ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সা: কেমোথেরাপি, সম্পর্কিত ওষুধ ও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সা

ফুসফুস ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে শল্য চিকিত্সা, বিকিরণ এবং / বা কেমোথেরাপি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই চিকিত্সাগুলি ক্যান্সারযুক্ত ভর বা ম্যালিগন্যান্ট টিউমার সরিয়ে বা সঙ্কুচিত করতে পারে, বা এর বৃদ্ধি বা প্রসারণের প্রবণতাটি ধীর করার চেষ্টা করতে পারে। যদি সার্জারি করা হয়, তবে চূড়ান্ত অনুসন্ধানগুলি ক্যান্সার পুনরায় সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকির ইঙ্গিত দেয়, তবে কেমোথেরাপি এবং / অথবা বিকিরণের সাথে পরিপূরক চিকিত্সা পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে সহায়ক থেরাপি হিসাবে দেওয়া যেতে পারে।

যদি ফুসফুসের ক্যান্সার বিচার করা হয় বা নিরাময়ের পক্ষে অযোগ্য বলে মনে হয়, তবে রেডিয়েশন এবং / অথবা কেমোথেরাপির মাধ্যমে উপশমকারী চিকিত্সা দেওয়া যেতে পারে। উপশম বিকল্প হিসাবে, এই চিকিত্সাগুলি নিরাময়ের আশা করা যায় না, তবে এটি রোগীর পক্ষে উপকারী হতে পারে। এই ধরনের চিকিত্সা লক্ষণগুলি এবং সম্ভবত দীর্ঘায়ু জীবন থেকে মুক্তি দেয়। অকার্যকর ফুসফুসের ক্যান্সারের উপশম যত্নে এমন কিছু সহায়তামূলক ওষুধ রয়েছে যা রেডিয়েশন এবং কেমোথেরাপির বিরূপ প্রভাব যেমন বমি বমি ভাব বা বমি বমি ভাব, শ্বাসকষ্ট বা ব্যথার বিরূপ প্রভাব প্রতিরোধ ও চিকিত্সার জন্যও দেওয়া যেতে পারে।

নিম্নলিখিত আলোচনায় ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য কেমোথেরাপি এবং সম্পর্কিত ওষুধের ব্যবহারের উপর আলোকপাত করা হবে।

কেমোথেরাপি ড্রাগ, লক্ষ্যযুক্ত এজেন্ট এবং ফুসফুস ক্যান্সারের জন্য ইমিউনোথেরাপি

ফুসফুস ক্যান্সারের ধরণ এবং ধাপের উপর নির্ভর করে কেমোথেরাপি টিউমার বৃদ্ধি ধীর করতে পারে। আজ, ফুসফুসের ক্যান্সার দুটি বিস্তৃত ধরণের, ছোট কোষ এবং ফুসফুসের অ-ছোট কোষের ক্যান্সারে বিভক্ত। ছোট কোষের ক্যান্সারগুলি দেহে খুব দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে এবং সাধারণত এই কারণে অযোগ্য হয়। তারা সেলুলার স্তরে দ্রুত বিভক্ত হয়, যা কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশনের জন্য তাদের অত্যন্ত সংবেদনশীল করে তোলে। অ-ছোট কোষের ক্যান্সারগুলি প্রায়শই দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং কম দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে এবং যদি তাড়াতাড়ি পাওয়া যায় তবে এটি অপারেশনযোগ্য হতে পারে। তারা কেমোথেরাপি এবং বিকিরণের প্রতি একবারের চেয়ে বেশি সংবেদনশীল এবং তাদের পরিচালনার জন্য আজ চিকিত্সার অনেক বিকল্প বিদ্যমান। বিস্তৃত পর্যায়ে ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার এবং অকার্যকর অ-ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারকে আজ পীড়াদায়ক অভিপ্রায় দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। যদিও সুনির্দিষ্ট পদ্ধতি বা ক্রিয়া পৃথক হতে পারে, সমস্ত কেমোথেরাপির ওষুধ ক্যান্সারের কোষগুলির বৃদ্ধি এবং বিভাজনের ক্ষমতা হ্রাস করে কাজ করে। প্লাটিনাম অ্যালকাইলেটর, পডোফিলিন অ্যালকালয়েডস, ভিঙ্কা অ্যালকালয়েডস, অ্যানথ্রাইসাইক্লাইনস, টোপাইসোমেরাজ ইনহিবিটারস, টেকানস, অ্যান্টিমেটবোলাইটস এবং ফোলেট বিরোধী সাধারণত কেমোথেরাপির ওষুধ যা ফুসফুস ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য সাধারণত ব্যবহৃত হয়।

আজ লক্ষ্যযুক্ত এজেন্টগুলি যা ক্যান্সারের কোষগুলিতে নির্দিষ্ট সুনির্দিষ্ট সংজ্ঞায়িত সেলুলার স্তরের আণবিক পথগুলির মধ্য দিয়ে কাজ করে। এর মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন ধরণের টাইরোসাইন কিনেজ ইনহিবিটরস, পাশাপাশি অ্যান্টি-অ্যাঞ্জিওজেনেসিস ইনহিবিটর।

ইমিউনোথেরাপিতে আজ নিভোলুমাব এবং পেমব্রোলিজুমাব (ওপদিভো এবং কীট্রুডা) সহ চেকপয়েন্ট ইনহিবিটার নামে পরিচিত নতুন এজেন্ট রয়েছে।

ফুসফুস ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য প্লাটিনাম অ্যালক্লেটারগুলি

চিকিত্সা অনকোলজিস্ট যারা এই চিকিত্সাগুলি তদারকি করতে পারেন তার উপর নির্ভর করে ওষুধ প্রশাসনের সূচিগুলি পৃথক হতে পারে। তালিকাভুক্ত চিকিত্সার সময়সূচী কেবলমাত্র ব্যবহৃত সাধারণ, তবে কেবল এটি ব্যবহার করা যায় না।

ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত প্ল্যাটিনাম অ্যালক্লেটারগুলির মধ্যে রয়েছে সিসপ্ল্যাটিন (প্লাটিনল) এবং কার্বোপ্ল্যাটিন (প্যারাপ্লাটিন)।

• এই ওষুধগুলি কার ব্যবহার করা উচিত নয়: নিম্নলিখিত শর্তযুক্ত ব্যক্তিদের প্ল্যাটিনাম ক্ষারক ব্যবহার করা উচিত নয়:
  • সিসপ্ল্যাটিন, কার্বোপ্ল্যাটিন বা অন্যান্য প্ল্যাটিনামযুক্ত যৌগগুলির অ্যালার্জি
  • দুর্বল কিডনি ফাংশন
  • শ্রবণ বৈকল্য
  • অত্যন্ত কম সাদা রক্ত ​​কোষের গণনা এবং প্লেটলেটগুলির নিম্ন স্তরের (রক্ত জমাট বাঁধার কোষ)
• সময়সূচী: এই চিকিত্সাগুলি প্রতিটি চক্রের প্রথম 3 দিনের মধ্যে অন্তঃসত্ত্বা (IV) ইনজেকশন দ্বারা দেওয়া যেতে পারে। প্রতিটি কেমোথেরাপি চক্রের প্রথম দিনে এগুলিকে একক আইভি ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া যেতে পারে। তাদের সাপ্তাহিক দেওয়া যেতে পারে।
• ড্রাগ বা খাবারের মিথস্ক্রিয়া: প্ল্যাটিনাম অ্যালকাইলেটারগুলি কিডনির বিষাক্ত হওয়ার জন্য অন্যান্য ওষুধের প্রবণতা বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই জাতীয় ওষুধের একটি উদাহরণ সাইক্লোস্পোরিন (স্যান্ডিমিউন, নিউওরাল)। প্ল্যাটিনাম অ্যালক্লেটারগুলির রক্তের কোষের সংখ্যা আরও হ্রাস করা এবং রক্তস্বল্পতা বা রক্তক্ষরণ হওয়ার ঝুঁকি যখন অন্য কেমোথেরাপির ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয় তখন বাড়তে পারে। প্লাটিনাম অ্যালক্লেটারগুলিও অ্যান্টিজাইজার ড্রাগের রক্তের মাত্রা হ্রাস করতে পারে, যেমন ফেনাইটিন (ডিলান্টিন) বা কার্বামাজেপাইন (টেগ্রেটল), ফলে জব্দ ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায়।
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: প্লাটিনাম অ্যালকাইলেটারগুলির ফলে কোনও ব্যক্তির রক্তক্ষরণ হতে পারে বা আরও সহজেই সংক্রমণের বিকাশ ঘটতে পারে। একজন চিকিত্সক এই ওষুধগুলির কারণে সৃষ্ট অস্বাভাবিকতার জন্য রক্ত ​​এবং মূত্র পরীক্ষা করবেন।
  • নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে যদি কোনও সমস্যা দেখা দেয় তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত:
    • দ্রুত হৃদস্পন্দন, চুলকানি বা আমবাত, মুখ বা হাত ফোলাভাব, মুখ বা গলায় ফোলাভাব বা কণ্ঠস্বর, বুকের আঁটসাঁটসাঁড়ি এবং ঘাজনিত সহ অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলি
    • প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি বা পরিমাণে পরিবর্তন
    • অব্যক্ত জ্বর, ঠান্ডা লাগা বা গলা ব্যথা
    • শুনতে শুনতে সমস্যা বা বেজে উঠা বা কানে গুঞ্জন
    • রক্তক্ষরণ বা ক্ষতস্থান
    • বমি বমি ভাব বা বমি বমি ভাব
    • হাত, বাহু, পা বা পায়ে অসাড়তা, কাতরতা বা জ্বলন সংবেদন
    • যেখানে IV দেওয়া হয় সেখানে লালভাব, ব্যথা বা ফোলাভাব
  • অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
    • বমি বমি ভাব এবং বমি
    • অবসাদ
    • অতিসার
    • ক্ষুধা হ্রাস
    • ওজন কমানো
  • Nষধগুলি বমিভাব এবং বমি বমিভাব যেমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি নিয়ন্ত্রণ এবং প্রতিরোধ করার জন্য উপলব্ধ যা 75% বা তার বেশি সময় নিয়ন্ত্রিত বা প্রতিরোধ করা হয়।

ফুসফুস ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য পডোফিলিন অ্যালকালয়েড

ইটোপসাইড (টোপোসার, ভিজিপিড) একটি পডোফিলিন ক্ষার যা প্রায়শই ফুসফুস ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

• এই ওষুধগুলি কার ব্যবহার করা উচিত নয়: এটোপোসাইডের সাথে অ্যালার্জিযুক্ত ব্যক্তিদের সেবন করা উচিত নয়।
• তফসিল: ইটোপোসাইড ডোজগুলির সময় নির্ধারণ গুরুত্বপূর্ণ। বর্তমান সুপারিশগুলি কেমোথেরাপি চক্রের 1 থেকে 3 দিনের সময়কালে একটি ইনজেকশন দ্বারা ইটোপোসাইড দেওয়ার জন্য। ড্রাগটি ইন্ট্রথ্যাকাল ইনজেকশন দ্বারা দেওয়া হতে পারে না (যা মস্তিষ্কের মধ্যে একটি গহ্বরের মধ্যে)।
• ড্রাগ বা খাবারের মিথষ্ক্রিয়া: ইটোপোসাইড রক্তের পাতলা, যেমন ওয়ারফারিন (কাউমাদিন), বা প্লেটলেট (রক্তের কোষগুলিতে জমাট বাঁধাতে সহায়তা করে) যেমন অ্যাসপিরিনের প্রভাবগুলিতে বিলম্ব করতে পারে। অন্যান্য কেমোথেরাপির ওষুধের সাথে এটি ব্যবহার করা গেলে রক্তের কোষের সংখ্যা আরও কমিয়ে আনার এবং রক্তাল্পতা বা রক্তক্ষরণ ঘটাতে ইटोপোসাইডের ঝুঁকি বাড়তে পারে। সাইক্লোস্পোরিন (স্যান্ডিম্মুন, নিউওরাল) এবং জিডোভিডাইন (কম্বাইভির, রেট্রোভাইর) এটোপোসাইডের বিষাক্ততা বাড়িয়ে তোলে।
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: ইটোপোসাইড কোনও ব্যক্তির রক্তক্ষরণ হতে পারে বা আরও সহজে সংক্রমণ বিকাশ করতে পারে। একজন চিকিত্সক এই ওষুধগুলির কারণে সৃষ্ট অস্বাভাবিকতার জন্য রক্ত ​​এবং মূত্র পরীক্ষা করবেন।
  • নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে যদি কোনও সমস্যা দেখা দেয় তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত:
    • অব্যক্ত জ্বর, ঠান্ডা লাগা বা গলা ব্যথা
    • শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসকষ্ট
    • অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ বা জখম হওয়া
    • রক্তাক্ত প্রস্রাব, অন্ত্রের গতিবিধি বা বমি বমিভাব
    • ত্বক বা চোখের হলুদ হওয়া
    • যেখানে IV দেওয়া হয় সেখানে লালভাব, ব্যথা বা ফোলাভাব
    • ওষুধ দেওয়ার সময় মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হওয়া
  • অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
    • বমি বমি ভাব এবং বমি
    • কোষ্ঠকাঠিন্য
    • ধাতব স্বাদ
    • চুল পরা
    • ক্ষুধা হ্রাস
    • ওজন কমানো
    • পেশী বাধা
    • অস্থি মজ্জা দমন করার ফলে প্রায়শই খুব কম শ্বেত রক্ত ​​কণিকা গণনা, লো লো রক্তের কোষের গণনা (রক্তাল্পতা), এবং কম প্লেটলেট গণনা ঘটে। বিরল ঘটনাগুলিতে, অস্থি মজ্জা দমন লিউকেমিয়ায় ফলাফল করে।

ফুসফুসের ক্যান্সারের কারণ, লক্ষণ, প্রকার ও চিকিত্সা

ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ভিনকা অ্যালকালয়েডস

ভিনকা অ্যালকালয়েডগুলির মধ্যে রয়েছে ভিনক্রিস্টাইন (অনকোভিন), ভিনব্লাস্টাইন (ভেলবান) এবং ভিনোরেলবাইন (নাভেলবাইন)।

• এই ওষুধগুলি কার ব্যবহার করা উচিত নয়: নিম্নলিখিত শর্তযুক্ত ব্যক্তিদের ভিনকা অ্যালকালয়েড গ্রহণ করা উচিত নয়:
  • ভিঙ্কা অ্যালকালয়েডগুলির অ্যালার্জি
  • চারকোট-মেরি-টুথ সিনড্রোমকে ডিমিলাইটিং করছে
• সময়সূচী: প্রতিটি কেমোথেরাপি চক্রের প্রথম দিন ভিনকা অ্যালকালয়েডগুলি চতুর্থ ইনজেকশন দ্বারা পরিচালিত হয়। এগুলি ইন্ট্রথ্যাকাল ইনজেকশন দ্বারা দেওয়া হতে পারে না (যা মস্তিষ্কের মধ্যে একটি গহ্বরের মধ্যে)।
• ওষুধ বা খাবারের মিথস্ক্রিয়া: অন্যান্য কেমোথেরাপির ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হলে ভিনকা অ্যালকালয়েডগুলির রক্ত ​​কোষের সংখ্যা আরও হ্রাস করে রক্তাল্পতা বা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়তে পারে। অ্যানথ্রাইকাইক্লাইনগুলি রক্ত ​​পাতলা, যেমন ওয়ারফারিন (কাউমাদিন), বা প্লেটলেট (রক্তের কোষ যা জমাট বাঁধাতে সহায়তা করে) যেমন অ্যাসপিরিনের প্রভাবগুলিতে বিলম্ব করতে পারে। ফেনিটোইন (ডিলান্টিন) এবং কার্বামাজেপাইন (টেগ্রেটল) ভিন্সা অ্যালকালয়েডগুলির কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। অন্যান্য ওষুধ যেমন ফ্লুকোনাজল (ডিফ্লুকান), ইট্রাকোনাজোল (স্পোরানক্স), বা ভেরিকোনাজল (ভিফেন্ড), ভিঙ্কা ক্ষারীয় বিষাক্ততা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: ভিনকা অ্যালকালয়েডগুলি কোনও ব্যক্তির রক্তক্ষরণ হতে পারে বা আরও সহজেই সংক্রমণের জন্ম দিতে পারে। একজন চিকিত্সক এই ওষুধগুলির কারণে সৃষ্ট অস্বাভাবিকতার জন্য রক্ত ​​এবং মূত্র পরীক্ষা করবেন।
• নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে যদি কোনও সমস্যা দেখা দেয় তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত:
  • মাথা ঘোরা, হালকা মাথার চুলকানি বা অজ্ঞানতা
  • প্রস্রাবের সময় ব্যথা হওয়া বা মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণে সমস্যা
  • গুরুতর পেশী বা হাড়ের ব্যথা
  • তীব্র পেটে ব্যথা বা কোষ্ঠকাঠিন্য
  • ঝাপসা দৃষ্টি
  • যেখানে IV দেওয়া হয় সেখানে লালভাব, ব্যথা বা ফোলাভাব
  • অব্যক্ত জ্বর, ঠান্ডা লাগা বা গলা ব্যথা
  • অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ বা জখম হওয়া
  • রক্তাক্ত প্রস্রাব, অন্ত্রের গতিবিধি বা বমি বমিভাব
  • অসুবিধে হাঁটা
• অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
  • কোষ্ঠকাঠিন্য
  • চুল পরা
  • মাথা ব্যাথা
  • বমি বমি ভাব বা বমি বমি ভাব
  • হালকা অসাড়তা বা পা বা হাতে ঝোঁক

ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য অ্যানথ্রাইকাইক্লাইনস

ডক্সোরুবিসিন (অ্যাড্রিয়ামাইসিন, রুবেেক্স) হ'ল একটি অ্যানথ্র্যাসাইক্লাইন যা ফুসফুস ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

• এই ওষুধগুলি কার ব্যবহার করা উচিত নয়:
  • অত্যন্ত কম শ্বেত রক্ত ​​কণিকা বা প্লেটলেট গণনা করা লোক
  • ডক্সোরুবিসিন বা অন্যান্য অ্যানথ্র্যাসাইক্লাইনগুলির সর্বাধিক সংখ্যক ডোজ প্রাপ্ত ব্যক্তিরা যেমন ড্যানোরুবিসিন (সারুবিডিন) বা ইদারুবিসিন (আইডামাইসিন)
  • প্রিফিক্সিং হার্ট ব্যর্থতাযুক্ত লোকেরা অ্যান্থ্রাইসাইক্লাইন নিতে সক্ষম কিনা তা নির্ধারণের জন্য মূল্যায়ন প্রয়োজন is
• তফসিল: অ্যানথ্রেসাইক্লাইনগুলি প্রতিটি কেমোথেরাপি চক্রের প্রথম দিনে একটি চতুর্থ ইনজেকশন দ্বারা পরিচালিত হয়।
• ড্রাগ বা খাবারের মিথস্ক্রিয়া: অ্যান্ট্রাইসাইক্লাইনগুলি রক্তের কোষের সংখ্যা আরও হ্রাস করে এবং রক্তস্বল্পতা বা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়তে পারে যখন তারা অন্যান্য কেমোথেরাপির ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়। অ্যানথ্রাইকাইক্লাইনগুলি রক্ত ​​পাতলা, যেমন ওয়ারফারিন (কাউমাদিন), বা প্লেটলেট (রক্তের কোষ যা জমাট বাঁধাতে সহায়তা করে) যেমন অ্যাসপিরিনের প্রভাবগুলিতে বিলম্ব করতে পারে। অ্যানথ্রেসাইক্লাইনগুলি অ্যান্টাইসাইজার ationsষধগুলির কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে, যেমন ফেনাইটোইন (ডিলান্টিন) বা কার্বামাজেপাইন (টেগ্রেটল)। ফেনোবরবিটাল অ্যানথ্রাইকাইক্লিনগুলির কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: অ্যানথ্রেসাইক্লাইনগুলি কোনও ব্যক্তির রক্তক্ষরণ হতে পারে বা আরও সহজে সংক্রমণের কারণ হতে পারে। একজন চিকিত্সক এই ওষুধগুলির কারণে সৃষ্ট অস্বাভাবিকতার জন্য রক্ত ​​এবং মূত্র পরীক্ষা করবেন। অ্যানথ্রেসাইক্লাইনগুলি হৃদস্পন্দনের কারণ হতে পারে যেমন কনজেসটিভ হার্ট ব্যর্থতা বা হার্টের অস্বাভাবিক ছন্দ।
  • নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে যদি কোনও সমস্যা দেখা দেয় তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত:
    • অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ বা জখম হওয়া
    • রক্তাক্ত প্রস্রাব, অন্ত্রের গতিবিধি বা বমি বমিভাব
    • গিলতে অসুবিধা
    • বুক ব্যাথা
    • অব্যক্ত জ্বর, ঠান্ডা লাগা বা গলা ব্যথা
    • মুখে বা মুখে ঘা বা আলসার
    • আইভি দেওয়া হয় সেখানে লালভাব, ব্যথা বা ফোলাভাব দেখা যায়, কারণ অ্যানথ্রাইকাইক্লাইনগুলি যেভাবে শিরা দেওয়া হয় তার বাইরে যদি ফুটো হয়ে যায় তবে ত্বকের খুব ক্ষতি হতে পারে।
    • শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসকষ্ট
    • মারাত্মক বমি বমি ভাব, বমিভাব বা ডায়রিয়া
    • ত্বক বা চোখের হলুদ হওয়া
  • অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
    • বমি বমি ভাব এবং বমি
    • চুল পরা
    • দরিদ্র ক্ষুধা
  • 50 বছর বা তার বেশি বয়সের লোকেরা অ্যান্থ্রাইসাইক্লিনগুলির সাথে যুক্ত কনজিস্টিভ হার্ট ব্যর্থতার ঝুঁকির কারণে তাদের কার্ডিয়াক ইজাকশন ভগ্নাংশটি পরীক্ষা করা উচিত। কার্ডিয়াক ইজেকশন ভগ্নাংশ হ'ল একটি পরীক্ষা যা হার্ট রক্তকে পাম্প করতে কতটা সক্ষম তা পরিমাপ করে।

ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য টোপোসিমেরেজ ইনহিবিটারগুলি

টপোটেকান (হাইক্যামটিন) বা ইরিনোটেকান (ক্যাম্পটোসর) হ'ল টোপোসোমেরাজ ইনহিবিটার যা ক্যান্সারের কোষগুলিতে ডিএনএর ক্ষতি করে।

• এই ওষুধগুলি কার ব্যবহার করা উচিত নয়: নিম্নলিখিত শর্তযুক্ত ব্যক্তিদের টোপোসোমিজ্রেস ইনহিবিটারগুলি ব্যবহার করা উচিত নয়:
  • টোপোইসোমেরেজ ইনহিবিটারগুলির অ্যালার্জি
  • অত্যন্ত কম সাদা রক্ত ​​কণিকা বা প্লেটলেট গণনা
• তফসিল: টপোইসোমেরাজ ইনহিবিটারগুলি প্রতি 1 থেকে 2 সপ্তাহে একদিন বা প্রতিটি কেমোথেরাপি চক্রের প্রথম 5 দিনের মধ্যে একটি আইভি ইনজেকশন দ্বারা পরিচালিত হতে পারে।
• ওষুধ বা খাবারের মিথস্ক্রিয়া: টপোইসোমেরাজ প্রতিরোধকারীদের রক্তের কোষের সংখ্যা আরও কমাতে এবং রক্তস্বল্পতা বা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়তে পারে যখন তারা অন্যান্য কেমোথেরাপির ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়। ভেষজ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ড্রাগ ড্রাগ জন ওয়ার্ট আইরিনোটেকানের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। ফেনাইটোইন (ডিলান্টিন) বা কার্বামাজেপাইন (টেগ্রেটল) টপোইসোমেরাজ ইনহিবিটারগুলির কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: টপোইসোমেরাজ ইনহিবিটরসগুলির ফলে কোনও ব্যক্তির রক্তপাত হতে পারে বা আরও সহজে সংক্রমণ বিকাশ হতে পারে। একজন চিকিত্সক এই ওষুধগুলির কারণে সৃষ্ট অস্বাভাবিকতার জন্য রক্ত ​​এবং মূত্র পরীক্ষা করবেন।
  • নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে যদি কোনও সমস্যা দেখা দেয় তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত:
    • দ্রুত হৃদস্পন্দন, চুলকানি বা আমবাত, মুখে বা হাতে ফোলাভাব, মুখ বা গলায় ফোলাভাব বা কণ্ঠস্বর, বুকের আঁটসাঁটসাঁড়ি এবং ঘাজনিত সহ অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলি
    • অব্যক্ত জ্বর, ঠান্ডা লাগা বা গলা ব্যথা
    • মারাত্মক বমি বমি ভাব, বমিভাব বা ডায়রিয়া
    • মুখে বা মুখে ঘা বা আলসার
    • চরম দুর্বলতা বা ক্লান্তি
    • যেখানে IV দেওয়া হয় সেখানে লালভাব, ব্যথা বা ফোলাভাব
  • অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে
    • কোষ্ঠকাঠিন্য
    • দরিদ্র ক্ষুধা
    • ফুসকুড়ি
    • পেট ব্যথা

একবার ডায়রিয়া শুরু হওয়ার সাথে সাথে অ্যান্টিডিয়ারিয়াল ওষুধ খাওয়া উচিত এবং ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত।

ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ট্যাক্সেস

ট্যাক্সনে প্যাকেটেক্সেল (ট্যাক্সোল), ন্যাব-প্যাকলিটেক্সেল (অ্যাব্র্যাক্সেন), এবং ডসেটেক্সেল (ট্যাক্সোটের) অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।

• এই ওষুধগুলি কার ব্যবহার করা উচিত নয়: নিম্নলিখিত শর্তযুক্ত ব্যক্তিদের ট্যাক্সেন ব্যবহার করা উচিত নয়:
  • ট্যাকেনেস বা আইভির সমাধানের জন্য অ্যালার্জি (ক্রিমোফোর ইএল)
  • অত্যন্ত কম সাদা রক্ত ​​কণিকা বা প্লেটলেট গণনা
• তফসিল: আয়করগুলি চতুর্থ ইনজেকশন দ্বারা দেওয়া হয়। যেহেতু ট্যাক্সেনগুলি নিম্ন রক্তচাপ, শ্বাসকষ্ট বা অজ্ঞানতার মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি তাই একজন চিকিত্সক এই জাতীয় লক্ষণগুলি প্রতিরোধের জন্য ওষুধ দেয়। ট্যাক্সিের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত ড্রাগগুলির মধ্যে রয়েছে কর্টিকোস্টেরয়েডস, এইচ 2 বিরোধী (রেনিটিডাইন, ফ্যামোটিডাইন) এবং অ্যান্টিহিস্টামাইনস (ডিফেনহাইড্রামাইন)।
• ওষুধ বা খাবারের মিথস্ক্রিয়া: অন্যান্য কেমোথেরাপির ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হলে রক্তের কোষের সংখ্যা আরও হ্রাস করা এবং রক্তাল্পতা বা রক্তপাতের ঝুঁকি আরও বেড়ে যেতে পারে। হার্বাল অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ড্রাগ ড্রাগ জন ওয়ার্ট ট্যাক্সনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। ফেনাইটোইন (ডিলান্টিন) বা কার্বামাজেপাইন (টেগ্রেটল) ট্যাক্সনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: ট্যাক্সেনেস কোনও ব্যক্তির রক্তক্ষরণ বা সংক্রমণ আরও সহজেই বিকাশের কারণ হতে পারে। একজন চিকিত্সক এই ওষুধগুলির কারণে সৃষ্ট অস্বাভাবিকতার জন্য রক্ত ​​এবং মূত্র পরীক্ষা করবেন।
  • নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে যদি কোনও সমস্যা দেখা দেয় তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত:
    • মাথা নিচু হওয়া বা অজ্ঞানতা
    • দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন
    • শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসকষ্ট
    • অনিয়ন্ত্রিত বমি বমি ভাব, বমিভাব বা ডায়রিয়া
    • অব্যক্ত জ্বর, ঠান্ডা লাগা বা গলা ব্যথা
    • অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ বা জখম হওয়া
    • মল বা কালো মলগুলিতে রক্ত
  • অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
    • অস্বাভাবিক লিভারের ক্রিয়া
    • চুল পরা
    • পেশী বা হাড়ের ব্যথা
    • হালকা অসাড়তা বা পা বা হাতের মধ্যে কণ্ঠস্বর
    • বমি বমি ভাব এবং বমি
  • এটি কীভাবে প্রণয়ন করা হয় সে কারণে আব্রাক্সেন এতগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না।

ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য অ্যানটাইম্যাটোবোলাইটস

জেমসিটাবাইন (জেমজার) এই শ্রেণীর একটি নতুন ড্রাগ যা ডিএনএ উত্পাদন বাধা দেয়।

• এই ওষুধগুলি কার ব্যবহার করা উচিত নয়: জেমসিটাবিনের সাথে অ্যালার্জিযুক্ত ব্যক্তিদের সেবন করা উচিত নয়।
• তফসিল: প্রতি 4 সপ্তাহের কেমোথেরাপি চক্রের প্রথম 3 সপ্তাহের জন্য প্রতি সপ্তাহে আইএম ইনজেকশন হিসাবে জেমসিটাবাইন দেওয়া হয়।
• ড্রাগ বা খাবারের মিথস্ক্রিয়া: জেমসিটাবাইন ওয়ারফারিনের প্রভাব বাড়াতে পারে (কাউমাদিন)।
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: জেমসিটাবাইন কোনও ব্যক্তির রক্তক্ষরণ হতে পারে বা আরও সহজে সংক্রমণ বিকাশ করতে পারে। একজন চিকিত্সক এই ওষুধগুলির কারণে সৃষ্ট অস্বাভাবিকতার জন্য রক্ত ​​এবং মূত্র পরীক্ষা করবেন।
  • নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে যদি কোনও সমস্যা দেখা দেয় তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত:
    • অব্যক্ত জ্বর, ঠান্ডা লাগা বা গলা ব্যথা
    • মারাত্মক বমি বমি ভাব, বমিভাব বা ডায়রিয়া
    • অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ বা জখম হওয়া
    • ত্বকে ছোট লাল বা বেগুনি বিন্দু
    • ত্বক বা চোখের হলুদ হওয়া
    • শ্বাসকষ্ট বা শ্বাসকষ্ট
    • গুরুতর ফুসকুড়ি বা আমবাত
    • রক্তাক্ত বা মেঘলা প্রস্রাব
  • অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
    • দরিদ্র ক্ষুধা
    • ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য
    • পেশী ব্যথা
    • চুল পরা
    • হালকা ফুসকুড়ি
    • পায়ের পাতা ও হাতের মধ্যে অসাড়তা, কণ্ঠস্বর বা হালকা ফোলাভাব
    • গ্লানি

ফুসফুস ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য টাইরোসিন কিনেজ ইনহিবিটাররা

গিফটিনিব (আইরেসা) এবং এরলোটিনিব (তারেসেভা) এন্টিড্যান্সার ড্রাগগুলির একটি নতুন শ্রেণির সদস্য যা এপিডার্মাল গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কিনেস (ইজিএফআর-টি কে) ইনহিবিটার হিসাবে পরিচিত। এই ওষুধগুলি অস্ত্রোপচারের পরে উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত ফুসফুস ক্যান্সারের জন্য এবং উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক (শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে) নন-ছোট কোষের ফুসফুস ক্যান্সারের জন্য ব্যবহার করা হয়। এগুলি ক্যান্সার কোষগুলির মধ্যে সিগন্যালগুলি ব্লক করে যা বৃদ্ধি এবং বেঁচে থাকার জন্য প্রয়োজনীয়।

• এই ওষুধগুলি কার ব্যবহার করা উচিত নয়: ড্রাগ বা তার উপাদানগুলির কোনওর সাথে অ্যালার্জিযুক্ত ব্যক্তিদের এই ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।
• তফসিল : টায়রোসিন কিনেজ ইনহিবিটারগুলি ওরাল ট্যাবলেট হিসাবে পরিচালিত হয়।
• ওষুধ বা খাবারের মিথস্ক্রিয়া: রিফাম্পিন বা ফেনাইটিন (ডিলান্টিন) এর মতো আরও কিছু ওষুধ গিফটিনিব এবং এরলোটিনবের বিপাক বৃদ্ধি করতে পারে, যার ফলে তাদের কার্যকারিতা হ্রাস পায়। পেট অ্যাসিডকে উন্নত করে এমন ওষুধগুলি (টেগামেট, পেপসিড) রক্তে জিফিটিনিব ঘনত্বকে হ্রাস করতে পারে, যার ফলে এর কার্যকারিতা হ্রাস পায়। কেটোকোনাজল (নাইজারাল), ইট্রাকোনাজল (স্পোরানক্স), বা ক্লেরিথ্রোমাইসিন (বিয়াক্সিন) এর মতো ওষুধগুলি জিফিটিনিব বা এরলোটিনাবের বিপাক হ্রাস করতে পারে, যার ফলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়। গিফটিনিব এবং এরলোটিনব ওয়ারফারিন (কাউমাদিন) বা অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াকুল্যান্টগুলির সাথে যুক্ত রক্তপাত বাড়িয়ে তুলতে পারে। একজন ব্যক্তি টাইরোসিন কিনেজ ইনহিবিটর গ্রহণকারী ওভার-দ্য কাউন্টার ওষুধ, ভিটামিন এবং ভেষজ পণ্য সহ অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করার আগে একজন চিকিত্সক বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: একজন ব্যক্তি এই ওষুধ সেবন করার সময় নিয়মিত পরিদর্শনকালে একজন ব্যক্তির রক্ত ​​পরীক্ষা করবেন।
  • নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে যদি কোনও সমস্যা দেখা দেয় তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত:
    • অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াযুক্ত লক্ষণগুলি, চুলকানি, পোষাক, মুখ বা হাত ফোলাভাব, মুখ বা গলায় ফোলাভাব বা কণ্ঠস্বর, শ্বাসকষ্ট এবং বুকের কড়া
    • চোখের ব্যথা বা দেখতে অসুবিধা
    • মারাত্মক, চলমান ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব বা বমি বমিভাব
    • দরিদ্র ক্ষুধা
    • হঠাৎ বা চলমান শ্বাসকষ্ট, কাশি বা জ্বর problems
    • হঠাৎ, তীব্র পেটে ব্যথা
    • উন্নত আন্তর্জাতিক স্বাভাবিক অনুপাত (আইএনআর) ফলাফল (আইএনআর রক্ত ​​জমাট বাঁধার রক্তের দক্ষতা পরিমাপ করে; একটি আইএনআর ফলাফলের খুব বেশি পরিমাণ রক্তক্ষরণের সাথে সম্পর্কিত যা নিয়ন্ত্রণ করা শক্ত))
  • অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
    • শুষ্ক ত্বক
    • ব্রণ
    • হালকা ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব বা বমি বমিভাব
    • হালকা ত্বক ফুসকুড়ি

অ-ক্ষুদ্র কোষের ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সা করার জন্য এবং এখনও সহজলভ্য হয়ে ওঠার জন্য আজও রয়েছে আরও নতুন টিকেআই ওষুধ।

ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য অ্যান্ট্যাগনিস্টদের ফোলেট করুন

পেমেট্রেক্সড ডিসোডিয়াম (অ্যালিমটা) ফলিক অ্যাসিড ব্লক করে কোষের বৃদ্ধি ব্যাহত করে। কিছু বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি কোষকে পুনরুত্পাদন করতে থাকে, ফলিক অ্যাসিডের উপর নির্ভর করে।

• এই ওষুধগুলি কার ব্যবহার করা উচিত নয়:
  • ড্রাগ বা এর যে কোনও উপাদানগুলির জন্য অ্যালার্জিযুক্ত ব্যক্তি
  • মাঝারি থেকে গুরুতর কিডনি বৈকল্য ব্যক্তিরা
• সূচি:
  • পেমেট্রেসড ডিসোডিয়াম প্রতিটি 21 দিনের কেমোথেরাপি চক্রের প্রথম দিনে 10 মিনিটের মধ্যে একটি আইভি ইনফিউশন হিসাবে দেওয়া হয়।
  • পেমেট্রেক্সড ডিসোডিয়ামের আগে ফলিক অ্যাসিড এবং ভিটামিন বি -12 পরিপূরক প্রয়োজন।
  • কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি ফুসকুড়িগুলির প্রকোপ হ্রাস করার জন্যও পরিচালিত হয়।
• ওষুধ বা খাবারের মিথস্ক্রিয়া: প্রবেসিসিড কিডনিগুলির পেমেট্রেক্সড ডিসোডিয়াম নির্গমন করার ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে, যার ফলে রক্তের মাত্রা এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়। ন্যানস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস (এনএসএআইডি), যেমন আইবুপ্রোফেন (অ্যাডভিল, মট্রিন) বা নেপ্রোক্সেন (আলেভে), পেমেট্রেক্সড ডিসোডিয়াম পাওয়ার পরে 2 দিন আগে এবং 2 দিন পরিচালনা করা উচিত নয় কারণ তারা শরীর থেকে ড্রাগের নির্গমন হ্রাস করতে এবং বৃদ্ধি করতে পারে বিষক্রিয়া জন্য ঝুঁকি। কিডনি প্রতিবন্ধকতাযুক্ত ব্যক্তিদের কোনও সময় কোনও এনএসএআইডি গ্রহণ করা উচিত নয়।
• পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: একজন ব্যক্তি নিয়মিত পরিদর্শনকালে একজন ব্যক্তির রক্ত ​​পরীক্ষা করবেন যখন সে ব্যক্তি পেমেট্রেক্সড ডিসোডিয়াম গ্রহণ করছে। নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সাথেই ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত:
  • ফুসকুড়ি
  • অস্বাভাবিক আঘাত
  • রক্তপাত
  • জ্বর
  • গলা ব্যথা
  • মুখে ফোলা

ফুসফুসের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য অ্যান্টি-ভাসকুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর / অ্যান্টি-অ্যাঞ্জিওজেনেসিস লক্ষ্যযুক্ত এজেন্ট

বেভাসিজুমাব (অ্যাভাস্টিন) ভিজিএফ-ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল বৃদ্ধির ফ্যাক্টরকে বাধা দেয় যার ফলে রক্তনালীর বৃদ্ধিতে হস্তক্ষেপহীন ছোট কোষের ফুসফুসের ক্যান্সার সরবরাহ করতে পারে। অ্যাভাস্টিন অ-স্কোয়ামাস টাইপ অ-ছোট কোষ ফুসফুসের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত হয়। এটি রক্তাক্ত কাশি যারা রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়, যাদের পরবর্তী 4 সপ্তাহে অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা রয়েছে বা রয়েছে। অ্যাভাস্টিন প্রতি 2 থেকে 3 সপ্তাহ পর পর শিরায় দেওয়া হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন, প্রস্রাবের মাধ্যমে প্রোটিনের ক্ষয়, রক্তক্ষরণের প্রবণতা বৃদ্ধি, অন্ত্রের সুগন্ধি, মাথা ব্যথা এবং খিঁচুনি সহ বিরল তবে গুরুতর মস্তিষ্কের সমস্যা যা প্রাথমিক বা বিলম্বিত কারণে হতে পারে include অন্যরাও সম্ভব; কম বয়সী রোগীদের তুলনায় বয়স্কদের মধ্যে জটিলতা বেশি দেখা যায়

ইমিউনোথেরাপি

ইমিউন চেকপয়েন্ট ইনহিবিটারস নামে পরিচিত উচ্চ প্রতিশ্রুতিবদ্ধ নতুন এজেন্টগুলি অ-ক্ষুদ্র কোষের ফুসফুস ক্যান্সারের রোগীদের পক্ষে সম্ভাব্য উপকারী বলে প্রমাণিত হয়েছে। নিভোলুমাব (ওপদিভো) এর একটি উদাহরণ।

আপনার যদি নিভোলুমাবের অ্যালার্জি থাকে তবে ওপদিভো ব্যবহার করা হবে না। এটি প্রাক-বিদ্যমান "অটোইমিউন সমস্যাগুলি" যেমন লুপাস বা প্রদাহজনক পেটের রোগ যেমন ক্রোহেনস ডিজিজ বা আলসারেটিভ কোলাইটিস সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। যদি কোনও রোগীর অন্তর্নিহিত থাইরয়েড, বা লিভার, বা কিডনি রোগ থাকে বা এর আগে অঙ্গ প্রতিস্থাপনের কারণ হয় তবে এটি ব্যবহার করা উচিত।

ওপদিভো প্রতি 2 সপ্তাহের মধ্যে 1 ঘন্টার উপরে অন্তর্বহীভাবে দেওয়া হয়।

সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• বমি বমি ভাব,
• বমি,
• ডায়রিয়া,
• কোষ্ঠকাঠিন্য,
• শরীর ব্যথা,
• ফুসকুড়ি,
• মাথাব্যথা, এবং
• একটি অনিয়মিত এলার্জি প্রতিক্রিয়া।