হার্ট এবং ফুসফুসের প্রতিস্থাপনের বেঁচে থাকার হার এবং প্রত্যাখ্যান

হার্ট এবং ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্ট তথ্য

একজন অগ্রণী হার্ট সার্জন ডাঃ ক্রিস্টিয়ান বার্নার্ড ১৯ 1967 সালে দক্ষিণ আফ্রিকার কেপটাউনে প্রথম মানব-মানব-হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট অপারেশন করেছিলেন। দুর্ভাগ্যক্রমে, প্রাথমিক অপারেশনগুলির ফলে সংক্রমণ এবং প্রত্যাখ্যানের মতো সমস্যার সৃষ্টি হয়েছিল এবং হৃদয় প্রাপকরা খুব বেশি দিন বেঁচে থাকতে পারেননি।

রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনে অস্ত্রোপচার কৌশল এবং নতুন ওষুধের বিকাশের ক্ষেত্রে, বর্তমানে বেশিরভাগ প্রতিস্থাপন প্রাপকরা 3 বছরেরও বেশি সময় বেঁচে আছেন।

• একটি "ব্রিজ" ডিভাইস (সহায়ক ডিভাইস) তৈরি করা হয়েছে যা নির্দিষ্ট মানুষকে প্রতিস্থাপনের জন্য অপেক্ষা করার সময় আরও বাঁচতে দেয়। এওর্টায় একটি বেলুন পাম্প andোকানো হয় এবং এটি একটি ব্যাটারি জেনারেটরের ডিভাইসের সাথে সংযুক্ত থাকে, যা হৃদয়কে শরীরে রক্ত ​​প্রবাহ সরবরাহ করতে সহায়তা করে। এই "ব্রিজ" দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা যায় না এবং কেবলমাত্র সেই ব্যক্তিদের মধ্যেই ব্যবহার করা হয় যারা সংকটজনকভাবে অসুস্থ এবং একটি নতুন হৃদয় পাওয়ার খুব কাছাকাছি।
• রক্তকে পাম্প করতে সাহায্য করার জন্য একটি নতুন পদ্ধতিতে আপনার শরীরে একটি যান্ত্রিক পাম্প বসানো অন্তর্ভুক্ত। বাম ভেন্ট্রিকুলার অ্যাসিস্ট ডিভাইস (এলভিএডি) নামে পরিচিত এই পাম্পটি কয়েক মাস এমনকি কয়েক বছর ধরেও ব্যবহার করা যেতে পারে। কিছু ডিভাইস অনির্দিষ্টকালের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
• মোট কৃত্রিম হৃদয় এখন উপলব্ধ এবং কয়েক রোগীর মধ্যে রোপণ করা হয়েছে। ব্যয় ব্যতীত জটিলতা এখনও একটি উল্লেখযোগ্য সমস্যা হিসাবে উপস্থিত রয়েছে।

সফল 1980 এর দশকের পর থেকে ফুসফুস প্রতিস্থাপন সফলভাবে সম্পাদিত হয়েছে। প্রথম সার্জারিগুলির মধ্যে উভয় ফুসফুস এবং হৃৎপিণ্ড একসাথে প্রতিস্থাপনের সাথে জড়িত। সেই থেকে, উভয় ফুসফুস, একক ফুসফুস এবং এমনকি আংশিক ফুসফুস (লবস) প্রতিস্থাপনের জন্য অপারেশনগুলি বিকাশ করা হয়েছে।

সম্মিলিত হার্ট এবং ফুসফুসের প্রতিস্থাপন বিরল।

• প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধের উন্নত অস্ত্রোপচার কৌশল এবং শক্তিশালী ওষুধের সাহায্যে, গত ২ দশকে প্রতিস্থাপনের পরে আয়ু বেড়েছে।
• মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে লোকেরা দাতার ফুসফুসের জন্য 18 মাস বা তার বেশি অপেক্ষা করতে পারে।

এই জাতীয় চাহিদার কারণে, অসুস্থ ব্যক্তিরা প্রথমে দাতার অঙ্গ প্রাপ্ত হওয়ার বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য সিস্টেমগুলি তৈরি করা হয়েছে। শুধুমাত্র স্বাস্থ্যকর ফুসফুস প্রতিস্থাপন হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য দাতাদের সাবধানতার সাথে স্ক্রিন করা হয়। তীব্র ঘাটতির কারণে দ্বিপাক্ষিক ফুসফুস প্রতিস্থাপন বিরল। বেশিরভাগ রোগী একটি ফুসফুস পান।

আপনার কখন হার্ট এবং ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্টের দরকার হয়?

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য সর্বাধিক সাধারণ ইঙ্গিতটি হ'ল মারাত্মক শেষ পর্যায়ের হার্টের ব্যর্থতা, যার অর্থ হৃৎপিণ্ড রক্তের শরীরের সমস্ত টিস্যুতে পৌঁছানোর জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে পাম্প করতে পারে না। হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রাপ্ত ব্যক্তিরা কেবল তখনই পান যখন তাদের ব্যর্থ হৃদয়গুলি medicinesষধ বা অন্যান্য অস্ত্রোপচার চিকিত্সায় সাড়া না দেয়। নিম্নলিখিতগুলি সহ বেশ কয়েকটি শর্ত হার্ট ফেইলিওয়ের দিকে পরিচালিত করে:

• ইস্কেমিয়া, বা হার্টে অক্সিজেনযুক্ত রক্তের অভাব (করোনারি হার্ট ডিজিজ), হার্ট অ্যাটাকের কারণ এবং স্থায়ীভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হার্টের পেশী
• হার্টের ভালভ রোগ যেমন বাতজনিত জ্বর থেকে ক্ষতি সহ damage
• হার্ট টিস্যু, বিশেষত হার্টের ভালভ বা হার্টের পেশীগুলির সংক্রমণ
• চিকিৎসা না করা, অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
• হার্টের পেশী রোগ, একাধিক কারণে গৌণ
• জন্মগত হার্টের ত্রুটি (একটি নির্দিষ্ট হৃদয়ের ত্রুটি যা একটি ব্যক্তির সাথে জন্মগ্রহণ করে)
• কিছু ওষুধ

লোকজন ফুসফুসের প্রতিস্থাপনের সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল এমফিসেমার মতো দীর্ঘস্থায়ী বাধা ফুসফুসের রোগগুলির জন্য। অন্যান্য লোকেরা এমন পরিস্থিতিতে জন্মগ্রহণ করে যার ফলে তাদের ফুসফুস ব্যর্থ হয়, যেমন:

• সিস্টিক ফাইব্রোসিস
• আইজেনমেঞ্জার সিন্ড্রোম, যা অনিবার্য জন্মগত হার্টের ত্রুটির কারণে হয়
• ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিস
• প্রাথমিক পালমনারি হাইপারটেনশন - ধমনীতে উচ্চ চাপ (অজানা কারণে) যা ফুসফুসে রক্ত ​​সরবরাহ করে
• আলফা 1 অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতি

হার্ট এবং ফুসফুসের ব্যর্থতার লক্ষণ

হার্ট ফেইলিওরটি ঘটে যখন আপনার হৃদয় আপনার শরীরের টিস্যুগুলিতে পর্যাপ্ত রক্ত ​​পাম্প করতে সক্ষম হয় না।

প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে একটি যা আপনি লক্ষ্য করবেন তা হ'ল শ্বাসকষ্ট।

• প্রাথমিকভাবে, শ্বাসকষ্ট কেবলমাত্র কঠোর পরিশ্রম বা কঠোর অনুশীলনের সাথে ঘটে। রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে শ্বাসকষ্ট কম এবং কম চেষ্টা করে এবং অবশেষে বিশ্রামে আসবে।
• আপনি দেখতে পাচ্ছেন যে রাতে আপনাকে আরও বেশি বালিশ ব্যবহার করতে হবে কারণ ফ্ল্যাট পড়ে (অস্থি .ষধ) পড়ে শ্বাসকষ্ট পান।
• আপনি মাঝরাতে খুব নিঃশ্বাসের খুব কম ঘুম থেকে উঠতে পারেন, বসে বা সোজা হয়ে দাঁড়ানো দরকার (প্যারোক্সিমাল নিশাচর ডিসপেনিয়া)।

অন্যান্য লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• বমি বমি ভাব এবং বমি
• ওজন বৃদ্ধি
• বিশৃঙ্খলা
• আপনার বাহু এবং পা ফোলা (শোথ)
• মারাত্মক ক্লান্তি ও ক্লান্তি
• প্রস্রাব হ্রাস

ফুসফুসের রোগের প্রধান লক্ষণ হ'ল শ্বাসকষ্ট।

• আপনার কাশি বা ঘা হতে পারে।
• শ্বাসকষ্ট এতটাই মারাত্মক হয়ে যায় যে এটি আপনার অনুশীলন এবং প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপকে সীমাবদ্ধ করে।
• যদি আপনার ফুসফুসের মারাত্মক রোগ হয় তবে আপনার ওষুধ যেমন ইনহেলার বা স্টেরয়েড, এমনকি অক্সিজেনের কাজ করতে সক্ষম হতে পারে।
• সিস্টিক ফাইব্রোসিসে, বারবার নিউমোনিয়াস এবং অত্যধিক থুতনি উত্পাদন সাধারণ।
• ক্লান্তি ও ক্লান্তি সাধারণ।
• সায়ানোসিস বা ত্বক এবং ঠোঁটের নীল বর্ণহীনতা সাধারণ।

যখন হার্ট-ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে চিকিত্সা যত্ন নেবেন

আপনার শারীরিক অবস্থার যদি কোনওভাবে অবনতি ঘটে, বা আপনি নতুন লক্ষণগুলি বিকাশ করেন তবে আপনার হাসপাতালের জরুরি বিভাগে অবিলম্বে মূল্যায়ন করা দরকার।

হার্ট-ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য পরীক্ষা এবং পরীক্ষা

আপনার হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রয়োজন কিনা এবং আপনি অপারেশনের প্রার্থী কিনা তা নির্ধারণ করতে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীকে বেশ কয়েকটি কারণ সহায়তা করে।

• আপনার চিকিত্সা এবং শল্যচিকিত্সার ইতিহাস, অন্যান্য চিকিত্সা সমস্যাগুলি, ationsষধগুলি এবং জীবনযাত্রার একটি যত্ন সহকারে পর্যালোচনা, তারপরে একটি সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীকে এটি নির্ধারণ করতে সহায়তা করবে যে কীভাবে অন্যান্য চিকিত্সা পরিস্থিতি নতুন হার্ট বা ফুসফুসকে বাঁচতে প্রভাবিত করবে।
• পরীক্ষাগার পরীক্ষা, এক্স-রে এবং হার্ট ফাংশন টেস্টগুলি যেমন ইকোকার্ডিওগ্রাফি এবং কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন আপনার হৃদয় এবং ফুসফুসের সামগ্রিক কার্যকারিতা নির্ধারণ করতে এবং অস্বাভাবিকতা স্থায়ী বা বিপরীত / সংশোধনযোগ্য কিনা তা পরীক্ষা করা হবে।
• আপনার যদি অন্য গুরুত্বপূর্ণ কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ যেমন স্ট্রোক, আপনার পা এবং / অথবা অন্ত্রের অবরুদ্ধ ধমনী, বা কিডনিতে ব্যর্থতা থাকে তবে আপনি উপযুক্ত প্রার্থী হতে পারবেন না।
• যে ব্যক্তিরা বুঝতে বা মানসিক অসুস্থতা অর্জন করতে পারে না তারা ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রার্থী নয়।

ট্রান্সপ্ল্যান্ট অপারেশনের আগে, জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং চিকিত্সা চিকিত্সার সাথে আপনার চিকিত্সা অবস্থার উন্নতি করার চেষ্টা করা হবে।

• আপনার হৃদপিণ্ড বা ফুসফুসের অবস্থার উন্নতি করার জন্য আপনাকে ওষুধ দেওয়া হবে।
• যে কোনও ক্ষতিকারক ওষুধ নির্মূল করা হবে।
• যারা হাঁটতে পারেন তারা তাদের সামগ্রিক অবস্থার উন্নতির জন্য অনুশীলন এবং ওজন হ্রাস প্রোগ্রামগুলিতে তালিকাভুক্ত হন। এমনকি যদি এই প্রচেষ্টাগুলি আপনার ক্রিয়ায় উন্নতি না করে তবে ওজন হ্রাস এবং আপনার অনুশীলনের সহনশীলতা উন্নতি আপনাকে বাঁচতে এবং অপারেশন থেকে পুনরুদ্ধারে সহায়তা করবে।
• একবার প্রতিস্থাপনের জন্য নির্বাচিত হয়ে গেলে, শল্য চিকিত্সার জন্য পৃথক ব্যক্তিকে প্রস্তুত করার এবং ক্রিয়াকলাপ এবং আচরণের দিক থেকে রোগীর শারীরিক এবং মনস্তাত্ত্বিক স্বাস্থ্য উভয়কে সম্পূর্ণরূপে বাড়ানোর জন্য সর্বাত্মক প্রচেষ্টা করা হয়। একবার প্রতিস্থাপনের জন্য নির্বাচিত হয়ে গেলে, আপনাকে ইউএনওএস (ইউনাইটেড ন্যাশনাল অর্গান সার্ভিস) দ্বারা পরিচালিত জাতীয় ওয়েটিং লিস্টে রাখা হবে, এটি জাতীয় সংস্থা যা রোগীদের অগ্রাধিকার, অবস্থান এবং প্রয়োজনীয় অঙ্গগুলির ভিত্তিতে একটি তালিকায় রাখে places

রক্তের ধরণের পাশাপাশি হার্ট / ফুসফুসের আকার দাতার হৃদয় বা ফুসফুসের সাথে মিলবে, এটি একটি বৃহত ব্যক্তির অবশ্যই একটি বৃহত হৃদয় থাকতে হবে, একটি ছোট ব্যক্তির থেকে ছোট হৃদয় নয়। তারা প্রতিস্থাপনের উপর প্রভাব ফেলবে না তা নিশ্চিত করার জন্য শরীরের প্রায় প্রতিটি অঙ্গ সিস্টেমের মূল্যায়ন করা হবে।

হার্ট এবং ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্ট চিকিত্সা

সাধারণত, যদি আপনার প্রতিদিনের কাজটি আপনার হৃদয় বা ফুসফুসের অবস্থার দ্বারা মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং চিকিত্সা চিকিত্সা এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি আপনার অবস্থার উন্নতি করতে সহায়তা করে না তবেই আপনি প্রতিস্থাপনের যোগ্য হন।

হার্ট-ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে বাড়িতে স্ব-যত্ন

হার্ট এবং ফুসফুসের প্রতিস্থাপনগুলি হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে অনেকগুলি জটিল জটিলতার সাথে জটিল পদ্ধতি। আপনার পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা বাড়ানোর জন্য আপনাকে এবং আপনার পরিবার উভয়কেই আপনার প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারী এবং আপনার প্রতিস্থাপন দলের সাথে নিবিড় যোগাযোগ রাখতে হবে।

আপনার ট্রান্সপ্ল্যান্ট টিম যখন এই ক্রিয়াকলাপগুলির জন্য আপনাকে সাফ করে দেয় আপনি কাজ বা স্কুলে ফিরে আসতে পারেন তবে ধীরে ধীরে আপনার স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ পুনরায় শুরু করা উচিত। দুর্ভাগ্যক্রমে দুর্ভাগ্যক্রমে হৃদরোগ বা ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রাপ্ত বেশিরভাগ রোগীই পোস্ট-অপারেটিভ পর্যবেক্ষণের কঠোর দাবিগুলির কারণে কখনও তাদের পূর্ববর্তী কাজ পুনরায় শুরু করতে পারবেন না।

আপনার নতুন হৃদয় সুস্থ থাকে তা নিশ্চিত করতে আপনাকে অবশ্যই লাইফস্টাইল পরিবর্তন করতে হবে। একটি সংগঠিত পুনর্বাসন প্রোগ্রাম আপনাকে এই পরিবর্তনগুলি করতে সহায়তা করবে।

• আপনি একটি অনুশীলন প্রোগ্রামে তালিকাভুক্ত করা হবে।
• আপনি আপনার হৃদয়ের জন্য স্বাস্থ্যকর এমন খাবারগুলি বেছে নিতে শিখবেন।
• আপনি যদি ধূমপান করেন তবে আপনাকে ছাড়তে সহায়তা দেওয়া হবে।
• কিডনি, যকৃত এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির রুটিন মূল্যায়ন করা উচিত যাতে ড্রাগগুলি থেকে কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া না ঘটে তা নিশ্চিত করা যায়।

সঠিক দাঁতের যত্ন নেওয়া জরুরী, কারণ আপনি ওরাল ব্যাকটেরিয়া থেকে সংক্রমণ পেতে পারেন এবং খুব অসুস্থ হয়ে পড়তে পারেন। সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য আপনাকে কোনও দাঁতের প্রক্রিয়া করার আগে অবশ্যই অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ করতে হবে।

প্রতিস্থাপনের প্রত্যাখ্যান একটি প্রতিস্থাপনের মধ্যে সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা। এই কারণে, আপনাকে নিম্নলিখিতগুলির লগ রাখতে হবে:

• তাপমাত্রা
• ওজন
• রক্তচাপ
• হার্টের হার এবং তাল
• প্রস্রাব চিনি এবং এসিটোন পরীক্ষা করুন
• অদেখা রক্তের জন্য মল পরীক্ষা করুন
• নিঃশ্বাসের দুর্বলতা
• কাশি
• থুতনি উত্পাদন
• প্রসাবের অবস্থা

হার্ট-ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে চিকিত্সা চিকিত্সা

আপনি একবার আপনার নতুন হৃদয় বা ফুসফুস পেয়েছেন, আপনি প্রতিস্থাপন কেন্দ্রে বিভিন্ন বিভিন্ন পরীক্ষা করা হবে।

• আপনার রক্তচাপ এবং ফুসফুসের কার্যকারিতা প্রায়শই অঙ্গ প্রত্যাখ্যান বা ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির জন্য পরীক্ষা করা হবে।
• আপনাকে নতুন ক্যান্সারের জন্য পরীক্ষা করা হবে, যা প্রত্যাখ্যানের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের জন্য প্রতিরোধ-দমনকারী ওষুধগুলির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। প্রতিস্থাপনকারী ব্যক্তিদের মধ্যে ত্বকের ক্যান্সার সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।
• ভবিষ্যতের হার্ট এবং ফুসফুসের রোগের ঝুঁকি কমাতে আপনি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার পছন্দগুলি সম্পর্কে শিখবেন।
• রক্ত পরীক্ষা ওষুধের জটিলতা, সংক্রমণের লক্ষণ বা প্রত্যাখ্যানের জন্য নিরীক্ষণের জন্য করা হবে।
• প্রত্যাখ্যান এবং অবরুদ্ধ করোনারি ধমনীর প্রাথমিক লক্ষণগুলির জন্য আপনি নিরীক্ষণের জন্য বারবার কার্ডিয়াক বায়োপসি এবং কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশনগুলি ভোগ করবেন।
• ফুসফুসের প্রাপকরা ফুসফুসের কার্যকারিতা এবং প্রত্যাখ্যানের লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করতে ফুসফুস ফাংশন পরীক্ষা এবং ব্রোঙ্কোস্কোপির মধ্য দিয়ে যাবেন।

হার্ট-ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্টগুলির জন্য ওষুধ

প্রত্যাখ্যান রোধ করতে, শক্তিশালী ওষুধগুলি হৃদপিণ্ড বা ফুসফুসের প্রতিস্থাপনের পরে প্রতিরোধ ব্যবস্থা দমন করতে অবশ্যই ব্যবহার করা উচিত। সাধারণভাবে, বেশিরভাগ লোক ড্রাগের একটি "ট্রিপল থেরাপি" গ্রহণ করেন, যার মধ্যে ট্যাক্রোলিমাস, কর্টিকোস্টেরয়েডস এবং অ্যাজাথিওপ্রিন থাকে।

• ট্যাক্রোলিমাস: এই ড্রাগটি ইমিউন সিস্টেমের টি কোষগুলির মধ্যে যোগাযোগের ক্ষেত্রে হস্তক্ষেপ করে। ওষুধটি প্রতিস্থাপনের অবিলম্বে এবং ইমিউনোসপ্রেশন রক্ষণাবেক্ষণের জন্য ব্যবহৃত হয়। সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কাঁপুনি, উচ্চ রক্তচাপ এবং কিডনির ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত। অন্যান্য ছোট ছোট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে অতিরিক্ত চুল পড়া, উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিস অন্তর্ভুক্ত। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত ডোজ সম্পর্কিত এবং প্রায়শই সঠিক ডোজ সহ বিপরীত হতে পারে।
• কর্টিকোস্টেরয়েডস: এই ওষুধগুলি টি-সেল যোগাযোগকেও ব্লক করে। এগুলি সাধারণত প্রতিস্থাপনের পরে প্রাথমিকভাবে উচ্চ মাত্রায় ব্যবহার করা হয় এবং যদি প্রত্যাখ্যান সনাক্ত করা হয়। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে যার মধ্যে ত্বকের সহজে ঘা, অস্টিওপোরোসিস, হাড়ের অংশের ক্ষতি বা মৃত্যু, উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ রক্তে শর্করার বা ডায়াবেটিস, পেটের আলসার, ওজন বৃদ্ধি, ব্রণ, মেজাজের পরিবর্তন এবং একটি "চাঁদ" রয়েছে including মুখ। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে, অনেক ট্রান্সপ্লান্ট কেন্দ্রগুলি এই ওষুধের রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ যতটা সম্ভব কমাতে বা এমনকি অন্যান্য ড্রাগের সাথে এটি প্রতিস্থাপনের চেষ্টা করছে।
• আজথিওপ্রিন: এই ড্রাগটি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাতে টি কোষের উত্পাদনকে ধীর করে দেয়। এটি সাধারণত ইমিউনোসপ্রেসনের দীর্ঘমেয়াদী রক্ষণাবেক্ষণের জন্য ব্যবহৃত হয়। এই ওষুধের সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ'ল অস্থি মজ্জা কার্যকারিতা দমন, যেমন রক্তকণিকা তৈরি করা এবং লিভারের ক্ষতি। অনেক ট্রান্সপ্ল্যান্ট সেন্টার এখন অ্যাসাথিওপ্রিনের পরিবর্তে মাইকোফেনোল্ট মফেইটিল নামে একটি নতুন ড্রাগ ব্যবহার করছে।

অন্যান্য ওষুধের মধ্যে রয়েছে সাইক্লোস্পোরিন, সিরোলিমাস এবং মিজোরিবাইন (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অনুমোদিত নয়)। এই ওষুধগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করার প্রয়াসে ব্যবহৃত হয়। তারা প্রত্যাখ্যানের পর্বগুলির পরে প্রতিস্থাপন ড্রাগ হিসাবেও ব্যবহৃত হয়।

হার্ট-ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্ট অনুসরণ করুন

আপনি যদি প্রতিস্থাপন গ্রহণ করেন তবে আপনাকে অবশ্যই প্রতিস্থাপন দল এবং আপনার প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারী উভয়ের সাথেই নিবিড়ভাবে কাজ করতে হবে।

• আপনাকে অবশ্যই বায়োপসি, রক্ত ​​পরীক্ষা এবং হৃদয় বা ফুসফুসের মূল্যায়নের জন্য নিয়মিত পরিদর্শন করতে হবে।
• আপনার যদি জ্বর, বুকের ব্যথা, শ্বাসকষ্ট বা তরল ধারণের বিকাশ ঘটে তবে আপনাকে অবশ্যই অবিলম্বে প্রতিবেদন করতে হবে।

হাসপাতাল থেকে বেরোনোর ​​সাথে সাথেই নিম্নলিখিত সময়গুলির মধ্যে যদি কোনওটি ঘটে তবে আপনার তাত্ক্ষণিকভাবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীকে কল করা উচিত:

• আপনার শল্য চিকিত্সা খোলে।
• চিরা থেকে তরল, রক্ত ​​বা পুঁজ ফুটো হয়ে যায়।
• আপনি জ্বর জন্মাচ্ছেন, ওজন বাড়িয়েছেন বা রক্তচাপ বাড়ানোর বিষয়টি লক্ষ্য করেছেন।
• আপনি শ্বাসকষ্ট, একটি অবিরাম কাশি, বা থুতু আনা অভিজ্ঞতা।

হার্ট-ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ

প্রত্যাখ্যান রোধ করতে, প্রতিস্থাপনকারী প্রাপকদের অবশ্যই তাদের সমস্ত ওষুধগুলি নির্ধারিতভাবে গ্রহণ করতে হবে।

হার্ট-ফুসফুসের ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য আউটলুক

70 এবং 80 এর দশকে প্রথম ট্রান্সপ্ল্যান্ট অপারেশন করার পরে আজ হৃদপিণ্ড এবং ফুসফুসের প্রতিস্থাপন থেকে পুনরুদ্ধারের আপনার সম্ভাবনাগুলি অনেক উন্নত হয়েছে।

• অস্ত্রোপচার কৌশল এবং অনাক্রম্য দমনকারী ওষুধের অগ্রগতির সাথে, হার্টের প্রাপকরা 80% এরও বেশি অপারেশনের 3 বছরেরও বেশি সময় বেঁচে থাকেন।
• ফুসফুস প্রতিস্থাপন একটি তুলনামূলকভাবে নতুন পদ্ধতি যা উন্নতি অব্যাহত রয়েছে। বর্তমানে, 65% এরও বেশি ফুসফুস গ্রহীতা প্রতিস্থাপনের কমপক্ষে 3 বছর বেঁচে আছেন।

সামগ্রিকভাবে, প্রতিস্থাপন আপনার মঙ্গল উন্নতির দিকে নিয়ে যায় কারণ আপনি স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ চালিয়ে যাওয়ার ক্ষমতা ফিরে পান।

প্রতিস্থাপনের অঙ্গ এবং সংক্রমণের প্রত্যাখ্যান এই পদ্ধতির পরে সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা। অপারেশনের পরে বিভিন্ন সময়ে বিভিন্ন জটিলতা দেখা দেয়।

• প্রতিস্থাপনের প্রথম কয়েক সপ্তাহ পরে, হৃদপিণ্ড এবং ফুসফুস প্রতিস্থাপনকারী ব্যক্তিদের মধ্যে ব্যাকটিরিয়া ফুসফুসের সংক্রমণ সাধারণত দেখা যায়। এগুলি অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রথম দিকে ছত্রাকের সংক্রমণও দেখা দিতে পারে তবে কম দেখা যায়।
• প্রতিস্থাপনের পরে দ্বিতীয় মাসে সাইটোমেগালভাইরাস (সিএমভি) ফুসফুসের সংক্রমণ সাধারণত দেখা যায়। এই সংক্রমণটি রোধ করতে আপনি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ পেতে পারেন।

প্রতিস্থাপনের ক্রিয়াকলাপের পরে এবং তার পরে যে কোনও সময় তীব্র অস্বীকৃতি ঘটতে পারে।

• হৃদয় প্রত্যাখ্যানের লক্ষণগুলির মধ্যে ক্লান্তি, হাত বা পা ফোলা, ওজন বৃদ্ধি এবং জ্বর অন্তর্ভুক্ত।
• হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টের পরে, আপনি বায়োপসি নামক হার্টের পেশীগুলির একটি ক্ষুদ্র অংশ গ্রহণ করে এবং এটি একটি মাইক্রোস্কোপ দিয়ে পরীক্ষা করে তীব্র প্রত্যাখ্যানের জন্য নজরদারি করেন।
• ফুসফুস প্রত্যাখ্যানের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে কাশি, শ্বাসকষ্ট, জ্বর, উন্নত শ্বেত রক্ত ​​কণিকা গণনা এবং পর্যাপ্ত অক্সিজেন না পাওয়ার অনুভূতি।
• ফুসফুসের প্রতিস্থাপনের পরে, ডাক্তারদের শেষের দিকে (ব্রোঙ্কোস্কোপি) একটি ক্ষুদ্র ক্যামেরা সহ একটি দীর্ঘ নমনীয় নল ব্যবহার করে ফুসফুসের টিস্যুগুলি পরীক্ষা করতে হবে।
• যদি আপনার প্রতিস্থাপনের অঙ্গটি প্রত্যাখ্যান করার কোনও লক্ষণ থাকে তবে আপনাকে প্রত্যাখ্যান বন্ধ করতে শক্তিশালী ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধ দেওয়া হবে।

প্রতিস্থাপন অঙ্গে প্রত্যাখ্যান কয়েক মাস বা বছর পরেও হতে পারে।

• মাস বা বছর পরে প্রত্যাখ্যান ঘটে এবং প্রতিস্থাপনের স্থায়ী পরিবর্তনের ফলে ক্রনিক রিজেকশন বলা হয়। লক্ষণগুলি তীব্র প্রত্যাখ্যানগুলির অনুরূপ তবে প্রায়শই বিকাশ করতে ধীর হয়।
• দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুস প্রত্যাখ্যান সাধারণত ছোট এয়ারওয়েজ এবং ব্লকেজগুলির ফাইব্রোসিস (দাগযুক্ত) কারণে ঘটে। এই প্রক্রিয়াটিকে কখনও কখনও ব্রঙ্কোলিওলাইটিস অলিভেট্রান্স সিনড্রোম বলা হয় এবং এটি খুব মারাত্মক হতে পারে।
• চিকিত্সার মধ্যে ইমিউনোপ্রপ্রেসিভ ওষুধ বা retransplantation পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত।
• প্রতিস্থাপিত হার্টে করোনারি ধমনীগুলির বাধা বৃদ্ধির কারণে হৃদয়ের দীর্ঘস্থায়ী প্রত্যাখ্যান ঘটে। দুর্ভাগ্যক্রমে, কারণটি অজানা রয়ে গেছে এবং প্রতিশোধের একমাত্র সমাধান। রোগীদের হৃদযন্ত্রের সমস্ত লক্ষণ থাকবে। অঙ্গ দাতাদের অভাবের সাথে, প্রতিস্থাপন সাধারণ নয় not
• কিছু ট্রান্সপ্ল্যান্ট বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে দীর্ঘস্থায়ী প্রত্যাখ্যান তীব্র অস্বীকৃতি দ্বারা দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা। এই কারণে, কোনও নতুন লক্ষণ সম্পর্কে প্রতিস্থাপন দলের সাথে যোগাযোগ করা খুব গুরুত্বপূর্ণ।