আঙুল এবং হাতের আঘাতের চিকিত্সা

হাতে ট্রমা মেরামত

জরুরী কক্ষের চিকিত্সক হিসাবে আমি প্রায়শই হাতের আঘাত দেখতে পাই see

আমার 18 বছর বয়সে আমি আমার হাতটি আহত করেছিলাম এবং তখন থেকে আমি হাতের আঘাতের চিকিত্সার জন্য বিশেষ আগ্রহী।

একটি রেস্তোঁরায় কাজ করার সময় আমি ঘটনাক্রমে আমার তর্জনীটিকে একটি যান্ত্রিক পনির গ্রেটিং মেশিনে আটকে দিয়েছিলাম এবং আঙুলের ডগা ছেড়ে দিয়েছিলাম। আমি আমার আঙুলের ডারসাম (পিছনের দিকে) তে আঘাতজনিত পেরেক বিছানার ক্ষতি, একটি খোলা ফ্র্যাকচার এবং টেন্ডার আঘাত পেয়েছি।

আমি সরাসরি স্থানীয় জরুরি বিভাগে গিয়েছিলাম যেখানে আমাকে একজন আবাসিক চিকিত্সক দেখেন যিনি কিছু এক্স-রে নিয়েছিলেন এবং তারপরে বিস্তৃত জীর্ণগুলি মেরামত করার জন্য প্রস্তুত ছিলেন।

প্রক্রিয়া চলাকালীন চিকিত্সক আমার আঙ্গুলকে অবেদন করতে সরাসরি আমার ক্ষত ঘিরে আশেপাশের অঞ্চলে লিডোকেন (একটি সাধারণ স্থানীয় অবেদনিক) ইনজেকশান করেছিলেন, যা অবিশ্বাস্যরকম বেদনাদায়ক ছিল - প্রাথমিক আঘাতের চেয়েও বেদনাদায়ক। রক্তপাত বন্ধ করতে ডাক্তার বেশ কয়েকটি সেলাই রেখে আমার আঙুলটি একটি স্প্লিন্ট দিয়ে ব্যান্ডেজ করলেন। পরের দিন আমাকে ফলোআপের জন্য একজন হ্যান্ড সার্জনকে রেফার করা হয়েছিল।

হ্যান্ড সার্জারি কীভাবে সম্পাদন করা হয়?

হ্যান্ড সার্জন আমার ক্ষতগুলি পরীক্ষা করে আমাকে বলেছিল যে তার টেন্ডারের আঘাতটি মেরামত করতে এবং হাড়ের টুকরো টুকরো টুকরো করা দরকার। এটি করার জন্য, তাকে সেলাইগুলি সরাতে হয়েছিল। আমার আঙুলের ডগায় আবার একাধিক বেদনাদায়ক শট পড়ার সম্ভাবনা দেখে ভীত হয়ে আমি প্রথমে প্রত্যাখ্যান করেছিলাম। হ্যান্ড সার্জন ব্যাখ্যা করলেন যে তিনি আমার আঙুলের গোড়ায় অবেদনিককে ইনজেকশন দেবেন, যা খুব কম বেদনাদায়ক হবে। প্রকৃতপক্ষে, তিনি অবিরত করেছিলেন, আমার আঙুলটি ইনজেকশনটি অনুপযুক্ত ছিল, এবং তিনি এতটা বিরক্ত হয়েছিলেন তিনি জরুরি কক্ষে ডেকে আবাসিক চিকিত্সকের সাথে কথা বলেছিলেন এবং আঙ্গুলের ক্ষতটিকে কীভাবে সঠিকভাবে anestheti করা যায় সে সম্পর্কে নির্দেশ দিয়েছিলেন।

হাতের সার্জন ধীরে ধীরে অ্যানাস্থেসিটাইজিং পদ্ধতিটি (যাকে ডিজিটাল ব্লক বলে) ব্যাখ্যা করেছিলেন, আমার আঘাতটি খুব কম ব্যথার সাথে সংশোধন করা হয়েছিল এবং আজ আমার আঙুলটি স্বাভাবিকভাবে কাজ করে।

ডিজিটাল ব্লক হ'ল একটি অঙ্ক (আঙুল বা পায়ের আঙুল) এনেস্টিটিজ করার সঠিক উপায় এবং ইঞ্জেকশনের ব্যথার পরিমাণ হ্রাস করে। আঙ্গুলের স্নায়ু প্রান্তটি পলমার দিকটিতে (হাতের তালুর দিকে আঙুলের পৃষ্ঠটি) খুব বেশি কেন্দ্রীভূত হয়। স্নায়ু সমাপ্তির প্রাচুর্য সহ areas অঞ্চলগুলিতে অবেদনিক ইনজেকশন দেওয়া বেশ বেদনাদায়ক। পরিবর্তে, ওষুধটি হাত বা পায়ের ডোরসাল (পিছনে) দিকে রাখাই ভাল।

আঙ্গুলগুলি সরবরাহ করে এমন স্নায়ু শাখাগুলি হাতের নাকের দু'পাশে হাড়ের সংলগ্ন চলে run এই স্নায়ু শাখাগুলির চারপাশে অবেদনিক ওষুধ ইনজেকশন পুরো আঙুলের সম্পূর্ণ অবেদনিকতা (অসাড়তা) অর্জন করতে পারে।

এই পদ্ধতিতে, ডাক্তার প্রথমে হাতের চারপাশে এবং আঙ্গুলের মাঝে হাতের পিছন পরিষ্কার করেন। তারপরে, অঙ্কের উভয় দিকে অল্প পরিমাণে অবেদনিককে ইনজেকশন দেওয়া হয়। কিছু চিকিত্সক আঙুলের পিছনে এবং সামনের অংশে লিডোকেন যুক্ত করে পুরো বেসের চারপাশে পুরোপুরি অবেদনিকতার একটি রিং তৈরি করে (যাকে "রিং ব্লক" বলা হয়)। পুরোপুরি অ্যানাস্থ্যিকভাবে কার্যকর হতে 5-10 মিনিটের মধ্যে সময় লাগে যার ফলে আঙুলটি ভারী ও অসাড় বোধ করে। সাধারণত অ্যানাস্থেসিয়া 1-2 ঘন্টার মধ্যে স্থায়ী হয় এবং চিকিত্সক যেকোন আঘাতের মেরামত করতে সক্ষম হন।

জরুরী কক্ষে দেখার জন্য হাতের আঘাতের একটি সাধারণ কারণ। যখন সেগুলি সঠিকভাবে পরিচালনা করা হয় এবং পদ্ধতিগুলি সঠিকভাবে সম্পন্ন করা হয়, তখন একটি ডিজিটাল ব্লক চিকিত্সককে আঘাতটি মেরামত করতে সহায়তা করতে পারে, যার ফলে রোগীর জন্য ব্যথার পরিমাণ হ্রাস পায়।