ডিপ্রেশন জন্য সমন্বয় থেরাপি

> যদি আপনি প্রধান ডিপ্রেস্যাসি ডিসর্ডার (MDD) থাকেন, তবে আপনি সম্ভবত ইতিমধ্যে অন্তত একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করছেন। সমন্বয় ঔষধ থেরাপির একটি ধরনের চিকিত্সা যে গত কয়েক দশকে অনেক ডাক্তার এবং সাইকিয়াট্রেটরা ক্রমবর্ধমান ব্যবহার করা হয়েছে।

ওষুধের ভূমিকা

সম্প্রতি পর্যন্ত, ডাক্তাররা শুধুমাত্র একক শ্রেণির ওষুধ থেকে এন্টিডিপ্রেসেন্ট ঔষধের নির্দেশ দেন, এক সময়ে এক। এটি মনিথেরাপি বলে। যদি এই ড্রাগ ব্যর্থ হয়, তবে তারা সেই শ্রেণীর মধ্যে অন্য কোনও ঔষধের চেষ্টা করতে পারে, অথবা অন্য শ্রেণীর অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টসগুলিতে সম্পূর্ণরূপে পরিবর্তন করতে পারে।

গবেষণায় দেখা গেছে যে MDD- র আচরণ করার সর্বোত্তম উপায় হতে পারে একাধিক ক্লাস থেকে এন্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করা। এক গবেষণায় দেখা গেছে যে MDD এর প্রথম সাইন এ একটি সমন্বয় পদ্ধতি ব্যবহার করে ক্ষয়ক্ষতির সম্ভাবনা দ্বিগুণ হতে পারে।

অ্যাটপিপিকাল এন্টিডিপ্রেসেন্টস

নিজের উপর, বডিপোরিশন MDD চিকিত্সার ক্ষেত্রে খুব কার্যকরী, তবে এটি জটিল ওষুধের বিষণ্নতায় অন্যান্য ঔষধগুলির সাথেও ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, ব্যাপ্রোফ্রিয়ামটি সর্বাধিক ব্যবহৃত সংবহন থেরাপি ঔষধগুলির মধ্যে একটি। এটি প্রায়ই নির্বাচনী সেরোটোনিন রিপটেক ইনহিবিটরস (এসএসআরআই) এবং সেরোটোনিন-নোরপাইনফ্রাইন রিপটেক ইনহিবিটরস (এসএনআরআই) -এর সাথে ব্যবহার করা হয়। এটি সাধারণত ভালভাবে সহ্য করা হয় যারা অন্য ডিন্টিডিপ্রেসেন্ট ঔষধ থেকে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অভিজ্ঞতা হয়েছে। এটা জনপ্রিয় SSRIs এবং SNRIs সঙ্গে যুক্ত যৌন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া (লিবিনো, anorgasmia হ্রাস) কিছু উপশম করতে পারেন।

লোকেদের ক্ষুধা ও অনিদ্রার ফলে ক্ষতিগ্রস্তদের জন্য, mirtazapine একটি বিকল্প হতে পারে। এর সর্বাধিক সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় ওজন বৃদ্ধি এবং সিশনেশন। যাইহোক, mirtazapine একটি সংমিশ্রণ ঔষধ হিসাবে গভীরতায় অধ্যয়ন করা হয়েছে না।

এন্টিসাইকোটিক্স

গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে এসপিআরআইগুলি লোকেদের অস্থায়ী এন্টিসাইকোটিকস যেমন অরিপপাজ্জল, যেমন অরিপপরাজোল সহ লোকেদের অবশিষ্টাংশের চিকিত্সা করার কিছু উপকার হতে পারে। এই ঔষধের সাথে যুক্ত সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যেমন ওজন বৃদ্ধি, পেশী কম্পন এবং মেটাবলিক ব্যাঘাতের সাথে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত, কারণ তারা বিষণ্নতার কিছু লক্ষণ বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে।

এল-ট্রায়োডায়থ্রোরিনাইন

কিছু ডাক্তার ট্রাইসিলেক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ) এবং মোনোঅাইনিন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (এমএওআইআইএস) -এর সাথে সংমিশ্রণ থেরাপির মধ্যে এল-ট্রিওডোথ্রোরিয়াইনাইন (টি 3) ব্যবহার করে। রিসার্চ টিউটস টি 3 টি চিকিত্সার জন্য শরীরের প্রতিক্রিয়া দ্রুততর করার চেয়ে ভাল। সম্ভাবনা বাড়ার সাথে সাথে একজন ব্যক্তি রেমিটেন্সে প্রবেশ করবে।

স্টিমুলান্টস

ডি-এমফেটামাইন (ডিক্সিয়েডাইন) এবং মেথাইলফেনিডেট (রেটিনাল) বিষণ্নতা প্রতিরোধে ব্যবহৃত উদ্দীপক। তাদের মনিথেরাপি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে এন্টিডিপ্রেসেন্ট ঔষধগুলির সাথে একটি সংক্রমণের থেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে। তারা সবচেয়ে সহায়ক যখন কাঙ্ক্ষিত প্রভাব একটি দ্রুত প্রতিক্রিয়া হয়। যারা দুর্বল হয়ে পড়েন বা যারা কমোরবিড অবস্থায় থাকেন (যেমন স্ট্রোক বা দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসা অসুস্থতা), এই সংমিশ্রনের জন্য ভাল প্রার্থী হতে পারে।

প্রথম-লাইন চিকিত্সা হিসাবে সংমিশ্রণ থেরাপি

মনোথেরাপি চিকিত্সা সাফল্যের হার অপেক্ষাকৃত কম, এবং তাই অনেক গবেষক এবং ডাক্তার বিশ্বাস করেন MDD চিকিত্সার প্রথম এবং সর্বোত্তম পদ্ধতি সমন্বয় চিকিত্সা। তবুও, অনেক ডাক্তার একক অ্যন্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধের সাথে চিকিত্সা শুরু করবে।

ঔষধ সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, কাজ করার জন্য সময় দিন। একটি পরীক্ষার সময় (প্রায় 2 থেকে 4 সপ্তাহ) পরে, যদি আপনি একটি পর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়া প্রদর্শন না করেন, তাহলে আপনার ডাক্তার হয়তো আপনার চিকিত্সার পরিকল্পনাকে সফল করতে সাহায্য করে কিনা তা দেখার জন্য একটি অতিরিক্ত ওষুধ যোগ করতে পারেন বা আপনার অতিরিক্ত ঔষধ যোগ করতে পারেন।