স্বাস্থ্যসেবা সম্পর্কে সম্মতি জানানো কী? সংজ্ঞা, গুরুত্বপূর্ণ এবং আইন

অবহিত সম্মতি কি?

• আপনি চিকিত্সা বা পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যেতে চান কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য চিকিত্সকরা আপনাকে একটি নির্দিষ্ট চিকিত্সা বা পরীক্ষা সম্পর্কে তথ্য দেবেন। চিকিত্সার ঝুঁকি এবং সুবিধা বোঝার এই প্রক্রিয়াটি অবহিত সম্মতি হিসাবে পরিচিত known
• অবহিত সম্মতি রোগীর স্বায়ত্তশাসনের নৈতিক ও আইনী ভিত্তির উপর ভিত্তি করে: রোগী হিসাবে আপনার নিজের স্বাস্থ্য এবং চিকিত্সা শর্ত সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার অধিকার রয়েছে।
• চিকিত্সার জন্য এবং বেশিরভাগ চিকিত্সা পরীক্ষা এবং পদ্ধতিগুলির জন্য আপনাকে অবশ্যই আপনার স্বেচ্ছাসেবামূলক, অবহিত সম্মতি দিতে হবে। রোগীর উপর পরীক্ষা বা প্রক্রিয়া করার আগে জ্ঞাত সম্মতি অর্জনে ব্যর্থ হওয়ার আইনি পদটিকে ব্যাটারি (হামলার একধরণের) বলা হয়।
• অনেক ধরণের মিথস্ক্রিয়াগুলির জন্য (উদাহরণস্বরূপ, আপনার ডাক্তারের সাথে একটি শারীরিক পরীক্ষা), অন্তর্নিহিত সম্মতি অনুমান করা হয়।
• আরও আক্রমণাত্মক পরীক্ষার জন্য বা সেই পরীক্ষাগুলি বা তাত্পর্যপূর্ণ ঝুঁকি বা বিকল্পগুলির সাথে চিকিত্সার জন্য আপনাকে সুস্পষ্ট (লিখিত) সম্মতি জানাতে বলা হবে।
• নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, জানানো সম্মতি বিধি ব্যতিক্রম আছে। সর্বাধিক সাধারণ ব্যতিক্রমগুলি হ'ল:
  • একটি জরুরি অবস্থা যেখানে গুরুতর বা অপরিবর্তনীয় ক্ষতি রোধ করার জন্য অবিলম্বে চিকিত্সা যত্ন প্রয়োজন
  • অসম্পূর্ণতা যার মধ্যে কেউ পরীক্ষা বা চিকিত্সার জন্য অনুমতি দিতে (বা অনুমতি প্রত্যাখ্যান করতে) অক্ষম

অবহিত সম্মতির উপাদান

অবহিত সম্মতির 4 টি উপাদান রয়েছে:

• সিদ্ধান্ত নিতে আপনার অবশ্যই ক্ষমতা (বা ক্ষমতা) থাকতে হবে।
• চিকিত্সা সরবরাহকারীকে অবশ্যই চিকিত্সা, পরীক্ষা, বা প্রশ্নে পদ্ধতি সম্পর্কে প্রত্যাশিত সুবিধাগুলি এবং ঝুঁকিগুলি এবং সম্ভাব্যতা (বা সম্ভাবনা) সম্পর্কিত যেগুলি উপকার এবং ঝুঁকিগুলি ঘটবে তা প্রকাশ করতে হবে।
• আপনাকে অবশ্যই সম্পর্কিত তথ্যটি বুঝতে হবে he
• জোর করে বা দৃ d়তা ছাড়াই আপনাকে স্বেচ্ছায় সম্মতি দিতে হবে।

সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষমতা

সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষমতা প্রায়শই আইনী শব্দটির দক্ষতার দ্বারা উল্লেখ করা হয়। এটি অবহিত সম্মতির অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষমতা কালো এবং সাদা নয়। আপনার কিছু সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা থাকতে পারে তবে অন্যরা নয়।

সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষমতার উপাদানগুলি নিম্নরূপ:

• বিকল্পগুলি বোঝার ক্ষমতা
• বিকল্পগুলির প্রতিটি বেছে নেওয়ার পরিণতিগুলি বোঝার ক্ষমতা
• ফলাফলগুলির প্রতিটিটির ব্যক্তিগত ব্যয় এবং উপকারের মূল্যায়ন করার ক্ষমতা এবং সেগুলি আপনার নিজস্ব মান এবং অগ্রাধিকারের সেটগুলির সাথে সম্পর্কিত করে

আপনি যদি সমস্ত উপাদানগুলি করতে সক্ষম না হন তবে পরিবারের সদস্য, আদালত-নিযুক্ত অভিভাবক বা অন্যরা (রাষ্ট্রীয় আইন অনুসারে নির্ধারিত) "সরোগেট সিদ্ধান্ত গ্রহণকারী" হিসাবে কাজ করতে পারে এবং আপনার পক্ষে সিদ্ধান্ত নিতে পারে।

সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা অর্জনের অর্থ এই নয় যে আপনি রোগী হিসাবে সর্বদা "ভাল" সিদ্ধান্ত নেবেন, বা সিদ্ধান্তগুলি যে আপনার চিকিত্সকের সাথে একমত রয়েছে। তেমনি, "খারাপ" সিদ্ধান্ত নেওয়ার অর্থ এই নয় যে আপনি রোগী হিসাবে "অক্ষম" বা সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা রাখেন না।

সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষমতা বা দক্ষতার সহজ অর্থ হল আপনি অপশনগুলি, তার প্রভাবগুলি বুঝতে এবং ব্যাখ্যা করতে পারবেন এবং কেন অন্যের পরিবর্তে কোনও নির্দিষ্ট বিকল্পের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেবেন এমন যুক্তিযুক্ত কারণ দিতে পারেন।

প্রকাশ

চিকিত্সা বা পরীক্ষাগুলির জন্য আপনার জ্ঞাত সম্মতি দেওয়ার জন্য, চিকিত্সক বা স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীকে অবশ্যই আপনাকে পর্যাপ্ত তথ্য (বা প্রকাশ) দিতে হবে যাতে আপনি একটি অবগত সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। এটি পরীক্ষা বা চিকিত্সা, বা পদ্ধতির প্রতিটি বিবরণ পাবেন তা প্রয়োজনীয় বা প্রত্যাশিত নয়। কোনও বুদ্ধিমান সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য আপনার কেবল সেই তথ্য প্রয়োজন যা যুক্তিসঙ্গত ব্যক্তি দ্বারা প্রত্যাশিত হতে পারে। এই তথ্যের মধ্যে প্রতিটি ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলির ঝুঁকি এবং সম্ভাবনা (বা সম্ভাবনা) এবং উপকারের সম্ভাবনা (বা সম্ভাবনা) অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। আপনার যে কোনও প্রশ্নের পুরোপুরি ব্যাখ্যা করা উচিত, ভাষা এবং পরিভাষায় যা আপনি বুঝতে পারবেন।

সম্মতির ডকুমেন্টেশন

রুটিন রক্ত ​​পরীক্ষা, এক্স-রে এবং স্প্লিন্টস বা ক্যাসেটের মতো অনেক পরীক্ষা এবং পদ্ধতির জন্য সম্মতি জড়িত। সম্মতি প্রক্রিয়ার কোনও লিখিত নথিপত্র পাওয়া যায় না। অনেক আক্রমণাত্মক পরীক্ষার জন্য বা তাত্পর্যপূর্ণ ঝুঁকিযুক্ত চিকিত্সার জন্য, আপনার লিখিত সম্মতি ফর্ম এবং একটি মৌখিক ব্যাখ্যা দেওয়া উচিত, উভয়ই আপনার স্থানীয় ভাষায়।

নিম্নলিখিত উপাদানগুলি আলোচনা করা উচিত এবং লিখিত সম্মতি ফর্মটিতে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। যদি সেগুলি না হয়, আপনার সেই তথ্যের জন্য অনুরোধ করা উচিত:

• চিকিত্সা অবস্থার একটি ব্যাখ্যা যা পরীক্ষা, পদ্ধতি বা চিকিত্সার জন্য ওয়ারেন্ট দেয়
• প্রস্তাবিত পরীক্ষা, পদ্ধতি বা চিকিত্সার উদ্দেশ্য এবং উপকারিতার একটি ব্যাখ্যা
• সম্ভাব্য জটিলতা বা প্রতিকূল ঘটনা সহ প্রস্তাবিত পরীক্ষা, পদ্ধতি, বা চিকিত্সার একটি ব্যাখ্যা বা বর্ণনা
• বিকল্প চিকিত্সা, পদ্ধতি, বা পরীক্ষাগুলির কোনও বিবরণ এবং যদি তাদের সম্পর্কিত সুবিধা এবং ঝুঁকি থাকে
• পরীক্ষা, পদ্ধতি বা চিকিত্সা না গ্রহণের পরিণতি নিয়ে আলোচনা

সম্মতি ফর্মটি স্বাক্ষরিত এবং ডেটের দ্বারা উভয়ই চিকিত্সক এবং আপনার দ্বারা রোগী হিসাবে স্বাক্ষর করা উচিত। আপনি আপনার সন্তানের জন্য স্বাক্ষর করতে হবে। আপনি স্বাক্ষরিত সম্মতি ফর্মের একটি অনুলিপি চাইতে পারেন।

পারদর্শিতা

প্রতিযোগিতা হ'ল একটি আইনী শব্দ যা কোনও ব্যক্তি তার সিদ্ধান্ত গ্রহণের জন্য দায়বদ্ধ হওয়ার ক্ষমতা রাখে এবং তা বোঝাতে ব্যবহৃত হয়। এই শব্দটি প্রায়শই describedষধে আলগাভাবে ব্যবহৃত হয় তা বোঝাতে যে কোনও ব্যক্তির সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষমতা আছে কিনা আগে বর্ণিত। প্রযুক্তিগতভাবে, কোনও ব্যক্তিকে কেবল আদালতের আইন দ্বারা "অযোগ্য" হিসাবে ঘোষণা করা যেতে পারে।

অবহিত সম্মতি, চিকিত্সার প্রত্যাখ্যান করার অধিকার

আইনত অনুমোদিত অনৈচ্ছিক চিকিত্সা ব্যতীত, যেসব রোগী চিকিত্সা সিদ্ধান্ত নিতে আইনত সক্ষম এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষমতা গ্রহণের ক্ষেত্রে বিচার করেন, তাদের যে কোনও বা সমস্ত চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করার আইনী ও নৈতিক অধিকার রয়েছে। এমনকি রোগী যদি একটি "খারাপ সিদ্ধান্ত" নিতে বেছে নেন যা গুরুতর অক্ষম হতে পারে এমনকি মৃত্যুর কারণও হতে পারে:

• আপনাকে প্রস্তাবিত চিকিত্সা বা পরীক্ষা নেওয়ার বিকল্প দেওয়া হয়েছে এবং এটি না করা বেছে নিয়েছেন এমন নথিটি দেওয়ার জন্য, বিতর্ক না করার জন্য স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীকে আইনি দায়বদ্ধতা থেকে রক্ষা করার জন্য আপনাকে একটি মেডিকেল অ্যাডভাইস (এএমএ) ফর্মে সই করতে বলা হতে পারে চিকিত্সা। পরীক্ষা, চিকিত্সা বা পদ্ধতি অস্বীকার করার অর্থ এই নয় যে আপনি সমস্ত যত্ন প্রত্যাখ্যান করছেন। পরবর্তী সেরা চিকিত্সা সর্বদা যে কেউ প্রস্তাবিত যত্ন প্রত্যাখ্যান করে তাকে দেওয়া উচিত।
• যদি, নেশা, আঘাত, অসুস্থতা, মানসিক চাপ বা অন্য কোনও কারণে, একজন স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী সিদ্ধান্ত নেন যে কোনও রোগীর সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা নেই, রোগী চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করতে পারবেন না। আইন অনুমান করে যে গড় যুক্তিসঙ্গত ব্যক্তি স্থায়ী অক্ষমতা বা মৃত্যু রোধ করতে বেশিরভাগ জরুরী পরিস্থিতিতে চিকিত্সার জন্য সম্মতি জানায়।
• অগ্রিম নির্দেশাবলী এবং জীবিত উইলগুলি এমন নথি যা কোনও জরুরি অবস্থা হওয়ার আগে আপনি সম্পূর্ণ করতে পারেন। এই আইনী নথিগুলি চিকিত্সক এবং অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের নির্দেশ দেয় যে আপনি কোন নির্দিষ্ট চিকিত্সা চান বা চান না, অসুস্থতা বা আঘাতের কারণে আপনাকে সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষমতা নিতে বাধা দেওয়া উচিত।

ক্লিনিকাল ট্রায়ালস এবং গবেষণা

ক্লিনিকাল গবেষণা ট্রায়াল, বা অধ্যয়নগুলি স্বাস্থ্যসেবা গবেষণার একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। চিকিত্সা যত্নের গুণমানকে এগিয়ে নিয়ে যাওয়ার জন্য এগুলি অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ মাধ্যম। ক্লিনিকাল স্টাডিগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয় ওষুধ বা চিকিত্সার চেয়ে নতুন ওষুধ, পদ্ধতি বা চিকিত্সা নিরাপদ বা কার্যকর কিনা তা নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়।

ক্লিনিকাল স্টাডিতে তালিকাভুক্তি প্রায়শই আপনাকে একটি নতুন ড্রাগ বা চিকিত্সা গ্রহণের সুযোগ দেয় যা এটি ব্যাপকভাবে উপলব্ধ হওয়ার আগে। বাণিজ্য বন্ধ হ'ল আপনি ড্রাগ বা চিকিত্সার ঝুঁকির মুখোমুখি হতে পারেন যা অধ্যয়নের সময় জানা যায় না of

• বেশিরভাগ গবেষণায়, একটি নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠী রয়েছে যা বর্তমানের যত্নের মান বা সর্বোত্তম চিকিত্সার জন্য উপলব্ধ হিসাবে বিবেচিত হয় receives এক বা একাধিক পরীক্ষামূলক দলগুলি নতুন চিকিত্সা গ্রহণ করে।
• একটি গবেষণায় অংশগ্রহণের সাথে সাধারণত কোনও ব্যয় যুক্ত হয় না। কিছু ক্ষেত্রে, অংশগ্রহণকারীরা বিনা ব্যয়ে অর্থ প্রদান, ওষুধ, পরীক্ষা বা ফলো-আপ যত্ন গ্রহণ করতে পারে।
• আপনি ক্লিনিকাল গবেষণা পরীক্ষায় নাম লেখার আগে অবহিত সম্মতির প্রয়োজন needed এই সেটিংয়ে অবহিত সম্মতির উদ্দেশ্য হ'ল আপনাকে অংশগ্রহণ করতে হবে কি না তা সিদ্ধান্ত নিতে অধ্যয়ন সম্পর্কে পর্যাপ্ত পরিমাণে জানতে দেওয়া। গবেষণা গবেষণা (ক্লিনিকাল ট্রায়াল) এর জন্য অবহিত সম্মতিতে নিম্নলিখিত তথ্যগুলি অন্তর্ভুক্ত করা উচিত:
  • কেন গবেষণা হচ্ছে
  • গবেষকরা যা অর্জন আশা করছেন
  • অধ্যয়নের সময় কী করা হবে এবং আপনি কতক্ষণ অংশ নেবেন বলে আশা করা যায় তার একটি বিবরণ
  • গবেষণায় অংশ নেওয়া আপনার জন্য ঝুঁকিপূর্ণ
  • গবেষণায় অংশ নেওয়া থেকে আপনি যে সুবিধাগুলি আশা করতে পারেন
  • অন্যান্য চিকিত্সা যা আপনি যদি অধ্যয়ায় অংশ না নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেন তবে উপলভ্য
  • যে কোনও সময় আপনার পড়াশোনা ছেড়ে দেওয়ার অধিকার রয়েছে এবং যাচাই বাছাই করে যদি আপনি পড়াশোনা থেকে সরে আসার সিদ্ধান্ত নেন তবে এই স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সা জরিমানা ছাড়াই সরবরাহ করা হবে
• যদিও একটি সমীক্ষায় নাম নথিভুক্ত করার আগে একটি অনুমোদিত সম্মতি নথিতে স্বাক্ষর করতে হবে, তবে এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে অবহিত সম্মতি এমন একটি প্রক্রিয়া যা পুরো গবেষণা জুড়েই চলতে থাকে। আপনি পড়াশোনার আগে, সময় বা পরে যে কোনও সময় স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন। কারণ কোনও ক্লিনিকাল স্টাডিতে অংশ নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়া একটি গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্ত, অংশ নিতে হবে কিনা তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে প্রায়শই পরিবারের সদস্য বা বন্ধুবান্ধবদের সাথে অধ্যয়ন এবং অবহিত সম্মতি দলিল নিয়ে আলোচনা করা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সহায়ক helpful

শিশু এবং সম্মতি

অবহিত সম্মতি ধারণার বাচ্চাদের মধ্যে সরাসরি প্রয়োগ হয় না। যদিও অপ্রাপ্তবয়স্কদের উপযুক্ত সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষমতা থাকতে পারে, তবে সাধারণত তাদের অবহিত সম্মতি দেওয়ার আইনী ক্ষমতা হয় না। অতএব, পিতামাতা বা অন্যান্য সরোগেট সিদ্ধান্ত গ্রহণকারীরা যখনই সম্ভব সম্ভব সন্তানের সম্মতিতে বাচ্চার নির্ণয় এবং চিকিত্সার জন্য অবহিত অনুমতি দিতে পারেন।

• বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বাবা-মা তাদের সন্তানের সর্বোত্তম স্বার্থে কাজ করে বলে মনে করা হয়। তবে এমন পরিস্থিতি দেখা দিতে পারে যেখানে পিতা-মাতা এবং স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীরা যেটা সবচেয়ে বেশি আগ্রহী তার মধ্যে দ্বন্দ্ব রয়েছে। রাষ্ট্রীয় আইনগুলি সম্ভাব্য বিবাদের এই কয়েকটি ক্ষেত্রকে কভার করে, উদাহরণস্বরূপ, সন্দেহজনক শিশু নির্যাতনের ক্ষেত্রে।
• যত্ন নেওয়ার ক্ষেত্রে অন্যান্য মতবিরোধের ফলে আদালতের আদেশে কী কী চিকিত্সা হওয়া উচিত তা নির্দিষ্ট করে (উদাহরণস্বরূপ, রক্ত ​​সঞ্চালন), বা সন্তানের চিকিত্সার সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য কোনও অভিভাবককে আদালত-আদেশিত নিয়োগে দেখাতে পারে।
• বেশিরভাগ রাজ্যের এমন আইন রয়েছে যা কিছু নাবালিকাকে মুক্তি দেওয়া এবং এই পরিস্থিতিতে শিশুদের সহ প্রাপ্তবয়স্কদের পূর্ণ অধিকারের অধিকারী হিসাবে চিহ্নিত করে:
  • স্বাবলম্বী এবং / বা বাড়িতে না বাস করা
  • বিবাহিত
  • গর্ভবতী বা পিতা বা মাতা
  • সামরিক বাহিনীতে
  • আদালত দ্বারা মুক্তি পেল ঘোষিত
• বেশিরভাগ রাজ্যগুলি সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষমতা (পরিপক্ক নাবালিক) যারা নির্ধারিত মেডিকেল অবস্থার যেমন চিকিত্সা বা অ্যালকোহল অপব্যবহার, গর্ভাবস্থা, বা যৌন রোগের মতো চিকিত্সার জন্য চিকিত্সা করছে তাদের সাথে অব্যাহত নাবালিকাদের সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষমতাও দেয়-