছন্দ্য যোনি আউটলেট এই প্রবীণ মহিলার একটি বৃহত রেক্টোসিল এবং উচ্চারণ পেরিনিয়াল দেহের শিথিলতা ছিল। পূর্ববর্তী মেরামতের এবং অনিয়ম পদ্ধতি ইতিমধ্যে সম্পাদিত হয়েছিল।