Preterm শ্রম কারণ: অসামান্য সর্পিল জন্য চিকিত্সা | হেলথলাইন

আপনি কি জানেন?

প্রথম সফল সার্ভিকাল সার্কেলটি 1955 সালে শেরোদকার কর্তৃক রিপোর্ট করা হয়েছিল। তবে, এই পদ্ধতিতে প্রায়ই উল্লেখযোগ্য রক্তক্ষরণ ঘটে এবং শূকরগুলি অপসারণ করা কঠিন ছিল, ডাক্তাররা বিকল্প পদ্ধতির সন্ধান করেছিলেন

ম্যাকডোনাল্ড সেরেগেজ, যা 1957 সালে চালু হয়েছিল, শেরোদকার পদ্ধতির সাথে তুলনামূলক সাফল্যের হার ছিল- এবং কাটা ও রক্তের পরিমাণ, অস্ত্রোপচারের দৈর্ঘ্য এবং শূকরগুলি অপসারণের অসুবিধাও কমিয়ে আনা হয়েছিল। এই কারণে, অনেক ডাক্তার ম্যাকডোনাল্ড পদ্ধতি পছন্দ। অন্যেরা একটি সংশোধিত শরদকার পদ্ধতি ব্যবহার করে যা মূল টেকনিকের তুলনায় সহজ এবং নিরাপদ।

আপনার কেয়ার প্রোভাইডার যদি সন্দেহ করেন যে আপনার অপর্যাপ্ত গর্ভাবস্থা আছে, তবে সেটি সার্ভিকাল সিারকারেজ নামের একটি পদ্ধতি ব্যবহার করে গর্ভাশয়ের শক্তিবৃদ্ধির সুপারিশ করতে পারে। সার্ভিকাল সার্জারিকে শল্যচিকিৎসা করার আগে ডাক্তার একটি আল্ট্রাসাউন্ড সম্পাদন করে ভ্রূণের অস্বাভাবিকতা পরীক্ষা করবে।

একটি সার্কুলেশন কিভাবে সঞ্চালিত হয়?

অ্যানেশেসাসি অধীন রোগীর সাথে একটি অপারেটিং রুমে একটি সিরাপ্লেজ সঞ্চালিত হয়। ডাক্তার যোনি মাধ্যমে গর্ভাশয়ের দিকে এগিয়ে যায়। এটি বন্ধ রাখার জন্য সারভিক্সের চারপাশে একটি সেলস (স্টিচ, থ্রেড বা উপাদান) লাগানো হয়। সিঁড়ি অভ্যন্তরীণ os (গর্ভাশয়ে প্রর্দশিত যে সার্ভিকের শেষ) কাছাকাছি স্থাপন করা হয়।

একটি transacominal cerclage একটি বিশেষ ধরনের cerclage পেটানো প্রাচীর একটি চেইন প্রয়োজন। এই টেকনিক ব্যবহার করা যেতে পারে যখন suture রাখা যথেষ্ট সার্ভিকাল টিস্যু না বা একটি পূর্বে স্থাপিত cerclage অসফল ছিল যখন। একাধিক গর্ভাবস্থার ক্ষতির ইতিহাস নিয়ে একটি মহিলার জন্য, একজন ডাক্তার গর্ভাবস্থার আগে একটি পেটে সেরেলেজ স্থাপন করতে পারে।

কখন একটি সার্কুলেজ সঞ্চালিত হয়?

গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের (সর্বাধিক গর্ভাবস্থার 13 থেকে ২6 সপ্তাহের মধ্যে) অধিকাংশ সেরকাজগুলি সঞ্চালিত হয়, তবে সেরেগ্লাজের কারণের উপর নির্ভর করে এটি অন্যান্য সময়েও স্থাপন করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ:

• ইক্যুইক্টিভ সিরাকলগুলি সাধারণত গর্ভাবস্থার 15 তম সপ্তাহে স্থাপন করা হয়, সাধারণত অতীতের গর্ভাবস্থায় জটিলতার কারণে।
• অবিলম্বে সেরক্লাজেজ যখন একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা একটি সংক্ষিপ্ত, বিস্তৃত সর্ভেন দেখায়
• জরুরী বা? বীরত্বের? cerclages সাধারণত গর্ভাবস্থার 16 তম এবং ২4 সপ্তাহের মধ্যে স্থাপন করা হয় যদি গর্ভাশঙ্কটি 2 সেন্টিমিটারের বেশি হয়ে যায় এবং আগেই ফুলে যায়, অথবা যদি ঝিল্লি (জলের ব্যাগ) বাহিরে ওসারে যৌগ দেখতে পাওয়া যায় (সার্ভিকাল যোনি মধ্যে খোলা)।

সম্ভাব্য জটিলতাগুলি কি কি?

ঐচ্ছিক cerclages অপেক্ষাকৃত নিরাপদ। জরুরি বা জরুরী সিরাপ্লেসগুলি জটিলতার ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে শিশু, গর্ভাশয়ে সংকোচন এবং জরায়ুর ভিতরে সংক্রমণের ঘন ঘন ঝিল্লি বিচ্ছিন্নতা। যদি সংক্রমণ ঘটায়, তাহলে সইটি সরানো হয় এবং শ্রমকে অবিলম্বে বাচ্চাকে উদ্ধার করতে অনুপ্রাণিত করা হয়।যেসব মায়েরা জরুরী সেরেগেজ ভোগ করে তাদের পক্ষে ঝুঁকি থাকে যে এই পদ্ধতিটি গর্ভাবস্থার মাত্রা 23 বা ২4 সপ্তাহে প্রসারিত হবে। এই বয়সে, শিশুদের দীর্ঘমেয়াদি সমস্যার একটি খুব উচ্চ ঝুঁকি আছে।

স্টাডিজ দেখিয়েছে যে গর্ভাশনাগত সের্গেজ প্রয়োজন এমন মহিলারা প্রসবের শ্রমের জন্য ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে এবং সাধারণত তাদের গর্ভাবস্থায় হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন।

পরে কি ঘটবে?

পদ্ধতিটি এবং আপনার গর্ভাবস্থার সাফল্য নিশ্চিত করার জন্য প্রয়োজনীয় সারিগুলির মধ্যে সেরাকেজটি কেবলমাত্র প্রথম ধাপে অনুসরণ করা হয়। অপারেশন করার পর, আপনার ডাক্তার আপনার বাচ্চাকে চুক্তি থেকে বিরত রাখার জন্য ঔষধ লিখে দিতে পারে। আপনি এক বা দুই দিনের জন্য এই ঔষধ নিতে পারে হাসপাতাল থেকে স্রাব হওয়ার পরে, আপনার ডক্টর আপনাকে পূর্বের শ্রমের জন্য মূল্যায়ন করার নিয়মিত দেখতে চাইবে।

কোন অস্ত্রোপচারের পর সংক্রমণ একটি উদ্বেগের বিষয়। যদি আপনি একটি জরুরী বা বীরত্বপূর্ণ cerclage ছিল করেছি, সংক্রমণ ঝুঁকি বৃদ্ধি করা হয়। এই কারণেই যোনিতে ব্যাক্টেরিয়া রয়েছে যেগুলি গর্ভাশয়ে ভিতরে পাওয়া যায় না। যখন জলের ব্যাগটি ঝুঁকে যায়, তখন জরায়ুর ভিতরে ব্যাক্টেরিয়াল সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে এবং শিশুর মধ্যে অ্যামনিয়োটিক স্যাকের মধ্যে রয়েছে। সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে আপনার ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণ করতে পারে। যদি জলের ব্যাগের মধ্যে সংক্রমণ পাওয়া যায়, তাহলে মায়ের কাছে গুরুতর স্বাস্থ্যসেবা রোধ করার জন্য গর্ভাবস্থাকে বন্ধ করে দেওয়া উচিত।

শিশুটি পূর্ণ মেয়াদে পৌঁছেছে যখন সিঞ্চি সাধারণত গর্ভাবস্থার 35 তম সপ্তাহ থেকে 37 তম সপ্তাহে সরানো হয়। একটি পেটিকাল সেরেলেজ অপসারণ করা যায় না, এবং যাদের পেটের সিরাপ্লেস আছে তাদের সি-সেকশনগুলি বিতরণ করতে হবে।

পরে কি ঘটবে?

পদ্ধতিটি এবং আপনার গর্ভাবস্থার সাফল্য নিশ্চিত করার জন্য প্রয়োজনীয় সারিগুলির মধ্যে সেরাকেজটি কেবলমাত্র প্রথম ধাপে অনুসরণ করা হয়। অপারেশন করার পর, আপনার ডাক্তার আপনার বাচ্চাকে চুক্তি থেকে বিরত রাখার জন্য ঔষধ লিখে দিতে পারে। আপনি এক বা দুই দিনের জন্য এই ঔষধ নিতে পারে হাসপাতাল থেকে স্রাব হওয়ার পরে, আপনার ডক্টর আপনাকে পূর্বের শ্রমের জন্য মূল্যায়ন করার নিয়মিত দেখতে চাইবে।

কোন অস্ত্রোপচারের পর সংক্রমণ একটি উদ্বেগের বিষয়। যদি আপনি একটি জরুরী বা বীরত্বপূর্ণ cerclage ছিল করেছি, সংক্রমণ ঝুঁকি বৃদ্ধি করা হয়। এই কারণেই যোনিতে ব্যাক্টেরিয়া থাকে যা বেরিয়ে আসে না। যখন জলের ব্যাগটি ঝুঁকে যায়, তখন জরায়ুর ভিতরে ব্যাক্টেরিয়াল সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে এবং শিশুর মধ্যে অ্যামনিয়োটিক স্যাকের মধ্যে রয়েছে। সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে আপনার ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণ করতে পারে। যদি জলের ব্যাগের মধ্যে সংক্রমণ পাওয়া যায়, তাহলে মায়ের কাছে গুরুতর স্বাস্থ্যসেবা রোধ করার জন্য গর্ভাবস্থাকে বন্ধ করে দেওয়া উচিত।

শিশুটি পূর্ণ মেয়াদে পৌঁছেছে যখন সিঞ্চি সাধারণত গর্ভাবস্থার 35 তম সপ্তাহ থেকে 37 তম সপ্তাহে সরানো হয়। একটি পেটিকাল সেরেলেজ অপসারণ করা যায় না, এবং যাদের পেটের সিরাপ্লেস আছে তাদের সি-সেকশনগুলি বিতরণ করতে হবে।

সারফেস কিভাবে সফল?

অপর্যাপ্ত গর্ভাবস্থার জন্য কোন একক চিকিত্সা বা পদ্ধতির সমন্বয় সফল গর্ভাবস্থার গ্যারান্টি দিতে পারে না।ডাক্তাররা যেটি সবচেয়ে বেশি করতে পারেন তা আপনার এবং আপনার শিশুর ঝুঁকি কমিয়ে দেয়। একটি সাধারণ নিয়ম হিসাবে, গর্ভাবস্থায় প্রাথমিক অবস্থায় যখন সেরেলেগেজগুলি স্থাপন করা হয় এবং গর্ভাশয় দীর্ঘ এবং ঘন হয় তখন এটি সর্বোত্তম কাজ করে।

গর্ভাবস্থায় গর্ভধারণের হারের হারের হারের হার 85 থেকে 90 শতাংশে পরিবর্তিত হয়, এটি ব্যবহৃত সেরকলেজের প্রকারের উপর নির্ভর করে। (সাফল্যের হার গণনা করা হয় গর্ভধারণের সংখ্যা দ্বারা গণনা করা হয় যা মোট সংখ্যা পদ্ধতিতে দেওয়া হয়।) সাধারণভাবে, তাত্ত্বিক সিরাজ্যে সর্বোচ্চ সাফল্যের হার রয়েছে, জরুরী সেরেগয়েজটি সর্বনিম্ন, এবং জরুরী সের্লেজের মধ্যে কোনটি মাঝখানে পড়ে । ট্রান্সএডোমিডনাল সেরেগেজটি খুব কমই সঞ্চালিত হয় এবং সামগ্রিক সাফল্যের হার গণনা করা হয় নি।

যখন বেশ কয়েকটি গবেষণায় সিরাকলের পর ভালো ফলাফল দেখানো হয়েছে, তখন কোন উচ্চমানের গবেষণা দেখায়নি যে নারীরা সরে গেছে যারা উল্লেখযোগ্যভাবে ভাল ফলাফলের মধ্যে রয়েছে যারা বিছানায় বিশ্রাম পায়।