"এডিস ককটেল" বোঝার

1981 সালে এইচআইভির আবিষ্কারের অল্প কিছুদিন পর, ভাইরাসের অগ্রগতি হ্রাসের লক্ষ্যে রোগীদেরকে একটি সুপরিচিত চিকিত্সার সহ মেনোপচারের বিভিন্ন চিকিত্সার ব্যবস্থা করা হয়। প্রাথমিক সফলতা সত্ত্বেও, এই মনস্তাত্ত্বিক ভাইরাসের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাগুলি একক ঔষধ থেরাপিতে দ্রুত বিকশিত হওয়ার কারণে অকার্যকর প্রমাণিত হয়েছে।

1995 সালে, "এইডস ককটেল" নামে পরিচিত সংক্রমণের চিকিত্সা এইচআইভি / এইডস সহ মানুষের কাছে চালু করা হয়েছিল। এই ধরনের থেরাপি প্রায়ই উচ্চ সক্রিয় antiretroviral থেরাপি (HAART) হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এটি সংমিশ্রণ এন্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি (cART), বা কেবলমাত্র antiretroviral therapy (ART) নামেও পরিচিত হতে পারে।

তার নাম যাই হোক না কেন, প্রথমবারের মতো সভ্যতার সংমিশ্রণ ব্যবহার করে এমন ব্যক্তিদের মধ্যে নাটকীয় উন্নতি দেখা গেছে।

যারা সংমিশ্রণ থেরাপী পেয়েছেন তারা হ'ল ভাইরাল লোড, সিডি 4 সংখ্যা বাড়িয়ে এবং বেড়েছে টি-সেল সংখ্যা। এইচআইভি রোগীদের জীবনের প্রত্যাশা অ্যান্টিরোটিওভারভিয়াল থেরাপির প্রবর্তনের পর থেকে সাধারণ মৃত্যুহারের হারের কাছাকাছি চলে এসেছে। "এইচ আই ভি ককটেল" এর প্রবর্তন এবং চলমান সাফল্যের একটি এইচআইভি সংক্রমিত ব্যক্তির জীবনের দীর্ঘায়ু, কিন্তু তার বা তার সামগ্রিক জীবনের জীবন সম্পর্কে নীরব আশা একটি ধারণা আনা হয়েছে

সংমিশ্রণে antiretroviral থেরাপি ঔষধ regimen ক্লাস

এন্টিরেট্রোভাইরাল ড্রাগ থেরাপির বিভিন্নগুলি বর্তমানে প্রেসক্রিপশন দ্বারা উপলব্ধ। সমন্বয় থেরাপি অন্তর্ভুক্ত প্রতিটি ড্রাগ একটি অনন্য উদ্দেশ্যে কাজ করে। ওষুধের সংমিশ্রণটি ভাইরাসটিকে প্রতিলিপি থেকে রক্ষা করতে কাজ করে এবং অনেক ক্ষেত্রে রোগীর সিডি 4 এবং টি-সেল সংখ্যা পুনরুদ্ধার করতে পারে, যার ফলে জীবনমানের গুণগত মান ও দীর্ঘমেয়াদী উন্নতি ঘটে।

এন্টিট্রোপ্রোভালাল থেরাপির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত ওষুধের বর্তমান ক্লাসগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• নিউক্লিওসাইড বিপরীত ট্রান্সক্রিপ্যাটাইজ ইনহিবিটরস (এনআরআইআইএস): এইচআইভি ভাইরাসটি প্রতিলিপি ট্রান্সক্রিপেশ (রিটার্ন ট্রান্সক্র্যাফটস) । ভাইরাস প্রতিলিপি জন্য বিল্ডিং ব্লক ত্রুটিপূর্ণ সংস্করণ প্রদান করে, ড্রাগ থেরাপির প্রতিলিপি করার জন্য ভাইরাস এর ক্ষমতা ব্লক কাজ করে।
• অ-নিউক্লিওসাইড রিভার ট্রান্সক্রিপশন ইনহিবিটরস (এনএনআরআইএসআই): এইচআইভি প্রতিলিপি করার জন্য এই ইনহিবিটরস একটি কার্যকর প্রোটিনকে কার্যকরভাবে অক্ষম করে।
• প্রোটিজ ইনহিবিটরস (পিআইএস): এই ইনহিবিটারটি প্রোটিজ নামে পরিচিত প্রোটিন অক্ষম করে, আরেকটি প্রধান বিল্ডিং ব্লক যা এইচআইভি দ্বারা প্রতিলিপি করা হয়।
• প্রবেশ / ফিউশন ইনহিবিটরস: পূর্বে উল্লিখিত ঔষধের থেরাপির বিপরীতে, এই সংক্রামক শরীরের সিডি 4 কোষে প্রবেশ করার ভাইরাসের ক্ষমতা ব্লক করে দেয়।
• ইন্টিগ্রেঞ্জ ইনহিবিটরস : একবার এইচআইভি একটি সিডি 4 সেল প্রবেশ করে, এটি জিনগত উপাদানকে কোষে সংযোজন করে যা সংশ্লেষ নামে পরিচিত।এই সংক্রামক ভাইরাস এই গুরুত্বপূর্ণ প্রতিলিপি পদক্ষেপটি সম্পূর্ণ করার ক্ষমতা ব্লক করে।

বর্তমান এইচআইভি চিকিত্সা প্রোটোকল প্রস্তাবিত

স্বাস্থ্যের ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অনুযায়ী, প্রাথমিক এইচআইভি মাদক নিয়মের জন্য বর্তমান সুপারিশগুলি তিনটি এইচআইভি ওষুধ এবং দুই বা ততোধিক ভিন্ন ভিন্ন ঔষধ শ্রেণির অন্তর্ভুক্ত। সাধারণত, এতে অন্তর্ভুক্ত থাকে: একটি INSTI, NNRTI, অথবা PI- এর দুটি এনআরআইআইগুলি, একটি বস্টার হিসাবে রেটিনভির বা cobicistat দিয়ে।

প্রতিটি ব্যক্তির জন্য সুপারিশ মাদক নিয়মাবলী সম্ভাব্য ড্রাগ মিথষ্ক্রিয়া, পূর্ববর্তী ড্রাগ-প্রতিরোধ টেস্টিং এবং ডেস ফ্রিকোয়েন্সি বিবেচনা করা উচিত। একবার একটি শিকাগো স্থানান্তরিত করা হয়, আপনার চলমান প্রতিক্রিয়া এবং সাফল্য মাত্রা সাবধানে আপনার ডাক্তার দ্বারা নিরীক্ষণ করা হবে। গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা অকার্যকর প্রমাণিত হওয়ার সময়, মাদক নিয়মের পরিবর্তনগুলি সুপারিশ করা হবে।

যদিও এইচআইভির নির্ণয়ের সকল ব্যক্তিদের জন্য এন্টিটারোট্রোভালাল চিকিত্সা বর্তমানে সুপারিশ করা হয়, তবে যারা বর্তমানে গর্ভবতী, তারা আগেই একটি এডস-সংজ্ঞায়িত রোগের রিপোর্ট করেছে, হেপাটাইটিস বি নির্ণয় করা হয়েছে এবং 500 এর নিচে একটি সাম্প্রতিক CD4 গণনা আছে যা অগ্রাধিকার ।

একবার একটি antiretroviral চিকিত্সা শুরু হয়, এটি অনির্দিষ্টকালের জন্য বজায় রাখা উচিত।

Antiretroviral ড্রাগ থেরাপির পূর্বে দুটি প্রাথমিক ফলাফল অর্জনের উপর নির্ভরশীল: প্রোটিন প্রতিরোধ এবং ট্রান্সক্রিপেশার বিপরীত। আজ, অতিরিক্ত এইচআইভি চিকিত্সা বিকল্পের সাম্প্রতিক অনুমোদন যা ভাইরাসটির দেহের সিডি 4 কোষে প্রবেশ করে এবং ভাইরাসটির জেনেটিক উপকরণ (এন্ট্রি ইনহিবিটরস এবং ইন্টেঞ্জাইজিং ইনহিবিটরস) সূচনা করে রোগীদের জন্য উপলব্ধ সংমিশ্রনের সংখ্যা প্রসারিত করে।