এন্ডোকিন্চ পদ্ধতির চিকিৎসার জন্য এন্ডো সিঙ্ক অ্যাণ্ডোলেমিনাল গ্যাস্ট্রোপ্লিকেশন সার্জারি : সাফল্যের হার | হেলথলাইন

এন্ডো সিঙ্ক পদ্ধতিটি কী?

এন্ডোচিন্চ এন্ডলুমিনাল গ্যাস্ট্রোপলিকেশন সার্জারি গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফাক্স্স রোগ (জিইআরডি) -এর জন্য একটি চিকিত্সা বিকল্প হিসেবে ব্যবহৃত হয়। তবে, হতাশাজনক দীর্ঘমেয়াদী সাফল্যের হারের কারণে, এই অপারেশন আর ব্যবহার করা হয় না।

আজ, অন্যান্য চিকিত্সা বিকল্প পাওয়া যায়। এর মধ্যে রয়েছে প্রেসক্রিপশন এবং ওভার-দ্য-কাউন্টার (ওটিসি) ওষুধের সাথে অস্ত্রোপচার এবং ননসার্গ্যাল পদ্ধতি।

গেরড কি গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফাক্স রোগ?

গ্যাস্ট্রোওফাজাল রিফাক্স্স রোগ (জিইআরডি) হল অ্যাসিড রিফাক্সের ক্রনিক ফর্ম। এই অবস্থা তখন ঘটে যখন পেট অ্যাসিড সহ পেটের বিষয়বস্তু, অক্সফ্যাগজিতে ফিরে আসে।

স্বাভাবিকভাবে, নিম্ন স্তরের স্পোফিকারের (এলইএস) নামক পেশীগুলির একটি গ্রুপ দ্বারা পেট পদার্থগুলি পেটে রাখা হয়। যখন এই পেশীগুলি সঠিকভাবে কাজ করে না, তখন পাচক রস এবং পেটের উপাদান অক্সফগ্যাসে ফিরে যায়।

উপসর্গগুলি জিইআরডি

লেইসের পেশী সঠিকভাবে কাজ করে না এবং পেটেজ রস এবং পেট এসিড অক্সফ্যাগাসে ফিরে আসে তবে এর ফলে উপসর্গ দেখা দিতে পারে:

• জ্বলন্ত সংবেদন বুক, বা হৃদয়হীনতা
• রেজগার্টমেন্ট
• গলা গলা
• গলাতে একটি গামছা শনাক্তকরণ
• গলতে অসুবিধা> অত্যধিক পরিপূর্ণতা অনুভব

সময়ের সাথে সাথে, জেরার্ড অক্সফ্যাগের আস্তরণের ক্ষতি করতে পারে এবং এতে গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে যার মধ্যে রয়েছে:

গুরুতর বুকের ব্যথা

• ঘনত্বের সংকীর্ণতা
• ঘনত্বের মধ্যে রক্তক্ষরণ > জিইআরপিপ্রেসন ও ওসিটি ঔষধের জন্য ঔষধ
• জিইআরডের সাথে দীর্ঘমেয়াদি চিকিত্সা প্রয়োজন। প্রেসক্রিপশন এবং ওটিসি ওষুধ পাওয়া যায়।

প্রোটন-পাম্প ইনহিবিটরস (পিপিআই) এবং এইচ -2 ব্লকারের মত প্রেসক্রিপশন ঔষধগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

ডক্স্লানপরাজোল (ডেক্সিল্যান্ট, কাপাইডক্স)

প্যান্ট্রাপ্রেজোল সোডিয়াম (প্রোটনিক্স)

• ল্যান্সোপাজোল (প্রিভিসিড)
• ওটিসি ঔষধ
• অ্যামেম্পাইজেল (প্রাইলেসেক)

ল্যাঁসপরাজোল (প্রিভিসিড)

• সিমেটিডাইন (ট্যাগমেট)
• ফ্যামুটিডিন (পেসিড)
• রেনিটিডাইন (জান্তাক)
• এছাড়াও, ব্যারেটের অক্সফ্যাগাস, একটি গুরুতর জটিলতা যা অ্যাসফেজিয়াল ক্যান্সারের বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত হয় এবং সাধারণত ওটিসি এন্ট্যাক্সিডের সাথে চিকিত্সা করা হয়। যদি এই কাজ না করে, তবে আপনার ডাক্তার এলইএসকে শক্তিশালী করার জন্য অন্যান্য ঔষধ বা সার্জারির সুপারিশ করতে পারেন।
• এন্ডো সিঙ্ক ইন্ডিওচিন্ট এন্ডলুমিনাল গ্যাস্ট্রোপলিকেশন
• জিইআরডের বেশীরভাগ লোকই সম্পূর্ণ কার্যকরী লেইস পেশী নেই। এই পেশী শক্তিশালী বা শক্তিশালী করতে সাহায্য করার জন্য অস্ত্রোপচার এবং nonsurgical পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

এন্ডো সিঙ্ক অ্যাণ্ডোলোমিনাল গ্যাস্ট্রোপলিকেশন (ELGP) নামে পরিচিত একটি অস্ত্রোপচার GERD এর জন্য একটি চিকিত্সা বিকল্প ছিল।এলপিজি একটি বহির্বিভাগের রোগীর পদ্ধতি ছিল যা কমপক্ষে আক্রমণাত্মক বলে বিবেচিত ছিল কারণ এটি পেটে কোনও চার্জ প্রয়োজন ছিল না।

এলইজি যুগোপযোগী এন্ডোস্কোপি, একটি সেলাই, বা সেলাই, এলইএসগুলিকে শক্তিশালী করতে সিস্টেম। একটি অভিজ্ঞ endoscopist সাধারণত এই পদ্ধতি সঞ্চালিত।

পদ্ধতি

এলজিপি সিশনেশনের অধীনে সঞ্চালিত হয় এবং দুই ঘন্টা কম সময় নেয়। এটি নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলির সাথে জড়িত:

একটি এন্ডোস্কোপিস্ট পেশীর গলা থেকে গলা পর্যন্ত একটি টিউব ঢোকেন যা গলাটি পেটকে সংযুক্ত করে।

একটি এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে, এন্ডোস্কোপিস্ট অক্সফ্যাগাসের ভিতর পরীক্ষা করে এবং পূর্ববর্তী আবিষ্কারগুলির নিশ্চয়তা দেয়।

অক্সফ্যাগাস বিস্তৃত হয়, বা প্রসারিত হয়।

• ডাক্তার পেট এর টিস্যু একটি গুচ্ছ ক্যাপচার করতে স্তন্যপান ব্যবহৃত।
• এন্ডোচিন্চ ডিভাইস ব্যবহার করে, যা ক্ষুদ্রতর সেলাই মেশিনের অনুরূপ, ডাক্তার এলইএসের নীচের টিস্যুটি ভাঁজ করে। বেশিরভাগ লোককে লেইস জোরদার করার জন্য দুই বা ততোধিক সেলাই প্রয়োজন এবং অক্সফ্যাগাসে পেট অ্যাসিডের ব্যাকআপ প্রতিরোধ করা।
• ডিভাইস এবং নল সরানো হয়েছে
• বেশিরভাগ লোক যারা এই প্রক্রিয়াটি একই দিনে ফিরে এসেছিল এবং 24 ঘন্টার মধ্যে স্বাভাবিক কার্যক্রম পুনরায় চালু করতে সক্ষম হয়েছিল।
• দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল
• এন্ডোচিন্চ এমন ব্যক্তিদের জন্য একটি ভাল বিকল্প বলে মনে করা হয় যারা মাদকদ্রব্যের পক্ষে ভাল প্রতিক্রিয়া করেন না বা নিসেন ফলোপলিকেশন বা অন্যান্য সার্জারীর জন্য ভাল প্রার্থী নন।

তবে, ক্লিনিকাল প্র্যাকটিসে ব্যবহারের জন্য পদ্ধতিটি আর সুপারিশ করা হয় না। নির্মাতা, বার্ড, এন্ডো সিঙ্ক স্যুটিং সিস্টেমটিও বন্ধ করে দিয়েছে।

গেরডিও অস্ত্রোপচার এবং ননসেন্স চিকিৎসার চিকিৎসার জন্য

গ্রেডের জন্য অন্যান্য চিকিত্সা রয়েছে যা এন্ডো সিঙ্ক পদ্ধতি থেকে অধিক কার্যকর বলে মনে করা হয়। এই অন্তর্ভুক্ত:

নিসেন fundoplication

আজ GERD চিকিত্সা মান অস্ত্রোপচার Nissen fundoplication বলা হয়। এটি একটি ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি যা পেটে তিন বা চারটি ছোটো ছিদ্র তৈরি করে। অস্ত্রোপচার যন্ত্রগুলি একটি ছোট ক্যামেরা সহ নমনীয় নল সহ ছাঁচে ঢোকানো হয়। একবার সার্জন এই এলাকাটি দেখতে সক্ষম হলে তারা তার চারপাশে উপরের পেটে মোড়ানো দ্বারা এলইএসকে শক্তিশালী করবে।

স্ট্রেটা পদ্ধতি

স্ট্রেটা পদ্ধতিতে গলা নিচে একটি টিউব ঢোকানো এবং রোগীর লেইসের আকারের একটি বেলুন বৃদ্ধি করা হয়। রেডিও তরঙ্গগুলি এলইএস এর একটি কঠোর প্রভাব প্রদান করার জন্য টিউবটি নিচে পাঠানো হয়। টিউব এছাড়াও শরীরের ভিতরে কোন তাপের ক্ষতি প্রতিরোধ সাহায্য জল মুক্তি।

পদ্ধতিটি প্রায় 60 মিনিট সময় লাগে এবং সিলেশন প্রয়োজন।

লিনাক্স রিফাক্স ম্যানেজমেন্ট সিস্টেম

এফডিএ মার্কেডের জন্য চিকিত্সার জন্য মার্চ 2012 এ ল্যানকক্সকে একটি ডিভাইস হিসাবে অনুমোদন করেছে। এটি একটি স্থায়ী ইমপ্লান্ট যা মাপের একটি ছোট, নমনীয় ব্যান্ড গঠিত। প্রতিটি মরীচি একটি চুম্বক রয়েছে

ব্যান্ড অক্সফ্যাগের বাইরে চারপাশে স্থাপন করা হয়। জপমালা এর চৌম্বক আকর্ষণ অক্সফ্যাগজিতে ফিরে চলন্ত থেকে পেট বিষয়বস্তু প্রতিরোধ করার জন্য sphincter বন্ধ বন্ধ রাখে। সাধারণত মুখের ভেতর দিয়ে মুরগিগুলি আংশিকভাবে আলাদা হয়ে যায় যখন খাদ্যটি স্বাভাবিকভাবে পাস করার অনুমতি দেয়।