ঘূর্ণনকারী কাফ টিয়ার: লক্ষণ, কারণ এবং শল্য চিকিত্সা

ঘূর্ণনকারী কাফ আঘাত

রোটের কাফ অশ্রু পেশাদার ক্রীড়াবিদদের জন্য কেরিয়ার শেষ হতে পারে এবং প্রতিদিনের লোকদের কাঁধে ব্যথার অন্যতম সাধারণ কারণ। সুতরাং, একটি রোটের কাফ কি এবং এটি কীভাবে ছিঁড়ে যাবে?

কাঁধে অ্যানাটমি: রোটের কাফ

ঘূর্ণনকারী কাফটি চারটি টেন্ডন এবং পেশীগুলির একটি গ্রুপকে বোঝায় যা কাঁধের যৌথকে স্থিতিশীল করতে এবং বাহুটিকে কাঁধের সকেটে রাখার জন্য একটি "কাফ" গঠন করে, যখন এটি বিভিন্ন দিকে অগ্রসর হতে দেয়।

রোটের কাফের কারণে কাঁধের জয়েন্ট স্থিতিশীল, তবে এটি তুলনামূলকভাবে দুর্বলও। তীব্র আঘাত বা পুনরাবৃত্তিমূলক চাপ এবং যৌথ উপর স্ট্রেনের ফলে টেন্ডসগুলিতে ফোলাভাব এবং অশ্রু হতে পারে।

কারণগুলি কী?

বেশিরভাগ সময়ে চক্রকার কড়া আহত চক্রকার কড়া উপর পুনরাবৃত্তিমূলক স্ট্রেস, অথবা অধঃপতন পক্বতা দ্বারা সৃষ্ট দ্বারা ঘটিত হয়। এই জাতীয় পুনরাবৃত্তিমূলক চাপের মধ্যে খেলাধুলা থেকে বেঁচে থাকা আঘাতগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, বিশেষতঃ যাদের কাঁধের চলাচল যেমন বেসবল, টেনিস, সাঁতার, ভারোত্তোলন এবং ফুটবলের প্রয়োজন।

আমাদের বয়স হিসাবে, ঘূর্ণনকারী কাফের টেন্ডারগুলিতে রক্ত ​​সরবরাহ হ্রাস হওয়ার অর্থ ক্ষতি নিজেও মেরামত করে না, এবং হাড়ের স্ফুলিঙ্গ (হাড়ের ওজন বৃদ্ধি )ও কান্ডটি দুর্বল করে অশ্রু বাড়ে।

পড়ার কারণে তীব্র আঘাতের কারণে আক্রান্ত হয়ে একটি হাত ব্যবহার করা বা ঝাঁকুনির গতিতে ভারী জিনিসপত্র উত্থাপনের ফলে ঘূর্ণনশীল কাফের কান্নার কারণ হতে পারে।

তীব্র রোটার কাফ টিয়ার

যখন একটি ঘূর্ণায়মান কাফ টেন্ডারে অতিরিক্ত শক্তি প্রয়োগ করা হয় তখন তীব্র রোটেটর কাফ টিয়ার হয়। একটি ঘূর্ণনকারী কাফ টেন্ডার ছিঁড়ে ফেলার জন্য প্রয়োজনীয় পরিমাণের পরিমাণ ব্যক্তি থেকে পৃথক এবং ট্রোটার আগে তাদের ঘূর্ণনকারী কাফের টেন্ডারের অবস্থার পরিবর্তিত হয়। সুস্থ কোমলযুক্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে, টেন্ডনটি ছিঁড়ে ফেলার জন্য এটি একটি পতনের চাপ প্রয়োজন, প্রসারিত বাহুতে অবতরণ করতে পারে। তবে যদি টেন্ডারটির পূর্ব-বিদ্যমান অবক্ষয় থাকে, তবে ছিঁড়ে যাওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় বলটি বিনয়ী হতে পারে, যেমন একটি মাঝারি ভারী বস্তু উত্তোলন।

দীর্ঘস্থায়ী অশ্রু

দীর্ঘস্থায়ী ঘূর্ণনকারী কাফ অশ্রুগুলি সাধারণত এমন লোকদের মধ্যে দেখা যায় যাদের পেশা বা খেলাধুলার জন্য ঘন ঘন তাদের বাহুতে ওভারহেড পৌঁছানো প্রয়োজন, যেমন বেসবল পিচার, টেনিস খেলোয়াড় বা এমনকি চিত্রশিল্পীদের মধ্যে। এ জাতীয় অবস্থাতে বাহু ব্যবহারের ফলে ঘূর্ণনকারী কাফের পেশী এবং টেন্ডসগুলির পুনরাবৃত্তিমূলক ট্রমা হয়।

Tendinitis

আমাদের বয়স অনুসারে, টেন্ডারগুলিতে রক্ত ​​সরবরাহ হ্রাস পায় যা আঘাতের পরে দীর্ঘকাল নিরাময়ের সময় বাড়ে। এছাড়াও, পেশী ক্ষয় হয়। এই সমস্ত কারণে টেন্ডিনাইটিস (টেন্ডার প্রদাহ) হতে পারে যা কোনও ব্যক্তিকে রোটের কাফ টিয়ার জন্য আরও প্রবণ করে তুলতে পারে।

উপসর্গ গুলো কি?

ঘূর্ণনকারী কাফের আঘাতের লক্ষণগুলি রোটের কাফের প্রদাহ এবং ফোলাজনিত কারণে এবং এর মধ্যে রয়েছে:

• কাঁধ এবং বাহুতে ব্যথা। আক্রান্ত কাঁধে শুয়ে থাকার সময় রাতে প্রায়শই ব্যথা অনুভূত হয়।
• কিছু উপায়ে বাহুটি চালানোর সময়ও ব্যথা অনুভূত হতে পারে। কনুইয়ের আগে ব্যথা থেমে যায়।
• আঘাতটি তীব্র হলে (হঠাৎ) ব্যথা তীব্র এবং তাত্ক্ষণিক হবে।
• যদি আঘাতটি অবনতিজনিত হয় (সময়ের সাথে সাথে ক্ষত হয়) ব্যথাটি প্রথমে হালকা হতে পারে।
• দুর্বলতা বা বাহু বা কাঁধে গতি ক্ষতি।
• কাঁধে সরানোর সময় একটি গ্রেটিং বা স্নেপিং সংবেদন বা ক্র্যাকিং শব্দ।

কখন ডাক্তারকে দেখতে হবে

আপনার তীব্র কাঁধে তীব্র আঘাত, বা দীর্ঘস্থায়ী কাঁধ বা বাহুতে ব্যথা হওয়ার সময়, আপনাকে রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য একজন ডাক্তারের সাথে দেখা উচিত। যদি বিশ্রাম, বরফ এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ationsষধ থাকা সত্ত্বেও যদি আপনার কাঁধে ব্যথা অব্যাহত থাকে, যদি আপনি আর আপনার প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপগুলি পরিচালনা করতে না পারেন, যদি আপনি ওভারহেডে পৌঁছাতে না পারেন, বা আপনি যে খেলায় আগে অংশগ্রহণ করতে না পারেন, ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। একটি রোটের কাফ টিয়ার প্রাথমিক সনাক্তকরণ পুনরুদ্ধারে একটি বড় পার্থক্য আনতে পারে এবং শক্তি এবং গতির ক্ষতি প্রতিরোধ করতে পারে।

আপনার কি ER তে যাওয়া উচিত?

আপনার আঘাত যদি তীব্র (আকস্মিক) যেমন গুরুতর পতন বা দুর্ঘটনা থেকে ঘটে থাকে তবে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান। যদি আপনার সন্দেহ হয় যে কোনও হাড় ভেঙে গেছে, যদি আপনার একটি খোলা ক্ষত বা ক্ষতটি থেকে অস্থি প্রসারিত হয়, আপনি যদি হাত বা হাতের কোনও অসাড়তা অনুভব করেন বা কাঁধটি সরাতে না পারেন তবে জরুরি বিভাগে যান।

পরীক্ষা ও ডায়াগনোসিস

একটি রোটেটার কাফের আঘাতটি প্রথমে একটি শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয় করা হয় যেখানে কোনও চিকিত্সক আপনার ব্যথার মাত্রা এবং গতির পরিধি নির্ধারণ করতে আপনার বাহুটিকে বিভিন্ন দিকে চালিত করবেন। একটি ঘূর্ণনকারী কাফ টিয়ার জন্য পরীক্ষার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• এক্সরে
• এমআরআই (চৌম্বকীয় অনুরণন চিত্র)
• আল্ট্রাসাউন্ড
• আর্থ্রগ্রাম - একটি বিশেষ ধরণের এক্স-রে যা আরও বেশি স্পষ্টভাবে টেন্ডস এবং পেশীগুলির বিশদটি দেখতে একটি যৌথের সাথে সংযুক্ত রঞ্জক ব্যবহার করে

চিকিত্সা বিকল্প

রোটেটার কাফের আঘাতের চিকিত্সার প্রথম লাইনে হালকা থেকে মাঝারি ধরনের বিশ্রাম, বরফ এবং এন্টি-ইনফ্ল্যামেটরি medicষধগুলি যেমন আইবুপ্রোফেন (অ্যাডিল, মোটরিন) সহ এনএসএআইডি অন্তর্ভুক্ত। কাঁধে ব্যথা হলে ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন।

কাঁটা শক্ত এবং আরও নমনীয় করে তুলতে ঘূর্ণনকারী কাফের চোটগুলির শারীরিক থেরাপি ব্যবহার করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে স্টেরয়েড ইঞ্জেকশন যেমন কর্টিসোন ব্যাথা এবং প্রদাহ থেকে মুক্তি পেতে পারে।

বেশিরভাগ সময়, রোটের কাফের আঘাতটি মেরামত করার জন্য শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, কেবলমাত্র গুরুতর ক্ষেত্রেগুলি ছাড়া যখন টেন্ডারটি পুরো ছিন্ন হয়ে যায়, আঘাতটি তীব্র হয়, বা ব্যথা দীর্ঘস্থায়ী হয় এবং অন্যান্য চিকিত্সা দ্বারা সহায়তা করা হয় না। অস্ত্রোপচারের পরে, শারীরিক থেরাপি এখনও প্রয়োজন।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

গুরুতর ক্ষেত্রে একটি ছেঁড়া রোটেটার কাফের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রস্তাব দেওয়া যেতে পারে। যদি চিকিত্সা এবং বিশ্রামের সাথে ব্যথা উন্নতি না হয় বা আপনি যদি ক্রীড়াবিদ হন বা কাজের জন্য আপনার বাহু এবং কাঁধকে অনেক বেশি ব্যবহার করেন তবে আপনার শল্যচিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলির মধ্যে একটি উন্মুক্ত মেরামতের অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যার মধ্যে একটি traditionalতিহ্যবাহী শল্য চিকিত্সা জড়িত। এই পদ্ধতিটি বড় বা জটিল অশ্রুগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়। আর্থ্রোস্কোপিক মেরামত কম আক্রমণাত্মক এবং এটি একটি ছোট ছোট ছেদ জড়িত যার মধ্যে সার্জন কাঁধের জয়েন্টে একটি ছোট ক্যামেরা (একটি আর্থ্রোস্কোপ) সন্নিবেশ করিয়ে সার্জনকে কাঁধের শারীরবৃত্তিকে দেখতে দেয় এবং অস্ত্রোপচারের সরঞ্জামগুলির গাইড করতে সহায়তা করে।

উভয় ধরনের শল্য চিকিত্সার একটি ব্যাপক পুনর্বাসন সময় জড়িত। এটি চার থেকে ছয় সপ্তাহের জন্য কাঁধের জয়েন্টের স্থির করে তোলে, যেমন একটি স্লিংয়ের সাথে। স্লেং বন্ধ হয়ে গেলে, শারীরিক থেরাপিটি শুরু হয় নিষ্ক্রিয় অনুশীলনের মাধ্যমে যেখানে কোনও শারীরিক থেরাপিস্ট আপনার জন্য বাহু এবং কাঁধ সরিয়ে রাখবে। 8 থেকে 12 সপ্তাহের পোস্ট-অপের শুরুতে আপনি বাহু শক্তিশালী করতে সক্রিয় শারীরিক থেরাপি অনুশীলনগুলি শুরু করতে পারেন।

রোটার কাফ ইনজুরি প্রতিরোধ করা যেতে পারে?

আপনি ঘূর্ণায়মান কাফের আঘাতের সমস্ত কারণগুলি রোধ করতে সক্ষম নাও হতে পারেন। দুর্ঘটনা ঘটে এবং পেশী এবং টেন্ডস বয়সের সাথে অবনতি ঘটে। তবে রোটেটার কাফ টিয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করতে আপনি কিছু জিনিস করতে পারেন।

• ক্রীড়া বা কাঁধের জয়েন্ট জড়িত অন্যান্য কাজগুলির আগে সঠিক ওয়ার্ম-আপগুলি এটিকে নমনীয় করে রাখতে পারে এবং আঘাত থেকে রোধ করতে পারে।
• শক্তি বজায় রাখতে কাঁধে ব্যায়াম করুন।
• আপনার মাথার উপরে ভারী জিনিস তোলা থেকে বিরত থাকুন।
• আপনি যদি আপনার বাহু এবং কাঁধে প্রচুর ব্যবহার করছেন তবে ঘন ঘন বিরতি নিন take

পুনরুদ্ধার এবং প্রাগনোসিস

ঘূর্ণনকারী কাফের আঘাতের প্রায় অর্ধেক রোগীর মধ্যে ব্যথা উপশম করতে এবং কাঁধের কার্যকারিতা এবং চলাচল পুনরুদ্ধারে ননসুরজিকাল চিকিত্সা যথেষ্ট। রক্ষণশীল চিকিত্সায় সাধারণত ন্যূনতম ছয় সপ্তাহের শারীরিক থেরাপি এবং কখনও কখনও করটিসোন ইনজেকশন থাকে।

যদি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়, পুনরুদ্ধারের সময় দীর্ঘ হয় is কাঁধটি চার থেকে ছয় সপ্তাহের জন্য স্থির করতে হবে, তার পরে শারীরিক থেরাপি করা হবে। কাঁধের উচ্চতার উপরে হালকা ক্রিয়াকলাপগুলির জন্য কাঁধ ব্যবহার করার আগে রোগীদের সাধারণত প্রায় তিন মাস অপেক্ষা করতে হয় এবং জোরালো ক্রিয়াকলাপে ফিরে আসতে প্রায় ছয় মাস অপেক্ষা করতে হবে।