গর্ভাবস্থায় সিফিলিস স্ক্রীনিং ও নির্ণয়

সিফিলিস কিভাবে নির্ণয় করা হয়?

ডার্ক-ফিল্ড মাইক্রোস্কোপি এবং সরাসরি ফ্লোরোসেন্ট অ্যান্টিবডি পরীক্ষা -২ নামে দুটি পরীক্ষা-পাওয়া যায় সিফিলিসের সুনির্দিষ্টভাবে নির্ণয় করতে পারে। যাইহোক, এসব পরীক্ষাগুলি ব্যাপকভাবে উপলব্ধ নয় যেহেতু তারা মৌখিক ভ্রমনগুলি থেকে নমুনাগুলি বিশ্লেষণ করতে ব্যবহার করা হয় এবং যখন একটি মাইক্রোস্কোপের নিচে দেখা যায় তখন সাধারণত ব্যাকটেরিয়াগুলির কিছু মুখ এবং গলা পাওয়া যায় যা 999

ট্রেপনমাল এবং নন্ট্রেপনেমাল টেস্টগুলি

সিফিলিস, ট্রেপনমাল এবং নন্ট্রেপনামালের জন্য দুটি ধরণের সিরিঞ্জিক পরীক্ষা রয়েছে। টেরোপোনমাল পরীক্ষা বিশেষভাবে টি। পল্লিডামের বিরুদ্ধে লক্ষ্যবস্তুতে চিহ্নিত অ্যান্টিবডি চিহ্নিত করে। স্পষ্টতই, যদিও এই অ্যান্টিবডিটি প্রমাণ যে আপনার শরীর আত্মরক্ষার ক্ষেত্রে একত্রিত হচ্ছে, এটি রোগের অগ্রগতি বা কোনও পুনরুত্পাদন বিরুদ্ধে অনাক্রম্যতা প্রদান করে না। কোনও ক্ষেত্রে, বিভিন্ন ধরনের ট্রপোনোমাল পরীক্ষার ফলাফলগুলি দেখায় যে রক্তে কতটুকু অ্যান্টিবডি বিদ্যমান, যা রোগের কার্যকলাপের পরিমাণ নির্ধারণ করে।

ননট্রেপনোনিমাল পরীক্ষাগুলি আরও বেশি পরোক্ষ ভাবে সংক্রমণ সনাক্ত করা যায়। তারা কার্ডিওলিপিন ব্যবহার করে, হৃদপিণ্ডের টিস্যু পাওয়া যায় এমন পদার্থ। সিফিলিস রোগীদের অনিয়মিতভাবে কার্ডিওলিয়েপিনে অ্যান্টিবডি তৈরি করে। কিন্তু, গর্ভধারী রোগীদের মধ্যে মিথ্যা-পজিটিভ নোন্ট্রিপোনিমাল পরীক্ষা হতে পারে, নৃতাত্বক মাদকদ্রব্য ব্যবহারকারীরা, সিস্টেমিক লিপাস erythematosus- এর মতো অটোইমিউন রোগ আছে, অথবা সম্প্রতি একটি ভাইরাল সংক্রমণ রয়েছে। এই ধরনের পরীক্ষা ইতিবাচক ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে, এটি একটি ট্রেপনমেল পরীক্ষা দিয়ে নিশ্চিত হওয়া আবশ্যক।

সেরিব্রোস্ফিনিনাল ফ্লুইডের বিশ্লেষণ

সিফিলিসের যে কোন রোগীর সংক্রমনের সংকেত দেয় এমন সংক্রমনের ফলে নিউরোলজিকাল প্রভাবগুলি মস্তিষ্কেল তরল পরীক্ষা করা উচিত। স্নায়ুকোষের জড়িত থাকার কথা উল্লেখ করে সংকেত বা উপসর্গের মধ্যে রয়েছে চাক্ষুষ বা শ্রবণশক্তি পরিবর্তন, মুখের বা চোখের পেশীগুলি সরানোর অক্ষমতা, মুখের অনুভূতি, মাথা ব্যাথা, কঠোর গলা বা জ্বর। মস্তিষ্কে মস্তিষ্কে মস্তিষ্কে সৃষ্ট এবং মস্তিষ্কে এবং মেরুদন্ডে রশ্মি করে। বিশ্লেষণের জন্য এই তরল একটি নমুনা নিম্ন পিছনে (কামার পাঞ্চ) স্থাপিত একটি সুই মাধ্যমে প্রাপ্ত করা হয়।এই সুই স্পাইনাল কর্ডের প্রতিরক্ষামূলক আচ্ছাদনকে পিকচার করে, কিন্তু কর্ড নিজেই প্রবেশ করে না।

ব্যাপক মূল্যায়ন

সিফিলিস সহ সমস্ত মহিলা রোগীর উচিত রোগের পর্যায়ে নির্ধারণের জন্য একটি পূর্ণাঙ্গ পরীক্ষা সহ একটি সম্পূর্ণ মূল্যায়ন করা উচিত। উপরন্তু, যদি আপনি এই সংক্রমণ নির্ণয় করা হয়, আপনি এইচআইভি সহ অন্যান্য যৌন সংক্রমনের রোগের জন্য পরীক্ষা করা উচিত।

সিফিলিস কীভাবে আচরণ করা উচিত?

অ্যান্টিবায়োটিক ট্রিটমেন্ট

পেনিসিলিন জি (বাইকলিন) হল সিফিলিসের চিকিত্সা পদ্ধতি। গর্ভাবস্থায় নিউরোসিফিলিস বা সিফিলিটিক সংক্রমণের জন্য এটি একমাত্র চিকিৎসা। যে, এটা মা এবং তার শিশুর উভয় সঙ্গে আচরণ করে

আপনি যদি গর্ভবতী হন এবং পেনিসিলিন অ্যালার্জির একটি ইতিহাস আছে, তাহলে আপনার ত্বকের পরীক্ষা করা উচিত। চামড়া পরীক্ষা ইতিবাচক হলে, আপনি হবে? desensitized? এবং তারপর পেনিসিলিন সঙ্গে চিকিত্সা।

রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সিডিসি) -এর সাম্প্রতিক চিকিৎসা প্রস্তাবগুলি নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে।

সারণি 1. সিফিলিস চিকিত্সা জন্য সিডিসি সুপারিশ

রোগের পর্যায়

পছন্দের চিকিত্সা	বিকল্প শাসনসমূহ *	প্রাথমিক, মধ্যম বা প্রাথমিক প্রথাগত
বেন্জায়থিন পেনিসিলিন G 2. 4 মিলিয়ন ইউনিট intramuscularly একটি একক ডোজ হিসাবে	ডক্সাইসিস্কলিন (ভিব্রামাইসিিন) 100 মিলিগ্রাম দৈনিক দৈনিক দুবার বা ট্যাট্রাসাস্প্লিন (সুমাইকিন) 500 মিলিগ্রাম প্রতিদিন দৈনিক চার বার, প্রতি দুই সপ্তাহের জন্য	অপ্রত্যাশিত অদৃশ্য, অজানা সময়সূচী, অথবা তৃতীয়টি
বেঞ্জেথিন পেনিসিলিন জি। ২4 মিলিয়ন ইউনিট সপ্তাহে এক সপ্তাহে তিনটে ডোজ জন্য	ডক্সাইসিস্ক্লিন (ভিব্রামাইসিিন) 100 মিলিগ্রাম প্রতিদিন দৈনিক বা ট্যাট্রাসাস্প্লিন (সুমি) 500 মিলিগ্রাম প্রতিদিন চার বার, চার সপ্তাহের জন্য প্রতিটি	নিউরোলজিক বা অপথামিক > পেনিসিলিন জি 3-4 মিলিয়ন ইউনিট অন্ত্রের মধ্যে 10-14 দিনের জন্য প্রতি 4 ঘণ্টা বা প্রসেস পেনিসিলিন 2. প্রতিদিন 4 মিলিয়ন ইউনিট এবং অন্ত্রের দৈনিক 500 মি.জি. দৈনিক চার বার, প্রতিদিন 10-14 দিন
কেউ গ্রহণযোগ্য নয় > উত্স: রোগ নিয়ন্ত্রণ এবং প্রতিরোধ কেন্দ্র (MMWR 1998; 47 (আরআর -1): ২ 8-49) * ডোক্সসিক্লিন এবং ট্যাট্রাসাস্প্লিন গর্ভাবস্থায় বিরক্তিকর।	উত্স: রোগ নিয়ন্ত্রণ এবং প্রতিরোধ কেন্দ্র (MMWR 1998; 47 (আরআর -1): 28-49) * ডক্সিসেকলিন এবং ট্যাট্রাসাস্প্লাইন গর্ভাবস্থায় নিঃসন্তান হয়।	ইরিথ্রোমাইসিিন, একবার বিকল্প চিকিত্সা হিসেবে ব্যবহৃত হয়, অন্যান্য এজেন্টদের তুলনায় কম কার্যকর এবং এখন আর সুপারিশ করা হয় না।

সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি

সিফিলিসের চিকিৎসার কয়েক ঘণ্টার মধ্যে জারিস্-হেরক্সহিমার প্রতিক্রিয়া হিসাবে পরিচিত একটি ছোট সম্ভাবনা রয়েছে যা জ্বর, ঠান্ডা ঠাণ্ডা, দ্রুত হৃদয় বিরাট, ফুসকুড়ি, পেশী ব্যথা, এবং মাথাব্যাথা এই spirochetes এর ভাঙ্গন একটি এলার্জি প্রতিক্রিয়া। গর্ভবতী নারীদের মধ্যে, এই প্রতিক্রিয়াতে প্রসবোত্তর শ্রম বা অস্বাভাবিক ভ্রূণের হার্টের হার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। যাইহোক, এই সম্ভাবনা উপর উদ্বেগ প্রতিরোধ বা চিকিত্সা বিলম্ব না করা উচিত।

যৌন পার্টনারস ম্যানেজমেন্ট> প্রাথমিক, মাধ্যমিক বা প্রারম্ভিক-প্রসূত সিফিলিসের সাথে আপনার সনাক্ত হওয়া 90 দিন আগে যে কোনও ব্যক্তির সাথে যৌন সম্পর্ক থাকা উচিত, সেগুলি প্রাথমিক সিফিলিসের জন্য প্রস্তাবিত একই নিয়মের সাথে চিকিত্সা করা উচিত।যদি আপনার ঘন ঘন ঘন বা তাত্ত্বিক সিফিলিসের সাথে নির্ণয় করা হয়ে থাকে, তাহলে আপনার দীর্ঘমেয়াদি যৌন যোগাযোগের কারও সাথে সিরিলজিকাল মূল্যায়ন হওয়া উচিত এবং ফলাফলগুলির উপর ভিত্তি করে চিকিত্সা গ্রহণ করা উচিত।

ফলো আপ চিকিত্সা

ফলো আপ চিকিত্সা রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে যার জন্য আপনার চিকিত্সা করা হয়।

যদি আপনার প্রাথমিক বা দ্বিতীয় সিফিলিসের জন্য চিকিত্সা করা হয়, তাহলে আপনি শারীরিক পরীক্ষায় ভুগবেন এবং চিকিত্সার পর ছয় মাস এবং আবার 12 মাসের মধ্যে serologic পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি করবেন। যদি পরীক্ষায় অ্যান্টিবডিগুলিতে টি। পল্লিডামের মধ্যে চিহ্নিত হ্রাস বা ইঙ্গিত না থাকে তবে আপনার চিকিত্সার অনিয়ন্ত্রিত বা পুনরাবৃত্ত চিহ্ন থাকলে, আপনার চিকিত্সা ব্যর্থ হয়েছে বা আপনার পুনরুত্পাদন করা হয়েছে। দেরী-স্বতঃস্ফূর্ত সিফিলিসের জন্য নিয়মিত ব্যায়াম করার পর আপনাকে সম্ভবত পুনরায় চিকিত্সা দেওয়া হবে।

যদি চিকিত্সা ব্যর্থ হয় (পুনরুত্পাদন না), তাহলে আপনি আগে বর্ণিত কটিদেশীয় পঞ্চচার পদ্ধতি ব্যবহার করে উপ-ক্লিনিক নিউরোসফিলিসের জন্য মূল্যায়ন করবেন। এইচআইভি সংক্রমণের জন্য আপনাকে পরীক্ষা করা হবে।

যদি আপনার প্রসূতি রোগের জন্য চিকিত্সা করা হয়, তবে চিকিত্সার পর ছয়, 1২, এবং ২4 মাস পর আপনার শারীরিক পরীক্ষার পুনরাবৃত্তি হবে। যদি পুনরাবৃত্ত সংক্রমণের লক্ষণ অথবা উপসর্গ থাকে তবে পরীক্ষা-নিরীক্ষা এবং কামরার পিকচারকে সুপারিশ করা হয় যদি টেস্টিং অ্যান্টিবিডির ক্রমাগত উচ্চ মাত্রার ইঙ্গিত দেয়।

যদি আপনার স্নায়ুফিলিসের জন্য চিকিত্সা করা হয়, তবে আপনি প্রতি ছয় মাসের মাধ্যাকর্ষণীয় তরলের পুনরাবৃত্তির মূল্যায়ন করবেন, যতক্ষণ না ফলাফলগুলি স্বাভাবিক। আপনার মস্তিষ্কের ছড়া ছয় মাসের মধ্যে মাধ্যাকর্ষণীয় তরল পদার্থের কোষ গণনা করা হলে আপনার ডাক্তার আপনাকে পুনরায় চিকিত্সা দেওয়ার সুপারিশ করবে।

• এইচআইভি সংক্রামিত রোগীদের
• সিফিলিস এইচআইভি সহ 14 থেকে 36% ব্যক্তির মধ্যে প্রভাবিত হয়। যদিও এইচআইভি সংক্রমণটি প্রতিকূলভাবে ইমিউন সিস্টেমকে প্রভাবিত করে, তবে এই রোগীদের সিফিলিস রোগ নির্ণয় করার জন্য serologic পরীক্ষাগুলি এখনও কার্যকরী। এইচআইভি সংক্রামিত রোগীদের সিফিলিসের চিকিৎসার জন্য ব্যর্থ হতে পারে এবং এই জনসংখ্যার মধ্যে নিউরোসফিলিসের হার বেশি। তথাপি, যদি আপনি এইচআইভি সংক্রামিত হন তবে সিফিলিসের সুপারিশকৃত চিকিত্সা পরিবর্তন হয় না।
• সিফিলিসের জন্য চিকিত্সা করা এইচআইভি সংক্রামিত রোগীদের চিকিত্সার প্রথম বছর তিন মাসের জন্য শারীরিক পরীক্ষা এবং serologic পরীক্ষা করা উচিত এবং আবার চিকিত্সার 24 মাস পরে। যেহেতু সহ-সংক্রমিত রোগীরা জটিলতার ঝুঁকিতে রয়েছে, তাই ডাক্তাররা অন্যান্য রোগীদের সাথে তুলনায় আগে লম্বার পানপাত্রটি করবেন।
• নতুন এবং উত্সাহ কি?

আগে উল্লেখ করা হয়েছে যে, ইথেনথ্রোমাইসিন (ইরি-ট্যাব) একটি এন্টিবায়োটিক যা পূর্বে সিফিলিসের বিকল্প চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, কিন্তু এখন আর সুপারিশ করা হয় না। একটি সম্পর্কিত কিন্তু নতুন অ্যান্টিবায়োটিক, অজিথ্রোমাইসিন (জিত্রোমম্যাক্স), একটি বিকল্প এজেন্ট হিসেবে সুপারিশ করা যেতে পারে যখন সিডিসি তার পরবর্তী চিকিত্সার নির্দেশিকা প্রকাশ করে। যেহেতু অজ্রিট্রোমাইকিন শুধুমাত্র দৈনিক একবার নিয়ন্ত্রিত হয়, এটি বর্তমানে প্রস্তাবিত বিকল্প এজেন্ট, ডক্সাইসিস্কলিন এবং ট্যাট্রাসাস্প্লিনের উপর ডোজিং সুবিধা প্রদান করতে পারে।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, কিছু পরিস্থিতিতে যেমন গর্ভাবস্থা বা নিউরোসিয়েফিলিস, পেনিসিলিন (পেনভিঃ) কার্যকর হওয়ার প্রমাণিত একমাত্র চিকিৎসা। এবং এই এজেন্টটি এমনকি পেনিসিলিন এলার্জি ইতিহাসের জন্যও ব্যবহার করা উচিত।

কি সিফিলিস প্রতিরোধ করা যায়?

সিফিলিসের জন্য কোন টিকা নেই। অতএব, দুটি বিষয়কে কেন্দ্র করে প্রতিরোধ করুন:

নিরাপদ যৌন চর্চা (মাদকদ্রব্য, একজোট এবং কনডম এবং শুক্রাণু ব্যবহার) সম্পর্কে শিক্ষা; এবং

সংক্রমিত ব্যক্তিদের সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা অন্যদের থেকে সংক্রমণ প্রতিরোধ

এই নিবন্ধটি সহায়ক ছিল? হ্যাঁ না

এটি কতটা সহায়ক ছিল?

• আমরা কিভাবে তা উন্নত করতে পারি?
• ✖ দয়া করে নিম্নলিখিতগুলির একটি নির্বাচন করুন:

এই নিবন্ধটি আমার জীবন পরিবর্তন করেছে!

এই নিবন্ধটি তথ্যপূর্ণ ছিল।

এই নিবন্ধে ভুল তথ্য রয়েছে

এই নিবন্ধটিতে আমি যে তথ্য খুঁজছি তা নেই।

• আমার একটি মেডিকেল প্রশ্ন আছে
• পরিবর্তন করুন
• আমরা আপনার ইমেল ঠিকানা ভাগ করব না। গোপনীয়তা নীতি. এই ওয়েবসাইটের মাধ্যমে আমাদের যে কোনও তথ্য আপনি আমাদের প্রদান করেন, ইইউ বাইরে বাইরের সমস্ত সার্ভারগুলিতে আমাদের দ্বারা স্থাপন করা হতে পারে। যদি আপনি এই ধরনের বসতিতে সম্মত হন না, তাহলে তথ্য প্রদান করবেন না।
• আমরা ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য পরামর্শ দিতে অক্ষম, কিন্তু আমরা বিশ্বস্ত টেলিলেলমেন্ট প্রদানকারী আমওয়েলের সাথে অংশীদারি করেছি, যিনি আপনাকে একজন ডাক্তারের সাথে সংযুক্ত করতে পারেন। কোড হেলথলাইন ব্যবহার করে $ 1 এর জন্য Amwell telehealth চেষ্টা করুন।
• কোড হেলথলাইন ব্যবহার করুন $ 1 এর জন্য আমার পরামর্শ শুরু করুন যদি আপনি কোনও জরুরি জরুরী পরিস্থিতির মুখোমুখি হন, তাহলে আপনার স্থানীয় জরুরি পরিষেবাগুলিকে অবিলম্বে কল করুন, অথবা নিকটতম জরুরী কক্ষ বা জরুরি পরিচর্যা কেন্দ্রে যান।

আমরা দুঃখিত, একটি ত্রুটি ঘটেছে

আমরা এই সময়ে আপনার প্রতিক্রিয়া সংগ্রহ করতে অক্ষম। তবে, আপনার প্রতিক্রিয়া আমাদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। অনুগ্রহ করে একটু পরে আবার চেষ্টা করুন.

আমরা আপনার সহায়ক প্রতিক্রিয়া প্রশংসা করি!

আমাদের বন্ধু হওয়া উচিত - আমাদের ফেসবুক সম্প্রদায়ের সাথে যোগ দিন।

আপনার সহায়ক পরামর্শের জন্য আপনাকে ধন্যবাদ।

আমরা আপনার প্রতিক্রিয়া আমাদের মেডিকেল রিভিউ টিমের সাথে ভাগ করব, যারা নিবন্ধে কোন ভুল তথ্য আপডেট করবে।

আপনার প্রতিক্রিয়া ভাগ করার জন্য আপনাকে ধন্যবাদ।

আপনি দুঃখিত যে আপনি যা পড়েছেন তার সাথে আপনি অসন্তুষ্ট। আপনার পরামর্শ এই নিবন্ধটি উন্নত করতে আমাদের সাহায্য করবে।

ইমেল

মুদ্রণ

ভাগ করুন

এই পড়ুন পরবর্তী

• আরো পড়ুন »
• আরো পড়ুন»
• বিজ্ঞাপন