পেরেকের আঘাত: চিকিত্সা, পুনরুদ্ধার এবং প্রাথমিক চিকিত্সা

নখের আঘাতের বিষয়গুলি

আঙুলের নখটি আঙ্গুলের ফাংশনের একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। এটি আঙুলের প্যাডের জন্য সমর্থন সরবরাহ করে এবং সংবেদনকে উন্নত করে। পাদদেশে পায়ের নখের মতো একই পদ্ধতিতে কাজ করে।

পেরেকের আঘাতগুলি পেরেকের নীচে ব্রাশ থেকে পেরেকের বিছানা থেকে পেরেকের বিচ্ছেদ পর্যন্ত হতে পারে। এগুলি মেরামত করার জন্য জটিল ক্ষত হতে পারে। পেরেক স্থায়ী বৈરૂપতা ফলস্বরূপ, সঠিক মেরামতের পরেও হতে পারে can

পেরেক একটি জটিল কাঠামো যা তিনটি পৃথক স্তর জড়িত।

• পেরেক বিছানা পেরেক প্লেটের নীচে এবং পেরেক বৃদ্ধি এবং সমর্থন জন্য দায়ী।
• পেরেক প্লেট নিজেই আঙুল বা পায়ের আঙ্গুলের পিছনে থাকা শক্ত পদার্থ।
• এপোনিচিয়াম (কিউটিকাল) এবং পার্শ্বীয় পেরেক ভাঁজ (পেরেকের পাশের অংশে উত্থিত ত্বক) এছাড়াও পেরেক ইউনিটের একটি অংশ।

পেরেকের আঘাতের কারণ কী?

পেরেকের বেশিরভাগ জখম তিনটি পদ্ধতির একটি থেকে উদ্ভূত হয়।

• হাতুড়ি, আঙ্গুলের উপর দরজা, মানব কামড় বা যন্ত্রপাতি প্রয়োগের মতো ক্রাশিং ফোর্স
• কাটা বা কাটা, যেমন ছুরি, বক্স কাটার বা যন্ত্রপাতি machinery
• ছিঁড়ে যাওয়া বা ছিঁড়ে ফেলা, যেমন পায়ের বুড়ো আড়াল করা বা কোনও বস্তুর নখর ধরা as

নখের আঘাতের লক্ষণ ও লক্ষণগুলি কী কী?

পাঁচটি বিভাগে আঘাত রয়েছে যা পেরেক হতে পারে। প্রায়শই, এই পেরেকগুলিতে এই আঘাতগুলির সংমিশ্রণ ঘটে।

• একটি সাবউঙ্গুয়াল হিমেটোমা (পেরেকের আঘাত) পেরেকের নিচে রক্তের সংগ্রহ। এটি সাধারণত একটি লাল বা বেগুনি-কালো রঙ হয়, যা কয়েক সপ্তাহের মধ্যে নীল হয়ে যায়। পুরো আঙুল বা পায়ের গোছা টিপতে থাকে এবং বাতাসের ছোঁয়া বা এমনকি সরাতেও বেদনাদায়ক। একটি পেরেক ক্ষত নিজেই দেখা দিতে পারে, বা এটি অন্যান্য পেরেকের আঘাতের সংমিশ্রণে দেখা যায়।
• একটি পেরেক লেসারেশন পেরেকের মধ্য দিয়ে কাটা কাটা, পেরেক বিছানা পর্যন্ত, ছত্রাক বা পার্শ্বীয় পেরেক ভাঁজগুলিতে বা এর কোনও সংমিশ্রণকে বোঝায়। ত্বকে সর্বদা রক্ত ​​দেখা যায়। পেরেকটি আঘাতের ধরণের উপর নির্ভর করে বেশ মঙ্গলে হাজির হতে পারে।
• একটি আঙুলের আঙুলের অর্থ হ'ল আঙুলের একটি অংশ, পেরেকের অংশ বা সমস্ত পেরেক সহ, আঙুলের বাকী অংশ থেকে সরানো হয়েছে। হাড় দৃশ্যমান নাও হতে পারে।
• পেরেকের একখণ্ডতা তখনই ঘটে যখন পেরেকের একটি অংশ পেরেক বিছানা থেকে উঠানো হয় বা পেরেকের (কুইটিকাল) গোড়ায় ত্বক থেকে বেরিয়ে যায়। প্রায়শই পেরেকের চারপাশে রক্ত ​​দেখা যায়। এটি প্রায়শই একটি জরিয়ের সাথে সম্পর্কিত হয়।
• পেরেকের নীচে হাড়ের একটি ফ্র্যাকচারও পেরেকের আঘাতগুলির সাথে যুক্ত হতে পারে, বিশেষত ক্রাশিংয়ের আঘাতের সাথে। একে বলা হয় একটি দূরবর্তী টুফ্ট ফ্র্যাকচার। আঙুলের শেষের দিকে সুস্পষ্ট বাঁক (বিকৃতি) না থাকলে এই রোগ নির্ণয়ের জন্য এক্স-রে প্রয়োজন হবে।

আঙুলের পেরেক বা টোনায়েল ইনজুরি সম্পর্কে ডাক্তারকে কখন ফোন করা উচিত?

যদি বাড়ির যত্নের জন্য যোগ্যতাগুলি পূরণ করা হয় (নীচে "বাড়ির স্ব-যত্ন" দেখুন), তবে কেবলমাত্র নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ডাক্তারের সাথে সাক্ষাত দেওয়া হয়েছে।

• আপনার শেষ টিটেনাস বুস্টার শটের দশ বছরেরও বেশি সময় হয়ে গেছে been
• ইনজেকশন, লালচে বা নিকাশী দু'দিন পরে আঘাতের স্থানে বিকাশ ঘটে।
• আহত ব্যক্তির ডায়াবেটিস রয়েছে, রক্ত ​​সঞ্চালন খুব কম, এইডস রয়েছে, কেমোথেরাপিতে রয়েছে, বা খারাপ নিরাময়ের বা সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ার আরও একটি কারণ রয়েছে।

বেশিরভাগ পেরেকের চোটগুলি ডাক্তারের কার্যালয়ে না গিয়ে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে সবচেয়ে ভালভাবে পরিচালিত হয়। আপনাকে ছয় ঘন্টার মধ্যে দেখা উচিত এবং ব্যক্তিগত যানবাহন দ্বারা পরিবহন করা যেতে পারে। আরও বেশি গুরুতর জখম না হলে অ্যাম্বুলেন্সে কল করা অপ্রয়োজনীয়। একটি ছোট পেরেকের আঘাতের চেয়ে খারাপ যে কোনও কিছুই জরুরি বিভাগে মূল্যায়ন ও মেরামতের জন্য আনা উচিত। এর মধ্যে নিম্নলিখিত উদাহরণগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

• পেরেক, পেরেক বিছানা, বা পেরেকের চারপাশের ত্বকের কোনও জীর্ণতা (কাটা) বা বিচ্ছেদ
• পেরেকের যে কোনও অংশ ত্বক থেকে টিকে আছে বা পেরেক বিছানাটি টেনে নিয়ে গেছে (পেরেকের টান)
• মোট পেরেকের 25% এরও বেশি সময় নেয় এমন একটি পেরেকের আঘাত এবং আপনি নিকাশী হতে চান
• আঙুলের নালীতে কোনও বাঁক বা বিকৃতি যা হাড় ভেঙে যেতে পারে তা নির্দেশ করে
• মানুষের কামড় বা পশুর কামড়ের ফলে ঘটে যাওয়া কোনও আঘাত

কীভাবে স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীরা পেরেকের আঘাতের রোগ নির্ণয় করবেন?

চিকিত্সক হাত বা পা এবং আহত পেরেকের একটি বিশদ পরীক্ষা-নিরীক্ষা করবেন এবং নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করে প্রয়োজনীয় চিকিত্সা এবং মেরামতের প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করবেন।

• সম্ভাব্য জখমগুলি নির্ধারণ করতে এবং ক্ষতটি দূষিত হলে (বিশেষত এটি যদি কামড়ের দ্বারা হয়) তবে চিকিত্সাটি ঠিক কীভাবে আঘাত করতে হয়েছিল তা জানতে চাইবেন will
• চিকিত্সক অন্যান্য চিকিত্সা সমস্যা, ওষুধ, অ্যালার্জি এবং আপনার অতি সাম্প্রতিক টিটেনাস শটের তারিখ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।
• আপনার নাড়ি এবং রক্তচাপ পরীক্ষা করা হবে।
• সম্ভবত, হাত বা পায়ের একটি এক্সরে নেওয়া হবে।
• রক্ত পরীক্ষার জন্য সাধারণত প্রয়োজন হয় না।

পেরেকের আঘাতের জন্য হোম ট্রিটমেন্টগুলি কী কী?

প্রাথমিক যত্নের আঘাত এবং আঘাতের মূল্যায়ন দিয়ে হোম কেয়ার শুরু করা উচিত।

• প্রথমে আক্রান্ত হাত বা পা থেকে সমস্ত গহনা সরিয়ে ফেলুন।
• পরিষ্কার কাপড় দিয়ে চাপ প্রয়োগ করে যে কোনও রক্তপাত বন্ধ করুন। রক্তপাত বন্ধ হয়ে গেলে, কাপড়টি সরিয়ে ফেলুন এবং আঘাতটি পরীক্ষা করুন।
• কেবলমাত্র সাবউঙ্গুয়াল হিমেটোমা (পেরেকের আঘাত) রয়েছে যা আপনি নিকাশ করতে চান না বা আঙ্গুল বা আঙ্গুলটি বাঁকানো বা বিকৃত না হলে মোট পেরেকের 25% এরও কম জায়গা দখল করে থাকে এবং যদি সেখানে থাকে তবে বাড়ির যত্ন নেওয়া উপযুক্ত Home পেরেক কোন laceration বা avulsion। পেরেকের চারপাশে কিছু ছোটখাটো স্ক্র্যাপ থাকলে খুব বেশি উদ্বিগ্ন হবেন না।
• হাত বা পা হৃদয়ের স্তরের উপরে রাখুন above এটি throbbing সাহায্য করবে।
• যদি আপনি এই ওষুধগুলির সাথে অ্যালার্জি না করেন তবে ব্যথার জন্য অ্যাসিটামিনোফেন (টাইলেনল) বা আইবুপ্রোফেন (অ্যাডভিল) ব্যবহার করুন।
• সাবান এবং জলে যে কোনও কাট বা স্ক্র্যাপ ধুয়ে নিন, তারপরে একটি ব্যান্ডেজ লাগান।
• যদি কোনও laceration, avulsion, একটি বড় পেরেক আঘাত, বা আঙুল বা পায়ের আঙ্গুল বাঁকানো (বিকৃত) হয়, আপনি একটি হাসপাতালের জরুরী বিভাগে যেতে হবে।
• পেরেকটি টানবেন না বা পেরেক বিছানা থেকে সরিয়ে দেওয়ার চেষ্টা করবেন না। একটি আর্দ্র পরিষ্কার কাগজের তোয়ালে কোনও বিচ্ছিন্ন অংশ মোড়ানো, একটি জিপ-লক করা প্লাস্টিকের ব্যাগে রাখুন, তারপর ব্যাগটি বরফের মধ্যে রাখুন। এটি আপনার সাথে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে নিয়ে আসুন।
• হাত বা পা একটি পরিষ্কার তোয়ালে জড়িয়ে নিন।
• আপনার টিটেনাস টিকাদান বর্তমান কিনা তা পরীক্ষা করে দেখুন।

পেরেকের আঘাতের জন্য চিকিত্সা কী?

সমস্ত নখের আঘাতের জন্য বেসিক ক্ষত যত্ন একই, যদিও নির্দিষ্ট মেরামতের কৌশলগুলি আঘাতের ধরণের উপর নির্ভর করে পৃথক হবে। ক্ষতটি পরিষ্কার করা হবে যাতে ডাক্তার আরও ঘনিষ্ঠভাবে পরীক্ষা করতে পারেন examine আপনার শেষের চেয়ে 10 বছরের বেশি সময় লেগে থাকলে একটি টিটেনাস শট দেওয়া হবে।

যদি কোনও মেরামতের প্রয়োজন হয়, কাজ শুরু করার আগে আঙুল বা পায়ের আঙ্গুলটি স্তব্ধ হয়ে যাবে। এটি সাধারণত আঙুল বা আঙ্গুলের নীচে medicineষধ ইনজেকশনের মাধ্যমে করা হয়। এটি পুরো আঙুল বা পায়ের আঙ্গুলকে অসাড় করে তোলে, যাতে আপনি পেরেকটিতে কাজ করা ডাক্তারকে অনুভব না করেন। চোটের উপর নির্ভর করে, ডাক্তার পুরো আঙুলটি ছুঁয়ে দেওয়ার পরিবর্তে নখের ওষুধ সরাসরি পেরেক বিছানায় বা পেরেক ভাঁজে ইনজেকশন চয়ন করতে পারেন।

কখনও কখনও রক্তের প্রবাহকে মন্থর করার জন্য টর্নিকায়েট মেরামতকালে আঙ্গুল বা পায়ের আঙুলের উপরে ব্যবহার করা হয়। এটি প্রক্রিয়া চলাকালীন রক্তপাত প্রতিরোধে সহায়তা করে, যাতে চিকিত্সক আরও স্পষ্টভাবে দেখতে পান।

অস্থি না ভেঙে রক্তক্ষরণ বা জীবাণু না পড়লে বা ক্ষতটি যদি কামড় থেকে আসে তবে সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয় না।

• পেরেকের ঘা: নখের প্লেটে একটি গর্ত রেখে ডাক্তার রক্ত ​​নিষ্কাশন করার সিদ্ধান্ত নিতে পারে। এই বেদনাবিহীন পদ্ধতিটি রক্তকে গর্ত থেকে বের করে দেয় এবং চাপ এবং গ্রোবাজনিত সংবেদন থেকে মুক্তি দেয়। এটি একটি উত্তপ্ত পেপারক্লিপ, উত্তপ্ত সূঁচ বা ব্যাটারি-চালিত হিটিং ডিভাইস দিয়ে করা যেতে পারে। চিকিত্সক মাঝে মাঝে পেরেক অপসারণ এবং একটি জরির জন্য পেরেক বিছানা পরীক্ষা করতে পারেন। এটি যদি বৃহত ক্ষত হয় এবং হাড় ভেঙে যায় তবে এটি সম্ভবত বেশি।
• পেরেক লেসারেশন (কাটা): কাটা মেরামত করার আগে পেরেকের কমপক্ষে একটি অংশ অপসারণ করতে হবে। পেরেক বিছানা এবং তার চারপাশের ত্বকটি সেলাই করতে হবে, প্রায়শই বিভিন্ন ধরণের স্টুচার (সেলাই) থাকে। পেরেক বিছানাটি মেরামত করার পরে, পেরেকটি প্রতিস্থাপন করা হবে এবং আঙ্গুলের কাছে সেলাই করা বা চিকিত্সা করা হবে (চিকিত্সা-গ্রেড আঠালো সহ), বা পেরেকের জায়গায় একটি বিশেষ ধরণের গেজ .োকানো হবে। এই ড্রেসিংটি দুই থেকে তিন সপ্তাহ ধরে জায়গায় থাকতে হবে।
• আঙুলের চটি বিচ্ছেদ: ডাক্তার সম্ভবত আঙুলের ডগা আবার সংযুক্ত করতে সক্ষম হবে না। যদি টুকরাটি বড় এবং যথেষ্ট পরিষ্কার হয় তবে কয়েকটি বড় চিকিত্সা কেন্দ্র উন্নত কৌশলগুলি ব্যবহার করে টিপটি পুনরায় যুক্ত করতে বা আঙুলের চূড়ান্ত উপস্থিতি উন্নত করতে পারে। এমনকি উচ্চ প্রশিক্ষিত হ্যান্ড সার্জন এবং মাইক্রোভাসকুলার কৌশলগুলি সহ, এই পদ্ধতিটি সহ উচ্চ ব্যর্থতার হার রয়েছে।
• পেরেকের উদাসীনতা: পেরেকের বিছানায় কোনও ক্ষতি না হলে কখনও কখনও পেরেকটি ত্বকের নিচে প্রতিস্থাপন করা যায়। যাইহোক, একটি পেরেক avulsion সঙ্গে, সাধারণত পেরেক বিছানা মেরামতের প্রয়োজন হবে একটি পেরেক বিছানা আঘাত।
• ভাঙা হাড়: হাড়টি এখনও লাইনে থাকলে, ডাক্তার অন্য কোনও আঘাতের মেরামত করবেন। এরপরে একটি স্প্লিন্ট ভাঙা আঙুল বা ভাঙা আঙ্গুলের উপর স্থাপন করা হবে যাতে হাড়টি স্থানে থাকে। হাড় যদি রেখার বাইরে থাকে তবে হাড়টি ঠিক রাখতে অস্থি বা হাত বিশেষজ্ঞের হাতের আঙুলের ডগায় একটি তার লাগাতে হতে পারে। জরি জড়িত থাকলে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া যেতে পারে।

পেরেক ইনজুরির জন্য ফলো-আপ কী?

• পেরেকের কোনও ত্বকের সেলাই বা সেলাইগুলি সাত থেকে 14 দিনের মধ্যে সরিয়ে ফেলতে হবে। পেরেক বিছানার যে কোনও সেলাই নিজেরাই দ্রবীভূত হবে এবং সে জায়গায় রেখে দেওয়া যাবে।
• ডাক্তার তিন থেকে পাঁচ দিনের মধ্যে ক্ষতটি পুনরুদ্ধার করতে চাইতে পারেন।
• নির্দেশ অনুযায়ী যে কোনও অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করুন।
• ক্ষতটি পরিষ্কার ও শুকনো রাখুন। ডাক্তার দ্বারা প্রদত্ত যে কোনও নির্দিষ্ট ক্ষত যত্নের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
• ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সহায়তার জন্য হাত বা পা হৃদয়ের স্তরের উপরে রাখুন।
• যদি চিকিত্সক ব্যথার ওষুধ দেয়, তবে এটি নির্দেশ অনুযায়ী গ্রহণ করুন। অন্যথায়, এই ওষুধগুলিতে কোনও অ্যালার্জি না থাকলে ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য এসিটামিনোফেন বা আইবুপ্রোফেন ব্যবহার করা যেতে পারে।

আপনি কীভাবে পেরেকের আঘাতগুলি প্রতিরোধ করবেন?

যদিও বেশিরভাগ পেরেকের আঘাতগুলি দুর্ঘটনা, তবে এই ঘটনার সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য কিছু সাবধানতা অবলম্বন করা যেতে পারে।

• নখগুলিকে ছোট ছোট করে ছাঁটাই করে রাখুন যাতে জিনিসগুলিতে আটকে না যায়।
• সবসময় সমর্থনকারী হাতটিকে একটি বাক্স কর্তনকারী বা অন্যান্য ধারালো বস্তুর সম্ভাব্য পথ থেকে দূরে রাখুন।
• যন্ত্রের চারপাশে বা হাতুড়ি ব্যবহার করার সময় সাবধানতা অবলম্বন করুন।
• বাচ্চাদের দুর্ঘটনাক্রমে আঙ্গুলের দরজা বন্ধ করতে বাধা দিতে ডোর গার্ড ব্যবহার করুন।

পেরেক ইনজুরির জন্য প্রগনোসিস কী? নখের আঘাতের নিরাময়ের সময় কী?

এমনকি সঠিক ক্ষত যত্ন সহ, পেরেক একটি স্থায়ী বিকৃতি সাধারণ is পেরেকটি বড় হয়ে উঠবে, তবে এটিতে একটি খাঁজ বা ছিদ্র থাকতে পারে।

• যদি আঙুলের মাংসল অংশের কিছু হারিয়ে যায় তবে একটি হুক পেরেকের ফলস্বরূপ হতে পারে। এটি তখন ঘটে যখন পেরেকটি আঙুল বা পায়ের আঙুলের শেষের দিকে হুকের মধ্যে বেড়ে যায়। প্লাস্টিক সার্জারি দিয়ে এটি কখনও কখনও সংশোধন করা যায়।
• যদি পেরেকটি সরিয়ে নেওয়া হয়, বা যদি বড় পেরেকের আঘাত থাকে তবে আহত পেরেকটি সম্ভবত নতুন পেরেকটি বড় হওয়ার সাথে সাথে পড়ে যাবে। নতুন নখর পিছনে বড় হতে চার থেকে ছয় মাস এবং নতুন পায়ের নখের জন্য 12 মাস সময় লাগবে।
• সংক্রমণ হতে পারে। এটি কামড়ের আঘাত বা দূষিত ক্ষতগুলির সাথে বেশি দেখা যায়। সংক্রমণ ডায়াবেটিস বা এইডস আক্রান্ত ব্যক্তিদের, কেমোথেরাপির মধ্য দিয়ে যাওয়া, কোনও কারণে দুর্বল সংক্রমণজনিত রোগীদের বা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে এমন অন্যান্য সমস্যাগুলির জন্যও ঝুঁকি রয়েছে is

পেরেকের আঘাতের ছবি

আঙুলের নখের অ্যানাটমি। শীর্ষ: সাধারণ নখ নীচে: পেরু বিছানা জরিয়া subungual হেমাটোমা সঙ্গে। বৃহত্তর চিত্র দেখতে ক্লিক করুন।