আপনার ডায়াবেটিস পরিচালনা করার চেষ্টা করা কঠিন হয়ে পড়েছে

আমরা এই দিনগুলি ঘুরে দেখি সব জায়গায়, আমরা গুরুত্বপূর্ণ ডায়াবেটিস ঔষধ এবং সরবরাহগুলিতে সীমিত অ্যাক্সেস দেখতে পাচ্ছি আমরা আমাদের সুস্থতা বজায় রাখার জন্য নির্ভর করি।

ইনসুলিনের আমাদের পছন্দগুলি সীমিত করার জন্য পরীক্ষা রেখাগুলি থেকে রেশনিং করা থেকে আমরা কোনও নির্দিষ্ট বছরের নির্দিষ্ট সময়ের জন্য ব্যবহার করা একটি নির্দিষ্ট আইটেমের খরচটি আর ঢেকে রাখব না, আগেরবারের চেয়ে দ্রুতগতিতে দ্রুতগতিতে আসছে বলে মনে হচ্ছে।

এটা আমার কাছে একটু চিন্তিত ছিল না … আমি পাগল, বিষণ্ণ, এবং শুধু সামগ্রিকভাবে কি নতুন "নিচের লাইন" এর অর্থ দাঁড়ায় যা আমাদের ডায়াবেটিসের পরিচালনা করার চেষ্টা করছে তার জন্য আমরা যা ভাল তা করতে পারব।

ওরেগন ফিয়াস্কো

ওরেগনে, রাষ্ট্র স্বাস্থ্য কর্মকর্তাদের মতে, ডায়াবেটিসে যাদের ডায়াবেটিস আছে তাদের জন্য বরাদ্দকৃত পরীক্ষার স্ট্রাইপের সংখ্যা কমিয়ে আনতে 5 ডিসেম্বর ডিসেম্বরে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছিল এবং তা গ্রহণ করা হয়নি। ইনসুলিন। তারা এখন তাদের পরীক্ষার সময় 50 পরীক্ষার প্যাটার্নের এক বোতল খুঁজে পেতে পারে, এবং মূলত এর বাইরে কোন স্ট্রাইপ নেই - যদি না তারা প্রমাণ করতে পারে যে তারা হাইপোগ্লাইসিমিয়ার গুরুতর ঝুঁকিতে রয়েছে। তবুও, বরাদ্দ শুধুমাত্র "প্রতি 90 দিনের মধ্যে 50 টি টেস্ট স্ট্রিপ পর্যন্ত" হয়। ডব্লিউটিএফ? !

কমিশন আসলে স্ট্রাইভে আরও বেশি তীব্র হ্রাসের কথা বিবেচনা করছে: 8 এর উপরে A1c দিয়ে টাইপ ২ PWD টাইপ করুন। 0% প্রতি সপ্তাহে শুধুমাত্র একটি টেস্ট স্ট্রিপের জন্য এনটাইটেল করা হতো, যখন এটি A1c নীচের 8. 0% সব সময়ে কোন রেখাচিত্রমালা পাবেন না!

ডায়াট্রিয়ানে আমাদের বন্ধুদের দ্বারা রিপোর্ট করা হয়েছে, যারা ওরেগন হেলথ এভিড রিভিউ কমিশন (এইচইআরসি) বৈঠকে অংশগ্রহণ করতে সক্ষম হয়েছিল এবং ভোট পালন করতে পারে:

যদিও এটি উৎসাহিত হচ্ছে যে, কমিশন পরীক্ষার রেখাগুলি সীমিতকরণের বিরুদ্ধে জনগণের আতঙ্কের প্রতি সাড়া দিয়েছিল, আমরা কমিশনের বেশ কিছু সদস্যের মনোভাব দেখে হতাশ হয়েছি। আমরা কিছু শুনেছি, " রোগীদের জন্য আরও জ্ঞান সবসময় ভাল নয় … ", " লোকেদের এই বিষয়গুলি বোঝে না … " এবং " আমরা প্রমাণের উপর ভিত্তি করে নির্দেশিকা তৈরি করি না, আবেগ নয় … "যদিও সংশোধিত প্রস্তাবটি খারাপ ক্ষেত্রে দৃষ্টিকোণ থেকে বিরত থাকায়, এই উদ্ধৃতিগুলি ডায়াবেটিস পরিচালনার দৈনন্দিন সত্যের একটি গভীর ভুল বোঝাবুঝি তুলে ধরে।

আপনি যাচ্ছেন তা আপনি শঙ্কিত!

এটা নিরবচ্ছিন্নভাবে বিরক্তিকর। এবং শুধুমাত্র যারা অরেগন এই পরিবর্তন দ্বারা বিশেষভাবে প্রভাবিত হয় না অন্য রাজ্যগুলির তুলনায় এটিই কেবল সময়ের ব্যাপার (যদি এটি ইতিমধ্যেই শুরু না হয়) তাহলে ওরেগন একই রকমের কাটা কাটা তৈরি করার বিষয়ে বিবেচনা করেছেন। এবং অবশ্যই, মেডিকেড এবং মেডিকেয়ারের সাথে কি ঘটে তা প্রায়ই ব্যক্তিগত বীমা বাজারের জন্য নির্দেশিকা নির্দেশক হিসাবে দেখা হয়, যা আমরা সব জানি দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য ফলাফলগুলির তুলনায় তাদের স্বল্পমেয়াদী নিচের লাইনের সাথে গভীরভাবে সংশ্লিষ্ট।

এবং এখানে কি হচ্ছে রাজ্য স্বাস্থ্য কমিশন পর্যন্ত সীমাবদ্ধ নয় একটি দীর্ঘ শট দ্বারা না। <সারা বিশ্ব জুড়ে, বিভিন্ন বীমা প্রদানকারীদের থেকে D- সম্প্রদায় দ্বারা এই একই ধরনের সীমাবদ্ধতা অনুভব করা হচ্ছে।

আমরা PWDs সম্পর্কে ভয়ঙ্কর কাহিনী শুনেছি যে তারা তাদের নিয়মিত সরবরাহ এবং meds উভয় ফেডারেল প্রোগ্রাম এবং ব্যক্তিগত বীমা বাজারে পাওয়া যাবে না। মেডিকেয়ার পরিশোধ পরিশোধে নতুন ডায়াবেটিসের সরবরাহকারীর ডিস্ট্রিবিউটর খুঁজতে এবং তাদের ব্যবস্থাপনা রুটিনগুলিতে পরিবর্তন করার জন্য অনেককে বাধ্য করা হয়েছে। আমরা এমনকি গুজব শুনেছি যে ভিএ হাসপাতালগুলি সেনা কর্মকর্তাদের বলছে তারা কোনও ক্ষতিকারক ইনসুলিন নাও থাকতে পারে তবে কেবল দীর্ঘদিনের ইনসুলিন গ্রহণ করতে পারে (আমরা এটি প্রমাণ করতে পারছি না)।

এক্সপ্রেস স্ক্রিপ্ট ট্রিকস

এবং তারপর কয়েক মাস আগে ডায়াবেটিস অনলাইন কমিউনিটি (DOC) মাধ্যমে ricocheted যে খবর আছে, যে মেইল ​​অর্ডার meds পরিবেশক এক্সপ্রেস স্ক্রিপ্ট শর্তাবলী জন্য কঠোর পরিবর্তন করছে 2014 যার ডায়াবেটিস meds এবং সরবরাহ তার সদস্যদের প্রবেশযোগ্য। ২015 সালে সিভিএস ফার্মেসি ইতিমধ্যেই কাজটি সম্পন্ন করেছে, এক্সপ্রেস স্ক্রিপ্টগুলি 48 টি ঔষধ এবং সরবরাহের ব্র্যান্ডগুলির একটি তালিকা প্রকাশ করেছে যা জানুয়ারী 1 থেকে শুরু "বাদ দেওয়া" হবে।

ঐ তালিকায়: অ্যাবট এবং অ্যাকু-চেকে মত কী পরীক্ষা স্ট্রিট ব্রান্ডের এবং অপিদ্রি ও নোভোলের মতো ইনসুলিন। আমরা PWDs (ডায়াবেটিস সহ মানুষ) যারা এক্সপ্লাস স্ক্রিপ্টগুলি থেকে চিঠি পেয়েছি তাদের জানানো হয়েছে যে তারা Novolog থেকে হিউমালগ পর্যন্ত কভারেজের পরিবর্তন সম্পর্কে জানায়।

কিন্তু ধরে রাখো … সব ঠিকঠাক না করাই ভাল। এখানে বিবেচনা করার জন্য এখানে "আচ্ছাদিত" শব্দটি ব্যবহার করা কঠিন।

স্পষ্টতই, এই খরচ সীমাবদ্ধ করার চেষ্টা করা এক্সপ্রেস স্ক্রিপ্টগুলির সম্পর্কে এবং কোম্পানির যুক্তি হল বহির্ভূত আইটেমগুলি কম দামি আইটেমগুলির চেয়েও বেশি খরচ করে "কাজ করে যেমন." তাই তারা আপনাকে তালিকাভুক্ত এই আরো ব্যয়বহুল, নাম ব্র্যান্ড আইটেম এক আদেশ আগে দুইবার মনে করার চেষ্টা করছেন … কিন্তু যে অগত্যা আপনার বীমা কোম্পানী আপনি কি চান বা প্রয়োজন কি আবরণ না হবে না। অনেক ক্ষেত্রে, আপনি এখনও এটি পেতে পারেন - যদি আপনি কিছু হুপ্স মাধ্যমে ঝাঁপ ইচ্ছুক।

এটি মূলত একটি প্রতিবন্ধক কৌশল, যা আমাদের আরো ব্যয়বহুল সরবরাহের জন্য চাপের হাত থেকে রক্ষা করতে পারে যা আমরা পছন্দ করতে পারি।

যখন আমরা এক্সপ্রেস স্ক্রিপ্ট যোগাযোগ পরিচালক ডেভিড ভাইট্র্যাপকে যোগাযোগ করেছিলাম, তখন তিনি একে অন্যকে বাদ দিয়ে নতুন নিয়মগুলি "সত্যিকারের অনুরূপ" কোম্পানী এবং অধিকাংশ ডিস্ট্রিবিউটর এবং বীমাকারীদের দীর্ঘকালের জন্য "চিকিৎসা" প্রয়োজন "প্রমাণ করার আগে তারা একটি নির্দিষ্ট ঔষধ বা সরবরাহ অনুমোদন করব হ্যাঁ, এমন পণ্যগুলির একটি "পছন্দসই" তালিকা হতে পারে যা আলোচনা করা হয়েছে, কিন্তু এমন কিছু যদি "পছন্দসই" নাও হয়, তবে এর মানে হচ্ছে না যে আপনি আপনার হাতে এটি পেতে পারেন না।

বিবরণে চাপ দেওয়া হলে, ভাইট্র্যাপ আমাদের বলেছিলেন:

আপনি প্রভাবিত হতে পারেন না। এক্সপ্রেস স্ক্রিপ্ট সদস্যদের এক-তৃতীয়াংশের কম জাতীয় পছন্দের সূত্রের উপর। এবং যাদের জন্য,

3% এর চেয়ে কম ব্যবহার করে এমন পণ্যগুলির যে কোনও ২014 ফর্মুলারিতে অন্তর্ভুক্ত নেই।যদি আপনি ক্ষতিগ্রস্ত রোগীদের মধ্যে একজন হন, তবে আপনার আগে এক্সপ্রেস স্ক্রিপ্ট দ্বারা যোগাযোগ করা হবে। যদি আপনি প্রভাবিত হন, তবে এই শর্তগুলির মধ্যে থাকা রোগীদের অধিকাংশ জন্য "ক্লিনিকাল সমতুল্য" বলে বিবেচিত হয়েছে এমন আচ্ছাদিত বিকল্প রয়েছে। আমরা বুঝি যে বিরল ঘটনাগুলি যখন একটি অন-কমিউরিয়াল বিকল্প একটি নির্দিষ্ট রোগীর জন্য বিকল্প হতে পারে না। এই পরিস্থিতিতে, আমাদের ডাক্তাররা তাদের রোগীর জন্য আচ্ছাদিত "ঔষধের প্রয়োজনীয়" ঔষধের একটি অফ-ফ্যুলুলারি, অনুসরণ করতে পারে এমন একটি প্রমিত ব্যতিক্রম প্রক্রিয়া আছে। এই ব্যতিক্রমটি মাদকদ্রব্য 48 টি আক্রান্ত ওষুধ জুড়ে মাদকদ্রব্যের ভিত্তিতে পৃথক থাকে, তবে এখানে কিছু উদাহরণ রয়েছে যা প্রয়োগ করা যেতে পারে: যদি আচ্ছাদিত বিকল্প একটি নির্দিষ্ট জনগোষ্ঠীর (যেমন, শিশু) জন্য অনুপযুক্ত হয় তবে সেই শ্রেণীর সমস্ত রোগীর মধ্যে বর্ধিত ঔষধ জন্য কভারেজ লাভ করতে সক্ষম হবেন। যদি রোগী সম্প্রতি আচ্ছাদিত বিকল্প চেষ্টা করে এবং তাদের অকার্যকর বা সমস্যাযুক্ত হতে পাওয়া যায়, তাহলে তারা বাদাম ঔষধের জন্য কভারেজ পেতে সক্ষম হবে।

নিচের লাইন হল যে যদি আপনি এক্সপ্রেস স্ক্রিপ্টস এর বহির্ভূত তালিকায় meds বা সরবরাহ করতে চান তবে আপনি আপনার ডাক্তারের সাহায্যের সাথে লড়াই করতে আপিল প্রক্রিয়া ব্যবহার করতে পারেন। শুধু গত বছরের মতোই সিভিএস ক্যারার্কের নিয়মগুলি অনুসরণ করে এক্সপ্রেস স্ক্রিপ্টগুলি এখন বেশিরভাগ আইটেমের জন্য "পূর্ব অনুমোদন" প্রয়োজন যা পূর্বে এটির প্রয়োজন ছিল না।

যদি এক্সপ্রেস স্ক্রিপ্টগুলি বা CVS আপনাকে কভারেজের জন্য বন্ধ করে দেয়, তাহলে এটি 100% খরচ বহন করতে পারে। কিন্তু যদি এটি দেখা যায় আইটেম এখনও আপনার বীমা পরিকল্পনা দ্বারা আবৃত করা হয়, তারপর দৃশ্যত আপনি reimbursed পেতে পারেন।

কৌতুহলী, আমি আমার এন্ডহোম বীমা প্ল্যানের সাথে চেক করেছিলাম, যেটি আমাকে 1 জানুয়ারির হিসাবে এখনই আছে এমন কভারেজের একটি সংশোধিত সংস্করণ প্রদান করবে। যদিও আমি বায়ারের স্ট্রিপগুলি ব্যবহার করি যা এক্সপ্রেস স্ক্রিপ্টের দ্বারা "আচ্ছাদিত" হবে না , আমার বীমাকারী এখনও তাদের আবরণ পরিকল্পনা। ধরা যাক যে এটি আমার আগে পর্যন্ত প্রত্যেকবার আমার ডাক্তারের অফিসে যোগাযোগ করতে আমার কাছে আপতিত হবে "স্ট্রবপস" যা আমি বিশ্বাস করি যে সর্বোত্তম-উপযুক্ত, প্রাপ্ত করার জন্য "পূর্ব অনুমোদন" বা "ওভাররাইড" পেতে রিফিলের প্রয়োজন। আমার ডায়াবেটিস পরিচালনা করতে সাহায্য করার জন্য

ইসস! আমি আমার বায়ার মিটার পছন্দ করি, তবে তারা অবশ্যই আশা করছে যে আমি যুদ্ধটি ছেড়ে দিতে এবং একটি সস্তা (এবং আমার জন্য কম কার্যকর) মিটার জন্য মীমাংসা করব। গ্রাহক পছন্দ জন্য এত!

এই অতিরিক্ত হুপস এবং "সেরা স্বাস্থ্যের উপর অর্থ" অনুশীলনগুলি হতাশাজনকভাবে আরও বেশি সাধারণ হচ্ছে। আমাদের বেশিরভাগেরই আমাদের সরবরাহ বা মাদাসগুলিকে বলা হচ্ছে এমন কথা বলে কাহারও কাহিনী আছে যা আমরা জানি না এবং আমাদের ডাক্তাররা কি লিখিত আছে। মজুরি মজুরদের বাঁচাতে কঠোর প্রচেষ্টা অব্যাহত রয়েছে … কিন্তু কোন খরচ? ভবিষ্যতের জটিলতা, বাড়তি ইআর সফর ইত্যাদি থেকে উচ্চতর হাসপাতালের হার?

আমরা কি করতে পারি?

কোন সহজ উত্তর নেই। ওরেগন সম্পর্কিত, একটি পরিবর্তন আছে। অর্গান পিটিশন ইতিমধ্যে 3, 550 স্বাক্ষর - দয়া করে আপনার স্বাক্ষর যোগ করুন যাতে দেখা যায় ডায়াবেটিস সম্প্রদায় কীভাবে সংশ্লিষ্ট!

আপনি ওরেগন এর গভর্নরকেও তাকে জানাতে পারেন যে আপনি সেই অবস্থাতে কি ঘটছে তা সম্পর্কে আপনি কেমন বোধ করেন।

আপনি কর্মকর্তাদের প্রতি প্রতিবাদমূলক চিঠি লেখার বিষয়েও ভাবতে পারেন, যে আমাদের বন্ধু এবং সহকর্মী খ্রিষ্টেল এপ্রিগালিয়ানো "অরেগন ডায়াবেটিস ডায়াড স্কোয়াড" (তার সাইটে বিশদ বিবরণ) ডাব করা হয়েছে এমন গ্রুপের সাথে ঘনিষ্ঠ হয়েছেন।

ক্রিস্টেল আপনার নিজের রাজ্যে মেডিকেড প্রোগ্রামের অধীনে দেওয়া বর্তমান টেস্ট স্ট্রিপগুলি পরীক্ষা করে দেখায়। নম্বর সীমাবদ্ধ কিছু brewing আছে? আমি ইন্ডিয়ানা আমার বাড়িতে রাষ্ট্র চেক এবং যদিও ব্র্যান্ডের একটি "পছন্দসই তালিকা" আছে, এটি মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড বোর্ড জুড়ে প্রয়োগ করা সাধারণত "এক ফ্রিপ্ট প্রতি দিন" নিয়ম থেকে সরাইয়া কোন নতুন সীমাবদ্ধতা আছে যে প্রদর্শিত হবে না। এমি এর হোম স্টেটস ক্যালিফোর্নিয়াতে, রাষ্ট্রীয় কার্যালয় পরীক্ষা প্যাচ সীমাবদ্ধতার সামনে ঘটছে এমন কিছু থেকে দূরে থাকত না। আপনি আপনার রাষ্ট্রের নীতিগুলিও চেক করতে পারেন।

কোন সন্দেহ নেই যে পরিবর্তন আসছে '- এবং এটি বেশ বিধিনিষেধ দেখায়। সুতরাং আমাদের দাঁড়ানো এবং আমাদের ব্যক্তিগত এবং সমষ্টিগত কণ্ঠস্বর উত্থাপন প্রয়োজন, আগে সড়ক সার্বজনীন এবং স্থায়ী হয়ে।

অস্বীকৃতি

: ডায়াবেটিস মেইন টিম দ্বারা তৈরি সামগ্রী। আরো বিস্তারিত জানার জন্য এখানে ক্লিক করুন। অস্বীকৃতি

ডায়াবেটিস মাইয়ের জন্য এই সামগ্রী তৈরি করা হয়েছে, ডায়াবেটিস সম্প্রদায়ের উপর নজর রাখা একটি ভোক্তা স্বাস্থ্য ব্লগ। সামগ্রীটি ঔষধিকভাবে পর্যালোচনা করা হয় না এবং স্বাস্থ্যের সম্পাদকীয় নির্দেশিকাগুলি মেনে চলে না। ডায়াবেটিস মাইয়ের সাথে স্বাস্থ্যের অংশীদারিত্ব সম্পর্কে আরও তথ্যের জন্য, এখানে ক্লিক করুন।