শিশুদের জন্ডিস: চিকিত্সা, কারণ এবং ঘরোয়া প্রতিকার

নবজাতকের জন্ডিস ফ্যাক্টস

• জন্ডিস হল ত্বকের হলুদ বর্ণহীনতা এবং চোখের সাদা অংশ (স্ক্লেরা)। এটি রক্তে বিলিরুবিন নামক পদার্থের অত্যধিক পরিমাণ ধারণ করার ফলে আসে।
• বিলিরুবিন গঠিত হয় যখন দেহগুলি পুরানো লাল রক্ত ​​কণিকা ভেঙে দেয়। লিভার সাধারণত প্রসেস করে এবং রক্ত ​​থেকে বিলিরুবিনকে সরিয়ে দেয়।
• বাচ্চাদের জন্ডিস সাধারণত লাল রক্ত ​​কণিকা বিভাজনের স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং এই কারণে যে তাদের অপরিণত জীবিকা রক্তের প্রবাহ থেকে বিলিরুবিন অপসারণে দক্ষ নয়।

নবজাতকের জন্ডিস লক্ষণ

• শিশুর বিলিরুবিনের মাত্রা বাড়ার সাথে সাথে জন্ডিসটি মাথা থেকে বাহু, ট্রাঙ্ক এবং শেষ পর্যন্ত পাগুলিতে জড়িত থাকে moves যদি বিলিরুবিনের মাত্রা খুব বেশি থাকে তবে একটি শিশু হাঁটুর নীচে এবং তার হাতের তালুতে জন্ডিসযুক্ত প্রদর্শিত হবে। জন্ডিস পরীক্ষা করার একটি সহজ উপায় হ'ল আপনার শিশুর ত্বকের বিরুদ্ধে আঙুল টিপুন এবং সাময়িকভাবে রক্তটিকে বাইরে বের করে দিন। এটি করার পরে সাধারণ ত্বক সাদা হয়ে যাবে, তবে জন্ডিসযুক্ত ত্বক হলুদ থাকবে।
• বড় বাচ্চারা এবং প্রাপ্তবয়স্করা যখন জঞ্জাল হয়ে দেখা দেয় যখন তাদের রক্তে বিলিরুবিনের পরিমাণ প্রতি ডিলিলিটার (মিলিগ্রাম / ডিএল) 2 মিলিগ্রামের বেশি হয়। নবজাতক শিশুদের যখন তাদের রক্তে 5 মিলিগ্রাম / ডিএল-এরও বেশি বিলিরুবিন থাকে তখন জন্ডিস হতে শুরু করবে। নবজাতক জন্ডিসকে সনাক্ত করা এবং চিকিত্সা করা গুরুত্বপূর্ণ কারণ উচ্চ মাত্রায় বিলিরুবিন শিশুর মস্তিষ্কের স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে। এই মস্তিষ্কের ক্ষয়ক্ষেত্রাকে বলা হয় কর্নিকিটারাস । আজ, নবজাতক জন্ডিসের সচেতনতা এবং কার্যকর চিকিত্সার কারণে কার্নিকেরটাস অত্যন্ত বিরল।
• জন্ডিস নিজেই কোনও ক্লিনিকাল লক্ষণ তৈরি করে না তবে অন্তর্নিহিত কারণে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি তৈরি করতে পারে:
  • অসুস্থ চেহারা
  • জ্বর
  • কম খাওয়ানো

নবজাতকের জন্ডিস কারণগুলি

নবজাতকের জন্ডিসটি সাধারণত দেখা যায় কারণ তাদের জীবিকা রক্ত ​​থেকে বিলিরুবিন অপসারণ করতে যথেষ্ট পরিপক্ক হয় না। জন্ডিস অন্যান্য বেশ কয়েকটি মেডিকেল অবস্থার কারণেও হতে পারে।

• শারীরবৃত্তীয় জন্ডিস নবজাতকের জন্ডিসের সর্বাধিক সাধারণ রূপ form শিশুর লিভার বিলিরুবিন ভাঙ্গনে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যে ধরণের বিলিরুবিন জন্ডিসের হলুদ বর্ণহীনতার কারণ হয় তাকে অযৌক্তিক বা অপ্রত্যক্ষ বিলিরুবিন বলে। বিলিরুবিনের এই ফর্মটি সহজেই শিশুর শরীর থেকে সরানো হয় না। শিশুর যকৃত এই অবিচ্ছিন্ন বিলিরুবিনকে সংযুক্ত বা সরাসরি বিলিরুবিনে পরিবর্তিত করে, যা নির্গত করা সহজ। নবজাতকের শিশুর লিভার অপরিণত, তাই বিলিরুবিন সংমিশ্রণ এবং অপসারণের কাজটি পুরোপুরি ভালভাবে সম্পন্ন হয় না। এটি বিলিরুবিনের উচ্চতা বাড়ায় যার ফলে শিশুর চোখের ত্বকের হলুদ বর্ণহীনতা দেখা দেয়। লোহিত রক্ত ​​কণিকার ভাঙ্গন হ্রাস হওয়ার সাথে সাথে শিশুর লিভার পরিপক্ক হয়, জন্ডিস দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যায়। জন্ডিস যখন একা এই কারণগুলির কারণে হয়, তখন তাকে ফিজিওলজিক জন্ডিস বলা হয়।
• নবজাতক জন্ডিস প্রসূতি -ভ্রূণের রক্তের ধরণের অসঙ্গতিগুলির ক্ষেত্রে দেখা যায়। মায়ের শরীর আসলে অ্যান্টিবডি তৈরি করবে যা ভ্রূণের রক্তকণায় আক্রমণ করে। এটি লোহিত রক্তকণিকা ভেঙে দেয় এবং এইভাবে লাল কোষ থেকে বিলিরুবিনের বৃদ্ধি বৃদ্ধি পায়।
• হিমোলাইসিস নামক একটি পরিস্থিতিতে স্বাস্থ্যকর লাল রক্তকণিকা ধ্বংস করা যেতে পারে।
• পলিসিথেমিয়া এমন একটি শর্ত যা একটি শিশু অতিরিক্ত রক্তের কোষের সাথে জন্মগ্রহণ করে।
• বার্ফিং প্রক্রিয়া চলাকালীন সিফালোহেমটোমা নামে একটি বৃহত স্কাল্প ব্রুজ দেখা দিতে পারে। এই ধরনের ঘা সত্যিই ত্বকের পৃষ্ঠের ঠিক নীচে জমাট রক্তের সংগ্রহ। দেহটি প্রাকৃতিকভাবে এই জমাট রক্তকে ভেঙে দেয়, সঙ্গে সঙ্গে প্রচুর পরিমাণে বিলিরুবিন একবারে বের হয়। সিরাম বিলিরুবিনে হঠাৎ করে এই অতিরিক্ত বাচ্চার লিভারটি ধরে রাখতে খুব বেশি হতে পারে এবং জন্ডিসের বিকাশ ঘটে।
• কখনও কখনও একটি শিশু জন্মের সময় রক্ত ​​গ্রাস করে । এই গ্রাস করা রক্ত ​​শিশুর অন্ত্রগুলিতে ভেঙে রক্ত ​​প্রবাহে শোষিত হয়। রক্ত জমাট থেকে অতিরিক্ত রক্ত ​​যেমন সিরাম বিলিরুবিনের বৃদ্ধি ঘটায়, তেমনি এটিও ঘটবে।
• যে মায়ের ডায়াবেটিস রয়েছে তার কারণে শিশুর নবজাতকের জন্ডিস হতে পারে।
• ক্রিগলার-নাজ্জার সিন্ড্রোম এবং লুসি-ড্রিসকোল সিনড্রোমও এমন অবস্থা যা জন্ডিসের কারণ হতে পারে।

নবজাতকের জন্ডিসের জন্য কখন চিকিৎসা সেবা নেবেন

আপনার নবজাতক শিশুটি জন্ডিস হয়ে গেলে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।

• যদি আপনার ডাক্তার জন্ডিস সম্পর্কে সচেতন হন এবং আপনি আপনার শিশুকে বাড়িতে পর্যবেক্ষণ করছেন তবে জন্ডিসটি বাহুতে বা পায়ে ছড়িয়ে পড়লে বা যদি এটি 1 সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয় তবে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।
• আপনি যদি বাড়িতে বাচ্চাকে দেখতে স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করেন না বা আপনার যদি অন্য কোনও প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে কল করুন।

কখন হাসপাতালে যেতে হবে

• যদি আপনার শিশুটি আপনার কাছে অসুস্থ দেখা দেয় (যদি সে খেতে অস্বীকার করে, অতিরিক্ত ঘুমে বলে মনে হয়, বা ফ্লপি হাতে এবং পা রয়েছে) বা তার তাপমাত্রা 100.4 ফ (38 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড) বা তারও বেশি হয়, আপনার অবিলম্বে চিকিত্সা নেওয়া উচিত।
• আপনার সন্তানের শ্বাস নিতে সমস্যা হচ্ছে বলে মনে হয় যদি হাসপাতালে যান।
• আপনার শিশু যদি শ্বাস বন্ধ করে দেয় বা নীল হয়ে যেতে শুরু করে, আপনি সিপিআর প্রশিক্ষণ প্রাপ্ত হলে উদ্ধার শ্বাসের ব্যবস্থা করুন। অবিলম্বে কাউকে 911 কল করতে পাঠান।

নবজাতকের জন্ডিস ডায়াগনোসিস

কোনও শিশুর চিকিত্সা করার আগে, শিশুর জন্ডিসের সঠিক কারণটি অবশ্যই নির্ধারণ করতে হবে। কিছু ক্ষেত্রে, শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা যত্ন সহকারে পরীক্ষা করা দরকার যা প্রয়োজন all অন্যান্য ক্ষেত্রে, রক্ত ​​পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।

• সিরাম বিলিরুবিন স্তর পরীক্ষা করা যেতে পারে। এই পরীক্ষার ভিত্তিতে, ডাক্তার আরও পরীক্ষা করার আদেশ দেওয়ার অনুরোধ করতে পারেন may কিছু স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারী এমন একটি ডিভাইস ব্যবহার করেন যা বিলিচেকের মতো ট্রান্সকুটানিয়াস বিলিরুবিন পরিমাপ করে, তাই রক্ত ​​আঁকার দরকার নেই। এই স্ক্রিনিংয়ের সরঞ্জামটি এখন হাইপারবিলিরুবিনিমিয়া ডিগ্রির দ্রুত এবং অ-আক্রমণাত্মক অনুমান পেতে নবজাতক নার্সারি এবং বহির্মুখী ক্লিনিক, অফিস এবং জরুরি বিভাগগুলিতে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।
  • একটি কাম্বস অ্যান্টিবডিগুলির জন্য পরীক্ষা করে যা একটি শিশুর লাল রক্তকণিকা ধ্বংস করে।
  • একটি সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা অর্ডার করা যেতে পারে।
  • আপনার বাচ্চা পর্যাপ্ত নতুন লাল রক্তকণিকা তৈরি করছে তা নিশ্চিত করার জন্য একটি রেটিকুলোকাইট গণনা করা হয়।
• ভূমধ্যসাগরীয় বংশোদ্ভূত লোকদের মধ্যে কিছু লাল রক্ত ​​কণিকার রোগ দেখা যায়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, জি 6 পিডি ঘাটতি হিসাবে পরিচিত একটি অবস্থার জন্য রক্তের নমুনাগুলি পরীক্ষা করা প্রয়োজন হতে পারে।

সদ্যজাত জন্ডিস ঘরোয়া প্রতিকার

• সূর্যালোক ইঙ্গিত বিলিরুবিনকে ভেঙে ফেলতে সহায়তা করে যাতে একটি শিশুর লিভার আরও সহজেই এটি প্রক্রিয়া করতে পারে।
  • শিশুকে দিনে 10 মিনিটের জন্য একটি আলোকিত উইন্ডোতে রাখুন প্রায়শই হালকা জন্ডিস নিরাময়ে প্রয়োজনীয় সমস্ত কিছু। কোনও শিশুকে সরাসরি সূর্যের আলোতে রাখবেন না।
• যদি বিলিরুবিনের মাত্রা খুব বেশি হয় তবে বাচ্চাকে একটি বিশেষ ধরণের আলোর অধীনে রাখার প্রয়োজন হতে পারে। এই চিকিত্সা বলা হয় ফটোথেরাপি।
  • কখনও কখনও, সাবধানে পর্যবেক্ষণ সহ আপনার বাড়িতে এই ধরনের লাইট স্থাপন করা যেতে পারে।
  • ডাক্তার (পিতা-মাতার সহায়তায়) সিদ্ধান্ত নেবেন যে কোনও শিশু ফোটোথেরাপির শুরু করবেন কিনা begin
• যদি কোনও শিশুর বিলিরুবিনের মাত্রা খুব বেশি থাকে বা যদি শিশুটি অসুস্থ দেখা দেয় তবে সম্ভবত শিশুটিকে চিকিত্সার জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা হবে।

নবজাতকের জন্ডিস ট্রিটমেন্ট

• উল্লেখযোগ্য জন্ডিস প্রায়শই ফটোথেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। এর মধ্যে বাচ্চাকে বিশেষ আলোর নীচে একটি উষ্ণায়িত করা জড়িত।
  • এই লাইটগুলি শিশুর ত্বকে প্রবেশ করতে এবং সন্তানের মধ্যে বিলিরুবিনকে প্রভাবিত করতে সক্ষম হয়। আলো বিলিরুবিনকে লুমিরুবিনে পরিবর্তন করে, যা সহজেই শিশুর শরীর দ্বারা পরিচালিত হয়।
  • এই চিকিত্সা অনেকটা স্থানীয় ট্যানিং বুথের দেখার মতো মনে হতে পারে। আলো থেকে রক্ষা পেতে শিশুর চোখের উপরে বিশেষ গগলস বা ছায়া দেওয়া হয়।
• দুটি কারণ ফোটোথেরাপি শুরু করবেন কিনা তা স্থির করতে সহায়তা করে: সন্তানের বয়স এবং বিলিরুবিনের স্তর।
  • উচ্চ বিলিরুবিনের মাত্রা সহ অল্প বয়স্ক শিশুদের প্রায়শই চিকিত্সার প্রয়োজন হবে।
  • ফোটোথেরাপি শুরু করার সিদ্ধান্তটি আপনার শিশু বিশেষজ্ঞের মতামত এবং আপনার আরামের স্তরের উপর নির্ভর করে।
• যদি স্ট্যান্ডার্ড ফটোথেরাপি কোনও শিশুর বিলিরুবিন স্তর হ্রাস করতে কাজ না করে তবে ডাক্তার অন্য চিকিত্সার চেষ্টা করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, বাচ্চাকে একটি ফাইবার অপটিক কম্বলে রাখা যেতে পারে এবং একটি অতিরিক্ত ব্যাংক লাইট যুক্ত করা যেতে পারে।
• যদি এই চিকিত্সাগুলি কার্যকর না হয় তবে শিশুদের প্রায়শই একটি গুরুতর অবস্থা থাকে যা তাদের জন্ডিসের কারণ হয়ে থাকে। ফিজিওলজিক জন্ডিস (সর্বাধিক সাধারণ রূপ) প্রায় কখনও ফোটোথেরাপির বাইরে চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।
• অন্যান্য সমস্ত চিকিত্সা যখন বিলিরুবিনের মাত্রাটি পর্যাপ্ত পরিমাণে হ্রাস করতে ব্যর্থ হয়েছে, শেষ অবলম্বনটি একটি এক্সচেঞ্জ ট্রান্সফিউশন। এই চিকিত্সায়, শিশুর রক্ত ​​দান রক্তের সাথে বিনিময় করা হয়। এটি একটি অত্যন্ত বিশেষ পদ্ধতি এবং শুধুমাত্র সমালোচনামূলকভাবে অসুস্থ শিশুদের যত্ন নিতে সক্ষম এমন সুবিধাগুলিতে সম্পন্ন হয়।

সদ্যজাত জন্ডিস প্রতিরোধ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, জন্ডিস প্রতিরোধযোগ্য নয়।

• জন্ডিস এড়ানোর সর্বোত্তম উপায় হ'ল আপনার শিশু পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল পাচ্ছে কিনা তা নিশ্চিত করা।
• আপনি যদি আপনার সন্তানের বুকের দুধ খাওয়ান এবং কোনও প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকে তবে স্তন্যদানের পরামর্শদাতার সাথে কথা বলুন। অনেক হাসপাতাল এই পরিষেবা প্রদান করে।
• আপনি যদি শিশু বা শিশু সিপিআর সম্পর্কে আনুষ্ঠানিক প্রশিক্ষণ না পেয়ে থাকেন এবং আপনার বাড়িতে বাচ্চা থাকে তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একটি ক্লাসে ভর্তির জন্য আপনার স্থানীয় আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন অধ্যায়ের সাথে যোগাযোগ করুন।

নবজাতকের জন্ডিস প্রাগনোসিস

জন্ডিস আক্রান্ত বেশিরভাগ শিশু পুরোপুরি এবং স্থায়ী বিরূপ প্রভাব ছাড়াই সুস্থ হয়ে উঠবে।

• কখনও কখনও, একটি শিশুর বিলিরুবিনের মাত্রা কমাতে হাসপাতালে হালকা চিকিত্সার প্রয়োজন হবে
• খুব অল্প সংখ্যক শিশুর বিনিময়ে রক্ত ​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হবে।