কিডনি প্রতিস্থাপন বেঁচে থাকার হার, জটিলতা এবং পুনরুদ্ধার

এন্ড-স্টেজ কিডনি (রেনাল) রোগ কী?

কিডনি প্রতিস্থাপনের চিত্র একটি শল্যচিকিত্সার অপারেশন যা একটি স্বাস্থ্যকর দান করা কিডনি দিয়ে কিডনি ব্যর্থতার চিকিত্সার জন্য সঞ্চালিত হয়। ব্রুসব্লাউস দ্বারা

এন্ড-স্টেজ রেনাল ডিজিজ কিডনির ব্যর্থতার নাম তাই এডভান্সড এটিকে বিপরীত করা যায় না ("রেনাল" কিডনির অপর একটি শব্দ)। শেষ পর্যায়ে রেনাল ডিজিজের কিডনিগুলি এত খারাপভাবে কাজ করে যে তারা আর বাঁচিয়ে রাখতে পারে না।

তথ্য

শেষ পর্যায়ে রেনাল ডিজিজ (ইআরএসডি) ওষুধের মতো প্রচলিত মেডিকেল চিকিত্সা দিয়ে চিকিত্সা করা যায় না। ডায়ালাইসিস এবং কিডনি প্রতিস্থাপন এই অবস্থার একমাত্র চিকিত্সা।

• রক্তকে কৃত্রিমভাবে ফিল্টার করার বিভিন্ন পদ্ধতির ডায়ালাইসিস । যাদের ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন তাদের জীবিত রাখা হয় তবে ডায়ালাইসিসের সময়সূচি, ভঙ্গুর স্বাস্থ্য বা উভয়ের কারণে কিছুটা স্বাধীনতা ত্যাগ করেন।
• কিডনি প্রতিস্থাপনের অর্থ ব্যর্থ কিডনি প্রতিস্থাপনের অর্থ অন্য একজনের কিডনি দিয়ে অন্য ব্যক্তির কিডনি প্রতিস্থাপন করা হয়। কিডনি প্রতিস্থাপন একটি সম্পূর্ণ নিরাময় নয়, যদিও কিডনি প্রতিস্থাপন প্রাপ্ত অনেকেই কিডনি ব্যর্থ হওয়ার আগে তাদের মতোই বাঁচতে সক্ষম হন। যেসব লোক প্রতিস্থাপন করে তাদের অবশ্যই ওষুধ সেবন করা উচিত এবং চিকিত্সক দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা উচিত যারা সারা জীবন কিডনি রোগে বিশেষজ্ঞ (নেফ্রোলজিস্ট) হন।

ন্যাশনাল কিডনি ফাউন্ডেশন অনুমান করে যে যুক্তরাষ্ট্রে 15১৫, ০০০ এরও বেশি লোকের শেষ পর্যায়ে রেনাল রোগ রয়েছে। প্রায় 430, 000 ডায়ালাইসিস রোগী এবং 185, 000 এরও বেশি কিডনি প্রতিস্থাপন করেছেন। ২০১১ সালে কিডনি ব্যর্থতার সাথে সম্পর্কিত কারণে 92, 000 এরও বেশি লোক মারা গিয়েছিলেন।

• দাতার কিডনির ঘাটতির কারণে, প্রতি বছর শুধুমাত্র একটি সংখ্যক লোক যাদের ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রয়োজন হয় তারা আসলে কিডনি পান। দাতার কিডনির জন্য অপেক্ষা করতে কয়েক বছর সময় নিতে পারে।

কিডনি কীভাবে কাজ করে

কিডনি শরীরে বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে।

• তারা রক্ত ​​প্রবাহ থেকে বর্জ্যগুলি ফিল্টার করে এবং দেহে ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্য বজায় রাখে।
• তারা রক্ত ​​থেকে রাসায়নিক এবং ওষুধের বাইরের পণ্য এবং বিষাক্ত পদার্থগুলি সরিয়ে দেয়।
• তারা এই পদার্থ এবং অতিরিক্ত জল মূত্র হিসাবে নির্মূল করে।
• তারা হরমোনগুলি সঞ্চার করে যা খাবার থেকে ক্যালসিয়ামের শোষণকে নিয়ন্ত্রণ করে (এবং এইভাবে হাড়ের শক্তি), লোহিত রক্তকণিকার উত্পাদন (এইভাবে রক্তাল্পতা প্রতিরোধ করে) এবং সংবহনতন্ত্রের তরল পরিমাণ (এবং রক্তচাপ)।

রক্ত যখন কিডনিতে প্রবেশ করে তখন এটি প্রথমে গ্লোমেরুলি নামক কাঠামোর মাধ্যমে ফিল্টার করা হয়। দ্বিতীয় ধাপটি নেফ্রন নামক একটি টিউবুলের মাধ্যমে ফিল্টার করছে is

• নলগুলি উভয়ই অবাঞ্ছিত পদার্থগুলি সরিয়ে দেয় এবং দরকারী পদার্থগুলি রক্তে ফিরিয়ে দেয়।
• প্রতি কিডনিতে কয়েক মিলিয়ন নেফ্রন রয়েছে, যা ক্ষতিগ্রস্থ হলে পুনরুদ্ধার করা যায় না।

কিডনি ব্যর্থতার কারণ কী?

বিভিন্ন অবস্থার ফলে কিডনির ক্ষতি হতে পারে, উভয়ই প্রাথমিক কিডনি রোগ এবং কিডনিকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য শর্তাদি।

• কিডনির ক্ষতি খুব মারাত্মক হয়ে উঠলে কিডনিগুলি স্বাভাবিকভাবে কাজ করার ক্ষমতা হারাতে থাকে। একে কিডনি ব্যর্থতা বলা হয়।
• কিডনির ব্যর্থতা দ্রুত ঘটতে পারে (তীব্র কিডনি ব্যর্থতা), সাধারণত শরীরের অন্য কোনও সিস্টেমে বা কিডনিতে মারাত্মক তীব্র (আকস্মিক, স্বল্প-মেয়াদী) অসুস্থতার প্রতিক্রিয়া হিসাবে। অন্যান্য কারণে হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের মধ্যে এটি খুব সাধারণ জটিলতা। অন্তর্নিহিত অবস্থার সমাধানের সাথে এটি প্রায়শই সম্পূর্ণরূপে বিপরীত হয়।
• কিডনি ব্যর্থতা খুব ধীরে ধীরে এবং ধীরে ধীরে (দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতা) ঘটতে পারে, সাধারণত ডায়াবেটিস বা উচ্চ রক্তচাপের মতো দীর্ঘস্থায়ী (চলমান, দীর্ঘমেয়াদী) রোগের প্রতিক্রিয়া হিসাবে।
• উভয় ধরণের কিডনি ব্যর্থতা প্রাথমিক কিডনি রোগের প্রতিক্রিয়া হিসাবেও দেখা দিতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এই কিডনি রোগ বংশগত হয়।
• ড্রাগস এবং টক্সিনের মতো সংক্রমণ এবং পদার্থগুলি স্থায়ীভাবে কিডনিতে আঘাত করে এবং তাদের ব্যর্থতার দিকে নিয়ে যায়।

নিম্নলিখিত শর্তযুক্ত ব্যক্তিরা কিডনিতে ব্যর্থতা এবং শেষ পর্যায়ে রেনাল ডিজিজ হওয়ার স্বাভাবিকের চেয়ে সাধারণ ঝুঁকিতে থাকে:

• ডায়াবেটিস (টাইপ 1 বা টাইপ 2)
• উচ্চ রক্তচাপ, বিশেষত গুরুতর বা অনিয়ন্ত্রিত হলে
• গ্লোমেরুলার রোগ (এগুলি গ্লোমেরুলিনেফ্রাইটিসের মতো গ্লোমারুলি ক্ষতিগ্রস্থ করে এমন অবস্থা))
• হিমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম
• সিস্টেমেটিক লুপাস এরিথেটোসাস
• সিকেল সেল অ্যানিমিয়া
• গুরুতর আঘাত বা পোড়া
• বড় অস্ত্রোপচার
• হৃদরোগ বা হার্ট অ্যাটাক
• লিভার ডিজিজ বা লিভারের ব্যর্থতা
• ভাস্কুলার ডিজিজ (প্রগতিশীল সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস, রেনাল আর্টারি থ্রোমোসিস এবং স্ক্লেরোডার্মা সহ এই শর্তগুলি রক্তের শরীরের বিভিন্ন অংশে অবরুদ্ধ করে block)
• উত্তরাধিকারী কিডনি রোগ (পলিসিস্টিক কিডনি রোগ, জন্মগত বাধাজনিত ইউরোপ্যাথি, সিস্টিনোসিস, ছাঁটাই পেট সিন্ড্রোম)
• কিডনিতে নলগুলি এবং অন্যান্য কাঠামোকে প্রভাবিত করে এমন রোগগুলি (অর্জিত অবস্ট্রাকটিভ নেফ্রোপ্যাথি, তীব্র নলাকার নেক্রোসিস, তীব্র আন্তঃস্থায়ী নেফ্রাইটিস)
• Amyloidosis
• অ্যান্টিবায়োটিক, সাইক্লোস্পোরিন, হেরোইন এবং কেমোথেরাপি গ্রহণ (এগুলি কিডনির কাঠামোর প্রদাহ হতে পারে।)
• গেঁটেবাত
• কিছু নির্দিষ্ট ক্যান্সার (ঘটনামূলক কারসিনোমা, লিম্ফোমা, একাধিক মেলোমা, রেনাল সেল কার্সিনোমা, উইলস টিউমার)
• এইচআইভি সংক্রমণ
• ভেসিকোরেট্রাল রিফ্লাক্স (এটি মূত্রনালীর সমস্যা)
• অতীতে কিডনি প্রতিস্থাপন (গ্রাফ্ট ব্যর্থতা)
• রিউম্যাটয়েড বাত

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি ব্যর্থতা এমন জটিলতার সাথে জড়িত যা দুর্বল হতে পারে বা জীবনের গুণমানের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।

• রক্তাল্পতা
• তরল ধারণ
• পালমোনারি এডিমা (এটি ফুসফুসে তরল ধারন যা শ্বাসকষ্ট হতে পারে))
• রাসায়নিক ভারসাম্যহীনতা এবং তরল ধরে রাখা থেকে উচ্চ রক্তচাপ
• রেনাল অস্টিওডিস্ট্রোফি (এটি ক্যালসিয়াম হ্রাস থেকে হাড়গুলি দুর্বল করে দিচ্ছে যা হাড়গুলিকে সহজেই ফ্র্যাকচার করতে পারে))
• অ্যামাইলয়েডোসিস (এটি জয়েন্টগুলিতে অস্বাভাবিক প্রোটিন জমা করা যা আর্থ্রাইটিসের মতো লক্ষণ সৃষ্টি করে।)
• পাকস্থলীর ঘা
• রক্তক্ষরণ সমস্যা
• স্নায়বিক ক্ষতি
• ডায়ালাইসিস সম্পর্কিত ঘুমের সমস্যা

কিডনি ব্যর্থতার লক্ষণ ও লক্ষণ

কিডনি ব্যর্থতার লক্ষণগুলি কিডনি ব্যর্থতার কারণে, অবস্থার তীব্রতা এবং অন্যান্য শরীরের সিস্টেমগুলি যেগুলি প্রভাবিত হয় তার কারণে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়।

• বেশিরভাগ মানুষের এই রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে কোনও লক্ষণই দেখা যায় না, কারণ কিডনিগুলি তাদের কাজকর্মের প্রাথমিক ক্ষতির জন্য এত ভাল ক্ষতি করতে সক্ষম হয়। অন্যদের মধ্যে এমন লক্ষণ রয়েছে যা হালকা, সূক্ষ্ম বা অস্পষ্ট।
• সাধারণত, স্পষ্ট লক্ষণগুলি তখনই উপস্থিত হয় যখন অবস্থা গুরুতর বা গুরুতর হয়ে উঠেছে।
• কিডনি ব্যর্থতা তীব্র হওয়া সত্ত্বেও বেদনাদায়ক নয়, যদিও অন্যান্য সিস্টেমে ক্ষতি থেকে ব্যথা হতে পারে।
• কিডনি ব্যর্থতার কিছু প্রকারের ফলে তরল ধরে রাখা যায়। তবে মারাত্মক ডিহাইড্রেশন (তরলের ঘাটতি) কিডনিতে ব্যর্থতাও তৈরি করতে পারে।
• তরল ধারণ (এটি ফুসকুড়ি, হাত ও পা ফোলা এবং শ্বাসকষ্টের কারণ হয়) causes
• ডিহাইড্রেশন (এর ফলস্বরূপ তৃষ্ণা, দ্রুত হার্টের হার, শুষ্ক মিউকাস ঝিল্লি এবং দুর্বল বা অলস বোধ হয়))

কিডনি ব্যর্থতা এবং শেষ পর্যায়ে রেনাল ডিজিজের অন্যান্য সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• স্বাভাবিকের চেয়ে কম প্রস্রাব করা
• মূত্র সমস্যা (ফ্রিকোয়েন্সি, জরুরি)
• কোনও সাইট থেকে প্রতিবন্ধী জমাট বাঁধার কারণে রক্তপাত
• সহজ কালশিরা
• অবসাদ
• বিশৃঙ্খলা
• বমি বমি ভাব বমি
• ক্ষুধামান্দ্য
• পেশী, জয়েন্টগুলি, flanks, বুকে ব্যথা
• হাড়ের ব্যথা বা হাড়ভাঙা
• নিশ্পিশ
• ফ্যাকাশে ত্বক (রক্তাল্পতা থেকে)

অন্তর্নিহিত শর্তগুলি নিয়ন্ত্রণ করে কিডনি ব্যর্থতা রোধ করতে, বা ব্যর্থতার অগ্রগতি কমিয়ে দিতে কেউ সক্ষম হতে পারে। শেষ পর্যায়ে রেনাল ডিজিজ কিছু ক্ষেত্রে প্রতিরোধ করা যায় না।

• কিডনির ব্যর্থতা সাধারণত লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথে বেশ লক্ষণীয়ভাবে বেড়ে যায় prog যদি কোনও ব্যক্তির দীর্ঘস্থায়ী কিডনি বিকল হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে তবে স্ক্রিনিং টেস্টের জন্য প্রস্তাবিত অনুযায়ী তার স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারকে দেখা উচিত।
• যদি কারও ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ বা উচ্চ কোলেস্টেরলের মতো দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা থাকে তবে তার বাচ্চাদের স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের চিকিত্সার পরামর্শগুলি মেনে চলা উচিত। একজনকে তাদের স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণের জন্য দেখা উচিত। কিডনি ফাংশন সংরক্ষণ এবং জটিলতা রোধে এই রোগগুলির আগ্রাসী চিকিত্সা অপরিহার্য।
• ব্যক্তির যতটা সম্ভব অ্যালকোহল, ড্রাগ, রাসায়নিক এবং অন্যান্য বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শ এড়ানো উচিত।

কিডনি ব্যর্থতা সম্পর্কে আরও জানতে, এখানে ক্লিক করুন।

কিডনি প্রতিস্থাপন

চিকিত্সক যখন শেষ পর্যায়ে রেনাল রোগ নির্ণয় করেন, তখন তিনি চিকিত্সার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করবেন। কিডনি প্রতিস্থাপন কোনও রোগীর জন্য বিকল্প কিনা তা তাদের নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে। চিকিত্সক যদি মনে করেন যে রোগী প্রতিস্থাপনের জন্য যোগ্য হতে পারে তবে তিনি এই চিকিত্সার সুবিধা এবং কনস সম্পর্কে শিখবেন। যদি কোনও রোগী সম্ভাব্য প্রার্থী হন তবে তিনি বা তার সম্পূর্ণ চিকিত্সা মূল্যায়ন করবেন। এর মধ্যে, রোগীকে ডায়ালাইসিস দিয়ে চিকিত্সা করা হবে।

কিডনি প্রতিস্থাপন হ'ল অন্য ব্যক্তি (দাতা) এর থেকে স্বাস্থ্যকর কিডনি সহ অজানা কিডনি প্রতিস্থাপন করা হয়। স্বাস্থ্যকর কিডনি ("গ্রাফট") অপ্রচলিত কিডনিগুলির কার্যকারিতা গ্রহণ করে। কোনও ব্যক্তি যতক্ষণ না এটি সঠিকভাবে কাজ করে ততক্ষণ কেবল একটি কিডনি দিয়েই সাধারণত বাঁচতে পারে।

প্রতিস্থাপন নিজেই একটি সার্জিকাল অপারেশন। সার্জন নতুন পেটকে তলপেটে রাখে এবং এটিকে একটি ধমনী এবং শিরাতে সংযুক্ত করে (সাধারণত বাহ্যিক ইলিয়াক ধমনী এবং শিরা)। কিডনিটি ইউরেটারের সাথেও যুক্ত থাকে, যা কিডনি থেকে মূত্রাশয় পর্যন্ত মূত্র বহন করে। রোগীর নিজস্ব কিডনি সাধারণত সংক্রমণের মতো সমস্যা তৈরি না করে সাধারণত সেখানে রেখে দেওয়া হয়।

প্রতিটি অপারেশনের ঝুঁকি থাকে তবে কিডনি প্রতিস্থাপন বিশেষত কঠিন বা জটিল অপারেশন নয়। এটি অস্ত্রোপচারের পরে সময়কাল যা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ critical নতুন কিডনিটি সঠিকভাবে কাজ করছে এবং দেহ কিডনি প্রত্যাখ্যান করছে না তা নিশ্চিত করার জন্য চিকিত্সক দল খুব মনোযোগ সহকারে নজর রাখবে।

রোগী কি প্রতিস্থাপনের যোগ্য?

কোনও রোগী কিডনি প্রতিস্থাপনের আগে তার বা তার অবশ্যই খুব বিস্তারিত চিকিত্সা মূল্যায়ন করতে হবে।

• এই মূল্যায়নের জন্য কয়েক সপ্তাহ বা মাস সময় লাগতে পারে এবং পরীক্ষা এবং পরীক্ষার জন্য ট্রান্সপ্ল্যান্ট সেন্টারে বেশ কয়েকটি দর্শন প্রয়োজন।
• এই নিখুঁত মূল্যায়নের উদ্দেশ্যটি হ'ল রোগী প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে উপকৃত হতে পারে এবং অস্ত্রোপচারের জটিলতা এবং অ্যান্টেরিকেশন medicষধগুলি এবং একটি নতুন অঙ্গের সাথে সামঞ্জস্য করতে পারে কিনা তা পরীক্ষা করা।

চিকিত্সক দল, যার মধ্যে নেফ্রোলজিস্ট, ট্রান্সপ্ল্যান্ট সার্জন, ট্রান্সপ্ল্যান্ট কো-অর্ডিনেটর, একজন সমাজকর্মী এবং অন্যান্য রয়েছে, রোগী এবং তার পরিবারের সদস্যদের সাথে একাধিক সাক্ষাত্কার নেবে।

• রোগীকে তার চিকিত্সা এবং অস্ত্রোপচারের ইতিহাস, তিনি যে-ওষুধ সেবন করেন এবং অতীতে গ্রহণ করেছেন এবং সেগুলির অভ্যাস এবং জীবনধারা সম্পর্কে অনেক প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা হবে।
• দেখে মনে হবে তারা প্রতিটি কল্পনাশক্তি কমপক্ষে দু'বার জিজ্ঞাসা করে! এটি গুরুত্বপূর্ণ যে তারা ভবিষ্যতে প্রতিস্থাপনে বহন করতে পারে এমন রোগীর সম্পর্কে প্রতিটি বিশদ জানেন।
• তারা এটিও নিশ্চিত করতে চায় যে প্রয়োজনীয় ওষুধের পদ্ধতি অনুসরণের জন্য রোগী মানসিকভাবে প্রস্তুত।

রোগীর একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষাও করা হবে। ল্যাব পরীক্ষা এবং ইমেজিং স্টাডিগুলি মূল্যায়ন সম্পূর্ণ করে।

• রোগীর রক্ত ​​এবং টিস্যু টাইপ করা হবে যাতে তাকে বা কোনও দাতার কিডনিতে মিলানো যায়। এটি প্রত্যাখ্যানের সুযোগকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
• রোগীর ক্রিয়েটিনাইন স্তর, অন্যান্য অঙ্গ ক্রিয়াকলাপ এবং ইলেক্ট্রোলাইট স্তর পর্যবেক্ষণ করতে রক্ত ​​এবং মূত্র পরীক্ষা করতে হবে।
• রোগীর এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ডস, সিটি / এমআরআই স্ক্যান এবং অন্যান্য ইমেজিং পরীক্ষা করা হবে যাতে অন্যান্য অঙ্গ সুস্থ ও কার্যকরী হয় তা নিশ্চিত করতে হবে।

নিম্নলিখিত অবস্থার যে কোনওটি রোগীর নতুন কিডনি প্রত্যাখ্যান করার সুযোগকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে এবং তাকে বা তার প্রতিস্থাপনের অযোগ্য করে তুলতে পারে:

• সক্রিয় ক্যান্সার
• এইচআইভি সংক্রমণ
• গুরুতর হার্ট বা ফুসফুসের রোগ
• হেপাটাইটিস সি এর জন্য ইতিবাচক ফলাফল
• গুরুতর সংক্রমণ
• ধূমপান
• অ্যালকোহল বা ড্রাগ ড্রাগ

সম্ভাব্য কিডনি দাতাদেরও সুস্বাস্থ্য থাকতে হবে এবং একটি সম্পূর্ণ চিকিত্সা মূল্যায়ন করতে হবে।

যদি কোনও রোগীকে ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য যোগ্য হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তবে তার বা তার পরিবারের সদস্যদের (যারা মেলে যাওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি) এবং বন্ধুবান্ধবদের মধ্যে কোনও দাতা খুঁজে পাওয়ার জন্য সর্বাত্মক চেষ্টা করা হবে। যদি কোনও উপযুক্ত দাতাকে খুঁজে পাওয়া যায় না, তবে রোগীর নাম দাতার কিডনির অপেক্ষার তালিকায় যুক্ত করা হবে।

• এই তালিকাটি অর্গান প্রকিউরমেন্ট অ্যান্ড ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন নেটওয়ার্ক দ্বারা পরিচালিত হয়, যা প্রতিস্থাপনের জন্য এবং জীবিত দাতাদের জন্য অপেক্ষা করা প্রত্যেকের একটি কেন্দ্রীয় ডাটাবেস বজায় রাখে।
• ওপিটিসি ইউনাইটেড নেটওয়ার্ক ফর অর্গান শেয়ারিং, একটি বেসরকারী অলাভজনক সংস্থা দ্বারা পরিচালিত হয়।
• উপলব্ধ প্রতিটি নতুন কিডনি সবচেয়ে নিখুঁত মিল খুঁজে পেতে এই তালিকার বিপরীতে পরীক্ষা করা হয়।

কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট মেডিকেল ট্রিটমেন্ট

কিডনি প্রতিস্থাপনের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশটি হ'ল গ্রাফ্ট কিডনি প্রত্যাখ্যান করা প্রতিরোধ করা।

• প্রতিস্থাপন কিডনি প্রত্যাখ্যানের বিরুদ্ধে লড়াই করতে বিভিন্ন ট্রান্সপ্ল্যান্ট সেন্টারগুলি বিভিন্ন ড্রাগ সংমিশ্রণ ব্যবহার করে।
• ড্রাগগুলি আপনার ইমিউন সিস্টেমকে দমন করে কাজ করে, যা কোনও নতুন অঙ্গ হিসাবে "বিদেশী" কোনও কিছু প্রত্যাখ্যান করার জন্য প্রোগ্রাম করা হয়।
• যে কোনও ওষুধের মতো, এই ওষুধগুলির অপ্রীতিকর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
• প্রতিস্থাপনে ব্যবহৃত বেশিরভাগ সাধারণ অনাক্রম্য-দমনকারী ওষুধের বর্ণনা এখানে দেওয়া আছে।
  • সাইক্লোস্পোরিন: এই ড্রাগটি ইমিউন সিস্টেমের টি কোষগুলির মধ্যে যোগাযোগের ক্ষেত্রে হস্তক্ষেপ করে। এটি প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা দমন করার জন্য প্রতিস্থাপনের অবিলম্বে শুরু হয় এবং অনির্দিষ্টকালের জন্য অব্যাহত থাকে। সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কাঁপুনি, উচ্চ রক্তচাপ এবং কিডনির ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত ডোজ সম্পর্কিত এবং প্রায়শই সঠিক ডোজ সহ বিপরীত হতে পারে।
  • কর্টিকোস্টেরয়েডস: এই ওষুধগুলি টি-সেল যোগাযোগকেও ব্লক করে। এগুলি প্রতিস্থাপনের অব্যবহিত পরে আবার অল্প সময়ের জন্য উচ্চ মাত্রায় দেওয়া হয় এবং যদি প্রত্যাখ্যান সন্দেহ হয় তবে। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির ত্বকের সহজ ক্ষত, অস্টিওপোরোসিস, অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিস (হাড়ের মৃত্যু), উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ রক্তে শর্করার, পেটের আলসার, ওজন বৃদ্ধি, ব্রণ, মেজাজের দোল এবং গোলাকার মুখ সহ অনেকগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে, অনেক ট্রান্সপ্লান্ট কেন্দ্রগুলি যথাসম্ভব ওষুধের রক্ষণাবেক্ষণ ডোজকে হ্রাস করার চেষ্টা করছে বা অন্য ড্রাগের সাথে এটি প্রতিস্থাপনের চেষ্টা করছে।
  • আজথিওপ্রিন: এই ড্রাগটি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা ব্যবস্থায় টি কোষের উত্পাদনকে ধীর করে দেয়। Azathioprine সাধারণত ইমিউনোসপ্রেসনের দীর্ঘমেয়াদী রক্ষণাবেক্ষণের জন্য ব্যবহৃত হয়। এই ড্রাগের সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল অস্থি মজ্জা দমন, যা রক্ত ​​কোষ উত্পাদন করে এবং লিভারের ক্ষতি করে। অনেক ট্রান্সপ্ল্যান্ট সেন্টার এখন অ্যাসাথিওপ্রিনের পরিবর্তে মাইকোফেনোল্ট মফেইটিল নামে একটি নতুন ড্রাগ ব্যবহার করছে।
  • আরও নতুন কৌতূহল ওষুধের মধ্যে অন্যদের মধ্যে টেক্রোলিমাস, সিরোলিমাস এবং মিজোরিবাইন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই ওষুধগুলি এখন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করার চেষ্টা এবং প্রত্যাখ্যানের এপিসোডগুলির পরে ওষুধগুলি প্রতিস্থাপনের জন্য ব্যবহৃত হচ্ছে।
  • অন্যান্য ব্যয়বহুল এবং পরীক্ষামূলক চিকিত্সার মধ্যে প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করার জন্য প্রতিরোধ ব্যবস্থার নির্দিষ্ট অংশগুলিতে আক্রমণ করার জন্য অ্যান্টিবডিগুলি ব্যবহার করা অন্তর্ভুক্ত।

কিডনি প্রতিস্থাপনের পরে নির্ণয়

বাড়িতে স্ব-যত্ন

অবিলম্বে প্রতিস্থাপনের পরে সময়কাল খুব চাপযুক্ত হতে পারে ful রোগী কেবল বড় শল্য চিকিত্সা থেকে সেরে উঠবে না, তিনি অঙ্গ প্রত্যঙ্গ সম্পর্কে উদ্বিগ্নও থাকবেন।

• রোগী, তার পরিবার এবং ট্রান্সপ্ল্যান্ট সমন্বয়কারীদের অবশ্যই যোগাযোগে রাখতে হবে এবং প্রতিস্থাপনকারী দলের সাথে নিবিড়ভাবে ফলোআপ করতে হবে।
• হাসপাতাল ছাড়ার আগে, রোগীকে সঠিক মাত্রার ডোজ এবং অ্যান্টিজেজেশন ওষুধের সময়সূচীর জন্য নির্দেশনা দেওয়া হবে। এই ওষুধগুলির উপর নজর রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ ডোজগুলি যথাযথ না হলে তারা প্রকৃতপক্ষে প্রতিস্থাপন কিডনির ক্ষতি করতে পারে।
• রোগীকে ঘরে বসে কীভাবে তাদের রক্তচাপ, তাপমাত্রা এবং প্রস্রাবের আউটপুট পরিমাপ করা যায় তা শিখানো হবে এবং তার পড়া উচিত of
• সমাজকর্মী এবং ডায়েটিশিয়ানরা রোগীকে হাসপাতাল ছাড়ার আগে পরামর্শ দেবেন।

হাসপাতাল ছাড়ার পরে প্রথম কয়েক সপ্তাহে, রোগী তাদের পুনরুদ্ধার পর্যবেক্ষণ, লগগুলি পর্যালোচনা, রক্ত ​​পরীক্ষা করানো এবং ওষুধের মাত্রাগুলি সামঞ্জস্য করতে তাদের দলের সদস্যদের সাথে প্রায়শই দেখা করবেন।

কিডনি প্রতিস্থাপনের ফলাফল প্রতিরোধ-দমনকারী ওষুধের অগ্রগতির সাথে উন্নতি অব্যাহত রেখেছে।

• যুক্তরাষ্ট্রে, প্রতিস্থাপনের পরে 3 বছরের গ্রাফট বেঁচে থাকার হার 83% থেকে 94% এর মধ্যে পরিবর্তিত হয়।
• প্রথমদিকে রোগী প্রত্যাখ্যান সনাক্ত করতে পারে, এর বিপরীত হওয়ার সম্ভাবনাটি তত ভাল এবং নতুন কিডনির কার্যকারিতা সংরক্ষণ করা যায়।

জটিলতা

• প্রত্যাখ্যান
• সংক্রমণ
• ক্যান্সার: বেসাল সেল কার্সিনোমা, কাপোসিস সারকোমা, ভালভা এবং পেরিনিয়ামের কার্সিনোমা, নন-হডজকিন লিম্ফোমা, স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা, হেপাটোবিলিয়ারি কার্সিনোমা এবং জরায়ুর জরায়ুর অবস্থার মধ্যে কার্সিনোমাসহ বেশ কয়েকটি ঘন ঘন বেশিরভাগ ক্যান্সার দেখা দেয় in কিডনি প্রতিস্থাপন
• পুনঃস্থাপন: কয়েকটি কিডনি রোগের জন্য প্রতিস্থাপনের মধ্য দিয়ে অল্প সংখ্যক লোক ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে মূল রোগের ফিরে আসার অভিজ্ঞতা অর্জন করে।
• উচ্চ রক্তের কোলেস্টেরলের স্তর
• যকৃতের রোগ
• হাড় দুর্বল

যে মহিলারা গর্ভবতী হতে চান তাদের সাধারণত অপারেশনের পরে 2 বছর অপেক্ষা করতে বলা হয়। প্রতিস্থাপনের পরে অনেক মহিলা তাদের গর্ভাবস্থাকে মেয়াদে গ্রহণ করেছেন তবে কিডনি প্রত্যাখ্যান এবং ভ্রূণের জটিলতার ঝুঁকি রয়েছে।

কিডনি প্রত্যাখ্যানের লক্ষণ

প্রতিস্থাপন প্রাপক হিসাবে সবচেয়ে বড় উদ্বেগ হ'ল শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রতিস্থাপন কিডনিটিকে প্রত্যাখ্যান করবে এবং আক্রমণ করবে। যদি বিপরীত না হয় তবে প্রত্যাখ্যান ট্রান্সপ্ল্যান্টড অঙ্গে ধ্বংস করে দেবে। এই কারণে, রোগী এবং তার পরিবারকে সতর্কতা লক্ষণ এবং প্রত্যাখ্যানের লক্ষণগুলি সম্পর্কে সচেতন রাখতে হবে। এই লক্ষণগুলির কোনও বিকাশ হলে অবশ্যই তাড়াতাড়ি ট্রান্সপ্ল্যান্ট টিমের সাথে যোগাযোগ করুন।

• উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ): এটি কিডনি সঠিকভাবে কাজ করছে না এমন একটি অশুভ লক্ষণ।
• ফোলাভাব বা ফুসকুড়ি: এটি সাধারণত বাহু, পা বা মুখের মধ্যে তরল ধারণের লক্ষণ।
• প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস

যদি রোগী কিডনি প্রতিস্থাপন প্রাপক হয় তবে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হাসপাতালের জরুরি বিভাগে তাত্ক্ষণিক যত্নের আশ্বাস দেয়, বিশেষত যে হাসপাতালে ট্রান্সপ্ল্যান্টটি করা হয়েছিল।

• জ্বর: এটি সংক্রমণের লক্ষণ।
• পেটে ব্যথা
• কোমলতা, লালভাব বা অস্ত্রোপচার সাইটে ফোলা
• শ্বাসকষ্ট: এটি ফুসফুসে তরল ধারণের লক্ষণ।

কিডনি প্রতিস্থাপন অনুসরণ করুন

প্রত্যাখাত হওয়ার লক্ষণগুলির জন্য রোগীকে অবশ্যই তার ট্রান্সপ্ল্যান্ট টিমের সাথে ফলোআপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট রাখতে হবে।

• অঙ্গগুলির ব্যর্থতার কোনও লক্ষণ সনাক্ত করতে রোগীর নিয়মিত রক্ত ​​এবং মূত্র পরীক্ষা করা হবে। গ্রাফট কিডনির এক বা একাধিক আল্ট্রাসাউন্ডগুলি কাঠামোগত অস্বাভাবিকতা প্রত্যাখ্যানের পরামর্শ দিচ্ছে কিনা তা দেখার জন্য করা যেতে পারে।
• ট্রান্সপ্ল্যান্টেড কিডনিতে রক্ত ​​প্রবাহিত হয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য একটি আর্টেরিগ্রাম বা পারমাণবিক medicineষধ স্ক্যানের প্রয়োজন হতে পারে।