থাইরয়েড সমস্যা: লক্ষণ, কারণ, নির্ণয় এবং চিকিত্সা

থাইরয়েড সমস্যা সম্পর্কিত তথ্য

থাইরয়েড গ্রন্থিটি থাইরয়েড কারটিলেজের (অ্যাডামের আপেল) নীচে ঘাড়ের সামনের অংশে অবস্থিত। গ্রন্থিটি থাইরয়েড হরমোন তৈরি করে, যা বিপাকের হারকে নিয়ন্ত্রণ করে (শক্তি উত্পাদন করতে কীভাবে ক্যালোরি গ্রহণ করা হয়) fast শরীরের শক্তি, দেহের তাপমাত্রা, শরীরের অন্যান্য হরমোন এবং ভিটামিন ব্যবহার এবং দেহের টিস্যুগুলির বৃদ্ধি এবং পরিপক্কতা নিয়ন্ত্রণে থাইরয়েড হরমোনগুলি গুরুত্বপূর্ণ।

থাইরয়েড গ্রন্থির রোগগুলির ফলে খুব বেশি পরিমাণে (ওভারেক্টিভ থাইরয়েড ডিজিজ বা হাইপারথাইরয়েডিজম), খুব অল্প (অপ্রাকৃত থাইরয়েড ডিজিজ বা হাইপোথাইরয়েডিজম) থাইরয়েড হরমোন, থাইরয়েড নোডুলস এবং / অথবা গিটার হয় in পুরুষদের তুলনায় থাইরয়েডের সমস্যা মহিলাদের মধ্যে অনেক বেশি দেখা যায়।

• থাইরয়েড হরমোনের উত্পাদন: মস্তিস্কের এমন একটি অংশে হরমোন সংশ্লেষণের প্রক্রিয়া শুরু হয় যাকে হাইপোথ্যালামাস বলা হয়। হাইপোথ্যালামাস থাইরোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন (টিআরএইচ) প্রকাশ করে। টিআরএইচ পিটুইটারি ডাঁটাতে অবস্থিত ভেনাস প্লেক্সাসের মধ্য দিয়ে পিটুইটারি গ্রন্থিতেও মস্তিষ্কে ভ্রমণ করে। এর প্রতিক্রিয়া হিসাবে, পিটুইটারি গ্রন্থি তখন থাইরয়েড-উত্তেজক হরমোন (টিএসএইচ, যাকে থাইরোট্রপিনও বলা হয়) রক্তে ছেড়ে দেয়। টিএসএইচ থাইরয়েড গ্রন্থিতে ভ্রমণ করে এবং থাইরয়েডকে দুটি থাইরয়েড হরমোন, এল-থাইরক্সিন (টি 4) এবং ট্রায়োডোথাইথ্রোনিন (টি 3) উত্পাদন করতে উত্সাহিত করে। থাইরয়েড গ্রন্থিকেও টি 4 এবং টি 3 উত্পাদন করতে সক্ষম পর্যাপ্ত পরিমাণে ডায়েটিক আয়োডিনের প্রয়োজন হয়, যার মধ্যে অণুগুলি যথাক্রমে চার এবং তিনটি পরমাণু থাকে od
• থাইরয়েড হরমোন উত্পাদনের নিয়ন্ত্রণ: থাইরয়েড হরমোনের অত্যধিক উত্পাদন বা আন্ডার প্রোডাকশন রোধ করতে পিটুইটারি গ্রন্থি অনুভূত করে যে রক্তে হরমোন কত পরিমাণে রয়েছে এবং সে অনুযায়ী হরমোনের উত্পাদন সামঞ্জস্য করে। উদাহরণস্বরূপ, রক্তে যখন খুব বেশি থাইরয়েড হরমোন থাকে তখন টিআরএইচ এবং টিএসএইচ উত্পাদন দুটোই হ্রাস পায়। এর সমষ্টিগত প্রভাব হ'ল পিটুইটারি গ্রন্থি থেকে প্রকাশিত টিএসএইচের পরিমাণ হ্রাস করা এবং রক্তে থাইরয়েড হরমোনের পরিমাণ স্বাভাবিকের দিকে ফিরিয়ে আনতে থাইরয়েড গ্রন্থি থেকে থাইরয়েড হরমোনের উত্পাদন হ্রাস করা। এই নিয়ন্ত্রক পথগুলির ত্রুটিগুলি খুব কমই হাইপোথাইরয়েডিজম (অপ্রচলিত থাইরয়েড সমস্যা) বা হাইপারথাইরয়েডিজম (ওভারেক্টিভ থাইরয়েড সমস্যা) এর পরিণতি হতে পারে। হাইপোথাইরয়েডিজম এবং হাইপারথাইরয়েডিজমের সর্বাধিক সাধারণ কারণটি থাইরয়েডের মধ্যে সমস্যাগুলির কারণে ঘটে এবং নিয়ন্ত্রক সিস্টেমের কারণে না।
• থাইরয়েড গুইটার: থাইরয়েড গুইটার হ'ল হাইপারথাইরয়েডিজম বা হাইপোথাইরয়েডিজমের সাথে সাথে এছাড়াও সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট (ক্যান্সারযুক্ত) নোডুলসের সাথে সংঘটিত থাইরয়েডের কোনও বৃদ্ধি। বিশ্বব্যাপী, গুইটারের সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল আয়োডিনের ঘাটতি। যদিও এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে খুব প্রচলিত ছিল, তবে আয়োডিনযুক্ত লবণের ব্যবহার এখন এটি কম সাধারণ। থাইরয়েডে একাধিক নোডুলগুলি খুব সাধারণ, তবে নোডুলের প্রায় 5% হ'ল একটি থাইরয়েড ক্যান্সার। থাইরয়েড ক্যান্সারের হার 20 বছরেরও বেশি সময় ধরে প্রতিবছর প্রায় 6% অবিচ্ছিন্নভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে। এটি এমন কয়েকটি ক্যান্সারের মধ্যে অন্যতম, যার হার বাড়ছে এবং যার মৃত্যুর খুব কম হারও সময়ের সাথে সাথে বাড়ছে। যদিও শিশু হিসাবে বিকিরণের এক্সপোজার থাইরয়েড ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে, সামগ্রিক হার কেন বাড়ছে তা আমরা জানি না। থাইরয়েড ক্যান্সার নির্ণয় করা হয় একটি থাইরয়েড আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা এবং নডুলের একটি সুই অ্যাসপিরেশন বায়োপসি পরে।

গর্ভাবস্থায় হাইপোথাইরয়েডিজমের কারণ কী?

গর্ভাবস্থায় নতুনভাবে নির্ধারিত হাইপোথাইরয়েডিজম বিরল কারণ চিকিত্সাবিহীন হাইপোথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত বেশিরভাগ মহিলারা নিয়মিতভাবে ডিম্বাশয় বা পরিপক্ক ডিম উত্পাদন করেন না, যার ফলে তাদের পক্ষে গর্ভধারণ করা কঠিন হয়ে যায়।

ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণের ভিত্তিতে তৈরি করা একটি কঠিন নতুন রোগ নির্ণয়। হাইপোথাইরয়েডিজমের লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি (ক্লান্তি, মনোযোগের অবধি, ওজন বৃদ্ধি, অসাড়তা এবং হাত বা পা ফোঁটা) এছাড়াও সাধারণ গর্ভাবস্থার লক্ষণসমূহ।

গর্ভাবস্থায় ডায়াগোনোজিড হাইপোথাইরয়েডিজম ভ্রূণের স্থির জন্ম বা বৃদ্ধি মন্দার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে। এটি মা বাচ্চাদের গর্ভাবস্থার জটিলতা যেমন রক্তাল্পতা, এক্লাম্পসিয়া এবং প্ল্যাসেন্টাল অ্যাব্রোশনের অভিজ্ঞতা নিতে পারে এমন সম্ভাবনাও বাড়িয়ে তোলে।

সম্ভবত গর্ভাবস্থায় হাইপোথাইরয়েডিজমযুক্ত মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে বড় গ্রুপ হ'ল তারা যারা বর্তমানে থাইরয়েড হরমোন রিপ্লেসমেন্টে আছেন। আদর্শ থাইরক্সিন প্রতিস্থাপনের ডোজ (উদাহরণস্বরূপ, লেভোথেরক্সিন) গর্ভাবস্থায় 25% থেকে 50% পর্যন্ত বৃদ্ধি পেতে পারে। গর্ভাবস্থার বিষয়টি নিশ্চিত হওয়ার সাথে সাথেই টি 4 এবং টিএসএইচ রক্তের স্তরের নিয়মিত চেক করা গুরুত্বপূর্ণ; এবং প্রায়শই গর্ভাবস্থার প্রথম 20 সপ্তাহের মধ্যে মহিলার সঠিক ওষুধের মাত্রা গ্রহণ করছে তা নিশ্চিত করার জন্য। গর্ভাবস্থার প্রথম দুই ত্রৈমাসিকের সময় টিএসএইচ লেভেল <2.5 এমআইইউ / এল এবং গর্ভধারণের শেষ দুই ত্রৈমাসিকের সময় <3 এমআইইউ / এল রাখার জন্য লেভোথেরাক্সিন ডোজটি সমন্বিত করা উচিত। সাধারণত গর্ভাবস্থায় প্রয়োজনীয় থাইরয়েড হরমোনের বৃদ্ধি শিশুর প্রসবের পরে অদৃশ্য হয়ে যায় এবং লেভোথেরক্সিনের প্রাক-গর্ভাবস্থা ডোজ অবিলম্বে পার্টাম পরে পুনরায় শুরু করা যেতে পারে।