পিত্তথলির চিকিত্সা, কারণ, ডায়েট, উপসর্গ, ব্যথা এবং সার্জারি

পিত্তথলির চিকিত্সা, কারণ, ডায়েট, উপসর্গ, ব্যথা এবং সার্জারি
পিত্তথলির চিকিত্সা, কারণ, ডায়েট, উপসর্গ, ব্যথা এবং সার্জারি

द�निया के अजीबोगरीब कानून जिन�हें ज

द�निया के अजीबोगरीब कानून जिन�हें ज

সুচিপত্র:

Anonim
  • পিত্তথলির টপিক গাইড
  • পিত্তথলির লক্ষণগুলির বিষয়ে ডাক্তারের নোটস

পিত্তথলি কি?

পিত্তথলির ছবি

পিত্তথলিসমূহ সম্পর্কে জানার তথ্য

  1. পিত্তথলি (সাধারণত ভুলভাবে বানানো পিত্তথলি বা গল স্টোন) হ'ল শক্ত কণা যা পিত্তথলি মধ্যে পিত্ত কোলেস্টেরল এবং বিলিরুবিন থেকে গঠিত।
  2. যদি আপনি জ্বর, ঘাম, ঠাণ্ডা, জন্ডিস বা বমি বমিভাব নিয়ে পেটে ব্যথা অনুভব করেন বা কাউন্টার-ওষুধের ওষুধগুলি উপশম করতে না পারে তবে আপনার ব্যথা রয়েছে তবে চিকিত্সা যত্ন নিন।
  3. চিকিত্সা পিত্তথলির বিচ্ছিন্নতা বা দ্রবীভূত করতে বা সার্জিকভাবে পিত্তথলীর অপসারণের জন্য চিকিত্সা পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে।

পিত্তথলি (সাধারণত ভুলভাবে বানানো পিত্তথলি বা গল স্টোন) হ'ল শক্ত কণা যা পিত্তথলি মধ্যে পিত্ত কোলেস্টেরল এবং বিলিরুবিন থেকে গঠিত।

পিত্তথলির পেটের উপরের অংশের ডান অংশের ছোট্ট নাশপাতি আকৃতির স্যাকলিয়ার অঙ্গ। এটি লিভারের নীচে অবস্থিত, ডান দিকে সামনের পাঁজর খাঁচার ঠিক নীচে। গলব্লাডারটি বিলিরি সিস্টেমের অংশ, যার মধ্যে লিভার এবং অগ্ন্যাশয় রয়েছে। বিলিয়ারি সিস্টেম, অন্যান্য ফাংশনগুলির মধ্যে, পিত্ত এবং হজম এনজাইমগুলি পরিবহন করে।

মেদ হজমে সহায়তা করার জন্য পিত্ত লিভারের দ্বারা তৈরি তরল।

  • এটিতে কোলেস্টেরল এবং বিলিরুবিন সহ বিভিন্ন বিভিন্ন উপাদান রয়েছে যা লিভারে রক্ত ​​কণিকার স্বাভাবিক ভাঙ্গনের একটি বর্জ্য পণ্য।
  • পিত্তটি পিত্তথলিতে প্রয়োজনীয় না হওয়া পর্যন্ত সংরক্ষণ করা হয়।
  • যখন আমরা একটি উচ্চ ফ্যাটযুক্ত, উচ্চ কোলেস্টেরল খাবার খাই, তখন পিত্তথলি সংক্রামিত হয় এবং সাধারণ পিত্ত নালী নামক একটি ছোট নলের মাধ্যমে ছোট অন্ত্রের মধ্যে পিত্তকে ইনজেক্ট করে। পিত্তটি তখন হজম প্রক্রিয়ায় সহায়তা করে।

পিত্তথল দুটি ধরণের রয়েছে: 1) কোলেস্টেরল পাথর এবং 2) রঙ্গক পাথর।

  1. কোলেস্টেরল পাথরযুক্ত রোগীদের যুক্তরাষ্ট্রে বেশি দেখা যায়; কোলেস্টেরল পাথরগুলি সমস্ত পিত্তথলির বেশিরভাগ অংশ (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, প্রায় 80%) থাকে। পিত্তে যখন খুব বেশি কোলেস্টেরল থাকে তখন এগুলি গঠন করে।
  2. পিত্তে অতিরিক্ত বিলিরুবিন থাকলে রঙ্গক পাথরগুলি গঠন করে।

পিত্তথলিগুলি ছোট আকারের বালির দানা হিসাবে কোনও গল্ফ বলের মতো আকারের হতে পারে।

  • যদিও অনেকগুলি ছোট পাথর পাওয়া সাধারণ তবে একক বৃহত্তর পাথর বা আকারের কোনও সংমিশ্রণ সম্ভব।
  • পাথর খুব ছোট হলে এগুলি কাদা বা গন্ধ তৈরি করতে পারে।
  • পিত্তথলির লক্ষণগুলি আংশিকভাবে তাদের আকার এবং তাদের সংখ্যার উপর নির্ভর করে কিনা, যদিও সংখ্যা এবং আকারের কোনও সংমিশ্রণ লক্ষণগুলি ঘটবে কিনা বা লক্ষণগুলির তীব্রতা সম্পর্কে ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারে না।

পিত্তথলির মধ্যে পিত্তথলগুলি প্রায়শই কোনও সমস্যা তৈরি করে না। যদি অনেকগুলি থাকে বা সেগুলি বড় হয়, পিত্তথলি দিয়ে চর্বিযুক্ত খাবারের প্রতিক্রিয়া জানালে তারা ব্যথার কারণ হতে পারে। যদি তারা পিত্তথলি ছেড়ে দিতে বা পিত্তথলি থেকে বেরিয়ে যায় এবং পিত্ত নালী অবরুদ্ধ করে তবে তাদের সমস্যা হতে পারে।

  • যদি তাদের চলাচলে পিত্তথলি, যকৃত বা অগ্ন্যাশয়ের অন্ত্রের সাথে সংযোগকারী কোনও নালীকে বাধা দেয় তবে গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে।
  • পিত্ত নালী আটকে যাওয়ার ফলে নালীতে পিত্ত বা হজম এনজাইম আটকা পড়তে পারে।
  • এটি প্রদাহ এবং শেষ পর্যন্ত গুরুতর ব্যথা, সংক্রমণ এবং অঙ্গ ক্ষতি করতে পারে।
  • এই শর্তগুলি যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে তারা মৃত্যুর কারণও হতে পারে।

যুক্তরাষ্ট্রে প্রাপ্ত বয়স্কদের 20% পর্যন্ত পিত্তথলিতে আক্রান্ত হতে পারে, তবে কেবল 1% -3% লক্ষণ বিকাশ করে।

  • উত্তর ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত হিস্পানিক, আদিবাসী আমেরিকান এবং ককেশীয়রা পিত্তথলির ঝুঁকির ঝুঁকির ঝুঁকির ঝুঁকির সম্ভাবনা বেশি বেশি থাকে। আফ্রিকান আমেরিকানরা কম ঝুঁকিতে রয়েছে।
  • অতিরিক্ত ওজন, মধ্যবয়সী মহিলাদের মধ্যে পিত্তথলিতে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়, তবে বয়স্ক এবং পুরুষরা পিত্তথলির থেকে মারাত্মক জটিলতার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
  • গর্ভবতী হওয়া মহিলাদের পিত্তথল হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি গ্রহণকারী বা হরমোন / এস্ট্রোজেন থেরাপি গ্রহণকারী মহিলাদের ক্ষেত্রেও এটি একই কারণ হরমোন স্তরের ক্ষেত্রে এটি গর্ভাবস্থা নকল করতে পারে।

পিত্তথলির কারণ কি?

পিত্তথলিতে পিত্তথলিতে শক্ত কণা (পাথর) গঠন হলে পিত্তথলির সৃষ্টি হয়।

  • পিত্তে কোলেস্টেরল বা বিলিরুবিনের পরিমাণ বেশি হলে পাথরগুলি গঠন করে।
  • পিত্তের অন্যান্য পদার্থ পাথর গঠনের প্রচার করতে পারে।
  • পিগমেন্ট পাথরগুলি লিভারের রোগ বা রক্তের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায়শই তৈরি হয়, যাদের বিলিরুবিন উচ্চ মাত্রায় রয়েছে।
  • দুর্বল পেশী স্বন পিত্তথলি পুরোপুরি খালি থেকে বিরত রাখতে পারে। অবশিষ্ট পিত্তের উপস্থিতি পিত্তথল গঠনের প্রচার করতে পারে।

কোলেস্টেরল পিত্তথল গঠনের জন্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • স্ত্রীলিঙ্গ,
  • মাত্রাতিরিক্ত ওজনের হচ্ছে,
  • "ক্র্যাশ" বা অনাহারী ডায়েটে দ্রুত ওজন হ্রাস, বা
  • জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি বা কোলেস্টেরল কমানোর ওষুধের মতো নির্দিষ্ট ওষুধ সেবন করা।

পিত্তথলির রোগ পিত্তথলি রোগের সবচেয়ে সাধারণ কারণ।

  • পাথরগুলি তরল পিত্তের সাথে মিশ্রিত হওয়ার সাথে সাথে তারা পিত্তথলি থেকে পিত্তের বহিঃপ্রবাহকে অবরুদ্ধ করতে পারে। তারা অগ্ন্যাশয় থেকে হজম এনজাইমগুলির প্রবাহকে অবরুদ্ধ করতে পারে।
  • বাধা অব্যাহত থাকলে এই অঙ্গগুলি প্রদাহ হতে পারে la পিত্তথলির প্রদাহকে কোলেসিস্টাইটিস বলে। অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহকে অগ্ন্যাশয় প্রদাহ বলে।
  • অবরুদ্ধ পিত্তথলি সংকোচনের কারণে চাপ, ফোলাভাব এবং অনেক সময় পিত্তথলি সংক্রমণ ঘটে।

পাথরের ফলস্বরূপ পিত্তথলি বা পিত্তথলি নালীগুলি যখন স্ফীত বা সংক্রামিত হয়, তখন অগ্ন্যাশয় প্রায়শই স্ফীত হয় becomes

  • এই প্রদাহ অগ্ন্যাশয়ের ধ্বংস হতে পারে, ফলে অগ্ন্যাশয় এবং তীব্র পেটে ব্যথা হতে পারে।
  • চিকিত্সা না করা পিত্তথল রোগটি জীবন হুমকিস্বরূপ হতে পারে, বিশেষত যদি পিত্তথলি সংক্রামিত হয় বা অগ্ন্যাশয় মারাত্মকভাবে স্ফীত হয়।

পিত্তথলির লক্ষণ ও লক্ষণগুলি কী কী?

পিত্তথলির বেশিরভাগ মানুষের কোনও লক্ষণ থাকে না have প্রকৃতপক্ষে, তারা সাধারণত অসচেতন থাকে যে লক্ষণগুলি দেখা দেয় না হলে তাদের পিত্তথল রয়েছে। এই "নীরব পিত্তথলি" সাধারণত কোনও চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।

জটিলতার বিকাশ হওয়ার সাথে সাথে লক্ষণগুলি সাধারণত ঘটে। সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হ'ল পেটের ডান উপরের অংশে ব্যথা। ব্যথাটি এপিসোডগুলিতে আসে বলে এটি প্রায়শই "আক্রমণ" হিসাবে অভিহিত হয়।

  • হামলা প্রতি কয়েক দিন, সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে হতে পারে; তারা বছরের পর বছর দ্বারা পৃথক করা হতে পারে।
  • চর্বিযুক্ত বা চর্বিযুক্ত খাবারের পরে 30 মিনিটের মধ্যে ব্যথা শুরু হয়।
  • ব্যথা সাধারণত তীব্র, নিস্তেজ এবং ধ্রুবক হয় এবং এক থেকে পাঁচ ঘন্টা পর্যন্ত চলতে পারে।
  • এটি ডান কাঁধ বা পিছনে বিকিরণ করতে পারে।
  • এটি রাতে প্রায়শই ঘটে এবং ব্যক্তিটিকে ঘুম থেকে জাগ্রত করতে পারে।
  • ব্যথা ব্যক্তিকে ত্রাণ চাইতে ঘুরে বেড়াতে চায়, তবে অনেক রোগী চুপ করে বসে আক্রমণটি কমার জন্য অপেক্ষা করতে পছন্দ করে।

পিত্তথলির অন্যান্য সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • বমি বমি ভাব এবং বমি,
  • জ্বর,
  • বদহজম, উদ্রেক, ফোলা,
  • চর্বিযুক্ত বা চর্বিযুক্ত খাবারগুলির জন্য অসহিষ্ণুতা এবং
  • জন্ডিস (ত্বকের হলুদ হওয়া বা চোখের সাদা অংশ)।

একটি গুরুতর সমস্যার সতর্কতা লক্ষণগুলি হ'ল জ্বর, জন্ডিস এবং ক্রমাগত ব্যথা।

গিলস্টোনস এবং ডায়েট

পিত্তথল গঠনে ডায়েটের ভূমিকা পরিষ্কার নয়।

  • আমরা জানি যে রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা বৃদ্ধি করে এমন কোনও কিছুই পিত্তথলির ঝুঁকি বাড়ায়।
  • এটা ধরে নেওয়া যুক্তিসঙ্গত যে প্রচুর পরিমাণে কোলেস্টেরল এবং অন্যান্য চর্বিযুক্ত ডায়েটে পিত্তথলির ঝুঁকি বাড়ায় তবে এটিও মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে আপনার পিত্তে কোলেস্টেরলের পরিমাণ আপনার রক্তের কোলেস্টেরলের সাথে কোনও সম্পর্ক রাখে না।
  • ওজন দ্রুত হারাতে পিত্তথলির ঝুঁকি বাড়বে বলে মনে হয় এবং তেমনি খাবারও এড়ানো যায় না।
  • স্থূলত্ব পিত্তথলির জন্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ।
  • চর্বিযুক্ত বা চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়া পিত্তথলির লক্ষণগুলি বর্ষণ করতে পারে।

পিত্তথলির জন্য কখন চিকিত্সা যত্ন নেবেন

যদি কোনও ব্যক্তির খাওয়ার পরে ৩০ মিনিট থেকে এক ঘন্টা পরে তলপেটের ব্যথার একটি এপিসোড বা পুনরাবৃত্ত এপিসোড থাকে, তবে অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারীকে কল করুন।

নিম্নলিখিত শর্তের সাথে যদি ব্যক্তির পেটে ব্যথা হয় তবে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান:

  • পেটের ব্যথা ওভার-দ্য কাউন্টার ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না;
  • ব্যক্তি বমি বমিভাব শুরু করে বা জ্বর, ঠান্ডা বা ঘামের বিকাশ ঘটায়; অথবা
  • ব্যক্তির জন্ডিস হয়েছে।

চিকিত্সা রোগ নির্ণয়ের জন্য চিকিত্সকরা কি পদ্ধতি এবং পরীক্ষা ব্যবহার করেন?

রোগীর লক্ষণগুলি শুনে, স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী সম্ভবত পিত্তথলিতে সন্দেহ করবেন। যেহেতু পিত্তথলি রোগের লক্ষণগুলি অন্যান্য গুরুতর অবস্থার সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ, তাই তিনি রোগীর প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করবেন এবং এই রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করার চেষ্টা করার জন্য এবং অন্যান্য শর্তগুলি অস্বীকার করার জন্য তাদের পরীক্ষা করবেন।

পিত্তথলগুলি সনাক্ত করতে পারে এমন কোনও রক্ত ​​পরীক্ষা নেই।

  • রক্ত পরীক্ষা করার জন্য নেওয়া হবে যা পিত্তথলির বাধা আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করতে পারে, যকৃত বা অগ্ন্যাশয় ফুলে আছে বা সঠিকভাবে কাজ করছে না, বা রোগীর সংক্রমণ রয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করতে পারে।
  • আপনি যদি একজন মহিলা হন তবে সম্ভাব্য গর্ভাবস্থা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা যেতে পারে,
  • কিডনিতে সংক্রমণের বিষয়টি অস্বীকার করার জন্য মূত্র পরীক্ষা করা যেতে পারে। কিডনি সংক্রমণ পিত্তথলির কারণে পেটের ব্যথা হতে পারে similar

পাথরের পিত্তথলির পরীক্ষা করার জন্য আল্ট্রাসাউন্ডই সেরা পরীক্ষা।

  • আল্ট্রাসাউন্ড অঙ্গগুলির চিত্র তৈরি করতে ব্যথাহীন শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে।
  • আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা পাথর বা প্রদাহ বা সংক্রমণের লক্ষণ সহ বিলিয়ারি সিস্টেমে অস্বাভাবিকতা দেখে খুব ভাল।
  • আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা পিত্তথলির সন্ধান পিত্তথলির রোগ নির্ণয় করে না। ডাক্তারকে পিত্তথলির প্রদাহের উপস্থিতি, পিত্ত নালীগুলির আকার এবং রোগীর লক্ষণগুলির সাথে পাথরের উপস্থিতিসহ আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফলগুলি সম্পর্কিত করতে হয়।

আল্ট্রাসাউন্ডের বিকল্প হ'ল মৌখিক cholecystogram (ওসিজি)।

  • রোগীর একটি নিরাপদ, অস্থায়ী রঙ্গকযুক্ত বড়িগুলি গ্রাস করার পরে পিত্তথলি থেকে একটি এক্সরে নেওয়া হয়।
  • ডাই পিত্তথলি এবং পিত্তথলগুলি এক্স-রেতে আরও ভালভাবে দেখাতে সহায়তা করে।

আল্ট্রাসাউন্ড এবং ওসিজি উভয়ই পিত্তথলিতে পিত্তথলিতে প্রায় 95% সময় সনাক্ত করতে পারে।

  • আল্ট্রাসাউন্ড সাধারণত প্রথম পছন্দ কারণ এটি সম্পূর্ণরূপে ননভাইভাস এবং তেজস্ক্রিয়তার কোনও এক্সপোজার জড়িত না।
  • উভয়ই পরীক্ষা যদি অনিশ্চিত ফলাফল দেয় তবে সাধারণত অন্য একটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

এই পরীক্ষাগুলি হ'ল আল্ট্রাসাউন্ড এবং ওসিজির বিকল্প। পিত্তথলগুলি পিত্তথলি ছেড়ে দিয়ে নালীগুলিতে চলে গেলে সেগুলি আরও ভাল পছন্দ।

  • কোলেসিন্টিগ্রাফি (এইচআইডিএ স্ক্যান) : এটি একটি পরীক্ষা যা রোগীর বাহুতে একটি আইভি লাইনে একটি দ্রবণ প্রবেশ করানো হয়। তরলটি লিভার দ্বারা শোষিত হয়, তারপরে পিত্তথলিগুলিতে সংরক্ষণ করা হয় (অনেকটা পিত্তের মতো)। সমাধানটিতে একটি ক্ষতিকারক তেজস্ক্রিয় চিহ্ন রয়েছে যা একটি বিশেষ ক্যামেরা দ্বারা দেখা হয়। যদি পিত্তথলিতে প্রদাহ হয়, পিত্তথলিগুলিতে কোন চিহ্নকারীর দেখা যায় না এবং যদি পিত্তথলি দ্বারা পিত্তথলি দ্বারা অবরুদ্ধ থাকে তবে চিহ্নিতকারীকে কোনওটিই পিত্তথলি ছেড়ে যেতে দেখা যায় না।
  • সিটি স্ক্যান : এই পরীক্ষাটি এক্স-রে এর মতো, তবে আরও বিস্তারিত। এটি পিত্তথলি এবং পিত্তথলি নালী দেখায় এবং পিত্তথল, বাধা এবং অন্যান্য জটিলতা সনাক্ত করতে পারে।
  • এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলঙ্গিওপ্যানক্রিয়াটোগ্রাফি (ইআরসিপি) : রোগীর পিত্তব্যবস্থার অংশগুলি দেখতে একটি পাতলা, নমনীয় এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করা হয়। রোগী অবশ হয়ে যায়, এবং নলটি মুখ এবং পেট এবং ছোট অন্ত্রের মধ্যে দিয়ে যায়। ডিভাইসটি তখন বিলিয়ার নালীগুলির মধ্যে একটি অস্থায়ী রঙ্গকে ইনজেক্ট করে। ডায়াগুলি এক্স-রে নেওয়ার সময় নালীগুলিতে কোনও পাথর দেখতে সহজ করে তোলে। কখনও কখনও এই প্রক্রিয়া চলাকালীন একটি পাথর সরানো যেতে পারে।

পেটে ব্যথার অন্য কোনও কারণ নেই তা নিশ্চিত করতে বুকের এক্স-রে করা যেতে পারে।

  • কখনও কখনও বুকে সমস্যা (যেমন নিউমোনিয়া) পেটের উপরের অংশে ব্যথা হতে পারে।
  • মাঝে মাঝে বুকের এক্স-রে পিত্তথলিতে পাথরও দেখাতে পারে।

যেহেতু বেশিরভাগ পিত্তথলগুলি অসম্পূর্ণ হয় তাই রোগীর অন্য কোনও কারণে পরীক্ষা করা হলে অনেক সময় পিত্তথলিস নির্ণয় করা হয়।

পিত্তথলির জন্য কী কী হোম প্রতিকার রয়েছে?

পিত্তথলির নির্ণয়ের পরে, রোগী অপারেশন না করা বা এখনই সার্জারি করতে সক্ষম নাও হতে পারে। রোগীদের লক্ষণগুলি অন্তর্ভুক্ত করার জন্য প্রতিকারগুলি গ্রহণ করতে পারে:

  • পিত্তথলীর বিশ্রাম দেওয়ার জন্য কেবল পরিষ্কার তরল গ্রহণ করা,
  • চর্বিযুক্ত বা চর্বিযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন এবং
  • ব্যথার জন্য এসিটামিনোফেন (টাইলেনল ইত্যাদি) নিন।

লক্ষণগুলি আরও খারাপ হলে বা নতুন উপসর্গ দেখা দিলে স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারীকে কল করুন। বমি বমিভাব, জ্বর, বা জন্ডিসের সাথে পেটে ব্যথা হ'ল কোনও ডাক্তারের কার্যালয় বা হাসপাতালের জরুরি বিভাগে তাত্ক্ষণিক পরিদর্শন করার আদেশ দেয়।

পিত্তথলির চিকিত্সার বিকল্পগুলি কী কী?

পিত্তথলির স্থায়ী চিকিত্সা নেই is যদিও পাথর অপসারণ বা লক্ষণগুলি পুনরুদ্ধার করতে এমন চিকিত্সা ব্যবস্থা নেওয়া যেতে পারে তবে সেগুলি কেবল অস্থায়ী। যদি কোনও রোগীর পিত্তথলিতে লক্ষণ থাকে তবে পিত্তথলি থেকে অস্ত্রোপচার অপসারণই সর্বোত্তম চিকিত্সা। অ্যাসিম্পটমেটিক (কোনও লক্ষণ তৈরি করে না) পিত্তথলির চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।

এক্সট্রাকোরপোরিয়াল শকওয়েভ লিথোপ্রাইপসি (ইএসডাব্লুএল) : শক ওয়েভ উত্পন্ন এমন একটি ডিভাইস পিত্তথলিকে ছোট ছোট টুকরো টুকরো করার জন্য ব্যবহৃত হয়।

  • এই ছোট ছোট টুকরোগুলি বাধা সৃষ্টি না করেই বিলিয়ারি সিস্টেমের মধ্য দিয়ে যেতে পারে।
  • এটি সাধারণত কিছু পাথর অপসারণের জন্য ERCP এর সাথে একত্রে করা হয়।
  • এই চিকিত্সাটি সহ অনেক লোক চিকিত্সার পরে পেটের ডান উপরের অংশে তীব্র ব্যথার আক্রমণে আক্রান্ত হন।
  • পিত্তথলির চিকিত্সার ক্ষেত্রে ESWL এর কার্যকারিতা পুরোপুরি প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

দ্রবীভূত পাথর : পিত্ত অ্যাসিড থেকে তৈরি ড্রাগগুলি পিত্তথল গলানোর জন্য ব্যবহৃত হয়।

  • পিত্তথলির সমস্ত দ্রবীভূত হতে কয়েক মাস এমনকি কয়েক বছর সময় লাগতে পারে।
  • পাথরগুলি প্রায়শই এই চিকিত্সার পরে ফিরে আসে।
  • এই ওষুধগুলি কোলেস্টেরল পাথরের জন্য সবচেয়ে ভাল কাজ করে।
  • এগুলি অনেক লোকের মধ্যে হালকা ডায়রিয়ার সৃষ্টি করে।
  • এই চিকিত্সাটি কেবলমাত্র এমন লোকদের জন্য দেওয়া হয় যারা অস্ত্রোপচার করতে সক্ষম নন are

যদি কোনও ব্যক্তি জরুরি বিভাগে যান, একটি আইভি লাইন শুরু হতে পারে, এবং ব্যথার ওষুধ এবং অ্যান্টিবায়োটিকগুলি আইভিয়ের মাধ্যমে দেওয়া যেতে পারে।

যদি রোগীর স্বাস্থ্য এটির অনুমতি দেয় তবে স্বাস্থ্যসেবা অনুশীলনকারী সম্ভবত পিত্তথলি এবং পাথর অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেবেন। অস্ত্রোপচার অপসারণ ভবিষ্যতে পেটের ব্যথা এবং প্যানক্রিয়াসের প্রদাহ এবং পিত্তথলি এবং যকৃতের সংক্রমণের মতো আরও বিপজ্জনক জটিলতাগুলির প্রতিরোধে সহায়তা করে।

  • অগ্ন্যাশয়ের কোনও সংক্রমণ বা প্রদাহ না হলে, পিত্তথলি মুছে ফেলার অপারেশন অবিলম্বে বা পরবর্তী কয়েক দিনের মধ্যে করা যেতে পারে।
  • যদি অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ হয় বা পিত্তথলির সংক্রমণ থাকে, তবে অপারেশন হওয়ার কয়েক দিন আগে রোগীকে আইভি তরল এবং সম্ভবত আইভি অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা হবে, বা লক্ষণগুলি মৌখিক ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে, রোগী বাড়িতে ফিরে যেতে পারেন এবং নির্বাচনী ভিত্তিতে অস্ত্রোপচারের সময়সূচী করতে পারেন।

গ্যালস্টোন সার্জারি (কোলেসিস্টেক্টমি)

লক্ষণ সংক্রান্ত বা জটিল পিত্তথলির সাধারণ চিকিত্সা হ'ল পিত্তথলীর শল্য চিকিত্সা অপসারণ। একে বলা হয় কোলেসিস্টিক্টমি।

পিত্তথলি রোগের অনেক লোক তাদের পিত্তথলি অপসারণ সম্পর্কে বোধগম্যভাবে উদ্বিগ্ন। তারা আশ্চর্য হয় কীভাবে তারা পিত্তথলি ছাড়াই কাজ করতে পারে।

  • ভাগ্যক্রমে, আপনি আপনার পিত্তথলি ছাড়াই বাঁচতে পারেন।
  • পিত্তথলি ছাড়াই বাঁচার জন্য ডায়েটে কোনও পরিবর্তন দরকার হয় না।
  • পিত্তথলি চলে গেলে, পিত্ত সরাসরি লিভার থেকে ছোট অন্ত্রের মধ্যে প্রবাহিত হয়।
  • কারণ পিত্ত সংরক্ষণের কোথাও নেই, কখনও কখনও পিত্ত অন্ত্রের মধ্যে প্রবাহিত হয় যখন এটির প্রয়োজন হয় না। এটি বেশিরভাগ মানুষের জন্য সমস্যা সৃষ্টি করে না, তবে প্রায় 1% রোগীদের মধ্যে হালকা ডায়রিয়ার কারণ হয়ে থাকে।

ল্যাপারোস্কোপিক অপসারণ : বেশিরভাগ পিত্তথলিগুলি ল্যাপারোস্কোপিক কোলেসিস্টিক্টমি দ্বারা সরানো হয়। পেটের পাত্রে ছোট নলের মতো যন্ত্র ব্যবহার করে পিত্তথলি মুছে ফেলা হয়।

  • নলের মতো যন্ত্রগুলিতে একটি ক্যামেরা এবং অস্ত্রোপচারের যন্ত্র সংযুক্ত থাকে, যা এর ভিতরে পাথর দিয়ে পিত্তথলি বের করতে ব্যবহৃত হয়।
  • এই পদ্ধতিটি ওপেন সার্জারির চেয়ে কম ব্যথা করে।
  • এটি জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা কম এবং দ্রুত পুনরুদ্ধারের সময় রয়েছে।
  • একটি ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতিটি যদি রোগীর জন্য উপযুক্ত হয় তবে তাকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়।
  • প্রক্রিয়াটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে রোগীর সাথে একটি অপারেটিং রুমে করা হয়।
  • এটি সাধারণত 20 মিনিট থেকে এক ঘন্টা সময় নেয়।
  • একজন সাধারণ সার্জন অপারেশন করেন।
  • কিছু ক্ষেত্রে একটি ল্যাপারোস্কোপিক প্রক্রিয়া শুরু করা হয় এবং তারপরে পেটের একটি খোলা পদ্ধতিতে পরিবর্তিত হয় (নীচে দেখুন)।

উন্মুক্ত অপসারণ : পিত্তথলিটি কখনও কখনও ডান উপরের তলপেটে 3 থেকে 6 ইঞ্চি পর্যন্ত ছেঁড়া হয়ে যায়।

  • সাধারণত ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি কোনও নির্দিষ্ট ব্যক্তির পক্ষে সম্ভব না হলে উন্মুক্ত পদ্ধতিটি সাধারণত ব্যবহৃত হয়।
  • একটি উন্মুক্ত পদ্ধতি করার সাধারণ কারণগুলি হ'ল বিলিয়ারি ট্র্যাক্টে সংক্রমণ এবং আগের শল্যচিকিত্সার দাগ।
  • মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের পিত্তথলি মুছে ফেলার প্রায় 5% উন্মুক্ত প্রক্রিয়া হিসাবে সম্পন্ন করা হয়।
  • এই পদ্ধতিটি সাধারণ অ্যানেশেসিয়াতে রোগীর সাথে অপারেটিং রুমে করা হয়।
  • এটি সাধারণত 45 থেকে 90 মিনিট সময় নেয়।
  • একজন সাধারণ সার্জন অপারেশন করেন।

কখনও কখনও, ইআরসিপি পিত্তথলি ফেলে রেখে এবং পিত্ত্রীয় সিস্টেমে অন্য কোথাও অবস্থিত যে কোনও পিত্তথলগুলি সনাক্ত করতে শল্য চিকিত্সার ঠিক আগে বা তার আগে করা হয় during এগুলি শল্য চিকিত্সা হিসাবে একই সাথে সরানো যেতে পারে এবং ভবিষ্যতে কোনও জটিলতার কারণ হতে পারে এমন ঝুঁকি দূর করে inating পরে পিত্তথলিতে ট্রলি পাওয়া গেলে যদি পিত্তথলির সন্ধান পাওয়া যায় তবে অস্ত্রোপচারের পরেও ERCP করা যেতে পারে performed কখনও কখনও ইআরসিপি সার্জারি ছাড়াই করা হয়, উদাহরণস্বরূপ এমন ব্যক্তিদের মধ্যে যারা খুব দুর্বল বা অসুস্থ তাদের শল্য চিকিত্সা করা যায় না।

পিত্তথলির অনুসরণ

যদি পিত্তথলি মুছে ফেলা হয় তবে সাধারণ সার্জনের সাথে অফিস পরিদর্শন করার পরে অপারেশন শেষে এক থেকে তিনবার অপারেশন সাইটগুলি পরীক্ষা করা প্রয়োজন। অন্য কোনও ফলো-আপ বা দীর্ঘমেয়াদী যত্নের প্রয়োজন নেই।

পিত্তথলিস প্রতিরোধের ডায়েট আছে কি?

কম চর্বিযুক্ত, কম কোলেস্টেরলযুক্ত খাদ্য পিত্তথলির লক্ষণগুলি প্রতিরোধ করতে পারে তবে পাথর গঠনে রোধ করতে পারে না। কেন কিছু লোক পাথর তৈরি করে এবং অন্যরা তা তৈরি করে না তা জানা যায় না।

পিত্তথলির জন্য নির্ণয় কি?

যদি পিত্তথলির দ্বিপদী থেকে একটি অবরুদ্ধ হয়, ফলস্বরূপ অবরুদ্ধ নালীটির "উজানের" অঙ্গগুলির প্রদাহ এবং ফোলাভাব।

  • এই জটিলতাগুলিই লক্ষণ ও ওয়ারেন্টের চিকিত্সা, সম্ভবত শল্য চিকিত্সার কারণ হতে পারে।
  • যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি পিত্তথলি, যকৃত এবং অগ্ন্যাশয় (অগ্ন্যাশয়) এর সংক্রমণ এবং ক্ষতির মতো আরও মারাত্মক অবস্থার দিকে পরিচালিত করে।
  • যদি এই অঙ্গগুলি পর্যাপ্ত ক্ষয়ক্ষতি বজায় রাখে তবে তারা আর তাদের সাধারণ কাজগুলি সম্পাদন করতে পারে না। এটি একটি প্রাণঘাতী জটিলতা।

যদি কোনও রোগীর শল্য চিকিত্সা হয় তবে আপনার নিম্নলিখিতটি জানা উচিত:

  • যে ব্যক্তির পিত্তথলীর অপসারণের জন্য ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি করেছেন, তিনি অস্ত্রোপচারের 12-48 ঘন্টা পরে হাসপাতাল থেকে চলে যেতে পারেন এবং তিন সপ্তাহের মধ্যে পুরো ক্রিয়াকলাপে ফিরে আসতে পারেন।
  • যদি পিত্তথলীর অপসারণের জন্য ওপেন সার্জারির প্রয়োজন হয়, পুনরুদ্ধারে কিছুটা বেশি সময় লাগে। ব্যক্তি তিন থেকে সাত দিনের মধ্যে হাসপাতাল ছেড়ে যেতে পারে এবং ছয় সপ্তাহের পুনরুদ্ধারের সময়ের পরে স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ শুরু করতে পারে।
  • শল্যচিকিত্সার সর্বাধিক সাধারণ জটিলতা হ'ল বাইলারি ট্র্যাক্টের ক্ষতি। পিত্তটি যদি পিত্ত্রতন্ত্র থেকে বেরিয়ে যায় তবে এটি সংক্রমণের কারণ হতে পারে। যদি বিলেয়ারি সিস্টেমের ক্ষতি গুরুতর হয় তবে আরও ক্রিয়াকলাপের প্রয়োজন হতে পারে।

যদি কোনও ব্যক্তি তাদের পিত্তথলি না কাটাতে পছন্দ করেন তবে সম্ভবত তাদের পেটে ব্যথা এবং সম্ভবত জটিলতা রয়েছে।