হাইপারথাইরয়েডিজমের ওষুধ, চিকিত্সা, ডায়েট, কারণ এবং লক্ষণ

হাইপোথাইরয়েডিজম সম্পর্কে আমার কোন বিষয়গুলি জানা উচিত?

হাইপোথাইরয়েডিজমের চিকিত্সা সংজ্ঞা কী?

• হাইপোথাইরয়েডিজম এমন একটি অবস্থা যেখানে থাইরয়েড গ্রন্থি পর্যাপ্ত থাইরয়েড হরমোন উত্পাদন করে না।
• থাইরয়েড হরমোনগুলি শরীরের বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে।
• হাইপোথাইরয়েডিজম থাইরয়েডের অবস্থার পাশাপাশি অন্যান্য রোগের কারণেও হতে পারে যা পরোক্ষভাবে থাইরয়েডকে প্রভাবিত করতে পারে।
• মহিলারা পুরুষদের চেয়ে হাইপোথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত হন, বিশেষত বয়স হিসাবে।
• প্রবীণদের মধ্যে হাইপোথাইরয়েডিজমের প্রকোপগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

আমার যদি অপ্রচলিত থাইরয়েড আছে তবে আমি কীভাবে জানব?

• কম থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা বিপাক হ্রাস করে (শক্তি কীভাবে ব্যবহৃত হয়) এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সম্পর্কিত সমস্যা যেমন হৃদরোগ এবং গর্ভাবস্থার সমস্যার ঝুঁকি বাড়ায়।

অ্যাডাল্ট হাইপোথাইরয়েডিজমের কারণ কী?

বড়দের হাইপোথাইরয়েডিজমের সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

অটোইমিউন থাইরয়েডাইটিস (হাশিমোটোর থাইরয়েডাইটিস)

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হাইপোথাইরয়েডিজমের সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল এই উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত অবস্থা। হাশিমোটোর থাইরয়েডাইটিস হ'ল একটি অটোইমিউন রোগ যাতে শরীরের প্রতিরোধ ব্যবস্থা বা প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা নিজস্ব থাইরয়েড গ্রন্থিকে আক্রমণ করে। এটি একটি থাইরয়েড বৃদ্ধি বা গুইটার এবং প্রগতিশীল থাইরয়েড ধ্বংস ঘটায়।

সাবাকুট থাইরয়েডাইটিস (ভাইরাল রোগের পরে বা গর্ভাবস্থার পরে থাইরয়েড গ্রন্থির প্রদাহ)

এই অবস্থায় সাধারণত হাইপারথাইরয়েডিজমের একটি পর্যায় থাকে (এমন একটি অবস্থায় যেখানে থাইরয়েড থাইরয়েড হরমোনগুলির একটি অতিরিক্ত পরিমাণ উত্পাদন করে) এর পরে হাইপোথাইরয়েড পর্যায় ঘটে। অবশেষে থাইরয়েড ফাংশন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। তিন ধরণের সাবাকুট থাইরয়েডাইটিস হ'ল:

1. সাবাকুট গ্রানুলোম্যাটাস থাইরয়েডাইটিস, এটি বেদনাদায়ক থাইরয়েডাইটিস হিসাবেও পরিচিত;
2. সাবাকুট ব্যথাহীন থাইরয়েডাইটিস, যা নিঃশব্দ এবং লিম্ফোসাইটিক থাইরয়েডাইটিস হিসাবেও পরিচিত; এবং
3. প্রসবোত্তর থাইরয়েডাইটিস।

পূর্ববর্তী থাইরয়েড থেরাপি

থাইরয়েড গ্রন্থির সার্জিকাল অপসারণ থাইরয়েড নোডুলস, হাইপারথাইরয়েডিজম বা অন্যান্য অবস্থার চিকিৎসার জন্য সঞ্চালিত হতে পারে। তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের সাথে হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিত্সার ফলে থাইরয়েড টিস্যু ধ্বংস হয় এবং হাইপোথাইরয়েডিজম হতে পারে।

ড্রাগ-প্ররোচিত হাইপোথাইরয়েডিজম

কিছু প্রেসক্রিপশন ওষুধ সেবন থাইরয়েড ফাংশন পরিবর্তন করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে লিথিয়াম (এস্কালিথ, লিথোবিড) এবং অ্যামিওডেরন (কর্ডারোন)।

পিটুইটারি এবং হাইপোথ্যালামিক রোগ

হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি গ্রন্থি উভয়ই সিগন্যালিং পাথগুলিতে জড়িত যা থাইরয়েড গ্রন্থির কাজ নিয়ন্ত্রণ করে। হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি গ্রন্থির রোগগুলি তাই থাইরয়েড গ্রন্থির দ্বারা তৈরি এবং লুকিয়ে থাকা থাইরয়েড হরমোনের পরিমাণকে প্রভাবিত করতে পারে। পিটুইটারি রোগের কারণে হাইপোথাইরয়েডিজমকে "সেকেন্ডারি হাইপোথাইরয়েডিজম" বলা হয়, যখন হাইপোথ্যালামিক রোগের কারণে হাইপোথাইরয়েডিজমকে "তৃতীয় হাইপোথাইরয়েডিজম" বলা হয়।

আয়োডিনের ঘাটতি

আয়োডিনের ঘাটতি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে হয় না। শুধুমাত্র তীব্র আয়োডিনের অভাব থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা কমিয়ে আনবে। এই অবস্থা দরিদ্র, কম শিল্পোন্নত দেশগুলির পার্বত্য অঞ্চলে দেখা দিতে পারে। ইউরোপের অনেক দেশেই হালকা থেকে মাঝারি আয়োডিনের ঘাটতি সাধারণ।

হাইপোথাইরয়েডিজমের 18 সাধারণ লক্ষণ

হাইপোথাইরয়েডিজমের লক্ষণ এবং লক্ষণ এবং তীব্রতার ডিগ্রী থাইরয়েড হরমোনের ঘাটতির সময়কাল এবং পরিমাণের উপর নির্ভর করে এবং এটি নির্ভর করে। হাইপোথাইরয়েডিজমযুক্ত ব্যক্তিরা অনুভব করতে পারেন:

• অবসাদ
• দুর্বলতা
• শীতের প্রতি অসহিষ্ণুতা
• পেশী ব্যথা এবং কৃমি
• কোষ্ঠকাঠিন্য
• ওজন হ্রাস বা ওজন কমাতে অসুবিধা
• দরিদ্র ক্ষুধা
• গাইটার (থাইরয়েড গ্রন্থি বর্ধিত)
• শুকনো, রুক্ষ ত্বক
• মোটা চুল বা চুল পড়া
• চোখ এবং মুখ ফোলা
• আরও গভীর এবং / বা ঘোড়া কন্ঠ
• বৃহত্তর জিহ্বা
• অনিয়মিত বা ভারী struতুস্রাব
• ডিপ্রেশন
• স্মৃতিশক্তি হ্রাস
• ধীর চিন্তাভাবনা এবং মানসিক ক্রিয়াকলাপ
• রক্তের কোলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধি করা

হাইপোথাইরয়েডিজমের জন্য কীভাবে পরীক্ষা করবেন

ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা সাধারণত বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ এবং শারীরিক লক্ষণ প্রকাশ করে যা হাইপোথাইরয়েডিজমের পরামর্শ দেয়; তবে হাইপোথাইরয়েডিজমের কারণ নির্ণয় এবং কারণ প্রতিষ্ঠার জন্য পরীক্ষাগার মূল্যায়ন করা প্রয়োজন।

ডায়াগনস্টিক ল্যাব পরীক্ষায় রক্তের মাত্রা পরিমাপ করা অন্তর্ভুক্ত:

• থাইরয়েড স্টিমুলেটিং হরমোন (টিএসএইচ)। হাইপোথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে এই হরমোনটি উন্নত করা হবে। হাইপোথাইরয়েডিজম নির্ণয়ের জন্য টিএসএইচ অ্যাস সবচেয়ে সংবেদনশীল পরীক্ষা।
• ফ্রি টি 4 (ফ্রি থাইরক্সিন) এবং টি 3 থাইরয়েড হরমোন। রক্তে থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা কম থাকবে তবে হালকা বা "সাবক্লিনিকাল" হাইপোথাইরয়েডিজমের সাথে থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা কম স্বাভাবিক পরিসরে হতে পারে।
• থাইরয়েড অটোয়ানটিবডিগুলি (অ্যান্টি-থাইরয়েড পেরোক্সিডেস এবং অ্যান্টিথাইরোগ্লোবুলিন অটোয়ানটিবিডি)। এই অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতি হাইপোথাইরয়েডিজমের অন্তর্নিহিত কারণ হিসাবে অটোইমিউন থাইরয়েডাইটিস (হাশিমোটোর রোগ) নির্দেশ করে।

হাইপোথাইরয়েডিজম কীভাবে চিকিত্সা করা যায়

হাইপোথাইরয়েডিজমের চিকিত্সার জন্য দীর্ঘকালীন থেরাপি প্রয়োজন (কিছু শর্ত বাদে)।

হাইপোথাইরয়েডিজম ওষুধগুলি কী কী?

লেভোথিরক্সিন (এল-থাইরক্সিন)

হাইপোথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকেরা টি 4 থাইরয়েড হরমোন (লেভোক্সাইল, সিনথ্রয়েড) এর অন্যতম সিনথেটিক ফর্ম দিয়ে চিকিত্সা করেন। এটি থাইরয়েড হরমোনের আরও স্থিতিশীল রূপ এবং দিনে একবার ডোজ করা প্রয়োজন, যেখানে টি 3 (সর্বাধিক সক্রিয় থাইরয়েড হরমোন) যুক্ত প্রস্তুতিগুলি অনেক খাটো-অভিনয় এবং দিনে একাধিকবার নেওয়া প্রয়োজন। কৃত্রিম টি 4 সহজেই এবং অবিচ্ছিন্নভাবে T3 তে রূপান্তরিত হয়ে রক্তের প্রবাহে প্রচুর সংখ্যাগরিষ্ঠ মানুষের মধ্যে থাকে এবং এই রূপান্তরটি দেহের টিস্যু দ্বারা যথাযথভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়। জেনেরিক প্রস্তুতির চেয়ে এল-থাইরক্সিনের ব্র্যান্ড নেম প্রস্তুতির পরামর্শ দেওয়া হয়, এবং ব্যক্তিদের চিকিত্সা চলাকালীন একই ব্র্যান্ডের লেভোথেরক্সিন ব্যবহার করা উচিত (নীচের চিত্র 1 দেখুন)।

চিত্র 1: এল-থাইরক্সিন ডোজ বড়িগুলির "রেইনবো" উপলব্ধ। এল-থাইরক্সিন গ্রহণকারী রোগীদের জন্য, এল-থাইরক্সিন ডোজ পরিবর্তন প্রয়োজন কিনা তা দেখতে, প্রতি চার থেকে ছয় সপ্তাহে টিএসএইচ-র রক্তের স্তর পরীক্ষা করা উচিত (যখন নতুন শুরু করা হয় বা একটি ডোজ বা ব্র্যান্ড পরিবর্তন ঘটে)

অন্যান্য থাইরয়েড হরমোন প্রতিস্থাপন পাওয়া যায় তবে প্রায়শই প্রতিস্থাপন থেরাপির জন্য সুপারিশ করা হয় না। এর মধ্যে রয়েছে:

• নির্গত থাইরয়েড হরমোন,
• টি 3 (ট্রায়োডোথিরোণিন), এবং
• থাইরয়েড হরমোন টি 3 এবং টি 4 এর সংমিশ্রণ।

থাইরয়েডের লক্ষণ ও সমাধান

হাইপোথাইরয়েডিজম ফলোআপ

হাইপোথাইরয়েডিজমের জন্য ফলোআপ যত্ন গুরুত্বপূর্ণ। থাইরয়েড হরমোন ডোজ এবং রোগীর আনুগত্যের সর্বোত্তম সমন্বয় গুরুতর কারণ দেহ থাইরয়েড হরমোনের মাত্রায় এমনকি ছোট পরিবর্তনগুলির জন্য সংবেদনশীল। এল-থাইরক্সিনের ব্র্যান্ড বা ডোজ পরিবর্তন করার পরে, টিএসএইচ এবং ফ্রি টি 4 স্তরগুলি ছয় থেকে আট সপ্তাহের মধ্যে পরিমাপ করা উচিত। যে কেউ আগের স্বাভাবিক টিএসএইচ স্তরের সাথে এল-থাইরক্সিনের একটি স্থিতিশীল ডোজ গ্রহণ করছেন তার প্রতি 6-12 মাস পর পর টিএসএইচ পরীক্ষা করা উচিত।

হাইপোথাইরয়েডিজমের সম্পর্কিত স্বাস্থ্য জটিলতা

হাইপোথাইরয়েডিজম হৃদরোগের বিকাশে অবদান রাখতে পারে। রক্তের কোলেস্টেরলের মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে, কিছু গবেষণায় ফলস্বরূপ হৃদরোগ এবং হার্ট অ্যাটাকের বৃদ্ধি বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। হাইপোথাইরয়েড রোগীদের এল-থাইরক্সিন চিকিত্সা মূল্যবান এবং রক্ত ​​লিপিডের মাত্রা 10% -40% হ্রাস করে। তদুপরি, হাইপোথাইরয়েডিজমে হৃৎপিণ্ডের চুক্তি করার দক্ষতার দক্ষতা হ্রাস হতে পারে। আবার, এল-থাইরক্সিন চিকিত্সা দিয়ে চিকিত্সা এই পরিবর্তনগুলিকে বিপরীত করতে পারে।

গর্ভাবস্থায় থাইরয়েড হরমোনের প্রয়োজনীয়তা বৃদ্ধি পায়। উদাহরণস্বরূপ, হাশিমোটোর থাইরয়েডাইটিস আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাদের অর্ধেক পর্যন্ত গর্ভাবস্থার প্রথম 20 সপ্তাহের মধ্যে এল-থাইরক্সিন ডোজ বৃদ্ধি প্রয়োজন। থাইরয়েড সার্জারি বা তেজস্ক্রিয় আয়োডিনের সাথে চিকিত্সার ইতিহাস রয়েছে এমন বেশিরভাগ গর্ভবতী মহিলাদের এল-থাইরক্সিন ডোজ বৃদ্ধি প্রয়োজন।

গর্ভাবস্থায় হাইপোথাইরয়েডিজম পরিচালনা গুরুতর কারণ চিকিত্সা না করা হাইপোথাইরয়েডিজম গর্ভাবস্থায় জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। হাইপোথাইরয়েড মায়েদের উচ্চ রক্তচাপ, নিম্ন রক্তের সংখ্যা এবং গর্ভপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় এবং হাইপোথাইরয়েড মায়েদের জন্মগ্রহণকারী বাচ্চারা কম আইকিউ হওয়ার ঝুঁকিতে থাকে।

গর্ভাবস্থায় হাইএসোথাইরয়েডিজমের জন্য স্ক্রিনিং করার জন্য টিএসএইচ স্তরের পরীক্ষার সাথে থাইরয়েডের অকার্যকারের পূর্ববর্তী ইতিহাস, থাইরয়েড রোগের পারিবারিক ইতিহাস এবং / বা অন্যান্য অটোইমিউন রোগ, বা বারবার গর্ভপাতের ইতিহাস রয়েছে with