আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত: কারণ, লক্ষণ, লক্ষণ, চিকিত্সা, প্রকার ও পুনরুদ্ধার

মাথায় আঘাত (আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত) তথ্য

• আঘাতের কারণে আঘাতের কারণে আঘাতের আঘাত বা আঘাতের আঘাত হ'ল মৃত্যুর একটি প্রধান কারণ এবং প্রতিবন্ধকতা তবে আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত হিসাবে হওয়া ক্ষতির বিষয়টি উল্লেখ করা ভাল।
• মাথার খুলি এবং মুখ সহ মাথার উদ্দেশ্য হ'ল মস্তিষ্ককে আঘাতের হাত থেকে রক্ষা করা। হাড়ের সুরক্ষা ছাড়াও মস্তিষ্কটি মেনিনজেস নামে শক্ত তন্তুযুক্ত স্তরগুলিতে coveredাকা থাকে এবং তরল স্নান করে যা সামান্য শক শোষণের ব্যবস্থা করতে পারে।
• যখন কোনও আঘাত ঘটে, তখন মস্তিষ্কের কার্যকারিতা হ্রাস এমনকি মাথার দৃশ্যমান ক্ষতি ছাড়াই ঘটতে পারে। মাথার উপর চাপ প্রয়োগ করার কারণে মস্তিষ্কের সরাসরি আঘাত বা কাঁপুনি হতে পারে, মাথার খুলির অভ্যন্তরের প্রাচীরের বিরুদ্ধে ঝাঁকুনি দেওয়া হতে পারে। ট্রমাটি মস্তিষ্কের চারপাশের ফাঁকা জায়গাগুলিতে রক্তক্ষরণ হতে পারে, মস্তিষ্কের টিস্যুকে আঘাত করতে পারে বা মস্তিষ্কের মধ্যে স্নায়ু সংযোগের ক্ষতি করতে পারে।
• মাথার আঘাতের সাথে ভুক্তভোগীর যত্ন নেওয়া নিশ্চিত হওয়া শুরু করে যে পুনরুত্থানের এবিসিগুলিকে সম্বোধন করা হয় (এয়ারওয়ে, শ্বাস প্রশ্বাস, প্রচলন)। মাথায় আঘাতের অনেক ব্যক্তি একাধিক ট্রমা আক্রান্ত এবং তাদের মস্তিষ্কের যত্ন একই সাথে সংঘটিত হতে পারে অন্য আঘাতগুলি স্থিতিশীল এবং চিকিত্সা করা হয়।

মাথার খুলি ভাঙ্গা

মাথার খুলি অনেকগুলি হাড়ের সমন্বয়ে গঠিত যা মস্তিষ্কের জন্য দৃ container় ধারক তৈরি করে। মুখটি মাথার সামনের অংশ এবং মস্তিষ্ককে আঘাত থেকে রক্ষা করতে সহায়তা করে। ফ্র্যাকচারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, একটি ভঙ্গুর মাথার খুলি এবং মস্তিষ্কের অন্তর্নিহিত আঘাতের মধ্যে সম্পর্ক থাকতে পারে বা নাও হতে পারে। লক্ষণীয়, একটি ফ্র্যাকচার, ব্রেক এবং ক্র্যাক সমস্ত একই জিনিসটির অর্থ হাড়ের অখণ্ডতার সাথে আপোষ করা হয়েছে। একটি শব্দ অন্যদের তুলনায় আরও গুরুতর আঘাত অনুমান করে না। মাথার খুলির ফাটলগুলি তাদের অবস্থান, ফ্র্যাকচারের উপস্থিতি এবং হাড়ের ভিতরে প্রবেশ করা হয়েছে কিনা তার উপর ভিত্তি করে বর্ণনা করা হয়।

অবস্থানটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ কয়েকটি মাথার খুলির হাড়গুলি অন্যের চেয়ে পাতলা এবং আরও ভঙ্গুর। উদাহরণস্বরূপ, কানের উপরে টেম্পোরাল হাড় তুলনামূলকভাবে পাতলা এবং মাথার খুলির পিছনের অ্যাসিপিটাল হাড়ের চেয়ে আরও সহজেই ভেঙে যেতে পারে। মাঝারি মেনিনজিয়াল ধমনীটি অস্থায়ী হাড়ের মধ্যে একটি খাঁজে অবস্থিত। যদি ফ্র্যাকচারটি সেই খাঁজটি অতিক্রম করে তবে এটি ক্ষয়ক্ষতি এবং রক্তক্ষরণে সংবেদনশীল।

• ভোঁতা আঘাতের কারণে বেসিলার খুলির ভাঙা দেখা দেয় এবং মাথার খুলির গোড়ায় হাড়ের বিরতি বর্ণনা করে। এগুলি প্রায়শই চোখের চারপাশে রক্তপাতের (র্যাকুন চোখ) বা কানের পিছনে (যুদ্ধের চিহ্ন) যুক্ত থাকে। ফ্র্যাকচার লাইনটি মুখের সাইনোসগুলিতে প্রসারিত হতে পারে এবং নাক এবং মুখ থেকে ব্যাকটেরিয়াগুলি মস্তিষ্কের সংস্পর্শে আসতে দেয়, এটি একটি সম্ভাব্য সংক্রমণ ঘটায়।
• শিশু এবং অল্প বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, যাদের মাথার খুলির হাড়গুলি এখনও একসাথে মিশে যায়নি, একটি খুলির ফাটলের ফলে ডায়াস্টাসিস ফ্র্যাকচার হতে পারে, যার মধ্যে হাড়ের জংশন (সিউন লাইনগুলি বলা হয়) প্রশস্ত হয়।
• ফ্র্যাকচারগুলি লিনিয়ার (হাড়ের আক্ষরিক অর্থে একটি লাইন) বা স্টেললেট (একটি স্টারবর্স্ট-জাতীয় প্যাটার্ন) হতে পারে এবং ব্রেকের প্যাটার্নটি খুলিতে প্রয়োগ করা শক্তির ধরণের সাথে সম্পর্কিত।
• অনুপ্রবেশকারী খুলির ভঙ্গিতে মস্তিষ্কে প্রবেশের কোনও কারণে সৃষ্ট আঘাতগুলির বর্ণনা দেওয়া হয়। এর মধ্যে রয়েছে বন্দুকের গুলি ও ছুরিকাঘাতের ক্ষত এবং মাথায় চাপানো বস্তু।
• একটি হতাশ খুলির ফাটল ঘটে যখন খুলির একটি অংশ টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো টুকরো করে ull পরিস্থিতিতে উপর নির্ভর করে, শল্য চিকিত্সা হতাশাগ্রস্ত টুকরা উন্নত করতে প্রয়োজন হতে পারে।
• ফ্র্যাকচারটি খোলা বা বন্ধ আছে কিনা তা জানা গুরুত্বপূর্ণ (এটি ভাঙা হাড়ের উপরের ত্বকের অবস্থা বর্ণনা করে)। ফ্র্যাকচার সাইটের উপরে ত্বকটি ছিঁড়ে গেলে বা জরিযুক্ত হয়ে গেলে একটি খোলা ফ্র্যাকচার ঘটে। এটি সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষত একটি হতাশ খুলির ফ্র্যাকচারের সাথে যেখানে মস্তিষ্কের টিস্যু প্রকাশ পায়। একটি বন্ধ ফ্র্যাকচারে, ত্বক ক্ষতিগ্রস্থ হয় না এবং অন্তর্নিহিত ফ্র্যাকচারটি বাইরের বিশ্ব থেকে দূষণ থেকে রক্ষা করে চলেছে।

ইন্ট্রাক্রানিয়াল রক্তক্ষরণ

• ইন্ট্রাক্রানিয়াল (ইন্ট্রা = + ক্রেনিয়াম = খুলির মধ্যে) খুলির মধ্যে যে কোনও রক্তপাতের বর্ণনা দেয়। ইন্টেরেসেরিব্রাল রক্তক্ষরণ মস্তিষ্কের মধ্যেই রক্তপাতের বর্ণনা দেয়। রক্ত কোথায় অবস্থিত তার উপর ভিত্তি করে আরও সুনির্দিষ্ট বিবরণ ব্যবহার করা হয়।
• মাথার খুলিতে রক্তক্ষরণ একটি খুলির ফ্র্যাকচারের সাথে জড়িত বা নাও থাকতে পারে। অক্ষত মস্তকটি গ্যারান্টি নয় যে মস্তিষ্কে বা তার আশেপাশের জায়গাগুলিতে কোনও অন্তর্নিহিত রক্তস্রাব, বা রক্তক্ষরণ নেই। যে কারণে, খুলির সরল এক্স-রে নিয়মিত সঞ্চালিত হয় না।
• এপিডিউরাল, সাবডিউরাল এবং সাবআরাকনয়েড রক্তক্ষরণ এমন পদ যা মস্তিষ্কের তন্তুযুক্ত স্তরযুক্ত আচ্ছাদনগুলির মধ্যবর্তী স্থানে রক্তপাতকে বর্ণনা করে। কখনও কখনও, রক্তক্ষরণ (রক্তক্ষরণ) এবং হেমাটোমা (রক্তের জমাট) পদগুলি একে অপরের সাথে পরিবর্তিত হয়। মাথার খুলি একটি শক্ত বাক্স, খুলির মধ্যে জমা হওয়া যে কোনও রক্তই তার মধ্যে চাপ বাড়িয়ে মস্তিষ্ককে সংকুচিত করতে পারে। তদুপরি, রক্ত ​​জ্বালাময় হয় এবং আশেপাশের রক্তনালীগুলি থেকে অতিরিক্ত তরল ফুটো হওয়ার কারণে এডিমা বা ফোলাভাব হতে পারে। এটি কোনও ফোলা বা বাহুতে বা ঘায়ে ঘা লাগার মতো ফোলা হতে পারে than পার্থক্যটি কেবলমাত্র এটি হল যে মাথার খুলির মধ্যে কোনও জায়গা নেই যে সেই ফোলাটি সামঞ্জস্য করতে।

Subdural হেমোটোমা

• যখন মাথায় বল প্রয়োগ করা হয় তখন সাবড্রালাল স্পেস (উপ = নীচে + ডুরা = মস্তিষ্কের রেখাংশের যে মেনিনেজগুলির মধ্যে একটি) অতিক্রম করে সেগুলি ভেঙে রক্তক্ষরণ করতে পারে ve ফলস্বরূপ রক্ত ​​জমাট বাঁধা মস্তিষ্কের টিস্যুতে চাপ বাড়ায়। মস্তিষ্কের খুলির বিপরীত দিকের দিকে ত্বকে গতিবেগ ঘটাতে থাকে এবং বিপরীত দিকের দিকে ক্রাশ বা বাউন্স হয়ে গেলে সাবডিউরাল হেমোটোমাস ট্রমা সাইটে ঘটতে পারে বা আঘাতের বিপরীত দিকে (কনট্রাকপ: কনট্রাস্ট = বিপরীত + অভ্যুত্থান = আঘাত) ঘটতে পারে ।
• দীর্ঘস্থায়ী subdural হেমেটোমা রোগীদের মধ্যে দেখা দিতে পারে যাদের মস্তিষ্কের টিস্যুগুলির atrophy (সঙ্কুচিত) হয়েছে in এর মধ্যে প্রবীণ এবং দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহলযুক্ত রয়েছে। Subdural স্থান বৃদ্ধি পায় এবং ব্রিজিং শিরাগুলি প্রসারিত হওয়ার সাথে সাথে তারা আরও বিস্তৃত দূরত্ব অতিক্রম করে। অপ্রাপ্তবয়স্ক বা অলক্ষিত আঘাতের কারণে কিছুটা রক্তক্ষরণ হতে পারে তবে রক্তে মাথার খুলিতে পর্যাপ্ত জায়গা থাকায় প্রাথমিকতম লক্ষণগুলিও হতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী subdural hematomas তাদের নিজেরাই সমাধান করতে ছেড়ে যায়; তবে, যদি ব্যক্তির মানসিক অবস্থার পরিবর্তন ঘটে বা আরও রক্তক্ষরণ হয় তবে এটি মনোযোগের প্রয়োজন হতে পারে।
• আক্রান্ত ব্যক্তির নিউরোলজিক স্ট্যাটাসের উপর নির্ভর করে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

এপিডুরাল হেমাটোমা

• মস্তিষ্ককে coversেকে দেয় এমন মেনিনেজ বা আস্তরণের ঝিল্লিগুলির মধ্যে একটি হ'ল থু দুর। এটি সিউন লাইনে সংযুক্ত থাকে যেখানে হাড়গুলি একত্রিত হয়। যদি মাথার ট্রমা এপিডিউরাল হয় (এপিআই = বাইরের + ডুরা) তবে রক্তটি একটি ছোট অঞ্চলে আটকে থাকে এবং হেমোটোমা বা রক্ত ​​জমাট বাঁধার সৃষ্টি করে। এপিডিউরাল স্পেসের মধ্যে চাপ দ্রুত বাড়তে পারে, জমাট বাঁধা মস্তিষ্কের বিরুদ্ধে ঠেলে দেয় এবং উল্লেখযোগ্য ক্ষতি করে।
• যে ব্যক্তিরা ছোট এপিডিউরাল হেমাটোমাসকে বজায় রাখে তাদের লক্ষ করা যায়, বেশিরভাগেরই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। রোগীরা চেতনা হারাতে এবং কোমাটোজ হওয়ার আগে মস্তিষ্কের চাপ হ্রাস করার জন্য এবং যদি হেমোটোমা অপসারণের অপারেশন ঘটে তবে তাদের বেঁচে থাকার এবং মস্তিষ্কের ফাংশন পুনরুদ্ধারের উন্নতি হয়েছে।
• একটি এপিডুরাল হেমাটোমা প্রায়শই কানের উপরে মাথার পাশে অবস্থিত টেম্পোরাল হাড়ের ট্রমা সহ হতে পারে। টেম্পোরাল হাড়টি অন্যান্য মাথার খুলির হাড়ের তুলনায় পাতলা হ'ল (সামনের, প্যারিটাল, ওসিপিটাল), এটি হাড়ের ঠিক নীচে চলমান মাঝারি মেনজিয়াল ধমনির অবস্থান। টেম্পোরাল হাড়ের ভাঙ্গন এই ধমনীটি ছিঁড়ে যাওয়ার সাথে সম্পর্কিত এবং এটি এপিডুরাল হিমটোমা হতে পারে।

সুবারাচনয়েড রক্তক্ষরণ ge

• একটি subarachnoid রক্তক্ষরণে, রক্ত ​​মেনিনেজের অভ্যন্তরীণ আরাকনয়েড স্তরের নীচে স্থান জমে। আঘাতটি প্রায়শই অন্তঃসত্ত্বাবর রক্তের সাথে সম্পর্কিত হয় (নীচে দেখুন)। এটি সেই জায়গা যেখানে সেরিব্রাল স্পাইনাল ফ্লুয়িড (সিএসএফ) প্রবাহিত হয় এবং আক্রান্ত ব্যক্তিরা মারাত্মক মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি বমিভাব এবং শক্ত ঘাড়ে বিকাশ করতে পারে কারণ রক্ত ​​এই মেনিনজিয়াল স্তরটিতে রক্তক্ষেত্রের উল্লেখযোগ্য জ্বালা করে। এটি একই প্রতিক্রিয়া যা রোগীদের মধ্যে দেখা যায় যেগুলি ফুটে উঠছে সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম বা মেনিনজাইটিস রয়েছে। চিকিত্সা প্রায়শই লক্ষ করা যায় এবং লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করে।

ইন্ট্রাপেরেঙ্কাইমাল হেমোরেজ / ইনট্রেসেরিব্রাল হেমোরেজ / সেরিব্রাল কনফিউশন

• এই পদগুলি মস্তিষ্কের টিস্যুগুলির মধ্যেই রক্তক্ষরণকে বর্ণনা করে এবং মস্তিষ্কের টিস্যুতে একটি ক্ষত হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।
• যে মস্তিষ্কের টিস্যুতে আহত হয়েছিল তার সরাসরি ক্ষতি ছাড়াও ফোলা বা এডিমা হ'ল আন্তঃস্রাবের রক্তক্ষরণের প্রধান জটিলতা।
• মস্তিষ্কের প্রসারিত হওয়ার জন্য অস্থায়ীভাবে হাড়ের যে অংশটি অস্থায়ীভাবে অপসারণ করা হয় সেই স্থানে মাথার খুলির মধ্যে চাপ বেড়ে যায় এমন পরিস্থিতি বাদে প্রায়শই সার্জারি বিবেচনা করা হয় না। কখন এবং যদি মস্তিস্কের ফোলাভাবগুলি সমাধান হয়ে যায়, অন্য একটি অপারেশন খুলির টুকরোটি প্রতিস্থাপন করে যা সরিয়ে ফেলা হয়েছিল।

অ্যাক্সোনাল ইনজুরি বা শিয়ার ইনজুরি ছড়িয়ে দিন

• মস্তিষ্কের আঘাত যখন অ্যাক্সনগুলিতে ঘটে তখন একটি সম্ভাব্য বিধ্বংসী মস্তিষ্কের আঘাত দেখা দেয়, নিউরোনস বা মস্তিষ্কের কোষের অংশ যা সেই কোষগুলিকে একে অপরকে বার্তা প্রেরণ করতে দেয়। কোষগুলির মধ্যে বৈদ্যুতিক প্রবাহের ক্ষতির কারণে, আক্রান্ত ব্যক্তি প্রায়শই মস্তিষ্কের মধ্যে রক্তপাতের কোনও প্রমাণ ছাড়াই কোমটোজ হিসাবে উপস্থিত হন। আঘাতের প্রক্রিয়াটি সাধারণত ত্বরণ-হ্রাস এবং মস্তিষ্কের কোষগুলি ছিন্ন করে ছড়িয়ে দেয় এমন স্নায়ু সমাপ্তি।
• চিকিত্সা সহায়ক, যার অর্থ বর্তমানে কোনও সার্জারি বা অন্যান্য চিকিত্সা নেই। মস্তিষ্ক নিজে থেকে সুস্থ হয়ে উঠবে এই আশায় রোগীর প্রাথমিক চাহিদা পূরণ করা হয়। বেশিরভাগ না।
• সংঘাতগুলি সম্ভবত এই ধরণের আঘাতের একটি হালকা ফর্ম হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।

মস্তিষ্কের ক্ষেত্রগুলির চিত্র আঘাতের সাপেক্ষে

একটি এপিডিউরাল, subdural এবং intracerebral হেমাটোমাসের ছবি

একটি মাথা আঘাতের কারণ হতে পারে?

প্রাপ্তবয়স্করা প্রায়শই প্রায়শই পড়ে যাওয়া, মোটরযান ক্র্যাশ, সংঘর্ষে বা কোনও বস্তুর দ্বারা আঘাত হানা এবং আক্রমণের কারণে মাথার আঘাতের শিকার হয়। ফলস এবং আঘাত করা শিশুদের মাথার চোটের সর্বাধিক সাধারণ কারণ।

মাথায় আঘাতের লক্ষণগুলি কী কী?

এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে মাথার চোটে বিভিন্ন লক্ষণ ও লক্ষণ থাকতে পারে, যার মধ্যে কোনও রোগীর আগাম কোনও প্রাথমিক লক্ষণই আসে না।

আঘাতের প্রক্রিয়া এবং রোগীর প্রদর্শিত প্রাথমিক লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে, মাথার আঘাতের উপস্থিতি থাকতে পারে এমন সন্দেহের একটি উচ্চ সূচক গুরুত্বপূর্ণ। অজ্ঞান হওয়া, এমনকি স্বল্প সময়ের জন্যও স্বাভাবিক নয়। দীর্ঘস্থায়ী বিভ্রান্তি, খিঁচুনি এবং বমি হওয়ার একাধিক এপিসোড লক্ষণগুলি হওয়া উচিত যা তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার যত্ন নেওয়া প্রয়োজন।

কিছু পরিস্থিতিতে, কনসেশন-জাতীয় লক্ষণগুলি বাদ দেওয়া যেতে পারে। রোগীদের মনোনিবেশ করতে অসুবিধা, মেজাজের পরিবর্তন, অলসতা বা আগ্রাসন এবং ঘুমের অভ্যাসের অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে পরিবর্তন হতে পারে। চিকিত্সা মূল্যায়ন ইনজুরির পরেও সর্বদা বুদ্ধিমান হয়।

শিশু এবং অল্প বয়স্ক শিশুদের মধ্যে মাথা আঘাত j

মাথায় আঘাতের কারণে শিশুরা প্রায়শই স্বাস্থ্যসেবা প্র্যাকটিশনারের সাথে দেখা করে। বাচ্চাদের হাঁটা শিখতে পড়তে পড়তে ঝুঁকির ঝোঁক থাকে এবং পড়ে থাকা শিশুদের মাথার চোটের প্রথম কারণ হ'ল। যদিও মাথার আঘাতের ক্ষতিগ্রস্থদের মূল্যায়ন সম্পর্কিত গাইডলাইন বিদ্যমান রয়েছে তবে তাদের বয়স 2 বছরের বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা হয়।

আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্সের মাথায় একটি ছোট্ট আঘাতের চিহ্নটিকে নিম্নলিখিত হিসাবে বর্ণনা করা হয়: একটি শিশু বা শিশুর মধ্যে মাথার ত্বকের মাথার খুলি বা মস্তিষ্কের ভোঁতা আঘাতের একটি ইতিহাস বা শারীরিক লক্ষণ যা সতর্ক থাকে বা ভয়েস বা হালকা স্পর্শে জাগ্রত হয় ।

শিশুরা সাধারণত মাথাব্যথা বা অন্যান্য উপসর্গ সম্পর্কে অভিযোগ করতে অক্ষম হয়। অতএব, কখন চিকিত্সা যত্ন নেওয়ার বিষয়ে প্রাথমিক নির্দেশাবলীতে নিম্নলিখিতটি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• পরিবর্তিত মানসিক অবস্থা. শিশুটি সেই সন্তানের পক্ষে স্বাভাবিকভাবে অভিনয় বা আচরণ করছে না।
• বমি
• মাথার খুলি ফাটলের সাথে জড়িত থাকতে পারে এমন জীবাণু এবং ফোলা সহ মাথার ত্বকের অস্বাভাবিকতাগুলি ওসিপিটাল (মাথার পিছনে) সংশ্লেষণের চেয়ে কম উদ্বেগজনক হতে থাকে
• পাকড়

ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজের জন্য শিশুর ঝুঁকি মূল্যায়নের জন্য প্রায়শই সাবধানতার সাথে শারীরিক পরীক্ষা করা প্রয়োজন তবে কিছু পরীক্ষা বিবেচনা করা যেতে পারে।

সন্তানের স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারীর মূল্যায়নের উপর ভিত্তি করে সিটি স্ক্যান নির্দেশিত হতে পারে। সিটি স্ক্যানের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য স্ক্রিনিংয়ের সরঞ্জাম হিসাবে একটি সরল মাথার খুলির এক্স-রেকে কোনও ফ্র্যাকচার সন্ধান করার জন্য বিবেচনা করা যেতে পারে।

সাধারণত, যদি স্বাস্থ্যসেবা চিকিত্সক উদ্বেগের কোনও প্রমাণ না পান তবে শিশুটিকে পর্যবেক্ষণের জন্য বাড়ি থেকে ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে। বাবা-মায়েরা যখন বেছে নিতে পারেন, তাদের ঘুমন্ত হওয়া উচিত জাগ্রত বা জাগ্রত রাখার দরকার নেই।

মাথা আঘাতের নির্দেশিকা এবং মূল্যায়ন: গ্লাসগো কোমা স্কেল

গ্লাসগো কোমা স্কেলটি বিভিন্ন দক্ষতা স্তরের স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারীদের এবং চোখের উদ্বোধন, বক্তৃতা এবং গতিবিধি পর্যবেক্ষণের ভিত্তিতে রোগীর মানসিক অবস্থান এবং কোমার গভীরতা দ্রুত পরীক্ষা করার জন্য একটি সহজ উপায় সরবরাহ করার জন্য তৈরি করা হয়েছিল। কোমায় গভীর স্তরের রোগীরা:

• শরীরের কোনও আন্দোলনে ব্যথায় সাড়া দিবেন না,
• কোন বক্তৃতা নেই, এবং
• তাদের চোখ খুলবেন না।

হালকা কোমায় যারা থাকতে পারে তারা কিছুটা প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে, এমনকি তারা জাগ্রত বলে মনে হতে পারে, তবুও কোমার মানদণ্ডগুলি পূরণ করে কারণ তারা তাদের পরিবেশের প্রতি সাড়া দেয় না।

গ্লাসগো কোমা স্কেল

চোখ খোলা
স্বতঃস্ফূর্ত	4
কণ্ঠস্বর	3
দুখজনক	2
না	1
মৌখিক প্রতিক্রিয়া
ওরিয়েন্টড	5
বিভ্রান্ত, দিশেহারা	4
অনুপযুক্ত শব্দ	3
অব্যক্ত শব্দ	2
না	1
মোটর রেসপন্স
কমান্ড মান্য	6
স্থানীয়ভাবে ব্যথা হয়	5
ব্যথা থেকে সরে আসে	4
অস্বাভাবিক নমনীয় অঙ্গবিন্যাস	3
এক্সটেনসর পোস্টিং	2
না	1

গ্লাসগো কোমা স্কেল

যে ব্যক্তি জাগ্রত হয় তার গ্লাসগো কোমা স্কেল 15 হয় এবং মরে যাওয়া ব্যক্তির স্কোর 3 হয় flex ফ্লেশন এবং এক্সটেনশনের অস্বাভাবিক মোটর প্রতিক্রিয়াগুলি যখন বেদনাদায়ক উদ্দীপনা প্রয়োগ করা হয় তখন বাহু এবং পায়ের গতিবিধির বর্ণনা দেয়।

• শব্দটি "ডিকোরেটিকেট" (দে = না + কর্টেক্স = মস্তিষ্কের সচেতন অংশ) বোঝায় মস্তিষ্কের কর্টেক্স, সেই অংশ যা আন্দোলন, সংবেদন এবং চিন্তাভাবনার সাথে সম্পর্কিত deals
• " ডিস্রেব্রেট" (ডি = না + সেরিব্রাম = মস্তিষ্ক এবং ব্রেনস্টেম) এর অর্থ কর্টেক্স এবং মস্তিষ্কের স্টেম যা অজ্ঞান করে শ্বাস এবং হার্টবিট এর মতো মৌলিক শারীরিক ক্রিয়াকে নিয়ন্ত্রণ করে, কাজ করতে পারে না।

ট্রমা রোগীদের প্রায়শই অনেক স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারীরা "স্পর্শ" করেন; প্রথম প্রতিক্রিয়াকারী, ইএমটি, জরুরী চিকিত্সক, সার্জন এবং নিউরো সার্জনদের কাছ থেকে কোমার গভীরতা নির্ধারণ করা কেবল গুরুত্বপূর্ণ নয়, রোগীর উন্নতি হচ্ছে বা অবনতি হচ্ছে কিনা তাও জানা। গ্লাসগো কোমা স্কেল সেই বিশ্লেষণ ঘটতে দেয়।

স্কেলটি কোনও রোগীর প্রাথমিক মূল্যায়নের অংশ হিসাবে ব্যবহৃত হয়, তবে কোমার কারণ নির্ণয় করতে সহায়তা করে না। যেহেতু এটি কোমার মাত্রা "স্কোর" করে, রোগীদের অবস্থার পরিবর্তনটি মূল্যায়নের জন্য কোনও স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারীকে জিসিএস একটি মানক পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

সংঘাত এবং মস্তিষ্কের আঘাতের লক্ষণ এবং পরীক্ষা

মাথা আঘাতের বিষয়ে ডাক্তারকে কখন ফোন করা উচিত?

• 911 কল করুন বা আপনার স্থানীয় জরুরী প্রতিক্রিয়া পরিষেবা সক্রিয় করুন যে কোনও ব্যক্তির মাথার উল্লেখযোগ্য আঘাত সহ্য করা উচিত। এর মধ্যে এমন সমস্ত ব্যক্তি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যারা চেতনা হ্রাস পেয়েছেন যা অবিলম্বে জাগ্রত হয় না এবং স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে এবং সেইসাথে যারা তাদের শরীরের একপাশে দুর্বলতা বা অসাড়তার লক্ষণ দেখায়, কথা বলতে অসুবিধায় থাকে বা দৃষ্টি ক্ষয় হয়। স্ট্রোক হওয়া ব্যক্তির মতো এগুলি একই লক্ষণগুলি।
• আঘাতের প্রক্রিয়াটিও একটি গুরুত্বপূর্ণ বিবেচনা। কোনও মোটর গাড়ির সংঘর্ষে বা উচ্চতা থেকে পড়ে যাওয়া ব্যক্তিদের ঘাড় সুরক্ষিত রেখে স্থির রাখতে হবে, যদি কোনও মেরুদণ্ডের সাথে সম্পর্কিত যুক্ত থাকে তবে।
• অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে যেগুলি চিকিত্সা যত্ন নেওয়ার অনুরোধ জানানো উচিত সেগুলির মধ্যে বিভ্রান্তি, স্বল্প-মেয়াদী স্মৃতিশক্তি হ্রাস এবং বারবার বমি বমিভাব অন্তর্ভুক্ত।
• একটি নির্দিষ্ট সুনির্দিষ্ট লক্ষণ ছাড়াও শিশুদের সাথেও এটি ব্যবহার করা যেতে পারে সে সিদ্ধান্তটি হল সেই ব্যক্তি তার নিজের মতো আচরণ করছে কিনা। এটি কোনও আহত ব্যক্তির মূল্যায়ন করার একটি সূক্ষ্ম এবং অ-নির্দিষ্ট উপায়, তবে যদি তারা উদ্বেগ প্রকাশ করেন যে তারা "সাধারণ" আচরণ করছেন না, তবে চিকিত্সা যত্ন নেওয়া উচিত।
• অ্যালকোহল বা ড্রাগের কারণে প্রতিবন্ধী যারা মাথার আঘাত পেয়েছেন তাদের চিকিত্সার যত্ন ও মূল্যায়নের জন্য আনা উচিত।
• যারা প্রেসক্রিপশন দিয়ে রক্তের পাতলা করে ওষুধ গ্রহণ করছেন যেমন ওয়ারফারিন (কাউমাদিন), ডবিগাত্রান ইটেক্সিলেট (প্রডাক্সা), এনোক্সাপারিন (লাভনক্স) এবং হেপারিন তাদের মাথার সমস্ত আঘাতের জন্য চিকিত্সা যত্ন নেওয়া উচিত, এমনকি যদি এটি খুব ছোটখাটো হয় তবেও।

কীভাবে মাথা আঘাতের রোগ নির্ণয় করা হয়?

শারীরিক পরীক্ষা এবং আঘাতের সঠিক বিবরণ ইতিহাস মাথার চোটযুক্ত রোগীর যত্ন নেওয়ার প্রথম পদক্ষেপ। রোগীর অতীত চিকিত্সার ইতিহাস এবং ওষুধের ব্যবহার পরবর্তী পদক্ষেপগুলি সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রেও গুরুত্বপূর্ণ কারণ হতে পারে। মাথার চোটের মূল্যায়নের জন্য সাধারণ মাথার খুলির এক্স-রে খুব কমই করা হয়। মস্তিষ্কের চারপাশে যে হাড়গুলি রয়েছে তা দেখার চেয়ে মস্তিষ্কের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা আরও গুরুত্বপূর্ণ। ক্লিনিকাল পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে প্লেইন এক্স-রে ফিল্মগুলি শিশুদের একটি ফ্র্যাকচার সন্ধান করার জন্য বিবেচনা করা যেতে পারে।

মাথার কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান করে মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ এবং ফোলাভাবের জন্য মস্তিষ্ককে চিত্রিত করা যায় এবং পরীক্ষা করা যায়। এটি মাথার খুলিতে হাড়ের আঘাতের মূল্যায়ন করতে পারে এবং বেসিলার খুলির ভঙ্গুর সাথে যুক্ত মুখের সাইনোসে রক্তপাতের সন্ধান করতে পারে। সিটি মস্তিষ্কের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করে না, এবং অ্যাকোনাল শিয়ার ইনজুরিতে আক্রান্ত রোগীদের মাথার একটি সাধারণ সিটি স্ক্যান সহ কোমোটোজ হতে পারে।

মাথার সামান্য ক্ষত বজায় রাখার পরে জাগ্রত উপস্থিত রোগীদের মধ্যে কখন সিটি সম্পন্ন করা উচিত সে বিষয়ে দিকনির্দেশনা দেওয়ার জন্য অসংখ্য নির্দেশিকা রয়েছে।

অটোয়া সিটি প্রধান নিয়মগুলি 2 থেকে 65 বছর বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য।

উচ্চ ঝুঁকি

• গ্লাসগো কোমা স্কেলের পরে আঘাতের দুই ঘন্টা পরে 15 15
• সন্দেহযুক্ত খোলা বা হতাশ খুলির ফ্র্যাকচার
• বেসিলার খুলির ফ্র্যাকচারের চিহ্ন
• একাধিকবার বমি হচ্ছে
• 65 বছরেরও বেশি বয়সী

মাঝারি ঝুঁকি

• 30 মিনিটের বেশি প্রভাবের আগে অ্যামনেসিয়া
• চোটের বিপজ্জনক প্রক্রিয়া

মাথায় আঘাতের জন্য চিকিত্সা কী?

অন্তর্নিহিত আঘাত এবং রোগীর পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে প্রতিটি রোগীর জন্য মাথার আঘাতের চিকিত্সা পৃথক করা হবে।

অন্য কোনও আঘাতের মতো, পুনরুত্থানের এবিসিরা শরীরে শ্বাস এবং সংবহন পুনরুদ্ধার বা সমর্থন করার জন্য অগ্রাধিকার গ্রহণ করে। মাথার আঘাতের যত্ন প্রায়শই একই সময়ে ঘটে থাকে অন্য আঘাতগুলি বহুগর্ভে আঘাতপ্রাপ্ত রোগীর জন্য উপস্থিত হয়।

মাথায় আঘাতের চিকিত্সার জন্য ঘরোয়া উপায় কী?

অনেক লোক যারা তাদের মাথায় আঘাত করে তাদের চিকিত্সার সহায়তা নেওয়ার প্রয়োজন নেই। লোকেরা প্রায়শই একটি আলমারি বা ট্রিপে তাদের মাথায় আঘাত করে এবং একটি নরম পৃষ্ঠের উপরে পড়ে যায়, উঠে পড়ে ধূলো ঝাঁকিয়ে যায় এবং অন্যথায় ভাল থাকে।

কখনও কখনও, মাথার ত্বকের নীচে বা কপালের একটি গোঁজ দেখা দিতে পারে। এই 'হংস ডিম' মাথার খুলির বাইরের একটি হিমটোমা এবং মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করতে পারে এমন কোনও সম্ভাব্য রক্তপাতের সাথে সম্পর্কিত নয়। চিকিত্সা অন্যান্য ঘা বা সংশ্লেষের সমান এবং এতে বরফ এবং ওষুধের ওষুধের ওষুধ অন্তর্ভুক্ত।

আমি কীভাবে মাথায় আঘাত থামাতে পারি?

• ফলস মাথার চোটের এক নম্বর কারণ। কিছু, হাঁটতে শিখতে বাচ্চাদের পড়ার মতো, অনিবার্য। অন্যদের প্রতিরোধযোগ্য হতে পারে, বিশেষত বয়স্কদের মধ্যে। যথাযথ মেঝে .াকনা ব্যবহার, বেত এবং হাঁটার মতো সহায়ক ডিভাইসগুলির ব্যবহার এবং বাথরুম এবং সিঁড়ির মতো উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ অঞ্চলের জন্য বাড়িগুলির মূল্যায়ন করে বাড়িতে ঝরে পড়া ঝুঁকি হ্রাস করার সুযোগ রয়েছে exist কোনও প্রাথমিক যত্ন স্বাস্থ্য যত্নবিদ বা কোনও কাউন্টি স্বাস্থ্য নার্স বাড়ির মূল্যায়নে সহায়তা করতে সক্ষম হতে পারেন।
• সাইকেল বা মোটরসাইকেলে চলা চলাকালীন হেলমেটের নিয়মিত ব্যবহারে মাথার আঘাত কমতে পারে। স্কেটবোর্ডিং, স্কিইং এবং স্নোবোর্ডিংয়ের মতো ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপগুলির জন্যও তাদের ব্যবহারকে উত্সাহ দেওয়া হচ্ছে।
• মাথার জখম হওয়া মোটর গাড়ি দুর্ঘটনার একটি বড় পরিণতি। সিটবেল্ট পরা, এয়ারব্যাগ দিয়ে গাড়ি চালানো এবং ঝুঁকিপূর্ণ ড্রাইভিং আচরণ এড়িয়ে (গাড়ি চালানোর সময় মদ্যপান এবং ড্রাইভিং, পাঠ্যদান) এড়িয়ে জীবন বাঁচানো যায়।

মাথায় আঘাতের জন্য প্রাগনোসিস কী?

মাথার আঘাত থেকে পুনরুদ্ধার মস্তিষ্কে যে পরিমাণ ক্ষয়ক্ষতি হয়েছে তার উপর নির্ভর করে। আশ্চর্যের বিষয় নয়, মস্তিষ্ক গুরুতর আঘাত থেকে পুনরুদ্ধার করতে পারে না, তবে চিকিত্সার লক্ষ্য যতটা সম্ভব ফাংশন ফিরে আসা।

লক্ষণীয় যে হ'ল একযোগে তুলনামূলকভাবে অপ্রাপ্তবয়স্ক হিসাবে বিবেচিত, এর প্রাথমিকভাবে প্রশংসার চেয়ে বেশি দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব থাকতে পারে এবং এড়ানো উচিত নয়।